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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试题（每日一练）
2021-01-01 04:17:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的并发症不包括（提示患者出现明显的呼吸道感染症状。）（）

A.急性左心衰竭
B.呼吸道感染
C.呼吸窘迫综合征
D.氮质血症
E.颅内出血
F.腔道大出血


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2、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括（）

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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3、多项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有（）

A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期


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4、多项选择题  糖尿病患者进行适当运动的目的是（）

A.有利于减轻体重
B.改善脂肪代谢紊乱
C.降低血糖
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性


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5、多项选择题  初级心肺复苏包括（）

A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律


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6、多项选择题  护士的语言行为要注意（）

A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问


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7、多项选择题  适于保留灌肠的溶液是（）

A.1、2、3、溶液
B.10%水合氯醛
C.1%新霉素
D.生理盐水
E.50%甘油


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8、多项选择题  以患者为中心的护理特点是（）

A.护士成为医生的助手
B.强调护理是一个专业
C.护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D.协助医生消除患者身体上的病灶
E.应用护理程序对患者实施整体护理


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9、多项选择题  中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动


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10、单项选择题  社区的基本构成要素不包括（）

A.一定的地域范围
B.特定的文化背景
C.必需的生活服务设施
D.生活方式
E.相对不固定的人群


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11、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 何种检查可以确诊（）

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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12、多项选择题  多发性神经病的病因有（）

A.感染
B.代谢及内分泌障碍
C.营养障碍
D.化学因素
E.结缔组织疾病


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13、多项选择题  目前认为发生甲状腺危象的原因可能是（）

A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱


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14、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）

A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml


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15、多项选择题  慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.钩端螺旋体


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16、多项选择题  下列哪几类肺结核有严重的毒性症状（）

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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17、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）

A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血


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18、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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19、单项选择题  患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。 可诊断为（）

A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死


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20、单项选择题  糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是（）

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/


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21、多项选择题  血液病患者预防出血应（）

A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动


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22、多项选择题  足部保护性感觉的测试有（）

A.触觉
B.温度觉
C.位置觉
D.振动觉
E.关节压力觉


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23、多项选择题  凝血酶原时间延长见于（）

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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24、单项选择题  下列对临终关怀的描述不妥的是（）

A.以临终病人及其家属为服务对象
B.以提高临终病人生活质量为目的
C.通过关怀团队成员的携手配合提供身心整体呵护
D.通过协助病人“安乐死”以减轻痛苦
E.其意义使逝者安详辞世、生者心安无憾


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25、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为（）

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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26、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于服用左旋多巴制剂，叙述错误的是（）

A.一般每天三餐前1h的空腹状态下服用
B.在每次服药前进食高蛋白食物可增加疗效
C.每天服药的时间应该相对固定
D.美多巴和息宁不能同时服用
E.长期服用可引起“开－关现象”


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27、多项选择题  腰穿术后病人应采取的护理措施有（）

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状


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28、单项选择题  患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）

A.进餐前后测血糖，并做好记录
B.制订三餐食谱，定量分配
C.活动量增加时，要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖


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29、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 术后患者可能出现的负性效应有（）

A.栓塞
B.腹胀
C.尿潴留
D.低血压
E.造影剂反应
F.穿刺局部血肿


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30、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 内科保守治疗常用的止血药物有（）

A.垂体后叶素
B.奥美拉唑
C.心得安
D.立止血
E.生长抑制素
F.凝血酶
G.洛赛克
H.西咪替丁


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31、多项选择题  患者男，55岁，因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年，便秘5年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意识清楚；一侧动眼神经麻痹；双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查：血性。 下列护理措施中不妥的是（）

A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头15°～30°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者


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32、多项选择题  患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下正确的是（）

A.复查尿常规
B.诊断糖尿病
C.应同时查血糖
D.查24小时尿糖定量
E.询问是否服用丙磺舒


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33、单项选择题  患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）

A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


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34、多项选择题  患者男，36岁，高血压，夜尿增多3年，恶心、呕吐、食欲减退、少尿1周；SCr1062μmol/L，CCR10.5ml/min。关于其内分泌的改变，叙述正确的有（）

