1、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒（）
A.轮船修造和焊接 B.口服过量的铅笔芯粉 C.蓄电池安装 D.长期用锡壶饮酒 E.服用过量的樟丹、黑锡丹
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2、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次，每次历时多长时间（）
A.1～2分钟 B.2～3分钟 C.3～4分钟 D.4～5分钟 E.5～10分钟
3、单项选择题 成人血糖低是指（）
A.血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）真糖法 B.血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）真糖法 C.血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）真糖法
4、单项选择题 心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.第一度窦房阻滞 D.第二度Ⅰ型窦房传导阻滞 E.第二度Ⅱ型窦房阻滞
5、单项选择题 正常人全血的比重主要取决于（）
A.血浆蛋白质的含量 B.血浆中晶体物质的含量 C.红细胞的数量 D.白细胞的数量 E.血小板的数量
6、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染 B.有效血容量不足 C.心肌损害 D.神经源性 E.过敏性
7、多项选择题 高钙血症的心电图表现正确的有哪些（）
A.T间期延长 B.R间期和QRS时限延长 C.T波低平、增宽 D.QRS波电压增高 E.房室传导阻滞
8、单项选择题 关于小肠的运动的叙述，错误的是（）
A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B.紧张性收缩是其他运动方式的基础 C.蠕动将食糜向前推进 D.分节运动有助于血液和淋巴的回流 E.分节运动对食糜的推动作用很大
9、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是（）
A.过敏反应 B.低血糖反应 C.胰岛素急性耐受 D.胰岛素慢性耐受
10、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒，错误的的是（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃 B.碳酸氢钠碱化尿液 C.大剂量维生素C D.高渗葡萄糖 E.亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注
11、单项选择题 男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值（）
A.肝肾功能 B.血糖、血酮 C.全血ChE D.动脉血气体分析 E.血药浓度测定
12、单项选择题 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（）
A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.直接压迫止血法 D.指压止血法 E.止血带止血法
13、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min
14、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量 B.动脉血二氧化碳结合力 C.血氧分压 D.动脉血pH值 E.阴离子间隙
15、单项选择题 高排低阻型休克可见于（）
A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.感染性休克
16、单项选择题 潮气量为500ml，呼吸频率为12／min，无效腔气量为150ml，则肺泡通气量约为（）
A.3.5L B.4.2L C.5.0L D.6.0L E.6.8L
17、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％ B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E.心率加快，冠脉血流量增加
18、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.磷化锌中毒 B.敌鼠（钠）中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒
19、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗 B.腹膜透析 C.血浆置换 D.使用解毒药 E.利尿
20、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（）
A.出、凝血时间 B.血红蛋白 C.血小板计数 D.血细胞比容 E.红细胞计数
21、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓 B.高血压脑病 C.脑出血 D.低血糖昏迷 E.脑疝
22、单项选择题 下列对胃酸作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性 B.保护胃黏膜 C.抑菌、杀菌 D.有助于小肠铁和钙的吸收
23、单项选择题 对轻症中暑者，应给予（）
A.静脉注射生理盐水 B.物理降温 C.药物降温 D.阴凉处休息 E.吸氧
24、单项选择题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）
A.氧自由基 B.肿瘤坏死因子 C.白三烯 D.内啡肽 E.革兰阴性菌内毒素
25、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂（）
A.依地酸二钠钙 B.二巯丁二钠 C.二巯丙醇 D.二巯基丙璜酸钠 E.二乙烯三胺三五乙酸
26、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的（）
A.心排血量／体表面积 B.心排血量／体重 C.心排血量／身高 D.每搏心输出量／心排血量 E.心排血量／心室充盈血量
27、单项选择题
男性，55岁，头痛一年有余，2小时前突发剧烈头痛，MRI检查如图所示，最可能的诊断为
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
28、单项选择题 硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱（）
A.小动脉 B.冠状动脉 C.小静脉 D.毛细血管括约肌
29、单项选择题 女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病 B.铅中毒 C.急性胰腺炎 D.慢性胆囊炎发作
30、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹 B.呼吸肌麻痹 C.气道阻塞 D.肺泡弥散障碍 E.通风不良
31、单项选择题 诊断气胸最重要的检查方法是（）
A.X线胸片检查 B.肺功能检查 C.胸部CT D.胸腔内测压 E.支气管镜
32、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其主要治疗措施是（）
A.小剂量亚甲蓝静注 B.足量阿托品静注 C.纳洛酮静脉注射 D.面罩吸氧 E.大量输液
33、单项选择题 不属于地西泮适应证的是（）
A.焦虑性失眠 B.麻醉前给药 C.高热惊厥 D.诱导麻醉 E.癫癎持续状态
34、单项选择题 休克临床表现错误的是（）
A.中心静脉压增高至12cmH2O以上 B.脉压降至4kPa以下 C.尿量不足30ml/h D.神志烦躁或淡漠 E.血压下降至12kPa以下
35、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血 B.颈静脉怒张 C.胃肠道淤血 D.肺淤血 E.下肢水肿
36、单项选择题 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）
A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析
37、单项选择题 机械通气潮气量的选择常用（）
A.5ml／kg B.10ml／kg C.15ml／kg D.20ml／kg E.25ml／kg
38、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（Fi02）为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的调整方案是（）
A.加用PEEP B.增大FiO至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30次/分 E.减少潮气量至5ml/kg
39、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是（）
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等
40、多项选择题 β受体阻滞剂的绝对禁忌证是（）
