耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科必看考点(题库版)
2020-12-27 03:35:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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2、单项选择题  咽丛的构成主要神经不包括()

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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3、多项选择题  鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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4、多项选择题  关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和


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5、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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6、单项选择题  关于响度的叙述,错误的是()

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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7、单项选择题  患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 对确诊最有意义的检查是()

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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8、单项选择题  化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为()

A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐


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9、单项选择题  对癔症性失声的治疗方法是()

A.抗感染
B.使用糖皮质激素
C.局部雾化治疗
D.心理治疗
E.物理疗法


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10、单项选择题  临床上急性喉炎的治疗措施为()

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入


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11、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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12、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的放射治疗适用于()

A.对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌
B.晚期患者的姑息性治疗
C.术后复发者
D.术前放疗
E.术后放疗
F.任何病例


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13、单项选择题  喉咽癌中多数为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.泡状核细胞癌


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14、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是()

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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15、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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16、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括()

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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17、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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18、单项选择题  患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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19、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是()

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上,即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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20、单项选择题  筛窦肿瘤侵犯眼眶后易引起()

A.眼球向外移位
B.眼球向外上移位
C.眼球向前移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向前上移位


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21、单项选择题  外耳道来源于()

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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22、单项选择题  

女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()

A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤


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23、多项选择题  上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为()

A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路


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24、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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25、多项选择题  关于耳聋,下列叙述哪些正确()

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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26、多项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是()

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT


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27、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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28、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是()

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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29、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是()

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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30、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来()

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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31、单项选择题  面上部的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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32、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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33、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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34、多项选择题  听性脑干反应测听临床可用于()

A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能


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35、单项选择题  对耳蜗电图的描述,不正确的是()

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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36、单项选择题  半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于()

A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用


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37、单项选择题  如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是()

A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣


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38、单项选择题  不是面神经的颞骨外段的是()

A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支
E.面神经镫骨肌支


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39、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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40、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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41、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是()

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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42、单项选择题  治疗鼻咽癌不应()

A.首选放射治疗
B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶
C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术


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43、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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44、单项选择题  鼻疖禁挤压的主要原因是()

A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩散
E.血流速度快


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45、单项选择题  一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是()

A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背


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46、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是()

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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47、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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48、单项选择题  患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗(CPAP)
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗


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49、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),有哪些方法治疗()

A.控制体重
B.侧位入睡
C.禁用或慎用镇静剂
D.呼吸机治疗
E.手术治疗
F.口腔矫治器


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50、单项选择题  起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是()

A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经


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51、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 关于非器质性听力损失,下列错误的是()

A.鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


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52、多项选择题  关于耳蜗生理功能描述正确的是()

A.传音功能和感音功能
B.传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周
C.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
D.蜗底区域感受高频声,蜗顶区域感受低频声
E.耳蜗毛细胞具有感音功能


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53、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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54、多项选择题  有助于颈淋巴结结核诊断的有()

A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率(血沉)
C.颈部淋巴结肿大
D.颈部瘘管
E.查到原发病灶


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55、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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56、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是()

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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57、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是()

A.根尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像,边界清晰


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58、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是()

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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59、单项选择题  下列哪项表现不见于鼻咽纤维血管瘤()

A.阵发性鼻腔或者口腔出血
B.一侧或者双侧鼻塞
C.耳鸣,耳闭,听力下降
D.咽痛
E.眼球突出视力下降


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60、单项选择题  支气管异物致支气管不完全阻塞,胸部X线透视结果哪项是错误的()

A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降,活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧


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61、单项选择题  颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列()

A.颈内静脉
B.颈外动脉
C.颈外静脉
D.颈前浅静脉


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62、多项选择题  盖莱试验(Gelletest)阴性见于()

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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63、多项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断,可采用下述检查()

A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT


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64、单项选择题  坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.真菌感染
D.病毒
E.铜绿假单胞菌


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65、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听()

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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66、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 下列检查,有利于进一步明确诊断的是()