A.甲状腺功能降低
B.血浆肾素水平正常或升高
C.血浆1，25-（OH）D降低
D.甲状旁腺素升高
E.红细胞生成素降低


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35、多项选择题  心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）

A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急


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36、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.酰胺咪嗪
C.氯苯丁酯
D.氯磺丙脲
E.二甲双胍


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37、多项选择题  保护具应用于（）

A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时


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38、单项选择题  慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月


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39、多项选择题  外源性哮喘的临床特点是（）

A.常在接触过敏原后即发病
B.多有明显的季节性
C.大多在儿童或少年期起病
D.血及痰液IgE测定可增高
E.一旦得病，往往发作较重且起病急


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40、单项选择题  患者男，26岁，因“体检发现HBsAg（＋）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/min，R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。 关于乙型肝炎病毒携带者的管理，叙述正确的是（）

A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼，卧床休息
E.嘱患者辞掉工作，避免社会活动


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41、多项选择题  三凹征常见于（）

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.气管异物
D.阻塞性肺气肿
E.急性喉水肿


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42、多项选择题  高血压脑病的临床表现有（）

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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43、单项选择题  下列不属于临终护理的目的的是（）

A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人


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44、多项选择题  糖尿病的饮食治疗要求（）

A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏


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45、多项选择题  肺结核患者的全身症状有（）

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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46、多项选择题  一氧化碳中毒的毒理是（）

A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿


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47、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有（）

A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症


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48、单项选择题  患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭


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49、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 该患者肾功能分期为（）

A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.以上都不是


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50、多项选择题  关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）

A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累


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51、多项选择题  患者女，34岁，慢性肾小球肾炎1年；3d前出现发热、咳嗽、胸痛；胸部X线片：双下肺部感染。此时可选择的药物有（）

A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素


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52、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.小舞蹈病
E.癫痫局限性运动性发作


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53、多项选择题  下列有关休息的陈述正确的为（）

A.休息是指在一定时间内相对地减少活动
B.休息的方式很多
C.休息意味着身心感到平静、宽慰和放松
D.休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力
E.休息时脑力活动和体力活动都不应参加


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54、多项选择题  可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷（）

A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度


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55、多项选择题  防腐剂的正确叙述为（）

A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变


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56、单项选择题  左向右分流型先心病最常见的合并症是（）

A.喉炎
B.支气管肺炎
C.感染性心内膜炎
D.脑栓塞
E.脑脓肿


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57、多项选择题  溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）

A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替


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58、多项选择题  历史上护士的形象包括（）

A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象


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59、多项选择题  下列哪些为氧气吸入的副作用（）

A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成


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60、多项选择题  急性白血病缓解诱导的目的是（）

A.迅速将白血病细胞尽量减少
B.控制感染
C.使骨髓造血功能恢复正常
D.纠正贫血
E.纠正出血


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61、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是（）

A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声


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62、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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63、多项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是（）

A.心动过速
B.心前区隐痛
C.呼吸困难
D.ST段抬高呈弓背向上
E.乏力


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64、单项选择题  风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（）

A.无心脏炎者3周
B.轻度心脏炎者4周
C.重度心脏炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周


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65、多项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为（）

A.多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状
B.首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和／或手套袜子型感觉减退
C.脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年病人为多见
D.严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E.括约肌功能影响最大


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66、多项选择题  输血的目的是（）

A.纠正酸碱平衡
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.维持水电解质平衡
E.增加免疫力


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67、多项选择题  取水剂口服药的正确方法是（）

A.一手持药瓶，将药水摇匀
B.另一手持量杯，拇指置于所需刻度
C.高举量杯，使所需刻度与视线平行
D.倒药液时标签面朝掌心
E.不同种药液可放于同一药杯内


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68、多项选择题  预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（）

A.不吃霉变食物
B.不饮酒、不吸烟
C.保持乐观情绪
D.预防肝炎
E.全面摄取各种营养


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69、多项选择题  关于腺垂体功能减退症，叙述正确的有（）

