1、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A.慢性表浅性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.肠上皮化生 D.假幽门腺化生 E.胃粘膜异型增生
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2、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
3、单项选择题 男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.结肠结核 B.结肠淋巴瘤 C.结肠转移瘤 D.假膜性结肠炎 E.横结肠癌
4、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A.250cGy B.200cGy C.150cGy D.50cGy E.67cGy
5、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A.脑转移 B.骨转移 C.皮下转移 D.肺与肝转移 E.肺与骨转移
6、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A.肿瘤多位于肝右叶 B.延迟扫描强化较明显,瘤灶周围常见扩张的小胆管 C.动脉期明显强化,延迟期强化不明显 D.常可见扩张的胆总管 E.肿瘤边缘显示非常清楚
7、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A.声音嘶哑 B.气管食管瘘 C.左锁骨上淋巴结转移 D.只能进流质饮食,进食时胸骨后烧灼样感 E.持续性胸背疼痛
8、单项选择题 男,54岁、1年前行胃癌切除术,现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.淋巴瘤 B.腹膜后淋巴结转移 C.肾上腺腺瘤 D.肾上腺增生 E.腹膜后纤维肉瘤
9、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()
A.2.0 B.0.5 C.0.8 D.0.56 E.以上都不对
10、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A.腹痛 B.腹部肿块 C.排便习惯和粪便性状改变 D.发热 E.贫血和消瘦
11、单项选择题 对原发性肝癌的诊断,下列哪项最准确()
A.甲胎蛋白 B.超声波 C.血清γ-谷氨酰转肽酶 D.血清碱性磷酸酶测定 E.肝扫描
12、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
13、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
14、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
15、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确()
A.按医嘱要求先对准距离,再给角度 B.按医嘱要求先给角度,再对距离 C.为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化 D.源瘤距一定要准确 E.准直器角度固定不变
16、单项选择题 男,70岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MRI示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠间质瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠淋巴瘤
17、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
18、单项选择题 3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化,结节性增生
19、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
20、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
21、问答题 直肠癌盆腔野布野方法?
22、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
23、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A.溃疡性结肠炎 B.多发性家族性结肠腺瘤病 C.盆腔接受放射治疗后 D.阿米巴肠炎 E.Crohn病
24、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移,错误的是()
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.癌肿绕肠管一周约需6个月
25、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A.AFP测定 B.B超检查 C.选择性肝动脉造影 D.放射性放射性核素肝扫描 E.MRI检查
26、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C.黄疸呈进行性加重,病人均有瘙痒 D.黄疸时间长者可有出血倾向 E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色
27、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.铂类 B.紫杉醇 C.阿霉素 D.平阳霉素 E.健择
28、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A.大便潜血检查 B.直肠指检 C.内镜检查 D.钡剂灌肠检查 E.CT检查
29、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A.血便,黏液便及里急后重 B.伴有贫血 C.便次数增多及排便前腹痛 D.便变形变细 E.以消瘦为最早表现
30、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
31、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
32、单项选择题 男性,50岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理()
A.局部介入化疗 B.放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C.放疗+化疗增敏 D.放射治疗 E.全身联合化疗至少1年
33、单项选择题 诱发大肠癌发病的相关饮食因素是()
A.高脂肪、高蛋白、高纤维素 B.低脂肪、低蛋白、低纤维素 C.高脂肪、高蛋白、低纤维素 D.低脂肪、低蛋白、高纤维素 E.高脂肪、低蛋白、低纤维素
34、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A.6000cGy B.5000cGy C.7000cGy D.6500cGy E.4000cGy
35、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
36、单项选择题 一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜()
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术 C.乙状结肠造口术 D.Hartmam手术 E.拉下式直肠癌切除术
37、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
38、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周 C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周 E.AFP>100μg/ml持续2周
39、单项选择题 女,50岁,便血10余年,加重1年(连续出血),近2个月大便时肛门常滴鲜血,量较多,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌 B.直肠绒毛状腺瘤 C.直肠淋巴瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠结核
40、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
41、单项选择题 胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及粘膜下层,无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A.化学治疗 B.放射治疗+化学治疗 C.放射治疗后手术 D.手术 E.以上均不是
42、单项选择题 女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.多发性肝脓肿 B.肝癌肝内转移 C.肝淋巴管瘤 D.肝脏囊腺瘤 E.结肠癌肝转移
43、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
44、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A.癌的直径小于2.0cm B.浸润深度不超过粘膜下层 C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D.无明显临床症状 E.无淋巴结转移
45、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A.溃疡型 B.肿块型 C.菜花型 D.浸润型 E.狭窄型
46、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A.鳞状细胞癌 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
