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临床病理科住院医师：呼吸系统试题预测（强化练习）
2020-12-20 04:57:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（）

A.仅限于肺泡弹性减退与膨胀
B.其病理改变是不可逆的
C.经积极治疗可以痊愈
D.α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E.肺功能改变主要是肺活量减少


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2、单项选择题  男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿 首选的防治措施是（）

A.应用抗生素
B.应用支气管扩张剂
C.应用止咳平喘药物
D.呼吸功能锻炼
E.戒烟


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3、多项选择题  特发性肺纤维化在高分辨率CT的改变有（）

A.不规则线状或网格状影
B.磨玻璃样改变
C.小结节影
D.斑片状实变影
E.蜂窝样改变


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4、单项选择题  鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是（）

A.前庭部的皮脂腺和汗腺
B.呼吸部的鼻腺
C.嗅部的嗅腺
D.呼吸部固有层内丰富的静脉丛
E.呼吸部的假复层纤毛柱状上皮


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5、多项选择题  社区获得性肺炎患者对抗菌治疗无反应，应考虑下列哪些因素（）

A.患者有肺气肿
B.肺部二重感染
C.有隔离感染灶（如脓胸）的存在
D.致病菌耐药
E.抗菌药物剂量不足


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6、多项选择题  在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性（）

A.低血容量性休克
B.肺栓塞
C.败血症性休克
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭


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7、多项选择题  肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项（）

A.一次或多次复发
B.脑膜脑炎或小脑共济失调
C.Stevensn-Johnson综合征
D.胰腺炎或肝炎
E.心包炎


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8、单项选择题  60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊，动脉血气分析，pH7．31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80．6mmHg，应立即给予（）

A.高压氧治疗
B.吸纯氧
C.间歇吸纯氧
D.开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度
E.以上都不是


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9、单项选择题  下述药物较易导致过敏性肺炎的是（）

A.抗肿瘤药物
B.泼尼松（强的松）
C.胺碘酮
D.心得安
E.磺胺


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10、单项选择题  患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）

A.肺炎支原体肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎


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11、配伍题  代酸+代碱（）
呼碱+代碱（）
呼碱+代酸（）
呼酸+代碱（）
呼酸+代酸（）

A.Na+140mmol／L，K+5.0mmol／L，HCO-317mmol／L，PaCO50mmHg，pH7.15
B.Na+140mmol／L，K+3.4mmol／L，Cl-92mmol／L，HCO-340mmol／L，PaCO67mmHg，pH7.40
C.Na+135mmol／L，K+3.0mmol／L，Cl-93mmol／L，HCO-332mmol／L，PaCO30mmHg，pH7.65
D.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-107mmol／L，HCO-313mmol／L，PaCO15mmHg，pH7.56
E.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-95mmol／L，HCO-325mmol／L，PaCO40mmHg，pH7.40


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12、单项选择题  男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是（）

A.心电图呈低电压
B.动脉血氧分压下降
C.最大通气量＜预计值80％
D.残气量／丑市总量＞40％
E.流速-容量曲线减低


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13、单项选择题  重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项（）

A.呼吸频率＞30次／分
B.PO／FiO＞300mmHg
C.胸部X线显示多今肺叶浸润
D.收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg
E.少尿


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14、配伍题  发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是（）
慢性咳嗽、咳痰、气短8年余，并进行性加重是（）

A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎伴发肺气肿
D.肺癌
E.支气管哮喘


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15、单项选择题  关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的（）

A.大咯血和杵状指多见于急性病例
B.X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞
C.张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿
D.脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音
E.早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影


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16、多项选择题  肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括（）

A.VC减低或正常
B.RV增加
C.TCL正常或增加
D.FEV1／FVC减低
E.MMFR正常


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17、配伍题  万古霉素（）
两性霉素（）
利福平（）
林可霉素（）
红霉素（）

A.抑制细胞壁的合成
B.影响核酸合成
C.与50S核糖体结合，干扰蛋白质的合成
D.与30S核糖体结合，干扰蛋白质的合成
E.在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用


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18、多项选择题  肺动脉高压的诊断标准为（）

A.肺动脉平均压≥20mmHg
B.肺动脉收缩压≥30mmHg
C.运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg
D.肺动脉平均压≥45mmHg
E.肺动脉平均压≥60mmHg


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19、多项选择题  下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的（）

A.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者
B.首选规则吸入皮质激素
C.吸入皮质激素适用于FEV1占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素
D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者
E.避免长期应用全身激素治疗


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20、单项选择题  有关大叶性肺炎病变的描述，下面不正确的是（）

A.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎
B.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的大部
C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血
D.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞
E.肺泡壁结构通常遭到破坏


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21、单项选择题  确诊肺结核的主要依据是（）

A.胸部X线检查
B.结核菌素试验
C.痰结核菌检查
D.临床表现
E.胸腔积液为渗出液


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22、单项选择题  男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近 1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。 肿瘤大体分型应为（）

A.结节型
B.菜花型
C.溃疡型
D.黏膜隆起型
E.糜烂型


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23、配伍题  大叶性肺炎（）
小叶性肺炎（）
慢性支气管炎（）
硅肺（）

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.慢性炎症


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24、单项选择题  下列哪个是气胸的主要症状（）

A.急性心衰
B.咯血
C.典型的胸骨后疼痛
D.突然气急，呼吸困难
E.早期出现发绀


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25、单项选择题  下列哪种疾病不会出现胸腔积液的蛋白含量超过30g／L，比重＞1．016（）

A.胰腺炎
B.肾病综合征
C.肺炎
D.红斑性狼疮
E.结核性渗出性胸膜炎


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26、单项选择题  女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音 发作较重时需加用β2受体激动剂，首选药物是（）

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱（麻黄索）
D.沙丁胺醇（舒喘灵）或特布他林（间羟舒喘宁）
E.异丙肾上腺素


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27、单项选择题  导致肺心病死亡最主要的并发症是（）

A.休克
B.消化道出血
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.肺性脑病


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28、单项选择题  小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是（）

A.肺脓肿
B.脓胸
C.脓毒败血症
D.急性心力衰竭
E.支气管破坏导致的支气管扩张


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29、单项选择题  诊断肺癌首选的方法是（）

A.X线胸片检查
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.纵隔镜检查
E.放射性核素扫描


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30、多项选择题  NSIP具有以下特征（）

A.HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚
B.BALF中淋巴细胞增高为主
C.胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影
D.肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润
E.预后好，激素治疗效果好


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31、多项选择题  气管插管和气管切开的并发症有（）

A.喉头水肿
B.牙齿松动
C.误入食管
D.切口出血
E.皮下或纵隔气肿


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32、多项选择题  何谓肺栓塞（）

A.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉
B.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征
C.指发生肺出血或坏死
D.栓子堵塞2个肺叶动脉以上
E.以血栓最常见


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33、多项选择题  结核病的化疗方案包括下列哪些（）

A.长程化疗
B.间歇化疗
C.短程化疗
D.超短程化疗
E.直接面视短程化疗


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34、多项选择题  大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音（）

A.灰色肝样变期
B.消散期形成含有纤维素的渗出液
C.红色肝样变期
D.渗出液开始溶解期
E.充血期


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35、单项选择题  血氧饱和度的正常值为（）

A.95％～99％
B.85％～90％
C.85％
D.75％
E.80％


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36、单项选择题  压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（） 来源:91考试网 91ExAm.org

