1、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
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2、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A．消除疼痛，减轻炎症 B．抗感染，消除水肿 C．防止粘连 D．减轻疼痛，促进伤口愈合 E．预防功能障碍
3、判断题 骨脆性增加所引起的骨折是骨质疏松症患者的严重并发症。
4、配伍题 股骨颈骨折()股骨干骨折()髌骨骨折()
A．早作踝关节与足趾的屈伸活动 B．尽早作下肢肌力练习 C．尽早进行股四头肌肌力练习 D．作直腿抬高运动 E．作矫形器固定
5、填空题 关节活动度通常用________测量。
6、单项选择题 颈椎病病人出现同侧枕顶部疼痛与感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1 B．颈2 C．颈3 D．颈2～3 E．颈3～4
7、单项选择题 腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()
A．理疗 B．止痛药 C．绝对卧床休息 D．推拿按摩 E．腰背肌锻炼
8、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好。
9、多项选择题 颈椎病的体征可有()
A．颈椎牵伸试验阳性 B．臂丛牵拉试验阳性 C．低头试验阳性 D．仰头试验阳性 E．屈颈试验阳性
10、多项选择题 关于慢性腰肌劳损，正确的是()
A．X线检查有特异性变化 B．腰痛与气候变化有关 C．腰部活动度正常 D．主张腰肌功能锻炼 E．是腰骶部软组织慢性疼痛的总称
11、单项选择题 下列对前纵韧带的描述，正确的是()
A．上自第1颈椎 B．下至第5腰椎 C．窄且坚韧 D．位于椎体和椎间盘的前方 E．限制脊柱过度前屈
12、填空题 确定关节活动的起点即________点_______位。
13、判断题 睡眠时枕头越高就可以预防颈椎病。
14、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A．全身性疾病 B．病因不明 C．主要为关节退行性改变 D．多呈对称性 E．可能引起畸形和运动功能障碍
15、多项选择题 膝关节损伤后的治疗()
A．立即制动、加压包扎或固定 B．冷疗、抬高患肢 C．出血停止后可进行理疗 D．症状减轻后应尽早功能训练 E．必要时可手术治疗
16、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
A．本病病因不明 B．严重者全脊柱可发生融合 C．易发双髋关节破坏 D．下肢肌肉常萎缩 E．治疗手术为主
17、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A．手部纽扣指畸形 B．猿手畸形 C．手部尺偏畸形 D．手部鹅颈畸形 E．关节伴脱位畸形
18、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A．肱桡肌 B．肱三头肌 C．尺侧掌伸肌 D．桡侧掌伸肌 E．指总伸肌
19、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A．骨折 B．肌腱完全断裂 C．急性骨膜炎 D．关节炎 E．肌腱炎
20、单项选择题 腰痛最常见的原因是()
A．腰椎间盘突出症 B．腰肌劳损 C．腰椎骨折 D．第三腰椎横突过长 E．肾、输尿管结石
21、单项选择题 颈椎病采用非手术治疗，下列哪项错误的()
A．自我保健疗法 B．颈托和围领以限制颈椎过度活动 C．理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用 D．颈枕带牵引适用于各型颈椎病 E．药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
22、单项选择题 翼状肩的患者不具有()
A．肩的活动范围减小 B．颈区疼痛 C．上肢无力 D．最近有免疫史 E．肩臂麻木
23、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm B．0.8cm C．1.0cm D．2.0cm E．1.5cm
24、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
25、多项选择题 参与椎体连结的是()
A．椎间盘 B．前纵韧带 C．后纵韧带 D．黄韧带 E．关节突关节
26、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核 B．风湿 C．损伤 D．细菌感染 E．类风湿
27、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
28、填空题 肘管综合征最常见的病因是________其基本治疗方法是_________。
29、配伍题 腰3～4椎间盘突出症的临床表现可有()腰4～5椎间盘突出症的临床表现可有()
A．下肢放射性疼痛 B．小腿外侧感觉障碍，阻趾背伸力弱 C．二者均有 D．二者均无
30、多项选择题 骨质疏松症常与以下哪些因素有关()
A．内分泌疾病 B．药物治疗 C．狂躁性精神病 D．先天因素、环境因素 E．消化道疾病
31、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A．原发性骨质疏松症 B．老年性骨质疏松症 C．绝经后骨质疏松症 D．继发性骨质疏松症 E．男性骨质疏松症
32、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
33、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A．髂内(腹下)支 B．内侧支 C．后支 D．髋支 E．腹股沟支
34、单项选择题 肘部尺神经病时体检所见不包括()
A．小指触觉减退 B．Froment征 C．第一背侧骨间肌萎缩，第4～5指不能抓 D．中指伸展抗阻时前臂近端疼痛加重 E．肘部尺神经压痛，小指与环指感觉异常
35、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周来加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
A．X线摄片检查 B．MRI检查 C．肌电图测定 D．椎动脉造影 E．放射性核素检查
36、判断题 L椎间盘突出能使跟腱反射改变。
37、配伍题 糖尿病足足部皮肤表浅溃疡感染时治疗用()糖尿病足前足坏疽治疗用()糖尿病足深部溃疡治疗用()
A．截肢 B．血管成形术 C．外科清创术+静脉滴注抗生素 D．紫外线配合超短波 E．红外线
38、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂 B．雌激素、孕激素 C．芬必得、吲哚美辛 D．维生素D E．降钙素
39、填空题 关节活动范围分为_________和_________两种。
40、问答题 简述扭伤发生的机制。
41、单项选择题 纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A．患者教育 B．有氧运动与肌力训练 C．放松训练 D．卧床休息 E．针灸
42、名词解释 扭伤
43、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎 B．腓神经病 C．坐骨神经病 D．L神经根病 E．腰骶劳损
44、单项选择题 男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：腰四至腰五骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施()
A．吸氧 B．上呼吸机 C．气管切开 D．手术复位固定 E．呼吸兴奋剂
45、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出 B．急性腰扭伤 C．腰椎管狭窄症 D．腰椎管内肿瘤 E．腰椎滑脱
46、多项选择题 别嘌呤醇治疗痛风的原理是()
A．别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可使该酶活性更加活跃，黄嘌呤就不能氧化为尿酸，尿酸生成随之减少，从而使血尿酸下降 B．别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可使该酶活性丧失而不起作用，于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸，尿酸生成随之减少，从而使血尿酸下降 C．抑制尿酸的生成 D．促进尿酸的排出 E．尿酸是由黄嘌呤氧化而生成，这一步骤必须要有黄嘌呤氧化酶参与
47、单项选择题 与肌筋膜痛综合征相似的病不包括()