A.二度房室传导阻滞 B.低血压 C.严重充血性心衰 D.支气管哮喘 E.三度房室传导阻滞
41、单项选择题
女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）
A.硬膜下钙化 B.硬膜外血肿 C.急性硬膜下血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.慢性硬膜下血肿
42、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史 B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病 C.月经及有关出血情况 D.家族中有无类似病史 E.症状发生的地点
43、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D.壁内神经释放生长抑素 E.肠～胃反射
44、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜血透（）
A.导眠能 B.甲醇 C.茶碱 D.苯巴比妥 E.水杨酸盐
45、单项选择题 关于心肌传导性的描述中，错误的是（）
A.细胞直径细小，传导速度慢 B.动作电位幅度大，传导速度快 C.动作电位0期除极速率慢，传导速度慢 D.阈电位水平下移，传导速度快 E.心肌处在超常期内，传导速度快
46、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺 B.肾脏 C.心肌 D.大脑皮质 E.肝脏
47、多项选择题 地震现场的特点（）
A.遭灾面积大、破坏严重 B.次生灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援
48、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况（）
A.房性心动过速 B.非预激性房颤或房扑 C.心肌缺血 D.异常窦性心动过速 E.尖端扭转性室速
49、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选（）
A.氧疗 B.VitB1 C.VitB2 D.甘露醇 E.纳洛酮
50、单项选择题 现场一呕血的患者，脉搏100～120/min、收缩压60～70mmHg，估计急性失血量（）
A.200ml B.500～1000ml C.500ml D.>1000ml E.>5000ml
51、单项选择题 热衰竭常见于（）
A.年老体弱及慢性病患者 B.青壮年 C.运动员 D.中年妇女 E.户外劳动者
52、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是（）
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
53、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂（）
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.呋塞米 D.阿米诺利 E.氨苯蝶啶
54、单项选择题 治疗二、三度房室传导阻滞宜选用（）
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺
55、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是（）
A.乙醇中毒 B.氰化物中毒 C.氨基甲酸酯农药中毒 D.莨菪类药物中毒 E.亚硝酸异戊酯中毒
56、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮 B.静脉推注呋塞米 C.静脉滴注硝普钠 D.静脉推注地西泮 E.静脉推注利多卡因
57、单项选择题 关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的（）
A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性 B.对解除毒蕈碱样症状较为明显 C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制 E.过量可抑制胆碱酯酶活力
58、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是（）
A.氨中毒学说 B.假性神经递质学说 C.综合学说 D.γ-氨基丁酸学说 E.血浆氨基酸失衡学说
59、单项选择题 有机磷杀虫药中毒最理想的治疗（）
A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B.单用阿托品 C.用胆碱酯酶复活药 D.吸氧治疗 E.对症治疗
60、单项选择题 AOPP发病机制（）
A.导致机体缺氧 B.使腺体过度分泌 C.与细胞色素氧化酶结合 D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶 E.导致中毒性肝炎
61、单项选择题 患者，林某，以乏力、食欲不振、腹痛腹泻，后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒（）
A.有机磷农药中毒 B.毒鼠强中毒 C.敌鼠钠中毒 D.氰化物中毒 E.细菌性食物中毒
62、单项选择题 休克治疗时应遵循的补液原则是（）
A.失多少，补多少 B.宁少勿多 C.宁多勿少 D.需多少，补多少 E.血压变化不明显时可不必补液
63、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的（）
A.40％ B.50％ C.60％ D.70％ E.80％
64、单项选择题 重度AOPP，其全血ChE活力值为（）
A.正常人的80% B.正常人的50%～70% C.正常人的30%～50% D.＜正常人的30% E.正常人的40%
65、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
66、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
67、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是（）
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
68、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症 B.失写症 C.感觉性失语症 D.失读症 E.以上都不是
69、单项选择题 室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速（）
A.心室率180次／分 B.QRS间期大于0.11秒 C.心室率绝对不规则 D.有室性融合波 E.P波不见
70、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（）
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
71、单项选择题 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
72、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证（）
A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏 D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭
73、单项选择题
女，43岁，急性胸骨后剧痛，腹痛腹胀、呕吐，影像检查如图，最佳的诊断是（）
A.后纵隔神经源性肿瘤 B.右下肺癌 C.食管裂孔疝并胃扭转 D.后纵隔畸胎瘤 E.后纵隔脓肿
74、单项选择题 根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括（）
A.缺血性缺氧期 B.休克的难治期 C.休克的恢复期 D.淤血性缺氧期
75、单项选择题 院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为（）
A.60～90分钟 B.120～150分钟 C.小于30分钟 D.90～120分钟 E.30～60分钟
76、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（）
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
77、单项选择题 下列哪项是高原病发病的主要原因（）
A.代谢性酸中毒 B.低碳酸血症 C.缺氧 D.呼吸性碱中毒 E.水、电解质紊乱
78、单项选择题 关于高原病的治疗方法，正确的是（）
A.氧疗 B.休息 C.药物治疗 D.易地治疗 E.以上都是
79、单项选择题 肝性脑病的神经精神症状有（）
A.轻微性格和行为改变 B.睡眠障碍和行为失常 C.精神错乱 D.昏迷 E.以上都有
80、单项选择题 关于休克的治疗，下列哪些说法正确（）
A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B.不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的 D.液量不足的指征包括：休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h E.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注
