1、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
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2、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
3、填空题 足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。
4、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
5、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
6、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
7、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
8、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
9、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
10、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
11、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿 B.母患糖尿病 C.肺表面活性物质缺乏 D.肺内液体过多 E.肺气肿
12、问答题 试述新生儿肺透明膜病的治疗。
13、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
14、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
15、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
16、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
17、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现 B.以间接胆红素为主 C.黄疸一般3周后消退 D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl E.一般情况好,不伴有其他症状
18、判断题 当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()
1 9、单项选择题 以下论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的 B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸 C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸 D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸 E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸
20、填空题 新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。
21、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
22、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
23、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
24、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
25、配伍题 治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()治疗先天性弓形虫感染感染,首选()治疗新生儿衣原体感染,首选()治疗先天性梅毒,首选()治疗HSV感染,首选()
A.阿昔洛韦 B.更昔洛韦 C.磺胺嘧啶 D.青霉素 E.红霉素
26、问答题 简述新生儿颅内出血的预防。
27、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道 B.胸外心脏按压 C.清理呼吸道,建立有效呼吸 D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
28、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月 B.生后2~5天 C.生后24小时内 D.出生1~3个月 E.出生2~3个月
29、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
30、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
31、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。
32、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.清理呼吸道 B.维持正常循环 C.预防感染 D.母乳喂养 E.记录尿量
33、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
34、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()
A.咖啡因 B.安定、洛贝林 C.苯巴比妥、尼可刹米 D.辅酶A E.细胞色素C
35、判断题 足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
36、名词解释 继发性呼吸暂停
37、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
38、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于()
A.母亲为A型,子为O型 B.母亲为B型,子为O型 C.母亲为O型,子为A型或B型 D.母亲为AB型,子为A型 E.母亲为AB型,子为B型
39、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
40、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿硬肿症 E.先天性胆道闭锁
41、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
42、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
43、问答题 早产儿的外观特点?
44、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
45、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
46、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
47、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
48、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
49、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
50、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射 B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白 C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
51、多项选择题 引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.厌氧菌 E.真菌
52、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()
53、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
54、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射
55、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
56、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。
57、多项选择题 持续胎儿循环是指()
A.肺循环压力高于体循环压力 B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发 C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流 D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流 E.紫绀明显,吸氧可缓解
58、填空题 颅脑B超对____________________的诊断价值较高,但对______________及____________________不够敏感,应行CT检查。
59、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
60、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E.心电、呼吸监护
61、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.宫内感染 B.脐部、皮肤感染 C.呼吸道感染 D.产道感染 E.消化道感染
62、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
63、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
64、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A.肝糖原贮存少 B.高胰岛素血症 C.先天性代谢缺陷 D.胰高糖素缺乏 E.母亲多有低血糖
65、多项选择题 呼吸窘迫的主要表现是()
A.气促 B.发绀 C.口吐白沫 D.咳嗽 E.呼气性呻吟
66、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
67、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.感染 D.咽下综合征 E.食道闭锁
68、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
69、单项选择题 足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()
A.低钙血症 B.低血糖症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.化脓性脑膜炎
70、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
71、单项选择题
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
72、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
73、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
74、单项选择题 新生儿低血糖,错误的是()
A.可有惊厥 B.血糖<2.2mmol/L C.血糖低于正常者均应治疗 D.可用泼尼松 E.可用胰岛素
75、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
76、单项选择题 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A.血型及血型抗体检查 B.肝功能测定 C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定 E.血培养及白细胞计数
77、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
78、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
79、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
80、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A.溶血病 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
81、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
82、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
83、名词解释 选择性易损性
84、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
85、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
86、单项选择题 光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.蓝光照射的疗效最好
87、判断题 新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()
88、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
89、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息 B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息 C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息 D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息 E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
90、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现 B.前囟隆起 C.脑水肿明显 D.对抗惊厥药物敏感 E.惊厥持久
91、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
92、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
93、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现 B.血清胆红素超过12.9mg/dl C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外 D.黄疸退而复现,或进行性加重 E.均表现为间接胆红素升高