A.电子喉镜+电子纤维胃镜
B.甲状腺ECT检查
C.颈部包块穿刺活检
D.颈部CT平扫
E.甲功五项
F.血EBV相关抗体检测


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67、单项选择题  金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对()

A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形


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68、多项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿()

A.发热
B.恶心
C.叩击痛
D.轻度脑膜刺激征
E.头昏


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69、单项选择题  咽淋巴外环不包括()

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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70、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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71、单项选择题  下面哪个血管不是颈外动脉的分支()

A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉


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72、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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73、单项选择题  患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为()

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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74、多项选择题  鼻旁窦气压伤可出现的临床表现有()

A.额部、面颊部肿胀
B.上列牙痛、麻木感
C.鼻黏膜充血、肿胀
D.鼻旁窦骨折
E.X线检查见鼻旁窦黏膜增厚,有液平


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75、单项选择题  患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()

A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗


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76、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是()

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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77、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是()

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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78、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括()

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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79、单项选择题  关于支持尖早接触的说法,正确的是()

A.指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触
B.无论何种情况,都应调磨对颌牙
C.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴
D.该支持尖在作为侧方平衡侧时,无干扰,则调磨支持尖
E.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,则调磨支持尖


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80、单项选择题  修复体修复患牙,为了防止继发龋发生,要做到()

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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81、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是()

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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82、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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83、单项选择题  耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()

A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图


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84、单项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则表明()

A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累


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85、单项选择题  患儿,男,2个月,高热,烦躁不安,左侧流脓涕3天,左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示:左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是()

A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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86、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是()

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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87、单项选择题  在气管食管沟内通过的是()

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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88、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难分度,目前患儿属于()

A.一度吸入性呼吸困难
B.二度吸入性呼吸困难
C.三度吸入性呼吸困难
D.四度吸入性呼吸困难
E.五度吸入性呼吸困难
F.混合性呼吸困难


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89、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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90、单项选择题  疑有食管穿孔,X线检查应禁用()

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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91、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是()

A.鼻中隔偏曲矫正术不成功
B.有相关疾病未被发现
C.患者的心理作用
D.以上都是
E.以上都不是


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92、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连


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93、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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94、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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95、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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96、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是()

A.常发生于10~25岁的男性
B.肿瘤富含血管,极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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97、单项选择题  记存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度约为解剖部分的()

A.1/5~1/4
B.1/4~1/3
C.1/3~1/2
D.1/2~2/3
E.1


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98、单项选择题  整个中耳的增压效率约为()

A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB


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99、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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100、单项选择题  颈动脉窦位于()

A.颈总动脉
B.颈总动脉分叉处
C.颈内动脉起始处
D.颈外动脉起始处
E.颈总动脉后方


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101、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是()

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下,示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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102、多项选择题  鼻腔主要有那些生理功能()

A.呼吸
B.嗅觉
C.共鸣
D.保护
E.发声


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103、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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104、单项选择题  患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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105、单项选择题  血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()

A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂


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106、单项选择题  旋转试验中,人体开始在水平面以顺时针方向旋转时,眼震呈()

A.旋转性
B.垂直向上
C.垂直向下
D.水平向左
E.水平向右


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107、单项选择题  关于真菌的检查方法,正确的是()

A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果,即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对


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108、单项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列紧急措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.颅脑+颞骨CT
B.外耳道积血及脏物细菌培养
C.急行手术鼓室探查
D.面神经电图、肌电图检查
E.纯音测听+声导抗检查
F.前庭功能检查


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109、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是()

A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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110、单项选择题  喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()

A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力


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111、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,错误的是()

A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变


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112、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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113、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是()

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方,露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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114、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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115、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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116、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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117、单项选择题  下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是()

A.连续杆式卡环
B.联合卡环
C.环形卡环
D.回力卡环
E.间隙卡环


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118、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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119、单项选择题  颞骨不包括下列哪一样结构()

A.中耳
B.内耳
C.外耳道骨部
D.内耳道
E.颧根


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120、单项选择题  声带的显微结构由浅入深,可分为5层,其中构成声韧带是()

A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层


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121、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级()

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级


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122、单项选择题  酒渣鼻的局部表现中不包括()