81、单项选择题 阿托品可应用于（）
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.不完全性三度房室传导阻滞 C.房室传导阻滞(结外阻滞) D.完全性三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
82、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）
A.选择性阻断α1受体 B.直接激动β2受体 C.促进钾通道开放 D.释放一氧化氮 E.阻滞Ca2+通道
83、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用
84、单项选择题 比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿－斯综合征（）
A.阵发性室上性心动过速 B.非阵发性室性心动过速 C.第三度房室传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞 E.心房颤动合并预激综合征
85、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是（）
A.平卧于硬板床或地上 B.头颈偏向一侧 C.托起下颌骨使头充分后仰 D.放松衣领 E.颈椎损伤患者禁忌仰头
86、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 第3天晚上出现的病情应首先考虑为（）
A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖症 D.支气管哮喘 E.急性左心衰竭
87、单项选择题 安定急性中毒，可用于解毒的药物是（）
A.三唑仑 B.甲喹酮 C.氟马西尼 D.甲丙氨酯
88、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀（）
A.亚硝酸盐 B.苯胺 C.硝基苯 D.硝酸甘油 E.一氧化碳
89、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低 B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L C.仍有上腹痛 D.解不成形黑便 E.呕吐咖啡样液体
90、单项选择题 不是负反馈调节特点的是（）
A.使系统的活动保持稳定 B.不可逆过程 C.反馈信息能减弱控制部分的活动 D.具有调定点 E.具有滞后现象
91、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是（）
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
92、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应 E.以上均不对
93、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱 B.阿拉明 C.新福林 D.多巴胺 E.肾上腺素
94、单项选择题 下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是（）
A.心率加快 B.心脏扩张 C.心血流重分布 D.心肌肥大
95、单项选择题 阿卡波糖的降糖作用机制是（）
A.促进胰岛素释放 B.促进组织摄取葡萄糖 C.抑制α-葡萄糖苷酶 D.增加肌肉对胰岛素的敏感性
96、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是（）
A.姿势反射 B.腱反射 C.植物性神经 D.眼震颤
97、单项选择题 ICU的收治对像除外（）
A.心肺脑复苏术后 B.多器官功能障碍综合征（MODS）患者 C.休克 D.蛇虫咬伤 E.急性传染病
98、单项选择题 一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于（）
A.副作用 B.毒性作用 C.停药反应 D.继发反应 E.后遗效应
99、单项选择题 DIC在临床上最常出现的四大症状是（）
A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B.出血、贫血、感染和溶血 C.发热、出血、贫血和溶血 D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克
100、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症（）
A.低血压 B.头痛 C.呕吐 D.氰化物中毒 E.腹痛
101、单项选择题 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）
A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖
102、单项选择题 女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B.由鲜红色血便变成黑便 C.红细胞计数、血红蛋白继续下降 D.血尿素氮持续升高 E.中心静脉压不稳定
103、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 用降温治疗时，通常在1小时内使肛温降至（）
A.37℃ B.39℃ C.37.5～37.9℃ D.37.5℃ E.37.8～38.9℃
104、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是（）
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.肺静脉血栓 E.下肢静脉血栓
105、单项选择题 关于每分输出量的叙述，错误的是（）
A.每分钟一侧心室输出的血量 B.等于每搏输出量乘以心率 C.成人在一般情况下为5～6L D.会受到机体活动和代谢变化的影响 E.同体重的男子和女于相等
106、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌 B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌 C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌 D.阻断M受体而减少胃酸分泌 E.中和胃酸，升高胃内容物pH值
107、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症 B.右肺结核 C.右侧胸腔积液 D.右肺脓肿 E.肝脓肿
108、单项选择题 长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是（）
A.钡 B.汞中毒 C.铅中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳
109、单项选择题 反映肺一次通气最大能力的是（）
A.潮气量 B.补吸气量 C.肺活量 D.时间肺活量 E.功能残气量
110、单项选择题 女，24岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。目前最重要的抢救措施是（）
A.洗胃 B.血液透析 C.导泻 D.利尿 E.大量输液
111、单项选择题 在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过（）
A.1.5℃ B.1.O℃ C.O.5℃ D.2.0℃
112、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是（）
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
113、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 确诊后，最有效的是哪项治疗措施（）
A.应用20%甘露醇脱水 B.应用糖皮质激素 C.输液、吸氧 D.高压氧治疗 E.应用促进脑细胞代谢剂
114、单项选择题 内环境是指（）
A.细胞外液 B.细胞内液 C.透细胞液 D.体液 E.血浆
115、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明 B.口服VitB120mg C.口服地西泮2.5～5mg D.口服西咪替丁O.2g E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
116、多项选择题 关于中暑，下列哪些说法是正确的（）
A.室温超过36℃方可引起中暑 B.甲状腺功能亢进者易发生中暑 C.中暑病人都有发热 D.可用氯丙嗪治疗 E.可有低钠血症
117、单项选择题 患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是（）
A.2000～2500ml B.800～1500ml C.1500～2500ml D.1000～2000ml E.800～1000ml
118、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是（）
A.解毒药氟马西尼 B.活性炭吸附 C.碱化尿液 D.血液透析 E.腹膜透析
