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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合必看题库知识点（最新版）
2020-12-25 02:18:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 处理时与本例无直接关系的项目是（）

A.扩张宫颈
B.给予子宫收缩剂
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产


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2、单项选择题  前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）

A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声波
D.放射性核素扫描
E.以上都不是


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3、单项选择题  女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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4、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据是（）

A.典型病史
B.B型超声波检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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5、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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6、单项选择题  药物避孕的机制不包括（）

A.抑制排卵
B.增加宫颈黏液黏稠度
C.使内膜增生不良
D.抑制精子获能
E.阻止精子与卵子结合


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7、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确（）

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿，怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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8、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是（）

A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤


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9、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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10、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是（）

A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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11、单项选择题  下列哪种避孕方法无阴道不规则出血的副作用（）

A.皮下埋植
B.IUD
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.避孕套


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12、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值


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13、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 该孕妇最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.不全流产


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14、单项选择题  30岁第1胎，停经37周，1个月前血压正常，近2周出现下肢水肿，1周来头昏、眼花、视物模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列处理哪项正确（）

A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周，终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产


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15、单项选择题  早期妊娠最可靠的诊断依据是（）

A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性


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16、单项选择题  初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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17、单项选择题  下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（）

A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1～2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm


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18、单项选择题  羊水过少可伴有下列各项，其中哪项不正确（）

A.畸形足
B.脊柱侧凸
C.髋部脱位
D.斜颈
E.肺发育不全


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19、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。 为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（）

A.尿HCG定量
B.妇科B型超声检查
C.急查血常规
D.阴道后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查


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20、单项选择题  对可疑前置胎盘患者，以下哪项处理错误（）

A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查


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21、单项选择题  卵巢动静脉从哪条韧带中穿过（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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22、单项选择题  输卵管结扎的时间选择，以下哪项错误（）

A.月经干净后3～5天
B.月经来潮前3～5天
C.人工流产后48小时
D.分娩后48小时
E.哺乳期排除早孕后


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23、单项选择题  关于会阴阴道裂伤，不正确的是（）

A.按裂伤的程度，可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合


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24、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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25、单项选择题  汇入下腔静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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26、单项选择题  关于子宫收缩乏力，不正确的是（）

A.产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B.协调性宫缩乏力宫缩规律，收缩力弱，持续时间短
C.高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降，有利于分娩
D.低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E.产后应注意预防出血过多和感染


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27、单项选择题  女性，24岁，已婚，1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是（）

A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤


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28、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3．按F1-GO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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29、单项选择题  对于过期妊娠的处理，以下哪项应该立即终止妊娠（）

A.宫颈Bishop评分>7
B.胎儿体重估计>4000g
C.NST为无反应型
D.尿E／C比值>15
E.羊水暗区<3cm


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30、单项选择题  分娩时最主要的产力是（）

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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31、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 止血后，为解决不孕问题，应首选下列哪项治疗措施（）

A.雌孕激素序贯治疗
B.氯米芬促排卵
C.溴隐亭促排卵
D.人工授精
E.IVF-ET


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32、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于（）

A.自然流产后
B.引产术后
C.葡萄胎排空后
D.剖宫产后
E.人工流产后


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33、单项选择题  妊娠期潮气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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34、单项选择题  与双胎妊娠关系不大的是（）

A.克罗米酚
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血


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35、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）

A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产


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36、单项选择题  某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）

A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查


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37、单项选择题  下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的（）

A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血


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38、单项选择题  月经周期正常，经期延长。经血量多，应诊断为（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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39、单项选择题  初产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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40、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致


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41、单项选择题  产后宫颈内口关闭时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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42、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是（）

A.手术为主，化疗为辅
B.化疗为主，手术放疗为辅
C.放疗为主，化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗，无须手术
E.手术时行子宫全切即可，不需放化疗


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43、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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44、单项选择题  口服避孕药副作用，不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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45、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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46、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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47、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式，还应进一步测量骨盆哪条径线（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径


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48、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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49、单项选择题  关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响，下列说法正确的是（）

A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石
D.在妊娠期胆石病极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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50、单项选择题  宫颈原位癌属于（）