A.颜面中部弥漫性潮红
B.伴发丘疹、脓疮
C.毛细血管扩张
D.白头粉刺或黑头粉刺
E.生成鼻赘


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123、单项选择题  顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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124、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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125、单项选择题  鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位?()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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126、单项选择题  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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127、单项选择题  在脑疝代偿期,错误的是()

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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128、单项选择题  

女性,53岁,右侧鼻腔流血近一年,近来头痛,行CT检查如图所示,请选择正确的答案()

A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤


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129、单项选择题  关于会厌谷描述正确的是()

A.位于咽鼓管咽口与软腭之间
B.位于舌与扁桃体之间
C.位于咽扁桃体与舌扁桃体之间
D.位于舌根与会厌之间
E.位于增殖体与软腭之间


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130、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()

A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查


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131、单项选择题  急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()

A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。


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132、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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133、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施()

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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134、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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135、单项选择题  患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理


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136、多项选择题  下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()

A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血


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137、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受()

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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138、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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139、单项选择题  第二颈椎也叫()

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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140、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是()

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管,连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同,由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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141、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适()

A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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142、单项选择题  

患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。

为明确诊断,应行检查()

A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是


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143、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是()

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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144、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑


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145、多项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 为进一步明确诊断,拟进行的检查包括()

A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定


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146、单项选择题  下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是()

A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能


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147、单项选择题  腭扁桃体的主要供血动脉有()

A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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148、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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149、多项选择题  变应性鼻炎时,鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有()

A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2


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150、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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151、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超


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152、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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153、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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154、单项选择题  患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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155、多项选择题  

女性,48岁,颈部包块3年,近来胸闷、憋气、胸痛,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.考虑为胸骨后甲状腺肿
B.考虑为血管瘤
C.考虑为双侧甲状腺肿大
D.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后
E.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后


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156、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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157、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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158、单项选择题  甲状腺峡部跨越的部位通常是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.环甲膜
D.第1、2气管环
E.第2~4气管环


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159、多项选择题  椎-基底动脉供血不足可由下列那些因素引起()

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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160、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象是()

A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动


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161、单项选择题  慢性咽炎按病理分为两类,即()

A.简单型和复杂型
B.单纯型和肥厚型
C.单纯型和增生型
D.单纯型和复杂型
E.简单型和增生型


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162、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊 醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难的分度,应选择()

A.明确病因,针对病因积极治疗
B.对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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163、单项选择题  患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素


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164、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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165、单项选择题  患者,女,52岁,右上65和左上567缺失,可摘局部义齿修复,设计右上74和左上34做基牙,腭杆连接,卡环和腭杆采用金合金分别铸造,用焊料焊接法将卡环和腭杆焊接成整体,焊料焊接法对焊件接触面的要求中,下列哪一项是错误的()

A.焊件成面接触
B.接触面要清洁
C.接触面要光亮
D.接触面要粗糙
E.接触缝隙小而不过紧


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166、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是()

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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167、单项选择题  声场听阈测试应使用的测试音为()

A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音


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168、单项选择题  龋均是说明人群中()

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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169、问答题  男性,38岁,感冒后发热,鼻塞一周,有黄绿色脓涕,左侧较多,伴有头痛,午后头痛明显,下午16~18时最重,查体:T:38℃,鼻黏膜充血,肿胀,中鼻道狭窄,左侧可见脓性分泌物。

(1).该患者诊断是什么?
(2).还需进一步做哪些检查?
(3).应该给与哪些治疗?