119、单项选择题 急性中毒中，关于血液灌流治疗的描述，不正确的是（）
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯有效 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响
120、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是（）
A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.室上性心动过速 E.心房颤动
121、单项选择题 奇脉见于（）
A.心绞痛 B.高热 C.心包大量积液 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
122、单项选择题 急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是（）
A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室性期前收缩 D.心房扑动 E.心室颤动
123、单项选择题 患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是()
A.口腔内可见插入的胃管 B.胃管内吸出胃液 C.胃管内注入清水无阻力 D.口腔内无胃管盘绕 E.患者能出声音
124、单项选择题 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
125、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因（）
A.自杀 B.谋害 C.成瘾 D.生产农药时不注意防护 E.误服毒物
126、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症（）
A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺水肿 E.肺破裂
127、单项选择题 急性腹痛伴休克最常见的病因是（）
A.急性心肌梗死 B.急性坏死性胰腺炎 C.胃、+二指肠溃疡穿孔 D.大叶性肺炎 E.急性坏疽性胆囊炎
128、单项选择题
休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示（）
A.严重酸中毒 B.心功能不全 C.血容量过多 D.容量血管收缩 E.血容量不足
129、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死 B.脑出血 C.脑膜瘤 D.转移瘤 E.胶质瘤
130、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾，手帕等
131、单项选择题 第一次电击除颤后首先做（）
A.评估心率 B.继续胸外按压 C.推注药物 D.人工通气 E.测量血压
132、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确
133、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响，味觉的敏感性最高时的温度是（）
A.20～25℃ B.25～30℃ C.20～30℃ D.25～35℃
134、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）
A.1～5μg/（kg·min） B.5～10μg/（kg·min） C.10～15μg/（kg·min） D.15～20μg/（kg·min） E.20～25μg/（kg·min）
135、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒
136、单项选择题 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）
A.1～2mg B.2.5～5mg C.5～7.5mg D.5～10mg E.7.5～15mg
137、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
138、单项选择题 下列哪一项不是中毒的发生机制（）
A.低氧 B.竞争受体 C.干扰细胞器的生理功能 D.抑制酶的活力 E.以上都不是
139、单项选择题 男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救（）
A.输液 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛
140、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB B.BE C.SB D.BB
141、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力 B.尿中有机磷杀虫药分解产物 C.血气分析 D.阿托品阳性实验 E.肝肾功能
142、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
143、单项选择题 关于突触传递的叙述，错误的是（）
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行 B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多 C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和 D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同 E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
144、单项选择题 阈电位是指（）
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
145、单项选择题 女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次／分，律不齐，R18次／分，血压120／70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次／分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了（）
A.阿－斯综合征 B.脑栓塞 C.脑出血 D.心源性休克 E.TIA
146、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 在下列选项中，哪一项是首先采取的最合适措施（）
A.氢化可的松400mg静脉滴注 B.生理盐水500ml静脉滴注 C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注 D.多巴胺静脉滴注 E.多巴酚丁胺静脉滴注
147、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）
A.大剂量静脉注射肾上腺素 B.使用阿托品及纠正低血容量 C.皮质醇治疗 D.延长心肺复苏时间 E.静脉注射抗组胺药
148、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主（）
A.中枢神经系统抑制 B.中枢神经系统兴奋 C.休克 D.肝毒性损害 E.心力衰竭
149、单项选择题 CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）
A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.糖皮质激素
150、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤（）
A.30～45分钟 B.10～15分钟 C.5～10分钟 D.4～6分钟 E.2～3分钟
151、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少（）
A.50%～70% B.30%～50% C.30%以下 D.10%～20% E.<10%
152、单项选择题 双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒 B.吗啡类药物中毒 C.杀虫脒中毒 D.巴比妥类药物中毒 E.苯二氮卓类药物中毒
153、单项选择题 氯霉素在临床应用受限的主要原因是（）
A.严重的胃肠道反应 B.影响骨骼和牙齿生长 C.抑制骨髓造血功能 D.易发生二重感染 E.易引起过敏反应
154、单项选择题 AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）
A.胆碱酯酶 B.细胞色素氧化酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
155、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗（）
A.尼可刹米 B.洛贝林 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.二巯丙醇(BAL)
156、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是（）
A.红细胞 B.血清 C.运动终板 D.交感神经节 E.中枢神经系统灰质