A．胸出口综合征 B．骨软骨炎 C．网球肘 D．坐骨神经痛 E．类风湿性关节炎
48、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
A．全椎板减压加髓核摘除术 B．经皮激光减压术 C．解痉、消炎、止痛药物治疗 D．胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术 E．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起
49、判断题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。
50、单项选择题 跖筋膜起源于()
A．距骨外侧缘 B．跟骨结节内侧 C．跟骨外侧缘 D．载距突 E．近端趾骨基底
51、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A．腰痛 B．下肢痛 C．间歇性跛行 D．下肢麻木 E．足痛
52、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变，病理变化以______及______为主。
53、单项选择题 腓骨头处腓神经压迫所引起的感觉缺失区在()
A．小腿外侧面 B．足背侧面 C．足前侧面 D．限于第一趾蹼处 E．大腿外侧面
54、判断题 加强腕关节背伸抗阻运动练习是肱骨外上髁炎的治疗措施之一。
55、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
56、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防，而且越早越好。
57、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A．全身调节方案 B．夹板制动 C．柔和的屈伸牵伸 D．手部激烈的增强肌力练习 E．休息，不作加重的活动
58、单项选择题 跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()
A．在内踝胫神经上的Tinel征 B．伸展趾可使症状重现 C．足跖面感觉减退 D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱 E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称
59、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A．直腿抬高试验及加强试验阳性 B．骨盆回旋试验阳性 C．Ortolani试验阳性 D．Thomas试验阳性 E．Barlow试验阳性
60、单项选择题 在年轻成人中强直性脊椎炎的常见症状为()
A．不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵 B．下肢感觉异常与麻木 C．下肢无力 D．膝、踝疼痛、肿胀 E．疾病发作时胸痛、视力模糊
61、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
A．CT B．下肢神经传导速度检查 C．肌电图检查 D．下肢血流图检查 E．超声检查
62、单项选择题 下列说法正确的是()
A．脊神经由横突孔穿出 B．椎体两侧有椎动脉经各椎间孔进入颅内 C．颈椎后侧方左右各有一交感神经干 D．椎体后方的椎弓围成椎管，内有脊髓 E．颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体，且为最灵活的椎节
63、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
64、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
65、填空题 世界卫生组织对骨质疏松定义和诊断标准，骨矿密度(BMD)低于年轻成人BMD峰值数的2.5s是________，BMD低于健康年轻成人峰值1.0～2.5s是______。
66、单项选择题 强直性脊柱炎的特点不包括()
A．属于自身免疫性疾病 B．主要累及骶髂关节和脊柱 C．呈炎性病变 D．最终可导致脊柱强直 E．多数为老年发病
67、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗 B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ° C．峡部裂型滑脱多无明确的外伤史 D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
68、单项选择题
A．类风湿性关节炎 B．腰椎间盘突出症 C．双侧股骨头坏死 D．双侧髋关节滑膜炎 E．强直性脊柱炎
69、单项选择题 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()
A．单一关节肿痛 B．血沉高于正常 C．X线照片关节变窄 D．经组织切片检查 E．结核菌素试验
70、填空题 痛风是______代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风______。
71、问答题 患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
72、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A．参与构成椎间孔的前壁 B．前方有黄韧带 C．后方与椎动脉相邻 D．由脊神经前分支支配 E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
73、填空题 肌肉失神经支配后头一个月内使用神经肌肉电刺激治疗主要是起__________的作用，损伤后数月使用主要起_____________的作用。
74、多项选择题 腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征()
A．腰痛并向下肢放射 B．下肢麻木 C．马尾神经损伤 D．下肢肌力下降 E．直腿抬高试验阳性
75、单项选择题 旋前圆肌综合征时，最重要的临床发现是()
A．第1～3指麻木 B．内附肌萎缩 C．腕屈肌无力、不包括旋前圆肌 D．前臂内侧背面疼痛 E．前臂外侧背面疼痛
76、填空题 类风湿关节炎患者实验室检查，类风湿因子常为____，HLA-B27为____。
77、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘 B．所有椎弓之间均有黄韧带 C．关节突关节为滑膜关节 D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧 E．关节突关节属于多轴关节
78、配伍题 男性，28岁，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为()女性，36岁，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑()男性，25岁，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为()
A．强直性脊柱炎 B．骶髂关节骨关节炎 C．类风湿性关节炎 D．骶髂关节骨关节病 E．骶髂关节结核
79、单项选择题 骨性关节炎的康复原则，以下哪一项是正确的()
A．必须进行关节功能康复训练 B．早期治疗防止功能障碍 C．对患者进行相关知识教育 D．纠正不良姿势，防止加重关节负荷 E．以上都正确
80、单项选择题 关于张力性头痛的叙述，错误的是()
A．这是最常见的原发性头痛病 B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起 C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点 D．这种头痛一般较轻，不致残 E．一般不需医学上的关心
81、单项选择题 肌腱部分断裂患者在固定期间，患肢可进行()
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．持重训练 D．抗阻训练 E．肌肉静力性收缩与持重训练
82、单项选择题 患者，男，72岁，下腰部疼痛十余年，伴间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。下列哪项是最可能的诊断()
A．腰椎间盘突出症 B．腰椎管狭窄症 C．脑梗死 D．骨质疏松症 E．梨状肌综合征
83、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A．血液检查 B．腰脊液检查 C．CT扫描 D．B超 E．肌电图
84、单项选择题 颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括()
