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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考点巩固（强化练习）

2020-12-25 03:42:41 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是（）

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形

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2、单项选择题在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后（）

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽，以利愈合
E.鼻饲

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3、多项选择题开放性气管损伤的治疗措施包括（）

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术

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4、单项选择题患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当

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5、单项选择题维生素C缺乏所致鼻出血的机制是（）

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化

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6、单项选择题对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是（）

A.吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者，予以静脉营养

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7、单项选择题化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝

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8、单项选择题额窦炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿

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9、多项选择题

10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿

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10、多项选择题

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

对这种情况，下列哪些措施是正确的（）

A.保持局部温度
B.使用解痉药物
C.使用抗凝药物
D.切除某段可疑血管蒂，采用显微技术吻合血管，使血管再通
E.拆除部分皮瓣缝线
F.手术清除肌皮瓣下血肿

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11、单项选择题以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋（）

A.26～40dB
B.41～55dB
C.56～70dB
D.50～70dB
E.60～80dB

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12、问答题某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗？
⑵应与哪些疾病相鉴别？

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13、多项选择题患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

A.穿刺
B.口外超声
C.口内超声
D.活检
E.细菌培养及药敏试验
F.以上均不对

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14、单项选择题耳源性面瘫的典型表现为（）

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧

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15、多项选择题鼓膜切开术的适应证是（）

A.穿孔太小，引流不畅
B.炎症确已消退，鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑，但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏

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16、单项选择题能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括（）

A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎

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17、单项选择题老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）

A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤

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18、单项选择题鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为（）

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～10岁
D.10～18岁
E.18岁以后

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19、单项选择题蝶窦炎可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿

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20、单项选择题

男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿

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21、单项选择题咽提肌组收缩的作用是使（）

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝

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22、多项选择题

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大

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23、单项选择题患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎

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24、多项选择题患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查

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25、单项选择题覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列哪项说法不正确（）

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1／2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大

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26、多项选择题导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物

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27、单项选择题下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性

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28、多项选择题患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓

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29、单项选择题开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤（）

A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板

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30、单项选择题患者，男，60岁，左扁桃体上方反复自发性流脓，曾行扁桃体切除术仍无缓解，最可能的诊断是（）

A.鳃裂囊肿
B.胸腺咽管瘘
C.淋巴管瘤
D.水囊瘤
E.颈动脉体瘤

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31、单项选择题

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查，活检，然后气管切开
C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对

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32、单项选择题患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。如果CT发现颈深部有低密度占位，但颈部触诊未及波动感，诊断首先考虑（）

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎

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33、单项选择题胸导管（）

A.位于左侧
B.收集头颈部、部分胸部以及上腹部的淋巴管
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.位于右侧

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34、多项选择题关于耳聋，下列叙述哪些正确（）

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常

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35、多项选择题患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。对该患儿的相关检查中不可忽略的是（）

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT

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36、单项选择题患儿，男，2个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是（）

A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤

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37、单项选择题关于鼻窦炎的治疗，下述不正确的是（）

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎

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38、单项选择题患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是（）

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎

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39、单项选择题急性扁桃体炎检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌

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40、单项选择题第二颈椎也叫（）

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎

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41、单项选择题咽后壁的特点正确的是（）

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织，纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层

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42、多项选择题上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为（）

A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路

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43、单项选择题总和电位来源于（）

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核

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44、单项选择题食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）

A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术

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45、单项选择题患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿

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46、单项选择题导致声带小结的病因是（）

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症

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47、多项选择题患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

A.CPAP
B.减肥、控制体重
C.气管切开
D.气道重建手术
E.药物治疗
F.以上都不是

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48、单项选择题咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此

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49、单项选择题呼吸努力相关性脑电醒觉反应（RERA）的判定主要依赖于（）

A.PSG监测
B.脑电图
C.同步食管内压测定
D.PTT监测
E.以上都不是

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50、单项选择题控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（）

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液

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51、多项选择题组成外鼻软骨支架的软骨是（）

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨

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52、多项选择题阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭

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53、多项选择题患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后，请耳鼻喉科会诊，应建议行下列哪种处理（）

