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医学检验科住院医师：临床化学检验找答案（最新版）
2021-01-03 03:59:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  反应肝纤维化的酶是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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2、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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3、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）

A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖
B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖
C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖
D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖


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4、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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5、单项选择题  下列哪一项反映近曲小管的功能（）

A.尿比重检测
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PSP排泄试验
E.血肌酐和尿素氮


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6、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见（）

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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7、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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8、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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9、单项选择题  微量蛋白的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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10、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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11、名词解释  LDL受体途径


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12、单项选择题  原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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13、单项选择题  导致嘌呤分解增加的疾病有（）

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.红细胞增多症
D.恶性肿瘤化疗
E.以上都是


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14、单项选择题  尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）

A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大，选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标


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15、单项选择题  与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）

A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小


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16、单项选择题  尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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17、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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18、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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19、单项选择题  测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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20、单项选择题  男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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21、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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22、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的（）

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差


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23、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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24、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用（）

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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25、单项选择题  用于排除AMI发生的较好指标是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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26、单项选择题  下列哪种酶是血浆特异酶（）

A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶


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27、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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28、单项选择题  空腹时血糖浓度为（）

A.4.61～6.11mmol／L
B.3.61～7.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.5.61～6.11mmol／L
E.3.61～8.11mmol／L


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29、单项选择题  诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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30、单项选择题  患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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31、单项选择题  下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）

A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪


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32、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）

A.清蛋白
B.铜蓝蛋白
C.α2-巨球蛋白
D.前清蛋白
E.α1-酸性糖蛋白


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33、单项选择题  动脉采血主要用于（）

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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34、单项选择题  男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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35、单项选择题  蛋白质的分离与鉴定（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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36、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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37、单项选择题  关于Lp（a）的叙述错误的是（）

A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关


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38、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为（）

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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39、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间（）

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时


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40、单项选择题  调节血糖最主要的器官是（）

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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41、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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42、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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43、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为（）

A.60～90ml／min
B.50～70ml／min
C.120～150ml／min
D.150～170ml／min
E.80～120ml／min


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44、单项选择题  管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）

A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气


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45、填空题  Lamber定律说明（）间的关系。


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46、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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47、单项选择题  肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低


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48、单项选择题  血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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49、单项选择题  患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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50、单项选择题  属于初级胆汁酸的是（）

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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51、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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52、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给（）

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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53、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是（）

A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2～3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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54、单项选择题  心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）

A.LD1＞LD2
B.LD2＞LD1
C.LD3＞LD2
D.LD4＞LD3
E.LD5＞LD4


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55、单项选择题  钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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56、单项选择题  患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）

A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.MB
E.LDH


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57、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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58、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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59、单项选择题  下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）

A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗


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60、问答题  试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。


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61、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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62、单项选择题  下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）

A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇


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63、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）

A.Na+增多，K+减少
B.Na+减少，K+增多
C.Na+减少，K+减少
D.Na+增多，K+增多
E.Na+和K+正常


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64、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是（）

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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65、单项选择题  溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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66、单项选择题  在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）

A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂


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67、单项选择题  尿蛋白选择指数（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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68、单项选择题  LD1的四聚体构成为（）

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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69、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料（）

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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70、单项选择题  一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2～5倍
D.10～20倍
E.100倍以上


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71、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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72、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（）

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病（核黄疸）
E.以上都不是


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73、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是（）

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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74、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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75、单项选择题  2型糖尿病又称为（）

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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76、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）

A.LDL升高
B.VLDL升高
C.CM升高
D.IDL升高
E.HDL升高


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77、单项选择题  严重创伤时，血钾（）

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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78、单项选择题  阻塞性黄疸时，重氮反应为（）

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性，间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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79、单项选择题  美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）

A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法（homogenous method）


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80、单项选择题  在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）

A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺


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81、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）

A.血清清蛋白减低，A／G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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82、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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83、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数
E.孵育温度波动，测定结果不受影响


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84、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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85、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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86、单项选择题  1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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87、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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88、单项选择题  以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）

A.前清蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.清蛋白
E.纤维蛋白原


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89、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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90、单项选择题  患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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91、单项选择题  蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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92、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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93、单项选择题  黄疸的发生机制不包括（）

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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94、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是（）。


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95、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）

A.空腹血糖浓度＜6mmol／L
B.空腹血糖浓度6～7mmol／L
C.空腹血糖浓度7～8mmol／L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L


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96、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD（a）


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97、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清


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98、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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99、单项选择题  人体每天体内代谢产生的水大约有（）