A．闭合性颈椎骨折或脱位 B．颈椎间盘的病变 C．颈椎肿瘤 D．颈椎感染 E．慢性支气管炎
85、名词解释 Eaton试验
86、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩 B．18岁后隆起可自行消失 C．有胫骨结节疼痛，隆起 D．伸膝抗阻试验阳性 E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
87、单项选择题
A．神经阻滞 B．针灸 C．休息 D．手术 E．牵引
88、单项选择题 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选()
A．滑膜切除术 B．关节融合术 C．关节腔连续抗结核药滴入冲洗吸引两周 D．关节腔抗结核药物注入，每周1～2次 E．局部物理治疗
89、单项选择题 骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()
A．夜间痛 B．关节周围肌肉痉挛 C．疼痛在运动时加重，休息时好转 D．膝弯曲 E．疲乏
90、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项 B．3项 C．4项 D．5项 E．6项
91、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫()
A．脊髓腰膨大部 B．马尾神经 C．脊髓圆锥 D．骶1经根 E．骶2经根
92、多项选择题 下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是()
A．常见的腰腿痛的疾病 B．多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多 C．临床以腰4～5及腰 5～骶1两个节段最为多见 D．发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤而引起 E．患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一
93、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
A．腰椎正、侧位X线检查 B．腰椎CT检查 C．肌电图测定 D．多普勒血流测定复合仪测定下肢血供情况 E．实验室检查
94、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
A．使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力，在麻醉下作重手法 B．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能得到良好效果 C．经皮髓核摘除手术 D．解痉，消炎止痛药物治疗 E．加用皮质类固醇硬膜外注射
95、单项选择题 周围神经病的治疗不包括()
A．加巴喷丁 B．静脉内给免疫球蛋白 C．去甲替林 D．改善糖尿病的控制 E．抗生素
96、单项选择题 踝关节韧带损伤后多久可进行按摩及关节主动活动()
A．立即 B．伤后2～3天 C．伤后1周 D．伤后2周 E．伤后3周
97、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
A．颈椎病 B．左肱骨近端不完全骨折 C．左肩关节周围炎 D．左肩关节软组织伤 E．左肱骨近端转移性肿瘤
98、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()
A．减少积累损伤非常重要 B．需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动 C．弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式 D．应同时加强背肌锻炼 E．治疗后病人必须佩戴腰围
99、配伍题 臀肌筋膜炎()臀上皮神经炎()腰椎间盘突出症()腰骶韧带劳损()棘间韧带劳损()
A．棘突间压痛 B．棘突旁1cm深压痛 C．髂嵴内下方压痛 D．腰骶椎与髂后上棘之间压痛 E．髂嵴外1/3压痛
100、多项选择题 颈胸椎的特异性结构是()
A．肋凹 B．棘突呈覆瓦状 C．棘突分叉 D．横突肋凹 E．横突孔
101、单项选择题 下列对关节突关节的描述，正确的是()
A．前方有黄韧带 B．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位 C．参与构成椎间孔的前壁 D．后方与椎动脉相邻 E．由脊神经前分支支配
102、单项选择题 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()
A．风湿 B．结核 C．类风湿 D．慢性损伤 E．急性化脓性感染
103、单项选择题 偏头痛治疗中没有作用的是()
A．β-阻滞剂 B．triptan药物 C．生物反馈与放松练习 D．硝酸盐 E．丙戊酸钠
104、单项选择题 检查见“侍者指尖”姿势，表明臂丛损伤的部位为()
A．内侧束 B．腋神经 C．下干 D．上干 E．C根撕脱
105、单项选择题 对竖脊肌的描述，正确的是()
A．为脊肌中最长的肌 B．由脊神经外侧支支配 C．最上至第1颈椎 D．位于胸腰段脊柱棘突的两侧 E．在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
106、判断题 临床上无颈椎病的症状和体征，而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，应诊断为颈椎病。
107、单项选择题 关于颈椎病，下列哪项是错误的()
A．颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别 B．颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗 C．颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等 D．颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关 E．若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病
108、单项选择题 临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外()
A．词语定级法 B．数字定级法 C．目测类比定级法 D．综合评定法 E．患者自述法
109、单项选择题 35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散.当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤 B．急性腰肌损伤 C．腰椎类风湿性关节炎 D．腰椎间盘突出症 E．腰椎管狭窄
110、填空题 骨关节损伤后运动功能的恢复在临床上表现为______的恢复和________________的恢复。
111、单项选择题 治疗肩周炎的主要方法是()
A．制动 B．理疗、针灸 C．药物治疗 D．阻滞治疗与功能锻炼 E．推拿按摩
112、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
113、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损最常表现为()
A．需要臂内收的重复作业会加重疼痛 B．沿着整个肩带疼痛 C．检查时可见无力或活动受限 D．如侵及扳机点，会有典型的牵涉疼痛 E．应激、疲乏、代谢失衡、营养不良对疼痛无影响
114、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A．X线平片 B．CT C．临床评定 D．骨扫描 E．EMG
115、填空题 颈椎病的分型为_______，________，________，_______，________。最常见的为________，最重的为_________。
116、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
117、问答题 患者，女，47岁，突起左侧头痛3月，间歇发作，痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛，持续时间不一，有时长达3小时，口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重，时有头晕和耳鸣。查体：颈僵，C左侧棘旁明显压痛，左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。
118、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