A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等

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54、单项选择题慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见（）

A.鼻粘膜呈苍白色，明显水肿
B.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀，暗红色，表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨缩小

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55、单项选择题行纤维鼻咽镜检查时，如为腺样体肥大则可见（）

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑，如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块

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56、多项选择题患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。该患者出现张口困难，说明病变波及（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经

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57、单项选择题临床上急性喉炎的治疗措施为（）

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入

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58、单项选择题鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位？（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5

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59、单项选择题男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于（）

A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉

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60、单项选择题额窦炎向后壁扩散可形成（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿

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61、单项选择题 40HzAERP临床应用不包括（）

A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配

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62、多项选择题患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。关于治疗，下列正确的是（）

A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制，可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退，则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗

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63、单项选择题关于镫骨肌声反射，下列说法错误的是（）

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50～90dB（SL）
B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射
C.可鉴别传导性聋与神经性聋
D.对重症肌无力作疗效评估
E.确定响度重振与病理性适应

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64、单项选择题患儿，男，12岁，右上颌部逐渐膨隆3年，伴鼻塞、多涕，无疼痛。检查：面部不对称，右上颌部明显膨隆，质硬，边界不清，无疼痛。CT示：右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影，周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为（）

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形

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65、单项选择题关于中耳癌叙述不正确的是（）

A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似

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66、单项选择题以下不是传导性耳聋主要病因的是（）

A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞

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67、单项选择题一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确为（）

A.肿瘤分期（Stell）为T2
B.肿瘤分期（Stell）为T1
C.肿瘤分期（Stell）为T3
D.肿瘤分期（Stell）为Tx
E.无法分期

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68、单项选择题下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是（）

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说

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69、单项选择题治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是（）

A.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用糖皮质激素

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70、单项选择题听小骨的连接方式（由外至内）是（）

A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨

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71、多项选择题可造成饮食反流的疾病可包括（）

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌

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72、单项选择题咽的解剖说法错误的是（）

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄
C.上起颅底，下至第5颈椎，全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻

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73、单项选择题患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。患者近来出现胸闷、咳嗽，最可能的诊断是（）

A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是

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74、单项选择题患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。首先应进行的检查是（）

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查

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75、单项选择题鼻腭动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段

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76、多项选择题关于自身免疫性聋，下列叙述哪些正确（）

A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗，不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病

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77、单项选择题患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。该患者确诊为脑脊液鼻漏，引起该病的颅脑外伤原因最常见的是（）

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折

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78、单项选择题 OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%

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79、单项选择题患者，男，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎（）

A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉

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80、单项选择题由鼻疖并发的海绵窦血栓性静脉炎的临床表现哪项错误（）

A.视力障碍
B.剧烈头痛
C.嗅觉减退
D.寒战高热
E.休克

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81、单项选择题下列不属于扩大咽腔的手术是（）

A.软腭Pillar（生物钉）植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术

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82、单项选择题唾液腺肿瘤中发生率最高的是（）

A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺

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83、多项选择题患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗（）

A.控制体重
B.侧位入睡
C.禁用或慎用镇静剂
D.呼吸机治疗
E.手术治疗
F.口腔矫治器

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84、单项选择题慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是（）

A.白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重

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85、单项选择题鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤（）

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板

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86、单项选择题患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素

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87、单项选择题患者，女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）

A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊

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88、多项选择题关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的？（）

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和

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89、单项选择题后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难

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90、单项选择题患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。以下哪种不是腺样体切除术的方法（）

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法

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91、单项选择题患者，男，38岁，无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。为了明确肿块性质，在临床检查过程中，哪项检查原则上可最先不考虑（）

A.B超
B.CT或MRI
C.如怀疑为颈动脉体瘤应行DSA以鉴别
D.内镜检查，了解鼻、鼻窦、鼻咽、口咽、舌根、喉与下咽有无肿瘤
E.颈部肿块细胞学检查
F.颈部肿块切开活检

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92、多项选择题与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重

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93、单项选择题鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤（）

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经

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94、单项选择题患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）

A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查

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95、单项选择题蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂

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96、单项选择题关于咽旁脓肿的诊断和处理，错误的是（）

A.证实脓肿形成后，必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前，可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感，是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌

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97、多项选择题患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案（）

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查

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98、单项选择题颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙

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99、单项选择题粘膜型中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型

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100、单项选择题下列不是小儿喉部解剖特点的是（）

A.小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿，环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低，6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化，触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小，喉内黏膜松弛

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101、单项选择题

图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）

A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确

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102、多项选择题颈清扫术应该遵循下列哪些原则（）

A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上

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103、单项选择题关于鼻腔局部用药，错误的是（）

A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量

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104、单项选择题下列梅尼埃病病因学说中，可能的是（）

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说

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105、单项选择题鼻骨粉碎性骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位

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106、单项选择题患者，女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是（）

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区

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107、单项选择题鼻咽部检查法不应（）

A.鼻咽镜尽量不触及周围组织，以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部

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108、单项选择题对耳廓假性囊肿治疗无效的是（）

A.穿刺抽液，局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射，加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗

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109、单项选择题先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为（）

A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度

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110、单项选择题重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于（）

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿

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111、单项选择题患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对

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112、多项选择题关于鼻咽癌的说法正确的是（）

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血

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113、单项选择题固定义齿修复中，倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙（）

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°

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114、单项选择题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）

A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对

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115、单项选择题以下哪种情况应该行支气管镜检查（）

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤

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116、单项选择题在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位

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117、多项选择题分布在扁桃体的神经来自于（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛

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118、多项选择题筛前动脉的供应区包括（）

A.前筛窦
B.鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
C.中筛窦
D.额窦
E.蝶窦

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119、单项选择题翼腭神经孔位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处

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120、多项选择题构成咽淋巴环内环的结构包括（）

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡

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121、单项选择题沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是（）

A.前庭水管
B.耳蜗水管
C.蜗窗
D.蜗孔
E.膜蜗管

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122、单项选择题组成听性脑干反应的正波是（）

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个

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123、单项选择题多发性鼻息肉患者可出现（）

A.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄

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124、单项选择题急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎

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125、多项选择题患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检

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126、单项选择题一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确的处理为（）

A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是

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127、多项选择题对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有（）

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素

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128、单项选择题正常成人的咽部长度为（）

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm

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129、单项选择题患者，男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎

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130、单项选择题中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（）

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤

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131、单项选择题气管切开后如术腔出现大出血，应立即（）

A.应用止血药物，密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血
C.打开切口，寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管

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132、单项选择题关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是（）

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞

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133、多项选择题硬支气管检查的适应证包括（）

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物

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134、单项选择题鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下

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135、单项选择题

女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎

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136、单项选择题耳源性脑脓肿患者，一旦出现脑疝，错误的是（）

A.不用脱水剂，以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救

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137、多项选择题鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法

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138、单项选择题患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。对了解肿瘤影响范围，骨质破坏程度最有价值的检查项目是（）

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检

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139、单项选择题患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗（）

A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可

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140、单项选择题以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%

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141、单项选择题患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面，直径约3cm，边界不清，触之渗血；声带未见新生物，活动正常。应考虑（）

A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑

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142、单项选择题咽淋巴外环不包括（）

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结

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143、单项选择题成人食管异物最易停留的部位是（）

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是

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144、单项选择题有关会厌软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面

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145、单项选择题颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行，以防损伤筋膜深层的（）

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经

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146、单项选择题关于鼻息肉的病理变化，描述错误的是（）

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高

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147、单项选择题患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是（）

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋

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148、单项选择题鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩

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149、单项选择题诊断小儿急性喉炎的依据主要是（）

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片

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150、单项选择题下列哪项说法不正确（）

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"

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151、单项选择题以下不是球囊可以感受的刺激信号是（）

A.次声波
B.<800Hz低频声波
C.直线加速度
D.超声波
E.重力

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152、多项选择题咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成

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153、单项选择题中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关（）