47、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
48、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A.腺癌 B.黏液癌 C.腺鳞癌 D.原位癌 E.鳞状细胞癌
49、单项选择题 直肠癌,下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A.根治切除,淋巴结转移 B.根治切除,浆膜受累 C.根治切除,肿瘤侵及浅肌层 D.根治切除,肿瘤侵及深肌层 E.局部切除
50、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()
A.奇静脉 B.胸导管 C.迷走神经 D.支气管 E.心包
51、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗
52、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A.肝转移 B.肺转移 C.骨转移 D.淋巴转移 E.腹腔种植转移
53、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
54、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A.对怀疑痢疾患者不须此检查 B.对便血,怀疑内痔患者不需此检查 C.一般可发现距肛门7cm~8cm之内的肿瘤 D.男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E.女性直肠前壁应注意与阴道的关系
55、单项选择题 一中段食管癌,病变长为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
56、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A.项圈征 B.狭颈征 C.Hampton线 D.粘膜皱襞车轮状纠集 E.指压迹征
57、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A.可作出定性、定量诊断 B.只作出定性诊断 C.只作出定量诊断 D.不能作出定性、定量诊断 E.不是胃癌的早期诊断手段
58、单项选择题 与肝癌发生关系密切的是()
A.3,4-苯并芘 B.黄曲霉毒素 C.石棉纤维 D.紫外线 E.乙萘胺
59、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.胰尾癌 D.黏液癌 E.腺鳞癌
60、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
61、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
62、单项选择题 女性,54岁,B型超声波检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()
A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超
63、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A.子宫 B.卵巢 C.大网膜 D.腹壁 E.直肠前窝
64、单项选择题 男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化
65、单项选择题 男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是()
A.癌细胞形成角化珠 B.癌细胞大小较一致 C.癌细胞分泌大量黏液 D.癌细胞周围间质丰富 E.癌细胞周围血管丰富
66、多项选择题 关于大肠癌预后的描述,正确的是()
A.结肠癌生存率优于直肠癌 B.大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C.青年人 大肠癌预后差 D.梗阻性大肠癌预后差 E.大肠癌肝转移预后差
67、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
68、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A.术后辅助化疗 B.术后放疗 C.CEA升高 D.临床分期 E.术前化疗
69、单项选择题 女性,55岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,菜花状肿瘤,侵达纤维膜,最佳治疗方案()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术加放疗 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
70、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A.5-FU B.CDDP C.CBP D.TPT E.MMC
71、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A.放疗 B.化疗 C.放化疗 D.手术治疗 E.介入治疗
72、单项选择题 女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10/L,最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
73、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
74、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.回肠末段12~15cm B.右1/3横结肠 C.升结肠 D.盲肠 E.回肠末段15~20cm
75、单项选择题 女,71岁,进食时有梗阻感,进行性加重半年,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道癌并纵隔淋巴结转移 C.食道良性狭窄 D.返流性食道炎 E.食道静脉曲张
76、单项选择题 男54岁,B超体检示肝左叶强回声团块影,CT表现如图,最可能的诊断是()
A.肝癌 B.肝腺瘤 C.肝母细胞瘤 D.肝血管瘤 E.肝脓肿
77、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.右1/3横结肠 B.升结肠 C.盲肠 D.回肠末段12~15cm E.回肠末段15~20cm
78、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期()
A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
79、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()
A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病
80、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
81、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A.3个月左右 B.6个月左右 C.6个月~1年 D.1~2年 E.2~3年
82、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A.鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B.鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C.腺癌 D.腺棘皮癌 E.未分化癌(小细胞癌)
83、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A.髂内淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.坐骨直肠窝淋巴结 E.以上均不正确
84、单项选择题 男,35岁,病人低热、消瘦、乏力,左右季肋区疼痛,CT扫描如图,请选择最佳诊断()
A.肝脓肿、腹腔脓肿 B.肝结核、腹腔结核 C.肝癌、腹腔转移 D.肝脏及腹腔转移瘤 E.肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
85、单项选择题 一例中段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
86、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门
87、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
88、单项选择题 胰腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症()
A.胰腺假性囊肿形成 B.胃窦部出血 C.横结肠出血 D.胆管梗阻 E.胰腺炎
89、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A.腺瘤性息肉 B.增生性息肉 C.炎症性纤维性息肉 D.Peutz-Jeghers息肉 E.幼年性息肉
90、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
91、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为()
A.40Gy B.60Gy C.50Gy D.70Gy E.45Gy
92、单项选择题 中晚期食管癌最常见的肉眼形态是()
A.形成明显的环形狭窄 B.形成较深的溃疡缺损 C.如蘑菇状突入管腔 D.灰白色、质地较软 E.灰红色、质地较软
93、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
94、问答题 食管癌术前放疗的优点?