A.20％
B.9％～11％
C.30％
D.40％
E.5％


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37、多项选择题  影响探针在临床应用的主要原因有下列哪些（）

A.多数探针用放射性核素标记半衰期短，污染物处理困难
B.直接检测临床标本分枝杆菌的灵敏度不够理想
C.特异性有待提高
D.只有少数能鉴定菌种的探针
E.价格昂贵


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38、单项选择题  下列不是大叶性肺炎病变特点的是（）

A.病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞
B.肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出
C.肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏
D.病变弥漫时细支气管可发生坏死
E.可以合并肺脓肿


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39、单项选择题  下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的（）

A.仅用于肌肉注射
B.对革兰阴性杆菌无效
C.对厌氧杆菌无效
D.引起周围神经病变
E.肾功能衰竭患者应避免使用


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40、单项选择题  睡眠呼吸暂停综合征的治疗中，下列哪项是不正确的（）

A.减肥
B.服镇静药
C.鼻面罩持续气道正压通气
D.口腔矫正器或牙托
E.腭垂腭咽成形术


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41、多项选择题  左侧自发灶气胸的体征有（）

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.听诊左侧呼吸音减弱或消失


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42、多项选择题  急性肺栓塞采用的治疗有（）

A.呼吸循环支持
B.人工冬眠
C.机械通气
D.血管加压药物
E.抗凝剂


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43、配伍题  卡氏肺孢子虫肺炎（）
弥漫性泛细支气管炎（）
睡眠呼吸暂停综合征（）
结节病（）
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（）

A.肺部可闻及Velcro啰音
B.上气道阻塞
C.Kveim试验阳性
D.血清冷凝集效价增高
E.HIV阳性


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44、多项选择题  下述检查有助于结节病诊断（）

A.胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大
B.组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，抗酸染色阴性
C.SACE活性增高
D.PPD试验阴性
E.Kveim试验阳性


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45、多项选择题  支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现（）

A.强迫端坐位呼吸
B.呼吸动度增大、呈吸气位
C.出现严重呼气性呼吸
D.语音震颤增强
E.大汗淋漓伴发绀


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46、单项选择题  支气管扩张最有意义的体征是（）

A.局限性哮鸣音
B.局限性湿啰音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指


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47、多项选择题  特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）

A.巨噬细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.肌成纤维细胞


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48、单项选择题  对于胸腺肿瘤下面描述正确的是（）

A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤
B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤
C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物
D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性
E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成


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49、单项选择题  下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性（NSE，CgA）的是（）

A.鳞状细胞癌、腺癌、类癌
B.腺癌、类癌和小细胞癌
C.大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌
D.肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌
E.类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌


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50、单项选择题  患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。 最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺间质纤维化
E.支气管肺癌


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51、单项选择题  青霉素为下列哪种肺炎的首选药物（）

A.肺炎球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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52、单项选择题  对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的（）

A.术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位
B.术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证
C.老年和心血管病患者，术前应检查心电图
D.有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧
E.术后尽量少说话，不必禁食


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53、单项选择题  女性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果为：pH7．38、PaCO283mmHg，给予吸氧治疗，PaO2维持多少较为合适（）

A.90mmHg
B.80mmHg
C.65mmHg
D.45mmHg
E.35mmHg


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54、填空题  一旦当我们谈及爱时，爱几乎顺理成章地、不言自明地、并且几乎仅仅被归入于情感的范围，而相对于这一点本。从基督宗教的角度去言说，爱也具有（）。


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55、多项选择题  异烟肼引起的肝炎（）

A.可发生在使用异烟肼前3个月内
B.引起发热
C.引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊
D.老年患者发生的可能性大
E.主要表现为肝功能异常，可出现黄疸


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56、单项选择题  关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的（）

A.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者
B.吸收缓慢或反复发生的肺炎
C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音
D.原因未明的肺不张或胸腔积液
E.明确胸膜间皮瘤的诊断


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57、单项选择题  女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院 哪项检查可帮助明确诊断（）

A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.痰培养
E.胸部B超


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58、多项选择题  急性低氧性呼吸衰竭常见原因为（）

A.ARDS
B.肺栓塞
C.心源性肺水肿
D.肺不张
E.大叶性肺炎


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59、多项选择题  在弥漫性间质性肺纤维化时，可见下列哪些检查结果（）

A.弥漫性容量减少
B.肺活量减少
C.高碳酸血症
D.肺容量减低
E.第一秒用力呼气量百分比（FEV／FVC％）减低


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60、配伍题  万古霉素（）
先锋霉素Ⅳ（）
庆大霉素（）
氨苄青霉素（）
磺胺异恶唑（）

A.肾中毒、耳中毒、神经肌肉阻滞
B.斑丘疹、阴道念珠菌病
C.很少发生副作用，偶尔有恶心、呕吐
D.皮疹、结晶尿、白细胞减少、溶血性贫血
E.肾中毒、耳中毒、静脉炎


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61、单项选择题  男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿 该病人临床分型应考虑（）

A.小叶中央型
B.全小叶型
C.气肿型
D.支气管炎型
E.混合型


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62、单项选择题  下述药物中属于β2受体激动剂药物是（）

A.舒氟美
B.必可酮
C.爱全乐
D.美普清
E.顺尔宁


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63、多项选择题  结核病的化疗原则包括（）

A.早期
B.联用
C.适量
D.规律
E.全程


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64、单项选择题  女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。 引起患者死亡最可能的原因是（）

A.引产时出血性休克
B.肺动脉血栓性栓塞
C.肺小动脉广泛羊水栓塞
D.引产时发生急性心肌梗死
E.引产脑血管意外


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65、单项选择题  女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是（）

A.输血
B.静滴低分子右旋糖酐
C.静滴氨基己酸
D.静滴垂体后叶素
E.静滴生理盐水


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66、单项选择题  男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。 此时最主要的治疗在于（）

A.用降压药
B.纠正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.纠正心衰
E.用利尿剂


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67、多项选择题  支气管哮喘可以出现的并发症有（）

A.自发性气胸
B.肺不张
C.肺气肿
D.慢支
E.肺纤维化


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68、单项选择题  某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动 下列各项治疗中最重要的是（）

A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳、祛痰


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69、单项选择题  病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是（）

A.间质性肺炎
B.透明膜形成
C.淋巴细胞浸润
D.病毒包涵体的形成
E.血管扩张、充血


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70、多项选择题  急性肺栓塞可做（）

A.放射性核素扫描
B.CT、MRI
C.肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准
D.气管镜
E.血气分析


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71、单项选择题  男性患者，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126／min，律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）

A.并发心衰
B.支气管痉挛
C.并发呼吸衰竭
D.继发肺部感染
E.并发气胸


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72、多项选择题  对于卡氏肺孢子虫肺炎，下列哪些说法是正确的（）

A.可能是AIDS的首要表现
B.是一种肺机会性感染
C.常发生在CIM淋巴细胞＜2000
D.肺泡动脉血氧分压差两级阶梯运动试验阳性
E.支气管肺泡灌洗液检查卡氏肺孢子虫是常用诊断方法


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73、多项选择题  各种不同的纵隔肿瘤可以引起下列哪些症状（）

A.Horner综合征
B.横膈麻痹
C.吞咽困难
D.上腔静脉阻塞综合征
E.甲状腺功能亢进


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74、单项选择题  下列不会导致支气管扩张症的是（）

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.小叶性肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺囊性纤维化


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75、单项选择题  5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。 本病例的直接死亡原因分析是（）

