1、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
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2、单项选择题 直肠癌,下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A.根治切除,淋巴结转移 B.根治切除,浆膜受累 C.根治切除,肿瘤侵及浅肌层 D.根治切除,肿瘤侵及深肌层 E.局部切除
3、单项选择题 女,40岁,右上腹痛,进行性黄疸,腹部未触及包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆总管癌 C.胰头癌 D.胰岛细胞瘤 E.慢性胰腺炎
4、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A.250cGy B.200cGy C.150cGy D.50cGy E.67cGy
5、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
6、单项选择题 胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A.C125 B.CA19-9 C.CEA D.RB E.P53
7、单项选择题 胃的恶性肿瘤中最常见的类型为()
A.腺癌 B.恶性淋巴瘤 C.平滑肌肉瘤 D.类癌 E.表皮癌
8、单项选择题 男性,42岁,上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是()
A.胃溃疡 B.胃窦炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃粘膜脱垂 E.胃癌
9、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A.提高手术切除率 B.降低局部复发率 C.提高长期生存率 D.提高Duke'sD期患者生存率 E.以上均是
10、填空题 食管癌的蔓延及转移通过三个途径,即_______、________和_________,以_______最常见。
11、单项选择题 女,65岁,右季肋区疼痛二个月,CT扫描所见如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C.胆管细胞癌 D.胆囊黄色肉芽肿 E.胆囊腺肌增生症
12、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A.胃底 B.胃体 C.贲门 D.胃窦 E.幽门
13、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
14、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A.胃部分切除 B.胃大部切除 C.全胃切除 D.扩大根治术 E.胃癌联合脏器切除术
15、单项选择题 下列哪种说法是不正确的:()
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务,但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
16、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
17、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
18、单项选择题 胃癌最常见的好发部位是()
A.贲门 B.大弯 C.胃体 D.胃窦小弯侧 E.幽门
19、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.局部食管粘膜影是串珠样改变 B.未见明显异常影像,食管运动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫 E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
20、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A.<1cm B.<2cm C.<3cm D.<4cm E.<5cm
21、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A.DDP+5-FU B.DDP+VDS+BLM C.CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP16
22、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中,最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A.丝裂霉素 B.长春新碱 C.甲酰四氢叶酸钙 D.环磷酰胺 E.甲氨蝶呤
23、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二指肠切除术 B.扩大切除术 C.全胰切除术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管十二指肠吻合术
24、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。
25、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A.多发于60~80岁年龄组 B.女性多于男性 C.直系亲属中发病率不高 D.胃酸缺乏与胃癌有关 E.硝胺与胃癌关系不大
26、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A.中分化腺癌 B.低分化腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.未分化癌
27、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
28、单项选择题 根治原发性肝癌的最好方法是()
A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学抗癌药物治疗 D.肝动脉栓塞化疗 E.中医治疗
29、单项选择题 男,65岁,中上腹痛半年,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.胃息肉 B.胃溃疡 C.胃浸润癌 D.胃间质瘤 E.糜烂性胃炎
30、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A.浅表体胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌
31、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A.无典型早期症状,发现和确诊较晚 B.黄疸导致肝功能不全 C.胰十二指肠切除术对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.肿瘤细胞向周围浸润广泛
32、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.管水 B.改粮 C.防肝炎 D.化学预防 E.戒烟
33、单项选择题 进展期胃癌是指()
A.浸润至浆膜之内 B.浸润至浆膜之外 C.有淋巴结转移 D.有远方转移 E.侵至固有肌层以下
34、问答题 肠癌的手术适应证。
35、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A.金-198 B.钴-60 C.原发性肝癌伴肝硬化 D.多发性肝癌 E.肝癌远处转移
36、单项选择题 女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案()
A.肝癌 B.肝血管瘤 C.肝脓肿 D.肝转移瘤 E.肝包虫病
37、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确()
A.按医嘱要求先对准距离,再给角度 B.按医嘱要求先给角度,再对距离 C.为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化 D.源瘤距一定要准确 E.准直器角度固定不变
38、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
39、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过()
A.5cm B.4cm C.3cm D.1cm E.2cm
40、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A.胰腺头部 B.胰腺体部 C.胰腺尾部 D.全胰腺 E.异位胰腺
41、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝脏良性肿瘤
