1、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
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2、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
3、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A．肝脏进行性肿大 B．质地坚硬 C．表面凹凸不平 D．有大小不等的结节或巨块 E．边缘不规则
4、名词解释 急性胰腺炎
5、多项选择题 腹痛的评估应包括（）。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
6、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A．慢性过程 B．周期性发作 C．节律性疼痛 D．常发生癌变 E．常大出血
7、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A．感染 B．出血 C．腹水 D．营养不良 E．肝细胞坏死
8、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
9、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D．腹膜炎有板状腹 E．结肠病变的腹痛排便后可加重
10、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A．急性单纯性胃炎 B．急性糜烂性胃炎 C．急性化脓性胃炎 D．急性腐蚀性胃炎 E．急性肥厚性胃炎
11、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
12、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌 B．电解质紊乱 C．继发性腹腔感染 D．诱发肝性脑病 E．诱发消化道出血
13、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A．高血糖 B．高血淀粉酶 C．低钾 D．低钙 E．呼吸衰竭
14、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A．肠瘘经治疗未能闭合者 B．肠梗阻者 C．并发完全性肠梗阻 D．肠穿孔引起急性腹膜炎 E．腹痛者
15、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
16、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变 B．穿透性溃疡 C．伴发腹膜炎 D．合并幽门痉挛 E．伴局限性腹膜炎
17、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
18、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
19、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．1000～3000ml E．4000～5000ml
20、单项选择题 肝癌患者首发症状是（）。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
21、名词解释 早期胃癌
22、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
23、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛，恶心、呕吐。化验：血WBC15×10／L，血淀粉酶1000U，诊断为急性胰腺炎，本病的病因是（）。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
24、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸 B．谷氨酸钾 C．支链氨基酸 D．苯甲酸钠 E．鸟氨酸门冬氨酸
25、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A．直接收缩血管 B．减少血流量 C．减慢肠蠕动 D．止痛 E．抑制胃液分泌
26、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
27、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
28、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A．阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 B．利福平+甲硝唑+乙胺丁醇 C．氯霉素+红霉素+链霉素 D．黄连素+呋喃唑酮+链霉素 E．庆大霉素+青霉素+链霉素
29、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
30、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
31、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备 B．静脉输液 C．禁用止痛剂 D．青霉素皮试 E．流质饮食
32、问答题
患者，男性，45岁，10年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”，给予硫糖铝等药物治疗，大便颜色转黄。以后间歇发作过多次，曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗，时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛，多数是在进餐后30分钟疼痛更甚，进餐后不能缓解。最近2个月来厌食，上腹痛时间较前长且重，有时半夜，有时餐前，并逐渐加剧，体重明显下降。体检：体温37.8℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16/11.6kPa(120/87mmHg)；神志清，贫血貌，焦虑；皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未及，心、肺无异常发现；腹软，剑突下有轻度压痛，肝、脾未及；下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。辅助检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白89g/L：白细胞4.7×10/L，其中中性粒细胞占0.62，淋巴细胞占0.31。尿常规阴性，大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损，蠕动波消失。请问：
33、判断题 肠结核主要是经口感染。
34、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
35、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A．100μg/dl B．180μg/dl C．220μg/dl D．280μg/dl E．330μg/dl
36、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A．建立静脉通路 B．备血、定血型 C．备齐用物 D．心理护理 E．按医嘱用药
37、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A．清晨 B．上午 C．下午 D．睡前 E．半夜
38、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病 B．掌握饮食卫生知识 C．避免劳累 D．保持大便通畅 E．避免暴饮暴食及酗酒
39、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A．高峰胃酸排泌量降低 B．游离酸缺乏 C．胃液呈血性 D．隐血试验强阳性 E．总酸度增高
40、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
41、单项选择题 患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是（）。
A.平卧位，头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
42、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
