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1、单项选择题 诊断早期Graves的敏感指标是()
A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3(rT3)
C.血清蛋白结合碘(PBI)
D.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
E.血清总甲状腺素(TT4)
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2、单项选择题 患者主诉纳差,乏力,眼白发黄1周。化验:TB84μmol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。病原学诊断为()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染
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3、单项选择题 二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为()
A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术
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4、单项选择题 关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()
A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行
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5、单项选择题 下列引起血尿原因,最常见的是()
A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病
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6、单项选择题 有关脑脊液循环的描述,正确的是()
A.经第四脑室侧孔入静脉
B.经中脑水管入大脑大静脉
C.经侧脑室脉络丛入静脉
D.经蛛网膜粒入静脉
E.经室间孔入第四脑室
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7、单项选择题 国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是()
A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭
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8、单项选择题 以下肺心病治疗原则哪项不妥?()
A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂
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9、单项选择题 安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。
A.排烟风机
B.排烟防火阀
C.排烟口
D.挡烟垂壁
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10、单项选择题 再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗,疗效标准是()
A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80%
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常
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11、单项选择题 对凝固性血胸()
A.经1~2天仍不吸收,考虑手术
B.经1周后仍不吸收,考虑手术
C.经2周后仍不吸收,考虑手术
D.经4~6周后仍不吸收,考虑手术
E.经7~12周后仍不吸收,考虑手术
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12、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒,下列方法哪项是正确的?()
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5%碳酸氢钠
E.用利尿剂
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13、单项选择题 慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱?()
A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症
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14、填空题 血小板的功能有________、________、________、________、________。
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15、判断题 手外伤后一般应争取在24~36小时内进行早期清创。
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16、单项选择题 周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为()
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
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17、单项选择题 哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?()
A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
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18、单项选择题 除哪项外,均属于直肠息肉的表现?()
A.多见于2~7岁的儿童
B.有便血,大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发,少数也为散发
E.多数直肠指栓,可以触到
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19、单项选择题 女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
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20、单项选择题 损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()
A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高
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21、单项选择题 徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()
A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2
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22、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确?()
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
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23、单项选择题 作为SLE最佳的筛选试验,目前已经替代了狼疮细胞检查的是()
A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG
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24、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A.婴幼儿
B.孕妇
C.休克患者
D.肝肾功能不全者
E.颅脑手术患者
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25、单项选择题 临床死亡的概念应除外()
A.呼吸停止
B.瞳孔缩小
C.脑电图静止
D.面色发绀
E.脉搏消失
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26、单项选择题 男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为()
A.高血压病第一期
B.急进型高血压
C.高血压病第二期
D.高血压脑病
E.高血压病第三期
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27、单项选择题 以下哪些情况可出现心电图ST段压低?()
A.急性穿壁性心肌梗死
B.变异性心绞痛
C.急性心包炎
D.梗塞前心绞痛
E.左心室膨胀瘤
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28、单项选择题 糖皮质激素治疗的相对禁忌证()
A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松
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29、单项选择题 原发性肝癌可伴发哪项降低?()
A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板
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30、单项选择题 男35岁,右上腹痛伴发热一月,过去有菌痢史,体温38℃,心肺(-),胸壁无浮肿,肝上界第四肋间,肝肋下3cm,质硬有结节,血白细胞6×109/L,中性0.64,淋巴0.36,AFP(-),核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变,A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是()
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝硬化
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31、单项选择题 人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()
A.>5%
B.>8%
C.>10%
D.>20%
E.>40%
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32、单项选择题 大量心包积液可出现下述体征,除了()
A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德(EWART)氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛
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33、单项选择题 急性胰腺炎病人病情好转后,每日脂肪摄入不超过()
A.50g
B.40g
C.30g
D.20g
E.10g
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34、单项选择题 维生素C缺乏可引起()
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症
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35、单项选择题 制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()
A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊
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36、单项选择题 糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量?()
A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者
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37、单项选择题 慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()
A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损
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38、单项选择题 多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白
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39、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病
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40、单项选择题 病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()
A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应
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41、单项选择题 血友病的确诊试验是()
A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT
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42、单项选择题 女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
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43、单项选择题 呼吸复苏的首选防法是()
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
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44、单项选择题 患者出现黑便时,其每日出血量超过:
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
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45、单项选择题 下列用于治疗尿毒症性贫血的措施,哪项是错误的?()
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
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46、单项选择题 下列哪项是长波紫外线的作用?()
A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静
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47、问答题 试述医院感染的危险因素。
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48、单项选择题 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
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49、单项选择题 变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主?()
A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安
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50、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是()
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
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51、单项选择题 大部分慢性肾脏病患者高血压的原因主要是()
A.血中肾素水平升高
B.血管紧张素Ⅱ水平升高
C.钠、水潴留,血容量增多
D.肾动脉狭窄
E.全身小动脉痉挛
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52、单项选择题 再障与恶性组织细胞病的鉴别,最重要的是后者()