42、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A.肝癌患者AFP>可不升高 B.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C.AFP间程度与肝癌大小不相关 D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E.健康人外周血中也含有AFP,AFP浓度通常与肝癌大小相关,良性肝病AFP亦可升高
43、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A.溃疡型 B.肿块型 C.菜花型 D.浸润型 E.狭窄型
44、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A.颈段食管癌 B.胸中段食管癌 C.手术难度大 D.手术并发症多 E.手术禁忌而病程长
45、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位,下列哪项不正确()
A.骶前淋巴结区 B.髂内淋巴结区 C.髂外淋巴结区 D.髂内,髂外淋巴结区 E.腹股沟淋巴结区
46、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A.腺癌 B.黏液癌 C.腺鳞癌 D.原位癌 E.鳞状细胞癌
47、名词解释 早期大肠癌
48、单项选择题 男,55岁,贫血乏力4个月,血红蛋白5.0g。骨髓检查提示:缺铁性贫血。体格检查:全身浅表淋巴结未及,右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查:胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断,下列哪项检查首先考虑()
A.肝胆CT B.纤维结肠镜 C.血清CEA D.血清AFP E.重复胃镜
49、单项选择题 男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃癌幽门梗阻
50、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
51、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
52、单项选择题 关于胃癌的流行病学,哪项不确切()
A.胃部恶性肿瘤中,95%是腺癌 B.在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C.我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D.胃癌患者以男性居多,男女之比约为2~3∶1 E.大多数胃癌患者年龄在40~60岁
53、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疸 E.贫血
54、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否 B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否 C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移 D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移 E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移
55、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
56、单项选择题 确诊胃癌的最佳选择检查方法是()
A.钡餐造影 B.胃镜检查 C.CT检查 D.超声波检查 E.大便潜血检查
57、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A.X线钡餐检查 B.B型超声检查 C.腹部结合活组织检查 D.胃镜结合活组织检查 E.癌胚抗原测定
58、单项选择题 女,63岁,右上腹疼痛,呈不规律性钝痛,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物混有胆汁,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.十二指肠克罗恩病 B.十二指肠结核 C.十二指肠癌 D.十二指肠淋巴瘤 E.十二指肠平滑肌瘤
59、单项选择题 男,62岁,右上腹痛半年,腹部包块,黄疸较重,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管上皮癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝错构瘤
60、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A.采用B超+AFP,1次/12个月 B.采用B超+AFP,1次/2个月 C.采用B超+AFP,1次/3个月 D.采用B超+AFP,1次/4个月 E.采用B超+AFP,1次/6个月
61、单项选择题 男,72岁,右上腹痛1个月,AFP阴性,无乙肝病史,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.原发性肝癌 D.肝血管瘤 E.胆管细胞癌
62、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A.胃癌的组织学类型 B.胃癌的肉眼类型 C.胃癌的分期 D.患者的年龄 E.胃癌的来源
63、单项选择题 女性患者,67岁,进行性吞咽困难半年,X线及CT检查如图,应诊断为()
A.食道癌 B.食道憩室 C.食道炎 D.食道良性狭窄 E.食道静脉曲张
64、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A.肝细胞发育不良 B.局灶性肝再生 C.肝吸虫病 D.炎性假瘤 E.腺瘤样增生
65、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶 C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶 E.酸性同工铁蛋白
66、单项选择题 男,5天,上腹部膨隆,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝母细胞瘤 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
67、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A.右侧结肠 B.左侧结肠 C.中结肠 D.乙状结肠 E.均多发
68、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A.做好术前准备 B.经根治手术预后较差 C.将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D.切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E.并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
69、判断题 Barrett食管是癌前病变。
70、单项选择题 女,55岁,腹胀,肛门闭气,消瘦乏力,肝区疼痛,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.多发性肝脓肿 B.肝癌肝内转移 C.肝淋巴管瘤 D.肝脏囊腺瘤 E.结肠癌肝转移
71、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A.黄疸 B.腹水 C.脾肿大 D.锁骨上淋巴结肿大 E.浮肿
72、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.回肠末段12~15cm B.右1/3横结肠 C.升结肠 D.盲肠 E.回肠末段15~20cm
73、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
74、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A.癌的直径小于2.0cm B.浸润深度不超过粘膜下层 C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D.无明显临床症状 E.无淋巴结转移
75、名词解释 原发性肝癌
76、单项选择题 男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化 B.肝硬化、外生性肝癌 C.肝硬化、腹腔间质瘤 D.肝硬化、膈下脓肿 E.肝硬化、结节性增生
77、单项选择题 女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10/L,最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
78、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途 径()