119、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
120、判断题 强直性脊柱炎的治疗方法中抗生素的常规使用是错误的
121、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
122、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗 B．口服氨糖美辛 C．制动休息 D．股四头肌运动练习 E．关节内注射皮质醇激素
123、单项选择题 关于骨性关节炎的叙述，正确的是()
A．常见于年轻运动员 B．一般不致残 C．VitD缺乏是明显的危险因素 D．疾病初起时滑膜变性 E．最常见于负重的关节
124、单项选择题 糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()
A．餐前 B．服药前 C．餐后即刻 D．药物作用高峰时 E．餐后至药物作用高峰之前
125、配伍题 肩关节周围炎()颈椎病()桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()肱骨外上髁炎()
A．肩部疼痛、无活动受限 B．Finkelstein试验阳性 C．肘关节外侧疼痛 D．肩关节外展受限 E．肘关节活动受限
126、判断题 主动的关节活动度是由肌肉的主动收缩产生的
127、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型 B．交感神经型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．颈型
128、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A．全身酸痛 B．低热 C．多关节肿痛 D．关节表现常为非对称性 E．贫血
129、填空题 膝滑囊炎患者的止痛步态为___________。
130、单项选择题 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()
A．骨间后神经 B．骨间前神经 C．尺神经 D．桡神经 E．肌皮神经
131、多项选择题 肌筋膜疼痛综合征的主要临床表现为()
A．局部肌肉痛 B．缺血性疼痛 C．固定压痛点 D．女性多于男性 E．男性多于女性
132、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术 B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药 C．行牵引治疗 D．局部注射醋酸泼尼龙 E．行手术治疗
133、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的，但不包括()
A．骨扫描 B．X线平片 C．MRI D．CT E．局部查体
134、多项选择题 软组织损伤包括()
A．皮肤和筋膜损伤 B．血管和神经损伤 C．关节囊和滑膜损伤 D．软骨和内脏损伤 E．韧带和肌腱损伤
135、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．颈椎MRA D．脊髓造影 E．椎动脉造影
136、单项选择题 下列关于肩周炎的描述不正确的是
A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关 B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊 C．肩周炎可不治自愈 D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变 E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因
137、单项选择题 最支持尺神经病的运动检查/观察所见是()
A．鱼际肌萎缩 B．小鱼际与前臂内侧萎缩 C．尺神经爪形手 D．手内跗肌与前臂内侧萎缩 E．尺神经支配的手内跗肌萎缩，不包括前臂内侧
138、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A．近端指间关节 B．腕关节 C．膝关节 D．踝关节 E．肘关节
139、填空题 __________是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床症状，_____________是PVD的重要体征。
140、多项选择题 关于肩周炎，下列哪些项不对()
A．好发生于重体力劳动者，男性多于女性 B．系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症 C．以活动时疼痛、功能受限为临床特点 D．本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行功能锻炼，亦不遗留任何功能障碍 E．合理治疗配以功能锻炼，可缩短病程，最大限度保存肩关节功能
141、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A．急慢性损伤 B．感染 C．骨质疏松、代谢紊乱 D．高位截瘫 E．下肢不等长、扁平足
142、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A．非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者 B．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者 C．中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者 D．合并明显的腰椎管狭窄症者 E．经卧床休息、牵引无效者
143、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
144、判断题 有否间歇性跛行是腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点
145、多项选择题 女，58岁，颈痛伴右侧头痛半年，双侧肩胛背部酸痛，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈3～4、颈4～5、颈5～6、颈6～7钩椎关节及椎后缘增生，颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A．落枕 B．颈源性头痛 C．肩周炎 D．颈椎病 E．颈椎结核
146、单项选择题 关于椎间孔的描述正确的是()
A．由椎体和椎弓构成 B．由椎体和椎弓根构成 C．有脊神经和血管通过 D．由椎体和椎弓板构成 E．内有脊髓和脊神经根
147、单项选择题 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘后外侧突出的临床表现()
A．腰5骶1棘间有压痛 B．脊柱侧凸 C．患侧踝反射减弱 D．患侧外踝部和足外侧感觉异常 E．患侧背伸乏力或不能
148、单项选择题 肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()
A．骨盆CT扫描 B．骨盆MRI C．有症状下肢的EMG D．经直肠触及肿大的梨状肌 E．肌肉活检
149、单项选择题 颈椎病时的体征不包括()
A．颈神经根病体征 B．颈部活动范围减小 C．脊旁肌痉挛、压痛 D．颈部姿势异常 E．头部震颤
150、单项选择题 跖管综合征患者最常有的症状为()
A．足跟痛 B．小腿痛 C．足底痛 D．足无力时常跌倒 E．跖弓区麻木、疼痛
151、问答题 试述骨关节炎病人的治疗原则。
152、单项选择题
A．手术治疗 B．针灸、理疗 C．推拿按摩等 D．自我锻炼 E．牵引、颈托加口服消炎止痛药
153、单项选择题 周围神经病的最常见特征是()
A．足部麻木烧灼感 B．放射性感觉异常与疼痛 C．手无力 D．躯干感觉减退 E．足弓局部性疼痛
154、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为()
A．落枕 B．颈椎体自发性脱位 C．风湿性肌炎 D．强直性脊柱炎 E．颈椎结核
155、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A．RF B．肥胖 C．焦磷酸钙 D．HLA-B27 E．血尿酸增高
156、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是________________。
157、单项选择题 硬膜外注射类固醇的最适合的适应证是()
A．椎骨关节突关节痛 B．神经根病 C．交感性持续性痛 D．椎骨骨折 E．中枢性痛
158、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
