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内科学(医学高级)：诊断学基础考点巩固（考试必看）
2021-01-04 02:20:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

A.陈旧性前间壁心肌梗塞
B.急性前间壁心肌梗塞
C.急性前壁心肌梗塞
D.亚急性前间壁心肌梗塞
E.亚急性前壁心肌梗塞


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2、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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3、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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4、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是（）

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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5、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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6、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是（）

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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7、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段（）

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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8、多项选择题  腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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9、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是（）

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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10、单项选择题  可作为肝移植时选择供肝依据的是（）

A.靛青率滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定


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11、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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12、单项选择题  有关尿液标本的采集，错误的是（）

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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13、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无


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14、多项选择题  膝反屈畸形见于（）

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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15、单项选择题  有关FISH的说法错误的是（）

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定，操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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16、单项选择题  可引起血氨升高的是（）

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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17、单项选择题  关于ALP的描述，错误的是（）

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高


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18、单项选择题  当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％


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19、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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20、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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21、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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22、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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23、多项选择题  可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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24、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是（）

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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25、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验，2h血糖应为（）

A.13.0mmol／L
B.<7.8mmol／L
C.7.8～9.0mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.<11.1mmol／L


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26、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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27、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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28、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为70μmol／L，最有可能为（）

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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29、多项选择题  心包积液者可查出（）

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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30、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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31、单项选择题  肥厚性胃炎的内镜所见不包括（）

A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C.胃内分泌物增多，常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状


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32、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）

A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4


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33、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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34、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是（）

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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35、单项选择题  肺总量是指（）

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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36、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有（）

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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37、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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38、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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39、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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40、单项选择题  霍乱病人的粪便是（）

A.黏液脓血便
B.绿色稀便
C.柏油便
D.水样便
E.米泔样便


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41、单项选择题  一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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42、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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43、单项选择题  细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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44、多项选择题  多尿性尿频常见于（）

A.急性肾衰竭多尿期
B.糖尿病
C.前列腺炎
D.尿崩症
E.膀胱炎


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45、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有（）

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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46、单项选择题  女性患者，26岁，近日发现，尿“红尿”来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)／HP，白细胞+／llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为（）

A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿


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47、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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48、多项选择题  属于脑膜刺激征的是（）

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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49、多项选择题  脑性眩晕的病因包括（）

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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50、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有（）

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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51、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是（）

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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52、单项选择题  溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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53、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是（）

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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54、多项选择题  高血钾症见于（）

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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55、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有（）

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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56、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是（）

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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57、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）

A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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58、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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59、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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60、多项选择题  属于强迫体位的是（）

A.端坐呼吸位
B.辗转体位
C.强迫俯卧位
D.角弓反张位
E.强迫仰卧位


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61、多项选择题  尿胆原增多见于（）

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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62、多项选择题  青壮年腹痛多见（）

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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63、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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64、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有（）

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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65、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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66、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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67、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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68、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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69、单项选择题  关于HCV的描述正确的是（）

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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70、多项选择题  急性阑尾炎的体征有（）

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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71、多项选择题  在骨骼标志中胸骨角的意义是（）

A.胸骨角相当于心房上缘水平
B.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C.胸骨角是气管分叉处水平的标志
D.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E.胸骨角相当于第五胸椎水平


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72、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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73、多项选择题  属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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74、单项选择题  不可能出现高血糖的是（）

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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75、多项选择题  心脏听诊的内容包括（）

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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76、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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77、单项选择题  有关ANA的说法错误的是（）

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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78、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）

A."0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
B."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
C."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
D."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
E."O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40


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79、多项选择题  手足徐动见于（）

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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80、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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81、单项选择题  不能引起CK升高的是（）

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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82、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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83、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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84、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是（）

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1～V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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85、单项选择题  醛固酮的作用是（）

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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86、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是（）

A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复


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87、单项选择题  某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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88、单项选择题  尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）

A.>105CFU／ml
B.>106CFU／ml
C.>104CFU／ml
D.>102CFU／ml
E.>103CFU／ml


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89、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断（）

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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90、单项选择题  女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是（）

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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91、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有（）

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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92、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是（）

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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93、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是（）

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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94、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）

A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s


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95、多项选择题  引起腹部肿块的病因有（）

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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96、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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97、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是（）

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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98、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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99、多项选择题  单克隆冷球蛋白有（）

A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染


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100、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是（）

A.人体钾盐90％从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90％从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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101、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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102、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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103、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为（）

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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104、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是（）

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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105、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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106、单项选择题  血红蛋白尿见于（）