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
79、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A.50% B.60% C.65% D.70% E.75%
80、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A.CT扫描 B.磁共振 C.X线气钡双重对比造影 D.体表超声 E.PET
81、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染 E.恶病质
82、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
83、单项选择题 关于早期胃癌,下述哪项是正确的()
A.病变仅累及粘膜层 B.病变局限于粘膜层和粘膜下层 C.病变仅达浅肌层 D.无肝、肺、脑等远处转移 E.病变直径小于1cm
84、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
85、单项选择题 女性,56岁,腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振,影像所见如下图,最佳的诊断是()
A.酒精性肝硬化并肝血管瘤 B.血吸虫肝硬化并肝癌 C.肝炎后肝硬化并肝癌 D.局限性脂肪肝 E.原发性肝癌
86、单项选择题 不属于早期胃癌的是()
A.癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于粘膜层 B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移 C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层 D.Ⅱ型表浅型胃癌 E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移
87、单项选择题 男,58岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A.结节型肝癌 B.肝转移瘤 C.肝癌并肝内转移 D.肝硬化并再生结节 E.未见异常
88、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
89、单项选择题 女性,54岁,B型超声波检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()
A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超
90、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C.对估计原发性肝癌的预后有价值 D.生殖腺胚胎癌时可增高 E.阴性结果可排除原发性肝癌
91、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A.鳞状细胞癌 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
92、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
93、单项选择题
A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管炎 D.食管中段牵引型憩室 E.贲门失弛缓症
94、单项选择题 女,50岁,中上腹疼痛,消瘦乏力,影像检查如下图,最佳的诊断是
A.慢性胰腺炎 B.急性胰腺炎 C.胰腺癌并腹膜后淋巴结转移 D.胰岛素瘤 E.腹膜后淋巴瘤
95、单项选择题 胰头癌的主要临床特点是()
A.厌食、消瘦、乏力 B.上腹部隐痛 C.肝脏肿大 D.黄疸 E.胆囊肿大
96、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为()
A.40Gy B.60Gy C.50Gy D.70Gy E.45Gy
97、单项选择题 男,48岁,胃癌术后1年,未化疗,CT检查如图所示,最可能诊断为()
A.肝癌 B.肝转移癌 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝囊肿
98、单项选择题 患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
99、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为()
A.十二指肠低张造影 B.B超 C.CT D.MRI E.FIE
100、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A.急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢,心影增高,肝中放射性减少,胆管系统显影不佳,胆囊不显影 B.内、外科黄疸的鉴别诊断 C.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D.胰腺肿瘤,壶腹癌,胆总管梗阻时不显影 E.胃肠反流诊断
101、填空题 原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。
102、单项选择题 男,55岁,上腹部隐痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.胆囊结石 B.胆囊癌(腔内型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
103、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
104、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一 B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹 C.恶变多从溃疡底部开始 D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大 E.龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
105、单项选择题 男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡 B.十二指肠结核 C.十二指肠中分化腺癌 D.十二指肠克罗恩病 E.十二指肠淋巴瘤
106、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A.肝脏放射耐受性差 B.易出现肝内转移 C.病人全身情况不好 D.治疗增益比小 E.肝癌放射不敏感
107、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
108、单项选择题 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
A.放疗气管反应 B.肺部感染 C.纵隔穿孔脓肿 D.气管食管疾伴肺部感染 E.放射性肺炎
109、单项选择题 女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是()
A.肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B.肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C.肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D.肝硬化、腹水并肝脓肿 E.肝硬化、腹水并肝血管瘤
110、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A.肿瘤局限在10×10cm以内 B.Kadrnofsk60分以上 C.肝功能正常 D.肝硬化明显 E.腹水症状
111、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A.沿胃小弯淋巴结 B.肝总动脉周围淋巴结 C.幽门下区淋巴结 D.腹主动脉旁淋巴结 E.贲门左区淋巴结
112、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移,未手术,行联合化疗一周期后(五天)之后,于第十天白细胞下降1.6×10/L,给予G-CSF200μg/H,二日后白细胞升至25.06×10/L,该如何处理()
A.立即停用G-CSF B.G-CSF减量100μg继续治疗 C.维持原量治疗 D.按原剂量隔日给药 E.减半量隔日给药
113、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
114、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A.大便潜血检查 B.直肠指检 C.内镜检查 D.钡剂灌肠检查 E.CT检查
115、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