43、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________，可延伸到_________，甚至整个结肠。
44、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情 B．抑制呼吸中枢 C．减少胃粘膜血供 D．发生肝昏迷 E．避免成瘾性
45、单项选择题 患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()
A．肝功能 B．甲胎蛋白 C．凝血酶原时间测定 D．放射性核素 E．B超
46、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
47、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难 B．减轻心脏负荷 C．促使腹水消退 D．增加回心血量 E．增加肝脏血供
48、多项选择题 肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）。
A.脾肿大 B.出血倾向、贫血 C.腹水 D.侧支循环建立和开放 E.雌激素增多
49、单项选择题 患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A．疼痛 B．体液不足 C．活动无耐力 D．焦虑 E．休克
50、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A．口服导泻剂 B．应用甘露醇 C．定期输注血浆 D．腹水浓缩回输 E．腹腔穿刺放液
51、名词解释 自发性腹膜炎
52、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A．失血后发生脑卒中 B．肠道积血产氨增多 C．失血后干扰脑代谢 D．失血后引起脑缺氧 E．失血过多导致昏迷
53、名词解释 溃疡型肠结核
54、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
55、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛 B．使十二指肠乳头水肿 C．引起胆汁反流 D．直接激活胰蛋白酶原 E．致胰管内压力增高
56、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()
A．胆结石 B．幽门梗阻 C．穿透性溃疡 D．复合性溃疡 E．癌变
57、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A．胃镜 B．X线 C．胃液分析 D．血清Hp抗体 E．大便隐血试验
58、单项选择题 黏液细胞分泌()
A．盐酸 B．胃蛋白酶原 C．胃泌素 D．胃液 E．碱性黏液
59、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
60、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A．面、颈、前胸 B．背、腹部 C．四肢 D．腹部 E．背部
61、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素，不正确的是()
A．前列腺素E B．吸烟 C．过度精神紧张 D．刺激性饮食 E．地塞米松
62、单项选择题 上消化道出血，其正确的是()
A．主要表现是腹痛和腹泻 B．出血量5ml以上，呈柏油色 C．最主要原因由肝硬化引起 D．呕血定有黑便，黑便不一定有呕血 E．黄色粪便可排除消化道出血
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63、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
64、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时，可能发生的是（）。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
65、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是()
A．防止胃受压 B．避免胃扩张 C．暂时解除胃底贲门受压 D．证实出血是否停止 E．预防囊壁和胃粘膜粘连
66、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有（）。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
67、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
68、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是（）。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
69、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()
A．避免口干 B．解除食管和胃底的压力 C．防止囊壁与粘膜粘连 D．润滑气囊以免再度出血 E．彻底清洁鼻腔和食管
70、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门 B．饮食刺激溃疡出血 C．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化 E．刺激胃粘膜充血
71、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息 B．胸闷 C．恶心 D．喉头水肿 E．低氧血症
72、名词解释 溃疡性结肠炎
73、单项选择题 患者，男性，62岁，曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A．继续用药 B．立即就医 C．卧床休息 D．戒除烟酒 E．注意饮食卫生
74、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A．血常规 B．胃镜 C．X线钡餐 D．胃粘膜活检 E．幽门螺旋杆菌(Hp)
75、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为（）。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
76、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是（）。
A.胃酸缺乏 B.免疫因素 C.幽门螺杆菌感染 D.口咽部慢性炎症 E.胆汁反流
77、单项选择题 诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是()
A．血氨 B．肝功能 C．血尿素氮 D．血钾 E．动脉血气分析
78、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑（）。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
79、单项选择题 患者，女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）。
A.乙醇中毒 B.药物 C.病毒性肝炎 D.营养失调 E.循环障碍
80、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮 B．禁食洗胃 C．持续胃肠减压 D．镇静止吐 E．静脉补液
81、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是（）。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
82、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A．禁食 B．洗胃 C．胃肠减压 D．胃肠外营养 E．静滴阿托品
83、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
84、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
85、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食 B．腹部按摩 C．补充水分 D．下床活动 E．灌肠
86、名词解释 肝肾综合征
87、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A．脱水 B．高热 C．休克 D．剧烈腹痛 E．呕吐