95、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A.腺上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺挛缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃粘膜异型增生
96、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A.中分化腺癌 B.低分化腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.未分化癌
97、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A.肺 B.肾 C.肝 D.脾 E.胰
98、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A.黄疸 B.腹水 C.脾肿大 D.锁骨上淋巴结肿大 E.浮肿
99、单项选择题 下列关于肛管癌的描述中正确的是()
A.大多为腺癌 B.大多为类癌 C.大多为表皮样癌 D.不发生于年轻者 E.以上都不对
100、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
101、单项选择题 女性患者,42岁,1年前行肝癌手术,胸部CT扫描如图,应诊断为()
A.肝癌肺转移 B.肺结核球 C.球形肺炎 D.肺多发囊肿 E.肺脓肿
102、单项选择题 男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为()
A.右侧结肠癌 B.克隆病 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.肠梗阻
103、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A.黄疸 B.肝肿大 C.胆囊肿大 D.腹部包块 E.腹痛
104、名词解释 早期大肠癌
105、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A.Ⅰ级家族史 B.肠道溃疡史 C.大便隐血阳性 D.精神创伤史 E.慢性阑尾炎史
106、单项选择题 女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.十二指肠克罗恩病 B.十二指肠结核 C.十二指肠癌 D.十二指肠淋巴瘤 E.十二指肠平滑肌瘤
107、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液腺癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.恶性黑色素瘤
108、单项选择题 胃腺癌术前放射剂量为()
A.10~20Gy/2~3周 B.20~30Gy/3~4周 C.35~40Gy/4~4.5周 D.50Gy/6周 E.45~50Gy/3~4周
109、单项选择题 食管癌分型不包括()
A.髓质型 B.缩窄、硬化型 C.蕈伞形 D.溃疡型 E.梗阻型
110、单项选择题 进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()
A.结节型 B.溃疡型 C.溃疡局限型 D.弥漫浸润型 E.溃疡浸润型
111、单项选择题 食管的癌前病变是()
A.食管炎 B.食管憩室 C.食管狭窄 D.Barrett食管 91eXaM.orgE.贲门失驰
112、单项选择题 男,42岁,右上腹痛半年,腹部包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
113、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A.淋巴道转移 B.消化道内转移 C.血道转移 D.胃内播散 E.种植转移
114、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.抗癌药物治疗 B.抗癌药物治疗结合其他方法 C.中医中药治疗 D.手术治疗 E.单纯放射治疗
115、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
116、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
117、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A.做好术前准备 B.经根治手术预后较差 C.将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D.切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E.并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
118、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A.胃部分切除 B.胃大部切除 C.全胃切除 D.扩大根治术 E.胃癌联合脏器切除术
119、单项选择题 男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化 E.肝豆状核变性
120、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
121、单项选择题 16.女性,42岁,腹痛、黑便1周,CT扫描见胃窦部圆形块影,最佳的诊断是()
A.胃窦平滑肌瘤 B.胃癌 C.胃淋巴瘤 D.胃窦神经纤维瘤 E.胃内异物
122、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
123、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
124、单项选择题 男,56岁,胸骨后不适3月,吞咽时异物感,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.食道癌 B.食道腺瘤 C.贲门腺癌 D.胃癌 E.食道下段溃疡
125、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A.息肉状 B.溃疡状 C.弥漫浸润 D.结节状 E.囊状
126、单项选择题 男,58岁,患者右季肋区疼痛,皮肤黄染,可触及肿大胆囊,B超提示胆囊颈部肿块影,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胆囊炎 E.胆囊腺肌增生症
127、单项选择题 男性,64岁,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,TNM,其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除,最佳治疗方案是()
A.局部放疗 B.观察 C.化疗 D.免疫治疗 E.中药治疗
128、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A.肠型胃癌 B.弥散型胃癌 C.胃溃疡恶变 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
129、单项选择题 68岁男性患者,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是()
A.CT B.钡餐造影检查 C.MR D.超声检查 E.放射性核素
130、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
131、单项选择题 男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胃间质瘤 B.萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃窦癌 E.胃淋巴瘤
132、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
133、单项选择题 食管癌等中心照射时前斜野大机架转动最大不应超过多少度?否则肺的受量将太高()
A.±45 B.±50 C.±55 D.±60 E.±65
134、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
135、单项选择题 男性,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查如下图,最佳的诊断是()