A．颈椎CT B．颈椎MRI C．脊髓造影 D．诱发电位 E．上肢肌电图
159、单项选择题 下列哪项关于类风湿性关节炎是错误的()
A．病因可能与自身免疫反应有关 B．原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎 C．病因可能感染等因素无关 D．早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状 E．受累关节为对称性、多发性
160、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A．腰1～2 B．腰2～3 C．腰3～4 D．腰4～5 E．腰5～骶1
161、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A．颈椎间盘突出症 B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎 C．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎 D．老年正常关节局部固定稍久 E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者
162、多项选择题 下列选项中是腰脊神经后支卡压征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．当腰椎小关节的关系不正常时，可因滑膜嵌顿产生疼痛 B．此种疼痛多发生于棘突旁，可有向同侧臀部或大腿后放射，一般不超过膝 C．此种疼痛不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 D．此种疼痛可伴有感觉减退，但无肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 E．此种疼痛可伴有肌力减退，但无感觉减退、反射消失等神经根受损之体征
163、单项选择题 关于Alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是()
A．主要通过刺激骨形成发生作用 B．肠道吸收良好 C．无胃肠副作用 D．可减少椎体与非椎体骨折 E．与激素替代疗法、降钙素相比，对减少骨折没有更好的效果
164、名词解释 主动的关节活动范围
165、判断题 创伤后关节炎是踝关节退行性关节病的最常见病因。
166、单项选择题 应用TENS治疗急、慢性疼痛，为达到长期止痛效果，应选用的主要参数()
A．频率110Hz，T宽0.2ms，运动阈上 B．频率70～100Hz，T宽0.3ms，运动阈下 C．频率70Hz，T宽0.1ms，感觉阈上 D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上 E．频率20Hz，T宽＞0.3ms，感觉阈
167、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A．0°～2° B．1°～3° C．2°～4° D．3°～5° E．4°～6°
168、单项选择题 关于第2颈椎下列哪项是错误的()
A．又称枢椎 B．棘突小于第3颈椎的棘突 C．与枢椎完成颈部的旋转活动 D．其椎体向上伸出齿突 E．棘突最坚固，常作为定位的标志
169、单项选择题 骶髂关节痛的激发试验不包括()
A．压迫试验 B．Patrick试验 C．分离试验 D．Gillet试验 E．Gaenslen试验
170、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A．血沉＞30mm/小时 B．类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法) C．血沉＜20mm/小时 D．类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法) E．C反应蛋白阳性
171、多项选择题 紧张性头痛临床特点()
A．好发于青年人，女性明显高于男性 B．有明显家族史 C．两侧颞部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部，顶部和全头痛 D．头痛常为持续性，整天或常年头痛 E．疼痛程度可有变化
172、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
A．前凸 B．后凸 C．侧凸 D．生理弧度增大 E．“S”形弯曲
173、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A．椎间盘变性 B．纤维环破裂 C．髓核突出刺激或压迫神经根 D．以腰4～5，腰5、骶1间隙发病最高，约占50% E．损伤和退行性变是最常见病因
174、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变
175、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
176、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A．枕下区 B．同侧肩痛 C．颈后痛 D．胸椎中段 E．枕区
177、单项选择题
A．腰1～2间隙 B．腰2～3间隙 C．腰3～4间隙 D．腰4～5间隙 E．腰5～骶1间隙
178、单项选择题 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1 B．颈2 C．颈2～3 D．颈3 E．颈3～4
179、单项选择题 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()
A．肩胛稳定肌的肌力训练 B．颈围 C．扳机点注射 D．三环类抗抑郁剂 E．NSAIDs
180、多项选择题 对椎骨棘突的描述，正确的是()
A．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列 B．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸 C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺 D．第2颈椎棘突最大、最坚固 E．第1颈椎无棘突
181、单项选择题 关于肱二头肌腱炎的Speed试验，正确的描述是()
A．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外展施加阻力 B．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 C．患者伸肘，前臂旋前，检查者对患者肩的前屈施加阻力 D．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 E．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外旋施加阻力
182、单项选择题 腰部扭伤/劳损患者常见于()
A．10～20岁 B．20～40岁 C．40～60岁 D．60～80岁 E．80～100岁
183、单项选择题 肘关节的功能位为()
A．屈曲90°，前臂旋前 B．屈曲90°，前臂旋后 C．屈曲90°，前臂旋转中间位 D．屈曲45°，前臂旋前 E．屈曲45°，前臂旋后
184、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差 B．关节囊的厚薄和松紧度 C．关节韧带的强弱 D．年龄 E．关节周围的肌肉的多少及弹性
185、单项选择题 下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要()
A．ESR增高 B．RF阳性 C．CRP增高 D．ASO阳性 E．HLA-B27阳性
186、单项选择题 对肩胛背神经的描述，正确的是()
A．发自臂丛锁骨上部 B．与颈横动脉伴行 C．支配肩胛提肌和菱形肌 D．穿后斜角肌自外下 E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
187、单项选择题 髋关节内收的活动度为()
A．0°～30° B．0°～45° C．0°～50° D．0°～70° E．0°～90°
188、判断题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性。
189、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50° B．0°～90° C．0°～150° D．0°～180° E．0°～15°
190、单项选择题 腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()
A．吸烟 B．作业应力 C．肥胖 D．创伤 E．适当的体育活动