157、单项选择题 关于电击，下列说法错误的是（）
A.高压电击常发生意识丧失，呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
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158、单项选择题 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）
A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾代偿 E.骨骼代偿
159、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（）
A.机体的蛋白质状态 B.机体脂肪的储存状态 C.机体免疫状态 D.机体细胞的总数 E.以上都是
160、单项选择题 下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点，错误的是（）
A.化学传递 B.单向传递 C.时间延搁 D.不易受药物或其他环境因素变化的影响
161、单项选择题 急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（）
A.低血压 B.原发性心室颤动 C.心脏破裂 D.心源性休克 E.房室传导阻滞
162、单项选择题 各型休克的共同特点（）
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
163、单项选择题 正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）
A.滤过膜的通透性 B.滤过面积 C.肾血浆流量 D.肾小球毛细血管血压 E.囊内压
164、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿啰音减少或消失 E.皮肤干燥
165、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征（SIRS）的条件（）
A.血压为90/60mmHg B.呼吸急促，但呼吸次数<20次/分，或表现为PaCO2>32mmHg C.白细胞总数为6.8×109/L D.脉搏89次/分钟 E.体温39℃
166、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为（）
A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60%
167、单项选择题 吗啡的适应证为（）
A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明的急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.严重创伤所致疼痛 E.分娩止痛
168、单项选择题 能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）
A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.丘脑
169、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过（）
A.抑制迷走神经 B.促交感神经释放递质 C.抑制Na+-K+-ATP酶 D.兴奋心脏β受体 E.激活心肌细胞膜钙通道
170、单项选择题
女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.左侧附件区一囊性占位性病变 B.该病灶包膜完整，边界清晰 C.膀胱向下压移位 D.结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转 E.结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤
171、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D. K+
172、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）
A.刺激延髓腹外侧浅表部位 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激脑桥调整中枢 D.刺激脊髓运动神经元 E.牵张反射
173、单项选择题 女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP：90／50mmHg，HR：120次／分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现（）
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
174、单项选择题 关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的（）
A.短时间内吸收小量毒物 B.短时间内吸收大量毒物 C.发病急骤、症状严重、变化迅速 D.多脏器损害，但有明确的靶器官 E.如不及时治疗可危及生命
175、单项选择题 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是（）
A.通常突发突止，心室率常为100～250次／分 B.心律基本规则 C.有心室夺获与室性融合波 D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离 E.宽大畸形QRS波群
176、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素 B.胰岛素增敏药 C.磺酰脲类药物 D.双胍类药物 E.α-糖苷酶抑制药
177、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现（）
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
178、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是（）
A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J
179、单项选择题 平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是（）
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
180、单项选择题 患者男，10岁，电击伤应当紧急处理为（）
A.心肺复苏 B.口腔手术 C.脱离电流 D.肾上腺素 E.ECG监测
181、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净 B.洗胃不彻底 C.胆碱酯酶复活剂用量不足 D.阿托品停药过早 E.阿托品用量不足
182、单项选择题 解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）
A.跳跃式传导学说 B.局部电流学说 C.局部兴奋学说 D.膜的离子流学说 E.全或无学说
183、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（）
A.急性心肌梗死 B.休克 C.心脏手术 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压
184、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）
A.每4小时静脉注射50U胰岛素 B.每4小时静脉滴注5～10U胰岛素 C.每2小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素 D.每小时静脉滴注4～6U胰岛素 E.每小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素
185、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有（）
A.高钾性周期性瘫痪 B.肌肉分解 C.假性低钾血症 D.Ⅳ型肾小管酸中毒 E.使用非甾体类消炎药
186、单项选择题
男，68岁，胸闷、气短一年余，加重1周，右胸有手术史，请结合CT图像选择最可能的诊断（）
A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿 B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张 C.双侧肺气肿 D.右侧气胸并皮下气肿 E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
187、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为（）
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
188、单项选择题 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍（）
A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素