A.胰腺癌 B.胰岛细胞瘤 C.胰腺转移瘤 D.胃泌素瘤 E.舒血管活性肽瘤
136、单项选择题 男,48岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最佳的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠乳头癌 E.胰头癌
137、单项选择题 除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素 C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等) E.一些化学物质如亚硝胺类
138、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A.CT扫描 B.磁共振 C.X线气钡双重对比造影 D.体表超声 E.PET
139、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
140、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
141、单项选择题 关于早期胃癌,下述哪项是正确的()
A.病变仅累及粘膜层 B.病变局限于粘膜层和粘膜下层 C.病变仅达浅肌层 D.无肝、肺、脑等远处转移 E.病变直径小于1cm
142、单项选择题 男,58岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A.结节型肝癌 B.肝转移瘤 C.肝癌并肝内转移 D.肝硬化并再生结节 E.未见异常
143、单项选择题 女,51岁,腹胀、腹痛、进行性消瘦,影像检查如下图,最佳诊断是()
A.乙状结肠Crohn病 B.乙状结肠结核 C.乙状结肠癌 D.乙状结肠淋巴瘤 E.乙状结肠息肉
144、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
145、单项选择题 胃癌来源于()
A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞 E.吸收细胞
146、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
147、单项选择题 直肠癌三野等中心定位,两侧野的前界在股骨头的()
A.1/2处 B.1/3处 C.1/4处 D.1/5处 E.1/6处
148、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A.食管腔内放射治疗 B.化学治疗 C.化学治疗加放射治疗 D.介入治疗 E.食管癌切除,食管胃吻合术
149、单项选择题 不符合胃癌转移的描述是()
A.可转移至左锁骨上淋巴结 B.可转移至肝门淋巴结 C.可血行转移至肝脏 D.血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤 E.可种植转移至大网膜
150、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果,哪一项不正确()
A.以远处转移失败为主 B.以局部失败为主 C.远处转移+局部失败 D.远处转移+局部失败+疼痛 E.中位生存期11.8月
151、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A.2~3cm B.3~4cm C.4~5cm D.5~7cm E.7~8cm
152、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A.X线钡餐造影 B.大便隐血试验 C.胃镜检查 D.CT检查 E.肿瘤标志物检查
153、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
154、单项选择题 女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A.超声 B.磁共振 C.X线钡餐造影 D.CT扫描 E.核素扫描
155、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A.地理分布有差异 B.经济状况较差、多为贫困地区 C.萎缩性胃炎患病多 D.HP感染重 E.与饮食习惯有关
156、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性 D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
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157、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
158、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy~2000cGy后可出现()
A.放射性脊髓炎 B.下咽痛和胸骨后痛 C.呑咽困难加重 D.放射性肺炎 E.干咳
159、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
160、单项选择题 男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝转移瘤 C.阿米巴肝脓肿 D.不典型肝癌 E.胆管细胞癌
161、单项选择题 胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A.C125 B.CA19-9 C.CEA D.RB E.P53
162、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.改水去胺 B.防霉去毒 C.戒烟酒 D.施钼肥 E.治增生
163、单项选择题 女性,56岁,腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振,影像所见如下图,最佳的诊断是()
A.酒精性肝硬化并肝血管瘤 B.血吸虫肝硬化并肝癌 C.肝炎后肝硬化并肝癌 D.局限性脂肪肝 E.原发性肝癌
164、单项选择题 胃癌好发于()
A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦 D.胃底 E.胃体
165、判断题 直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。
166、单项选择题 男,50岁,血便,大便形状改变,CT如图,应考虑为()
A.直肠息肉 B.直肠内粪便 C.直肠癌 D.直肠腺瘤 E.直肠淋巴瘤
167、单项选择题 临床疑为胰腺癌,首选的影像学检查方法()
A.CT B.MRI C.超声 D.血管造影 E.ERCP
168、单项选择题 患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
169、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A.左锁骨上淋巴结 B.右锁骨上淋巴结 C.左锁骨下淋巴结 D.右锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结
170、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺
171、单项选择题 胰腺癌的放疗中,由于周围有许多放射敏感的脏器,靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A.800 B.1000 C.3000 D.2500 E.180°
172、多项选择题 便血病人临床上应做()
A.直肠指诊 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.B超检查 E.以上均是
173、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A.保证食管照射部位的准确性 B.能给食管照射部位足够的剂量 C.脊髓受量不会过高 D.肺部受剂量较高于垂直照射 E.病人体位舒适、重复性好
174、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
175、单项选择题 早期胃癌定义()
A.未穿破浆膜层 B.直径不大于2.5cm C.累及胃壁肌层 D.局限于粘膜或粘膜下层 E.无淋巴结转移
176、单项选择题 女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为()
