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1、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
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2、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()
A、安全性
B、种后反应率
C、临床表现
D、保护率
E、抗体水平
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3、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
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4、单项选择题 目前健康状况的评价主要采用()
A.生理学指标
B.心理学指标
C.客观指标
D.主观指标
E.社会学指标
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5、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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6、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血错误的是()
A.发生在孕28~42周
B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘
C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴有下腹部阵发性疼痛
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7、多项选择题 联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指()
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
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8、单项选择题 28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.孕酮测定
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9、单项选择题 胎儿脑发育的关键期是()。
A.孕24周至出生后1年
B.孕30周至出生后2年
C.孕30周至出生后1年
D.孕32周至出生后1年
E.孕28周至出生后2年
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10、单项选择题 关于外阴鳞癌的临床表现哪项错误()
A.不易治愈的外阴瘙痒
B.早期局部呈丘疹、结节或小溃疡
C.大多发生于阴蒂部位
D.合并感染可出现疼痛、渗液和出血
E.可生长在外阴任何部位
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11、多项选择题 卵巢分泌的激素有()
A.前列腺素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.促卵泡素
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12、单项选择题 下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关()。
A.铅
B.麻醉剂气体
C.氯乙烯
D.强烈噪声
E.苯系混合物
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13、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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14、单项选择题 下面哪一项不是医学模式的特点()
A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性
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15、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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16、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
最应该询问该病人的既往病史是()
A.肝炎病史
B.高血压病史
C.青光眼病史
D.胃炎病史
E.甲状腺功能亢进病史
F.肾炎病史
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17、单项选择题 属于子宫内膜分泌期中期变化的是()
A.腺上皮细胞呈立方形或低柱状
B.腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡
C.内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D.见到顶浆分泌
E.在月经周期第15~19日
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18、多项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
一旦确诊,正确的处理是()
A.口服维生素E及叶酸
B.口服抗炎药物预防感染
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.卧床休息,禁止性生活
E.静滴硫酸镁抑制宫缩
F.继续观察,不用任何药物
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19、单项选择题 胎儿血液含氧量最低的血管是()
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
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20、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
最可能的诊断应除外哪项()
A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
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21、单项选择题 “入芝兰之室,久闻不觉其香”,这是()
A.感觉的适应性
B.感觉的对比现象
C.知觉的选择性
D.联觉
E.知觉的理解性
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22、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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23、单项选择题 超声诊断羊水过少的标准是羊水指数()
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
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24、单项选择题 子宫颈癌淋巴转移首先侵犯()
A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.子宫旁和盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
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25、单项选择题 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究
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26、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最常见的病因为()
A.功血
B.蜕膜残留
C.盆腔炎
D.葡萄胎
E.宫外孕
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27、单项选择题 阴道涂片细胞学检查时,取材部位正确的是()
A.阴道穹隆部
B.阴道侧壁上1/3
C.阴道前壁上1/3
D.阴道后壁上1/3
E.以上都不对
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28、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
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29、单项选择题 常见的原发性输卵管恶性肿瘤是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤
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30、单项选择题 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病错误的是()
A.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位而引起病变及症状
B.子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C.子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化
D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响
E.子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症
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31、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
明确诊断第一步需做检查是()
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验
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32、单项选择题 关于泌乳过程正确的是()
A.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
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33、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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34、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
你对该病人如何进行性生活的保健指导()
A.不必进行
B.完全照旧
C.对自己的性能力树立信心
D.按情况掌握
E.每月一次
F.暂时改变环境
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35、单项选择题 妊娠期高血压疾病病人,解痉首选的凝物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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36、单项选择题 关于异位妊娠的治疗,不正确的是()
A.治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗
B.保守手术适用于内出血并发休克的急症病人
C.腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法
D.非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗
E.除了手术治疗和非手术治疗,异位妊娠还可应用期待疗法
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37、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
此时不恰当的处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.静滴肼屈嗪
D.阴道检查了解头盆关系
E.间断吸氧
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38、多项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++) 91EXAm.org,定量75g/24小时。
上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.胎膜早剥
E.子宫破裂