88、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A．暂时禁食 B．快速输液 C．紧急内镜检查 D．三腔二囊管压迫止血 E．静脉滴注止血药
89、问答题
患者，男性，39岁，今天中午参加宴会，饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来院急诊。途中呕吐2次，在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问：
90、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点，不符的是()
A．位于中上腹偏左 B．弯腰抱膝可减轻 C．向腰背部束带状放射 D．剧烈腹痛 E．大多24小时缓解
91、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A．常打喷嚏 B．剧烈咳嗽 C．用力排便 D．粗糙食物 E．经常腹泻
92、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎 B．胃窦胃炎 C．胃体胃炎 D．萎缩性胃炎 E．浅表性胃炎
93、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A．侧支循环建立 B．面色灰暗黝黑 C．乏力 D．出血倾向 E．性欲减退
94、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A．酒精性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫病性肝硬化 D．心源性肝硬化 E．胆汁性肝硬化
95、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有（）。
A.限制镇痛药物的使用 B.及时应用镇痛药物 C.教会患者放松 D.鼓励患者参加转移注意力的活动 E.提供舒适的环境
96、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A．陈香露片 B．硫糖铝 C．多潘立酮(吗丁啉) D．雷尼替丁 E．胃酶合剂
97、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进()
A．普食 B．低糖低脂半流质 C．低糖低脂流质 D．高糖高脂半流质 E．无渣流质或半流质
98、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()
A．立即给予吗啡镇静 B．暂停摄入蛋白质饮食 C．弱酸性溶液灌肠 D．注意安全 E．观察意识、生命体征的变化
99、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
100、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
101、单项选择题 患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。
A.慢性胃炎 B.胃癌 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
102、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）。
A.反复呕血 B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进 C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 D.网织红细胞计数持续下降 E.血压继续下降
103、单项选择题 做纤维胃镜检查时，患者宜()
A．左侧卧位，头稍后仰 B．平卧位 C．头低脚高位 D．右侧卧位，头稍后仰 E．颈后仰卧位
104、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A．保持乐观情绪 B．注意饮食卫生 C．生活规律 D．指导自我护理 E．常规应用抗生素
105、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A．置患者于半卧位 B．给予低盐饮食 C．定期测量腹围和体重 D．经常给予冷敷 E．准确记录24小时出入液量
106、单项选择题 患者，周先生，40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来，每日解成形黑便1次，量约50g，最佳处理为（）。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液
107、名词解释 自控镇痛
108、名词解释 腹泻
109、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A．上消化道出血 B．胃息肉 C．幽门梗阻 D．穿孔 E．癌变
110、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
111、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A．食管下段静脉曲张 B．脐周静脉曲张 C．腹壁静脉曲张 D．痔静脉曲张 E．下肢静脉曲张
112、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
113、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药 B．禁食补液 C．用抑肽酶 D．纠正酸碱失衡 E．手术治疗
114、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A．刺激胃窦蠕动 B．保护粘膜 C．避免胆汁反流 D．减少胃酸 E．消灭细菌
115、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次 B.7天内排粪次数少于4次 C.连续2天未排便 D.排便困难 E.粪便干结
116、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A．舒适的改变 B．躯体移动障碍 C．自我形象紊乱 D．体液不足 E．营养失调
117、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
118、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量 B.神志变化 C.尿量变化 D.生命体征变化 E.舌苔变化
119、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式 B．出血速度 C．出血性状 D．出血方式 E．出血量多少
120、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食 B．防止粮食和食品霉变 C．戒烟、酒 D．积极防治乙型病毒性肝炎 E．不吃腌制食品
121、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C．注意卫生，多饮水 D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E．饮用合格的奶制品
122、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A．要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B．AFP由低浓度逐渐升高不降 C．AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D．AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E．AFP大于500μg/L，持续4周
123、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂 B．H受体拮抗剂 C．抗胆碱能药物 D．前列腺E
124、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A．指导患者和家属注意饮食和休息 B．控制和消除不良情绪 C．按时复查 D．掌握用药方法及注意不良反应 E．学会观察各种并发症
125、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林 B．胶体次枸橼酸铋 C．甲硝唑 D．黄连素 E．呋喃唑酮
126、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B.呕血量 C.黑粪的颜色和量 D.血细胞比容测定 E.血红蛋白的测定
127、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查 B.胃肠钡餐检查 C.纤维胃镜检查 D.胃液分析 E.血清学检查