191、单项选择题 颈椎病时可能发生的并发症不包括()
A．胸廓出口综合征 B．颈椎狭窄 C．颈髓病 D．椎基底动脉供血不足 E．复合性区域性疼痛综合征(RSD)
192、填空题 浅感觉检查___、_____和______，深感觉检查____、_____和_____。
193、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
194、单项选择题
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
A．原发性干燥综合征 B．系统性红斑狼疮 C．原发性血管炎 D．类风湿关节炎 E．结核性胸膜炎
195、单项选择题 有关腱鞘囊肿，下列哪项是错误的()
A．发生在肌腱部位称腱鞘囊肿 B．结缔组织黏液退行性变可能是发病的主要原因 C．慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出 D．腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，其病因与滑囊炎相似 E．膝关节后方的囊性疝称腘窝囊肿
196、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
A．血栓闭塞性脉管炎 B．腰椎间盘突出症 C．坐骨神经损伤 D．腰椎骨质增生 E．腰肌劳损
197、单项选择题 强直性脊椎炎患者的功能受限为()
A．最好的预测是腰部旋转 B．疾病早期进行症状性治疗时有所改善 C．许多患者不能工作 D．用功能独立性测量(FIM)评分能作出最好的测量 E．腰痛与痉挛无关
198、单项选择题 患者，男，38岁，工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffman征(+)，可能是()
A．横断性脊髓炎 B．发性神经炎 C．脊髓型颈椎病 D．肌萎缩侧索硬化症 E．脊髓空洞症
199、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．椎体粗大、横断面呈三角形 B．横突上有横突孔 C．上下关节突呈冠状位 D．各棘突之间间隙较宽 E．棘突短而分叉，水平后伸
200、单项选择题 肱二头肌在使前臂作旋后运动时，常伴有肱三头肌收缩。此时，肱三头肌被称之为()
A．主动肌 B．拮抗肌 C．协同肌 D．固定肌 E．伸肌
201、单项选择题 两髂嵴最高点的连线平()
A．第1骶椎 B．第2骶椎 C．第2腰椎棘突 D．第3腰椎棘突 E．第4腰椎棘突
202、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异 常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病 B．C神经根病 C．特发性臂丛神经病 D．多病灶性运动神经病，有传导阻断 E．良性臂丛神经鞘瘤
203、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A．腰部最薄 B．自上向下逐渐变薄 C．第7颈椎以上延为项韧带 D．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索 E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见连，称前纤维索
204、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面 B．比前纵韧带宽且坚韧 C．有限制脊柱过度前屈的作用 D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连 E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
205、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
206、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
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207、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A．女性24岁，每个月在右侧头部发生头痛，但有时转至左侧 B．女性66岁，过去无头痛史，现在有恒定的低度头痛，伴有全身肌肉关节痛 C．男性33岁，头痛已有15年，有时发生左侧的同侧偏侧上斜视，持续20分钟 D．女性16岁，右侧头痛，呕吐，持续24小时，均有规则地发生于月经期第1天 E．男性52岁，有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂，meiosis与鼻漏，每日2次，每2或3年发作2个月，已有30年
208、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A．屈肌表面有类风湿结节 B．远端指间关节肿胀压痛 C．Bouchard结节与Heberden结节 D．钮花样或鹅颈样畸形 E．Heberden结节与钮花样畸形
209、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点 B．疼痛部位 C．皮肤感觉肌力及腱反射改变 D．直腿抬高试验和加强试验 E．以上均是
210、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A．交感神经 B．脊神经前支 C．脊神经后支 D．脊神经前根 E．脊神经后根
211、单项选择题 下列哪项是类风湿性关节炎引起关节强直的原因()
A．长期置于畸形位 B．关节周围软组织挛缩 C．关节面上形成纤维性粘连 D．软骨坏死 E．皮肤瘢痕挛缩
212、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A．肥胖 B．马尾松毛虫接触史 C．硒元素缺乏 D．甲型链球菌感染 E．先天性髋关节脱位
213、多项选择题 下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()
A．以腰臀部疼痛为主要表现 B．以臀部和下肢痛为主要表现 C．症状出现或加重常与活动有关，休息即明显缓解 D．体检可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经的定位体征多不太明确 E．节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状，此点在腰椎间盘突出症时较少见
214、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症 B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好 C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变 D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能 E．HLA-B27检查多为阳性
215、填空题 肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。
216、配伍题 女，31岁，右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是()男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见异常，诊断是()右肘外侧痛2个月，用力握拳时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是()男，58岁，颈肩痛3年，步态不稳3个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是()女，50岁，右肩痛2个月，右肩局限性压痛，外展外旋、后伸活动受限，诊断是()
A．颈椎病 B．肩周炎 C．肱骨外上髁炎 D．髌骨软化症 E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
217、单项选择题 下列哪项与颈椎病发病不相关()
A．先天性遗传 B．自身免疫 C．慢性创伤 D．慢性劳损 E．长期生病
218、单项选择题
A．腰5/骶1棘突间压痛，向右下肢放射 B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 C．右足外侧皮肤感觉减迟 D．右膝反射明显减弱 E．右背伸肌力下降
219、单项选择题 男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛 B．X线摄片显示有骨刺 C．颈部活动受限 D．手指麻木 E．霍夫曼征(+)
220、单项选择题 慢性疼痛综合征的常见症状不包括()