A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml


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100、单项选择题  关于高脂血症的危险因素，不包括（）

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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101、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒（）

A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓


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102、单项选择题  血清保存在室温活性会升高的酶是（）

A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST


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103、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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104、单项选择题  关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）

A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵


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105、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是（）

A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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106、单项选择题  细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子


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107、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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108、单项选择题  血液中LDL的主要功能是转运（）

A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂


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109、单项选择题  血清Lp（a）水平通常不升高的是（）

A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌


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110、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp（a）基因检测
E.ApoE基因检测


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111、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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112、单项选择题  肾糖阈值是（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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113、单项选择题  急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）

A.4～8小时
B.8～12小时
C.1小时
D.2～4小时
E.12～24小时


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114、单项选择题  微量元素检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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115、单项选择题  患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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116、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pⅠ5.96）
B.赖氨酸（pⅠ9.74）
C.天冬氨酸（pⅠ2.77）
D.精氨酸（pⅠ10.76）
E.酪氨酸（pⅠ5.66）


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117、单项选择题  血浆胆固醇水平不能反映（）

A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况


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118、单项选择题  不属于水解酶的是（）

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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119、单项选择题  尿酸测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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120、单项选择题  属于次级胆汁酸的是（）

A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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121、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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122、单项选择题  响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间


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123、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）


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124、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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125、单项选择题  血清钠的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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126、单项选择题  呼吸性酸中毒（）

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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127、单项选择题  人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）

A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌


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128、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）

A.入院即刻检查一次，出院前检查一次
B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查
C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h
D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查
E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次


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129、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起（）

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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130、单项选择题  二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）

A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.热强酸溶液中生成红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.热强酸溶液中生成蓝色复合物


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131、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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132、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是（）

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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133、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对（）

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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134、单项选择题  LDL的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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135、单项选择题  患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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136、单项选择题  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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137、单项选择题  重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）

A.咖啡因（caffeine）
B.安息酸盐（benzoate）
C.盐酸（HCl）
D.甲醇（methanol）
E.二甲基亚砜（DMSO）


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138、单项选择题  机体调节酸碱平衡的机制不包括（）

A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化


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139、单项选择题  目前酶活力测定最常用的方法是（）

A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法


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140、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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141、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行（）

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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142、单项选择题  肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）

A.机体摄入的蛋白质过多
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.机体内蛋白质合成过多
D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收
E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄


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143、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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144、名词解释  摩尔吸光系数


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145、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是（）

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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146、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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147、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）

A.CK
B.CK－MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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148、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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149、单项选择题  颗粒最大的脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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150、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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151、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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152、单项选择题  肌酐测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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153、单项选择题  下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用


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154、单项选择题  梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）

A.游离胆红素
B.葡萄糖醛酸胆红素
C.结合胆红素
D.胆红素-Y蛋白
E.胆红素-Z蛋白


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155、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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156、单项选择题  脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp（a）中的甘油三酯的水解


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157、单项选择题  肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增


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158、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是（）

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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159、单项选择题  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）

A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾


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160、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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161、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于（）

A.3.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.4，5mmol／L
D.5.0mmol／L
E.5.5mmol／L


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162、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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163、单项选择题  成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）

A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A


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164、问答题  同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？


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165、单项选择题  以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）

A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm


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166、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于（）

A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L


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167、单项选择题  患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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168、单项选择题  ACTH是属于（）

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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169、单项选择题  生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）

A.化学法
B.脂质抽提法
C.沉淀分离法
D.遮蔽直接测定法
E.免疫比浊法


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170、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是（）

A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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171、单项选择题  人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）

A.AMP和GMP
B.DNA和RNA
C.allantoin
D.uricacid
E.ammonia


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172、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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173、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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174、单项选择题  

 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。

“少尿”的意思是指24小时尿量少于（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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175、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是（）

A.溶菌酶
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.前清蛋白
E.清蛋白


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176、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）

A.血液正常pH值为7.35～7.45
B.血液pH＜7.35为酸中毒
C.血液pH＞7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01


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177、单项选择题  心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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178、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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179、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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180、单项选择题  尿β2-微球蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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181、单项选择题  在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）

A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶


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182、单项选择题  乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）

A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.Apo（a）


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183、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）

A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因


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184、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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185、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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186、单项选择题  患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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187、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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188、单项选择题  为肌酸的代谢产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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189、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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190、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白（a）


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191、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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192、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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193、单项选择题  胰岛素的作用不包括（）

A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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194、单项选择题  下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的（）