A.肝转移癌 B.胆管癌 C.局灶性脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
177、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
178、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A.充盈缺损 B.裂隙征 C.胃壁僵硬 D.项圈征 E.胃腔狭窄
179、单项选择题
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层 B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C.穿透肠壁,但无淋巴结转移 D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
180、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
181、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A.炎性息肉 B.腺瘤性 C.化生性 D.错构性 E.增生性
182、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
183、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A.AFP B.GGT-Ⅱ C.AP D.AKP E.AIF
184、单项选择题 男,48岁,胃癌术后1年,未化疗,CT检查如图所示,最可能诊断为()
A.肝癌 B.肝转移癌 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝囊肿
185、单项选择题 女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为()
A.胆道蛔虫症 B.胰头癌 C.胆总管囊肿 D.病毒性肝炎 E.先天性溶血性黄疸
186、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A.颈段食管癌 B.胸中段食管癌 C.手术难度大 D.手术并发症多 E.手术禁忌而病程长
187、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.以上都是
188、单项选择题 食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()
A.砷 B.镍 C.铬 D.镉 E.钼
189、单项选择题
A.右半横结肠、升结肠和盲肠 B.全部横结肠、升结肠和盲肠 C.右半横结肠和升结肠 D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段 E.以上都不对
190、问答题 肠癌的手术适应证。
191、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝,腹膜,肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时
192、多项选择题 与肝癌有关的是()
A.乙型肝炎 B.慢性肝炎 C.砷 D.寄生虫感染 E.铁
193、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A.咽食哽噎感 B.咽下困难 C.吐黏液样痰 D.食管异物感 E.胸骨后烧灼样疼痛
194、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
195、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.心源性肝硬化 E.下腔静脉阻塞综合征
196、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()
A.腹部、盆腔CT B.胸片+X线钡餐造影 C.X线钡餐造影+超声 D.胸片+超声 E.胸片+X线钡餐造影+超声
197、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A.颈段食管癌 B.上段食管癌 C.中段食管癌 D.下段食管癌 E.食管癌侵及贲门
198、单项选择题 男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎
199、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A.金-198 B.钴-60 C.原发性肝癌伴肝硬化 D.多发性肝癌 E.肝癌远处转移
200、单项选择题 男,56岁,排便形状改变,便不尽感,CT检查如图所示,下列说法正确的是()
A.肠壁上有蒂状新生物 B.其表面光滑,边界清楚 C.肠腔未见狭窄 D.此为直肠息肉 E.此为直肠癌
201、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A.70~80% B.60~80% C.50~60% D.40~50% E.90%以上
202、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A.4cm~5cm B.4.5cm~5.5cm C.5cm~6cm D.6cm~6.5cm E.6cm~7cm
203、单项选择题
A.局部食管粘膜影是串珠样改变 B.未见明显异常影像,食管运动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫 E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
204、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
205、多项选择题 关于胰腺癌正确的是()
A.随年龄变化 B.男性多于女性 C.与饮食有关 D.与从事焦炭工作有关 E.儿童发病罕见
206、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A.2~4cm B.3~4cm C.4~5cm D.4~8cm E.5~8cm
207、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
208、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.管水 B.改粮 C.防肝炎 D.化学预防 E.戒烟
209、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A.发病率上升,死亡率下降 B.发病率下降,死亡率上升 C.发病率和死亡率均有上升 D.发病率和死亡率均有下降 E.发病率和死亡率均无变化
210、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
211、单项选择题 女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是()
A.肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B.肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C.肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D.肝硬化、腹水并肝脓肿 E.肝硬化、腹水并肝血管瘤
212、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌,其中最可能的原发癌灶为()
A.直肠癌 B.结肠癌 C.胃癌 D.乳腺癌 E.宫颈癌
213、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A.已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B.拒绝手术治疗较早期的患者 C.手术后半年以上局部复发,病变局限而无远处转移的患者 D.Ⅱ期胃癌 E.以上均不正确
214、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症,不需中断放疗。
215、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A.肿瘤已有远位转移 B.溃疡型肿瘤 C.深肌层受累 D.肿瘤侵及直肠周围组织 E.盆腔有淋巴结转移