A.起病急,不规则高热
B.淋巴结及肝脾肿大
C.进行性贫血、衰竭
D.全血细胞减少
E.骨髓中可找到异常组织细胞
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53、单项选择题 食管异物最危险的并发症是()
A.颈部皮下气肿
B.食管周围炎
C.食管周围脓肿
D.纵隔气肿
E.刺破大血管
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54、单项选择题 溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是()
A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平
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55、单项选择题 患者高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选的治疗方案是()
A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇
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56、单项选择题 冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用?()
A.异丙基肾上腺素
B.氨茶碱
C.舒喘灵
D.氨哮素
E.肾上腺皮质激素
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57、单项选择题 下列哪种理疗方法与热效应无关?()
A.超短波
B.红外线
C.石蜡疗法
D.氯乙烷疗法
E.药浴
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58、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物?()
A.β1-肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2-肾上腺素能受体兴奋剂
C.α-肾上腺素能受体阻滞剂
D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
E.α-肾上腺素能受体兴奋剂
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59、单项选择题 某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
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60、单项选择题 提示脑出血未止的表现是()
A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
B.昏迷加深,伴血压升高
C.瞳孔反应良好,视野缩小
D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸
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61、单项选择题 改善食管下括约肌功能状态,宜选用()
A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛
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62、单项选择题 眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?()
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
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63、单项选择题 习惯性晚期流产最常见的原因是()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛
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64、名词解释 癌前病变
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65、单项选择题 男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽风一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是()
A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图
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66、单项选择题 肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是()
A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎
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67、单项选择题 男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()
A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎
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68、单项选择题 女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
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69、单项选择题 患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L,ALT100u,HBsAg(-),抗HBc(-),抗HAVIgM(+)。病原学诊断为()
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
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70、单项选择题 炎症时在组织间隙内积聚的液体称()
A.渗出液
B.漏出液
C.水肿液
D.分泌液
E.浆液
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71、单项选择题 高压氧治疗的相对禁忌症是()
A.未经处理的纵隔气肿
B.支气管扩张症
C.氧中毒史
D.活动性内出血
E.结核性空洞咯血
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72、单项选择题 主动脉瓣狭窄的辅肋检查中,能得知有效瓣口面积的方法是()
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.多普勒超声心动图
E.心导管术
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73、单项选择题 间接胆红素的特点是()
A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中
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74、单项选择题 佝偻病活动极期临床表现主要是()
A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B.神经症状、骨骼改变
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.颅骨软化、鸡胸、X形腿
E.骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟
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75、单项选择题 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()
A.中草药局部外敷
B.胰蛋白酶局部注射
C.高锰酸钾溶液冲洗
D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E.季德胜蛇药片局部外敷
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76、单项选择题 人耳能感觉到的声波频率范围为()
A.20~1000Hz
B.20~2000Hz
C.20~4000Hz
D.20~8000Hz
E.20~20000Hz
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77、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
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78、单项选择题 吸气性吸呼困难见于()
A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张
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79、单项选择题 白血病多特有的病理改变是:
A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染
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80、单项选择题 下列哪项不属心脏压塞征象()
A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远
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81、单项选择题 能反映门脉性肝硬化的实验室检查是()
A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性
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82、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是()
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
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83、判断题 氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用。
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84、单项选择题 尿毒症最具有特征性的症状是:
A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒
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85、单项选择题 有关过期妊娠的定义,准确的是()
A.妊娠达到42周
B.妊娠超过42周
C.妊娠达到或超过40周
D.妊娠达到或超过43周
E.妊娠达到或超过42周
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86、单项选择题 主动脉缩窄诊断的主要依据是()
A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大
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87、单项选择题 功能性胃肠病最主要的表现是()
A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏
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88、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
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89、单项选择题 尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病?()
A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期
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90、单项选择题 溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()
A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍
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91、单项选择题 结核菌素试验时,要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当:
A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上
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92、单项选择题 女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()
A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂
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93、单项选择题 体液免疫有较好保护作用的是()
A.伤寒
B.结核
C.白喉
D.麻风
E.布氏菌
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94、单项选择题 慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误:
A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、尿路刺激症
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95、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A.脑脊液向硬膜外腔溢出
B.穿刺点太低
C.局麻药太少
D.患者的体位不当
E.术中输液过快
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96、单项选择题 头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折
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97、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药?()
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素,一日二次,早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合,一日三次餐前半小时皮下注射
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98、单项选择题 配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()
A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁
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99、单项选择题 多发性硬化进展型最主要的治疗是()
A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药
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100、单项选择题 颅内高压“三重症”是()
A.头晕,头昏,恶心
B.昏迷,抽搐,呕吐
C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿
D.头疼,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍
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101、单项选择题 能较早发现大肠癌术后复发的检查是()
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
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102、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
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103、单项选择题 既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()