A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2


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51、单项选择题  以下哪种情况可给予试产机会（）

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和小于15cm


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52、单项选择题  24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在（）

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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53、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.甲氨蝶呤（Mrx）
B.更生霉素（KSM）
C.氟尿嘧啶（5-FU）
D.顺铂（CDDP）
E.磺巯嘌呤钠（AT-1438）


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54、单项选择题  某妇，妊娠38周，临产5小时，LSA．突然破水，胎心110次／分，肛查不清，即行阴道检查，宫口开大4cm，阴道内扪及一束状物，徒手将柬状物送回宫腔后，胎心140次/分，其下一步处理是（）

A.抬高臀部，密切观察胎心
B.用手堵阴道口
C.立即剖宫产
D.宫口开垒助产
E.宫口开垒臀牵引


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55、单项选择题  从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是（）

A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带


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56、单项选择题  妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（）

A.积极治疗肝炎
B.立即作人工流产术
C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术
D.肝炎好转后，继续妊娠
E.以上都不对


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57、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤（）

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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58、单项选择题  慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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59、单项选择题  49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处理（）

A.口服短效避孕药
B.口服甲睾酮
C.口服甲羟孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查


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60、单项选择题  病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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61、单项选择题  普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（）

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查


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62、单项选择题  重型胎盘早剥，下列哪项处理是错误的（）

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E.以上都不是


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63、单项选择题  孕妇28岁，妊娠2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及预后是（）

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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64、单项选择题  26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧，准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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65、单项选择题  下述哪项不是胎膜早破的常见原因（）

A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是


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66、单项选择题  下列各种疾病中哪项与雌激素无关（）

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤


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67、单项选择题  关于胎盘早剥，下面说法不正确的是（）

A.主要病理变化是底蜕膜出血
B.从边缘剥离，血液流出为外出血
C.从中央剥离可造成隐性出血
D.隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E.混合性出血是一种最轻的类型


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68、单项选择题  前置胎盘的正确处理是（）

A.有阴道出血即终止妊娠
B.凡胎儿死亡均从阴道分娩
C.疑前置胎盘，肛查宜轻柔
D.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产
E.以上都不是


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69、单项选择题  对于产后出血的预防，哪项错误（）

A.对高危产妇作好输血准备
B.第一产程避免产妇过度疲劳
C.尽量缩短第二产程，避免软产道损伤
D.第三产程及早牵拉脐带，手取胎盘
E.产后应在产房密切观察2小时


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70、单项选择题  46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续18天未净，妇科检查子宫稍大稍软。首选下列哪项处理（）

A.静脉注射立止血（巴曲酶）
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量甲羟孕酮
D.肌注丙酸睾酮
E.行分段诊刮术


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71、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是（）

A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能


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72、单项选择题  对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆（）

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次／分
C.休息时呼吸>20次／分
D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难


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73、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 可排除的诊断是（）

A.妊娠40周，胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥


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74、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 最可能的诊断为（）

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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75、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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76、单项选择题  下列哪种细菌致病力最强，易引起严重产褥感染（）

A.葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.淋球菌


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77、单项选择题  关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是（）

A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是


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78、单项选择题  临产后的主要产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用


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79、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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80、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 此时的处理原则应是（）

A.静滴缩宫素
B.静滴麦角新碱
C.肌注安定
D.人工破膜
E.剖宫产


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81、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 妇科检查中最可能的发现是（）

A.子宫稍大，质软，宫口闭合
B.子宫稍大，质软，宫口松软
C.子宫稍大稍硬，不平感
D.子宫常大，附件区触及小囊性包块
E.子宫常大，双附件正常


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82、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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83、单项选择题  关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确（）

A.蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全过程体重增加约10kg


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84、单项选择题  产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需（）

A.产后3～5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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85、单项选择题  女．35岁，普查发现多发性子宫肌瘤，大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重，前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的（）

A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状，不必忧虑，但必须定期随访
C.随访手段之一是定期作CA125测定
D.如果肌瘤迅速增大，超过如妊娠2个半月大小，再考虑手术治疗
E.子宫肌瘤恶变率很低暂不手术是安全的