216、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中,最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A.丝裂霉素 B.长春新碱 C.甲酰四氢叶酸钙 D.环磷酰胺 E.甲氨蝶呤
217、单项选择题 男,65岁,中上腹痛半年,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.胃息肉 B.胃溃疡 C.胃浸润癌 D.胃间质瘤 E.糜烂性胃炎
218、单项选择题 女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
219、单项选择题 女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠结核 C.小肠Crohn病 D.放射性小肠炎 E.肠易激综合征
220、单项选择题 一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜()
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
221、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
222、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A.仰卧在治疗床躺平躺正 B.头部摆正 C.双肩成双位平行 D.双臂自然下垂放在身体两侧 E.两腿并齐平放
223、单项选择题 男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为()
A.急性化脓性胆管炎 B.胆管癌 C.脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
224、判断题 食管癌侵及肌层,伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
225、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
226、单项选择题 男,50岁,右上腹痛,进行性黄疸,无腹部包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移瘤
227、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项()
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌
228、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外,肾上腺转移率也较高。
229、单项选择题 进展期胃癌是指()
A.浸润至浆膜之内 B.浸润至浆膜之外 C.有淋巴结转移 D.有远方转移 E.侵至固有肌层以下
230、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
231、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A.DDP+5-FU B.DDP+VDS+BLM C.CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP16
232、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
233、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
234、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
235、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
236、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准,胸上段食管癌的范围为()
A.胸骨上缘水平至动脉弓水平 B.后胸廓入口至气管分叉水平 C.后胸廓入口至主动脉弓水平 D.胸骨切迹水平至气管分叉水平 E.主动脉弓水平至气管分叉水平
237、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A.肝细胞性肝癌 B.胆管细胞癌 C.混合型肝细胞管细胞癌 D.血管肉瘤 E.腺癌
238、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A.1.0cm B.1.5cm C.2.0cm D.2.5cm E.3.0cm
239、单项选择题 男性,40岁,近半年出现间断性排便次数增加,常于进食后立即排便,大便不成形,但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗,并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现,乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A.直肠指诊 B.CT检查 C.乙状结肠镜检查 D.服用消炎药加中药,保留灌肠,控制炎症 E.诊断性抗结核治疗
240、单项选择题 恶性度最低的胃癌组织学类型是()
A.管状腺癌 B.印戒细胞癌 C.单纯癌 D.硬癌 E.未分化癌
241、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
242、单项选择题 早期胃癌指()
A.局限于胃窦部 B.局限于粘膜或粘膜下层 C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层
243、单项选择题 男性,54岁,早期胃癌术后,病理示高分化管状腺癌,癌浸润至粘膜下层,淋巴结无转移,脉管未见癌栓,术后辅助化疗安排()
A.选择新药化疗 B.不需辅助化疗 C.单药化疗半年 D.联合化疗一年 E.至少辅助化疗两年
244、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
245、单项选择题 男性,60岁,反复大便出血1月,色暗红,大便次数增多(3~5次/天),常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A.纤维结肠镜 B.B超 C.胃镜 D.直肠指检 E.结肠气钡造影
246、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
247、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A.提高手术切除率 B.降低局部复发率 C.提高长期生存率 D.提高Duke'sD期患者生存率 E.以上均是
248、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
249、单项选择题 确诊胃癌的最佳选择检查方法是()
A.钡餐造影 B.胃镜检查 C.CT检查 D.超声波检查 E.大便潜血检查
250、单项选择题 早期食管癌是指()
A.粘膜内癌 B.原位癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移 E.以上都是
251、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过()
A.5cm B.4cm C.3cm D.1cm E.2cm
252、单项选择题 一般不引起阻塞性黄疸的疾病是()
A.胆总管结石 B.胰头癌 C.壶腹癌 D.原发性硬化性胆管炎 E.肝内胆管结石
253、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
254、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A.直接浸润情况 B.血行转移情况 C.肿瘤大小 D.淋巴转移途径 E.种植转移情况
255、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
256、单项选择题 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现()
A.胰腺外形的变化 B.胰腺内肿块 C.伴发胰、胆管扩张 D.周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 E.门静脉瘤栓
257、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A.胃癌的组织学类型 B.胃癌的肉眼类型 C.胃癌的分期 D.患者的年龄 E.胃癌的来源