A.急性支气管炎致呼吸衰竭
B.小叶融合性肺炎致呼吸衰竭
C.小叶性肺炎，肺间质纤维化致呼吸衰竭
D.小叶融合性肺炎并发感染性休克
E.小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭
F.肺间质纤维化致呼吸衰竭


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76、多项选择题  缺氧可导致机体发生下列哪些变化（）

A.刺激骨髓造血功能
B.红细胞体积及数量增加
C.血液粘稠度增加
D.消化道出血
E.细胞内酸中毒


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77、单项选择题  49岁男性，发热一月余，T37.2~38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为（）

A.浸润型肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿


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78、单项选择题  诊断支气管扩张最好用下列哪种方法（）

A.支气管镜检查
B.支气管造影
C.详细的病史
D.肺部前后位X线摄片
E.用上述检查方法均无效


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79、多项选择题  5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。 从临床病史和尸检病理所见，该病例患有如下哪几种疾病（）

A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.小叶性肺炎，伴部分小叶融合性肺炎
D.支气管扩张
E.大叶性肺炎
F.肺间质纤维化


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80、单项选择题  在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的（）

A.库兴综合征
B.重症肌无力
C.类癌综合征
D.感觉性神经病
E.中叶综合征


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81、多项选择题  引起肺动脉高压的原因有（）

A.肺组织结构破坏，毛细血管床减少
B.肺血管狭窄或闭塞
C.胸内压升高，压迫肺毛细血管
D.肺血管收缩
E.循环血量减少


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82、多项选择题  机械通气的主要并发症有（）

A.通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症
B.通气过度，造成呼吸性碱中毒
C.血压下降、心排出量下降
D.气道压力过高，造成气压伤
E.呼吸机相关性肺炎（VAP）


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83、多项选择题  慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是（）

A.肺毛细血管床减少
B.长期反复发作的慢性炎症
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加


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84、多项选择题  慢性咳嗽的常见病因有（）

A.咳嗽变异性哮喘
B.精神性咳嗽
C.症状性食管反流
D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）所致咳嗽
E.鼻后滴漏综合征


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85、单项选择题  下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加（）

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺动脉高压
D.肺不张
E.呼气性气管活塞性狭窄


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86、多项选择题  下列各项符合支气管扩张诊断的是（）

A.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴咯血
D.痰液放置后分层
E.咳嗽伴哮鸣音


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87、单项选择题  支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是（）

A.支气管粘膜水肿
B.微小血管渗漏
C.气道壁重建
D.支气管痉挛
E.粘液栓形成


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88、单项选择题  某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动 异丙托溴胺的最常见副作用为（）

A.心悸
B.手抖
C.失眠
D.腹泻
E.排尿困难


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89、单项选择题  肺心病发病的主要环节是：（）

A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压


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90、单项选择题  关于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的（）

A.术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证
B.术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位
C.老年和心血管病患者，术前应检查心电图
D.有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧
E.术后尽量少讲话，不必禁食


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91、单项选择题  患者女性，45岁，主因"干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"入院。体检：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性 结节病患者的PPD试验阴性或弱阳性，原因是（）

A.细胞免疫抑制
B.体液免疫增强
C.细胞免疫增强
D.体液免疫抑制
E.患者外周血白细胞计数减少


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92、单项选择题  下述各项中不符合肺心病的体征是（）

A.颈静脉怒张
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏浊音界向左下扩大
D.剑突下示心脏搏动
E.肺动脉瓣区第二心音亢进


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93、单项选择题  男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.运动肺功能测定
B.胸部X线片
C.常规肺功能
D.支气管高反应性测定
E.过敏原皮肤敏感试验


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94、单项选择题  患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A.重病肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压症
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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95、多项选择题  下述哪些检查用于诊断肺动脉高压（）

A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.纤维支气管镜
E.肺放射性核素灌注扫描


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96、配伍题  分泌粘蛋白（）
发作性脸红和晕厥（）
早期骨髓转移（）
最常见于吸烟者（）
有多中心的起源（）

A.燕麦细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.支气管腺癌


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97、多项选择题  外源性变应性肺泡炎的特点包括（）

A.接触抗原4～6小时后，出现干咳、呼吸困难、发热、乏力
B.接触抗原包括发霉稻草、动物皮毛、有机粉尘等
C.X线胸片出现弥散结节与网状阴影，1～2周内可消散
D.中性粒细胞正常，嗜酸性粒细胞增多
E.肺功能符合限制性通气障碍


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98、单项选择题  确诊肺炎链球菌引起的肺炎，下列哪一项最有价值（）

A.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B.痰培养为肺炎链球菌
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音


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99、单项选择题  鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是（）

A.未分化型非角化性癌
B.角化性鳞状细胞癌
C.鼻咽普通型腺癌
D.鼻咽涎腺型腺癌
E.腺鳞癌


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100、单项选择题  慢性支气管炎的诊断标准是（）

A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月
B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续三年
D.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
E.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心肺疾患


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101、多项选择题  引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为（）

A.通气功能减低
B.肺内分流
C.弥散功能障碍
D.氧耗量增加
E.支气管痉挛


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102、单项选择题  男性，58岁，咳嗽咳痰20年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV5=1．5mV。应诊断为（）

A.慢性支气管炎、肺气肿
B.慢支急性发作、肺气肿
C.COPD、心肌梗死
D.肺气肿、冠心病
E.慢性肺源性心脏病


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103、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物（）

A.吗啡
B.西地兰
C.呋塞米
D.氨茶碱
E.皮质激素


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104、单项选择题  女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率108次／分，动脉血气分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHg（）

A.持续低流量吸氧
B.FiO2不限，间歇吸氧
C.FiO2可以放宽，以<50％为宜
D.先用高浓度，以后低浓度维持
E.持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是


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105、多项选择题  对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的（）

A.维持肺组织的顺应性
B.维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷
C.是肺泡弹性回缩的主要力量
D.具有对抗液体向肺泡渗漏的作用
E.肺成熟的标志


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106、多项选择题  无创通气是指（）

A.通过口鼻面罩与患者相连的机械通气
B.通过鼻面罩与患者相连的机械通气
C.通过接口器与患者相连的机械通气
D.无需建立人工气道的通气方式
E.需插管与患者相连的机械通气方式


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107、单项选择题  UIP全称是（）

A.寻常性间质性肺炎
B.特发性间质性肺炎
C.脱屑性间质性肺炎
D.急性间质性肺炎
E.非特异性间质性肺炎


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108、单项选择题  支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是（）

A.有无痰液
B.咳嗽轻重
C.有无固定细湿啰音
D.血常规
E.发热


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109、单项选择题  下列哪项描述不正确（）

A.以环状软骨为界将气道分为上呼吸道和下呼吸道
B.与右主支气管相比，左主支气管比较短、粗而陡直
C.传导气道无换气功能，称为解剖无效腔
D.气管下端分叉角度为55°～65°
E.呼吸系统通常分为气体传导和气体交换两部分


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110、多项选择题  主要的支气管扩张剂有（）

A.β2激动剂
B.抗胆碱能药物
C.茶碱及同类药物
D.以上两种或多种联合制剂
E.糖皮质激素


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111、单项选择题  女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。 该病例尸检时见肺门根部周围组织有数个针尖大小的出血点，左心室前、后脏层心包有多数针尖大小出血点，左前降支中段附近出血点较多，多处出血的主要原因考虑为（）