116、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
117、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
118、单项选择题 胰 腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症()
A.胰腺假性囊肿形成 B.胃窦部出血 C.横结肠出血 D.胆管梗阻 E.胰腺炎
119、单项选择题 不符合胃癌转移的描述是()
A.可转移至左锁骨上淋巴结 B.可转移至肝门淋巴结 C.可血行转移至肝脏 D.血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤 E.可种植转移至大网膜
120、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A.筛查方法有一定痛苦 B.经费开支较大 C.假阳性较多 D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E.早期发现率较低
121、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A.根治手术 B.化疗 C.放疗 D.内镜下切除 E.中医药治疗
122、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A.肝 B.腹股沟 C.骨 D.肺 E.脑
123、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
124、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A.淋巴道转移 B.消化道内转移 C.血道转移 D.胃内播散 E.种植转移
125、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
126、多项选择题 下列属于食管癌前疾病的是()
A.慢性食管炎 B.Barrett食管炎 C.食道鳞状上皮重度不典型增生 D.食道憩室 E.食道白斑症
127、单项选择题 男40岁肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块,AFP阳性,MR检查如图,最佳的诊断是哪一项()
A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝肉芽肿 E.肝癌
128、单项选择题 女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
129、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,一般不考虑下列哪种疾病()
A.生殖腺胚胎性肿瘤 B.肺癌 C.前列腺癌 D.肝炎、肝硬化活动期 E.消化道癌伴肝转移
130、单项选择题
男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A.食管癌并发梗阻 B.贲门痉挛 C.食管良性狭窄梗阻 D.食管癌并发食管气管瘘 E.球麻痹
131、单项选择题 一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
132、问答题 简述直肠癌的临床表现。
133、单项选择题 胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及粘膜下层,无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A.化学治疗 B.放射治疗+化学治疗 C.放射治疗后手术 D.手术 E.以上均不是
134、问答题 食管癌的组织学类型?
135、单项选择题 女,66岁,右上腹痛,发热伴有黄疸两月余,消瘦、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝 B.胆囊壁钙化及肝血管瘤 C.胆囊癌肝转移 D.肝内胆管细胞癌 E.胆囊癌及原发性肝癌
136、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A.癌组织局限于粘膜内 B.癌块直径在2cm以内 C.癌组织未侵入肌层,且无食管旁淋巴结转移 D.癌块直径在4cm以内 E.癌块直径在10cm以内
137、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查 C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT) E.血清甲胎蛋白检查
138、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A.黄疸,肝大伴肝区叩痛 B.血ALT、ALP升高 C.血胆红素升高 D.影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E.黄疸持续不消失
139、单项选择题 男性,60岁,反复大便出血1月,色暗红,大便次数增多(3~5次/天),常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A.纤维结肠镜 B.B超 C.胃镜 D.直肠指检 E.结肠气钡造影
140、单项选择题
A.内镜检查 B.钡餐食管造影检查 C.泛影葡胺口服食管造影检查 D.CT检查 E.放射性核素检查
141、单项选择题 早期食管癌简单易行的确诊方法是()
A.X线钡餐检查 B.食管镜检查 C.胸部CT检查 D.带网气囊食管脱落细胞检查 E.超声内镜检查
142、单项选择题 男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是()
A.癌细胞形成角化珠 B.癌细胞大小较一致 C.癌细胞分泌大量黏液 D.癌细胞周围间质丰富 E.癌细胞周围血管丰富
143、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
144、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层 B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C.穿透肠壁,但无淋巴结转移 D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
145、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A.1/3~1/2处 B.1/2~2/3处 C.1/3~1/4处 D.1/4~1/5处 E.1/5~1/6处
146、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
147、单项选择题 女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道静脉曲张 C.食管鳞状(上皮)细胞癌 D.贲门癌 E.返流性食道炎
148、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A.脑转移 B.骨转移 C.皮下转移 D.肺与肝转移 E.肺与骨转移
149、单项选择题 某大肠癌患者手术后,对其癌样检查发现,在镜下,在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A.管状腺癌 B.未分化癌 C.鳞状细胞癌 D.黏液腺癌 E.印戒细胞癌
150、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A.排便次数增加 B.腹泻 C.便秘 D.便中带血 E.便中带脓
151、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A.5-FU B.CDDP C.CBP D.TPT E.MMC
152、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A.多为鳞癌 B.适合Miles手术 C.适合Dixon手术 D.适合Hartmann手术 E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
153、单项选择题 3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化,结节性增生
154、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()
A.腹部、盆腔CT B.胸片+X线钡餐造影 C.X线钡餐造影+超声 D.胸片+超声 E.胸片+X线钡餐造影+超声
155、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
156、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A.术前放疗 B.术后放疗 C.姑息放疗 D.根治放疗 E.一般放疗
157、单项选择题 胃的癌前病变是()
A.萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃 D.异型增生 E.上皮增生