A.中耳炎类型
B.致病菌毒力
C.患者抵抗力
D.局部引流情况
E.以上都是

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154、单项选择题颈动脉三角构成正确的是（）

A.胸锁乳突肌，二腹肌后腹，胸骨舌骨肌
B.胸锁乳突肌，二腹肌后腹，肩胛舌骨肌
C.胸锁乳突肌，斜方肌，肩胛舌骨肌
D.胸锁乳突肌，胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌
E.胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌，锁骨上缘

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155、多项选择题患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS，可能出现的术后并发症有（）

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变

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156、单项选择题甲状软骨没有哪项结构（）

A.甲状软骨上角
B.甲状软骨翼板
C.甲状软骨切迹
D.甲状软骨下角
E.甲状软骨弓

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157、单项选择题鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤

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158、多项选择题属于言语缺陷为（）

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症

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159、单项选择题患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳

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160、单项选择题患者，男，40岁，右侧耳后下疼痛半年，2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块，2cm×3cm，质硬，固定。对该患者的诊断应首先考虑（）

A.腮腺多形性腺瘤
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺多形性腺瘤继发感染
D.腮腺淋巴瘤
E.腮腺腺样囊性癌

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161、单项选择题淋巴结结核应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗

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162、单项选择题将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力，观察眼球运动情况和有无眩晕，该试验称为（）

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验

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163、单项选择题鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞

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164、单项选择题患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术

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165、单项选择题扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）

A.术后6小时内
B.术后6～12小时
C.术后24小时内
D.术后1～2天
E.术后5～6天

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166、单项选择题以下哪项为上颌窦窦口开口处（）

A.上颌窦前侧壁
B.上颌窦后外壁
C.上颌窦上壁
D.上颌窦底壁
E.上颌窦内侧壁

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167、单项选择题关于前庭反应协调描述正确的是（）

A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常，另一部分保持正常
E.以上均不正确

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168、多项选择题

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌

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169、单项选择题正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2

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170、单项选择题咽及食管闭合性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出

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171、单项选择题以下哪项与鼻骨下缘、上颌骨腭突游离缘共同围成梨状孔（）

A.硬腭
B.上颌骨额突内缘
C.鸡冠
D.蝶鞍
E.犁骨

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172、多项选择题鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤

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173、单项选择题患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）

A.调节饮食，疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻

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174、单项选择题引起传导性聋的常见后天性疾病不包括（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎

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175、多项选择题患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍

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176、单项选择题咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是（）

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织

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177、单项选择题

女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌

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178、单项选择题发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为（）

A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌

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179、单项选择题下列为颈深部组织炎症的是（）

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是

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180、单项选择题特发性鼻出血是（）

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血

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181、多项选择题患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴

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182、单项选择题喉咽恶性肿瘤中，95%为（）

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌

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183、单项选择题食管异物的诊断下列哪项最重要（）

A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查

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184、单项选择题三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝

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185、单项选择题所谓“病灶”性扁桃体炎是指（）

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"

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186、单项选择题对上颌窦自然开口的描述，错误的是（）

A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一，平均为2.8厘米
E.筛泡前端

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187、多项选择题患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别（）

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是

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188、单项选择题下列关于支气管分支描述中，错误的是（）

A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管，入左右两肺
B.肺叶支气管，右侧分为2支，左侧分为3支
C.肺段支气管进入各个肺段
D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大
E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细

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189、单项选择题患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。诊断明确后，正确的治疗方案是（）

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除

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190、单项选择题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对

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191、单项选择题患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为（）

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎

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192、单项选择题患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。恰当的治疗措施是（）

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗

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193、单项选择题中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显

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194、多项选择题患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是（）

A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤

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195、单项选择题患者，男，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关于此病叙述错误的是（）

A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮，囊腔内有棕色或黄色黏液，液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球向上移位及视力障碍等

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196、单项选择题腭帆张肌的支配神经是（）

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经

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197、多项选择题关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力

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198、单项选择题关于第3鳃裂囊肿及瘘管，下列描述正确的是（）

A.最常见的类型
B.外口位于下颌角附近
C.内附复层鳞状上皮或假复层纤毛柱状上皮
D.常恶变
E.双侧瘘管占50%

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199、单项选择题以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法（）

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表

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200、多项选择题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）

