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临床医学检验学主治医师：临床化学在线测试（题库版）
2020-12-27 01:38:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脂溶性维生素吸收障碍可引起（）.

A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病


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2、单项选择题  因变质校准液引起的误差属于（）.

A.偶然误差中的标本处理不当误差
B.系统误差中的试剂误差
C.系统误差中的方法学误差
D.工作曲线制备错差
E.偶然误差中的试剂误差


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3、单项选择题  某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.

A.231
B.218
C.166
D.139
E.97


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4、单项选择题  微量元素是指其含量低于人体总重量的（）。

A.1％
B.0.1％
C.0.01％
D.0.001％
E.0.0001％


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5、单项选择题  pH增高导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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6、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为明确诊断，患者应进行的检查有（）.

A.骨髓检查
B.肝胆B超
C.逆行性胰胆管造影
D.肝功能检查（包括胆红素）
E.肾功能检查
F.大便常规
G.尿常规
H.血常规及网织红细胞


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7、单项选择题  TSH升高最常见的病因是（）。

A.原发性甲减
B.继发性甲减
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.原发性肾上腺皮质功能亢进


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8、单项选择题  由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）.

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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9、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.

A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进


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10、单项选择题  大量输血可引起（）.

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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11、单项选择题  国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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12、单项选择题  患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3．2go 该患者可能的诊断为（）.

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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13、单项选择题  用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.

A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯


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14、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）.

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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15、单项选择题  以下选项中，符合代谢性碱中毒特点的是（）。

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性HCO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↑
E.pH一定增高


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16、单项选择题  患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）.

A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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17、单项选择题  CA153的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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18、单项选择题  紫外分光光度法属于（）。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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19、单项选择题  血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E


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20、单项选择题  选择性蛋白尿的特点为（）。

A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白


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21、单项选择题  电渗作用是指（）。

A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动


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22、单项选择题  6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。

A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+


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23、单项选择题  以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。

A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸


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24、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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25、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是（）。

A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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26、单项选择题  分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为（）.

A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10


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27、单项选择题  可导致同型胱氨酸尿症的是（）.

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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28、单项选择题  正常人血浆中的A／G比值是（）。

A.0.2～0.8
B.＜1.0
C.0.5～L5
D.1.5～2.5
E.2.5～3.5


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29、单项选择题  正常静息状态下，利用体内大部分血糖的器官是（）。

A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉


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30、单项选择题  醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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31、单项选择题  合成清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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32、单项选择题  次级胆汁酸是（）。

A.在肝内由初级游离胆汁酸转变生成
B.在肠内由初级胆汁酸转变生成
C.在肝内由初级结合胆汁酸转变生成
D.在肠内由胆固醇转变生成
E.在肠内由甘油三酯转变生成


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33、单项选择题  生长激素的生理功能正确的是（）。

A.与性发育无关
B.促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低
C.促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成
D.成年后，生长激素分泌过多可形成巨人症
E.生长激素缺乏会导致呆小症


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34、单项选择题  层析法分离物质的基本原理是（）。

A.利用各物质的密度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
B.利用各物质的电荷多少，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
C.利用各物质分子量不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
D.利用各物质溶解度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
E.利用各物质的理化性质差异，以不同程度分布在两个相中，从而使各物质以不同速度移动而达到分离


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35、单项选择题  克山病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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36、单项选择题  等渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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37、单项选择题  低渗性缺水引起体液容量的变化（）.

A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主


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38、单项选择题  反映肾小管功能的试验为（）。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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39、单项选择题  病毒性脑炎，脑脊液中葡萄糖含量常（）。

A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低


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40、多项选择题  患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有（）.

A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁（必要时）
F.必要时进行甲状旁腺移植


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41、单项选择题  地方性甲状腺肿病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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42、单项选择题  PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）。

A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍


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43、单项选择题  Wilson病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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44、单项选择题  患者血肌酐为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）.

A.25ml／min
B.50ml／min
C.55ml／min
D.75ml／min
E.155ml／min


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45、单项选择题  改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）。

A.260～280nm
B.340～360nm
C.505～520nm
D.600～630nm
E.745～750nm


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46、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有（）.

A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎


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47、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是（）.