158、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A.溃疡性结肠炎 B.多发性家族性结肠腺瘤病 C.盆腔接受放射治疗后 D.阿米巴肠炎 E.Crohn病
159、单项选择题 男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()
A.吻合口狭窄 B.吻合口溃疡 C.碱性反流性胃炎 D.输入袢综合征 E.术后黏连梗阻
160、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A.腺癌 B.鳞癌 C.未分化癌 D.类癌 E.恶性黑色素瘤
161、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
162、单项选择题 食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳()
A.每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGy B.每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGy C.每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGy D.每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGy E.每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy
163、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A.充盈缺损 B.裂隙征 C.胃壁僵硬 D.项圈征 E.胃腔狭窄
164、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝,腹膜,肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时
165、单项选择题 胃癌单纯放疗的剂量是()
A.20~30Gy/2~3周 B.30~40Gy/3~4周 C.40~45Gy/4~4.5周 D.45~52Gy/5~5.5周 E.45~50Gy/3~4周
166、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
167、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A.HCC B.LCA C.FNH D.HNB E.LCC
168、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()
A.2.0 B.0.5 C.0.8 D.0.56 E.以上都不对
169、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A.食欲不振 B.进行性消瘦 C.肝区痛 D.肝肿大 E.以上都是
170、单项选择题 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是()
A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查 B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查 C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查 D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查 E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查
171、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周 C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周 E.AFP>100μg/ml持续2周
172、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
173、单项选择题 女,65岁,肝区疼痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.类癌转移至肝 C.肝腺瘤 D.肝血管瘤 E.肝错构瘤
174、单项选择题 女,56岁,腹部胀痛不适、食欲减退,影像表现如下图,最佳诊断是()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰腺腺癌 D.胰腺转移癌 E.胰腺假性囊肿
175、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A.保证食管照射部位的准确性 B.能给食管照射部位足够的剂量 C.脊髓受量不会过高 D.肺部受剂量较高于垂直照射 E.病人体位舒适、重复性好
176、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A.肠型胃癌 B.弥散型胃癌 C.胃溃疡恶变 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
177、判断题 直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。
178、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A.左锁骨上淋巴结 B.右锁骨上淋巴结 C.左锁骨下淋巴结 D.右锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结
179、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为()
A.B超+AFP B.B超+CT C.B超+MRI D.B超+肝动脉造影 E.CT +肝动脉造影
180、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A.放疗 B.化疗 C.放化疗 D.手术治疗 E.介入治疗
181、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A.血便,黏液便及里急后重 B.伴有贫血 C.便次数增多及排便前腹痛 D.便变形变细 E.以消瘦为最早表现
182、单项选择题 男性,64岁,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,TNM,其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除,最佳治疗方案是()
A.局部放疗 B.观察 C.化疗 D.免疫治疗 E.中药治疗
183、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A.黄疸 B.肝肿大 C.胆囊肿大 D.腹部包块 E.腹痛
184、填空题 原发性肝癌大体分型可分为__________、_________、___________、________。
185、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
186、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
187、单项选择题 胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为()
A.小于10% B.10% C.30%左右 D.50% E.50%以上
188、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
189、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是()
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
190、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
191、填空题 结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌
192、单项选择题 男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.结肠结核 B.结肠淋巴瘤 C.结肠转移瘤 D.假膜性结肠炎 E.横结肠癌
193、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.中上段
194、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A.Ⅰ级家族史 B.肠道溃疡史 C.大便隐血阳性 D.精神创伤史 E.慢性阑尾炎史
195、单项选择题 食管癌等中心照射时前斜野大机架转动最大不应超过多少度?否则肺的受量将太高()
A.±45 B.±50 C.±55 D.±60 E.±65