A.希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症
B.腺垂体功能减退症时，血浆氢化可的松浓度降低，节律正常
C.腺垂体功能减退症时，血清总T3、游离T3均降低，而总T4、游离T4可正常
D.进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检
E.腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗


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70、多项选择题  患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）

A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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71、多项选择题  临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括（）

A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉


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72、多项选择题  临床上常见的严重心律失常有（）

A.频率在230次／分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
D.多形性室速，发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动


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73、多项选择题  指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）

A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30～45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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74、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为（）

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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75、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床特点有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多


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76、单项选择题  心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚


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77、多项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有（）

A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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78、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是（）

A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻


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79、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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80、单项选择题  先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是（）

A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品


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81、单项选择题  患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为（）

A.部分性中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.完全性中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性肾盂肾炎


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82、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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83、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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84、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：患者现服用抗病毒药物齐多夫定+拉米夫定+艾法韦仑。上述药物的不良反应不包括（）

A.肺炎
B.乏力
C.贫血
D.头痛
E.头晕
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.恶心、呕吐


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85、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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86、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求（）

A.温度18～20℃
B.关窗、闭门，防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D.湿度50～60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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87、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 传染病的传播途径有（）

A.虫媒传播
B.血液传播
C.性传播
D.体液传播
E.垂直传播
F.消化道传播
G.接触传播


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88、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）

A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症


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89、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 应采取的紧急处理措施是（）

A.静脉滴注10%碳酸氢钠溶液
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
C.静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml
D.静脉滴注3%氯化钠溶液100ml
E.静脉滴注胰岛素＋等渗葡萄糖液
F.血液透析
G.静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液


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90、多项选择题  胸痛的护理措施有（）

A.患者取患侧卧位
B.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶（哌替啶）止痛
D.给予小剂量镇静剂
E.根据不同病因采取相应护理措施


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91、多项选择题  无菌持物钳只能用于（）

A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药


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92、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）

A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者


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93、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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94、多项选择题  关于内分泌系统的功能调节，下列正确的是（）

A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节


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95、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径＞55mm


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96、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.流感病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒


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97、单项选择题  消化性溃疡的主要病因是（）

A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常


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98、单项选择题  患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 有助于病因诊断的是（）

A.TSAb（＋）
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高，FT4升高，TSH降低


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99、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛部位应是（）

A.胸骨体上段或中段之后
B.胸骨体下段
C.整个左胸
D.心尖区
E.剑突下区


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100、多项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 患者患高血压的危险因素包括（）

A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L


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101、多项选择题  成人血液一般检查中，正常的结果是（）

A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10


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102、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 做进一步检查，最不可能出现的是（）

A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体（+）
D.补体C3降低
E.抗双链DNA（+）


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103、多项选择题  关于艾滋病病毒，叙述正确的有（）

A.对热敏感，56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下，液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d


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104、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔


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105、多项选择题  应激反应可分为哪几个方面（）

A.生理反应
B.心理反应
C.生物反应
D.免疫反应
E.化学反应


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106、多项选择题  不宜热水坐浴的患者是（）

A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症


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107、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者出院时向你咨询，下述哪些办法可能彻底根治哮喘（）

A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是


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108、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）

A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速


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109、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭


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110、多项选择题  下列哪些是收集资料的方法（）

A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通


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111、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些（）

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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112、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡


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113、单项选择题  患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是（）

A.测量尿比重，观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂，注意电解质的补充


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114、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 诊断不可能为（）

A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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115、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）

A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见


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116、多项选择题  慢性肾炎病程迁延，主要临床表现有（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.低蛋白血症
D.高血压
E.水肿


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117、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 判断患者继续出血的主要指标有（）

A.反复呕血
B.补液与尿 量足够的情况下，血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多


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118、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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119、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用（）

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸（色甘酸二钠）


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120、多项选择题  铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是（）

A.第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单


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121、单项选择题  下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）

A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年


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122、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理（）

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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123、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