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39、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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40、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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41、单项选择题 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,许多情况下,一项生物标志()
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只是作为暴露标志
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42、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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43、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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44、单项选择题 婚育指导中不宜结婚的疾病为()
A.双方患有精神分裂症
B.双方患有性病
C.一方患有严重遗传性疾病
D.一方患有遗传性智力低下
E.以上均是
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45、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.脑
B.肺
C.阴道
D.肝
E.肾
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46、单项选择题 初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),无自觉症状,临床诊断为()
A.妊娠合并高血压
B.重度妊高征
C.中度妊高征
D.先兆子痫
E.子痫
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47、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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48、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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49、单项选择题 耻骨弓角度反映()
A.骨盆入口平面前后径大小
B.中骨盆平面的大小
C.坐骨切迹宽度
D.出口横径大小
E.出口前后径大小
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50、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
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51、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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52、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5~6日
B.7~8日
C.9~10日
D.11~12日
E.13~14日
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53、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+)。血白细胞总数18×109/L,中性0.88,处理方案是()
A.行人工流产
B.广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C.黄体酮安胎治疗
D.尽早行剖腹探查术
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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54、单项选择题 对社区诊断描述正确的是()
A.个体水平上的疾病判断
B.依据的是症状、体征和实验室检查结果
C.理论基础是临床专业知识
D.通常采用的是流行病学方法
E.是一种在疾病发生后的诊断
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55、单项选择题 医学心理学是伴随以下哪种医学模式的形成应运而生的()
A.神灵主义医学模式
B.生物医学模式
C.生物-心理-社会医学模式
D.自然哲学医学模式
E.以上都不是
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56、单项选择题 经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为()
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.复合先露
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57、单项选择题 产后多长时间应鼓励产妇排尿()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.感觉有尿意时就排尿
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58、单项选择题 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连。治疗应该选择()
A.子宫切除+囊肿剔除
B.全子宫+双附件切除
C.单纯囊肿剔除
D.假孕疗法
E.假绝经疗法
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59、单项选择题 女童常用的身长计算公式为()
A.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×3+90
B.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×2+70
C.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×4+80
D.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×5+80
E.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×6+60
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60、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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61、单项选择题 更年期激素替代治疗可导致()。
A.卵巢肿瘤发生的可能
B.子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能
C.输卵管癌发生的可能
D.宫颈癌发生的可能
E.外阴癌发生的可能
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62、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血 ,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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63、单项选择题 社会认知理论对行为的解释和指导是基于()
A.被动受外部环境的影响等五大假设
B.受隐蔽的内在刺激所驱动等三大假设
C.通过观察别人来学习等五大假设
D.自我效能、强化等三大假设
E.操作性社会学习等四大假设
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64、单项选择题 新生儿低体重是指新生儿出生时体重低于()
A.1800g
B.2200g
C.2500g
D.2800g
E.3000g
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65、单项选择题 在流行病学现场调查中,为组织方便和节约费用,选择哪一种抽样方法更合适()
A.多级抽样
B.分层抽样
C.系统抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样
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66、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例的诊断可能是()
A.子宫破裂
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.宫腔积血
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67、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
本患者首先应检查()
A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫
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68、多项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者诊断首先可考虑()
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.先天性处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.先天性无阴道
F.子宫肌瘤
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69、单项选择题 近年来治宫颈靡烂较为有效的是()
A.干扰素
B.铬酸
C.硝酸银
D.甲硝唑
E.中药
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70、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率180次/分,最恰当的处理应是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注拉贝洛尔
E.立即行人工破膜
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71、单项选择题 关于子宫腺肌病的说法,正确的是()
A.多数合并盆腔子宫内膜异位症
B.多见于初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.临床三联征为经量增多和经期延长、继发性痛经、子宫均匀增大质硬
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72、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下面诊断恰当的是()
A.先兆临产
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.临产
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73、单项选择题 长期服用避孕药停药多长时间妊娠为妥()
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.10个月
E.12个月
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74、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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75、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()
A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病
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76、单项选择题 滞产是指总产程超过()
A.20小时
B.24小时
C.26小时
D.28小时
E.30小时
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77、单项选择题 孕产妇死亡率的分母是()
A.女性人口数
B.年活产数
C.人口总数
D.育龄妇女数
E.年平均人口数
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78、单项选择题 观察法的特点是()
A.高有效性
B.高可靠性
C.时间弹性
D.低费用
E.以上都是