A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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107、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于（）

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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108、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括（）

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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109、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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110、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标（）

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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111、多项选择题  在骨骼标志中，肩胛骨的临床意义有（）

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2～4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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112、单项选择题  某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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113、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有（）

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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114、单项选择题  胃溃疡出血的粪便颜色一般是（）

A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便


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115、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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116、多项选择题  有关HCV的描述错误的是（）

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止


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117、多项选择题  B细胞特有的表面标志（）

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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118、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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119、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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120、单项选择题  乙肝病毒属于（）

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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121、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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122、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是（）

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气／血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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123、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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124、多项选择题  体格检查的方法有（）

A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊


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125、单项选择题  有关APT的说法错误的是（）

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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126、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括（）

A.持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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127、多项选择题  属于浅反射的是（）

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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128、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于（）

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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129、单项选择题  可能引起血钾减低的是（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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130、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s（正常对照45s），PT9s（正常对照13s），因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是（）

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或碘缺乏


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131、单项选择题  不属于肾脏功能的是（）

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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132、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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133、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量（）

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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134、单项选择题  如R-R间距为0．6s，则心率为（）

A.100／min
B.60／min
C.120次／min
D.80／min
E.75／min


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135、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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136、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围，异常叩诊音为（）

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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137、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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138、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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139、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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140、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于（）

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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141、单项选择题  脂蛋白中，分子量最大的是（）

A.低密度脂蛋白
B.高密度脂蛋白
C.极低密度脂蛋白
D.乳糜微粒
E.以上都不是


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142、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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143、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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144、多项选择题  结肠镜检查的并发症有（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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145、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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146、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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147、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）

A.AFP升高
B.HBsAg阳性，ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性，A／G倒置


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148、单项选择题  漏出液的细胞主要是（）

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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149、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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150、单项选择题  溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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151、多项选择题  钙离子的主要生理功能是（）

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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152、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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153、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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154、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是（）

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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155、多项选择题  通气／血流比值失调常见于（）

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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156、多项选择题  低血钠症见于（）

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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157、多项选择题  单侧眼球下陷可见于（）

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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158、多项选择题  足跟内侧压痛见于（）

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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159、单项选择题  SNP在人群中发生的概率为（）

A.>0.001％
B.>0.01％
C.以上都不对
D.>1％
E.>0.1％


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160、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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161、单项选择题  肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为（）

A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加


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162、多项选择题  属于分泌性腹泻的是（）

A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱


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163、单项选择题  HbAlc的参考值范围是（）

A.4％～6％
B.15％～20％
C.5％～8％
D.8％～9％
E.9％～10％


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164、单项选择题  除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是（）

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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165、单项选择题  在数日内未射精的情况下，关于一次排精量，不正确的是（）

A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1～2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精


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166、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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167、单项选择题  尿β2-微球蛋白升高提示（）

A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍


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168、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波


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169、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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170、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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171、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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172、单项选择题  淋病诊断的金标准是（）

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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173、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有（）

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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174、多项选择题  蹲位最适用于检查（）

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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175、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是（）

A.5.17mmol／L
B.3.12mmol／L
C.3.9mmol／L
D.0.56～1.70mmol／L
E.2.07mmol/L


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176、单项选择题  关于血钠描述，不正确的是（）

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95％经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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177、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有（）

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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178、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（）

A.脓细胞（+++）
B.三杯试验，脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型（++）
E.可见大圆上皮细胞


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179、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是（）

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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180、单项选择题  应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）

A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min


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181、多项选择题  消化性溃疡的并发症有（）

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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182、多项选择题  醉酒步态可见于（）

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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183、单项选择题  AST含量最丰富的是（）

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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184、单项选择题  内生肌酐清除率测定是反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能


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185、单项选择题  

患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×109/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC(++++)，BBC(++)。镜检无发现寄生虫（）

A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱


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186、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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187、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是（）

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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188、单项选择题  Ig单克隆性增高的是（）

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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189、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是（）

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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190、多项选择题  关于Du血型的理解是（）

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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191、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有（）

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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192、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查（）

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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193、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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194、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是（）

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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195、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是（）

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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196、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于（）

A.30g／L
B.38g／L
C.35g／L
D.25g／L
E.40g／L


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197、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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198、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时（）

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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199、单项选择题  可引起血清胆固醇降低的是（）

A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病


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200、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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201、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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202、单项选择题  制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是（）

A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml


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203、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是（）

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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204、多项选择题  正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为（）

