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1、单项选择题 代谢性酸中毒常见于()
A.长期静脉滴注葡萄糖
B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎
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2、单项选择题 中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是()
A.脉弱、低血压
B.脉弱、血压不稳
C.心率加速、血压偏低
D.心率加速,浅静脉萎陷
E.脉弱、血压测不到
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3、单项选择题 分化高的乳癌是()
A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌
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4、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时。主要措施是()
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量.防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
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5、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
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6、单项选择题 患者,女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当()
A.身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮
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7、单项选择题 预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是()
A.手术前锻炼深呼吸
B.术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周
C.防止手术中、手术后呕吐及误吸
D.咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂
E.鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物
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8、单项选择题 乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是()
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带,使其收缩
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9、单项选择题
男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
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10、单项选择题 5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,血沉112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
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11、多项选择题 关于冻疮的正确记述是:()
A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡
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12、单项选择题 一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()
A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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13、单项选择题 在精索后,将联合肌腱与腹股沟韧带缝合再将腹外斜肌腱膜重叠缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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14、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤()
A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛
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15、单项选择题 肋骨骨折()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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16、单项选择题 脑外伤后常继发()
A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎
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17、单项选择题 需行镇痛对症治疗的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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18、多项选择题 下列哪些是腹股沟斜疝的表现()
A.压迫内环试验肿块不突出
B.肿块可进入阴囊内
C.术中发现疝环位于腹壁下动脉外
D.压迫内环试验肿块突出
E.肿块经腹股沟管突出
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19、单项选择题 颅内压增高病人,发生呕吐常出现在()
A.清晨
B.夜间
C.餐后
D.头痛剧烈时
E.咳嗽时
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20、单项选择题 休克早期()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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21、单项选择题 麻醉下产生高血压的原因()
A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉
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22、单项选择题 内容物有血循环障碍的疝是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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23、单项选择题 男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为()
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.2000ml以上
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24、单项选择题 低渗性脱水宜选用()
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钾溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.3%~5%盐水
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25、单项选择题 常见于局限性腹膜炎()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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26、多项选择题 纠正外科病人代谢不良的处理原则是()
A.正确估计病人的体液丢失和营养需要
B.充分调动病人的机体代偿能力,维持重要脏器的功能
C.输液不宜过快、过量,必须考虑病人的耐受能力
D.积极治疗原发疾病
E.认真观察病情变化,早防早治
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27、单项选择题 血钠过低()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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28、单项选择题 绞窄性腹股沟疝宜选()
A.疝囊高位结扎术
B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术
D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术
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29、单项选择题 与尿结石形成相关的主要细菌是()
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌
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30、多项选择题 下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素()
A.甲状腺功能有亢进
B.呼吸道感染
C.高血压患者
D.背部肿瘤局麻下切除
E.指神经阻滞麻醉
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31、单项选择题 较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选()
A.大剂量抗生素
B.直肠前壁切开置管引流
C.粗针穿刺引流
D.温盐水灌肠
E.局部注入抗生素
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32、单项选择题 代谢性酸中毒最突出的症状是()
A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕
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33、单项选择题 循环骤停时,对缺氧最敏感的是()
A.大脑皮质
B.心肌
C.延髓呼吸中枢
D.皮质下中枢
E.血管运动中枢
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34、多项选择题 休克时微循环扩张期的主要病理改变有()
A.毛细血管床淤血
B.毛细血管内静水压降低
C.血浆外渗,血液浓缩
D.组织缺氧加重
E.微循环内血栓形成
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35、多项选择题 严重冻伤病人急救应:()
A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤
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36、单项选择题 代谢性酸中毒的突出症状是()
A.呼吸浅而慢,二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢,二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快,二氧化碳分压下降
D.呼吸困难,二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则,二氧化碳分压下降
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37、单项选择题 少尿是指成人24h尿量少于()