目前该病的诱发因素可能为（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物


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124、单项选择题  某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是（）

A.指明目标原理
B.协调目标原理
C.沟通联络原理
D.激励原理
E.直接管理原理


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125、多项选择题  患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）

A.辅助呼吸次数16～22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时，给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸


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126、多项选择题  有机磷杀虫药的吸收途径有（）

A.皮肤
B.黏膜
C.胃肠道
D.呼吸道
E.泌尿系统


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127、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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128、单项选择题  患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）

A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染


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129、单项选择题  磺脲类药物的主要不良反应是（）

A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒


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130、单项选择题  对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是（）

A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
B.医护人员尊重病人的权利
C.病人尊重医护人员的权利
D.医护人员尽职尽责为病人服务
E.病人尊重医护人员的人格与劳动


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131、多项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的急救配合与护理包括（）

A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.定时床旁监测血糖变化
D.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
E.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
F.给予低流量持续吸氧


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132、多项选择题  下列哪些患者易发生压疮（）

A.昏迷者 
B.脊椎受伤者 
C.年老体弱者 
D.严重水肿者 
E.大、小便失禁者


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133、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是（）

A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.局灶节段性肾小球硬化
G.间质炎性细胞浸润及纤维化
H.弥漫性肾小球系膜细胞增生


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134、多项选择题  癫痫大发作可分为哪几期（）

A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期


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135、单项选择题  健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）

A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能


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136、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医


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137、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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138、多项选择题  肾性骨营养不良症包括（）

A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症


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139、多项选择题  可用于原发性肝癌的筛查手段的是（）

A.B超
B.CT
C.AFP测定
D.肝穿刺细胞学检查
E.肝动脉造影检查


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140、单项选择题  在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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141、多项选择题  血镁降低见于（）

A.肾功能不全
B.禁食
C.腹泻、呕吐
D.利尿
E.甲状旁腺功能减退


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142、单项选择题  患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 最可能的病变部位是（）

A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干


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143、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）

A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食


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144、单项选择题  ACTH是指（）

A.促肾上腺皮质激素释放激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促甲状腺激素释放激素
D.促甲状腺激素
E.促性腺激素释放激素


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145、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 最可能的诊断是（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷


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146、单项选择题  患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）

A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法


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147、单项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病心肌代谢紊乱
B.糖尿病肾病
C.脑出血
D.脑梗死
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮症酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周围神经病变


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148、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 该患者需要重点监测的有（）

A.呼吸
B.体温
C.血压
D.肺活量
E.血气分析
F.脉搏


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149、单项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 诊断考虑的疾病是（）

A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病


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150、单项选择题  对患者实施健康教育的第一步是（）

A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求


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151、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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152、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 关于患者现阶段的护理，叙述错误的是（提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿；肾小球滤过率（GFR）40ml/min，SCr200μmol/L。）（）

A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化


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153、多项选择题  狂犬病的临床分期包括（）

A.前驱期
B.兴奋期
C.抑制期
D.呼吸衰竭期
E.麻痹期


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154、多项选择题  糖尿病患者运动锻炼的益处是（）

A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担


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155、多项选择题  化疗期间为保护静脉应（）

A.选用中心静脉
B.防止化疗药外渗
C.化疗前后不必冲管
D.穿刺局部疼痛立即停止输液
E.化疗药外渗可用热敷


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156、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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157、多项选择题  易氧化和遇光变质的药物有（）

A.维生素C
B.氨茶碱
C.过氧乙酸
D.糖衣片
E.环氧乙烷


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158、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）

A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、血钾


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159、多项选择题  患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现（）

A.胆结石
B.幽门梗阻
C.穿透性溃疡
D.复合性溃疡
E.癌变


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160、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 应采取的最主要的治疗措施为（提示经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38℃。）（）

A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林


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161、多项选择题  中毒性肺炎患者的体温特点多为（）

A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升


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162、多项选择题  有关医嘱正确的论述是（）

A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据


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163、多项选择题  意识障碍程度可分为（）

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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164、多项选择题  给药期间的护理评估包括（）