A.O2与Hb结合，P50↑
B.2，3-DPG与Hb结合，P50↑
C.PCOO2↑时，P50↓
D.［H+］↑时，P50↓
E.温度升高时，P50↓


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195、单项选择题  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）

A.＞70000
B.30001～60000
C.20001～30000
D.10001～20000
E.＜10000


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196、单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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197、单项选择题  男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）

A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L）
B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）


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198、单项选择题  心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是（）

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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199、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源（）

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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200、单项选择题  实际碳酸氢根代表（）

A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响


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201、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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202、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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203、单项选择题  实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）

A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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204、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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205、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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206、单项选择题  脂肪动员的关键酶是（）

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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207、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）

A.40％甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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208、单项选择题  胰岛素在体内的生物半寿期为（）

A.5～10秒钟
B.5～10分钟
C.5～10小时
D.5～10／天
E.5～10个月


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209、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在（）

A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少


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210、单项选择题  脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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211、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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212、单项选择题  取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）

A.5％-7％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.1％～7％
E.5％～15％


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213、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值


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214、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是（）

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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215、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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216、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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217、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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218、单项选择题  以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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219、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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220、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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221、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸


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222、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo（a）


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223、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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224、单项选择题  患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是（）

A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY


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225、单项选择题  低血糖时可出现（）

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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226、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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227、单项选择题  糖尿病患者多尿，属于（）

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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228、单项选择题  酶免疫法（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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229、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？


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230、单项选择题  进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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231、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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232、单项选择题  患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）

A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查


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233、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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234、单项选择题  糖酵解过程的终产物是（）

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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235、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）


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236、单项选择题  血浆HCO-3的参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L


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237、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是（）

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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238、单项选择题  使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.4mmol/L
D.0.5mmol/L
E.0.8mmol/L


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239、单项选择题  酶的活性国际单位（U）是指（）

A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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240、单项选择题  脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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241、单项选择题  km值反映酶与底物的亲和力（）

A.km值越小，酶与底物亲和力越大
B.km值越大，酶与底物亲和力越大
C.km值适中，酶与底物亲和力越大
D.km值适中，酶与底物亲和力越小
E.km值适中，酶与底物亲和力适中


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242、单项选择题  慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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243、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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244、单项选择题  下列关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定


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245、单项选择题  以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）

A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高


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246、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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247、单项选择题  近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是（）

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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248、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是（）

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常


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249、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物，但除外（）

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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250、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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251、单项选择题  判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）

A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高


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252、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）

A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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253、单项选择题&nbs p; 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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254、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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255、单项选择题  作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）


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256、单项选择题  下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛


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257、单项选择题  糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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258、单项选择题  下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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259、单项选择题  下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）

A.体内乙醇代谢的主要部位在胃
B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤
C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大
D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症
E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加


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260、单项选择题  对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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261、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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262、单项选择题  关于细胞酶的释放，正确的是（）

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响


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263、单项选择题  肝硬化（）

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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264、单项选择题  对肾小管病变有较大意义的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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265、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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266、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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267、单项选择题  胰岛素是一种（）

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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268、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的（）

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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269、单项选择题  乳糜微粒的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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270、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现（）

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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271、单项选择题  用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是（）

A.ALP和γ-GT
B.ALT和AST
C.LD和CK
D.CHE和LCAT
E.MAO和β-PH


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272、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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273、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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274、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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275、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是（）

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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276、单项选择题  血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L


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277、单项选择题  急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3／CK-MM1


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278、单项选择题  连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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279、单项选择题  肾小球滤过率测定的参考方法是（）

A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率


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280、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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281、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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282、单项选择题  正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素


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283、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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284、单项选择题  肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）

A.血清ALT升高
B.A／G比值降低
C.生物转化作用加强
D.血清总胆红素升高
E.胆汁酸合成障碍


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285、单项选择题  DeRitis比值≥3见于（）

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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286、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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287、单项选择题  用于诊断心衰最敏感的指标是（）

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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288、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的检查是（）

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定


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289、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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290、单项选择题  下列哪种方法不属于血糖检测方法（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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291、单项选择题  肾结石核心主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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292、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是（）

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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293、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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294、单项选择题  糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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295、单项选择题  有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）

A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成


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296、单项选择题  用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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297、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4


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298、单项选择题  甲状腺素是一种含碘的（）

A.儿茶酚胺
B.多肽
C.脂肪酸衍生物
D.氨基酸衍生物
E.核苷酸


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299、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）

A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来
C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性
D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血
E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应


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300、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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