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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48、单项选择题  有关CRP的描述，下列不正确的是（）。

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一


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49、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是（）。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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50、单项选择题  糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是（）。

A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶


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51、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）。

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常


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52、单项选择题  耦联过氧化物酶（POD）作为工具酶的反应中，如显色底物为邻联甲苯胺（OT），最后呈色颜色为（）.

A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色


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53、单项选择题  急性肾衰少尿期最常见（）.

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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54、单项选择题  具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是（）。

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素D
D.维生素PP
E.维生素C


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55、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.

A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛


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56、单项选择题  高渗性脱水引起（）。

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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57、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）。

A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200～400mg／L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧


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58、单项选择题  血气分析仪能直接测定的指标有（）。

A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG


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59、单项选择题  肾前性少尿表现为（）.

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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60、单项选择题  血浆中分子量最大的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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61、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.

A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害


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62、单项选择题  糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的（）.

A.还原性末端
B.非还原性末端
C.还原与非还原性末端均可
D.还原与非还原性末端均不可
E.分子其他部位均可


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63、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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64、单项选择题  全部由肾小球滤过，仅少量被肾小管分泌（）.

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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65、单项选择题  在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.

A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时


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66、单项选择题  肝功能障碍时，血浆蛋白的主要改变是（）。

A.球蛋白的含量下降
B.清蛋白的含量升高
C.清蛋白的含量升高，球蛋白的含量下降
D.清蛋白的含量下降，球蛋白的含量升高
E.清蛋白与球蛋白的含量均下降


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67、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是（）。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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68、单项选择题  肾小球滤过率小于10ml／min时，属于肾功能减退的（）。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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69、单项选择题  吸附层析的主要原理是利用物质（）。

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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70、单项选择题  既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是（）.

A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子


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71、单项选择题  关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。

A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高


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72、单项选择题  AFP的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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73、多项选择题  患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步确诊，需要急查的项目有（）.

A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能


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74、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应做的进一步检查为（）。提示：若该患者胃液分析结果为：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查


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75、多项选择题  不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。

A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产


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76、单项选择题  血清钙离子（）。

A.参与凝血过程
B.与神经肌肉活动无关
C.在健康人中其浓度变化可相差两倍、
D.完全由游离钙组成
E.来源于细胞内的钙


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77、单项选择题  下列可导致高钾血症的因素是（）。

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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78、单项选择题  肝内胆固醇的主要去路是（）。

A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素


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79、单项选择题  用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是（）。

A.盐析法
B.电泳法
C.亲和层析
D.有机溶剂沉淀法
E.吸附分离法


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80、单项选择题  人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）.

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸


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81、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.

A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压


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82、单项选择题  下列关于清蛋白的描述，错误的是（）。

A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%


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83、单项选择题  患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 LD酶分子是由几个亚基组成的（）.

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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84、单项选择题  酸中毒时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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85、单项选择题  对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。

A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标


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86、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）.

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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87、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.

A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规


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88、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）μmol／L提示患者肾功能处于（）。

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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89、单项选择题  每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量（以kJ计）是（）。A.3840

B.30.5
C.384
D.28.4
E.2840


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90、单项选择题  大量输血后（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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91、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的描述，不正确的是（）。

A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比值来诊断AML，增加其特异性和使用价值


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92、单项选择题  反映肾血流量的试验为（）。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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93、多项选择题  患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）.

A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯


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94、单项选择题  以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）。

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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95、单项选择题  用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）。

A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000


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96、单项选择题  下列哪个是各糖代谢途径的共同中间代谢产物（）。

A.6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.2，6-二磷酸果糖


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97、单项选择题  患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）.

A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关


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98、单项选择题  Cori循环是指（）。

A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环


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99、单项选择题  关于骨质软化症，以下叙述错误的是（）。

A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质（非矿化有机基质）增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎


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100、单项选择题  抗利尿激素调节（）.

A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收


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101、单项选择题  关于蛋白尿的叙述，错误的是（）。

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征


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102、单项选择题  水俣病因（）。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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103、单项选择题  可导致儿童智障的是（）.

A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏


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104、单项选择题  患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）.

A.家族性高乳糜微粒血症
B.家族性异常高脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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105、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）。

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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106、单项选择题  凝胶层析是利用被分离物质的分子大小进行分离，较快通过凝胶柱的是（）.

A.大的溶质分子
B.带电荷的分子
C.形态不规则的分子
D.小的溶质分子
E.亲和力较小的分子


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107、单项选择题  指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述（）.