A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药


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165、多项选择题  患者男，28岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括（）

A.常见高钾血症
B.血磷常降低
C.血钙常降低
D.代谢性酸中毒
E.常见高镁血症


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166、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 补充液体2000ml后，患者出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。处理措施为（）

A.半卧位、吸氧、利尿
B.输入新鲜血浆
C.输入碳酸氢钠使尿液碱化
D.大剂量应用地塞米松
E.抗感染治疗


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167、单项选择题  良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（）

A.肿块的大小
B.肿块的生长速度
C.肿块表面的光滑程度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.疼痛的程度


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168、多项选择题  系统性红斑狼疮临床表现（）

A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作


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169、多项选择题  怀疑患者有败血症，做血培养时哪些是正确的（）

A.尽可能在抗菌治疗前采血
B.在寒战、高热时采血最好
C.采血一次即可，以免增加患者的痛苦与负担
D.成人一次采血量2～5ml
E.成人一次采血量至少5～10ml


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170、多项选择题  经股动脉穿刺行脑血管造影者，护理应注意（）

A.沙袋压迫穿刺部位止血
B.穿刺者肢体制动2小时
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D.定时测量血压和脉搏
E.卧床休息6小时后进食


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171、单项选择题  患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者的护理问题，哪项不存在（）

A.排尿异常
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.潜在慢性肾功能不全


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172、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 贫血程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.轻至中度


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173、多项选择题  静脉注射选择血管时应注意（）

A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好


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174、多项选择题  急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离（）

A.粪便镜检无脓细胞
B.临床症状消失
C.粪便镜检无巨噬细胞
D.连续两次粪便培养阴性
E.血象正常


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175、多项选择题  患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的护理措施有（）

A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品


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176、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于恩托卡朋（柯丹），叙述错误的是（）

A.属于单胺氧化酶B抑制药：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量
B.该药单独使用无效，需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效
C.可加速通过血－脑脊液屏障，增加脑内纹状体多巴胺的含量
D.部分患者尿液可变成深黄色或橙色
E.可抑制左旋多巴在外周的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定


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177、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐．应考虑是（）

A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎


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178、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 该患者不宜应用的药物是（）

A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素


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179、单项选择题  患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 临床应注意观察的指标是（）

A.血浆胰岛素水平
B.血钾
C.尿素氮、肌酐
D.尿酸
E.血钙


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180、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）

A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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181、多项选择题  大咯血窒息的预防及抢救正确的是（）

A.密切观察，注意有无窒息先兆，嘱患者咯血时不要屏气
B.准备好抢救用品，一旦出现窒息，置病人于头低足高位
C.气道通畅后，若未恢复自主呼吸，应行人工呼吸
D.给予中流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
E.给予高流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂


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182、单项选择题  腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）

A.为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖


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183、多项选择题  皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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184、多项选择题  护理血液透析病人应注意（）

A.卧床休息至血压稳定为止
B.保持透析管血流通畅
C.防止外瘘管脱落造成大出血
D.控制第一次透析时间
E.严格透析器消毒


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185、多项选择题  护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些（）

A.对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
B.对视力不佳的患者应减少非语言信息
C.患者哭泣时不要马上阻止他
D.对语言有障碍的患者可用文字，图表交流
E.对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果


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186、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）

A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见


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187、多项选择题  右心衰竭的常见症状有（）

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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188、单项选择题  患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）

A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


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189、多项选择题  腹胀常可采取的护理措施（）

A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法


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190、单项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC 91ExAM.org12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 患者出现的呼吸衰竭为（提示患者入院后5d，呼吸频率由26次/min降为14次/min，节律整齐，呼吸困难，口唇发绀。）（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.轻度呼吸衰竭
E.中度呼吸衰竭
F.重度呼吸衰竭
G.混合性呼吸衰竭
H.Ⅱ型呼吸衰竭


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191、多项选择题  引起血小板减少的疾病有（）

A.放射病
B.脾功能亢进
C.弥漫性血管内凝血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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192、多项选择题  小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）

