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1、单项选择题 患儿,男,3岁,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,应考虑患儿发生以下哪种反应()。
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
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2、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?
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3、单项选择题 患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位
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4、单项选择题 适宜在口腔测量体温的患者是()。
A.昏迷者
B.患儿
C.口鼻手术患者
D.呼吸困难者
E.肛门手术患者
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5、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
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6、单项选择题 采用直接输血法输血100ml,需加3.8%枸橼酸钠溶液()。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
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7、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()。
A.腋中线
B.第四肋软骨
C.第三肋软骨
D.腋前线
E.腋后线
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8、单项选择题 患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充()。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
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9、单项选择题 患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
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10、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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11、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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12、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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13、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
操作中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.两人操作时,动作要协调,用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管,防脱落、受压或扭曲
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14、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
每次灌入液体控制在()。
A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml
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15、单项选择题 下列有关生物学死亡期的说法不正确的是()。
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救,机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败
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16、单项选择题 患者,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为()。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
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17、单项选择题 患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。
A.面色苍白
B.腹痛难忍
C.心慌不适
D.睡眠不佳
E.恶心
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18、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
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19、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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20、单项选择题 预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是()。
A.温水擦拭
B.定时更换体位
C.局部热敷
D.肢体被动运动
E.防止局部受压
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21、单项选择题 患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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22、单项选择题 茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理()。
A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出
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23、单项选择题 患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是()。
A.水温为50~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15~20min
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24、单项选择题 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。
A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯
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25、单项选择题 入院时,对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是()。
A.包好后存放
B.交给家属带回
C.消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交患者保管
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26、单项选择题 有关标本采集的描述,下列哪项是错误的()。
A.按医嘱执行
B.护士填写检验申请单
C.标本采集后,应及时送检
D.容器外贴上标签
E.采集量和时间要正确
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27、单项选择题 患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。
A.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
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28、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为()。
A.12~20次
B.12~24次
C.16~20次
D.16~24次
E.18~24次
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29、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
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30、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()
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31、单项选择题 发药时, 若患者提出疑问应采取的措施()。
A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药
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32、单项选择题 患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,iv,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)()。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml
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33、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为()。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
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34、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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35、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,处理方法是()。
A.拔出肛管,停止灌肠
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度,嘱患者深呼吸
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36、单项选择题 在2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位()。
A.股外侧肌
B.臀大肌
C.臀中肌、臀小肌
D.上臂三角肌
E.后背
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37、名词解释 一过性1ES松弛
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38、单项选择题 世界主要国家,对互联网的管理大都疏导而非禁止为主,尽管许多东西可通过技术屏蔽掉,但是一般来说,政府更愿意鼓励和引导行业协会采取()的方式来调整。
A.自我监督
B.行业自律
C.制度规范
D.自我调控
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39、单项选择题 prn医嘱的执行方法,不正确的是()。
A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止
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40、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
此患者尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
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41、单项选择题 不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛
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42、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些?基础护理操作中如何应用节力原则?
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43、单项选择题 护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是()。
A.4床,万某,上午10时转科
B.18床,张某,上午9时入院
C.21床,于某,上午8时手术
D.25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E.41床,李某,病情危重
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44、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
护士应为患者安置()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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45、单项选择题 传染病房的护士小李正在处理患者物品,她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是()。
A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类
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46、单项选择题 下列情况中,半坐卧位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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47、单项选择题 患者,女,34岁,患慢性胃炎多年,现胃痛难忍,10:00am医生开出医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是()。
A.当日10:00PM
B.当日8:00PM
C.当日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以医生注明时间为准
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48、单项选择题 患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克
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49、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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50、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
护士为其口腔护理用开口器时应()。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
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51、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
采集血标本时,正确的措施是()。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
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52、单项选择题 用于限制患者坐起的约束方法是()。
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
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53、单项选择题 患者,男性,66岁,肝癌中晚期。患者极度消瘦,不思饮食,护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
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54、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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55、单项选择题 铺麻醉床操作,错误的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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56、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者换下的化纤质地的衣服,最好的消毒方法是()。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
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57、单项选择题 患者因输液左上肢引起索条状红线,红肿热痛,伴畏寒,发热。下述处理错误的是()。
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动
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58、单项选择题 患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。
入院时属于发热过程的()。
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期
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59、单项选择题 按照药物保管要求,下列药物中应远离明火处保存的是()。
A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片
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60、单项选择题 患者,男,16岁,因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先()。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
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61、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。
A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流
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62、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用()。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
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63、单项选择题 患者,女,55岁,5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置()。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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64、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张进入隔离病室前进行洗手,下列洗手方法错误的是()。
A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表
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65、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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66、问答题 褥疮的预防应注意什么?