A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术
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104、单项选择题 颅脑损伤及颅脑手术后的来源:www.91exam.org病人为预防脑水肿每日总入量应为()
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml
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105、单项选择题 ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语?()
A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病
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106、单项选择题 下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
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107、单项选择题 损伤性血胸错误的治疗是()
A.非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流
B.进行性血胸应即时开胸止血
C.机化血胸可行纤维板剥离术
D.凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块
E.血胸并发感染按脓胸治疗
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10 8、填空题 免疫系统由________、________和________组成。
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109、单项选择题 与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()
A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性
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110、单项选择题 男性,32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿,疼痛向会阴部放射,有轻度恶心,无发热,可能的诊断是()
A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成
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111、单项选择题 老年单纯收缩期高血压是指()
A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
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112、单项选择题 休克抑制期(休克期)临床表现哪一项是错误的?()
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
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113、单项选择题 嵌顿疝发生肠坏死时()
A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察
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114、单项选择题 诊断为流行性出血热病人,在病程第六天,尿量仅80ml,BP24.8/15.7kPa,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好?()
A.严格控制液量,应用高效利尿剂,导泻
B.采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
C.采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
D.采用利尿剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿
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115、单项选择题 下列哪组均是乙类传染病()
A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢
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116、单项选择题 再障与MDS的鉴别,下列中最重要的是后者()
A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病
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117、单项选择题 麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()
A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.气管受压
D.喉痉挛
E.麻醉药产生的呼吸抑制
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118、多项选择题 烧伤患者的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量性休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
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119、单项选择题 尿三杯试验主要是用于了解()
A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别
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120、单项选择题 在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加()倍。
A.3
B.7
C.14
D.21
E.28
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121、单项选择题 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()
A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入
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122、单项选择题 嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选()
A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁
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123、单项选择题 女,50岁,口、眼干燥5个月,角膜荧光染色试验阳性,唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润(4mm2),腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为()
A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM
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124、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的?()
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
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125、单项选择题 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是()
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
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126、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌是:
A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
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127、单项选择题 心交感神经末梢释放()
A.去甲肾上腺素
B.血管紧张素
C.肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.组胺
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128、单项选择题 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:
A、胸痛部位及持续时间
B、心电图及血清酶学改变
C、心律失常
D、血压改变
E、硝酸甘油无效
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129、单项选择题 机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是()
A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食
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130、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A.补液"宁多勿少"
B."需多少,补多少"
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D."失多少,补多少"
E.如血压正常不必补液
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131、单项选择题 女,27岁,高热,食欲不振,乏力,咳嗽二月余,体重减轻15斤,3个月前曾流产。二肺末闻啰音,白细胞6.8×109/L,中性0.27,血沉45毫米/小时,胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为()
A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒
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132、单项选择题 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C.毛细血管血压减去组织间液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
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133、单项选择题 心电图负荷试验的适应证()
A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变
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134、填空题 男性尿道最狭窄的部位在()
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135、单项选择题 慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的?()
A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见
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136、判断题 休克患者的最佳体位是头低脚高位。
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137、单项选择题 男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,皮肤散在出血点,尿蛋白(++++),血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当?()
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
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138、单项选择题 各种肺炎的痰都有一定的特征,下列哪项是错误的?()
A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰
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139、单项选择题 对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是()
A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血
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140、单项选择题 男性,28岁。半年来常感头痛、乏力,3天来视力模糊。体检:轻度浮肿,血压26/16kPa,尿蛋白++,红细胞20/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小,考虑哪个诊断?()
A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄
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141、单项选择题 纤维瘤应当()
A.抗感染或切除引流
B.抗癌治疗
C.连胞膜一并切除
D.根治性切除
E.放射治疗
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142、单项选择题 尖端扭转型室速治疗首选()
A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
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143、单项选择题 男性,21岁,林场工人。发热3d,伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃,面部浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下见散在针尖大小出血点,心肺(-),血压正常,肋脊角叩痛明显。WBC18×109/L,异常淋巴细胞0.20,血小板35×109/L;尿液检查蛋白(++),RBC10~20/HP,管型1~2/HP。该病人最可能为()
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热发热期
E.流行性出血热低血压休克期
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144、单项选择题 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉
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145、单项选择题 女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸急促,体检:T38.50℃BP14.4/10.1kPa,心率110次/分,规则,心无杂音,心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先应考虑()
A.风心伴心衰
B.原发性充血型心肌病伴全心衰
C.急性心包炎
D.病毒性心肌炎伴心衰
E.缩窄性心包炎
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146、单项选择题 属非细胞型微生物的是()
A.立克次体
B.衣原体
C.真菌
D.支原体
E.病毒
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147、问答题 何谓社区康复?
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148、单项选择题 粘连性肠梗阻多见于()
A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症
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149、单项选择题 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
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150、单项选择题 严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为()
