外科住院医师:麻醉学微信做题(每日一练)
2020-12-29 04:00:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项是肺通气的动力()

A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差


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2、多项选择题  关于自主神经系统()

A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多


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3、单项选择题  小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()

A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg


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4、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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5、多项选择题  喉肌包括()

A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)


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6、多项选择题  有关羟丁酸钠的描述下述正确的是()

A.无镇痛作用
B.是一种催眠性静脉麻醉辅助药
C.对呼吸系统无明显影响,很少发生呼吸抑制
D.可使肌肉松弛,能满足腹腔内手术,骨折或脱臼复位手术的需要
E.可使血清钾降低


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7、单项选择题  老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()

A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少


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8、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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9、单项选择题  门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()

A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合


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10、单项选择题  关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()

A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用


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11、多项选择题  肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()

A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖


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12、多项选择题  麻醉机的基本部分包括()

A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器


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13、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

引起腹痛的原因可能是()

A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡


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14、多项选择题  通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()

A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌


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15、多项选择题  缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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16、单项选择题  

患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。

最必要的监测是()

A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2


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17、单项选择题  在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()

A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上


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18、单项选择题  下述抑制肌紧张的中枢部位中,错误的是()

A.延髓网状结构的腹内侧区
B.小脑前叶两侧部
C.大脑皮质运动区
D.尾状核
E.壳核


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19、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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20、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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21、单项选择题  糖酵解时哪一对代谢物质提供P使ADP生成ATP()

A.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖
B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇型丙酮酸
C.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸
D.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇型丙酮酸


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22、单项选择题  全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()

A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌


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23、单项选择题  休克病人输血输液治疗()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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24、单项选择题  哪种药是常用抗心律失常药()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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25、单项选择题  下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性


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26、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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27、单项选择题  失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()

A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑


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28、单项选择题  急性血容量丢失出现的休克发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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29、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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30、单项选择题  下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的()

A.中枢神经系统髓鞘发育完全
B.自主神经发育较好
C.外周神经与脊髓背角有交通支
D.不能感知疼痛
E.大脑皮质已有功能


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31、多项选择题  气管、支气管镜检的并发症包括()

A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息


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32、多项选择题  关于微循环的神经调节正确的有()

A.外周血管末梢均受交感和副交感神经支配
B.血管壁末梢有α和β肾上腺受体
C.兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩
D.肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少
E.刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍


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33、单项选择题  脑血管自动调节能力可以保持的是()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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34、多项选择题  老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()

A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气


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35、单项选择题  为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()

A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂


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36、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复


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37、单项选择题  测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm

A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660


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38、单项选择题  药液pH增高不会降低下列药物的效应()

A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会


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39、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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40、单项选择题  下列哪项不是旁气流通气监测法特点()

A.在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B.顺应性环和阻力环实时显示
C.不受持续新鲜气流的影响
D.可受环路内压缩气体影响
E.不受环路内压缩气体影响


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41、单项选择题  应用止血带的合并症应除外()

A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹


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42、多项选择题  甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()

A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成


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43、单项选择题  下列哪种局麻药不属于酰胺类()

A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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44、多项选择题  肾上腺素治疗过敏反应主要是因为()

A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白


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45、单项选择题  心脏病人非心脏手术时麻醉的基本要求哪项是正确的()

A.麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度
B.保持心肌供氧与需氧之间的平衡
C.麻醉深浅适当,既达到良好的镇静,又不致抑制循环
D.将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓
E.以上全部


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46、单项选择题  小儿一般小手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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47、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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48、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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49、单项选择题  严重的骨盆骨折失血量最多可达()

A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上


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50、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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51、多项选择题  决定和影响心室肌兴奋性的因素有()

A.钠通道所处状态
B.Ca2+通道的状态
C.静息电位的水平
D.阈电位
E.静息电位与阈电位差距的大小


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52、多项选择题  低温的主要适应证有()

A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热


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53、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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54、单项选择题  手术后心肌梗死一般发生在术后()

A.<1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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55、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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56、单项选择题  

如果不考虑代谢因素,PaC02变化10mmHg,则pH相应变化()

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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57、单项选择题  

有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()

A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法


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58、多项选择题  麻醉药的血液摄取决定于()

A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型


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59、单项选择题  细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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60、单项选择题  首先使用的局部麻醉药是()