A.急性肺血管栓塞、乏氧
B.冠状动脉粥样硬化
C.急性心肌梗死
D.引产创伤引起
E.大脑蛛网膜下腔出血


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112、单项选择题  男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿 家族史中其父亲也有肺气肿，该病人发病因素最可能是下列哪种（）

A.自主神经功能紊乱
B.大气污染
C.吸烟
D.反复感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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113、多项选择题  下述哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧（）

A.胰腺炎
B.胃内容物的吸入
C.革兰阴性菌败血症
D.二尖瓣狭窄
E.短时间内静脉输入大量液体


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114、单项选择题  下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现（）

A.存在抗IgA抗体
B.血清IgE水平降低
C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D.抗特异IgG抗体增高
E.速发型皮肤反应阳性


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115、多项选择题  支气管哮喘指（）

A.易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性，然后产生呼吸道炎性收缩症
B.多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病
C.常常出现多变的可逆性气流受限，但可自行缓解
D.有发作期和缓解期
E.气流受限不可逆


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116、单项选择题  患者女，60岁，主因“髋关节置换术后3天，呼吸困难8小时”急诊转入我科。患者3天前行髋关节置换手术，1天前出现憋气，呈进行性加重，可平卧，今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7．36，PaCO2：29mmHg，PaO252mmHg，Fi035％，PaO2／FiO2=148mmHg。该患者出现ARDS可能的原因为（）

A.肺内感染引起
B.长骨和骨盆的手术引起
C.大量输液
D.严重低血压
E.胃内容物的误吸


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117、单项选择题  结核性胸膜炎的特征表现（）

A.在年长患者中，静止病变再度活动
B.伴有粟粒性肺结核
C.伴有张力空洞型肺结核
D.在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染
E.患者以往接种过卡介苗


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118、单项选择题  慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）

A.双肺底湿啰音
B.肝肿大和压痛
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性


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119、单项选择题  对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确（）

A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别
B.羊水栓塞是一种假设的病原学机制
C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常
D.肺动脉楔压和左房压经常升高
E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力


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120、多项选择题  卡氏肺囊虫病通常能由下列哪些方法来诊断（）

A.开放性肺活检取标本用环六亚甲基四胺银染色后镜检
B.取胸腔积液离心沉淀物染色后镜检
C.用支气管镜刷取组织标本染色后镜检
D.血白细胞及分类检查
E.胸部X线摄片


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121、单项选择题  男性患者，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤合并胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.肺癌合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺炎合并反应性胸腔积液


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122、单项选择题  闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气（）

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％


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123、单项选择题  女性，32岁，呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏症状。既往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺呼气末闻及哮鸣音，心率90次／分，律齐 最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.喘息性支气管炎
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘


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124、单项选择题  男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查体最可能出现的异常体征为（）

A.肺底部细小湿性啰音
B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
C.右侧叩诊浊音
D.肺部听诊干性啰音
E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音


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125、单项选择题  成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种（）

A.RS病毒（呼吸道合胞病毒）
B.肺炎支原体
C.Reo病毒（呼吸肠道病毒）
D.肺炎球菌
E.肺炎杆菌


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126、单项选择题  对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的（）

A.肺性脑病和上消化道出血
B.酸碱平衡失调及电解质紊乱
C.心律失常和肾衰竭
D.休克与弥散性血管内凝血
E.心力衰竭


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127、多项选择题  无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）

A.使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间
B.有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气
C.呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因
D.伴急性心肌梗死患者
E.不能清除气道分泌物的患者


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128、单项选择题  肺栓塞最特异的诊断试验是下列哪项（）

A.心电图
B.动脉血气分析
C.肺血管造影术
D.肺放射性核素扫描
E.血浆纤维蛋白原和纤维素降解产物


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129、多项选择题  在下列哪些患者的血清中，当以适当的抗原进行实验时，就能发现相应的抗体（）

A.一35岁男性，反复发作性支气管痉挛，发热，嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润
B.一41岁男性，进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时，出现发绀、呼吸急促，胸片见弥散性肺浸润
C.一19岁男性，患结节病继发肺纤维化，咯血，胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影
D.一38岁棉厂女工，进入棉厂后就感胸闷，喘鸣气短
E.一33岁男性，与发霉稻草接触后6小时，出现气促、喘憋，胸片可见弥漫性小结节影


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130、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（）

A.支气管平滑肌萎缩
B.细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管软骨萎缩，纤维化
D.黏膜腺体增生
E.支气管管壁钙化


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131、单项选择题  

男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。

治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑


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132、单项选择题  对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是（）

A.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B.肺部可见实变体征
C.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰
D.起病急骤、寒战高热
E.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类


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133、单项选择题  COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（）

A.吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.机械通气
E.强心剂


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134、单项选择题  大叶性肺炎最主要致病菌为（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎球菌
D.肺炎支原体
E.大肠杆菌


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135、多项选择题  支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（）

A.获知达到的最佳肺功能状态
B.鉴别COPD和哮喘
C.预后的相关性
D.预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应
E.可替代肺功能检查


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136、单项选择题  男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）

A.支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
B.COPD
C.支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
D.COPD，慢性肺心病失代偿期
E.支气管扩张，慢性肺心病代偿期


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137、单项选择题  支气管哮喘的主要诊断依据是（）

A.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E.气道激发试验阳性


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138、单项选择题  DPB患者哪种抗原阳性率偏高（）

A.HLAB327
B.HLABW54
C.HLADR
D.HIV-DW4
E.HBV


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139、单项选择题  特发性肺纤维化的治疗药物主要为（）

A.阿司匹林
B.博莱霉素
C.二性霉素
D.红霉素
E.糖皮质激素


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140、配伍题  符合肺炎球菌肺炎的是（）
符合肺脓肿的是（）

A.X线胸片表现为大片均匀阴影，呈肺叶或肺段分布
B.X线胸片表现有空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状影
C.X线胸片表现呈大片状阴影，内有空洞液平面
D.X线胸片表现有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，内壁凸凹不平
E.X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变


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141、单项选择题  下述哪一种支气管癌的预后最差（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞支气管癌
E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的


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142、单项选择题  患者男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白黏痰，体温不高，1天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规，WBC5．6×109／L，N74％，HB168g／L，血气分析示pH7．32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为（）

A.急性呼吸道感染
B.使用镇静剂
C.吸高浓度氧
D.精神过于紧张
E.以上全是


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143、单项选择题  女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）

A.控制感染
B.氧疗
C.纠正酸碱失衡
D.解痉祛痰
E.强心利尿


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144、单项选择题  嗜酸性粒细胞增多症在下列病因中哪种病症不伴特异性肺浸润（）

A.微丝蚴病
B.吕弗勒综合征
C.结节性多动脉炎
D.肺泡蛋白沉积症
E.支气管肺曲菌病


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145、单项选择题  对于鼻硬结病来说正确的是（）

A.鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现
B.病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死
C.早期间质血管扩张淤血，多量中性粒细胞浸润
D.进展期有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润
E.黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生


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146、多项选择题  无创正压机械通气时需进行下列哪些监护（）

A.呼出潮气量
B.吸气峰压
C.受压区域情况
D.胃部胀气情况
E.面罩密闭情况


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147、多项选择题  肺炎杆菌性肺炎（）

A.是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起
B.通常仅累及一个肺叶
C.常引起肺组织坏死
D.宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗
E.可伴有黄疸


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148、多项选择题  无创通气的适应证包括（）

A.不必施行有创通气的急慢性呼吸衰竭的治疗
B.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
C.撤离有创机械通气过程中
D.肺水肿的治疗
E.不能控制的胃肠道出血