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼碱
D.诱发代碱
E.降低CO2兴奋呼吸中枢的作用
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151、单项选择题 肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
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152、单项选择题 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过()
A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟
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153、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝,可出现病理征阳性的是()
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
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154、单项选择题 缓慢出现的乳突皮下出血提示有()
A.颅内血肿
B.颅中丛骨折
C.筛板骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前丛骨折
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155、单项选择题 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,最好选用()
A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食
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156、单项选择题 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B.具有高度的均一性
C.具有高度的专一性
D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
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157、单项选择题 膀胱三角的标志为()
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
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158、单项选择题 目前对病毒性传染病确有特效的药物是()
A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素
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159、单项选择题 纵隔向患侧移位的胸部疾病患是()
A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸
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160、单项选择题 类风湿性关节炎病人关节活动明显受限,生活能自理,但不能从事一般活动,其功能为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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161、单项选择题 浸润型肺结核患者经抗结核治疗,近有咯血,胸片提示:左肺上中片状模糊阴影,痰菌(+),血肌酐194.48μmol/L,血尿素氮321.41mmol/L,治疗不宜选用()
A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲
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162、单项选择题 血尿的特点,哪项是错误的?()
A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性
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163、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低,巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
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164、多项选择题 代谢性酸中毒常见的临床表现有()
A.呼吸浅慢
B.心肌收缩力减弱
C.中枢神经系统处于抑制状态
D.心律失常
E.血管对儿茶酚胺反应性增强
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165、单项选择题 在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()
A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重
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166、单项选择题 开放性颅脑损伤病人清创的时间()
A.限伤后6小时以内
B.限伤后8~12小时的病人
C.争取48小时内施行,3~6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行,经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制
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167、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的?()
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
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168、单项选择题 伤寒病极期哪项可能消失,且对预后判断有参考意义?()
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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169、单项选择题 高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()
A.3天
B.5天
C.10天
D.7天
E.14天
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170、单项选择题 下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡?()
A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影
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171、单项选择题 硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括()
A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋
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172、单项选择题 根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?()
A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++
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173、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确:
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
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174、单项选择题 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:
A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型
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175、单项选择题 肺炎球菌致病主要由于:
A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
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176、单项选择题 慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱,使用盐酸精氨酸的目的是补充()
A.精氨酸
B.氯离子
C.氢离子
D.盐酸
E.氯及氢离子
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177、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断,哪项病史利于明确前者的诊断?()
A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛
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178、单项选择题 下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()
A.尿蛋白(-),红细胞1~3/HP,白细胞1~3/HP
B.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP
C.尿蛋白(-),红细胞10~15/HP
D.尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,染色见70%为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,染色见30%为嗜酸性粒细胞
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179、单项选择题 硬膜外麻醉的最大优点可产生()
A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉
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180、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是()
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
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181、单项选择题 低渗性缺水的早期症状可有()
A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低
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182、单项选择题 男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,提示为()
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折
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183、单项选择题 极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()
A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液
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184、单项选择题 胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
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185、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有()
A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕 热、多汗
D.神经兴奋性增高,代谢亢进,甲状腺多弥漫性肿大,常伴突眼
E.突眼,心率增快,基础代谢率增高
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186、单项选择题 第二性征的区别下列不正确的是()
A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调
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187、单项选择题 左心衰最严重的表现是:
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
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188、单项选择题 与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
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189、单项选择题 慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误?()
A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂
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190、判断题 佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素330万U,每周1次,共3次。
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191、单项选择题 25岁女,右下腹隐痛,腹泻半年,偶有粘液血便,右下腹可触及肿块2×3cm,表面不平,稍压痛,不易推动,X线检查回肠端有增生性狭窄,盲肠粘膜皱壁紊乱,肠壁僵硬,下列哪种诊断最可能?()
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
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192、单项选择题 女,28岁,4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体:贫血貌,颌下淋巴结肿大,肝肋下及边,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白85g/L,网织红细胞0.06;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
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193、单项选择题 溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
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194、单项选择题 急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()
A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态
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195、单项选择题 心肺复苏的下列描述哪项错误()
A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤
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196、单项选择题 颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折
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197、多项选择题 引起脑膜炎的病原体有()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
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198、单项选择题 下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?()