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79、单项选择题 细菌性阴道炎的主要致病菌为()
A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德钠尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
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80、单项选择题 卵巢主要分泌()
A.催乳素、孕激素、雄激素
B.雄激素、孕激素
C.催乳素、雌激素、雄激素
D.雌激素、雄激素
E.雌激素、孕激素
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81、单项选择题 哪种臀位可经阴道试产()
A.单臀先露
B.胎儿体重大于3500g
C.足先露
D.隐性脐带脱垂
E.均小骨盆
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82、单项选择题 下列属于主动监测的是()
A.法定传染病报告系统
B.卫生防疫部门开展的传染病漏报调查
C.行为危险因素监测
D.以医院为基础的监测系统
E.单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测
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83、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
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84、单项选择题 完全随机设计的5个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ2检验
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85、多项选择题 在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指()
A.唯意志论
B.唯动机论
C.唯效果论
D.唯目的论
E.唯手段轮
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86、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
首选的治疗手段为()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对
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87、单项选择题 下列措施中属于二级预防的是()
A.婚前检查
B.保健服务
C.产前检查
D.预防性卫生监督
E.经常性卫生监督
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88、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
本例诊断不正确的是()
A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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89、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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90、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()
A.尿酸
B.尿肌酐
C.血糖
D.GPT
E.血K+、Na+、Cl-
F.血E/C比值
G.血胆固醇水平
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91、单项选择题 关于环境因素,下列说法不正确的是()
A.环境因素指自然环境因素
B.自然环境中存在着各种要素,如水、空气等
C.对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素
D.良好的环境因素有利于人体健康
E.环境有害因素按性质可分为三类:物理、化学及生物因素
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92、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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93、单项选择题 决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是()
A.X染色体
B.Y染色体上的睾丸决定因子
C.抗苗勒管因子
D.雌激素
E.中肾管的存在
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94、单项选择题 胎盘早剥的病理变化正确的是()
A.底蜕膜分离面大,形成胎盘后血肿.表现显性出血
B.隐性出血不易发生子宫胎盘卒中
C.主要病理变化为真蜕膜出血
D.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
E.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
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95、单项选择题 子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在()
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
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96、单项选择题 鲁迅笔下的阿Q以“儿子打老子”,安慰自己受到伤害的自尊心。用心理防御机制概括阿Q精神,最适当的描述是()
A.否认
B.反向形成
C.投射
D.合理化
E.转移
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97、单项选择题 某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是()
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.检查软产道是否有损伤
C.急查凝血功能
D.检查子宫收缩情况
E.检查脐带长度
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98、单项选择题 重度妊高征患者首选的治疗方法()
A.解痉(硫酸镁)
B.降压(肼屈嗪)
C.利尿(呋塞米)
D.扩容(右旋糖酐)
E.终止妊娠
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99、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
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100、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
最恰当的处理是()
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
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101、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
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102、单项选择题 下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上,WHO推动全球卫生进程的战略方向()
A.开展传染病的国际监测与监督
B.解决极度贫困人口的疾病负担问题
C.促进健康生活方式,帮助社会采取措施,减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素
D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应,并在财政上公平的卫生系统
E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境,并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作
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103、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
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104、单项选择题 有关胎盘的功能错误的是()
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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105、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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106、多项选择题 下列何种情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B.活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C.肺动脉高压
D.慢性房颤
E.先天性心脏病紫绀型
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107、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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108、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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109、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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110、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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111、单项选择题 25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊“妊娠合并病毒性肝炎”,下列对诊断最有价值的是()
A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
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112、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
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113、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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114、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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115、单项选择题 关于卵巢肿瘤的标志物,下列相关因素哪项错误()
A.卵黄囊瘤一一AFP增高
B.卵巢上,皮性癌--CA125升高
C.卵巢绒癌--hCG升高
D.卵巢良性肿瘤--LDH升高
E.颗粒细胞瘤--雌激素升高
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116、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
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117、多项选择题 单纯随机抽样的方法有()
A.机械法
B.分层法
C.抽签法
D.抓阄法
E.随机数字表法
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118、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
对诊断有帮助的病史是()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
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119、单项选择题 健康促进测量指标是衡量规划预期目标实现的()的标志.