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149、单项选择题  女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 首选的检查是（）

A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查


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150、单项选择题  下述对结节病Scandding分期叙述不正确的是（）

A.0期，肺部X线检查阴性，肺部清晰
B.Ⅰ期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大
C.Ⅱ期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润
D.Ⅲ期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大
E.分期代表了结节病的发展顺序规律


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151、配伍题  克雷伯菌（）
变形杆菌（）
大肠杆菌（）
对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（）
流感杆菌（）

A.复达新
B.头孢克洛
C.诺氟沙星
D.林可霉素+氨曲由
E.氨苄西林


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152、单项选择题  对于喉的淀粉样变性来说，不正确的是（）

A.好发于声带和室带，可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变
B.肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型
C.于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处，有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构物质沉积
D.刚果红或甲紫染色呈红色
E.黏膜上皮多呈乳头瘤样增生


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153、配伍题  女性，41岁，咳嗽咳痰2年，每年持续3个月（）
男性，58岁，咳嗽咳痰16年，上楼梯气短3年（）

A.肺功能正常范围
B.闭合气量减少
C.残气量减少
D.第一秒用力呼气量减少
E.潮气量增加


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154、单项选择题  对嗅母细胞瘤来说，正确的是（）

A.来源于鼻腔、鼻窦嗅上皮的恶性神经外胚层肿瘤
B.发病部位最常见的是下鼻甲和下鼻道
C.大圆形细胞散在分布，肉瘤样结构
D.间质有多量大小不一血管，大血管壁缺乏平滑肌
E.瘤细胞呈GFAP阳性，NF和Syn阴性


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155、多项选择题  5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。 本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有（）

A.急性右心衰竭
B.慢性左心衰竭
C.体循环淤血
D.右心排出量增多
E.有效循环血容量增加
F.肺间质纤维化


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156、单项选择题  支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）

A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞


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157、多项选择题  下述哪些疾病患者易患结核病（）

A.霍奇金病
B.糖尿病
C.肺硅沉着病（矽肺）
D.胃切除术
E.AIDS


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158、单项选择题  男性，28岁，出现持续性呼气性呼吸困难伴哮鸣音一天，病人大汗淋漓，说不出话，烦躁。查体：呼吸30次／分，脉搏115次／分，血压10．7／8．0kPa，听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪项最不重要（）

A.氧疗
B.给予糖皮质激素
C.气管插管
D.给予抗生素
E.根据失水和心脏情况予以补液


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159、单项选择题  女性，16岁，胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史 诊断应考虑（）

A.内源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.喘息性支气管炎
E.过敏性肺炎


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160、单项选择题  肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％ 最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.肺间质纤维化
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎


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161、单项选择题  对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去（）

A.动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分压＞55mmHg
B.动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分压＞60mmHg
C.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制


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162、单项选择题  鼻窦炎最常见的发病部位是（）

A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.全鼻窦


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163、多项选择题  下述哪些属于特殊类型的支气管哮喘（）

A.药物性哮喘
B.运动性哮喘
C.星期一综合征
D.脆性哮喘
E.反应性气道功能不全综合征


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164、多项选择题  急性肺栓塞的治疗（）

A.监测呼吸、心率、血压、静脉压及血气的变化
B.监测心电图变化
C.不要求绝对卧床
D.保持大便通畅，避免用力
E.可适当使用镇静剂


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165、单项选择题  急起发热伴有咳嗽，呼吸困难，肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多症是下列哪种药物治疗中的典型并发症（）

A.二甲磺酸丁酯（抗肿瘤药）
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.呋喃妥因
E.地高辛


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166、多项选择题  慢性支气管炎可导致（）

A.支气管扩张症
B.支气管管腔狭窄
C.肺气肿
D.支气管性哮喘


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167、多项选择题  COPD分期中FEV的特点为（）

A.轻度：FEV1＞80％预汁值
B.中度ⅡA：50％＜FEV1＜80％预计值
C.中度ⅡB：30％＜FEV1＜50％预计值
D.重度：FEV1＜30％预计值
E.无变化


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168、单项选择题  端坐呼吸是下列哪项引起的（）

A.仰卧位平均动脉压升高
B.尿潴留
C.肺闭合容量增加
D.静脉血重新分配
E.压力感受器扩张


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169、多项选择题  特发性肺纤维化的诊断标准包括（）

A.无原因进行性呼吸困难
B.病程超过3个月
C.双肺可闻及Velcro音
D.肺功能呈限制性通气功能障碍
E.高分辨率CT检查见双肺网状改变、蜂窝肺


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170、单项选择题  大叶性肺炎的肉质变是由于（）

A.中性白细胞渗出过多
B.中性白细胞渗出过少
C.纤维蛋白原渗出过多
D.红细胞漏出过多
E.红细胞漏出过少


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171、多项选择题  无创通气的缺点是（）

A.仅适于轻度呼吸衰竭病人
B.只能施行辅助通气功能，不能完全代替自主呼吸
C.痰液引流不好
D.胃肠胀气
E.难以保持密闭或引起面部损伤


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172、单项选择题  特发性肺纤维化最可靠的诊断依据是（）

A.肺功能检查
B.肺高分辨CT
C.支气管肺泡灌洗
D.肺组织活检
E.血清学检查


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173、单项选择题  男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性 在进一步检查中，哪项宜慎用（）

A.多轴透视
B.胸腔B超
C.胸穿
D.纤支镜检查
E.胸部CT


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174、配伍题  患者55岁，长期饮酒，近一周来发热、咳嗽、呼吸困难，咯咖啡样黏痰，血WBC13.0G/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，隐约有透光区。为确定治疗用药方向，应立即检查的是（）
患者男，20岁，寒战、高热10天，咳嗽，少许脓痰，血WBC18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的检查是（）

A.痰涂片革兰氏染色镜检
B.痰、血细菌培养
C.纤支镜检查
D.血清抗体检测
E.肺CT扫描


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175、单项选择题  男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能


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176、单项选择题  常引起副肿瘤综合征的肺癌是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌


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177、单项选择题  下述是慢性支气管炎咳痰的特点，但除外（）

A.偶有痰中带血
B.多为白色黏痰
C.可为浆液泡沫痰
D.晨间咳嗽较轻
E.伴有细菌感染时为黏液脓痰


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178、单项选择题  患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因（）

A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管闭塞
D.合并支气管哮喘
E.支气管不完全阻塞


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179、单项选择题  女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注


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180、单项选择题  患者，女，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（）

A.V1～V2导联可出现QS波
B.没有肺型P波
C.应有右心肥大的心电图改变
D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞


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181、单项选择题  二性霉素B能引起下列副作用，除去（）

A.低钾血症
B.恶寒、战栗、头痛
C.贫血
D.神经肌肉阻滞
E.肾小管酸中毒


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182、单项选择题  患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg），气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是（）

A.急性肺不胀
B.急性肺梗死
C.自发性气胸
D.急性肺炎并发胸膜炎
E.以上都不是


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183、单项选择题  

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。

该患者的诊断是（）

A.支气管哮喘发作期
B.支气管哮喘缓解期
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢性支气管炎临床缓解期
E.慢性支气管炎迁延期


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184、单项选择题  Goodpasture综合征的定义是（）

A.硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎
B.肾小球肾炎伴肺出血
C.吸入胃液所引起的肺浸润
D.一过性嗜酸性肺部浸润
E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大


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185、单项选择题  下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）