A.600ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
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38、单项选择题 下列选项中,符合低渗性脱水的是()
A.又称急性脱水
B.水和钠同时缺失,失水多于失钠
C.一般无口渴感
D.尿比重常大于1.010
E.细胞内液移向细胞外间隙
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39、单项选择题 以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉()
A.患者不合作
B.手术时间过长
C.急性呼吸道感染
D.腰麻失败者
E.硬膜外麻醉失败者
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40、单项选择题 血库保存血液的最适宜温度是()
A.-4~-6℃
B.0℃
C.4~6℃
D.1~3℃
E.-1~-3℃
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41、单项选择题 衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是()
A.摸到颈或股动脉搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作
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42、单项选择题 成人双上肢占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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43、单项选择题 恶性肿瘤致营养不良的是()
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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44、单项选择题 确诊实质性脏器损伤的依据是()
A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张
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45、单项选择题 腹股沟直疝疝环的底边为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.腹壁下动脉
E.腹直骨外侧缘
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46、单项选择题 下述哪项情况不宜作气管切开()
A.喉头水肿的呼吸困难
B.急性喉炎的呼吸困难
C.颅脑损伤后的呼吸困难
D.张力性气胸的呼吸困难
E.呼吸道烧伤的呼吸困难
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47、多项选择题 要素饮食所引起的胃肠反应有()
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.腹胀
E.腹泻
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48、单项选择题 某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
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49、单项选择题 男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
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50、单项选择题 需行胸带加压包扎的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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51、单项选择题 泌尿系丝虫病()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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52、单项选择题 一个体重20Kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需补充的液体量是()
A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml
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53、单项选择题 符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()
A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
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54、单项选择题 下列哪项与外科临床工作无关()
A.检查明确诊断
B.拟定治疗计划
C.实施治疗方案
D.观察治疗效果
E.根据经济收决定治疗方案
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55、单项选择题 输血后非溶血性发热反应最常见的原因是()
A.污染
B.感染
C.过敏反应
D.致热原
E.血液凝集
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56、单项选择题 电击伤现场急救下列哪项是错误的()
A.立即使病人脱离电源
B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
C.如衣着在燃烧应该将其扑灭
D.如有心跳骤停应及时抢救
E.有合并伤者应一并处理
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57、多项选择题 肿瘤患者行化疗后常见的副反应有()
A.便血
B.血尿
C.毛发脱落
D.免疫能力降低
E.皮肤粘膜改变
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58、单项选择题 输尿管造口术后最主要的远期并发症是()
A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘
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59、单项选择题 小脑幕切迹疝()
A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁
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60、单项选择题 气性坏疽的病原菌主要侵犯()
A.皮下脂肪组织
B.筋膜蜂窝组织
C.肌肉组织
D.骨与关节
E.伤处附近所有软组织
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61、单项选择题 组织间液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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62、单项选择题 擦伤()
A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出
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63、多项选择题 外科病人代谢不良是指()
A.贫血
B.水肿
C.体液失衡
D.营养不足
E.消瘦
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64、单项选择题 颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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65、单项选择题 复苏处理要分秒必争,主要目的是()
A.为迅速恢复脑的血液循环
B.使心脏迅速恢复跳动
C.使自发呼吸提早恢复
D.为减轻酸中毒
E.为保护肾功能
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66、单项选择题 用物理方法杀灭细菌称()
A.消毒法
B.抗菌术
C.灭菌术
D.无菌术
E.隔离术
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67、单项选择题 闭合性气胸()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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68、单项选择题 有关空腔脏器破裂的临床表现,下列哪项是错误的()
A.恶心、呕吐
B.压痛、反跳痛、肌紧张
C.肝浊音界缩小或消失
D.肠鸣音亢进
E.腹腔穿刺有混浊液体
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69、多项选择题 下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的()
A.对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B.对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C.支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D.休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E.青光眼病人术前用吗啡止痛
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70、单项选择题 60岁的男性急性肾衰竭病人,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,2h口服一次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注
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71、单项选择题 头、面、项部切口术后拆线的时间是()
A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~6天
E.6~7天
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72、多项选择题 检查乳房的正确方法是:()
A.观察两侧乳房是否对称
B.有无皮肤、乳头异常
C.用手指掌面平放乳房上扪触
D.用抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结
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73、单项选择题 体液总量在男性成人平均占体重的()
A.40%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
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74、单项选择题 腰麻是指局麻药注入到()
A.硬脊膜外腔
B.脊神经根周围
C.神经根孔周围
D.蛛网膜下腔
E.椎间隙内
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75、单项选择题 前列腺的主要血供来自()
A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉
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76、单项选择题 儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项,但除外()
A.颅缝分离或增宽
B.脑回压迹加深或指压纹增多
C.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D.蛛网膜颗粒加深
