护理学(医学高级):呼吸系统病症患者的护理题库考点(每日一练)
2021-01-04 03:50:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  某病人,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.支气管哮喘


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2、填空题  人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。


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3、填空题  结核菌对外界理化因素的抵抗力较强,在阴湿环境下能生存______以上,但在阳光下暴晒_____,紫外线照射________,即可被杀死。


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4、单项选择题  肺结核的好发部位是()

A.肺尖
B.左肺上叶
C.左肺下叶
D.右肺上叶
E.右肺下叶


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5、名词解释  人工气胸


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6、单项选择题  正常成人平静呼气末胸腔内负压为()

A.-1~-3cmH2O
B.-4~-7cmH2O
C.-7~-10cmH2O
D.-10~-13cmH2O
E.-13~-16cmH2O


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7、多项选择题  下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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8、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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9、多项选择题  呼吸衰竭的治疗包括()

A.控制感染
B.纠正缺氧
C.改善通气
D.营养支持
E.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱


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10、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的()

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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11、多项选择题  支气管肺癌的临床表现包括()。

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液


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12、问答题  试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。


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13、单项选择题  患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。

A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂


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14、单项选择题  下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌()。

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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15、单项选择题  患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。 对该病人护理中,下列哪项不妥()。

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克


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16、单项选择题  扁桃体炎的主要病原菌是()。

A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体


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17、名词解释  机械通气


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18、多项选择题  肺炎的解剖分类有()

A.大叶性肺炎
B.细菌性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.间质性肺炎


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19、多项选择题  肺结核患者的全身毒性症状可表现为()

A.疲乏
B.午后低热
C.食欲减退
D.咳嗽、咳痰
E.月经不调


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20、问答题  怎样预防肺结核?


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21、单项选择题  一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察()。

A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化


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22、单项选择题  闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确()。

A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽,恢复肺功能
C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时,可一天多次抽气,每次1L,直到抽尽
E.积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L


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23、单项选择题  中毒性肺炎的突出表现为()

A.昏迷
B.休克
C.体温不升
D.胃肠道症状
E.白细胞总数下降


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24、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 最适当的治疗为()。

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物


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25、单项选择题  哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽()。

A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘


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26、问答题  怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?


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27、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括()。

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张,轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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28、单项选择题  重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()

A.3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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29、问答题  急性呼吸窘迫综合征的患者怎样进行氧疗?


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30、多项选择题  肺结核患者的全身症状有()

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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31、单项选择题  夜间阵发性咳嗽多见于()

A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.右心衰竭
D.支气管扩张症
E.急性左心衰竭


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32、单项选择题  关于慢性支气管炎体征特点的描述,下列哪项错误()。

A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时,可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音,而且容易很快完全消失


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33、填空题  纤维支气管镜检查术,术前需禁食_______,术前30分钟按医嘱肌注_______,口服_______;术中患者宜取_____;术后需禁食____。


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34、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()

A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量


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35、填空题  以______为界,将呼吸道分为上、下呼吸道。


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36、多项选择题  单纯型慢性支气管炎的主要表现是()

A.反复咳嗽
B.经常咳痰
C.时有喘息,气促
D.经常发热
E.痰中带血


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37、多项选择题  哮喘治疗的目标是()。

A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动


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38、单项选择题  长期氧疗是指()。

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L


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39、单项选择题  肺炎支原体肺炎的治疗宜首选()

A.诺氟沙星(氟哌酸)
B.头孢类
C.大环内酯类(红霉素)
D.阿米卡星
E.庆大霉素


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40、单项选择题  患者,女,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。该患者最可能是发生了()

A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液


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41、单项选择题  患者,男,54岁,因肺结核并发咯血入院,给予垂体后叶素静脉注射,护士需观察该药物的不良反应,但不包括()。

A.血压升高
B.心悸
C.便意
D.恶心
E.面色潮红


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42、单项选择题  患者,男性,44岁,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施()。

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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43、问答题  试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。


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44、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查()。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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45、单项选择题  护理评估患者大量痰,是指每天痰量超过()

A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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46、填空题  自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________


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47、多项选择题  患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有()。

A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水(0.45%)
D.等渗盐水
E.35%乙醇


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48、多项选择题  肺心病常见的并发症有()。

A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核


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49、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是()。

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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50、多项选择题  慢性支气管炎的临床分型有()

A.支气管炎型
B.气肿型
C.混合型
D.喘息型
E.单纯型


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51、单项选择题  肺心病的首要死亡原因是()。

A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC


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52、单项选择题  患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择()。

A.止咳,祛痰,解痉,抗感染
B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合,全身用药同局部用药相结合