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67、单项选择题 关于冷疗法的应用,不正确的是()。
A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀
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68、单项选择题 使用电动吸引器吸痰时,吸出液不能超过瓶内容量的()。
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
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69、单项选择题 患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位
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70、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者出院后的终末处理方法,不正确的是()。
A.嘱患者洗澡,换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内,便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸
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71、单项选择题 鼻饲液的温度为()。
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
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72、单项选择题 患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是()。
A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌
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73、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
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74、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
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75、单项选择题 患者,女性,32岁,上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本,应采集的血量为()。
A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.9ml
E.10ml
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76、单项选择题 下列措施与防止空气栓塞无关的是()。
A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时,及时更换液体
E.加压输液时,有专人守护
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77、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
急诊护士应为其置放的体位为()。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
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78、单项选择题 患者刘某,感染破伤风梭菌,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求()。
A.室温18~20℃
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
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79、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
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80、单项选择题 医院感染发生的对象不包括()。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
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81、单项选择题 患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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82、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
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83、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
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84、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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85、单项选择题 患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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86、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
针对患者的问题,下列护理措施不正确的是()。
A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液,更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理,尽量满足患者的需要
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87、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断正确的是()。
A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧
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88、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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89、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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90、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
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91、单项选择题 患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
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92、单项选择题 下列关于医院感染的叙述,不正确的是()。
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B.抗生素的滥用可能增加医院内感染发生的概率
C.各种内镜的使用有可能导致医院内感染增多
D.患者在住院期间由于免疫力下降,导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染
E.医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生
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93、单项选择题 患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
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94、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是()。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
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95、单项选择题 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是()。
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
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96、单项选择题 患者,男性,23岁,突发性耳聋1周,医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。
A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压
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97、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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98、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是()。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
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99、单项选择题 患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的()。
A.整理病房,开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
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100、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
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101、单项选择题 患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()。
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
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102、单项选择题 1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是()。
A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
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103、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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104、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
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105、单项选择题 某患者支气管哮喘发作,被迫端坐,听诊有哮鸣音,患者入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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106、问答题 请说出五种医院治疗饮食?
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107、单项选择题 不需要记入排出量的内容是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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108、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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109、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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110、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
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111、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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112、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A.立即停止操作并通知医生
B.降低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.灌入止血剂以止血
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
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113、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
可能由于什么原因引起()。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml
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114、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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115、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
采取此种体位的目的是()。
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
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116、单项选择题 患者,男,27岁,阑尾切除术后,患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,护士可协助患者采取的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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117、单项选择题 患者,男,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位
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118、单项选择题 患者,女,65岁,股骨颈骨折,身体虚弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳顺序为()。
A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床
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119、问答题 什么鼻饲法?
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120、单项选择题 患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是()。
A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间
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121、单项选择题 患者,女,30岁,剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列哪项是错误的()。
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后,两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
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122、单项选择题 患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是()。
A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液,通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗
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123、单项选择题 病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
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124、单项选择题 静脉输液时,墨菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
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125、单项选择题 通气立管与()共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。
A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管
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126、问答题 护士行为规范包括哪几个方面?
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127、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
护士制定预期目标陈述正确的是()。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
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128、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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129、单项选择题 李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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130、单项选择题 关于医嘱的处理,不正确的是()。
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E.口头医嘱时,护士复述一遍,医护双方确认无误后方可执行
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131、单项选择题 简易呼吸器挤压气囊1次可供气体()。
A.200~400ml
B.300~500ml
C.400~600ml
D.500~1000ml
E.800~1500ml
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132、单项选择题 患者,男,55岁,破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,哪项是错误的()。
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
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133、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是()。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
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134、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是()。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10~15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
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135、单项选择题 药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是()。
A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱
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136、问答题 什么是间歇热?常见于哪些病?