A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因


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61、多项选择题  理想的静脉全麻药的特点有()

A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注


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62、单项选择题  以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()

A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
E.甲哌卡因


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63、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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64、多项选择题  麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点()

A.由于肾脏未及代偿,pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时,PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩,可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示


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65、单项选择题  关于有创测压和无创测压的比较,下面哪项正确()

A.一般认为测得值前者略高于后者
B.休克、低血压时,间接测压更精确
C.休克、低血压时测得值二者无差别
D.直接测压无创性
E.一般认为测得值前者略低于后者


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66、多项选择题  心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()

A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌


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67、单项选择题  心肺联合移植术的绝对禁忌证为()

A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压


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68、单项选择题  下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()

A.髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B.肩胛冈的高度相当于T3
C.肩胛下角的高度相当于T7
D.两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突
E.上述全部正确


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69、多项选择题  关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()

A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围


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70、单项选择题  下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()

A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是


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71、单项选择题  

患儿PaCO232mmHg,pH7.26应该是()

A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒
E.正常


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72、多项选择题  下列哪些不属于肾脏的功能()

A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白


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73、单项选择题  低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少


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74、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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75、单项选择题  创伤病人急症手术,胃内容物返流发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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76、单项选择题  老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()

A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差


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77、多项选择题  气管拔管的并发症()

A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷


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78、单项选择题  5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()

A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核


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79、多项选择题  可引起颅内压升高的降压药物是()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP


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80、单项选择题  麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()

A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数


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81、单项选择题  

如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍


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82、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()

A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规


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83、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理()

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血


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84、多项选择题  支气管造影的严重并发症包括()

A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿


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85、单项选择题  下列哪项不是影响心率的主要因素()

A.交感神经活性
B.窦房结的自律性
C.血浆儿茶酚胺浓度
D.副交感神经活性
E.前负荷


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86、单项选择题  需要DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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87、多项选择题  甲亢病人访视中应了解的内容包括()

A.气道通畅程度
B.抗甲亢药物治疗情况
C.HR、ECG、心功能
D.肝功能
E.基础代谢率


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88、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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89、多项选择题  

上呼吸道的三条轴线是()

A.口轴线
B.咽轴线
C.喉轴线
D.鼻轴线
E.气管轴线


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90、单项选择题  体温上升1℃,心率约增快()

A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次


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91、单项选择题  失血性休克哪项说法错误()

A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化


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92、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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93、单项选择题  关于麻醉期间血压的观察,下述哪项不正确()

A.脉压减少,提示心排血量减少
B.以袖套法测量为常用
C.血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
D.血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
E.脉压消失,即可断定血压消失


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94、单项选择题  成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()

A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.


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95、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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96、单项选择题  

SvO2的正常值是()

A.>97%
B.60%~80%
C.50%
D.60%
E.70%


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97、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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98、单项选择题  下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()

A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡


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99、单项选择题  下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()

A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭


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100、单项选择题  心肌不会产生强直收缩,是由于()

A.冲动起源于窦房结
B.房室结可限制传导速度
C.心肌的有效不应期具有可变性
D.心肌有自律性
E.心肌的有效不应期很长


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101、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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102、单项选择题  关于效价和效能的概念,以下哪项错误()

A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度而言
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同


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103、单项选择题  下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()

A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足


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104、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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105、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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106、单项选择题  液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()

A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少


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107、单项选择题  有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活,更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄


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108、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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109、单项选择题  有关肺活量的概念,下述哪项正确()

A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量


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110、多项选择题  可使心肌氧耗减少的药物有()

A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类


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111、单项选择题  全麻时吸入气中最低氧浓度为()

A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%


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112、单项选择题  门诊手术麻醉后,允许离院标准为()

A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部


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113、单项选择题  心脏指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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114、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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115、单项选择题  有关肺容量的基本概念,正确的描述是()

A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C


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116、单项选择题  脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()

A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下


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117、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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118、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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119、单项选择题  针麻时中枢神经递质改变,错误的是()

A.5-HT释放增加
B.乙酰胆碱释放增加
C.去甲肾上腺素释放增加
D.内啡肽释放增加
E.脑啡肽释放增加


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120、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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121、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减 www.91eXam.org
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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122、单项选择题  Ⅲ度张口困难宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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123、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒


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124、单项选择题  1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()

A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund


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125、单项选择题  有关妊娠期消化系统功能改变的说法,下列描述不正确的是()