E.枕大孔扩大
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77、单项选择题 最常见的是()
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
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78、单项选择题 Ⅲ度烧伤()
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝
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79、单项选择题 甲状腺肿的特点不包括()
A.地主性疾病
B.发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大
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80、单项选择题 引起肾前型肾功能衰竭的原因是()
A.挤压综合征
B.感染性休克
C.大面积烧伤
D.盆腔手术误扎双侧输尿管
E.缺水、血容量减少
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81、单项选择题 高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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82、单项选择题 诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()
A.双侧瞳孔不等大
B.生命体征的改变
C.一侧肢体瘫痪
D.出现大脑强直抽搐
E.意识障碍有中间清醒期
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83、单项选择题 血钠过高()
A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐
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84、多项选择题 烧伤以后可出现的全身变化是:()
A.血容量减少
B.能量不足
C.易发生感染
D.红细胞减少
E.急性肾功能衰竭
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85、单项选择题 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是()
A.直肠刺激征
B.直肠前壁穿刺有脓
C.膀胱刺激征
D.全身中毒症状
E.下腹痛
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86、单项选择题 腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()
A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关
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87、单项选择题 区域阻滞麻醉时用()
A.0.5%~1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2~4%普鲁卡因
E.3~5%普鲁卡因
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88、单项选择题 优锁尔()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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89、单项选择题 所谓少尿是指(成人)()
A.每日尿量少于200ml
B.每日尿量少于300ml
C.每日尿量少于400ml
D.每日尿量少于500ml
E.每日尿量少于600ml
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90、单项选择题 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.原发性缺水
E.继发性缺水
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91、单项选择题 关于缺水的叙述下列哪项是错误的()
A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水缺水>缺钠
E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
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92、单项选择题 胸外电除颤时,电极板安置的位置应在()
A.心尖区,后胸壁
B.左第二肋间前胸壁,心尖区
C.左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁
D.右第二肋间前胸壁,心尖区
E.以上都可以
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93、单项选择题 脊麻时由于某种原因引起脑脊液压力过低时可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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94、单项选择题 直接暴力肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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95、单项选择题 什么病人术前用药应该酌增()
A.甲亢病人
B.冠心病人
C.休克病人
D.产科病人
E.春壮年病人
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96、单项选择题 术后早期下床活动的主要优点在于()
A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成
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97、单项选择题 泌尿系结核()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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98、单项选择题 腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血,主要由于()
A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关
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99、单项选择题 挫裂伤()
A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出
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100、单项选择题 在精索前,将腹股沟韧带与联合肌腱缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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101、单项选择题 裂伤()
A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重
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102、多项选择题 防治脑水肿的措施有()
A.静脉滴注利尿、脱水剂
B.应用皮质激素
C.限制进水量
D.应用能量合剂
E.静脉给予高渗盐水
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103、单项选择题 最可能导致急性肾衰竭的损伤是()
A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛Ⅰ度烧伤
C.挤压综合征
D.急性腰肌劳损
E.股骨骨折
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104、多项选择题 下列哪种情况不宜使用硫贲妥钠麻醉()
A.颅内压增高
B.休克
C.巴比妥类药过敏者
D.冠心病、心衰
E.颈部、咽喉部手术
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105、单项选择题 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选()
A.20%甘露醇250mi.快速静脉滴入
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mg
E.气管切开,保持呼吸道通畅
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106、单项选择题 青春期缺碘甲状腺肿大()
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
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107、单项选择题 Ⅱ度冻伤()
A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失
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108、单项选择题 患妇.28岁,产后两周开始下床恬动,觉左下肢肿胀疼痛.略发绀,温度升高.表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为()
A.血栓性静脉炎
B.血栓性大隐静脉炎
C.局限性股静脉血栓形成
D.左髂股静脉血栓形成
E.以上都不是
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109、多项选择题 对冻伤的预防应包括:()
A.防寒
B.防湿
C.遇意外冷冻时防静
D.大量饮酒
E.外露的肢体应涂油脂
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110、单项选择题 水肿明显的伤口最好选用()
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
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111、单项选择题 库血保存时间不超过()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.以上都不是
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112、单项选择题 间接暴力肋骨骨折考虑()
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
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113、单项选择题 容易导致急性肾功能衰竭的是()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.刺伤
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114、单项选择题 绿脓杆菌感染的伤口最好选用()
A.漂白粉溶液
B.呋喃西林溶液
C.雷佛奴尔溶液
D.苯氧乙醇溶液
E.硫酸镁溶液
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115、多项选择题 中心静脉插管进行全胃肠道外营养常选用()
A.颈外静脉
B.颈内静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
E.锁骨下静脉
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116、多项选择题 手术中常用的止血方法有()
A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血