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170、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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171、单项选择题  临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是()

A.急慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.鼻肿瘤
D.萎缩性鼻炎
E.腭裂


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172、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是()

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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173、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查


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174、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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175、单项选择题  下咽癌颈淋巴结转移中50%~60%转移至()

A.锁骨上淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.中下颈淋巴结
E.中上颈淋巴结


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176、单项选择题  腭大动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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177、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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178、单项选择题  以下说法正确的是()

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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179、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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180、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证()

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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181、多项选择题  关于中鼻甲的叙述,不正确的是()

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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182、单项选择题  患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为()

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘


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183、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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184、多项选择题  诊断舌咽神经痛须除外的是()

A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎


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185、单项选择题  可能造成错畸形的疾病除外()

A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常


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186、单项选择题  气管的起始部位是()

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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187、单项选择题  咽壁包括哪几层,下列正确的选项是()

A.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
B.黏膜层、黏膜下层、固有层、肌层
C.黏膜层、纤维层、肌层、外膜层
D.黏膜层、纤维层、肌层、浆膜层
E.黏膜层、固有层、肌层、外膜层


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188、多项选择题  以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证()

A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核


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189、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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190、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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191、单项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此患儿最有可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大疱性鼓膜炎
F.外耳道疖


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192、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是()

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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193、单项选择题  除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构()

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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194、单项选择题  患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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195、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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196、单项选择题  关于梨状窝描述正确的是()

A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部


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197、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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198、单项选择题  患者,男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是()

A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿


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199、单项选择题  导致声带小结的病因是()

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症


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200、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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201、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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202、单项选择题  患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂


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203、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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204、单项选择题  小儿食管骨性异物错误的取出方法是()

A.应用全麻气管插管
B.并发炎症可用抗生素控制
C.处理不当可发生食管穿孔
D.术前可给阿托品应用
E.应用纤维食管镜取出最好


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205、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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206、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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207、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为()

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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208、单项选择题  

女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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209、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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210、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对


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211、单项选择题  患者,女,35岁,教师。因声嘶2个月来诊。检查:双声带运动好,充血,右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物,光滑,粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是()

A.声带息肉,息肉摘除术
B.喉癌,部分喉切除术
C.喉部血管瘤,激光切除
D.喉乳头状瘤,手术加干扰素治疗
E.声带息肉,大剂量激素治疗


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212、单项选择题  患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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213、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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214、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误()

A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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215、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征()

A.鼓膜呈橙红色
B.鼓膜呈淡黄色
C.鼓膜光锥消失
D.透过鼓膜可见液平
E.鼓膜光锥变短
F.以上都有可能出现


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216、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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217、单项选择题  关于内耳,以下说法错误的是()

A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通


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218、单项选择题  环杓肌收缩时使声带()

A.缩短
B.张力增强
C.松弛
D.内收
E.外展


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219、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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220、问答题  男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 (1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。


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221、单项选择题  喉气囊肿可表现为()

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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222、单项选择题  声反射衰减阳性见于()

A.传导性病变
B.蜗性病变
C.蜗后性病变
D.脑干病变
E.以上均不是


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223、单项选择题  有关咽隐窝的解剖错误的是()

A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁,下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位,与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成


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224、单项选择题  40HzAERP临床应用不包括()

A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配


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225、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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226、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是()

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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227、单项选择题  上颌窦裂孔的前界为()

A.与筛窦连接的上颌窦顶壁
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.中鼻甲附着处


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228、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者就诊后最需要作的检查是()

A.心电、血压监测
B.脑电图检查
C.血气分析
D.整夜PSG监测
E.血糖监测
F.颅影X线测量


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229、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是()

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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230、单项选择题  下列关于气管的描述,错误的是()

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及
D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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231、单项选择题  先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常者是()

A.Alexander型
B.Scheibe型
C.Mondini型
D.Michel型
E.Scheibe型和Mondini型


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232、单项选择题  下列各项中错误的是()

A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E.窦口鼻道复合体一般在中鼻道


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233、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括()

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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234、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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235、单项选择题  中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤


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236、多项选择题  对声音骨传导的叙述正确的是()

A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微


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237、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括()

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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238、单项选择题  在精密附着体的制作过程中,附着体的放置位置应首要考虑()

A.保留牙体组织
B.增加固位
C.增大摩擦力
D.保护剩余组织
E.美观


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239、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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240、单项选择题  视神经管的突起位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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241、单项选择题  与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是()

A.可锁定瞬间图像,将所需要的图像拍摄下来
B.便于和电脑连接,将锁定的图像保存在电脑之中
C.图像清晰
D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术
E.可观察到声带震动引起的黏膜波