A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿


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193、多项选择题  关于流行性出血热，叙述正确的有（）

A.病原体是一种RNA病毒
B.具有季节性和周期性
C.主要的传染源是鼠类
D.皮疹多为出血性
E.病程都具有典型的五期


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194、单项选择题  下列有关冠心病易患因素的描述不正确的一项是（）

A.血胆固醇升高是65岁以上老人冠心病最基本的危险因素
B.高血压发生的年龄越早，发生冠心病的机会就越大
C.大量饮酒将增加冠心病发病的危险
D.中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性
E.A型性格与冠心病的发生有直接联系


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195、多项选择题  肺水肿患者的抢救护理措施是（）

A.立即停止输液
B.让患者端坐，两腿下垂
C.四肢轮扎
D.静脉放血200～300ml
E.给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注


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196、多项选择题  保留灌肠的目的是（）

A.供给药物治疗肠道疾病
B.为婴幼儿解除便秘
C.为孕妇解除便秘
D.给予镇静剂
E.为高热患者降温


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197、多项选择题  系统性红斑狼疮的发病因素包括（）

A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物


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198、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 该病的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水


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199、多项选择题  下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现（）

A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h


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200、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）

A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药


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201、多项选择题  有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）

A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统


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202、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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203、单项选择题  患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）

A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症


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204、单项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述错误的是（）

A.TSH水平升高为原发性，TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，经TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4和TSH水平均升高，而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性


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205、单项选择题  某研究者在临床药物试验中，在询问某药物的服用效果时，对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”，对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”，这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚（）

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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206、多项选择题  伴有出血的血液病患者，为避免颅内出血的发生，应特别注意（）

A.高热
B.情绪不稳
C.失眠
D.血小板＜20×109/L
E.腹泻


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207、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征（）

A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张


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208、多项选择题  高血压危象的表现（）

A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰


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209、多项选择题  多发性硬化的病因与下列哪些因素有关（）

A.免疫
B.病毒感染
C.细菌感染
D.遗传
E.精神心理因素


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210、单项选择题  患者女，35岁，因“肥胖伴月经减少，面部、背部痤疮1年”来诊。查体：BP160/110mmHg；下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：氢化可的松昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为（）

A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症


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211、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后，宜输注（）

A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞
E.人血清蛋白


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212、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 为尽早确诊，首选的检查方法是（）

A.PTH活性测定
B.1，25-（OH）2D3测定
C.血清钙、磷测定
D.骨活检
E.骨X线片


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213、单项选择题  法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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214、多项选择题  高血压所致的病理改变，正确的有（）

A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加


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215、单项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述错误的是（）

A.从小剂量开始渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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216、多项选择题  短暂性脑缺血发作的临床表现包括（）

A.一侧偏身感觉障碍
B.一侧单瘫或偏瘫
C.一侧失明
D.突发性眩晕
E.突发性口齿不清


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217、多项选择题  护理法的渊源有（）

A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规


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218、单项选择题  患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 此时实验室检查的重要依据是（）

A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）


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219、多项选择题  下列胃部疾病有可能癌变的是（）

A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.残胃炎
E.胃溃疡


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220、多项选择题  慢性肾炎病人近日因水肿加重入院，现静脉输液为保持体液平衡，应注意观察（）

A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压


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221、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 有助于进一步确诊的检查是（）

A.血清TSH
B.血清rT3
C.血清TT3、TT4
D.甲状腺摄碘率
E.血清TPOAb和TgAb


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222、单项选择题  患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 需了解下列哪项病史．有助于制定正确治疗方案（）

A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人


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223、多项选择题  皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是（）

A.满月脸
B.水肿
C.头痛
D.尿频
E.头晕


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224、单项选择题  患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是


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225、多项选择题  中枢性呕吐的原因有（）

A.脑血管意外
B.胰腺炎
C.洋地黄中毒
D.胆道蛔虫症
E.胃肠神经症


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226、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）

A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查


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227、多项选择题  甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱，护理上应注意（）