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86、单项选择题  妊娠20周后血压160／l10mmHg，尿蛋白（++），有头痛、眼花，可能的诊断为（）

A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期（轻度）
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期（重度）


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87、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 羊水染色体检查常在多少孕周进行（）

A.14～18周
B.18～22周
C.22～26周
D.26～30周
E.30～34周


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88、单项选择题  卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）

A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带


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89、单项选择题  停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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90、单项选择题  诊断葡萄胎最有价值的是（）

A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大，大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值


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91、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 对其最重要的处理应是（）

A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术


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92、单项选择题  30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。 下述哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查


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93、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响，下列哪项是错误的（）

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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94、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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95、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

首先应考虑以下哪项诊断（）

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂


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96、单项选择题  胎头的最大径线是（）

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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97、单项选择题  产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）

A.硫酸镁
B.吗啡
C.甘露醇
D.地西泮
E.硝苯地平（心痛定）


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98、单项选择题  以下哪项不提示胎盘功能减退（）

A.NST无反应
B.尿雌三醇／肌酐<10
C.血清HPL下降50%
D.OCT阳性
E.胎动<20次／12小时


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99、单项选择题  我国定义，围生期是指（）

A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周


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100、单项选择题  38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。 最可能的诊断是（）

A.妊娠合并风心病
B.高血压性心脏病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.妊娠合并先天性心脏病
E.正常妊娠期改变


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101、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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102、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是（）

A.月经干净后3～7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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103、单项选择题  下列哪项不是输卵管结扎的并发症（）

A.输卵管血肿
B.术后感染
C.膀胱或肠管损伤
D.泌尿生殖瘘
E.输卵管复通


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104、单项选择题  孕妇晚期妊娠阴道大出血，疑为前置胎盘，应首选哪项检查（）

A.B超检查
B.腹部触诊、听诊
C.阴道窥器检查
D.阴道穹窿触诊
E.经肛门指诊


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105、单项选择题  关于胎势，纵产式是指（）

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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106、单项选择题  某妇，35岁，妊娠42周，临产10小时，检查：胎心音120次／分，宫口3cm，有水囊感，S=0．B超双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理以下列哪项为最佳（）

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位，补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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107、单项选择题  宫颈扩张的减速期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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108、单项选择题  妊娠期残气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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109、单项选择题  27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 本例最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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110、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散


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111、单项选择题  关于输卵管结扎，以下哪项错误（）

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱，以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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112、单项选择题  关于月经，下列哪项是正确的（）

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的，至少是有小血块


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113、单项选择题  羊水栓塞最早出现的症状是（）

A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC


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114、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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115、单项选择题  28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）

A.产程开始用抗生素至产后一周
B.第一产程给予镇静剂
C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D.产后禁止静注缩宫素
E.不宜哺乳，不宜再次妊娠


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116、单项选择题  初产妇，24岁，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院，以下处理错误的是（）

A.静滴葡萄糖加维生素C
B.静滴红霉素预防感染
C.卧床休息，增加营养
D.病情稳定可等待其自然分娩
E.肌注维生素K


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117、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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118、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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119、单项选择题  晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）

A.2～3d
B.4～5d
C.6～7d
D.8～9d
E.10～11d


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120、单项选择题  35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）

A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位


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121、单项选择题  男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，脉搏120次／分。血压90／70mmHg。Hb70g／L。首选的治疗方案是输注（）

A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液


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122、单项选择题  女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


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123、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。 此时需要的检查的项目不应包括（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏


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124、单项选择题  对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）

A.按摩子宫底
B.静注缩宫素
C.肌注缩宫素
D.宫腔填塞
E.配血输血


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125、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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126、单项选择题  关于输卵管炎，哪项正确（）

A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
C.输卵管积水多为双侧，与周围组织紧密粘连
D.输卵管积水的液体由管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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127、单项选择题  一已婚女性，50岁，体形较肥胖，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检：外阴发育正常，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失、溃疡无皲裂，分泌物不多，无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.糖尿病性外阴炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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128、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理应是（）