A.程度和成效
B.效果和程度
C.程度和效益
D.过程和结果
E.人群健康和生活质量
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120、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
此时应行的紧急处理是()
A.快速补充平衡液
B.快速输入浓缩红细胞
C.使用广谱抗生素
D.纠正休克同时行剖腹探查术
E.查血hCG,根据结果决定治疗方案
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121、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
下列急救措施不妥当的是()
A.肝素
B.正压给氧
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.去甲肾上腺素
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122、单项选择题 中期引产的并发症不包括()
A.胎盘残留
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.宫颈裂伤
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123、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()
A.加快补液速度
B.床旁超声了解宫内情况
C.急查血常规
D.凝血功能检查
E.监测生命体征
F.氧气吸入
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124、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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125、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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126、单项选择题 社会认知理论的创建是由()
A.斯金纳
B.班杜拉
C.马斯洛
D.弗洛伊德
E.华生
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127、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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128、单项选择题 下面哪项属于效应评价的内容()
A.目标人群满意度
B.人群健康需求评估
C.行为影响因素变化的评估
D.健康教育项目实施后,目标人群生活质量的变化
E.有效指数
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129、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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130、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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131、单项选择题 和胎膜早破临床表现不符的是()
A.孕妇突感不能控制的阴道排液
B.肛查触不到前羊水囊
C.使红色的石蕊试纸变蓝
D.持续性的少量阴道出血
E.阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
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132、单项选择题 产褥期抑郁症症状最常见于产后()
A.产后7日
B.产后72小时
C.产后24小时
D.产后2周
E.产后4周
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133、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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134、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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135、单项选择题 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
在这个病人的治愈过程中,以下哪点说法不够准确()
A.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面
B.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键
C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任
D.医务人员的权威性是至高无上的
E.把病人的思想工作放在首位是正确的
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136、单项选择题 传播途径是指()
A.病原体更换宿主的过程
B.病原体自传染源排出的过程
C.病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径
D.病原体侵入易感者的过程
E.以上均是
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137、多项选择题 护患非技术关系将涉及护患双方()
A.道德关系
B.经济关系
C.文化关系
D.价值关系
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138、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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139、单项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
F.目前不做前置胎盘诊断
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140、单项选择题 健康教育首先必须坚持()
A.实用性
B.原则性
C.启发性
D.发展性
E.科学性
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141、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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142、单项选择题 应用χ2检验的资料应为()
A.数值资料
B.分类资料
C.有序资料
D.等级资料
E.圆形资料
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143、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
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144、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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145、单项选择题 影响人群健康状况的因素包括()
A.遗传因素和环境因素
B.自然因素和社会因素
C.遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式
D.生物因素和卫生行为生活方式
E.生物因素、心理因素和社会因素
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146、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
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147、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)错误的是()
A.是由绒毛合体滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.至妊娠末期血清浓度达高峰
D.其α亚基有与黄体生成激素类似的生物活性
E.维持黄体继续发育,成为妊娠黄体
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148、单项选择题 关于羊水过多正确的是()
A.容易合并子痫前期
B.畸形胎儿多为男婴
C.容易感觉到胎动
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
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149、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
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150、单项选择题 某一地区2008年总人口2万人,其中男性人口1.2万人,那么该地区总人口的性别比为()
A.0.4
B.0.6
C.0.67
D.1.07
E.1.5
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151、单项选择题 子宫内膜异位症时的痛经特点是()
A.原发性,进行性加重
B.继发性,进行性加重
C.伴肛门坠胀感
D.伴性交痛
E.痛时腹泻
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152、单项选择题 骨盆测量在正常范围的是()
A.骨盆倾斜度70°
B.耻骨弓角度90°
C.坐骨切迹可容2横指
D.坐骨结节间径7cm
E.对角径12cm
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153、单项选择题 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()
A.盲法
B.是否人为控制研究的条件
C.设立对照组
D.不设立对照组
E.统计学检验
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154、单项选择题 过量硫酸镁治疗妊高征,最先出现的毒性反应为
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.头晕、血压过低
D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
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155、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
该病最常见的原因是缺乏()
A.PTS
B.PPH4S
C.DHPR
D.PH
E.GTP-CH
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156、单项选择题 行为的建立和改变是一个长期的过程,必须坚持的原则是()
A.思想性和科学性统一
B.理论联系实际
C.循序渐进和反复教育
D.因人施教
E.正面教育
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157、单项选择题 凡设有正式床位的妇幼保健机构统称为()
A.“院”
B.“所”
C.“站”
D.“队”
E.“组”
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158、单项选择题 胎盘早剥的发生与下列哪项无关()
A.子宫静脉压突然升高
B.不协调宫缩过强
C.血管病变
D.外伤
E.子宫内压突然降低