A.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
B.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
C.胆碱酯酶活性升高
D.碱性磷酸酶活性升高
E.胆囊功能下降


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126、单项选择题  伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()

A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下


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127、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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128、单项选择题  成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()

A.麻醉药本身的影响
B.组织血液灌流量减少
C.通气过度
D.各种麻醉气体中均有酸根
E.血液中有过多的碳酸氢盐


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129、多项选择题  下列哪些药物配伍是错误的()

A.硫喷妥钠与琥珀胆碱
B.硫喷妥钠与哌替啶
C.异丙嗪与哌替啶
D.碳酸氢钠与氢化可的松
E.碳酸氢钠与异丙肾上腺素


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130、单项选择题  患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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131、单项选择题  有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()

A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少


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132、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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133、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是()

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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134、单项选择题  下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()

A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞


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135、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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136、单项选择题  在下列选项中,不正确的是()

A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低


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137、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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138、多项选择题  挤压综合征病人伴有高血钾,处理正确的是()

A.慎用琥珀胆碱
B.避免大量输液
C.减少输库存血
D.加用10%葡萄糖酸钙
E.输高张葡萄糖加胰岛素


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139、单项选择题  下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()

A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量


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140、单项选择题  门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符()

A.门诊手术一般不受年龄限制
B.心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人,不宜门诊手术
C.1~60周小儿门诊手术需慎重
D.早产儿禁忌门诊手术
E.ASA,1~2级病可行门诊手术


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141、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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142、多项选择题  下列药物可迅速通过胎盘,但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是()

A.三碘季铵酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.地西泮


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143、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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144、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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145、单项选择题  肝脏的神经支配,错误的是()

A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配


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146、单项选择题  引起血钾降低()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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147、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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148、多项选择题  麻醉中发生低氧的因素()

A.吸入O2浓度不足
B.麻醉
C.通气不足
D.手术体位使通气/血流失调
E.休克


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149、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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150、多项选择题  已达洋地黄化的患者,术中须禁用()

A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺


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151、单项选择题  

如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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152、单项选择题  分析血气时()

A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值


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153、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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154、多项选择题  术中体温过低对机体的影响是()

A.代谢性酸中毒
B.麻醉苏醒延迟
C.术后肺部并发症增加
D.耗氧量增加
E.心律失常


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155、多项选择题  以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应


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156、多项选择题  监测诱发电位指标有()

A.振幅
B.绝对功率
C.相对功率
D.潜伏期
E.比率


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157、单项选择题  细胞内液(ICF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.钾离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子


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158、单项选择题  有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()

A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应


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159、单项选择题  局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()

A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用


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160、单项选择题  

全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现()

A.呼吸深快,肌张力增高
B.呼吸变浅,肌张力低
C.血压下降,脉搏变慢
D.血压增高,脉搏变慢
E.面色苍白,多汗


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161、单项选择题  关于变态反应的叙述,不正确的是()

A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应


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162、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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163、单项选择题  下列哪些因素决定心肌自律性的高低()

A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平


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164、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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165、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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166、单项选择题  

下列有关PaCO2的变化引起脑血管舒缩的叙述,错误的是()

A.脑血管对二氧化碳反应敏感
B.高二氧化碳导致脑血管扩张
C.脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变
D.升高二氧化碳引起的脑血管扩张与降低二氧化碳时的脑血管收缩程度相同
E.脑血管对二氧化碳变化的反应可在30s中出现


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167、单项选择题  吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高


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168、单项选择题  直接Fick法测定心排血量需要测定()

A.动静脉血氧含量差
B.动脉氧分压
C.氧耗量
D.静脉血氧饱和度
E.A和C


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169、多项选择题  植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()

A.具有紧张性作用
B.均有双重神经支配
C.一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的
D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强


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170、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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171、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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172、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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173、单项选择题  尿素循环()

A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物


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174、单项选择题  下列局麻药中,作用时效最长的是()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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175、单项选择题  抢救新生儿窒息的首要措施是()

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠


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176、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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177、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是()

A.恩氟烷2.20%,异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%,异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%,异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%,异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%,异氟烷1.15%


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178、多项选择题  失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()

A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物


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179、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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180、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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181、单项选择题  

某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()

A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天


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182、多项选择题  氯胺酮对产妇的作用有哪些()