A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位，避免发生压疮
E.尽量少下床活动


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228、多项选择题  关于短暂脑缺血发作的护理，下列哪些正确（）

A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作


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229、多项选择题  肺癌的诊断性实验室检查主要有（）

A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI


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230、多项选择题  下列哪些不是强麻醉性镇痛药（）

A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪（强痛定）


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231、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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232、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎，叙述正确的有（）

A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病，以夏、秋季节最多


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233、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 诊断应考虑为（）

A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.急性肾小球肾炎
F.霍乱
G.流行性乙型脑炎


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234、多项选择题  符合十二指肠溃疡特点的是（）

A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变


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235、多项选择题  关于体位引流正确的是（）

A.严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用
B.通常餐前引流，每次时间5～10分钟，应<30分钟
C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高，平卧位
D.引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果
E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂


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236、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高


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237、多项选择题  颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应（）

A.用注射器用力将血凝块推入静脉
B.用注射器抽出血凝块
C.直接接一上输液管
D.用注射器边抽边拔管
E.用吸引器吸出血凝块


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238、单项选择题  患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤


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239、多项选择题  可引起继发性癫痫的疾病是（）

A.脑瘤
B.颅脑外伤
C.颅内感染
D.先天性脑发育异常
E.某些全身性疾病


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240、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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241、多项选择题  影响营养与饮食的因素有（）

A.食欲
B.就餐环境
C.生活方式
D.疾病与外伤
E.情绪状态


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242、多项选择题  肾盂肾炎的健康指导正确的是（）

A.多饮水，勤排尿
B.避免劳累和感染
C.注意卫生
D.定期复查尿常规及尿培养
E.经常预防性服用抗菌药物


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243、单项选择题  T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）

A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率＞50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高


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244、多项选择题  支气管扩张常见的临床表现有（）

A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血


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245、单项选择题  患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。 为进一步确诊，首选检查为（）

A.PPD皮试
B.痰找TB杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查


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246、单项选择题  传染病流行过程必需的3个环节是（）

A.病原体，人体及其所处的环境
B.病原体，自然因素，社会因素
C.病原体毒力，数量及适当的侵入门户
D.病原体，传播途径，易感人群
E.传染源，传播途径，人群易感性


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247、多项选择题  大量输入库血后容易发生（）

A.低血钙
B.酸中毒
C.低血钠
D.高血钾
E.碱中毒


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248、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 首要采取的处理为（）

A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查


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249、多项选择题  患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗


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250、多项选择题  属于吸气性呼吸困难的表现是（）

A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁


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251、单项选择题  患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）

A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图


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252、多项选择题  下列关于肝肾综合征的叙述正确的是（）

A.由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭
B.此时肾有重要病理改变
C.是功能性肾衰竭
D.由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿
E.此时肾无重要病理改变


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253、多项选择题  患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是（）

A.遵医嘱给予抗感染治疗
B.口腔护理
C.降温治疗
D.加强锻炼
E.改善膳食


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254、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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255、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 应给予的处理是（）

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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256、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 让患者了解的防治知识不包括（）

A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时，尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性


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257、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 关于化学治疗药物的主要不良反应，叙述错误的是（）

A.长春新碱-末梢神经炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素-心脏毒性
D.泼尼松-类库欣综合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎


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258、单项选择题  通常出现临床症状时，腺垂体组织破坏已超过（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%


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259、多项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有（）

A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明


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260、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是（）

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
B.复查血、尿常规
C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所，防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药


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261、单项选择题  患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 错误的处理措施是（）

A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200～300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理


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262、单项选择题  糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）

A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变


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263、多项选择题  浅昏迷的临床表现包括（）

A.对疼痛刺激有反应
B.存在无意识自发动作
C.腱反射存在
D.瞳孔对光反射正常
E.生命体征平稳


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264、多项选择题  下列属于环境污染的是（）

A.衣服污染
B.水污染
C.空气污染
D.噪音污染
E.辐射污染


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265、单项选择题  患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症


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266、多项选择题  根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是（）