A.眼震图仪
B.冷热试验
C.电子鼻咽镜
D.Dix-Hallpike试验
E.Roll试验
F.以上均是

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201、单项选择题患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗

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202、多项选择题患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验

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203、多项选择题额窦内镜检查法多采用（）

A.鼻外眉弓入路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上都对

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204、单项选择题患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）

A.声带息肉，息肉摘除术
B.喉癌，部分喉切除术
C.喉部血管瘤，激光切除
D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗
E.声带息肉，大剂量激素治疗

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205、单项选择题咽旁隙的说法错误的是（）

A.位于咽后隙两侧，左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延

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206、多项选择题下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动

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207、单项选择题患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是（）

A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT

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208、单项选择题对急性咽炎下列描述不正确的是（）

A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周可愈

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209、单项选择题患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是（）

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查

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210、单项选择题修复体对龈组织的保护，最重要的是（）

A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体要高度磨光
C.修复体龈缘要薄
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.以上均是

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211、单项选择题患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术

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212、单项选择题不是传导性耳聋常见病因的是（）

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎

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213、单项选择题患者，女，22岁，已诊断为萎缩性鼻炎并拟手术治疗。临床上常用的术式不包括（）

A.前鼻孔闭合术
B.后鼻孔闭合术
C.鼻腔外侧壁内移
D.鼻腔底部黏骨膜下填塞硅橡胶
E.鼻腔外侧壁黏骨膜下填塞硅橡胶

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214、单项选择题耳聋发病当时听力下降最严重的是（）

A.分泌性中耳炎
B.梅尼埃病
C.突发性耳聋
D.老年性耳聋
E.耳硬化症

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215、单项选择题韦氏误听多见于以下哪种疾病（）

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤

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216、单项选择题患者，女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是（）

A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条

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217、单项选择题施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，常会引起以下哪种生理变化（）

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢

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218、单项选择题患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理

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219、单项选择题变应性鼻炎发病机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应，过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应，细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应，免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应，迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应，过敏反应

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220、单项选择题

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光

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221、单项选择题患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。最佳的治疗方案是（）

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗

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222、单项选择题破伤风最常引起咽部的病变正确的是（）

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性痉挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常

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223、多项选择题扁桃体的血液供应来自（）

A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉

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224、单项选择题有关室带的说法，下列哪项是错误的（）

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维

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225、单项选择题患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融

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226、多项选择题患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。关于扁桃体手术，手术方式有（）

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射

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227、单项选择题巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是（）

A.蛙鼻
B.鞍鼻
C.驼峰鼻
D.酒渣鼻
E.象鼻

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228、单项选择题面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失，病侧无听觉过敏，舌前2/3味觉丧失，损害部位是（）

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间

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229、多项选择题患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断（）

A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
F.冷热试验

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230、单项选择题主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试

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231、单项选择题 PSG检测指标不包括（）

A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图

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232、多项选择题患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是（）

A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.发作性睡病
E.高血压脑病
F.上气道阻力综合征

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233、单项选择题急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括（）

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳

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234、多项选择题下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋

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235、多项选择题患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕

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236、单项选择题气管闭合性创伤常伴有（）

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤

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237、单项选择题关于螺旋器（Corti器）说法错误的是（）

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液

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238、单项选择题纤维喉镜不具备的功能是（）

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像

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239、单项选择题声门上区粘膜感觉神经是下列哪项（）

A.喉上神经外支
B.喉上神经内支
C.咽丛分支
D.喉返神经分支
E.迷走神经

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240、单项选择题患者，男，27岁，右面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为（）

A.鼻真菌病
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤

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241、多项选择题患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌

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242、单项选择题患者，女，26岁，右2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常，可选择的修复设计为（）

A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠

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243、多项选择题

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤

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244、单项选择题支配后半规管和球囊的神经是（）

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经

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245、单项选择题慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占（）

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%

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246、单项选择题下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎（）

A.筛窦炎
B.额窦炎
C.上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都是

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247、单项选择题鼓膜创伤穿孔者处理不当的是（）

A.外耳道可用酒精擦拭消毒
B.发病后尽早应用抗生素预防感染
C.嘱患者切勿用力擤鼻涕
D.保持耳内干燥
E.局部滴入抗生素滴耳液，预防感染

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248、单项选择题以下哪项不是喉癌前病变（）

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生

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249、单项选择题

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象

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250、单项选择题患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是（）