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117、单项选择题 肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
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118、单项选择题 新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()
A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(HE染色)
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119、单项选择题 成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在()
A.36
B.9
C.18
D.3
E.48
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120、多项选择题 腹部损伤后,下列哪些表现应考虑实质性脏器破裂()
A.出现口渴、烦躁、面色苍白
B.X线检查:膈下有游离气体
C.脉搏120次/分,血压11/8kpa
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹膜刺激征
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121、单项选择题 休克期()
A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降
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122、单项选择题 男性。40岁.因十二指肠溃疡大出血住院.6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()
A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术
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123、单项选择题 出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标是()
A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升
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124、单项选择题 休克的概念为()
A.机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征
B.周围循环衰竭
C.血压低,脉搏快
D.贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征
E.心功能有不全,心排出量减少,组织气氧综合征
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125、单项选择题 体液中血浆占5%是指()
A.体液总量
B.千克体重
C.细胞内液
D.细胞外液
E.血液总量
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126、单项选择题 成人Ⅱ度烧伤面积多大范围可能发生休克()
A.10%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.35%以上
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127、单项选择题 一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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128、单项选择题 利多卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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129、单项选择题 鼻腔禁查、禁堵、禁冲洗()
A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液
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130、单项选择题 胰腺头体部横断伤()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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131、单项选择题 呼吸性酸中毒()
A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻
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132、单项选择题 血胸()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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133、单项选择题 分化低的乳癌是()
A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌
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134、单项选择题 年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑()
A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿
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135、单项选择题 呋喃西林()
A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用
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136、单项选择题 血容量严重不足()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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137、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.正常尿内可出现红细胞
B.正常尿内可出现微量葡萄糖
C.正常尿内可出现微量蛋白质
D.正常尿内可出现白细胞
E.正常尿内可出现微量脂肪
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138、单项选择题 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用()
A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
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139、单项选择题 感染伤口的原则是()
A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素
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140、多项选择题 判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是()
A.通过黄韧带时阻力突然消失
B.毛细管吸入试验呈负性
C.加及无脑脊液
D.注入空气无阻力
E.注射药物后不出现脊神经麻醉
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141、单项选择题 女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为()
A.乳酸钠溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.等渗盐水、氯化钾溶液
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142、单项选择题 病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病()
A.肾肿瘤
B.鹿角形肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎
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143、多项选择题 AOSE的主要临床表现()
A.腹痛
B.寒热
C.黄疸
D.休克
E.神经症状
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144、单项选择题 挫裂伤()
A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重
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145、单项选择题 手术后最易发生尿潴留的是()
A.脾切除术后
B.胃次全切除术后
C.胆囊切除术后
D.腹股沟斜疝修补术后
E.肛门直肠手术后
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146、单项选择题 急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是()
A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙和低血磷
D.低血钠
E.低血氯
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147、单项选择题 右下胸部损伤6小时,出现上腹痛和压痛、黑便。查体:脉率110次/分,血压13/9kpa.X线检查:肝脏阴影扩大,右膈升高,应考虑()
A.外伤性血气胸
B.胃、十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血肿
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148、单项选择题 判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
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149、单项选择题 心脏复跳后,首要的处理是()
A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素
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150、单项选择题 8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛不敢活动,高热,入院后,最有意义的检查为哪项()
A.测体温
B.拍X线片
C.超声探查
D.局部检查
E.分层穿刺
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151、单项选择题 从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为()
A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿
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152、单项选择题 所谓有效循环血量是指()
A.全身总血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C.在动脉内的血量
D.在微循环内的总血量
E.在静脉内的血量
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153、单项选择题 应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()
A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal
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154、单项选择题 乳房后脓肿切开引流时,切口应是:()