A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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108、单项选择题  肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.

A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降


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109、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于（）。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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110、单项选择题  血液中的胆红素最主要来源于（）.

A.血红蛋白分解
B.肌红蛋白分解
C.过氧化物酶分解
D.过氧化氢酶分解
E.细胞色素分解


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111、单项选择题  心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。

A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24


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112、单项选择题  某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）。

A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L


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113、单项选择题  高渗性脱水时体液容量的变化特点（）.

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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114、单项选择题  糖化血红蛋白的形成是不可逆的，与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关，主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度，其代表的过去时间范围是（）.

A.4～6天
B.6～8天
C.4～6周
D.8周左右
E.4～6个月


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115、单项选择题  钴的生物学作用正确的是（）。

A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA，RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶


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116、单项选择题  2，3-DPG浓度降低导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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117、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是（）。

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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118、单项选择题  对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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119、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引（）.

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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120、单项选择题  根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.

A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍


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121、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质（）。

A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸


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122、单项选择题  既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）.

A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子


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123、单项选择题  以下关于PTH的叙述，不正确的是（）.

A.促进溶骨
B.促进肾脏重吸收钙
C.降低25（OH）D3-1-羟化酶的活性
D.促进小肠对钙的吸收
E.抑制肾脏重吸收磷


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124、单项选择题  临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。

A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素


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125、单项选择题  以下对总铁结合力（TIBC）理解正确的是（）。

A.缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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126、单项选择题  患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 该病人检查结果表现为（）。

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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127、单项选择题  血钙升高可引起（）。

A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.呕吐


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128、单项选择题  严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等，主要是由于（）。

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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129、单项选择题  正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是（）.

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.清蛋白
D.球蛋白
E.脂蛋白


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130、单项选择题  原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）.

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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131、单项选择题  用于分离不同分子质量大小蛋白质的方法（）。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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132、单项选择题  糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度（）.

A.2～3天
B.4～8天
C.2～3周
D.4～8周
E.2～3个月


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133、单项选择题  胆固醇转变胆汁酸的限速酶是（）。

A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶


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134、单项选择题  目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.

A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析


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135、单项选择题  胆红素是下列哪种物质的分解产物（）。

A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇


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136、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 如果想进一步明确诊断，应选择的检查有（）.

A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能


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137、单项选择题  细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）。

A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液


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138、单项选择题  肝性脑病前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于（）。

A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少


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139、单项选择题  患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可出现（）。

A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低（＜30g／L）
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常


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140、单项选择题  酶的粗制品分离常用方法是（）。

A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法


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141、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是（）.

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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142、单项选择题  pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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143、单项选择题  有关APUD细胞的叙述，不正确的是（）。

A.可分泌异源性激素
B.受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控
C.在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层
D.APUD细胞分化不完全
E.统称为胺原摄取及脱羧细胞


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144、单项选择题  反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.

A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km


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145、单项选择题  甲状旁腺激素（PTH）的生理作用是（）.

A.促进骨钙沉积
B.升高血磷
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.升高血钙


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146、单项选择题  检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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147、单项选择题  血浆（血清）葡萄糖测定的参考方法是（）.

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法


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148、单项选择题  对于诊断前列腺癌最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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149、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）。

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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150、单项选择题  pH<7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑（）.

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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151、多项选择题  患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有（）.

A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退


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152、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变化是（）。

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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153、单项选择题  血浆胶体渗透压主要来自（）.

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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154、单项选择题  Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关（）.

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu


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155、单项选择题  国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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156、单项选择题  Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少（）.

A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶


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157、单项选择题  饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）。

A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生


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158、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是（）.

A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5


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159、单项选择题  1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP（）。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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160、单项选择题  结合胆红素是（）.

A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素


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161、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）.

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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162、单项选择题  严重腹泻可引起（）.

A.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
B.胃酸损失
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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163、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿（）.

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高


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164、单项选择题  下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是（）.

A.糖原合成减少，分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢


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165、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）.

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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166、多项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 应考虑可能的并发症有（）.

A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎


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167、单项选择题  代谢性碱中毒是由于（）。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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168、单项选择题  自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.

A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃


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169、单项选择题  下列有关血浆蛋白质的功能的描述中，不包括（）.