189、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml
190、单项选择题 下列不属于晕动病的临床表现的是（）
A.唾液分泌增多 B.面色苍白 C.头晕 D.上腹不适 E.发绀
191、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是（）
A.恶心、呕吐 B.大小便失禁 C.瞳孔扩大 D.肺水肿 E.心跳减慢
192、单项选择题 毛细血管流体静压增高的常见原因是（）
A.静脉压增高 B.胶体渗透压降低 C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻
193、单项选择题 下列哪项不是重症哮喘的表现（）
A.可平卧 B.意识模糊 C.胸腹部矛盾运动 D.奇脉 E.气急不能讲话
194、单项选择题 抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确（）
A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
195、单项选择题 关于条件反射的叙述，正确的是（）
A.通过后天学习和训练而形成 B.不需要非条件反射为基础 C.数量有限且比较固定 D.属低级的反射活动 E.主要中枢部位在脑干
196、单项选择题 呼吸衰竭通常是指（）
A.空气中氧含量过低的结果 B.血液运输氧的能力降低 C.外呼吸功能障碍的结果 D.内呼吸功能障碍的结果 E.呼吸系统病变造成机体缺氧
197、单项选择题 下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因（）
A.消化性溃疡 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.反流性食管炎
198、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）
A.有无血小板参与 B.有无Ca2+参与 C.凝血酶激活过程 D.因子X的激活过程 E.纤维蛋白形成过程
199、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾
200、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关（）
A.体温升高程度和持续时间。 B.是否昏迷 C.肝功能损害 D.肾功能损害 E.血乳酸浓度
201、单项选择题 淹溺的病理变化不包括（）
A.低血钾 B.肺不张 C.阻碍气体交换 D.低体温 E.代谢性酸中毒
202、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是（）
A.1～2mg B.2～4mg C.4～6mg D.8～10mg E.5～10mg
203、单项选择题 肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是（）
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道狭窄
204、多项选择题 属于神经毒类的毒蛇是（）
A.竹叶青 B.银环蛇 C.五步蛇 D.金环蛇 E.海蛇
205、单项选择题 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗（）
A.冠心病 B.溃疡性结肠炎 C.消化性溃疡 D.支气管扩张 E.肺结核
206、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
207、单项选择题 多巴胺舒张肾血管的机制是（）
A.兴奋D1受体 B.阻断α1受体 C.兴奋α2受体 D.兴奋β2受体 E.阻断β1受体
208、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段 B.胸骨中下段 C.胸骨中段 D.剑突 E.胸骨下半部
209、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）
A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1：5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡
210、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外（）
A.病因 B.靶部位 C.剂量与效应关系 D.流行病学调查分析 E.侵害的途径与方法
211、单项选择题 正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A.气道阻力 B.肺顺应性 C.胸壁顺应性 D.气道阻力和肺胸壁顺应性 E.呼吸频率
212、单项选择题 有关暗适应的描述，错误的是（）
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高 B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低 C.缺乏维生素A，暗适应时间延长 D.人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少 E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
213、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生（）
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞
214、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷 B.氧尔朱 C.对硫磷 D.敌百虫 E.敌敌畏
215、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力
216、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因 B.室颤－非同步直流电除颤 C.阵发性室速－洋地黄 D.窦性心动过缓－阿托品 E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
217、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值（）
A.80% B.70%～50% C.50%～30% D.70%以上 E.30%以下
218、单项选择题 癫痫持续状态的治疗首选（）
A.地西泮 B.苯巴比妥 C.氯丙嗪 D.苯妥英钠 E.卡马西平
219、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
220、单项选择题 断肢（指）的急救不包括哪个方面（）
A.止血 B.包扎 C.保存断肢（指） D.迅速运送 E.输血
221、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是（）
A.口服乙酰唑胺 B.甘露醇 C.服用硝酸甘油 D.服用阿司匹林 E.口服硝苯地平
222、单项选择题 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持（）
A.Na+ B.K+ C.葡萄糖 D.蛋白质 E.水
223、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有（）
A.贫血 B.再灌注损伤 C.脑中毒 D.凝血功能障碍 E.无再灌注
224、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 该病人的诊断可能是（）
A.急性胃炎 B.农药中毒 C.安眠药中毒 D.肺部感染 E.低血糖症
225、单项选择题 关于中心静脉压的叙述，错误的是（）
A.指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.正常变动范围为4～12cmH2O C.是反映心血管功能的又一指标 D.心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E.中心静脉压偏低，常提示输液量不足
226、单项选择题 男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136／85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（－），腹部（－）。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80／52mmHg，最可能的是（）
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
227、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其中毒的主要机制是（）
A.阻断中枢γ–氨基丁酸（GABA.受体 B.抑制乌头酸酶活性 C.抑制血中胆碱酯酶活性 D.生成高铁血红蛋白血症 E.生成碳氧血红蛋白
228、单项选择题 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）
A.血浆毫升数 B.速率 C.血容量 D.能力 E.循环血量
229、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶（）