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137、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
以下措施正确的是()。
A.减慢输血速度,密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
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138、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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139、单项选择题 巴宾斯基征阳性时,病变部位在()。
A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根
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140、单项选择题 尿频、尿急、尿痛常见于()。
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.妊娠压迫
D.膀胱结核
E.情绪紧张
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141、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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142、单项选择题 患者,女性,行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛,2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos,此项医嘱失效的时间至()。
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
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143、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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144、单项选择题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A.停止输血
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.双侧腰部热敷
E.保留余血送检
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145、单项选择题 患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为()。
A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml
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146、单项选择题 患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为()。
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
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147、单项选择题 甲状腺功能减退时()
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
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148、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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149、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
灭头虱后,用物处理不妥的一组是()。
A.隔离衣--高压蒸气灭菌
B.治疗巾--高压蒸气灭菌
C.剪下的头发--直接弃去
D.梳子--浸泡于消毒液中
E.患者衣服--煮沸消毒
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150、单项选择题 苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是()。
A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解
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151、单项选择题 患者,49岁,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A.32~35℃
B.35~37℃
C.39~41℃
D.42~45℃
E.47~49℃
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152、单项选择题 患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的()。
A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前
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153、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢,穿刺部位局部肿胀、疼痛,下列处理方法正确的是()。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
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154、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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155、单项选择题 患者,男性,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾,静脉滴入。输液第3天,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是()。
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
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156、单项选择题 做真菌培养时,取分泌物的部位是()。
A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面
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157、单项选择题 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为()。
A.下肢,臀部,上身
B.上身,下肢,臀部
C.上身,臀部,下肢
D.臀部,下肢,上身
E.臀部,上身,下肢
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158、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
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159、单项选择题 患者,男性,79岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是()。
A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉
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160、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
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161、单项选择题 小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
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162、问答题 隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?
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163、单项选择题 患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
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164、单项选择题 不宜作保留灌肠的情况有()。
A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾
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165、单项选择题 为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的()。
A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液
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166、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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167、单项选择题 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。
A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录
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168、问答题 奥伦(Orem)自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么?
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169、单项选择题 在传染病区使用口罩,符合要求的是()。
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
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170、单项选择题 患者刘先生,艾滋病病毒携带者,其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是()。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
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171、单项选择题 张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂,应选择下列哪种抗凝剂()。
A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
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172、单项选择题 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点()。
A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效
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173、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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174、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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175、单项选择题 患者休养适宜的环境是()。
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
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176、单项选择题 患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
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177、单项选择题 患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。
A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
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178、单项选择题 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是()。
A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内
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179、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
该患者使用的隔离单位最好应是()。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
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180、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
患者主要的健康问题是()。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低机体需要量
E.营养失调:潜在低机体需要量
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181、问答题 简述硫化染料的染色原理
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182、单项选择题 为患者实施红外线烤灯照射时,护士操作不正确的是()。
A.评估患者的创面情况
B.用手试温,温热为宜
C.灯距为20~30cm
D.时间为20~30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
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183、单项选择题 患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
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184、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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185、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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186、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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187、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B.分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
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188、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是()。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
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189、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为()。
A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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190、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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191、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取()。
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧卧位,头高脚低
C.右侧卧位,头高脚低
D.左侧卧位,头低脚高
E.抬高头胸20°~30°
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192、单项选择题 李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该患者应()。
A.提前就诊
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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193、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
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194、单项选择题 下列哪类药物服用后须多饮水()。
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
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195、单项选择题 小量不保留灌肠的目的不包括()。
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
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196、单项选择题 不符合漏出液特点的是()。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数:500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
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197、单项选择题 患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,im,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
A.每8am,1次
B.每8am,4pm各1次
C.每8am,12n,4pm,8pm各1次
D.每8am,12n,4pm,睡前各1次
E.每8am,8pm,各1次
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198、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
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199、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。
A.请患者做深呼吸,放松
B.听轻 音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作,让患者平卧
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200、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
患者从今日起限制饮食,应于几日后留取粪便标本()。
A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后
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201、单项选择题 颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
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202、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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203、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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204、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
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205、单项选择题 患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容()。
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.会阴冲洗
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206、单项选择题 患者,男性,68岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位,下列操作不正确的是()。
A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管
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207、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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208、问答题 体温计的正确检查方法是什么?
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209、单项选择题 采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为()。
A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌
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210、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日进水量的是()。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
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211、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
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212、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
患者采取该卧位的目的是()。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
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213、单项选择题 护生小王进行戴无菌手套的练习,在她的下列做法中,老师应纠正的是()。
A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套翻转脱下
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214、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理
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215、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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216、单项选择题 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
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217、单项选择题 患者,肺癌晚期,病情危重,循环衰竭,下列临床表现不可能的是()。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
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218、单项选择题 进行尸体护理,下列做法不妥的是()。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
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219、单项选择题 某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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220、问答题 冷疗的禁忌证有哪些?