A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力


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183、单项选择题  ECG示心肌缺血,麻醉诱导药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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184、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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185、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg


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186、单项选择题  心肺联合移植术中肺水肿()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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187、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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188、单项选择题  临床麻醉学属于()

A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科


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189、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是()

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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190、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有()

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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191、单项选择题  新生儿复苏时室温应维持在()

A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃


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192、多项选择题  获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水


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193、多项选择题  关于低温对神经系统的影响错误的有()

A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱


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194、单项选择题  术后苏醒最快的静脉全麻药是()

A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠


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195、单项选择题  巨大咽后壁脓肿宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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196、多项选择题  麻醉过程中发生心率增加可能原因()

A.原有心律失常发作
B.麻醉浅、手术刺激
C.缺氧
D.术中用药
E.出血、低血容量


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197、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

在探查阑尾时,患者突然出现频发室性早搏,部分呈二联律,宜首选下列哪项()

A.利多卡因1~2mg/kg静脉缓注
B.普罗帕酮1~2mg/kg静脉缓注
C.以2J/kg能量心外电除颤
D.毛花甙丙0.4mg静脉缓注
E.普鲁卡因酰胺0.2g静脉缓注


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198、单项选择题  快速耐药性大()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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199、单项选择题  

下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷


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200、单项选择题  治疗高渗性缺水一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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201、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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202、单项选择题  肾脏的血液供应主要分布在()

A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏


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203、单项选择题  CVP测定常见并发症除外()

A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿


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204、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()

A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%


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205、单项选择题  引起肝血流下降最明显的药物是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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206、单项选择题  正常成人口腔温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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207、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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208、单项选择题  右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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209、单项选择题  不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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210、单项选择题  引起肝功能障碍时出血的主要原因是()

A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏


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211、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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212、单项选择题  胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()

A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷


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213、多项选择题  关于体液量,下述哪些是正确的()

A.成年男性占体重60%
B.成年女性占体重60%
C.幼儿占体重70%
D.新生儿和婴儿占体重80%
E.老年人占体重50%


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214、单项选择题  全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()

A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说


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215、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()

A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积(Vdss)


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216、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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217、单项选择题  参与药物代谢非特异酶系最重要的是()

A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰


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218、多项选择题  防止创伤病人全麻诱导时反流误吸可采取()

A.预先药物或机械刺激催吐
B.预先放置胃管吸引
C.预先静注西咪替丁
D.慢诱导气管插管
E.快诱导时压迫环状软骨


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219、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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220、单项选择题  关于妊娠期消化系统变化,错误的是()

A.妊娠晚期,胃向左上方膈肌顶部推移
B.胃肠道平滑肌受胎盘分泌的孕酮的影响引起张力降低
C.贲门括约肌松弛使胃内容物容易返流
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长


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221、单项选择题  血栓素()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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222、单项选择题  闭合气量大于潮气量时说明()

A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加


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223、单项选择题  高血钠病人尿渗透克分子浓度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血钠的原因可能为()

A.大量出汗
B.中枢性尿崩症
C.静脉输入高渗性盐水
D.饮水过少
E.急性腹泻


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224、多项选择题  关于四肢手术止血带的应用,以下哪些叙述是不正确的()

A.止血带放置的部位:下肢应在大腿上方近腹股沟部,上肢在上臂中上1/3部
B.使用前应对止血带作仔细检查,以防接触平面不平或漏气
C.充气前应先抬高患肢进行彻底驱血,包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者
D.充气压力:上肢高于收缩压30~50mmHg,下肢高于收缩压50~70mmHg
E.止血带维持时间:上肢1.5小时,下肢2小时为限


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225、单项选择题  关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()

A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显


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226、单项选择题  关于分娩,下列说法错误的是()

A.普鲁卡因毒性低,容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞,适用于第二产程
D.骶管阻滞时,产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主


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227、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手()

A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度


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228、单项选择题  预防喉痉挛,一般不用()

A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管


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229、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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230、单项选择题  在临床麻醉中和ICU内下列哪项是必备的常规监测项目()

A.脉搏血氧饱和度监测
B.氧浓度监测
C.CO2浓度监测
D.动脉血气监测
E.氮气浓度监测


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231、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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232、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱


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233、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 在向手术台搬动病人时,最可能出现()