A.急性发作期
B.急性感染期
C.慢性感染期
D.慢性迁延期
E.临床缓解期


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267、多项选择题  4人搬运法适用于（）

A.危重患者
B.不能起床，病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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268、多项选择题  能缓解烟碱样作用的解毒剂有（）

A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰


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269、多项选择题  理化因素所致疾病的特点有（）

A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理


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270、单项选择题  患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）

A.OGTT
B.血尿素氮、血肌酐
C.蝶鞍CT或MRI，视野
D.尿蛋白定量
E.肾动脉造影


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271、单项选择题  患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 对该患者应采取的护理措施不包括（）

A.指导病人有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上


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272、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）

A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾


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273、多项选择题  洋地黄的治疗作用是（）

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩，增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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274、多项选择题  异常Q波的特点（）

A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10


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275、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声


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276、单项选择题  某医院研究一种新型手消毒剂的效果，将医院手术科室系统随机抽取200例病人，随机分为对照组（传统洗手法）100例和实验组（使用手消毒剂）100例。结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。下列选项正确的是（）

A.可计算相对危险度，值为0.8
B.可计算相对危险度，值为1.2
C.可计算相对危险度，值为0.5
D.可计算比值比，值为0.8
E.可计算比值比，值为1.2


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277、多项选择题  关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，叙述正确的有（）

A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液蛋白－细胞分离现象通常在病后第1周最明显
C.多数患者发病前有上呼吸道或消化道感染症状
D.成年人脑神经损害以双侧周围性面瘫多见
E.自主神经症状多有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍


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278、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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279、多项选择题  传染病的特征包括（）

A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性


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280、单项选择题  健康教育处方是以什么形式提供健康教育材料（）

A.医嘱
B.咨询
C.口头教育
D.书面
E.辅助


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281、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）

A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT


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282、多项选择题  关于霍纳综合征正确的是（）

A.一侧瞳孔缩小
B.一侧眼裂变小
C.一侧眼球稍突出
D.同侧面部少汗
E.见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害


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283、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是（）

A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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284、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 首次评估时，很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过（）

A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎


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285、多项选择题  下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（）

A.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水


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286、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是（）

A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛


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287、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）

A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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288、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 应采取的治疗措施有（）

A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白


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289、多项选择题  对中暑病人的正确护理是（）

A.降温
B.室温应保持在20℃～30℃
C.注意保持呼吸道通畅
D.加强皮肤、口腔护理
E.有心功能不全的病人输液速度不宜快


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290、多项选择题  动脉血气分析符合哪几项时可作为慢性呼衰的诊断标准（）

A.pH<7.35
B.pH>7.35
C.PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
D.PaO2<7.89kPa（60mmHg）
E.PaO2>7.89kPa（60mmHg）


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291、单项选择题  患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）

A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝


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292、多项选择题  影响药物吸收的因素有药物的（）

A.剂量
B.分子大小
C.性质
D.解离度
E.给药途径


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293、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 关于该疾病的传染源，叙述正确的是（）

A.患者和带菌动物
B.重症患者排菌量大，为该病的主要传染源
C.轻型患者排菌量少，不是主要的传染源
D.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
E.苍蝇、蟑螂等为主要传染源
F.带菌者一般没有临床表现，故不是传染源
G.老鼠为主要传染源
H.临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者


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294、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：FSH、LH、TSH、GH、ACTH、PRL均减低。为评估腺垂体储备功能，需检查（）

A.T3、T4
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.雌激素、孕激素
E.腺垂体联合兴奋试验（TRH、GnRH、胰岛素低血糖）


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295、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 减轻患者腰痛采取的卧位是（）

A.取屈曲位
B.取仰卧位
C.取俯卧位
D.取侧卧位
E.以上都不是


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296、多项选择题  心力衰竭的诱因有（）

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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297、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）

A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品


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298、多项选择题  尿液一般检查项目包括（）

A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查


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299、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 引起肾性骨营养不良的可能原因除外（）

A.营养不良
B.铝负荷过重
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-（OH）2D3缺乏
E.高钙低磷血压


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300、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）

A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量


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