A．长时记忆缺陷 B．难以集中注意力 C．睡眠差 D．疲乏 E．广泛疼痛
221、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部 B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛 C．可能有坐骨神经损害征象 D．局部封闭有很好的近期效果 E．牵引无效
222、配伍题 拿东西时腕关节疼痛，桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A．肱骨外上髁炎 B．弹响指 C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D．肩关节周围炎 E．腕关节结核
223、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT B．MRI C．X线片 D．肌电图 E．超声波
224、配伍题 梨状肌综合征()肘管综合征()旋后肌综合征()腕管综合征()
A．小腿肌肉萎缩及感觉异常 B．小鱼际及骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，手背感觉异常 C．大鱼际萎缩，拇指对掌无力 D．掌指关节不能伸直 E．掌指关节不能伸直，垂腕
225、填空题 伤后____小时内进行手术减压，是脊髓恢复的最佳时期。
226、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰椎活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
A．牵引 B．手术 C．卧硬床休息 D．硬脊膜外腔强的松龙注射 E．激素，非甾体类消炎止痛药
227、单项选择题 滑囊炎的诊断一般采用()
A．MRI B．CT C．临床症状与体征 D．抽出液体的检验 E．X线平片
228、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
229、单项选择题 跖筋膜炎的最常见特点是()
A．早晨走最初几步时疼痛 B．足底麻木 C．X线上可见跟骨“骨刺” D．趾骨头压痛 E．锻炼时疼痛加重
230、单项选择题
A．骨盆牵引 B．药物治疗 C．经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术 D．腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除 E．腰5/骶1椎间盘胶原酶化学溶解术
231、单项选择题 对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()
A．能自愈，无需治疗 B．理疗 C．功能锻炼 D．服用吲哚美辛 E．局部封闭
232、问答题
233、单项选择题 不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()
A．系统性红斑狼疮 B．干燥综合征 C．多肌炎和皮肌炎 D．类风湿关节炎 E．骨性关节炎
234、单项选择题 肘关节的功能性活动范围是()
A．伸屈0°～150°，旋前约75°，旋后约85° B．伸屈0°～150°，旋前约50°，旋后约50° C．伸屈30°～130°，旋前约50°，旋后约50° D．伸屈30°～130°，旋前约75°，旋后约85° E．伸屈0°～150°，旋前约50°，旋后约85°
235、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()
A．理疗 B．伸肌总腱起点剥离松解术 C．压痛点皮质激素注射 D．加强腕关节背伸抗阻运动练习 E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
236、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛，肩关节活动受限，局部明显压痛，X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A．理疗、热疗 B．肩胛上神经阻滞 C．局部注射治疗 D．肩关节主动功能锻炼 E．肩关节被动活动
237、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()
A．有否间歇性跛行 B．鞍区感觉改变情况 C．腰痛及下肢放射痛的程度 D．双下肢无力情况 E．二便是否障碍
238、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
239、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A．截瘫、偏瘫 B．脊髓灰质炎后遗症 C．脑瘫、精神病 D．截肢后肢体 E．骨折后的肢体
240、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A．局部性疾病 B．关节炎性改变 C．多表现在大关节 D．多呈非对称性 E．病程自限
241、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行 B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支 C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配 D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪 E．分布的节段性不如脊神经前支明显
242、问答题 试述腰4～5椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
243、单项选择题 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()
A．水肿型 B．创伤型 C．关节炎型 D．强直型 E．活动受限型
244、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50% B．多发生于上颈段 C．早期颈肩痛明显 D．痛觉和温度觉分离 E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
245、单项选择题 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A．腰5骶1棘间有压痛 B．脊柱侧凸 C．患侧外踝部和足外侧感觉异常 D．患侧趾背伸乏力或不能 E．患侧踝反射异常
246、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生 B．交感神经型颈椎病 C．神经根型颈椎病 D．脊髓型颈椎病 E．椎管内肿瘤
247、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带和棘间韧带 D．黄韧带和前纵韧带 E．黄韧带和后纵韧带
248、判断题 当关节的被动活动度正常时，其主动活动度亦正常。
249、问答题
250、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A．第2骶椎棘突 B．第3腰椎棘突 C．第4腰椎棘突 D．第4～5骶椎 E．第5腰椎棘突
251、单项选择题
A．直腿抬高试验阳性 B．伸趾肌力减弱 C．腰腿部无明显阳性体征 D．腰臀部明显压痛点 E．小腿后外侧感觉减退
252、单项选择题 女性，42岁，家庭妇女.右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为()
A．肿瘤 B．风湿结节 C．腱鞘囊肿 D．右拇长屈肌腱腱鞘炎 E．骨关节病
253、判断题 腰椎间盘突出症中，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是骶1经根。
254、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
A．类风湿性脊柱炎 B．多发性脊柱结核 C．腰椎管狭窄症 D．强直性脊柱炎 E．椎管内占位性病变
255、单项选择题 主动关节活动度小于被动关节活动度提示()
A．肌肉协调性障碍 B．肌力下降 C．肌肉耐力下降 D．结缔组织异常 E．关节异常
256、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A．拇短展肌与拇对掌肌 B．小指展肌与拇短屈肌 C．拇对掌肌与小指收肌 D．拇短屈肌与小指对掌肌 E．拇长展肌与拇短伸肌
257、单项选择题 肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括()
A．年龄增长 B．过度使用 C．遗传 D．创伤 E．感染