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术


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129、单项选择题  为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）

A.1次／年
B.1次／2年
C.1次／3年
D.1次／1～2年
E.1次／1～3年


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130、单项选择题  25岁初产妇，孕35周，因重度胎盘早剥行剖宫产，术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，胎儿娩出后子宫收缩乏力，出血量多。 此时立即应进行的检查中，不包括哪项（）

A.血常规
B.肝肾功能
C.出凝血时间
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原时间


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131、单项选择题  25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）

A.静注葡萄糖酸钙
B.静注地塞米松
C.静脉注射安定
D.肌注吗啡
E.侧卧吸氧


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132、单项选择题  下列哪项属于卵巢性闭经（）

A.阿谢曼（Asherman）综合征
B.希恩（Sheehan）综合征
C.特纳（Turner）综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征


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133、单项选择题  第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的（）

A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加，内脏血液涌向心脏


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134、单项选择题  停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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135、单项选择题  初产妇，孕33周，重度子痫前期患者，突发下腹痛3小时急诊转入院，检查：血压160/110mmHg，孕妇贫血貌，子宫收缩频发（40～50）秒／（1～3）分，松弛不满意，压痛（+），胎心未闻及，阴道流血少于月经量，宫口扩张1cm。 经检查胎心168次／分，下列的处理中哪项不对（）

A.配血，输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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136、单项选择题  28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经（4～5）天／（1～3）个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为（）

A.继发闭经
B.早期妊娠
C.子宫内膜结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征


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137、单项选择题  关于妊娠期母体血液的改变，下列哪项正确（）

A.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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138、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部


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139、单项选择题  关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）

A.两年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片


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140、单项选择题  预防羊水栓塞，哪项正确（）

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞


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141、单项选择题  母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（）

A.哺乳前清洗乳头
B.哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头
D.让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
E.保持正确吸吮母乳的姿势


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142、单项选择题  妊娠24周末，正常子宫底应在（）

A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间


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143、单项选择题  胎膜未破，脐带位于先露以下为（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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144、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病，哪项不正确（）

A.初产妇多于经产妇
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E.葡萄胎易早期出现本并发症


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145、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 此时最合理的处理是纠正休克的同时给予（）

A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺（止血敏）、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素


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146、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.葡萄胎
E.功血


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147、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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148、单项选择题  来自腹主动脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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149、单项选择题  外阴癌中最常见的病理类型是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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150、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是（）

A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查


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151、单项选择题  某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）

A.等待自然分娩
B.静点缩宫素
C.人工破膜
D.人工破膜加缩宫素点滴
E.肌注哌替啶


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152、单项选择题  女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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153、单项选择题  女，26岁，14岁来经，正常。停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及。其可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足


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154、单项选择题  28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6℃和39℃，宫体压痛不明显。 本例不恰当的诊断应是（）

A.胎膜早破
B.会阴切开伤口感染
C.产褥病率
D.产褥感染
E.足月顺产


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155、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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156、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对其妊娠的描述，下列哪项正确（）

A.推算排卵日约为4月14日
B.推算排卵日约为4月20日
C.预产期为下一年1月8日
D.预产期为下一年1月13日
E.预产期为下一年1月18日


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157、单项选择题  关于淋病感染途径，下列哪项错误（）

A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺


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158、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 最可能的诊断为（）

A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎


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159、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，下述哪项不对（）

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml／24h，应慎用
E.一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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160、单项选择题  关于子宫肌瘤，下面说法错误的是（）

A.月经改变常见
B.肌壁间、黏膜下肌瘤表现月经量多
C.浆膜下肌瘤宫体可触及结节感
D.浆膜下肌瘤蒂扭转可有疼痛感
E.黏膜下肌瘤宫体不增大


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161、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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162、单项选择题  宫颈癌的临床分期依据（）

A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查


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163、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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164、单项选择题  30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选以下哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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165、单项选择题  一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是