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242、单项选择题  

患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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243、多项选择题  

67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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244、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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245、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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246、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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247、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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248、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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249、单项选择题  眶下动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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250、单项选择题  下列选项中,不是梅尼埃病的诊断依据的是()

A.反复发作的旋转性眩晕
B.需与其他眩晕疾病相鉴别
C.至少一次纯音测听为感音神经性听力下降
D.伴有其他中枢神经系统症状
E.可有耳鸣、耳胀满感


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251、单项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是()

A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压,保持血压稳定


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252、单项选择题  下面不会引起喉阻塞的疾病是()

A.小儿急性喉炎
B.喉部、气管异物
C.喉血管神经性水肿
D.喉部肿瘤
E.双侧喉返神经完全性麻痹


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253、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是()

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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254、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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255、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()

A.由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F.血管扩张剂,如尼莫地平等


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256、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过()

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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257、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有()

A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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258、多项选择题  在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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259、单项选择题  

男,14岁,持续性鼻塞、嗅觉减退,流脓涕数年,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.鼻炎及鼻窦炎
B.鼻及鼻窦息肉
C.过敏性鼻炎及鼻窦炎
D.恶性肉芽肿
E.上颌窦癌


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260、单项选择题  Schwabach试验(ST)时,骨导延长,提示()

A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.正常
D.以上皆是
E.以上皆非


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261、单项选择题  上颌窦癌患者出现张口困难,提示肿瘤侵及()

A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下


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262、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是()

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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263、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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264、单项选择题  喉上神经外支支配()

A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌


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265、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()

A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查


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266、单项选择题  关于食管异物,哪一项是正确的()

A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊


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267、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是()

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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268、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是()

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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269、单项选择题  经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时,在各睡眠期和各种体位下,应达到的目标不包括()

A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动


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270、单项选择题  以下哪一项不是联合应用抗生素药物的指征()

A.病原菌未明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
C.单一抗菌药物不能有效控制的败血症
D.感染部位抗菌药不易渗入者
E.严重二重感染的患者


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271、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物,哪一项是错误的()

A.病情严重时,可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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272、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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273、单项选择题  皮下气肿的说法下列哪项是错误的()

A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展,1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离,将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流


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274、单项选择题  患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病药物治疗不包括()

A.抗组胺药
B.肥大细胞稳定剂
C.减充血剂
D.抗生素
E.糖皮质激素


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275、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理()

A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等


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276、单项选择题  鼻NKT细胞淋巴瘤是()

A.wegener肉芽肿
B.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型
C.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型
D.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤
E.特发性非愈合性肉芽肿


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277、单项选择题  患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查()

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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278、单项选择题  在喉支架中软骨个数为()

A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块


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279、单项选择题  关于鼻出血,错误的是()

A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤


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280、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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281、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指()

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天


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282、单项选择题  急性会厌炎严重可导致()

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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283、单项选择题  具有视神经结节的最后筛房称为()

A.Haller气房
B.蝶上筛房
C.Onodi气房
D.鼻丘气房
E.筛泡


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284、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的主要病因为()

A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对


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285、单项选择题  声门偏斜时,前联合偏向右侧,后联合偏向左侧,则怀疑为()

A.右侧喉上神经麻痹
B.左侧喉上神经麻痹
C.右侧喉返神经麻痹
D.左侧喉返神经麻痹
E.双侧喉返神经麻痹


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286、多项选择题  前鼻镜下可见到的结构有()

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲


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287、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是()

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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288、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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289、单项选择题  对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的()

A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变


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290、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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291、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是()

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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292、多项选择题  食管疾病常引起的主要症状有()

A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血


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293、单项选择题  患者,男,38岁,主诉间歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是()

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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294、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏


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295、单项选择题  第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于()

A.胸锁乳突肌前缘中1/3
B.胸锁乳突肌前缘下1/3
C.颈前正中线
D.胸锁乳突肌剪缘上1/3
E.颈后三角区


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296、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是()

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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297、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至()

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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298、单项选择题  如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()

A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症


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299、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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300、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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