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53、单项选择题  关于张力性气胸,哪项错误()。

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升


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54、单项选择题  慢性支气管炎的临床表现不包括()。

A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难


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55、单项选择题  下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()

A.突然胸痛
B.呼吸困难
C.胸廓膨隆
D.胸部X线检查
E.肺部呼吸音消失


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56、多项选择题  患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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57、多项选择题  呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()

A.动作轻柔
B.负压不宜过大
C.边吸边旋转,上下提插导管
D.每次吸痰时间不超过15秒
E.吸痰前不要给氧


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58、单项选择题  为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流,护士应安排患者采取的体位是()。

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕头放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,健侧在下
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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59、单项选择题  对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()。

A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检


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60、单项选择题  结核病最主要的传播途径是()。

A.飞沫
B.血液
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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61、名词解释  体位引流


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62、问答题  ARDS的治疗原则是什么?


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63、单项选择题  吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()

A.10秒
B.12秒
C.15秒
D.18秒
E.25秒


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64、单项选择题  慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见不齐,左肺呼吸音明显减弱,考虑最可能的诊断是()。

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭


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65、问答题  应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?


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66、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25,C0结合力正常,应考虑()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒


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67、问答题  

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:

该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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68、单项选择题  下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()

A.尼可刹米(可拉明)
B.间羟胺(阿拉明)
C.洛贝林(山梗菜碱)
D.二甲弗林(回苏灵)
E.咖啡因


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69、单项选择题  对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用()

A.利巴韦林
B.阿司匹林
C.银翘解毒片
D.板蓝根冲剂
E.感冒退热冲剂


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70、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查()。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能


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71、多项选择题  抗结核药物中杀菌药物有()

A.对氨基水杨酸钠
B.利福平
C.异烟肼
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


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72、填空题  正常人胸膜腔内有___ml液体,对呼吸运动起________作用,以避免脏层胸膜和壁层胸膜在呼吸时相互摩擦受损。


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73、单项选择题  患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于()。

A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂


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74、单项选择题  患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()。

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能


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75、单项选择题  慢性支气管炎的慢性迁延期是指()。

A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上


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76、单项选择题  肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.平卧位、头偏向一侧
D.俯卧位
E.仰卧位


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77、单项选择题  休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()

A.新鲜血
B.干血浆
C.复方氯化钠溶液
D.右旋糖酐-40
E.生理盐水


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78、单项选择题  患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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79、填空题  肺癌治疗采取以_______为主,_____、_____、______为辅的综合措施。


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80、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是()。

A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟


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81、单项选择题  原发型肺结核,下列哪项是错误的()。

A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童


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82、多项选择题  肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()

A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭


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83、单项选择题  自发性气胸最早出现的症状是()

A.胸痛
B.咳嗽、喘息
C.呼吸困难
D.发绀
E.活动无耐力


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84、单项选择题  患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 患者咳嗽时,护士应予以纠正的动作是()。

A.患者取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口


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85、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有()

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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86、名词解释  肺通气


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87、多项选择题  下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()

A.体温呈稽留热型
B.消化、神经系统症状较为突出
C.呼吸系统症状、体征比较明显
D.血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E.血白细胞总数及中性粒细胞显著升高


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88、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有()

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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89、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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90、多项选择题  对支气管扩张患者的护理目标是()

A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息


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91、单项选择题  患者,女性,28岁,高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周,体重明显减轻,曾在采石场工作半年。查体:心肺无特殊发现,肝大肋下3cm,脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性,1:2000结素试验阴性,WBC5.2×109/L、中性97%,胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影,最可能的诊断是()。

A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病


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92、多项选择题  关于肺癌的治疗,哪些是正确的()。

A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌


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93、单项选择题  呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A.多汗
B.心动过速
C.发绀
D.呼吸困难
E.扑翼样震颤


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94、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC:窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多


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95、单项选择题  患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。 应首选治疗()。

A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血


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96、单项选择题  患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()。

A.减慢抽液速度
B.停止抽液,平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素


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97、判断题  气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。


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98、单项选择题  肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经


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99、单项选择题  重症哮喘的患者如呼吸困难加重,出现下列哪种情况提示病情严重()。

A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失


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100、填空题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。


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101、单项选择题  慢性支气管炎的预防方面,首先应强调()。

A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼


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102、问答题  如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。


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103、单项选择题  关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确()。

A.往往继发于皮肤感染,骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽,咳痰不多,极少咯血


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104、单项选择题  肺结核化疗的短程疗法时间是()

A.2~3个月
B.4~5个月
C.6~9个月
D.10~12个月
E.13~18个月


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105、填空题  采集动脉血时,穿刺处需按压______,以防_______或_______