A.放射状切口
B.垂直切口
C.平行切口
D.乳房下缘弧形切口
E.乳房“十”字形切口
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155、单项选择题 哪一种损伤最易发生急性肾功能衰竭()
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
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156、单项选择题 前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()
A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞
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157、单项选择题 酸碱平衡的调节主要()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用
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158、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎易发生()
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
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159、单项选择题 大面积烧伤()
A.神经性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.失血性休克
E.失液性休克
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160、单项选择题 腹腔空腔脏器与实质性脏器破裂的主要区别点是:()
A.外伤史
B.腹痛程度
C.有无移动性浊音
D.腹膜刺激征的程度
E.腹腔穿刺液性质
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161、单项选择题 典型上消化道穿孔常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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162、单项选择题 急性完全性输入段肠梗阻()
A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无
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163、单项选择题 胸外心脏按摩操作方法中,下列说法错误的是()
A.卧硬板床
B.按压胸骨中下1/3处
C.向脊柱方向下压,使胸骨下陷4~5cm
D.按压次数成人每分钟80~100次/分
E.可用于任何情况下
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164、单项选择题 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是()
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
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165、多项选择题 手术室常用的化学消毒剂有()
A.1:1000新沽尔灭
B.10%甲醛溶液
C.器械溶液
D.95%酒精
E.络合碘
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166、多项选择题 对冻伤病人的治疗包括:()
A.快速复温,温水浸泡
B.处理局部冻伤
C.施行心肺复苏
D.火炉烘烤
E.防治感染
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167、单项选择题 鼻咽癌,以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是:()
A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP
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168、单项选择题 面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于()
A.面颊部
B.前额部皱纹
C.颈部
D.眶周和口周细小皱纹
E.颧部、鼻唇沟处细小皱纹
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169、单项选择题 小儿Ⅱ度中度烧伤()
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
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170、多项选择题 肋骨骨折的临床表现是:()
A.局部压痛
B.畸形
C.骨擦音
D.指(挤)压试验
E.皮下气肿
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171、单项选择题 腹股沟疝占腹外疝的:()
A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.75%
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172、多项选择题 开放性损伤的伤口分类是()
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.新鲜伤口
E.陈旧伤口
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173、单项选择题 多根多处肋骨骨折()
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
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174、单项选择题 拟有膀胱破裂,临床首选的诊断方法是()
A.膀胱造影
B.膀胱镜检查
C.膀胱内注水试验
D.腹部平片
E.B超
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175、多项选择题 破伤风病人较常见的并发症有()
A.角弓反张
B.窒息
C.酸中毒
D.高热
E.循环衰竭
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176、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是:()
A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂
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177、单项选择题 服用保列治后可使PSA值下降()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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178、单项选择题 椎管内麻醉最常见的并发症是()
A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应
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179、单项选择题 在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()
A.第三脑室后部肿瘤
B.枕叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.听神经瘤
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180、多项选择题 乳房外上象限肿块,常见的疾病有:()
A.乳腺炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
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181、单项选择题 闭式二尖瓣交界分离术最适用于()
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.膈膜型二尖瓣狭窄.心功能Ⅱ~Ⅲ级
C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D.先天性二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄
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182、单项选择题 术前准备的最根本目的是()
A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复
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183、单项选择题 小儿Ⅱ度特重度烧伤()
A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%
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184、单项选择题 对开放性气胸的紧急处理应是()
A.开胸止血取异物
B.输血补液抗休克
C.封闭伤口、放置闭式引流管
D.大量应用抗生素
E.有效给氧
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185、单项选择题 下述哪项纵隔可向患侧移位()
A.血胸
B.气胸
C.急性脓胸
D.慢性脓胸
E.结核性渗出性胸膜炎
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186、单项选择题 Pancoast瘤是指()
A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处
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187、单项选择题 中颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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188、单项选择题 后颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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189、单项选择题 股疝占腹外疝的()
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
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19 0、单项选择题 硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况()
A.颌关节强直插管患者
B.剖腹产病人
C.休克患者
D.乳腺脓肿切开引流患者
E.哮喘患者
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191、单项选择题 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()
A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应
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192、单项选择题 确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()
A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜
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193、单项选择题 关于等渗性缺水的补液原则.下列哪项是错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.可给平衡盐溶液