A.SB
B.PaO2
C.AG
D.PaCO2
E.BE


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186、多项选择题  下列哪些是治疗结核病时应首先选用的药物（）

A.异烟肼
B.对氨基水杨酸钠
C.利福平
D.胺丁醇
E.氨硫脲


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187、配伍题  克雷伯杆菌肺炎（）
军团杆菌肺炎（）
绿脓杆菌肺炎（）
肺炎支原体肺炎（）
肺炎链球菌肺炎（）

A.医院获得感染中常见，咳绿或黄色脓性痰
B.儿童多见，咳嗽痰少，冷凝集试验抗体效价增高
C.呼吸道症状重，可伴多系统受累，病原菌需特殊培养基培养
D.寒战、高热，咳铁锈色痰
E.老年人多见，咳砖红色胶冻痰


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188、单项选择题  男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性 应考虑的诊断有（）

A.限局性胸膜间皮细胞瘤
B.含液支气管肺囊肿
C.巨大肺包虫囊肿
D.包裹性胸膜炎
E.肺癌伴组织坏死


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189、多项选择题  肺气肿患者肺功能检查常提示有（）

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.弥散功能降低
D.气道阻力升高
E.支气管激发试验阳性


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190、单项选择题  肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH7．18PaCO274．6mmHg，HCO317．6mmol／L，剩余碱6，你考虑下列哪一项论断正确（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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191、多项选择题  使吸入气中氧含量分数增至0．40，下列哪些疾病的低氧血症可望纠正（）

A.晚期肺气肿
B.多发骨折性严重外伤后2天，发生急性呼吸衰竭
C.病毒性上呼吸道感染后，慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重
D.未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压
E.大面积烧伤病人，24小时后突然出现呼吸急促


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192、单项选择题  肺结核大咯血最危险的合并症是（）

A.休克
B.结核支气管播散
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息


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193、单项选择题  慢性支气管炎诊断主要依据于（）

A.病史和体征
B.血细胞计数分类及生化检查
C.胸部X线
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查


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194、单项选择题  支气管镜检查对下列情况有价值，除去（）

A.原因未明的咯血，12小时内超过200ml
B.一例13岁女孩吸入一粒花生米
C.一例50岁吸烟者，X线胸片正常，出现了低钠血症和低渗尿
D.一例饮酒者，发热，呼吸急促、白细胞增高，胸片左下肺有浸润，痰不易咳出
E.一例48岁女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm结节，皮肤结核菌素试验（PPD.阳性


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195、单项选择题  男，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.支气管激发试验或扩张试验
E.胸部X线检查


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196、单项选择题  女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+ 为明确诊断应首选检查（）

A.尿素氮、肌酐
B.心电图
C.动脉血气分析
D.头颅CT
E.胸部X线


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197、多项选择题  机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是（）

A.使患者耐受气管插管
B.减轻患者的焦虑反应
C.使机械通气与患者的自主呼吸同步
D.增强患者的舒适和安全感
E.降低氧耗量


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198、多项选择题  肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（）

A.弹性酶活性受到抑制
B.α1抗胰蛋白酶缺乏
C.慢性炎症使支气管管腔狭窄
D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍


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199、单项选择题  下列哪项检查对诊断肺动脉高压无意义（）

A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.纤维支气管镜
E.肺灌注扫描


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200、多项选择题  下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的（）

A.M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用
B.M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱
C.M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放
D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体
E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性


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201、单项选择题  

一34岁长期肥胖妇女，运动耐力降低2年，嗜睡。其家人诉：患者夜间鼾声大，且过去年多来日益变得漫不经心和健忘。体检：面色红润，颈短而粗，下肢血压180／100mmHg，脉搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心脏正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查如下：血红蛋白178g／L，血细胞比容54％，白细胞计数6．7×10／L，动脉血气分析：PaO262mmHg，PaCO248mmHg，pH7．37

在患者睡眠时进行检查可能会发现（）

A.由于腹腔器官使横膈上移造成间歇性呼吸暂停
B.严重失眠
C.不经浅睡眠而快速进入深睡眠
D.呼吸虽有力，但反复出现呼吸暂停
E.新陈代谢降低致动脉血PaCO2减低


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202、单项选择题  女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为（）

A.慢性支气管炎
B.先天性支气管囊肿
C.支气管肺癌
D.肺动-静脉畸形
E.支气管扩张


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203、多项选择题  慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是（）

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.慢性呼吸道感染
D.呼吸性酸中毒
E.肺小动脉栓塞


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204、单项选择题  DPB常合并有哪种疾患（）

A.慢性副鼻窦炎
B.哮喘
C.阿斯匹林过敏
D.右位心
E.紫癜


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205、单项选择题  男，72岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠，带血，后变为红棕色胶冻状。查体：气急，紫绀，心律整，心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿性啰音。血白细胞10．0×10／L。你认为下列哪个诊断可能正确（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.支气管扩张


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206、单项选择题  通气／血流比值的正常值为（）

A.0.5
B.0.8
C.1.0
D.0.4
E.1.2


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207、单项选择题  下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧（）

A.情绪紧张
B.运动
C.吸入湿热空气
D.接触特异性抗原物质
E.上呼吸道病毒感染


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208、单项选择题  下列基因与肺癌关系密切，除去（）

A.p53
B.p16
C.HLA
D.K-ras
E.C-myc


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209、单项选择题  支气管扩张症与下列各项有关，除去（）

A.囊性纤维化
B.卡塔格内综合征（Kartagenersyn-dromE.
C.α1-抗胰蛋白酶缺乏
D.低丙种球蛋白
E.支气管肺炎


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210、单项选择题  男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺气肿
D.机化性肺炎
E.支气管哮喘


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211、单项选择题  男，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是（）

A.血沉增快
B.激素治疗效果好
C.肺功能示限制性通气障碍
D.肺功能示弥散功能降低
E.类风湿因子滴度增高


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212、多项选择题  下面哪些属于特殊性哮喘（）

A.职业性哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.运动性哮喘
D.鼻后滴漏综合征
E.药物性哮喘


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213、单项选择题  大叶性肺炎的病变性质是：（）

A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎


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214、单项选择题  根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）

A.外观淡黄色，蛋白含量<25g/L
B.乳白色，甘油三酯含量>1.24mmol/L
C.胸腔积液细胞数3.5×10/L，以淋巴细胞为主
D.比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性
E.清澈透明，静置不凝固


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215、单项选择题  男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断，一般不需作哪项检查（）

A.肺功能
B.心电图
C.胸部X线
D.动脉血气分析
E.痰培养


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216、单项选择题  支气管癌时可发生高血压、低血钾及肌无力，其原因是由于下列哪种物质分泌过多（）

A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽
B.醛固酮
C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
D.肿瘤所分泌的ACTH样多肽
E.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH


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217、单项选择题  男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）

A.坏死性肺炎
B.肺炎链球菌性肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺不张合并感染
E.肺梗死


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218、单项选择题  下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（）

A.慢支、支气管扩张、哮喘
B.哮喘、支气管扩张
C.有气流阻塞的慢支、肺气肿
D.慢支、哮喘、肺气肿
E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿


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219、单项选择题  急性肺栓塞（）

A.如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除
B.可由肺核素扫描出现灌注缺损证实
C.呼吸无效腔增加引起低氧血症
D.引起肺梗死的病例少于20％
E.若X线胸片正常则可排除


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220、单项选择题  对于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的（）

A.FEV／FVC正常或增高
B.RV增高
C.TIE减低
D.RV／VC正常或轻度增高
E.VC减低


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221、单项选择题  男性，50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为（）