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106、单项选择题  患者,女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是()。

A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析


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107、单项选择题  异烟肼用量过大会引起()

A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适、尿酸血症
D.粒细胞减少
E.视力障碍


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108、多项选择题  可以引发呼吸衰竭的病因包括()。

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液


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109、多项选择题  临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()

A.低钾
B.低钠
C.低氯
D.低钙
E.低镁


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110、单项选择题  已知终值F,求年金A,应采用()。

A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式


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111、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()。

A.29%.2L/min
B.33%.3L/min
C.37%.4L/min
D.41%.5L/min
E.45%.6L/min


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112、单项选择题  与肺癌发病关系最常见且明确的因素是()。

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素


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113、名词解释  气胸


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114、单项选择题  患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等,应考虑()。

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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115、多项选择题  慢性呼吸衰竭时临床上可见()

A.呼吸困难
B.发绀
C.皮肤充血
D.精神、神经症状
E.弥散性血管内凝血


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116、单项选择题  患者,女,15岁。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1:64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是()。

A.青霉素
B.头孢唑林
C.阿米卡星
D.红霉素
E.氯霉素


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117、单项选择题  纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()

A.氧气疗法
B.辅助通气
C.增加通气量
D.建立通畅的气道
E.纠正酸碱平衡失调


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118、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,下列哪项不正确()

A.肺泡通气量约4L/min
B.肺血流量约5L/min
C.通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流
D.通气/血流的比值大于0.8,造成无效通气
E.通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留


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119、单项选择题  普通感冒最常见的病原体是()。

A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒


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120、单项选择题  细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是()。

A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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121、单项选择题  大咯血患者最突出的护理诊断是()

A.营养失调
B.恐惧
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.低效性呼吸型态


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122、单项选择题  胸腔渗出液常见于下列哪种疾病()

A.肺源性心脏病
B.支气管扩张
C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺间质瘤


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123、多项选择题  支气管扩张症的治疗包括()

A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入


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124、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查


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125、单项选择题  自发性气胸患者常取下列哪一种体位最合适()

A.仰卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位


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126、名词解释  交通性气胸


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127、多项选择题  对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括()。

A.坚持全身运动
B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼
C.增强体质,改善营养状况
D.戒烟
E.减少社交活动,尽量独处


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128、单项选择题  患者,女性,75岁,吸烟史30年。近来感呼吸困难,血气分析PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是()。

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺气肿
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌


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129、单项选择题  关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()

A.呼气性呼吸困难
B.两肺布满哮鸣音
C.奇脉
D.“三凹征”
E.发绀


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130、单项选择题  未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示()。

A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良


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131、单项选择题  大咯血病人有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()。

A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂


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132、单项选择题  患者,男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是()

A.人工呼吸
B.静脉输血、止血
C.平卧休息
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
E.头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻


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133、多项选择题  肺炎实变体征在患处有()。

A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音


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134、单项选择题  病人,男性,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等,仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为()。

A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态


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135、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A.慢性阻塞性肺病
B.重症肺结核
C.肺动脉高压
D.广泛肺间质纤维化
E.肺炎


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136、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是()。

A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快


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137、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑()。

A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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138、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述,下列哪项不正确()

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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139、单项选择题  阻塞性肺气肿的主要症状是()

A.端坐呼吸,双肺底有水泡音
B.呼气性呼吸困难,两肺有散在干、湿啰音
C.吸气性呼吸困难,呼吸音减弱
D.进行性加重的呼吸困难,活动后加剧
E.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音


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140、多项选择题  呼气性呼吸困难主要见于()

A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺气肿
E.胸腔积液


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141、单项选择题  漏出性胸腔积液最多见于()。

A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎


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142、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路


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143、单项选择题  最简便的杀灭结核菌的方法是()。

A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2~12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸


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144、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()。

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血


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145、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险


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146、单项选择题  患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()

A.胸部CT
B.胸水CEA
C.胸水细胞浆
D.胸水癌细胞
E.胸水LDH


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147、判断题  哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度,布置花草,改善室内环境。


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148、名词解释  肺结核


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149、单项选择题  患者,男,80岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来,劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T:36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊()。

A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查


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150、单项选择题  下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()

A.肺活量降低
B.残气量减少
C.血红细胞计数减少
D.动脉血PaCO2降低
E.以上都不对


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151、名词解释  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)


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152、单项选择题  动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的()

A.pH7.35~7.45
B.BE5mmol/L
C.SaO297%
D.PaO295~100mmHg
E.PaCO235~45mmHg


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153、单项选择题  呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()