D.可给等渗氯化钠溶液
E.必须先补足血容量
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194、单项选择题 面部"危险三角区"疖的危险性在于()
A.容易引起眼球感染
B.继发脑脓肿
C.侵入上额窦
D.引起海绵状静脉窦炎
E.易形成痈
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195、单项选择题 结节突然增大,有压迫症状伴声音嘶哑()
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
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196、单项选择题 新生儿体液占体重的()
A.15%
B.20%
C.40%
D.60~75%
E.60%
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197、单项选择题 肿块易还纳的疝是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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198、单项选择题 呼吸不畅,吞咽食物阻塞感()
A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核
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199、单项选择题 在手外伤的处理中,下列哪项是错误的()
A.指骨骨折及脱位需复位及固定
B.创缘皮肤应尽量保留
C.清创应彻底
D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面
E.术后手部应固定于功能位
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200、单项选择题 结肠癌,以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是:()
A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP
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201、单项选择题 女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
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202、单项选择题 喉痉挛的早期表现是()
A.呛咳
B.烦躁不安
C.屏气
D.喘鸣音
E.吸气有鼾音
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203、单项选择题 发生单纯性甲状腺肿的主要原因是()
A.缺碘
B.体内甲状腺素缺乏
C.体内甲状腺素相对不足
D.吸收率障碍
E.以上都是
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204、单项选择题 中央型肺癌指的是()
A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌
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205、单项选择题 高渗性缺水的治疗一般用()
A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液
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206、单项选择题 火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的()
A.倒地慢滚灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池灭火
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207、单项选择题 生长不良、高出创缘的肉芽最好选用()
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
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208、单项选择题 颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的()
A.头痛头昏者用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.抽搐者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化
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209、单项选择题 X线检查:左膈升高,脾脏阴影增大()
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
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210、单项选择题 确诊空腔性脏器损伤的依据是()
A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张
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211、单项选择题 丁卡因一次最大剂量是()
A.1000mg
B.1500mg
C.60~75mg
D.500mg
E.150mg
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212、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点()
A.午后发作
B.间歇性发作,进行性加重
C.腹内压增高可加重发作
D.疼痛常位于枕部
E.发作时常伴呕吐
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213、单项选择题 急性外伤性颞顶部硬膜外血肿,最常见的出血来源是()
A.颅骨板障静脉出血
B.静脉窦破裂出血
C.颅骨导静脉出血
D.硬脑膜中动脉破裂出血
E.脑表面血管出血
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214、多项选择题 低钾血症的心电图改变为()
A.T波降低
B.T波双向
C.AST段降低
D.PR间期延长
E.出现U波
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215、单项选择题 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于()
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.脉搏加快,血压升高
D.躁动不安
E.呼吸骤停在早期出现
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216、单项选择题 下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭()
A.患侧肺萎缩
B.健侧肺受压
C.气管移位
D.纵隔摆动
E.残气对流
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217、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是()
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
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218、单项选择题 张力性气胸()
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难
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219、单项选择题 清洁伤口指()
A.污染伤口经过清创处理以后
B.消炎以后的伤口
C.无菌手术切口
D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口
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220、单项选择题 容易感染的伤口是()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.刺伤
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221、单项选择题 典型肠绞窄时常见()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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222、多项选择题 脑震荡的主要临床表现有()
A.伤后短暂神志不清,不超过30分钟
B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢
C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐
D.逆行性健忘
E.神经系统有阳性体征
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223、单项选择题 严重创伤性休克后,首先应预防的是()
A.感染
B.肝性脑病
C.急性心力衰竭
D.肾衰竭少尿
E.急性呼吸窘迫综合征
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224、多项选择题 门腔分流术有()
A.脾肾静脉分流术
B.脾腔静脉分流术
C.TIPS
D.门腔静脉分流术
E.肠系膜上.下腔静脉分流术
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225、单项选择题 术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括()
A.腹胀
B.无绞痛
C.可以无发热
D.肠鸣音亢进
E.大小肠均胀气
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226、单项选择题 变形杆菌感染()
A.脓液稠厚、黄色、不臭
B.脓液稀薄、淡红色、置多
C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
E.脓液有特殊的恶臭
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227、单项选择题 心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括()
A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注
B.长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注
C.室性心动过速时,用利多卡因静注
D.无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人工呼吸
E.适当输液维持血压
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228、单项选择题 DukesB2()
A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等
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229、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,哪项是不恰当的()
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区
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230、多项选择题 清创时伤口的处理原则是()
A.去除异物,切除失去生机的组织
B.尽量保留头、面、手部皮肤组织
C.较大的游离骨片,清创后放回原处
D.受伤的肌腱、神经尽量恢复