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159、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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160、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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161、多项选择题 健康教育评价的种类包括()
A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.中期效果评价
E.结局评价
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162、单项选择题 以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院()。
A.横位
B.臀位
C.妊娠合并心脏病
D.重症妊高征
E.左枕前位
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163、单项选择题 20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()
A.遗传因素
B.卫生服务因素
C.环境因素
D.行为生活方式因素
E.生理生化因素
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164、多项选择题 更年期妇女保健的要点()
A.建立健康的生活方式
B.自我监测
C.性及心理保健
D.常见妇科病的防治
E.激素替代疗法
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165、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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166、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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167、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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168、单项选择题 下列说法哪种是正确的()
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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169、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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170、单项选择题 关于母乳喂养,下列不正确的是()
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.促进母乳喂养,支持组织的建立
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171、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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172、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理()
A.孕早期保胎
B.孕中期终止妊娠
C.孕晚期应及早结束妊娠
D.妊娠中晚期注意防治妊高征
E.为减轻肝脏负担,应做剖宫产
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173、单项选择题 幼女硬化性苔癣一般不宜采用的治疗方法是()
A.1%氢化可的松软膏外抹
B.0.3%黄体酮油膏涂抹局部
C.丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗
D.曲安奈德混悬液皮下注射
E.阿维A胶囊,20~30mg/d,口服
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174、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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175、单项选择题 在阴道前庭区域内有()
A.尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜
B.尿道口、前庭球、阴道口及处女膜
C.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜
D.尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜
E.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口
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176、单项选择题 若某病传统治疗用药疗效较差,平均好转率为50%,今研制新药希望提高疗效,预计平均好转率为70%,需观察例数为η1,预计平均好转率为80%,需观察例数为η2则()
A.η1<η2
B.η1=η2
C.η1>η2
D.需计算检验效能
E.需计算Ⅰ型错误概率
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177、单项选择题 临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()
A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝
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178、单项选择题 关于输卵管妊娠的病理,以下错误的是()
A.输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
C.间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周
D.陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年,甚至钙化形成石胎
E.继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡
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179、单项选择题 与建立正常月经无关的为()
A.子宫
B.输卵管
C.卵巢
D.垂体
E.下丘脑
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180、单项选择题 子宫破裂临床表现正确的是()
A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象
B.见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂
C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
D.出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严密观察下阴道分娩
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
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181、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与()有关
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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182、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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183、单项选择题 关于子宫内膜异位症正确的是()
A.异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血
B.该病具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.卵巢子宫内膜异位症较少见
D.卵巢巧克力囊肿直径最大不超过8cm
E.直接累及输卵管多见
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184、多项选择题 以下哪些属于健康传播中受者的心理特点()
A.求新心理
B.求真心理
C.求长心理
D.求近心理
E.求教厌烦心理
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185、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血
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186、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
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187、单项选择题 25岁,初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
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188、单项选择题 我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为()
A.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
B.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
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189、单项选择题 外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为()
A.2%
B.2%~5%
C.5%
D.1%
E.10%
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190、单项选择题 某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳()
A.给黄体酮肌内注射保胎
B.卧床休息,给镇静药治疗
C.行刮宫术
D.复查妊娠试验
E.做B超检查
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191、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
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192、单项选择题 母婴同室是指()
A.母亲与其婴儿每日至少8小时在一起
B.母亲与其婴儿每日至少12小时在一起
C.母亲与其婴儿每日至少白天在一起
D.母亲与其婴儿每日至少夜间在一起
E.母亲与其婴儿一日24小时在一起
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193、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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194、单项选择题 行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮()