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166、单项选择题  完全臀先露的特点为胎儿（）

A.一膝或双膝关节先露
B.双髋关节及双膝关节均屈曲
C.双髋关节及双膝关节均伸直
D.双髋关节伸直，双膝关节屈曲
E.双髋关节屈曲，双膝关节伸直


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167、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应，是由哪些激素过度刺激形成的（）

A.β-HCG，孕酮
B.HPL，β-HCG
C.雌激素，孕激素
D.雌激素，β-HCG
E.FSH，HPL


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168、单项选择题  头先露，孕妇右下腹触到胎肢，于左下腹近腋中线处胎心最清晰，胎方位为（）

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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169、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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170、单项选择题  枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）

A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2 cm


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171、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁


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172、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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173、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述，哪项是正确的（）

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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174、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查（）

A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验


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175、单项选择题  关于老年性阴道炎的描述。错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH增高
E.局部抵抗力降低


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176、单项选择题  羊水过多与哪类胎儿畸形无关（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛


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177、单项选择题  目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（）

A.妊娠合并心脏病
B.产后出血
C.妊娠中毒症
D.产后感染
E.羊水栓塞


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178、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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179、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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180、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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181、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 进行查体时应发现（）

A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次／分
C.24小时尿内蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细


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182、单项选择题  28岁初孕妇，平素月经（4～5）天/（28～29）天，末次月经为2月12日，停经40多天来院检查，尿妊娠试验阳性，下列分析哪项错误（）

A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日


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183、单项选择题  宫口扩张的活跃期是指（）

A.规律宫缩开始至宫口扩张1～2cm
B.宫口扩张3cm至宫口开全
C.规律宫缩开始至宫口扩张8～9cm
D.从规律宫缩至宫口扩张5cm
E.规律宫缩开始至宫口扩张2～3cm


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184、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是（）

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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185、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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186、单项选择题  从子宫颈到骨盆侧壁为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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187、单项选择题  卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）

A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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188、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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189、单项选择题  子宫颈癌确诊的主要依据为（）

A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.醋酸或碘试验
E.宫颈活组织检查


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190、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，哪项错误（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺
B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫
C.伴外阴瘙痒、性交疼痛、尿痛等症状
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.用酸性液灌洗阴道后镜检滴虫更清晰


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191、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 送患者至病房，不需采取措施的项目是（）

A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予呋塞米
E.给予肼屈嗪


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192、单项选择题  正常分娩机制的描述，下列哪项正确（）

A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系


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193、单项选择题  关于骨盆出口平面，哪项错误（）

A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm，表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常


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194、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 首先应做下列哪项处理（）

A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊


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195、单项选择题  关于妊高征的分类，下面说法不正确的是（）

A.血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B.血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C.血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D.除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E.在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫


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196、单项选择题  胎头衔接是指（）

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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197、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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198、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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199、单项选择题  关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史


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200、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 B超测定胎头BPD=10.2cm，FL=8cm，AC=33cm，其分娩方式应选择（）

A.等待阴道自然分娩
B.阴道试产
C.胎吸助产
D.产钳助产术
E.剖宫产术


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201、单项选择题  第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达（）

A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上


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202、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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203、单项选择题  功能性月经失调促排卵的最好方法是（）

A.小剂量雌激素治疗
B.雌孕激素序贯治疗
C.雌孕激素联合治疗
D.氯米芬治疗
E.黄体生成激素治疗


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204、单项选择题  女性，45岁，近2年来月经不调，3～10天／23～70多天，经量不多。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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205、单项选择题  妊娠12～14周起出现的无痛性收缩．称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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206、单项选择题  关于胎心音，下列哪项是正确的（）

A.妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到
B.为单音调
C.妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.多伴有杂音
E.胎心率与母体心率近似


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207、单项选择题  不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形


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208、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 本例可能的诊断是（）

A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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209、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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210、单项选择题  关于流产的治疗，下列哪项不正确（）

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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211、单项选择题  妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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212、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

确诊最常用的辅助检查是（）

A.B型超声
B.MRI
C.子宫输卵管造影
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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213、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 为能正确处理，最重要的检查项目是（）