128、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导，不妥的是()
A．多吃蔬菜、水果，防止便秘 B．注意保暖、预防感染 C．戒烟酒 D．适量脂肪饮食，增进食欲 E．保证充足休息，定期随访
129、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾 B．上消化道出血 C．直肠炎 D．直肠癌 E．痔
130、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
131、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A．腹部包块 B．肠出血 C．肠穿孔 D．肠梗阻 E．腹腔内脓肿
132、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累，保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
133、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________，因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
134、单项选择题 某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
135、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）。
A.胃急性糜烂 B.胃应激性溃疡 C.食管及胃底静脉破裂 D.食管破裂 E.慢性胃炎
136、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高 B．血细胞比容持续增高 C．血红蛋白量持续下降 D．红细胞计数持续下降 E．网织红细胞计数持续增高
137、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
138、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．庚型肝炎 E．戊型肝炎
139、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染 B．军团菌感染 C．幽门螺旋杆菌感染 D．肺炎球菌感染 E．大肠杆菌感染
140、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
141、单项选择题 患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。
A.豆浆 B.牛肉 C.牛奶 D.鸭蛋 E.鸡肉
142、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
143、单项选择题 柏油样便见于（）。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
144、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A．体温升高 B．疼痛 C．体液不足 D．有发生休克的可能 E．有呼吸衰竭的可能
145、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A．肝脏 B．十二指肠 C．小肠 D．胰腺 E．胃
146、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向背部放射时，可能是发生了（）。
A.癌变 B.出血 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂
147、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振 B．恶心呕吐 C．烦躁不安 D．脱水或电解质紊乱 E．头痛
148、问答题
患者，男性，58岁，10年前曾患急性肝炎，经住院1个月保肝治疗，至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每天7～8次，自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热，体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml，今凌晨1时来院急诊。体检：体温38.0℃，脉率100次/分，呼吸率25次/分，血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg)；神志清，面色略苍白，巩膜黄染，左侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显；心、肺无异常发现；肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛；腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性；下肢有凹陷性水肿(+)，神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规中红细胞2.8×10/L，血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答：
149、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
150、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.胃动力障碍
151、单项选择题 患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A．肝性脑病 B．乙醇(酒精)中毒性昏迷 C．糖尿病酮症昏迷 D．尿毒症性昏迷 E．低血糖昏迷
152、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐 B．高热量、高蛋白、低渣 C．高热量、高维生素、高盐 D．低热量、低蛋白、多渣 E．低热量、低蛋白、少纤维素
153、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括（）。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
154、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠升部 D．十二指肠横部 E．十二指肠降部
155、多项选择题 能导致溃疡发生和复发的药物是()
A．利血平 B．阿司匹林 C．泼尼松 D．消炎药 E．吲哚美辛
156、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞 B．肝细胞 C．网织红细胞 D．胎肝细胞 E．巨核细胞
157、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A．胃癌 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．急性糜烂性胃炎 E．急性胰腺炎
158、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A．AFP B．ALT C．AST D．LDH E．血清铁蛋白
159、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
160、单项选择题 某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）。
A.食管炎 B.急性胃炎 C.胆石症 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎
161、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A．低脂肪、低渣、易消化 B．低热量、高脂肪、低盐 C．高脂肪、高盐、刺激性 D．高热量、高蛋白、高脂肪 E．禁食至腹泻停止
162、名词解释 消化
163、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A．感染 B．应用利尿剂 C．上消化道出血 D．高蛋白质饮食 E．应用损肝药物
164、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以3～4日为限 D.拔管前口服液状石蜡 E.出血停止后可立即拔管
165、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