A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经
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199、单项选择题 用于防止疟疾复发和传播的药物是()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶
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200、单项选择题 以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?()
A.尿中红细胞增多
B.尿中白细胞增多及白细胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.肾小管功能损害为主
E.X线或同位素肾图示两肾大小不等
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201、单项选择题 下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()
A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替
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202、单项选择题 DIC产生的贫血属()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.中毒性贫血
D.失血性贫血
E.再生障碍性贫血
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203、单项选择题 肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
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204、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
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205、单项选择题 关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()
A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因
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206、单项选择题 慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()
A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎
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207、单项选择题 同时减轻心脏前后负荷,产生有益血液动力学效应的扩血管药物是()
A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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208、单项选择题 哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭?()
A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病
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209、单项选择题 对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血,最好选择()
A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血
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210、单项选择题 二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项:
A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
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211、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是()
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
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212、判断题 日本血吸虫病是一种人畜共患病。
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213、单项选择题 女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是()
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
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214、单项选择题 乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变,属()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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215、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能
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216、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
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217、单项选择题 高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧()
A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力
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218、单项选择题 药物产生副作用的剂量是()
A.中毒量
B.TD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量
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219、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除?()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1年以上
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220、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
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221、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的特点()
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗"O"常呈阳性
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222、单项选择题 血细胞比容是指血细胞()
A.占全血容积的百分比
B.占全血质量的百分比
C.与血清容积之比
D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比
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223、单项选择题 肺爆震伤的临床表现中错误的是()
A.咳血性泡沫样痰
B.血胸
C.呼吸衰竭
D.气促
E.肺听诊充满湿性啰音
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224、填空题 心搏骤停最主要的特征是________和________。
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225、单项选择题 最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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226、单项选择题 乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
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227、单项选择题 预防休克的错误措施是()
A.汽车运送时,病人头部置于车头方向
B.保暖、止痛
C.输液、输血
D.控制原发疾病
E.预防过敏反应
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228、单项选择题 病毒生长增殖的方式是()
A.有性繁殖
B.有丝分裂
C.出芽生长
D.自我复制
E.二分裂
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229、单项选择题 下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现?()
A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉
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230、单项选择题 下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿疣
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231、单项选择题 女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
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232、单项选择题 缺血性心脏病最少累及的动脉为;
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
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233、单项选择题 男性,3岁,活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大,压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×109/L,BT(测定器法)8分钟,CT(试管法)18分钟,APTT(手工法)58秒。其可能的诊断为()
A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病
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234、单项选择题 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确()
A.托起下颌
B.头后仰
C.放入口咽通气道
D.行气管内插管
E.头向侧偏
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235、单项选择题 Graves病按病因属于哪种类型?()
A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢
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236、判断题 呆小病是幼年时生长激素分泌不足。
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237、单项选择题 肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?()
A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部
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238、判断题 在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
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239、单项选择题 药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是()
A.菌尿
B.脓尿
C.管形尿
D.无菌性白细胞尿
E.肾小球性蛋白尿
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240、单项选择题 慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
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241、填空题 世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________,而且要有健全的________及________能力。"
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242、单项选择题 慢性血吸虫病最常见的表现是()
A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状
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243、单项选择题 室间隔缺损,超声心动可见()
A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房,左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽
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244、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
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245、判断题 破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。
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246、判断题 变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。
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247、单项选择题 下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难?()
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺
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248、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的?()
A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3~4周
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249、单项选择题 急性头部外伤立即手术的指症是()
A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐
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250、单项选择题 哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()
A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹
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251、单项选择题 哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法?()
A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
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252、单项选择题 不符合手术室规则的做法是()