E.体腔部位的伤口原则上一期缝合
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231、单项选择题 主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为()
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
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232、单项选择题 硬膜外血肿常见部位是()
A.顶部
B.后颅窝
C.双额部
D.额颞部
E.枕部
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233、单项选择题 手术整复()
A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液
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234、单项选择题 男性患者。35岁.上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛.可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是()
A.胃肠炎
B.急性胃扩张
C.胃溃疡
D.慢性胃炎
E.+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻
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235、单项选择题 右肾盂结石直径2cm.左肾多发性结石.双肾功能好,若手术治疗宜先行()
A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术
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236、单项选择题 前颅窝骨折()
A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
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237、单项选择题 长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
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238、单项选择题 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()
A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴
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239、多项选择题 下列哪些情况不宜使用氯胺酮()
A.颅内压增高
B.高血压
C.严重冠心病
D.眼内高压
E.休克
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240、单项选择题 化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为()
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
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241、多项选择题 烧伤病人的治疗原则包括()
A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量或休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染
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242、多项选择题 下列关于腹股沟疝的叙述,哪项是正确的()
A.未进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟直疝
B.进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股交通疝其咳嗽冲击感明显
D.腹股沟疝发生率男女之比为15:1,左侧多于右侧
E.腹股沟斜疝比腹股沟直疝易嵌顿
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243、单项选择题 溶血反应的早期临床特征是()
A.腰背部剧痛,心前区压迫感
B.头部胀痛,恶心、呕吐
C.面部潮红,出现荨麻疹
D.寒战、高热,呼吸困难
E.黏膜皮肤有出血点和淤斑
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244、多项选择题 头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()
A.抗休克
B.止痛
C.安慰
D.压迫止血包扎
E.后送
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245、单项选择题 急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是()
A.高磷血症和低钙血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症
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246、多项选择题 对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是错误的()
A.加强抗生素应用
B.鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
C.破伤风抗毒素的应用
D.脑脊液长期漏出者,采用填塞
E.颅底拍片确定骨折线范围
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247、单项选择题 乳头上方癌肿()
A.双侧乳头对称
B.坐位时一侧乳头抬高
C.乳头偏向对侧
D.乳头内陷
E.近期乳头内陷
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248、单项选择题 成人头部占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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249、单项选择题 在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是()
A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆
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250、单项选择题 应用能量合剂()
A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染
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251、单项选择题 烧伤急救哪些不可取()
A.迅速脱离热源
B.用干净冷水湿敷伤口
C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D.用手扑灭火
E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
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252、多项选择题 下肢静脉曲张可出现的并发症()
A.肢体缺血坏死
B.血栓性静脉炎
C.曲张静脉破裂急性出血
D.湿疹或溃疡形成
E.干性坏疽
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253、单项选择题 迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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254、单项选择题 缺碘或碘利用不良性疾病()
A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核
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255、单项选择题 需行气管插管人工呼吸的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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256、单项选择题 容量血管过度收缩时()
A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常
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257、单项选择题 无需特殊处理()
A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液
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258、单项选择题 尿培养发现结核杆菌的病人.下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义()
A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.膀胱镜检
D.附睾活检
E.排泄性尿路造影
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259、单项选择题 脊麻过程中由于麻醉平面过高可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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260、单项选择题 以下哪些不是切口疝形成的病因()
A.切口严重感染
B.术后切口裂开
C.腹壁肌肉的萎缩
D.术后腹壁组织缺损
E.腹内压增高
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261、单项选择题 成人躯干占体表面积的比例()
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
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262、单项选择题 烧伤()
A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克
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263、单项选择题 颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.嗅觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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264、单项选择题 嵌顿的内容物为肠管壁的一部分,肠系膜未进入疝囊的疝是()
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
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265、单项选择题 典型急性阑尾炎常呈()
A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛
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266、单项选择题 常见于空脓器官梗阻()
A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛
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267、单项选择题 蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是()
A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应