A.肺小细胞癌
B.肺鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.典型的类癌
E.肺腺癌


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222、单项选择题  男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。 镜下组织学应诊断（）

A.未分化型非角化性癌
B.分化型非角化性癌
C.混合型非角化性癌
D.普通性角化性鳞状细胞癌
E.变异性角化性鳞状细胞癌


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223、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾病进展时，实验室检查最早表现不正常的是（）

A.肺泡-动脉氧差
B.X线胸片
C.呼气峰流速
D.一秒钟用力呼气量
E.残气量占肺总量的比值


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224、单项选择题  患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用（）

A.超声心动图
B.放射性核素肺扫描
C.肺活检
D.肺血管造影术
E.心导管检查术


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225、单项选择题  23岁女性患者，一次呼吸的一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列哪种疾病不符合（）

A.硬皮病
B.复发性肺栓塞
C.结节病
D.囊性纤维化
E.系统性红斑狼疮


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226、单项选择题  男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。 肿瘤最先扩散至（）

A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦
B.向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内
C.经咽鼓管口侵犯中耳
D.经眶下裂侵犯眼眶
E.颈淋巴结转移


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227、单项选择题  男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音 此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗（）

A.地塞米松静点
B.氢化考的松静点
C.甲基泼尼松琥珀酸钠静点
D.口服泼尼松
E.丙酸倍氯米松气雾剂


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228、多项选择题  通气机所致肺损伤包括（）

A.皮下气肿
B.肺过度充气
C.气胸
D.氧中毒
E.弥漫性肺损伤


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229、单项选择题  男性患者，40岁，确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽、咳脓性臭痰．伴发热，气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大（）

A.需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B.需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C.需氧革兰阴性杆菌感染
D.革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E.革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染


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230、单项选择题  男性，66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音 诊断考虑并发了（）

A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰


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231、单项选择题  女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时：PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多，模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）

A.肺栓塞
B.血源性肺脓肿
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘急性发作


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232、单项选择题  典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（）

A.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺湿啰音
D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺湿啰音
E.带哮鸣音的混合性呼吸困难


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233、单项选择题  α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）

A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.特发性肺间质纤维化
D.过敏
E.急性自发性气胸


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234、单项选择题  女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。 该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是（）

A.右肺动脉内有圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓
B.脾被膜皱缩，含血量明显减少，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死
C.左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死
D.肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分
E.大脑蛛网膜下腔出血


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235、单项选择题  无创正压通气临床应用中的几点建议是由（）

A.中华医学会制定（2002.3）
B.中华医学会呼吸学分会临床呼吸生理及ICU组制定（2002.3）
C.中华医学会ICU组制定（2002.8）
D.中华医学会呼吸生理学组制定（2002.10）
E.中华医学会心脏外科学分会制定（2002.3）


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236、单项选择题  某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，纳差，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动 治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（）

A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.异丙托溴胺
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松


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237、多项选择题  肺源性心脏病是由下列疾病所引起（）

A.间质性肺炎所致的间质纤维化
B.反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.间质性肺气肿
D.支气管扩张症


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238、单项选择题  从叶支气管到小支气管管壁结构的变化，除外（）

A.上皮均为假复层纤毛柱状上皮
B.上皮内杯状细胞逐渐增多
C.固有层内环形平滑肌逐渐明显
D.黏膜下层腺体逐渐减少
E.外膜中的透明软骨片逐渐减少


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239、单项选择题  胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（）

A.肺炎
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.化脓性胸膜炎


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240、单项选择题  男性，68岁，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析示：PaO255mmHgPaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。此病人出院，不适宜的治疗是（）

A.长期家庭氧疗
B.长期口服中等量激素
C.间断应用止咳、化痰药物
D.长期吸入支气管扩张剂
E.作腹式呼吸，加强膈肌运动


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241、多项选择题  肺动脉高压的心电图表现有（）

A.V＞1
B.额面平均电轴≥90°，V＜1
C.R＞1.05mV
D.aVR＞1
E.肺性P波


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242、单项选择题  关于硅肺的描述，正确的是（）

A.硅尘直径越大致病力越强
B.硅结节内无免疫球蛋白
C.纤维性硅结节是硅肺早期病变
D.胸膜常无病变
E.硅肺分三期


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243、单项选择题  男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是（）

A.PaO2升高，PaCO2升高
B.PaO2正常，PaCO2降低
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2正常，PaCO2升高
E.PaO2降低，PaCO2正常


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244、单项选择题  诊断肺癌最可靠的依据是（）

A.病史、体征
B.胸部X线检查
C.胸部CT检查
D.放射性核素肺扫描
E.痰细胞学和纤维支气管镜检查


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245、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）

A.应用敏感抗生素
B.应用祛痰、镇咳药物
C.应用支气管扩张剂
D.雾化吸入稀释痰液
E.菌苗注射


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246、多项选择题  从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌，下列哪几项可能是对的（）

A.血清有曲菌属沉淀素
B.对流免疫电泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原
C.周围血嗜酸性粒细胞增多
D.患者应静脉给1个疗程二性霉素B
E.血清冷凝集反应阳性


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247、多项选择题  下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型（）

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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248、多项选择题  结节病可有（）

A.消瘦、纳差
B.脱皮
C.心律失常
D.高血钙
E.神经肌病


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249、单项选择题  男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）

A.手术后麻醉药物的副作用
B.骨折后肺脂肪栓塞
C.手术后肺动脉血栓栓塞
D.创伤性成人肺透明膜病
E.失血性休克引起的休克肺


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250、单项选择题  肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（）

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E.以上都不是


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251、多项选择题  支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）

A.一秒钟用力呼气量FEV下降
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值FEV／FVC％下降
C.最大呼气中期流速MMFR上升
D.50％肺活量时的最大呼气流量MEF50％减少
E.呼气流速峰值PEFR上升


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252、配伍题  升高可导致支气管平滑肌舒张（）
结核性胸膜炎患者胸水中该值升高（）

A.环化-磷酸腺苷（CAMP）
B.环化-磷酸鸟苷（CGMP）
C.腺苷脱氨酶（ADA.
D.慢反应物质（SKS-A.
E.前列环素（PGl2）


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253、单项选择题  下述哪种慢性肺部疾患与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关（）

A.小叶中央型肺气肿
B.全小叶性肺气肿
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘


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254、单项选择题  女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（）

A.头孢拉啶
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星


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255、单项选择题  鼻咽癌的常见组织学类型（）

A.高分化鳞癌
B.泡状核细胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鳞癌


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256、单项选择题  呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害（）

A.加重二氧化碳潴留
B.呼吸性碱中毒
C.加重心力衰竭
D.气胸
E.以上全都是


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257、多项选择题  下述哪些病理过程可引起纵隔炎（）

A.化脓性结核性肺门淋巴结
B.咽后脓肿
C.脊柱的寒性脓肿
D.食管穿孔
E.食管静脉曲张出血


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258、单项选择题  肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7．18，二氧化碳分压74．6mmHg，碳酸氢根17．6mmol／L，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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259、多项选择题  引起支气管哮喘发作的因素有（）

A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.β受体兴奋
D.α受体兴奋
E.磷酸二酯酶作用增强


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260、单项选择题  关于喉癌的说法错误的是（）

A.长期大量吸烟或酗酒及环境污染是主要危险因素
B.主要组织学类型是鳞状细胞癌
C.患者多为男性
D.声门上型为最常见类型
E.跨声门型淋巴结转移率高


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261、单项选择题  男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。 此患者肺组织的形态学表现是（）