94、问答题 简述新生儿窒息的病因。
95、单项选择题 出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()
A.吸入高浓度氧,发绀不缓解 B.胸廓饱满,肋间隙增宽 C.肺部广泛湿啰音 D.惊厥 E.双侧呼吸音不对称
96、填空题 新生儿低钙血症可分为__________、__________________和其他低血钙。
97、名词解释 重度窒息
98、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
99、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
100、填空题 新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。
101、单项选择题 早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()
A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热
102、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度 B.血清间接胆红素浓度 C.血浆白蛋白量 D.血液酸碱度 E.血脑屏障的成熟度
103、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
104、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸 D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体
105、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全 B.体表面积相对大 C.皮下脂肪层薄、易散热 D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固 E.早产
106、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
107、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激索 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.暂不治疗,观察
108、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
109、名词解释 NBNA
110、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
111、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C.胎龄未满37周者称为早产儿 D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
112、填空题 除早产儿外,促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________;②____________________;③________________;④______________________;⑤____________;⑥______________。
113、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.血培养 B.头颅CT C.血糖 D.血电解质 E.脑脊液
114、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
115、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
116、名词解释 DiGeorge综合征
117、名词解释 胎-母输血
118、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入 B.胎粪阻塞细支气管 C.宫内感染 D.缺乏肺表面活性物质 E.肺液潴留较多
119、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息 B.新生儿RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
120、判断题 新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。()
121、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
122、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿 B.脱水 C.代谢性酸中毒 D.低钠血症 E.尿糖阳性
123、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
124、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
125、配伍题 新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()湿肺的病因是()膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()
A.肺表面活性物质缺乏 B.肺出血 C.肺发育不良 D.肺液吸收障碍 E.持续肺动脉高压
126、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白缺乏 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.低血糖
127、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
128、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
129、单项选择题 在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()
A.易激惹 B.肌张力正常 C.颅神经反射正常 D.瞳孔固定 E.MORO反射增强
130、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
131、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
132、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
133、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差 B.能通过皮肤蒸发出汗散热 C.体表面积小不易散热 D.依靠棕色脂肪产热 E.皮下脂肪薄,不易保温
134、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
135、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
136、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
137、多项选择题 HIE临床分度指标包括()
A.肌张力 B.脑干症状 C.原始反射 D.Apgar评分 E.头颅CT
138、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A.各种消化酶不足 B.缺氧、缺血 C.胆酸分泌较少 D.喂养不当 E.易发生窒息
139、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
140、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
141、多项选择题 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些()
A.肺表面活性物质 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.机械通气 D.纠正酸中毒 E.积极清理呼吸道
142、问答题 SGA的病因?
143、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A.产前,经胎盘血液感染 B.产前,吸人污染的羊水 C.旧法接生 D.产时,吸人污染的产道分泌物 E.生后,与感染者或带菌者密切接触
144、单项选择题 早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L
145、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病 B.新生儿肺炎 C.低血糖 D.颅内出血 E.败血症
146、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
147、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
148、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出
149、单项选择题 新生儿出生时血象的特点是()
A.出现生理性贫血 B.白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70% C.胎儿血红蛋白占55% D.红细胞大于500万/立方毫米,血红蛋白17g/dl E.血红蛋白低于14g/dl
150、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.足月儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
151、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
152、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
153、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧 B.呼吸复苏囊正压通气给氧 C.气道持续正压呼吸给氧 D.人工呼吸及心脏按压 E.纠正酸中毒
154、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
155、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
156、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
157、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
158、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。
159、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞 B.换出游离抗体 C.换出胆红素 D.纠正贫血 E.纠正电解质紊乱
160、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
161、问答题 新 生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
162、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
163、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
164、名词解释 呼吸暂停(apnea)
165、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸 B.胸外心脏按压 C.常规补碱 D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
166、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
167、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素+氯霉素
168、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
169、问答题 光疗的副作用?
170、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A.多有血循环受阻所致皮下水肿 B.多位于头先露部皮下组织 C.不超过骨缝界限 D.一般于生后2~4天消失 E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感
171、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
172、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
173、单项选择题
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
174、单项选择题 某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()
A.新生儿窒息 B.高危儿 C.巨大儿 D.正常新生儿 E.过期产儿
175、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现 B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L C.黄疸持久不退,持续1周以上 D.黄疸消退后重现或进行性加重 E.病理性黄疸可因窒息所致
176、问答题 简述机械通气常见合并症。
177、填空题 ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。
178、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直
179、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A.呼吸道合胞病毒 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.表皮葡萄球菌 E.厌氧菌
180、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常 B.血培养阳性 C.分泌物培养阳性 D.CRP升高 E.脑脊液培养阳性
181、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
182、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
183、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
184、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
185、问答题 新生儿颅内出血的临床表现有哪些?