A.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
B.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性
C.可见异型血管
D.可见白色上皮或白斑
E.以上都不对
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195、单项选择题 妊娠合并心脏病中最常见的类型是()
A.风湿性心脏病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
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196、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
要想确诊,下一步应作()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH值
E.氨臭味试验
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197、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
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198、单项选择题 健康教育干预的质量控制的核心任务是()
A.提高满意度
B.促进健康
C.促进康复
D.提高干预效果
E.使干预按照计划进度和质量运行,及时发现和解决问题
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199、单项选择题 下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价()
A.患病率
B.保护率
C.效果指数
D.治愈率
E.有效率
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200、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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201、单项选择题 子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
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202、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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203、单项选择题 在定性资料的统计描述中,为说明事物随时间发展的变化趋势时,宜采用动态相对数指标中的()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.定基比
E.以上选项都不正确
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204、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
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205、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
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206、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的()
A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素
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207、单项选择题 hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
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208、单项选择题 初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性。
跨耻征阳性的临床含义为()
A.胎头过大
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.前置胎盘
E.胎儿发育异常
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209、单项选择题 23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊
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210、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
宫口开全2小时20分钟,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查,先露S=+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧,静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
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211、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过少的临界值是()
A.≤2cm
B.<4cm
C.≤8cm
D.<10cm
E.<12cm
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212、多项选择题 妇女病普查队培训的主要内容是()
A.妇科常见病的防治
B.普查普治业务技术
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道滴虫、霉菌检验技术
E.表格登记、资料的统计和随访工作
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213、单项选择题 为研究镉的生殖毒性,将24只雄性小鼠随机分为3组,分别经口灌胃给予蒸馏水、氯化镉0.70mg/kg、氯化镉2.70mg/kg3种处理,观察每只小鼠的精子畸形率,则该资料属于何种类型资料,应用何种统计方法()
A.定量资料随机区组设计方差分析
B.定量资料完全随机设计方差分析
C.定量资料两两t检验
D.分类资料检验
E.分类资料配对检验
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214、单项选择题 有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理,错误的是()
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后,再切除肿瘤和扭转的瘤蒂
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.钳夹前可先将扭转的蒂回复
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215、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查为()
A.B超盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.盆腔检查
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216、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
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217、单项选择题 关于子痫的描述正确的是()
A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟
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218、多项选择题 在队列研究中,暴露资料的收集方法一般有()
A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种(暴露量)乘以暴露时间(工龄)作为暴露剂量的估计
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219、多项选择题 幸福的概念是()
A.和人生价值观联系
B.建立在集体主义基础上
C.人的主观感受
D.无阶级性的道德范畴
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220、单项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
该妇女B超检查,子宫如孕7周,大小,要求人工流产终止妊娠,人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是()
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上,用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
F.人工流产时,先储存负压,使负压上升到400~500mmHg
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221、单项选择题 判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是()
A.学历和社会职位
B.社会职位与事业成就
C.消费结构和闲暇时间如何安排
D.事业成就与消费水平
E.消费水平和消费方式
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222、单项选择题 正常骨盆的坐骨棘间径为()
A.8cm
B.10cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10.5cm
E.12cm
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223、单项选择题 第一产程观察进展,主要是()
A.胎心音
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.子宫收缩持续的时间
E.B+C
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224、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本原则是()
A.平时联络的原则
B.真诚互惠的原则,遵守法纪的原则
C.求真务实的原则
D.不断创新的原则
E.获取最大利润原则
F.只有1,4正确
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225、多项选择题 孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
主要的辅助检查是()
A.X线拍片
B.阴道检查
C.充盈膀胱下的B超检查
D.血常规、凝血三项
E.核素扫描定位
F.CT检查
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226、单项选择题 健康教育计划目标一般必须回答()
A.3个W和2个H
B.2个W和3个H
C.3个W和3个H
D.2个W和2个H
E.5个W和2个H