258、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄 B．薄且宽 C．窄且稍薄 D．窄且稍厚 E．最厚
259、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A．纤维环破裂 B．后纵韧带破裂 C．髓核突出 D．软骨板松动 E．黄韧带破裂
260、问答题 男性病人，35岁，常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠，有时并发头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
261、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A．晨僵持续1小时以上 B．3个以上关节有肿胀 C．6个关节以上有压痛或活动时有疼痛 D．握力男＜35kPa，女＜29kPa E．发热1周以上，体温高于37.5℃
262、单项选择题 前足痛的诊断性检查常是()
A．骨扫描 B．足的X线平片 C．MRI D．CT E．电诊断
263、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A．腰椎凸向健侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加
264、单项选择题 56岁男性患者，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A．颈椎病 B．肩周炎 C．肩袖综合征 D．臂丛神经炎 E．颈部劳损
265、配伍题 椎体钩外侧有()椎间孔前内侧壁为()椎间孔后外侧壁为()
A．椎体钩 B．椎间关节 C．棘突 D．椎动脉、椎静脉及交感神经丛 E．横突后结节
266、判断题 关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
267、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A．肢体抬高试验 B．皮肤测温检查 C．X线平片 D．多普勒超声检查 E．肢体血流图
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268、单项选择题 评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()
A．增强的MRI B．颈椎斜位片 C．轴位CT扫描 D．手按疼痛部位压痛 E．腰椎穿刺脑脊液压力测定
269、判断题 骨关节炎的主要病变是骨与关节慢性疼痛。
270、问答题 患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
271、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A．局部肿胀 B．有敏感的压痛点 C．肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射 D．肘关节活动受限 E．疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
272、单项选择题 肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是()
A．腋神经分布区感觉缺陷 B．后束分布区感觉缺陷 C．肩带疼痛 D．无力，肩带不痛 E．头痛
273、单项选择题 关于翼状肩的检查，正确的叙述是()
A．很少需要诊断性试验，常无帮助 B．肩的X线平片的诊断价值高 C．应作臂丛的MRI检查 D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在 E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确
274、填空题 腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
275、填空题 类风湿性关节炎的病变特点是______________。
276、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时，足的情况是()
A．下垂位 B．跟位 C．扁平位 D．弓形足 E．畸形足
277、单项选择题 肩周炎不常伴有的情况是()
A．旋转袖肌腱炎 B．外伤后长期制动 C．颈神经根病 D．糖尿病 E．冠心病
278、多项选择题 腰痛通常包括()
A．脊椎源性腰痛 B．神经源性腰痛 C．牵涉性腰痛 D．精神和环境因素引起的腰痛 E．特发性腰痛
279、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定 B．肌力测定 C．关节活动范围测定 D．步态分析 E．肌电图检查
280、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A．大负重、爆发力的运动 B．力量训练如健身跑和步行 C．中、大负荷运动综合运动 D．静功运动 E．太极拳运动
281、问答题 试述脊髓型颈椎病的诊断要点。
282、单项选择题 刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应为()
A．F波 B．M波 C．H波 D．F反应 E．P反应
283、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A．足底内侧神经传导 B．小趾展肌EMG C．趾短伸肌EMG D．跟内神经传导 E．足底外侧神经传导
284、单项选择题 下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的()
A．具有自限性 B．是关节周围多种软组织的慢性炎症 C．外展、外旋、后伸受限明显 D．表现为肩痛，关节活动受限 E．病理改变为关节外软组织粘连
285、名词解释 腰椎管狭窄症
286、填空题 _______消失表示骶1神经根受压。
287、单项选择题 棘间韧带损伤多发于()
A．颈胸段 B．胸段 C．腰段 D．胸腰段 E．腰5～骶1处
288、单项选择题 反复性过劳损伤的查体所见是()
A．肌肉萎缩 B．反射异常 C．皮节分布区感觉缺陷 D．肌束震颤 E．无客观所见
289、多项选择题 下列哪些骨关节炎的临床表现是错误的()
A．初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧 B．X线片早期关节间隙狭窄 C．膝关节浮髌试验阳性 D．Thomas征阴性 E．关节交锁征阳性
290、多项选择题 原发性头痛分为()
A．偏头痛 B．紧张型头痛 C．神经性头痛 D．丛集性头痛 E．其他原发性头痛
291、多项选择题 跟腱损伤的治疗()
A．制动 B．固定 C．理疗 D．功能锻炼 E．完全断裂必须手术
292、填空题 颈椎有___节，颈椎共有___个椎间盘，颈神经共___对。
293、多项选择题 下列选项中能反映急性疼痛服务的作用的是()
A．术后疼痛、创伤后疼痛及分娩疼痛的治疗 B．推广术后镇痛的必要性及疼痛评估方法 C．提高病人的舒适度和满意度 D．降低术后并发症的发生率 E．病人有主动参与镇痛的机会
294、单项选择题 男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是()
A．颈椎病 B．颈椎间盘突出症 C．颈椎后纵韧带骨化症 D．脊髓空洞症 E．肌萎缩侧索硬化症
295、判断题 骨性关节炎的血沉一般超过每小时30mm。
296、单项选择题
A．腰3神经根 B．腰4神经根 C．腰5神经根 D．骶1神经根 E．骶2神经根
297、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
A．滑囊炎 B．腱鞘囊肿 C．神经纤维瘤 D．韧带损伤 E．狭窄性腱鞘炎
298、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。
A．腰椎B超 B．腰椎X线片检查 C．腰椎MRI检查 D．肌电图检查 E．脊髓造影
299、问答题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
300、单项选择题 下列对脊肋角的描述，正确的是()
A．为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角 B．为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角 C．为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角 D．为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角 E．为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