A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿

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251、单项选择题患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎

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252、单项选择题阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）

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253、单项选择题对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热

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254、单项选择题外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于（）

A.蝶窦前壁
B.蝶窦外侧壁
C.后组筛窦内侧壁
D.蝶窦后壁
E.后组筛窦外侧壁

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255、单项选择题急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在（）

A.会厌全部
B.会厌根部
C.会厌舌面
D.会厌喉面
E.杓会厌皱襞

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256、多项选择题常见的喉部疾病中可以引起咯血的有（）

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物

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257、单项选择题患者，男，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿

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258、单项选择题

一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是

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259、单项选择题持续正压通气（CPAP）治疗，其工作压力范围应该是（）

A.5～16cmH2O
B.6～15cmH2O
C.8～25cmH2O
D.4～20cmH2O
E.3～18cmH2O

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260、单项选择题声门上区的淋巴引流主要是进入（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结

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261、单项选择题适用于0～6个月婴幼儿的行为测听方法为（）

A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听

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262、单项选择题引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是

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263、多项选择题下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少

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264、单项选择题患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。本病多发于（）

A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突

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265、多项选择题患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。根据病史和临床表现初步可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），下一步可进行哪些检查（）

A.鼻窦CT
B.胸片
C.多导睡眠监测（PSG）
D.Mullar试验
E.ESS评分
F.颅影测量

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266、单项选择题上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔（）

A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分

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267、单项选择题中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎

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268、多项选择题患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。目前对该患者处理正确的是（）

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破，适时结扎颈外动脉

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269、单项选择题囊状水瘤起源于（）

A.血管组织
B.肌组织
C.淋巴组织
D.神经组织
E.结缔组织

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270、单项选择题扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是（）

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌

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271、单项选择题化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项（）

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿

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272、单项选择题鼻腔前下方出血（）

A.鼻腔烧灼
B.切开引流，行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流，行鼻腔填塞

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273、单项选择题蓝鼓膜常见于（）

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎

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274、多项选择题患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。该患者可以考虑诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
F.肾炎

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275、单项选择题颈动脉体瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致

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276、单项选择题患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗，以下不适用的药物为（）

A.0.3%氧氟沙星滴耳剂
B.0.5%氧霉素
C.复方利福平滴耳剂
D.0.5%金霉素滴耳剂
E.2%石炭酸甘油

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277、多项选择题颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌

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278、单项选择题除哪项外，其余均为纵行穿过腮腺的结构（）

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉

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279、单项选择题患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎

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280、单项选择题患者，男，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为（）

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔癌

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281、单项选择题嗅觉产生的机制学说不包括（）

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后，刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后，为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动，传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后，刺激嗅觉感受器引起冲动，以电生理的方式，沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉

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282、单项选择题呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少

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283、单项选择题患者，女，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是（）

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗

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284、单项选择题一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（）

A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎

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285、单项选择题患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂

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286、多项选择题颈部急、慢性淋巴结核（）

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症

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287、单项选择题喉部检查最常用的方法是（）

A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法

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288、多项选择题

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是（）

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射

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289、单项选择题筛窦的下壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶

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290、单项选择题患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为（）

A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎

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291、单项选择题乳牙经常在出生后多长时间就可萌出（）

A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半

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292、单项选择题

女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（）

A.成骨肉瘤
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤

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293、单项选择题上颌窦的前壁有（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突

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294、单项选择题

如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38.3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎

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295、单项选择题食管异物停留的最常见部位是（）

A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位

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296、多项选择题因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些（）

A.急性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.喉炎
D.咽喉炎症
E.上颌骨骨髓炎

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297、单项选择题扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，因刺入过深，最容易导致的并发症是（）

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管

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298、单项选择题颈深部脂肪瘤MRI检查（）

A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色

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299、单项选择题患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。下一步治疗应考虑（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗

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300、单项选择题气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）

A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁
D.终止手术，立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术

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