196、单项选择题
A.右半横结肠、升结肠和盲肠 B.全部横结肠、升结肠和盲肠 C.右半横结肠和升结肠 D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段 E.以上都不对
197、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A.B超 B.CT C.MRI D.根据肝脏的体表标记 E.以上都是
198、单项选择题 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
199、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
200、多项选择题 关于胰腺癌正确的是()
A.随年龄变化 B.男性多于女性 C.与饮食有关 D.与从事焦炭工作有关 E.儿童发病罕见
201、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A.15Gy B.20Gy C.25Gy D.30Gv E.35Gv
202、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液腺癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.恶性黑色素瘤
203、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
204、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
205、单项选择题 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现()
A.胰腺外形的变化 B.胰腺内肿块 C.伴发胰、胆管扩张 D.周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 E.门静脉瘤栓
206、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A.2~3cm B.3~4cm C.4~5cm D.5~7cm E.7~8cm
207、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.铂类 B.紫杉醇 C.阿霉素 D.平阳霉素 E.健择
208、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
209、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准,胸上段食管癌的范围为()
A.胸骨上缘水平至动脉弓水平 B.后胸廓入口至气管分叉水平 C.后胸廓入口至主动脉弓水平 D.胸骨切迹水平至气管分叉水平 E.主动脉弓水平至气管分叉水平
210、问答题 食管癌的X线表现。
211、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.彻底清除淋巴结 B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm C.术后坚持化疗 D.早诊早治 E.设法保留部分胃底
212、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
213、单项选择题 男,42岁,右上腹痛半年,腹部包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝转移瘤
214、单项选择题 男性,50岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理()
A.局部介入化疗 B.放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C.放疗+化疗增敏 D.放射治疗 E.全身联合化疗至少1年
215、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
216、单项选择题 男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗
217、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A.有盆腔淋巴结转移 B.Ⅱ期 C.Ⅰ期 D.Ⅲ期 E.有浆膜侵犯
218、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查 C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查 E.腹腔镜检查
219、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
220、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
221、单项选择题 男性,45岁,距肛门3cm,2cm×3cm直肠高分化腺癌,腔内B超:肿瘤侵犯粘膜下层,最佳治疗方案是()
A.局部切除手术 B.Miles手术 C.Dixon手术加放疗 D.Dixon手术 E.后装治疗
222、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A.腺瘤性息肉 B.增生性息肉 C.炎症性纤维性息肉 D.Peutz-Jeghers息肉 E.幼年性息肉
223、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()
A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病
224、单项选择题 男,45岁,右季肋区疼痛,Murphy征阳性,B超提示胆囊息肉,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.慢性胆囊炎 D.胆囊转移癌 E.胆囊腺肌增生症
225、判断题   ;食管癌侵及肌层,伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
226、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
227、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A.溃疡多位于胃轮廓内 B.胃壁柔软 C.边缘光滑整齐 D.项圈征 E.粘膜皱襞向龛影集中,直达口部
228、单项选择题 男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌肝转移 B.直肠癌网膜转移 C.肝硬化腹水 D.术后改变 E.肠梗阻
229、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.心源性肝硬化 E.下腔静脉阻塞综合征
230、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A.A期 B.B期 C.C1期 D.C2期 E.D期
231、单项选择题 原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()
A.一般情况差,伴有黄疸腹水 B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C.肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸腹水 D.炎症型肝癌 E.伴有肝外转移
232、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病,需除外的是()
A.胃溃疡 B.残胃 C.胃息肉 D.多发性十二指肠球部糜烂 E.萎缩性胃炎
233、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌
234、单项选择题 女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是()
A.胃癌 B.胃息肉 C.胃腺瘤 D.胃溃疡 E.胃间质瘤
235、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A.肝癌 B.胶质细胞瘤 C.结肠癌 D.子宫颈癌 E.胃癌
236、单项选择题 男,35岁,病人低热、消瘦、乏力,左右季肋区疼痛,CT扫描如图,请选择最佳诊断()
A.肝脓肿、腹腔脓肿 B.肝结核、腹腔结核 C.肝癌、腹腔转移 D.肝脏及腹腔转移瘤 E.肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
237、单项选择题
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
238、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A.平滑肌肉瘤 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.恶性淋巴瘤
239、问答题 食管癌术前放疗的优点?