A.测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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214、单项选择题  27岁经产妇，阴道足月顺产后第一天，主诉下腹疼痛难忍、无腹泻。查有低热、出汗、咽部无充血，脐下二横指处触及一实性包块上界，有压痛，血性恶露中量。白细胞11.0×10g/L，中性粒细胞0.80，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.产后宫缩痛


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215、单项选择题  关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）

A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血，应肌注麦角新碱


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216、单项选择题  关于子宫的韧带，哪项错误（）

A.圆韧带起于子宫角两侧，终于大阴唇前端
B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带
C.阔韧带内2/3包裹输卵管，外1／3移行为骨盆漏斗韧带
D.主韧带在阔韧带底部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜


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217、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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218、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 应进行下列哪项治疗措施（）

A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经


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219、单项选择题  双胎妊娠时容易发生（）

A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病


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220、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A.对症处理，观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除


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221、单项选择题  24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤


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222、单项选择题  胎产式是指（）

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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223、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈


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224、单项选择题  某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）

A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除


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225、单项选择题  关于妊娠期糖尿病（GDM）的筛查与诊断，哪项错误（）

A.GDM孕妇空腹血糖可能正常，容易漏诊
B.高龄、肥胖的孕妇，为GDM高危因素
C.GDM孕妇常较早出现三多一少症状
D.50g葡萄糖筛查≥11.2mmol／L，GDM可能性大
E.OGTT试验，2次或2次以上异常，GDM诊断成立


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226、单项选择题  有关胎儿心音，下述不正确的是（）

A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音，似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别


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227、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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228、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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229、单项选择题  念珠菌性阴道炎的典型白带是（）

A.黄或白稀薄泡沫状
B.白色稠厚豆渣样
C.黄绿色脓性分泌物
D.灰白色、稀薄
E.以上都不是


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230、单项选择题  对于死胎的描述，哪项正确（）

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内，称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产，亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍，应立即引产


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231、单项选择题  月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑（）

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉


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232、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

体检重点应是（）

A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗


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233、单项选择题  关于产程分期，下面说法错误的是（）

A.从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需6～8小时
C.第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时
D.第三产程从宫口开全至胎盘娩出，约需5～15分钟
E.第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长


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234、单项选择题  女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C.功能失调性子宫出血
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜癌


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235、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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236、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 患者住院，不应立即采取的措施是（）

A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂


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237、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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238、单项选择题  促性腺激素分泌最多见于（）

A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期


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239、单项选择题  经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11x10/L，中性0.75，最可能的诊断是（）

A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎


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240、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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241、单项选择题  关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.禁用四环素治疗和预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生


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242、单项选择题  胎儿生物物理评分，哪项正确（）

A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分，满分为8分，表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧


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243、单项选择题  关于正常子宫位置的维持，下列哪项未参与（）

A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜


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244、单项选择题  产后，心脏负担最重的时期是（）

A.产后24小时
B.产后饱餐可加重心脏负担
C.产后因口渴，饮大量流食可加重心脏负担
D.产后大量水钠排泄可加重心脏负担
E.子宫收缩增加回心血量可加重心脏负担


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245、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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246、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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247、单项选择题  50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是（）

A.无生育要求
B.无条件随访
C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
D.该患者恶变率明显增高
E.40岁以上者发生侵袭性葡萄胎的机会为5%～20%


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248、单项选择题  首次产前检查应从何时开始（）

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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249、单项选择题  26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）

A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大


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250、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.胎儿窘迫
B.新生儿窒息
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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251、单项选择题  关于细菌性阴道病以下不正确的是（）

A.细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B.只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C.它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D.细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E.以上都不是


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252、单项选择题  胎盘早剥的处理，常用的措施是（）

A.纠正休克，制止出血
B.初产妇重型尽快采取剖宫产
C.症状严重者，如胎儿已死也可行经阴道分娩
D.经阴道分娩时，不宜行人工破膜
E.吸氧、平卧位可使病情缓解


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253、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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254、单项选择题  有关紧急避孕，下面哪项不正确（）

A.无保护性生活后5日内可放置IUD
B.紧急避孕药安全有效，副作用轻，可反复使用
C.无保护性交后72小时内服用米非司酮25mg，以达紧急避孕
D.性交后口服炔诺孕酮1片，12小时后再服1片
E.紧急避孕可使月经延期来潮，若推迟一周以上应除外妊娠