186、多项选择题 胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()
A.脑室管膜下 B.脑室内 C.脑实质中 D.硬脑膜下 E.小脑天幕附近
187、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加 E.患儿有心衰及肝脾肿大
188、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
189、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________,其中最有意义的是______________________。
190、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12% B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主 C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D.生理性斜视一般在2~4周消失 E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
191、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
192、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
193、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为“O”血
194、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
195、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
196、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是()
A.重症肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.硬肿症 E.DIC
197、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
198、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
199、名词解释 Beckwith综合征
200、填空题 降低血清胆红素的方法有______________、______________。
201、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症 B.高糖血症 C.低氧血症 D.高钙血症 E.低钠血症
202、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
203、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
204、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多 B.肝细胞摄取胆红素能力差 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠壁吸收胆红素增加 E.易发生感染
205、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分
206、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
207、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
208、单项选择题 超微儿是指()
A.初生1小时内体重不足1500g B.初生1小时内体重不足1250g C.初生1小时内体重不足10O0g D.初生1小时内体重不足1800g E.初生1小时内体重不足800g
209、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
210、配伍题 湿肺()宫内感染性肺炎()新生儿肺透明膜病()
A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强 B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
211、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向
212、单项选择题 正常足月儿生后开奶的时间是()
A.生后15分钟到2小时 B.生后3小时 C.生后4小时 D.生后5小时 E.生后6小时
213、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
214、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
215、多项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现 B.生后2周内消退 C.直接胆红素升高为主 D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl) E.常有贫血
216、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
217、名词解释 ECMO
218、名词解释 CPAP
219、判断题 新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()
220、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
221、填空题 根据消毒不严的______________,出生后______________,有典型的____________和____________________即可诊断为新生儿破伤风。
222、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
223、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
224、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
225、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
226、问答题 简述HIE的脑功能检查。
227、单项选择题
A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆
228、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
229、名词解释 PIP
230、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
231、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
232、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高 B.PaCO降低,肺气肿 C.PaCO增高,肺气肿,气漏 D.肺水肿 E.以上都不是
233、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()
A.足月儿很少发生该病 B.早产儿多见 C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重 D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断 E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望
234、单项选择题 产伤性骨折中,最常见的类型是()
A.颅骨骨折 B.锁骨骨折 C.肱骨骨折 D.股骨骨折 E.骨盆骨折
235、名词解释 BPD
236、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A.早产 B.围生期窒息 C.急产 D.胎头吸引器助产 E.推注高渗液体
237、单项选择题
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
238、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少 B.肺泡表面活性物质少 C.呼吸中枢发育不全 D.羊水胎粪吸入 E.宫内窒息
239、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆
240、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.新生儿母乳性黄疸
241、名词解释 PEEP
242、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿 、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
243、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
244、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
245、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
246、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
247、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
248、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
249、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
250、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
251、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
252、单项选择题 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
253、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
254、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
255、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
256、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见 E.硬脑膜下出血多为产伤
257、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
258、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
259、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
260、配伍题 生后24小时内出现黄疸()一般情况良好,1~3个月黄疸消退()黄疸退而复现,反应差,体温不升()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸
261、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
262、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
263、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
264、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
265、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
266、单项选择题 下列哪项符合生理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重 B.足月儿的黄疸生后2周内消退 C.血清胆红素大于221μmol/L D.有核红细胞及网织红细胞增高 E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%
267、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A.肠壁囊样积气 B.门静脉积气 C.气腹 D.肠攀扩张固定 E.腹腔渗液
268、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
269、多项选择题 急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑
270、名词解释 新生溶血病三项试验
271、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
272、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
273、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
274、单项选择题 新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()
A.脑实质 B.小脑幕 C.硬膜下 D.蛛网膜下隙 E.小脑幕与大脑帘交接处
275、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
276、单项选择题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
A.胎粪吸入综合征 B.新生儿肺炎 C.肺透明膜病 D.湿肺 E.先心病
277、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
278、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A.12小时内 B.3~4天 C.7~8天 D.24小时内 E.10天内
279、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
280、判断题 接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。
281、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
282、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
283、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
284、名词解释 TORCH感染
285、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温 B.低血糖 C.呼吸暂停 D.红细胞增多症 E.肺透明膜病
286、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
287、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 E.手术止血
288、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
289、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
290、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿 B.为局限性水肿 C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D.中央先硬肿,后转为软化 E.水肿压之明显凹陷
291、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
292、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
293、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
294、多项选择题 预防新生儿呼吸窘迫综合征的措施有()
A.防止早产 B.控制母孕期糖尿病 C.对于可能早产的孕母应用糖皮质激素 D.避免产科出血等并发症 E.减少窒息发生
295、单项选择题 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()
A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫
296、单项选择题 新生儿破伤风,控制惊厥首选()
A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平
297、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.肺表面活性物质 B.抗生素 C.气管插管,机械通气 D.纠正酸中毒 E.关闭动脉导管
298、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
299、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
300、单项选择题 光疗的副作用不包括()
A.发热 B.光敏性皮炎 C.便秘 D.脱水 E.青铜症