166、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天 B.36天 C.24小时 D.8小时 E.12小时
167、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A．无渣饮食或半流质饮食 B．高蛋白、高纤维素、高热量普食 C．多食牛奶或乳制品 D．进辛辣食物 E．多食水果及含纤维素多的蔬菜
168、单项选择题 患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
169、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
170、单项选择题 患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
171、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A．碳水化合物 B．维生素 C．蛋白质 D．脂肪 E．钠盐
172、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎 B.慢性胃体胃炎 C.慢性胃窦胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠壶腹部溃疡
173、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A．粘膜层 B．粘膜下层 C．肌层 D．浆膜层 E．脏层
174、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A．精神异常 B．定向力减退 C．性格和行为异常 D．时空概念紊乱 E．扑翼样震颤
175、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确()
A．患者应禁食 B．出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管 C．放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 D．压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息 E．一般置管2～3天
176、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
177、单项选择题 患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
178、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A．肝硬化 B．神经官能症 C．继发性肝癌 D．感染 E．肝性脑病
179、名词解释 腹水浓缩回输疗法
180、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染 B．血行播散 C．直接蔓延 D．淋巴播散 E．皮肤接触
181、名词解释 幽门螺旋杆菌(Hp)
182、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠溃疡 E．食管炎
183、多项选择题 患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A．迅速建立静脉通道 B．静脉滴注706代血浆 C．准备输血 D．三腔二囊管压迫止血 E．心电、血压监护
184、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有()
A．恶心、呕吐 B．头痛 C．心律失常 D．白细胞减少 E．皮疹
185、多项选择题 下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
186、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
187、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A．密切监测病情 B．抑制胰液分泌 C．纠正休克与水、电解质平衡失调 D．对症处理 E．防止继发感染及其他并发症
188、单项选择题 肠结核发病机制的说法，不正确的是()
A．胃肠道感染是主要途径 B．肺结核患者含菌痰液下咽可致病 C．进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病 D．直肠是肠结核好发部位 E．血行传播
189、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A．局部压迫15分钟再加压包扎 B．穿刺侧肢体伸直24小时 C．局部沙袋压迫6小时 D．术后观察局部有无血肿和渗血 E．发热时降温处理
190、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
191、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A．肝动脉 B．肺静脉 C．上腔静脉 D．腹主动脉 E．门静脉
192、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层 B．胃的浆膜层 C．胃粘膜固有层 D．胃粘膜肌层 E．胃粘膜下层
193、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是（）。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
194、多项选择题 肝癌的并发症有（）。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
195、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予（）。
A.高热量 B.高蛋白 C.低维生素 D.高纤维素 E.少量多餐
196、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A．精氨酸 B．苯乙酸 C．氟马西尼 D．苯甲酸钠 E．谷氨酸钾
197、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A．直接胆红素增多 B．胡萝卜吃多 C．复方维生素B多吃 D．西红柿吃多 E．多吃黄瓜
198、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速 B．脉压变小 C．皮肤湿冷 D．收缩压降至80mmHg E．血压偏高
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199、多项选择题 患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()
A ．静脉内补充营养 B．进少量的流食 C．鼓励活动 D．记录出入水量 E．给予高营养的食物
200、单项选择题 肠结核的好发部位是（）。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
201、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
202、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈（）。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
203、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A．感染 B．上消化道出血 C．功能性肾衰竭 D．肝性脑病 E．电解质和酸碱平衡紊乱
204、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质 B．部位 C．时间 D．有无伴随症状 E．以上都不是
205、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
206、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位（）。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
207、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
208、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病 B．病毒性肝炎 C．乙醇(酒精)中毒 D．化学毒物 E．代谢障碍
209、多项选择题 服用抗酸药时应注意（）。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