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227、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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228、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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229、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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230、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
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231、单项选择题 诊断中期妊娠,哪项最不可靠()
A.触诊胎头有浮球感
B.超声示有胎动反射
C.自觉胎动
D.胎心音清晰
E.宫底在脐耻之间
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232、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
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233、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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234、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
A.立即行剖宫产术
B.头部CT检查
C.呋塞米40mg静注
D.立即引产
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
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235、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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236、单项选择题 传播途径是()
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C、病原体从受感染的机体排出后、再侵入易感机体前、在外环境所经历的全部过程(病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外界环境中停留和转移所经历的全部过程)(病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式)
D、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
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237、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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238、单项选择题 临产后观察产程进展,一般应()
A.2~4小时肛查一次
B.2~4小时阴道检查一次
C.4~6小时肛查一次
D.1~2小时肛查一次
E.了解产程进展,随时可查
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239、单项选择题 妊娠合并贫血是指确定妊娠后()
A.血红蛋白≤70g/L
B.血红蛋白≤75g/L
C.血红蛋白≤100g/L
D.血红蛋白≤85g/L
E.血红蛋白≤90g/L
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240、单项选择题 假设检验的一般步骤中不包括哪项()
A.建立检验假设,确定检验水准
B.对总体参数的可信区间作出估计
C.选定检验方法,计算检验统计量
D.直接计算P值
E.确定P值,作出统计推断结论
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241、单项选择题 女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()
A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星
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242、单项选择题 影响胎儿发育的因素不包括()
A.父母吸烟、饮酒
B.药物致畸
C.环境污染
D.怀孕期间病毒感染
E.怀孕母亲体重轻
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243、多项选择题 医学动机与效果之间存在哪些关系()
A.良好的医学动机引出不良的医学效果
B.良好的医学动机引出良好的医学效果
C.相同的医学动机引出相同的医学效果
D.不同的医学动机引出相同的医学效果
E.相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的
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244、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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245、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是()
A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素
B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合
C.直接抑制卵巢甾体激素的产生
D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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246、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
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247、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
根据症状和体征,诊断考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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248、单项选择题 关于产程分期的知识,错误的是()
A.从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第三产程为胎盘娩出期
E.从宫口开全到胎儿娩出,经产妇一般需要1.5~2小时
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249、单项选择题 孕产妇易发生右心衰的常见疾病为()
A.妊高征
B.羊水栓塞
C.产褥感染
D.妊娠合并二尖瓣狭窄
E.败血症
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250、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
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251、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的治疗方案为()
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮
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252、单项选择题 女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
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253、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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254、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
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255、单项选择题 苯系混合物对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增高
B.受孕力降低或受孕时间延长
C.自然流产率增高
D.双胎率增高
E.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征及妊娠合并贫血的发生率增高
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256、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
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257、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
考虑哪种可能性大()
A.盆腔感染
B.人流不全
C.异位妊娠
D.宫颈粘连
E.早孕
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258、单项选择题 总体率95%可信区间估计的计算公式为()
A.p±1.65Sp
B.p±1.96Sp
C.p±2.58Sp
D.p±1.96S
E.p±2.58S
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259、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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260、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
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261、单项选择题 关于HELLP综合征,下列哪项是错误的()
A.有溶血发生
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与子痫、先兆子痫并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
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262、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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263、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例的最佳处理是()
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
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264、单项选择题 医学心理学的最主要的研究任务就是阐明()
A.社会因素在健康和疾病过程中的作用及规律
B.心理因素在健康和疾病过程中的作用及规律
C.生物因素在健康和疾病过程中的作用及规律
D.心理行为因素在健康和疾病过程中的作用及规律
E.以上都是
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265、单项选择题 产褥感染的预防不正确的说法包括()
A.妊晚期避免盆浴
B.分娩期尽量减少阴道检查
C.接产过程中必须严格无菌操作
D.会阴侧切感染者随时可以坐浴
E.积极治疗妊晚期贫血