A.脉搏无明显变化
B.血压升高,脉搏增快
C.血压升高,脉搏减慢
D.血压降低,脉搏增快
E.血压降低,脉搏不变


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234、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低


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235、多项选择题  下述哪些属麻醉中的失误()

A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉


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236、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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237、单项选择题  临床上最常见的变态反应是()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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238、单项选择题  瞳孔光反射消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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239、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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240、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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241、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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242、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血


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243、多项选择题  产生激光的条件有()

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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244、单项选择题  下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮


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245、单项选择题  

关于小儿喉头解剖特点,错误的是()

A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形


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246、单项选择题  

前列腺素E1()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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247、单项选择题  下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()

A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好


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248、单项选择题  当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,不恰当的处理是()

A.局麻药颈动脉窦周围浸润
B.阿托品静注
C.多巴胺静注
D.暂停牵拉和手术
E.检查麻醉机钠石灰是否失效


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249、单项选择题  关于非特异性免疫,不正确的是()

A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础


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250、单项选择题  解除喉痉挛首选()

A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注


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251、单项选择题  首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()

A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年


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252、单项选择题  内脏痛的主要特点之一是()

A.对刺激的性质分辨能力强
B.对电刺激敏感
C.对牵拉刺激不敏感
D.定位不精确
E.必有牵涉痛


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253、单项选择题  脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()

A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺


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254、单项选择题  不属于神经胶质细胞的特征的是()

A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突


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255、单项选择题  胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白


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256、多项选择题  下列关于围产儿生理叙述不正确的有()

A.早产儿表面活性物质缺乏,易导致肺不张
B.孕至34~38周时肺泡才有足够的表面活性物质
C.血氧含量较高
D.血氧含量较正常成人为低
E.正常新生儿无代谢性酸中毒表现


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257、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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258、单项选择题  交感神经活动增强后()

A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少


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259、多项选择题  使瞳孔缩小的因素有()

A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药


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260、单项选择题  呼吸过速的临界值的是()

A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分


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261、单项选择题  严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()

A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血


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262、多项选择题  下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的()

A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液


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263、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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264、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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265、多项选择题  周围动脉穿刺常见并发症有()

A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血


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266、单项选择题  老年病人脊麻的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广,作用维持短
C.起效快,扩散广,作用时间长
D.起效快,扩散范围小
E.起效慢,扩散范围小


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267、单项选择题  颅前窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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268、单项选择题  温度下降1℃时,氧耗量约下降()

A.2%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%


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269、多项选择题  胸壁手术后注意事项包括()

A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅


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270、多项选择题  关于局麻药的变态反应,错误()

A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应


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271、单项选择题  自律性最高的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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272、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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273、单项选择题  血清镁正常值为()

A.0.4mmol/L以下
B.0.4~0.8mmol/L
C.0.8~1.2mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmol/L


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274、单项选择题  硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()

A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡


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275、单项选择题  二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()

A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙


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276、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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277、单项选择题  哪种细胞在抗原的处理过程中可能起到调节作用()

A.单核细胞
B.吞噬细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞


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278、单项选择题  关于小儿对术后疼痛和镇痛,下列哪项叙述式错误的()

A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应
B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要
C.小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
D.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗
E.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药


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279、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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280、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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281、单项选择题  肺动脉压是体循环压的()

A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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282、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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283、多项选择题  了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()

A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确


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284、多项选择题  麻醉期间引起分泌物过多的因素()

A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药


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285、单项选择题  关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()

A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢


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286、单项选择题  能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷


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287、多项选择题  关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响


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288、多项选择题  人体的散热方式有()

A.蒸发
B.传导
C.对流
D.辐射
E.转化为能量


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289、单项选择题  红细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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290、单项选择题  常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()

A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷


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291、多项选择题  清醒延迟时,应考虑下列哪些情况()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.术前用过可乐定
D.代谢性酸中毒
E.发生脑出血


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292、单项选择题  拔管时发生喉痉挛()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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293、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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294、单项选择题  面部损伤10小时,最适宜的处理是()

A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对


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295、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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296、单项选择题  彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()

A.23
B.26
C.32
D.30
E.16


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297、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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298、单项选择题  关于糖的有氧氧化,下述哪项错误()

A.糖有氧氧化的产物是C02和H20
B.糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式
C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径
D.有氧氧化可抑制糖酵解
E.葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP


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299、单项选择题  下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()

A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)


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300、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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