210、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A．肝硬化 B．华支睾吸虫感染 C．黄曲霉毒素B1 D．病毒性肝炎 E．亚硝胺
211、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是（）。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
212、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关()
A．营养不良 B．水肿 C．皮肤干燥瘙痒 D．长期卧床 E．冷水擦洗
213、多项选择题 一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()
A．注意休息与饮食 B．肛门冷敷 C．温水坐浴 D．按医嘱应用止泻药 E．观察并发症
214、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
215、名词解释 Cullen征
216、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施（）。
A.避免便秘，保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
217、单项选择题 患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
218、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
219、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
220、单项选择题 患者，女，49岁。反复上腹痛8年余，近3个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，首选的治疗方案是（）。
A.X线钡餐检查 B.三联疗法 C.预防性手术治疗 D.大便潜血试验 E.胃镜检查及组织活检
221、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A．胃酸分泌增多 B．吸烟 C．十二指肠液反流 D．胃粘膜屏障破坏 E．饮酒
222、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间 B．右腋中线第8～9肋间 C．右锁骨中线第9～10肋间 D．右锁骨中线第5～6肋间 E．右腋中线第9～10肋间
223、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A．血容量减少 B．电解质紊乱 C．脑缺血、缺氧 D．肠道积血、产氨增多 E．肾缺血而排氨减少
224、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
225、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）。
A.可见于任何年龄，青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作，容易复发
226、单项选择题 某人胃溃疡已20年，近1个月来腹痛失去规律性，便隐血实验阳性，疑是发生了（）。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
227、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
228、单项选择题 胆红素的主要来源()
A．肝细胞分泌的胆汁 B．胰腺分泌的胰液 C．肾脏产生的促红细胞生成素 D．衰老红细胞释放血红蛋白 E．骨髓中未成熟红细胞内的血红素
229、单项选择题 结核性腹膜炎最常见的并发症是（）。
A.急性胃穿孔 B.慢性胃穿孔 C.肠瘘 D.肠梗阻 E.腹腔脓肿
230、单项选择题 患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为（）。
A.嘱患者积极进行室内活动 B.给予患者富含纤维素的食物 C.给予患者普通饮食 D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤 E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
231、单项选择题 患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量 E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g
232、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
233、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
234、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A．遗传 B．感染 C．过敏 D．精神紧张 E．免疫异常
235、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A．IgA B．IgG C．IgE D．IgD E．IgM
236、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是（）。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
237、多项选择题 消化性溃疡的病因有（）。
A．幽门螺旋杆菌感染 B．胃蛋白酶分泌过多 C．应用非甾体抗炎药 D．胃酸分泌过多 E．应激
238、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收 B.严格限制钠的摄入 C.抑制假性神经递质 D.减轻肝脏解毒功能 E.防止损伤食管黏膜而出血
239、问答题 简述肝脏的主要功能。
240、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔 B．黄疸进行性加重 C．肝脏进行性肿大 D．肝区叩击痛阳性 E．疝脐
241、单项选择题 服用抗酸药宜在（）。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
242、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是（）。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
243、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A．林格液 B．葡萄糖 C．氯化钠 D．碳酸氢钠 E．平衡盐
244、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A．有受伤的危险 B．生活自理缺陷 C．语言沟通障碍 D．急性意识障碍 E．躯体移动障碍
245、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
246、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
247、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果 B．酱菜 C．粮谷类 D．蔬菜 E．罐头食品
248、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
249、多项选择题 患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A．意识改变 B．心率与血压改变 C．腹围和体重 D．有无并发感染 E．水与电解质变化
250、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
251、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛，大便隐血试验持续阳性，首要考虑()
A．幽门梗阻 B．溃疡出血 C．溃疡癌变 D．溃疡活动 E．溃疡穿孔
252、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（）。
A.食管下端静脉曲张 B.脐周静脉曲张 C.腹壁静脉曲张 D.下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张
253、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