240、单项选择题 全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()
A.美国底特律 B.南非那塔尔 C.中国林州 D.法国不列特伊 E.日本东京
241、问答题
试比较良恶性溃疡的区别
242、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A.70~80% B.60~80% C.50~60% D.40~50% E.90%以上
243、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
244、单项选择题 女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A.超声 B.磁共振 C.X线钡餐造影 D.CT扫描 E.核素扫描
245、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A.对怀疑痢疾患者不须此检查 B.对便血,怀疑内痔患者不需此检查 C.一般可发现距肛门7cm~8cm之内的肿瘤 D.男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E.女性直肠前壁应注意与阴道的关系
246、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A.肝肉瘤 B.肝转移瘤 C.肝的炎性假瘤 D.肝血管瘤 E.肝包虫病
247、单项选择题 女,51岁,腹胀、腹痛、进行性消瘦,影像检查如下图,最佳诊断是()
A.乙状结肠Crohn病 B.乙状结肠结核 C.乙状结肠癌 D.乙状结肠淋巴瘤 E.乙状结肠息肉
248、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
249、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外,肾上腺转移率也较高。
250、单项选择题 男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化
251、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
252、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
253、单项选择题 临床怀疑胰腺癌,首先的影像学检查方法是()
A.超声 B.CT C.MRI D.血管造影 E.ERCP
254、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A.血清胆红素 B.血清碱性磷酸酶 C.异常凝血酶原 D.免疫功能检查 E.以上都不是
255、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌,其中最可能的原发癌灶为()
A.直肠癌 B.结肠癌 C.胃癌 D.乳腺癌 E.宫颈癌
256、问答题 胰腺癌放疗前准备?
257、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
258、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
259、单项选择题 胃内两个癌结节,支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A.两个癌结节不相连 B.两个癌结节组织学类型不同 C.血管、淋巴管内可见癌栓 D.两个癌结节组织学类型相同 E.两个癌结节均发生在粘膜层
260、单项选择题 男,49岁,右上腹痛半年,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.局灶性脂肪肝 D.肝脓肿 E.肝淋巴管瘤
261、判断题 我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。
262、单项选择题 男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为()
A.急性化脓性胆管炎 B.胆管癌 C.脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
263、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A.腺上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺挛缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃粘膜异型增生
264、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
265、单项选择题 女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为()
A.肝转移癌 B.胆管癌 C.局灶性脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
266、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺
267、单项选择题 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
268、单项选择题 男,42岁,中上腹痛,轻度黄疸,结合CT图像,提出最可能的诊断()
A.肝脓肿 B.肝多发性囊肿 C.肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D.胆管细胞癌 E.肝血管瘤
269、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A.肝叶切除 B.半肝切除 C.肝三叶切除 D.肝段切除 E.距瘤2cm外局部肝切除
270、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A.地理分布有差异 B.经济状况较差、多为贫困地区 C.萎缩性胃炎患病多 D.HP感染重 E.与饮食习惯有关
271、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.以上都是
272、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.改水去胺 B.防霉去毒 C.戒烟酒 D.施钼肥 E.治增生
273、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
274、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A.维生素 B.微量元素 C.中药 D.维生素与微量元素 E.维胺酯
275、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A.项圈征 B.狭颈征 C.Hampton线 D.粘膜皱襞车轮状纠集 E.指压迹征
276、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
277、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞癌 B.腺癌 C.平滑肌肉瘤 D.黑色素瘤 E.恶性淋巴瘤
278、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
279、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
280、问答题 什么是食管癌腔内型?
281、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A.肝昏迷 B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道呕血 D.腹水 E.明显消瘦
282、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
283、单项选择题 男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A.食管小细胞癌 B.食管腺癌 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管 E.食管平滑肌瘤
284、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除 B.肿瘤局限并肝转移 C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D.肿瘤局限并腹膜广泛转移 E.以上说法均不正确
285、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
286、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
287、问答题 食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?
288、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
289、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
290、单项选择题 临床疑为胰腺癌,首选的影像学检查方法()
A.CT B.MRI C.超声 D.血管造影 E.ERCP
291、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A.胃小弯 B.贲门 C.胃大弯 D.胃前壁 E.胃后壁
292、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
293、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
294、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
295、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
296、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
297、单项选择题 一例中段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
298、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A.肝硬化的有无和类型 B.肿瘤的数目 C.治疗方法 D.患者的年龄 E.性别
299、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A.上腹痛 B.消瘦 C.黄疸 D.腹部肿块 E.肝胆肿大
300、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。