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255、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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256、单项选择题  更年期功血的治疗，首先采用哪项（）

A.诊刮以除外宫内器质性病变
B.孕激素和雄激素治疗
C.促排卵药物治疗
D.子宫内膜去除术
E.全子宫切除术


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257、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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258、单项选择题  妊娠期乳腺的变化，哪项正确（）

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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259、单项选择题  28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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260、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括（）

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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261、单项选择题  妊娠39周合并GDM，进行了下列检测，哪项不是明确胎盘功能的结果（）

A.NST无反应型
B.尿雌三醇／肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.缩宫素激惹试验阳性
E.胎动<20次／12小时


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262、单项选择题  女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿hCG测定


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263、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是（）

A.羊膜镜观察羊水性状
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E.超声多普勒检查胎心数


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264、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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265、单项选择题  对于治疗青春期功血，不恰当的是（）

A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫


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266、单项选择题  32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是（）

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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267、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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268、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例的正确诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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269、单项选择题  下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是（）

A.潜伏期延长是宫口开大2～3cm到7～8cm的时间延长
B.加速期延缓是宫口开大6～7cm后，宫颈扩张速度<1cm/h
C.加速期产程停滞是宫口开大3～5cm后，宫口不继续扩张
D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，超过1小时尚未分娩
E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、中骨盆狭窄等


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270、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 为明确诊断，以下哪项辅助检查最快速、准确（）

A.尿妊娠试验
B.血hCG测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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271、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（）

A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回奶


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272、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产


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273、单项选择题  关于妊娠高血压疾病的治疗，下列哪项是错误的（）

A.卧床休息时，采取侧卧位是有益的
B.重症应首选硫酸镁
C.硝普钠不宜妊娠期使用
D.常规应用利尿药物
E.有颅内高血压征象应及时使用脱水剂


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274、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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275、单项选择题  维持子宫前倾的主要韧带为（）

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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276、单项选择题  胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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277、单项选择题  子宫复旧不良与下列哪项无关（）

A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇


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278、单项选择题  关于软产道的组成，哪项正确（）

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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279、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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280、单项选择题  30岁未婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。妇检子宫后屈，活动受限，在直肠子宫陷凹处触及多个蚕豆大小触痛硬结，附件区未触及包块。本例恰当的处理是（）

A.镇痛对症治疗
B.给予广谱抗生素
C.行丹那唑治疗
D.病灶切除术
E.子宫及双附件切除


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281、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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282、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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283、单项选择题  下列哪项不适宜选择口服复方避孕药（）

A.月经过多
B.阴道炎
C.附件炎
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症


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284、单项选择题  28岁妇女，妊娠39周，头位，无任何不适，常规产前门诊检查，两次NST均为无反应型。最恰当的处理是（）

A.复查NST
B.人工破水，了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院，观察
E.预约超声检查羊水量


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285、单项选择题  异位妊娠应立即手术治疗的是（）

A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm


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286、单项选择题  女．38岁，婚后3年两次自然流产，近一年来月经不调。表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜，其可能的诊断是（）

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤


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287、单项选择题  初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）

A.高张性子宫收缩乏力
B.子宫先兆破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.足月临产


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288、单项选择题  25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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289、单项选择题  男人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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290、单项选择题  28岁初产妇，孕40周，4时临产，13时宫口扩张4cm，21时宫口扩张7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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291、单项选择题  下列哪种肿瘤对放射治疗最敏感（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜瘤
C.库肯勃瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤


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292、单项选择题  产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是（）

A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力


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293、单项选择题  前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠，以下哪项考虑错误（）

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C.若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D.子宫切口原则上应避开胎盘
E.若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织


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294、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施（）

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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295、单项选择题  下列哪项不是导致早产的原因（）

A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠


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296、单项选择题  29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查（）

A.盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.血hCG测定
E.血黄体酮测定


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297、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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298、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过（）

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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299、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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300、单项选择题  初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗（）

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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