254、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
255、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A．食管 B．胃 C．十二指肠 D．小肠 E．大肠
256、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时，最好选用()
A．氯丙嗪 B．吗啡 C．地西泮 D．硫芬妥纳 E．哌替啶
257、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
258、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是（）。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
259、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A．面色 B．神志 C．脉搏 D．呼吸 E．瞳孔
260、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见，西方国家则以___________多见。
261、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有（）。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
262、单项选择题 有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A．脓毒血症 B．胆道感染 C．自发性腹膜炎 D．结核性腹膜炎 E．败血症
263、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
264、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体，其组成细胞主要为()
A．壁细胞、主细胞、黏液细胞 B．黏液细胞、G细胞、壁细胞 C．主细胞、浆液细胞、壁细胞 D．主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞 E．主细胞、浆液细胞、巨大细胞
265、名词解释 便秘
266、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞 B．壁细胞 C．肥大细胞 D．黏液细胞 E．嗜酸性粒细胞
267、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A．牛奶 B．巧克力 C．浓肉汤 D．油炸食物 E．烟与酒类
268、单项选择题 患者，女性，30岁，外出进餐后突然发热，体温38.3℃，腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是（）。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
269、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食，可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
270、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
271、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用（）。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
272、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A．剧烈腹痛 B．呕血 C．板状腹 D．休克 E．X线检查见膈下游离气体
273、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
274、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A．胆汁 B．胰液 C．肠液 D．胃液 E．内因子
275、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A．大多呈血性 B．蛋白定性为阴性 C．比重＞1.018 D．细胞数＞0.5×109/L E．蛋白质含量＞30g/L
276、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部，胆汁和胰液由此进入十二指肠。
277、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士应估计病人目前最有可能先出现（）。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
278、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
279、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A．腹胀与腹水 B．腹泻与便秘 C．低热与盗汗 D．恶心呕吐 E．舟状腹
280、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
281、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．全结肠 E．回肠末端
282、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒 B．吸烟 C．饱餐 D．激动 E．劳累
283、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．门静脉癌栓
284、多项选择题 胃镜操作前护士应做的健康教育包括()
A．胃镜的方法、目的 B．检查前禁食、禁烟6小时以上 C．取出义齿 D．术前咽喉麻醉 E．术后2小时进食
285、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累 B．避免暴饮暴食 C．适当休息 D．戒除烟酒 E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
286、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
287、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A．跳跃 B．龛影 C．变形 D．痉挛 E．僵硬
288、名词解释 恶心
289、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
290、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A．盐酸 B．维生素B12 C．促胃液素 D．碱性黏液 E．胃蛋白酶
291、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差 B．消化不良 C．反酸现象 D．贫血消瘦 E．癌变可能
292、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是（）。
A.血沉 B.大便隐血试验 C.胃液检查 D.胃镜及活检 E.X线钡餐检查
293、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状 B．呕吐后不感轻松 C．伴剧烈头痛 D．常呈顽固性 E．无恶心先兆
294、单项选择题 患者，女，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
295、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A．皮肤暗黄色 B．皮肤瘙痒 C．出血倾向明显 D．尿呈浓茶样 E．粪便呈陶土色
296、单项选择题 肝细胞性黄疸的实验窒检查，下列哪一项是错误的()
A．血清直接胆红素升高 B．血清总胆红素升高 C．血清间接胆红素正常 D．尿胆原阳性 E．尿胆红素阳性
297、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血
298、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A．肝掌 B．蜘蛛痣 C．男性乳房发育 D．皮肤色素沉着 E．月经失调
299、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
300、单项选择题 患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