A.细胞色素氧化酶 B.胆碱酯酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶
230、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是（）
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道阻力增加 E.弥散障碍
231、单项选择题 男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断（）
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
232、单项选择题 醛固酮主要作用于（）
A.集合管 B.远曲小管 C.近曲小管 D.致密斑
233、单项选择题 发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高（）
A.3％ B.5％ C.10％ D.13％ E.15％
234、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）
A.肥大细胞 B.肝细胞 C.巨噬细胞 D.内皮细胞 E.成纤维细胞
235、单项选择题 下列有关复苏后处理，哪项不正确（）
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的 B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药 C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能 D.复苏后患者若有产生高体温则应控制 E.对33℃的自发低温可暂不复温
236、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+ B.Ca2+ C.K+ D.Na+
237、单项选择题 急性CO中毒的抢救，下列哪一项一般不用（）
A.纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.促进脑细胞功能恢复 D.防治并发症 E.血液透析
238、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（）
A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克
239、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是（）
A.高镁血症 B.水中毒 C.高钾血症 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒
240、多项选择题 呼吸骤停的原因有（）
A.创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸入烟雾
241、单项选择题 患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）
A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量 B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品 C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量 D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量 E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品
242、单项选择题 男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100／60mmHg，HR110次／分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
243、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A.4～6小时 B.12～24小时 C.24～48小时 D.36～48小时 E.48～72小时
244、单项选择题 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()
A.危重患者的监护与救治 B.危重患者的集中监护 C.对危重患者进行特种检查 D.对危重患者进行各种监测 E.手术后患者无创监测
245、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维 B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D.兴奋时，引起缩血管效应 E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
246、单项选择题 细胞外液量占体重的（）
A.30％ B.20％ C.15％ D.5％
247、单项选择题 治疗重症支气管哮喘的首选药物是（）
A.糖皮质激素 B.抗过敏类药物 C.茶碱类 D.钙拮抗剂 E.拟肾上腺素能药物
248、单项选择题 控制哮喘急性发作最好选用（）
A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠 C.吸入沙丁胺醇 D.口服特布他林 E.口服氨茶碱
249、单项选择题 感染性休克的最常见病因是（）
A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C.病毒 D.螺旋体 E.真菌
250、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
251、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.有机磷中毒 D.急性一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒
252、单项选择题 心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为（）
A.1mmol/kg B.2mmol/kg C.3mmol/kg D.4mmol/kg E.5mmol/kg
253、单项选择题 患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为（）
A.O.2mg B.O.5mg C.1.5mg D.2.5mg E.O.2～1mg
254、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的（）
A.心功能不全 B.急性呼吸功能衰竭 C.代谢性酸中毒 D.顽固性低血压 E.烦躁不安，精神紧张
255、单项选择题
女，32岁，因 停经46天，突发腹痛1天入院，后穹隆穿刺抽出不凝血，CT检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶 B.病灶外缘较光整 C.盆腔内较高密度积液 D.此为宫外孕 E.此为卵巢巧克力囊肿
256、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋，主要是通过（）
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B.直接刺激呼吸中枢 C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激脊髓呼吸神经元
257、单项选择题 关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）
A.使房室传导加快 B.使冠脉血流量增加 C.使心率加快 D.对心脏有紧张性作用 E.使心肌长度--张力曲线右移
258、单项选择题 呼吸支持的主要指征是（）
A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息
259、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有（）
A.血压正常或稍高 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.皮肤粘膜发绀 E.神志淡漠
260、单项选择题 胃排空的主要动力是（）
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
261、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h B.>500ml/24h C.>750ml/24h D.>1000ml/24h E.>1500ml/24h
262、单项选择题 在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的（）
A.高热 B.休克 C.长期不进食 D.持续大量呕吐 E.急性肾衰竭
263、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓 B.急性肺水肿 C.急性冠状动脉综合征 D.急性缺血性脑卒中 E.稳定及不稳定的心动过速
264、单项选择题
男，52岁，既往检查有脑动静脉畸形，突发站立不稳伴恶心呕吐4小时，请结合影像图像选择最可能的诊断（）
A.脑出血 B.脑脓肿 C.脑转移瘤 D.脑梗死 E.颅内动脉瘤