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台,应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
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253、单项选择题 脑疝形成时,生命体征表现为()
A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快
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254、判断题 急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。
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255、单项选择题 中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应()
A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压
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256、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是()
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
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257、单项选择题 男,60岁,餐后2小时出现上腹痛已2年,伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检:体温38℃,BP10.7/5.3kPa,腹平坦,剑突下有压痛和反跳痛,肝浊音界消失,血白细胞1.5×109/L,中性0.92,血淀粉酶250苏氏单位,考虑诊断为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死
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258、单项选择题 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:
A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病
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259、判断题 鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
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260、单项选择题 对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
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261、单项选择题 下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?()
A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛
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262、单项选择题 与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是()
A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂
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263、单项选择题 缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项?()
A.骨髓铁
B.血清铁
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
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264、单项选择题 抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是()
A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药
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265、单项选择题 下列有关Coombs试验的论述,哪项错误?()
A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验
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266、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法?()
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
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267、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用()
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3%氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
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268、单项选择题 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:
A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
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269、单项选择题 女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()
A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜
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270、单项选择题 抗组胺药的作用是()
A.减少组胺的释放
B.破坏组胺
C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受体
E.抑制肥大细胞生成
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271、单项选择题 可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤
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272、单项选择题 妊娠期患肺结核大咯血禁用()
A.安络血
B.止血敏
C.6-氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸
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273、单项选择题 患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是()
A.左输尿管切开取石
B.右输尿管切开取石
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术
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274、单项选择题 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分,()
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
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275、单项选择题 男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
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276、单项选择题 原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?()
A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA
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277、判断题 由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
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278、单项选择题 胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是()
A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志
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279、单项选择题 长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化?()
A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁
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280、单项选择题 下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高?()
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
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281、单项选择题 急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要()
A.吸氧
B.解除疼痛
C.补充血容量
D.注意保暖
E.观察尿量
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282、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A.肺毛细胞血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液黏度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
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283、单项选择题 使髋关节伸和外旋的肌肉是()
A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌
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284、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的?()
A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量
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285、单项选择题 女性,20岁,农民。7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人同样症状者多人。神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。白细胞总数18×109/L,中性0.82。最可能的诊断是()
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
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286、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
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287、问答题 简述中医治疗原则。
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288、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
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289、单项选择题 破伤风最常见的致死原因是()
A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全
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290、单项选择题 对放疗低度敏感的肿瘤是()
A.皮肤癌
B.食管中段癌
C.肺癌
D.乳癌
E.软组织内癌
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291、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A.膀胱破裂
B.急性副睾炎
C.急性前列腺炎
D.产科手术前
E.尿道狭窄
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292、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()
A.1L/min=24%
B.1.5L/min=28%
C.2L/mn=29%
D.2.5L/min=30%
E.3L/min=33%
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293、单项选择题 脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa,脑穿颅内压为2748pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗?()
A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗
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294、单项选择题 男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()
A.肾病综合征
B.肾炎综合征
C.隐匿性肾炎综合征
D.尿路感染综合征
E.慢性肾功能衰竭
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295、单项选择题 目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()
A.皮内试验
B.激发试验
C.淋巴细胞转化试验
D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
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296、单项选择题 下列哪项组合是错误的()
A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血
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297、单项选择题 晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()
来源:91考试网 www.91exAm.org
A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除
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298、单项选择题 嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?()
A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水
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299、单项选择题 严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是()
A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音
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300、单项选择题 胃癌最好发的部位是:
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
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