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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205、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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206、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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207、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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208、单项选择题  以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr为25ml／min，肾功能为（）

A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期


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209、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是（）

A.杂音柔和，无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型，左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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210、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是（）

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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211、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有（）

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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212、单项选择题  肾糖阈值为（）

A.8mmol／L
B.8.88mmol／L
C.9.5mmol／L
D.8.5mmol／L
E.10mmol／L


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213、多项选择题  腹肌紧张度增加见于（）

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎


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214、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是（）

A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间
B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h


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215、多项选择题  可使BUN升高的有（）

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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216、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有（）

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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217、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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218、单项选择题  当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是（）

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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219、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量减低的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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220、单项选择题  可以通过胎盘的Is是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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221、单项选择题  关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是（）

A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时，AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST


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222、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于（）

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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223、多项选择题  潮式呼吸可见于（）

A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎


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224、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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225、单项选择题  漏出液的形成的原因不包括（）

A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加


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226、单项选择题  引起血钙增高的疾病有（）

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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227、单项选择题  肝脏合成的维生素K依赖因子为（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子


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228、多项选择题  骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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229、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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230、单项选择题  急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸，呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1／5
E.频发室性早搏


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231、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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232、单项选择题  隐血试验的方法正确的是（）

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g／g大便


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233、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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234、单项选择题  引起血钠减低的因素有（）

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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235、单项选择题  多见于肾病综合征的管型是（）

A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型


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236、单项选择题  关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）

A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性


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237、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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238、多项选择题  CH50增高可见于（）

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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239、单项选择题  关于心电图波形的含义，错误的是（）

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R（Q）间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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240、多项选择题  红细胞升高见于（）

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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241、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到（）

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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242、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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243、单项选择题  功能残气量是指（）

A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积


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244、多项选择题  可将气管拉向患侧的是（）

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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245、单项选择题  C4水平下降的是（）

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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246、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有（）

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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247、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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248、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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249、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是（）

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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250、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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251、单项选择题  深吸气量是指（）

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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252、单项选择题  正常精液未成熟生精细胞应为（）

A.<1％
B.<4％
C.<5％
D.<3％
E.<2％


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253、单项选择题  血清型IgA占总Ig的（）

A.5％～10％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.10％～15％
E.1％～5％


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254、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是（）

A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长


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255、单项选择题  关于尿胆红素的描述，正确的是（）

A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性


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256、单项选择题  脑脊液性状的临床意义，错误的是（）

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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257、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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258、单项选择题  对早期糖尿病诊断有参考价值的是（）

A.尿FDP增高
B.β2-微球蛋白增高
C.尿微量清蛋白增高
D.α1-M增高
E.尿NAG增高


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259、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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260、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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261、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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262、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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263、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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264、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为（）

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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265、多项选择题  影响身体发育的因素有（）

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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266、单项选择题  等渗尿指尿渗量是（）

A.500mOsm／kgH2O
B.300mOsm／kSH2O
C.600mOsm／kgH2O
D.100mOsm／LgH2O
E.1000mOsm／kgH2O


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267、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色


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268、多项选择题  易通过血脑屏障的是（）

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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269、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.尿胆原增高，血结合胆红素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.粪便胆原增高，血非合胆素增高


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270、多项选择题  肾脏触诊的论述，正确的是（）

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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271、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是（）

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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272、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有（）

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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273、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是（）

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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274、单项选择题  急性乙肝患者血清中最早出现的指标是（）

A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg


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275、单项选择题  正常成人心电图，错误的是（）

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12～0.20s


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276、多项选择题  急性白血病M3的特征有（）

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC


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277、单项选择题  关于转氨酶的描述，错误的是（）

A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标


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278、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外（）

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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279、多项选择题  一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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280、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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281、单项选择题  心脏传导阻滞不包括（）

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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282、单项选择题  不会出现高血钾的是（）

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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283、多项选择题  冠心病的危险因素有（）

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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284、单项选择题  可引起PT延长的是（）

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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285、多项选择题  肝浊音界扩大见于（）

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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286、单项选择题  一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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287、多项选择题  HLA的特征为（）

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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288、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括（）

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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289、多项选择题  鸭步见于（）

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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290、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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291、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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292、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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293、单项选择题  引起渗出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎


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294、多项选择题  肠鸣音消失见于（）

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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295、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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296、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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297、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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298、多项选择题  男性不育症的主要原因，但除了（）

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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299、多项选择题  疼痛性跛行见于（）

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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300、多项选择题  引起胸腔积液的病理基础包括（）

A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤


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