265、单项选择题 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）
A.发汗反射 B.肺扩张反射 C.排尿反射 D.排便反射 E.勃起反射
266、单项选择题 中暑高热患者，室温应控制在（）
A.8～10℃ B.10～15℃ C.15～20℃ D.20～25℃ E.25～30℃
267、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指（）
A.容量失调 B.成分失调 C.浓度失调 D.渗透压不变
268、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能（）
A.中间综合征 B.阿托品中毒 C.严重心律失常 D.应急性溃疡 E.急性肾衰竭
269、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K B.二巯丙醇 C.纳洛酮 D.氟马西尼（安易醒） E.乙酰胺（解氟灵）
270、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是（）
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
271、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠（）
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
272、单项选择题 失血性休克患者血压低，中心静脉压正常，处理原则是（）
A.补充血容量不足 B.使用强心剂 C.使用扩血管药物 D.补液试验 E.使用缩血管剂
273、单项选择题 下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（）
A.恢复胆碱酯酶活力 B.对抗中枢性呼吸抑制 C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用 D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用 E.对毒蕈碱样症状有效
274、单项选择题 在人体生理功能调控中，控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱，这样的调控方式称为（）
A.自身调节 B.反射调节 C.正反馈调节 D.负反馈调节 E.前馈调节
275、单项选择题 最易引起心室颤动的是哪种电流（）
A.交流电50～60Hz B.直流电50～60Hz C.交流电100Hz D.直流电100Hz E.交流电150Hz
276、单项选择题 女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜唾、呕吐、发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的（）
A.迅速脱离中毒环境 B.可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射 C.补液加速毒物排出 D.1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射 E.对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服
277、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响（）
A.栓子大小和数量 B.是否同时存在其他心肺疾病 C.个体反应的差异 D.血栓溶解的快慢 E.患者肺活量
278、单项选择题 糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（）
A.增强抗生素的抗菌作用 B.增强机体的防御能力 C.拮抗抗生素的某些副作用 D.提高机体对有害刺激的耐受力 E.增强机体的免疫功能
279、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是（）
A.<30ml/h B.40～30ml/h C.50～40ml/h D.60～50ml/h E.70～60ml/h
280、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物（）
A.抗生素 B.抗蛇毒血清 C.氢化可的松 D.抗组胺剂 E.地西泮
281、单项选择题 休克时，监测尿量的主要目的是了解（）
A.肾皮质功能 B.血压 C.酸中毒 D.心功能 E.器官血液灌注状态
282、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤
283、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大（）
A.有机磷农药中毒 B.拟除虫菊酯类农药中毒 C.杀虫脒中毒 D.氨基甲酸酯类农药中毒 E.有机氟农药中毒
284、单项选择题 下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因（）
A.肺水肿 B.呼吸中枢衰竭 C.休克 D.心跳骤停 E.感染
285、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节（）
A.甲状旁腺 B.性腺 C.下丘脑与垂体 D.松果体与胸腺
286、单项选择题 人工呼吸时通气频率为（）
A.6～8次/分 B.8～10次/分 C.10～12次/分 D.12～14次/分 E.14～16次/分
287、单项选择题 下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎（）
A.胰腺肿大 B.脂肪坏死 C.呕吐、腹胀 D.休克 E.发热
288、单项选择题 患者，女，63岁。胸痛1h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 成人胸外心脏按压有效的标志是（）
A.收缩压>60mmHg B.舒张压>60mmHg C.平均动脉压>80mmHg D.收缩压>80mmHg E.可闻及心音
289、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L B.伴有酸中毒者 C.同时服用甲醇者 D.同时服用其他可疑药物 E.以上都是
290、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是（）
A.1～10μg/（kg·min） B.3～15μg/（kg·min） C.5～20μg/（kg·min） D.8～30μg/（kg·min） E.10～40μg/（kg·min）
291、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施（）
A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运
292、单项选择题 遭遇电击时，最容易引起室颤的是（）
A.高压电 B.直流电 C.交流电50～60Hz/s D.交流电200～300Hz/s E.闪电
293、单项选择题 关于院前急救过程，正确的说法是（）
A.对大量的伤员首先应该进行分诊 B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动 D.在现场对于所有的伤员均应详细体检 E.对于有出血的患者均应使用止血带止血
294、多项选择题 心肺复苏后治疗的近期目标是（）
A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注 B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房 C.完善治疗措施 D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
295、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是（）
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
296、单项选择题 火器伤伤口（）
A.伤后6小时以内可立即缝合 B.伤后1～2天缝合 C.伤后3～5天缝合 D.伤后7天缝合 E.感染后再次清创
297、单项选择题 烟碱样症状可有（）
A.肺水肿 B.瞳孔缩小 C.出汗，流涎 D.呼吸肌麻痹 E.心率减慢
298、单项选择题 低钙血症的心电图表现错误的是（）
A.QT间期延长 B.PR间期和QRS时限延长 C.心脏传导阻滞 D.心室颤动 E.T波末端倒置
299、单项选择题 男性矿工，腹部绞痛3天，伴恶心、呕吐、便秘。查体：神清，齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块，面色苍白，腹平，有压痛，但部位不固定，无反跳痛，肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断，宜首选的检查方法是（）
A.尿8-ALA B.尿中粪卟啉 C.红细胞ALA-D D.红细胞锌原卟啉（ZPP） E.点彩红细胞、网织红细胞
300、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断（）
A.血中COHb含量 B.血中胆碱酯酶活力 C.大便细菌培养 D.动脉血气分析 E.呕吐物毒物检测