A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸


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170、单项选择题  表示不符合真实情况的是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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171、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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172、单项选择题  CA199的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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173、单项选择题  血中胆红素的主要运输形式是（）.

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原


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174、单项选择题  以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布（）。

A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能


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175、单项选择题  急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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176、单项选择题  肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）。

A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶


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177、单项选择题  患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）。

A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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178、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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179、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）.

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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180、单项选择题  pH=pKa+log[HCO3-]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）。

A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45


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181、单项选择题  隐性黄疸的胆红素界限值是（）.

A.1.71～3.42μmol／L
B.17.1～34.2μmol／L
C.17.1～171μmol／L
D.1.71～3.42mmol／L
E.17.1～34.2mmol／L


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182、单项选择题  以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）。

A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原发性NaHCO3↓
E.pH一定降低


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183、单项选择题  对清道夫受体的叙述，错误的是（）。

A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域


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184、单项选择题  胰外分泌功能试验，不包括（）.

A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验


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185、单项选择题  血氧饱和度（）.

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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186、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）。

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸


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187、单项选择题  合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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188、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为（）.

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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189、单项选择题  反映肾小管重吸收功能的指标（）.

A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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190、单项选择题  临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解（）.

A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况


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191、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的（）。

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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192、单项选择题  卓-艾综合征是胃肠胰内分泌肿瘤，亦称（）.

A.胰岛素瘤
B.促胃液素瘤
C.PP瘤
D.类癌
E.生长抑素瘤


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193、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成（）.

A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高


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194、单项选择题  肝脏化学组成的特点是（）。

A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高


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195、单项选择题  肾小管坏死表现为（）.

A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）


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196、单项选择题  铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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197、单项选择题  细胞内液中最多的离子（）。

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-


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198、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见（）.

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显下降
E.血糖水平正常


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199、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于（）。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒


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200、单项选择题  酸中毒（）。

A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40


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201、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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202、单项选择题  碱中毒时，将导致（）.

A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿


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203、单项选择题  糖有氧氧化的最终产物是（）。

A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸


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204、单项选择题  糖尿病酮症会引起（）.

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒


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205、单项选择题  引起低磷血症的常见原因不包括（）。

A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素


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206、单项选择题  凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.

A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％


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207、单项选择题  选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是（）。

A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白


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208、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。

A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期


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209、单项选择题  关于血清TSH的检测正确的是（）.

A.一般取血时间为下午5～6时
B.新生儿筛查：先天性甲状腺功能低下
C.新生儿应在出生后前三天采血
D.若新生儿在出生后第4天采血结果可能出现假性增高
E.应激状态时可导致TSH假性减低


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210、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是（）。

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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211、单项选择题  引起骨质软化症的常见原因是（）。

A.绝经后妇女
B.骨折
C.维生素D缺乏
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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212、多项选择题  患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有（）.

A.双肾及肾动脉B超
B.纤维胃镜
C.颅脑CT
D.血电解质
E.血糖
F.血常规
G.血肝功能
H.血气分析
I.眼底检查


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213、单项选择题  患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症


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214、单项选择题  对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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215、单项选择题  在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（）。

A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加
B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变
C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变
D.溶液温度升高，自熄灭现象减少
E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加


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216、单项选择题  国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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217、单项选择题  组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。

A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异


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218、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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219、单项选择题  含有Fe2+的化合物是（）.

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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220、单项选择题  为减少分析测定中的偶然误差，可采用（）。

A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验


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221、单项选择题  肌糖原不能直接补充血糖的原因是（）。

A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高，含肝糖原低


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222、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）.

A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素


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223、单项选择题  鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酸磷酸提供，另一个氨来源于（）。

A.游离氨
B.谷氨酰胺
C.氨基甲酸磷酸
D.天冬酰胺
E.天冬氨酸


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224、单项选择题  某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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225、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于（）。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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226、单项选择题  有关血皮质醇测定方法评价正确的是（）。

A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度


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227、单项选择题  患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定活性时，血清用量10pd，底物量350μ1，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）.

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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228、单项选择题  糖酵解过程的终产物是（）。

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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229、单项选择题  血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）。

A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度


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230、单项选择题  6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）.

A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑


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231、单项选择题  与凝血酶原生成有关的维生素是（）.

A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C


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232、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）。

A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h


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233、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是（）.

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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234、单项选择题  高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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235、多项选择题  患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.