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266、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
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267、单项选择题 一早产治疗中下列不属于宫缩抑制剂的是()
A.盐酸利托君
B.地塞米松
C.硝苯地平
D.阿托西班
E.硫酸镁
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268、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()
A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.贫血
D.下腹压痛伴反跳痛
E.移动性浊音阳性
F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
G.附件有时可及包块伴压痛
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269、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.胎头吸引器助产
D.继续加强宫缩等待分娩
E.立即行剖宫产术
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270、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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271、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()
A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
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272、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
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273、多项选择题 女性生殖器官的邻近器官有()
A.阑尾
B.乙状结肠
C.输尿管
D.膀胱
E.直肠
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274、单项选择题 以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女()。
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
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275、单项选择题 世界卫生组织规定为青春期的年龄为()
A.13~18岁
B.10~18岁
C.10~20岁
D.13~20岁
E.12~18岁
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276、单项选择题 药物避孕的副反应哪项错误()
A.类早孕反应
B.体重增加
C.月经改变
D.面部蝴蝶斑
E.腹泻
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277、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例紧急处置应选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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278、单项选择题 26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()
A.气管插管,正压给氧
B.静脉注射地塞米松40mg
C.静脉注射氨茶碱90mg
D.肝素50mg静脉滴注
E.立即剖宫产
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279、多项选择题 流行病学研究方法的类型包括()
A.实验法
B.观察法
C.统计法
D.理论与方法的研究
E.检测法
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280、多项选择题 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象()
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术-低情感
C.高技术手段集中于"三级医院"中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的"物化"趋势
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281、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
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282、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
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283、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
治疗24小时后决定是否终止妊娠,最简单且有价值的检查项目是()
A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容
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284、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
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285、多项选择题 前置胎盘的孕妇易出现()
A.妊高征
B.胎位异常
C.产后出血
D.产后感染
E.羊水过多
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286、单项选择题 多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()
A.双侧卵巢均匀性萎缩
B.卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5个囊性卵泡
D.卵泡直径多<1mm
E.卵巢切面见包膜均匀性变薄
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287、单项选择题 关于胎盘早剥的知识,下列选项错误的是()
A.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者完全从子宫壁剥离
B.是一种严重的产科并发症
C.可引起子宫卒中
D.其病理改变有三种类型
E.混合型胎盘早剥,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但无阴道出血
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288、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是()
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
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289、单项选择题 36岁经产妇,10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是()
A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足
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290、多项选择题 在描述研究的基础上,建立病因假说的逻辑推理法包括()
A.求同法
B.类推法
C.求异法
D.共变法
E.排除法
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291、单项选择题 早期流产的最常见原因()
A.化学物质
B.内分泌失调
C.外伤
D.染色体异常
E.免疫因素
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292、单项选择题 某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查。随机抽取第1户,随后每隔5户抽取1户,抽到户的每个成员均进行调查。这种抽样方法称为()
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
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293、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是()
A.妊娠5~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~13周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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294、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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295、单项选择题 导致子宫脱垂的最主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.缺乏雌激素
D.慢性腹压增加
E.分娩损伤
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296、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
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297、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
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298、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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299、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括()
A.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层
B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口
C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行
E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出
F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野
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300、单项选择题 关于子宫颈刮片细胞学检查,正确的是()
A.目前多推荐采用TBS分类法
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C.细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
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