258、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
259、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A.询问病史 B.直肠指诊 C.便常规化验检查 D.直肠镜检查及取材活检 E.CT
260、单项选择题 胰腺癌的肿瘤标志是()
261、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝脏良性肿瘤
262、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()
263、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A.多发于60~80岁年龄组 B.女性多于男性 C.直系亲属中发病率不高 D.胃酸缺乏与胃癌有关 E.硝胺与胃癌关系不大
264、单项选择题 男,69岁,肝区疼痛,消瘦乏力三月余,CT检查如图,请作出最可能诊断()
A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝血管瘤 D.肝转移瘤 E.巨块型肝癌
265、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染 E.恶病质
266、单项选择题 女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胃幽门管溃疡 B.胃腺癌并幽门狭窄 C.胃淋巴瘤 D.胃间质瘤 E.胃恶性间质瘤
267、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A.沿胃小弯淋巴结 B.肝总动脉周围淋巴结 C.幽门下区淋巴结 D.腹主动脉旁淋巴结 E.贲门左区淋巴结
268、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
269、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A.采用B超+AFP,1次/12个月 B.采用B超+AFP,1次/2个月 C.采用B超+AFP,1次/3个月 D.采用B超+AFP,1次/4个月 E.采用B超+AFP,1次/6个月
270、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
271、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A.超声,CT,MRI B.超声,MRI,CT C.MRI-CT,超声 D.超声,DSA,CT E.超声,PET,MRI
272、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
273、单项选择题 哪种疾病不属于胃癌癌前疾病()
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃溃疡 C.胃粘膜巨大皱襞 D.胃息肉 E.残胃
274、单项选择题 男,49岁,右上腹痛半年,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.局灶性脂肪肝 D.肝脓肿 E.肝淋巴管瘤
275、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A.单纯外照射 B.外照射+适形照射 C.术中放射治疗 D.适形照射+组织间插植 E.适形照射+术中放射治疗
276、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除 B.肿瘤局限并肝转移 C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D.肿瘤局限并腹膜广泛转移 E.以上说法均不正确
277、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A.乙状结肠 B.直肠和乙状结肠交界处 C.直肠中部 D.直肠下部 E.肛门
278、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。
279、单项选择题 女,73岁,中上腹痛1月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.巨块型肝癌 C.肝血管瘤 D.肝淋巴管瘤 E.肝胆管细胞癌
280、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A.胃底 B.胃体 C.贲门 D.胃窦 E.幽门
281、单项选择题 男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡 B.十二指肠结核 C.十二指肠中分化腺癌 D.十二指肠克罗恩病 E.十二指肠淋巴瘤
282、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
283、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.以上各项都对
284、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
285、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A.食管旁淋巴结 B.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C.腹腔淋巴结 D.气管、支气管淋巴结 E.肺门淋巴结
286、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A.上腹痛 B.胃纳不佳 C.出血和黑便 D.腹部肿块
287、多项选择题 与原发性肝癌发病的有关因素()
A.乙型病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉素 D.吸烟 E.饮酒
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288、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
289、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()
A.HDR后装治疗机 B.参考点1.0cm C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天 D.用铱192-源 E.用分次照射
290、单项选择题 微小胃癌病灶直径小于()
A.0.1cm B.0.2cm C.0.3cm D.0.4cm E.0.5cm
291、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
292、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
293、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位,下列哪项不正确()
A.骶前淋巴结区 B.髂内淋巴结区 C.髂外淋巴结区 D.髂内,髂外淋巴结区 E.腹股沟淋巴结区
294、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()
295、填空题 肛指检查简单易行,一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
296、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A.直肠和乙状结肠 B.盲肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
297、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是()
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
298、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
299、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()
A.增敏作用 B.协同作用 C.互补作用 D.再充氧 E.改变肿瘤的微循环
300、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