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221、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是()。
A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,你丈夫很快就会恢复如常的
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222、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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223、单项选择题 患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
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224、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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225、单项选择题 患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是()。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
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226、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”,请回答“四化”、“八字”的内容?
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227、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
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228、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。
A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床
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229、单项选择题 患者,男性,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.甲醛熏蒸法
D.过氧乙酸擦拭法
E.洗必泰溶液喷雾法
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230、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是()。
A.1:5
B.2:5
C.1:3
D.2:3
E.3:5
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231、单项选择题 患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。
用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是()。
A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环
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232、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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233、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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234、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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235、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量脉搏常用的部位是()。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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236、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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237、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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238、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
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239、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中要求护士的语言清晰,交代护理意图要简洁,通俗易懂。避免使用医学术语,体现了护士语言的()。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
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240、单项选择题 某护士在为患者王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使患者立即采取()。
A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位
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241、单项选择题 灭头虱常选用的药物是()。
A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠
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242、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
医嘱要求的饮食属于()。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
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243、单项选择题 胸廓前后径增大,肋间隙增宽,称为()。
A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸
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244、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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245、单项选择题 患者,男,48岁。昏迷2天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
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246、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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247、单项选择题 纤维内镜浸泡消毒宜选用()。
A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏
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248、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
交谈开始,护士用哪一种提问比较合适()。
A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好,是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差,是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事,能和我谈谈吗
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249、单项选择题 一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是()。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧
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250、单项选择题 患者,女,25岁,扁桃体切除术后,为减轻局部出血,护士将冰囊置于颈前颌下,此时应注意()。
A.监测肛温
B.观察呼吸有无异常
C.观察用冷部位局部情况
D.观察患者的角膜
E.观察耳廓,防止冻伤
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251、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
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252、单项选择题 以下各项不属于护理计划实施过程的是()。
A.将所计划护理活动加以组织,任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成
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253、单项选择题 病室湿度为30%时,患者可表现为()。
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
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254、单项选择题 患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。
A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
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255、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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256、单项选择题 患者李某,因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药()天后,必须重新进行过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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257、单项选择题 患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意()。
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
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258、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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259、单项选择题 患者,男性,因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时,患者应采取的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝
B.仰卧,屈膝略外展
C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略外展
E.仰卧,下肢伸直,略内收
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260、单项选择题 患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
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261、单项选择题 患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。
患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒()。
A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
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262、单项选择题 患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟
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263、单项选择题 患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。
A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针
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264、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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265、单项选择题 输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是()。
A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
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266、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液?
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267、单项选择题 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()。
A.动作轻稳,勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿,以防呛咳
D.先取下义齿,避免操作中脱落
E.擦拭勿深,以免恶心
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268、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
用滴系数为20的输液器,需要多少时间()。
A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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269、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
加入防腐剂的作用是()。
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
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270、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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271、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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272、单项选择题 患者,男性,48岁,上消化道出血。该患者的粪便可呈()。
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
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273、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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274、单项选择题 患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
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275、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现何种情况()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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276、单项选择题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
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277、单项选择题 患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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278、单项选择题 不属于“三查八对”内容的是()。
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应
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279、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手
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280、单项选择题 患者,男,43岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,为协助诊断需作大便潜血试验,护士应指导患者选用的菜谱是()。
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、清蒸鱼
C.鸡蛋、茭白
D.冬瓜,肉糜
E.羊肉、鸡鸭血汤
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281、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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282、单项选择题 患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用()。
A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射
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283、问答题 护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?
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284、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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285、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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286、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是()。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
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287、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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288、单项选择题 洗胃目的不包括()。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
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289、单项选择题 对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥()。
A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物,稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒
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290、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为()。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
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291、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
拭浴过程中,操作不当的是()。
A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋
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292、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
输液过程中,患者出现液体不滴,但局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,无回血,应()。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺
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293、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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294、单项选择题 患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
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295、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
患者可能发生了()。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
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296、单项选择题 患者,女性,62岁,泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是()。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
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297、单项选择题 在遵守药疗原则中,不正确的是()。
A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物,可暂停使用
E.服药中,要注意服药后疗效和不良反应
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298、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
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299、单项选择题 正常成人尿比重约为()。
A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.025~1.030
E.1.030~1.035
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300、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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