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268、单项选择题 下述哪项不符合腹裂特点()
A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊,肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠
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269、单项选择题 体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()
A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制
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270、单项选择题 直疝三角的外侧壁为()
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
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271、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()
A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织
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272、单项选择题
膀胱内平均静止压(cmH2O)应小于()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
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273、单项选择题 在精索后,将联合肌腱与腹股沟韧带缝合的疝修补术是()
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
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274、单项选择题 胰腺头体部横断伤()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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275、单项选择题 中等量血胸是()
A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影
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276、单项选择题
一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒
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277、单项选择题 心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是()
A.复跳后立即开始
B.复跳后12h内开始
C.与低温疗法同时开始
D.待血压平稳后开始
E.尿量<20ml/h开始
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278、多项选择题 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是()
A.腰穿刺针要细
B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验
D.术前就用巴双妥类药物
E.术后去枕平卧位6~8小时
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279、单项选择题 脊麻时由于骶神经阻滞后恢复较慢可致()
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
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280、单项选择题 血钠过高时,中枢神经的主要表现是()
A.口渴、软弱、谵妄、昏迷
B.头晕、视力减退、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢
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281、单项选择题 有关颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的()
A.瘘管往往在后期发生
B.除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现
C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的
D.囊肿往往在20~30岁出现
E.15岁以前出现瘘管,15岁以后出现囊肿
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282、多项选择题 维持有效循环血量的重要因素()
A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血压
D.适宜的外周血管张力
E.毛细血管充盈度
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283、多项选择题 对损伤修复的不利因素有()
A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化
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284、单项选择题 低血容量性休克治疗中,调节液体再度和量最可靠的依据是()
A.肢端温度及皮肤弹性
B.颈外静脉充盈度
C.中心静脉压及尿量
D.血压及脉搏
E.以上都不是
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285、单项选择题 手术后下列哪一种并发症最早发生()
A.伤口裂开
B.切口感染
C.腮腺炎
D.肺不张
E.尿路感染
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286、单项选择题 关于脐疝的说法哪些是正确的()
A.脐疝部分先天性的
B.脐疝与腹内压增高有关
C.脐疝都可行手术治疗
D.脐疝的疝环叫脐环
E.以上都是正确的
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287、单项选择题 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
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288、单项选择题 女,4岁,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液
E.肌肉注射镇痛药
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289、单项选择题 长期服用磺胺药的人避免使用()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
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290、多项选择题 清创缝合应注意:()
A.按无菌操作清洁皮肤
B.作皮肤切口应避免破坏血运,禁忌要一处作多切口,切口转弯时角度要大
C.避免皮下过多分离
D.伤口较深者要逐层缝合,清除残腔
E.术后伤口包扎不要过紧
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291、单项选择题 需行气管插管闭式引流的是()
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
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292、单项选择题 营养不良的临床表现主要是()
A.消瘦
B.肌力弱
C.易疲惫
D.伤口愈合延迟
E.手术切口易裂开
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293、单项选择题 上肢出血应用止血带时不应缚在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
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294、单项选择题 正常婴儿每日需要蛋白质的量是()
A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg
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295、不定项选择 甲公司为一般纳税人工业企业,增值税税率17%,2013年12月初应收账款余额为40000元,坏账准备账户余额为4000元,期末按应收账款余额的10%计提坏账准备。2013年12月发生以下经济业务:(1)当月销售给A公司一批X商品成本10000元,不含税售价15000元,未收到价款,已将提货单交给A公司。(2)2013年12月8日预收B公司58000元Y商品货款,当月发出Y商品成本20000元,不含税售价25000元。(3)2013年12月11日,向C公司销售Z商品一批,不含税售价20000元,经双方协调给予10%的商业折扣,实际成本为16000元。已开出增值税专用发票,商品已交付给C公司。为了及早收回货款,甲公司在合同中规定的现金折扣条件为:2/10,1/20,n/30,计算现金折扣不考虑增值税,至2012年末,C公司尚未付款。(4)年末甲公司得知A公司发生财务困难,可能无法按时归还当月所欠货款,甲公司对应收A公司货款按40%计提坏账准备,其他债务人财务状况正常。当月未发生坏账损失。(5)甲公司按月末一次加权平均法计算生产用材料的发出成本,该种A材料是直接用于对外销售的,且未签订销售合同。2013年12月1日结存A材料100千克,期末库存除A材料外无其他存货,A材料每千克实际成本100元。当月库存A材料收发情况如下:12月3日,购入A材料50千克,每千克实际成本105元,材料已验收入库。12月5日,发出A材料80千克。12月7日,购入A材料80千克,每千克实际成本110元,材料已验收入库。12月10日,发出A材料30千克。(6)2013年12月31日库存A材料的市场价格为每千克100元,预计销售费用总额为200元。要求:根据上述资料,回答第(1)~(5)题。(计算结果保留两位小数)
根据2013年12月期初余额及业务(1)至(4)甲公司年末应计提的坏账准备为()元。
A.13126
B.9126
C.78610
D.6106
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296、多项选择题 肥皂水刷手法.下列哪项是正确的()
A.必须从指尖顺序地刷洗双手
B.刷洗2遍、共5分钟
C.刷洗肘关节以上上臂10cm处
D.刷洗完后穿无菌手术衣
E.不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
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297、单项选择题 一手掌五指分并拢为体表面积的()
A.1%
B.2.5%
C.5%
D.1.25%
E.3%
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298、单项选择题 泌尿系结石()
A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿
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299、单项选择题 开放性气胸的现场急救为()
A.给氧、补液
B.做胸穿抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛
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300、多项选择题 感染伤口的处理原则是()
A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法
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