A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L


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236、单项选择题  心肌梗死的早期标志物（）.

A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH


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237、单项选择题  关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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238、单项选择题  自动生化分析仪实验数据收集窗时间的设定，正确的是（）.

A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
B.越长越准确
C.越短越准确
D.终点法一般为17～19s
E.速率法一般为3～5s


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239、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸


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240、单项选择题  表示有最佳准确性的AUC是（）。

A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0


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241、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 初步判断患者属于（）.

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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242、单项选择题  即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）.

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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243、单项选择题  下列有关治疗药物监测的适应证不包括（）。

A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄，治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时，血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段


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244、单项选择题  患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）.

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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245、单项选择题  与氧化还原有关的酶（）。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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246、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5．5mmol／L，标准差为0．5mmol／L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）.

A.5.0～6.0mmol／L
B.4.5～6.5mmol／L
C.4.0～7.0mmol／L
D.3.5～7.5mmol／L
E.5.5～8.0mmol／L


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247、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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248、单项选择题  在形成酶-底物复合物时（）。

A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化


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249、单项选择题  患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）.

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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250、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小取决于（）。

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量


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251、单项选择题  患儿男，4岁。消瘦，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨干端弯成杯口状，有脱钙现象。 治疗的原则是（）。

A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食


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252、多项选择题  患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.

A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性


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253、单项选择题  患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。

A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎


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254、单项选择题  下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是（）。

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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255、单项选择题  属于肠内细菌作用的产物的是（）.

A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原


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256、单项选择题  下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）。

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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257、多项选择题  患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 下列实验室检查结果与上述诊断不相符的有（）.

A.血磷降低
B.血钙增高
C.血钙降低
D.血磷增高
E.尿钙排出增加
F.尿磷排出增加
G.肾功能正常


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258、单项选择题  下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）。

A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构


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259、单项选择题  血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）。

A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白


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260、单项选择题  临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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261、单项选择题  血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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262、单项选择题  国家计量局对于“量入式”吸量管的标记（）。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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263、单项选择题  不影响血尿素浓度的因素是（）。

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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264、单项选择题  一般正常成年人血清中，各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为（）。

A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5
B.LD1H＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5
C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5
D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5
E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3


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265、单项选择题  呼吸性碱中毒是由于（）。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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266、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于（）.

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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267、单项选择题  细胞外液中最多的离子（）。

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-


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268、单项选择题  参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是（）。

A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.组氨酸
E.蛋氨酸


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269、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起（）。

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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270、单项选择题  糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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271、单项选择题  肾单位不包括（）

A.肾小球
B.髓襻升支
C.髓襻降支
D.集合管
E.近曲小管


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272、单项选择题  急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）。

A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收


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273、单项选择题  能活化卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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274、单项选择题  患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 这种尿蛋白常出现在（）。

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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275、单项选择题  用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）。

A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4


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276、单项选择题  A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.

A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关


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277、单项选择题  尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）。

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾


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278、单项选择题  患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最有可能为（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量


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279、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于（）。

A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液
B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液
C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液
D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液
E.白光，均匀，散射，高浓度溶液


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280、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）.

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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281、单项选择题  在测定时，不宜使用肝素抗凝血浆的药物是（）.

A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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282、单项选择题  目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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283、单项选择题  患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是（）.

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验


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284、单项选择题  醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）.

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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285、单项选择题  下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）。

A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶


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286、单项选择题  在生物转化中最常见的结合剂是（）。

A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸


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287、单项选择题  严重腹泻患者常引起（）。

A.血［Na+］、［HCO3-］上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高


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288、单项选择题  CA125的半衰期是（）。

A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天


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289、单项选择题  患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 患者需立即进行何种生化检查，以便临床及时处理（）.

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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290、单项选择题  关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。

A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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291、单项选择题  患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）.

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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292、单项选择题  以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。

A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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293、单项选择题  患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140／90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.

A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖


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294、单项选择题  患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）。

A.Mb
B.CK／CK-MB
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST


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295、单项选择题  肌酸激酶（CK）是（）。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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296、单项选择题  低热导致（）。

A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常


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297、单项选择题  患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.

A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT


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298、单项选择题  下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为（）。

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL


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299、单项选择题  以下关于1，25（OH）2D3的作用，不正确的是（）.

A.负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨


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300、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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