A.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出
B.肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞
C.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞
D.肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少
E.肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞


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262、单项选择题  患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管肺癌
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.支气管扩张


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263、单项选择题  有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）

A.每年发作持续1个月，且连续2年以上
B.每年发作持续2个月，且连续2年以上
C.每年发作持续3个月，且连续2年或以上
D.每年发作持续3个月，且连续3年以上
E.每年发作持续1个月，且连续10年以上


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264、单项选择题  鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为（）

A.10～12cmH2O
B.15～18cmH2O
C.8～10cmH2O
D.20～25cmH2O
E.＜5cmH2O


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265、单项选择题  中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为（）

A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全


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266、单项选择题  诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值（）

A.白细胞总数、中性粒细胞均增高
B.痰培养肺炎球菌阳性
C.肺实变体征
D.X线胸片示大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿啰音


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267、单项选择题  对于鼻息肉来说，正确的是（）

A.由鼻黏膜形成的良性肿瘤
B.临床上常出现鼻塞、鼻涕带血
C.肿物呈息肉或海蜇头样分叶状，切面可见迂回曲折的白色条纹
D.肿物表面被覆复层增生鳞状上皮，有时鳞状上皮明显角化
E.间质水肿，有不同程度慢性炎细胞浸润，有时嗜酸性粒细胞较多


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268、单项选择题  有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是（）

A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔
B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔
C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔
D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤
E.后纵隔多见于神经源性肿瘤


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269、配伍题  厌氧菌感染患者（）
急性左心功能不全患者（）
肺炎链球菌感染患者（）
金黄色葡萄球菌感染患者（）

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.脓血痰
D.粉红色泡沫样痰
E.黏脓性，伴有臭味


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270、单项选择题  下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的（）

A.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
B.是丝虫感染后引起的变态反应
C.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
D.X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影
E.血清华氏反应阴性


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271、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）

A.最常见的原因是慢支
B.吸烟是主要的致病因素
C.反复感染
D.肺气肿发生与人体α抗胰蛋白酶增高有关
E.与大气污染和气候有关


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272、单项选择题  54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案（）

A.异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C.建议患者行左上肺切除术
D.在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止


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273、单项选择题  男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进 该病人X线表现一般不出现（）

A.右下肺动脉干横径=10mm
B.肺动脉段突出
C.右心室增大
D.横膈低平
E.两下肺纹理紊乱


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274、单项选择题  男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进 最可能是（）

A.慢性支气管炎
B.慢支合并肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢支合并支气管扩张
E.慢性心功能不全


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275、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是（）

A.抗感染
B.止咳化痰
C.吸氧
D.糖皮质激素
E.利尿


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276、单项选择题  支气管扩张症的主要发病基础是（）

A.支气管慢性感染
B.支气管阻塞性通气障碍
C.支气管肿瘤压迫
D.支气管管壁平滑肌和弹力纤维遭受破坏
E.慢性咳嗽


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277、单项选择题  患者，女，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象为（）

A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.单核细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多


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278、单项选择题  下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大（）

A.最大通气量
B.最大呼气流量-容积曲线
C.用力肺活量
D.用力呼气中段流量
E.呼吸频率


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279、单项选择题  患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升／分氧情况下，血气分析示pH7．36PaO2 50mmHg，PaC02 35mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能的诊断为（）

A.肺炎加重
B.出现急性呼吸窘迫综合征
C.出现急性肺损伤
D.出现气胸
E.合并心功能不全


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280、多项选择题  Loffler综合征叙述正确的有（）

A.常见病因为寄生虫感染
B.血IgE增高
C.病程呈自限性
D.常见复发
E.药物反应亦可导致


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281、单项选择题  重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确（）

A.意识模糊
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.大汗淋漓


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282、单项选择题  女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急一天就诊，此时不宜做哪项检查（）

A.血气分析
B.胸部X线
C.皮肤过敏源试验
D.血清IgE检测
E.血嗜酸性粒细胞检测


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283、单项选择题  对于儿童咽部乳头状瘤来说，正确的是（）

A.常单发性
B.基底窄，不影响喉腔
C.常发生于声带，声带活动不受限
D.手术切除后易复发
E.容易恶变


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284、多项选择题  肺动脉高压的胸部X线征象有（）

A.肺血流重新分布
B.右肺下叶动脉增宽
C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大
D.肺门宽度增加
E.肺门胸廓指数增大


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285、单项选择题  哮喘气流受限机制与下列哪项无关（）

A.支气管平滑肌收缩
B.支气管粘膜水肿
C.微小血管渗漏
D.肺泡壁破坏
E.气道壁重建


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286、多项选择题  支气管扩张患者有以下哪些表现（）

A.杵状指
B.慢性咳嗽及咯血
C.早晨大量咯血
D.中小水泡音
E.胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影


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287、单项选择题  下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点（）

A.睡眠时打鼾
B.白天困倦、疲乏、嗜睡
C.睡眠时反复发作的低氧
D.小气道狭窄
E.夜尿增加和／或蛋白尿


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288、单项选择题  病毒性肺炎的主要诊断依据是（）

A.淋巴细胞、单核细胞浸润
B.肺毛细血管床减少、闭塞
C.肺泡壁毛细血管扩张、充血
D.肺泡性肺炎
E.上皮细胞内病毒包涵体


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289、单项选择题  女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤瘀点。查体：血压80／50mmHg（10．7／6．7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）

A.肺栓塞
B.血源性肺脓肿
C.左心功能不全
D.ARDS
E.合并支气管哮喘


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290、配伍题  COPD慢性肺源性心脏病加重期（）
COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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291、单项选择题  以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤（）

A.神经纤维瘤
B.软骨瘤
C.脂肪瘤
D.胚组织瘤
E.皮样囊肿


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292、单项选择题  胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是（）

A.呼吸功能检查
B.支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数
C.血气分析
D.胸部X线
E.血常规及血沉


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293、多项选择题  根据疾病严重度COPD的分期为（）

A.无症状期
B.危险期
C.轻度COPD
D.中度COPD
E.重度COPD


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294、单项选择题  对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（）

A.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主
B.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄
C.频发室性期前收缩选用利多卡因
D.室性心动过速可用利多卡因
E.窦性心动过速不宜用β阻滞剂


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295、单项选择题  下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制（）

A.混合性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.端坐呼吸
E.Cheyne-Stokess呼吸


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296、单项选择题  所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（）

A.肺腺癌
B.乳腺癌
C.Pancoast肿瘤
D.小细胞性未分化癌
E.鳞癌


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297、多项选择题  下列哪些检查方法可用来确诊肺栓塞（）

A.检查痰中是否有血
B.肺放射性核素灌注扫描
C.右心心血管造影
D.疼痛开始后24小时胸部摄X线片
E.血清酶检查


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298、单项选择题  患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）

A.PaCO2降低，pH轻度偏碱
B.PaCO2升高，pH正常
C.PaCO2升高，pH明显降低
D.PaCO2正常，pH在正常范围
E.以上都不是


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299、单项选择题  鼻咽癌常发生在（）

A.鼻咽后部
B.鼻咽顶部
C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部


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300、多项选择题  ALI／ARDS的病理特征为（）

A.肺微血管的通透性增高
B.仰卧位时前胸肺水肿较后背重
C.渗出性肺水肿
D.肺透明膜形成
E.肺纤维化


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