A.呼吸深快
B.抽搐
C.烦躁不安
D.痰液黏稠不易咳出
E.呼吸道通畅而呼吸表浅


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154、多项选择题  与肺癌有关的临床表现有()。

A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦,明显乏力


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155、填空题  临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气,其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。


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156、判断题  支气管扩张最为常见的病因是婴幼儿期麻疹、支气管肺炎。


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157、单项选择题  为预防肺结核的发生与流行,下列各项措施中最为关键的是()

A.出生后接种卡介苗
B.隔离排菌患者
C.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
D.合理化疗,治愈排菌患者
E.为易感者及密切接触排菌患者者预防给药


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158、单项选择题  63岁,男,患者,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A.控制感染
B.止咳
C.祛痰
D.降温
E.氧气吸入


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159、单项选择题  肺真菌病诊断主要依靠()。

A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定


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160、单项选择题  支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是()。

A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时


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161、单项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.吸气时出现“三凹征”
B.呼吸频率增快
C.吸气时间延长伴有广泛哮鸣音
D.劳累性呼吸困难
E.呼吸幅度变浅


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162、单项选择题  慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是()。

A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病


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163、名词解释  肺性脑病


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164、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 该病人首要的护理问题是()。

A.舒适的改变:与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状态有关


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165、问答题  试述支气管扩张患者体位引流的原则。


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166、判断题  严重呼吸衰竭时,因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者,应及时使用呼吸兴奋剂。


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167、单项选择题  慢性肺心病发生心衰时,治疗首选是()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染,改善呼吸功能


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168、多项选择题  引起咳嗽、咳痰的常见原因是()

A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎


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169、单项选择题  患者,女性,32岁,20多年来发作性气喘,春、夏季发作较重,4小时前发病。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律整,血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线:两肺透亮度增加,最可能诊断为()。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病


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170、多项选择题  下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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171、单项选择题  引起呼吸系统疾病最常见的病因是()。

A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素


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172、名词解释  呼吸


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173、问答题  

18岁,女性患者,因气急、不能平卧30多小时而急诊入院。患者于昨日上午先感鼻咽痒、打喷嚏和流清涕,随即胸闷、咳嗽、咳黏痰,而后发生呼吸困难,气急不能平卧。曾自服氨茶碱片,未见好转。今天上午起气急转剧,出现张口呼吸,严重喘鸣,以至口唇发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。在当地卫生室治疗(药名不详),未见好转,故连夜急诊就医。患者以往有类似发作史,但均比这次轻。体检:体温37.6℃,脉率124次/分,呼吸率32次/分,血压13.3/8kPa(100/60mmHg);急性病容,端坐位,表情痛苦,精神不佳,口唇发绀,颈静脉怒张;胸廓较膨隆,双侧语颤均减弱,叩诊呈过清音,两肺满布哮鸣音,还有少量湿啰音;心律齐,心脏无明显杂音;肝、脾未触及。辅助检查:血液白细胞计数8×109 /L,其中中性粒细胞占0.70,淋巴细胞占0.22,嗜酸性粒细胞占0.08。X线透视见肺气肿征象,两肺纹理粗乱。请问:

本病例的医疗诊断是什么?列出护理诊断。


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174、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是()。

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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175、单项选择题  诊断早期肺源性心脏病的主要依据是()

A.有长期慢性胸、肺疾患病史
B.胸廓呈捅状,语音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.有肺动脉高压及右心室增大征象
E.心电图示电轴右轴,肺型P波等


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176、单项选择题  患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()。

A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
B.体位的改变:与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状况差有关


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177、单项选择题  患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多


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178、单项选择题  男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是()。

A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵


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179、单项选择题  患者,男性,32岁。呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸30次/分,双肺满布哮鸣音,呼气相延长,心率96次/分。 最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸


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180、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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181、单项选择题  胸腔积液较多,一般每次抽液量不超过多少()。

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽完
E.抽水愈少愈安全


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182、单项选择题  患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中,首先应采取的措施是()。

A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流


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183、单项选择题  患者,男性,38岁,2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,1周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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184、多项选择题  严重肺炎患者可出现()

A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄


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185、多项选择题  哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()

A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)


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186、多项选择题  肺结核的化疗方法是()

A.隔月
B.短程
C.间歇
D.四阶段
E.全程


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187、多项选择题  患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。 护理措施有()。

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰,辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药


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188、单项选择题  大咯血的护理措施中,下列不妥的是()

A.宜取患侧卧位
B.尽量咳出血液
C.保持呼吸道通畅
D.咯血时禁食
E.体位引流


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189、单项选择题  关于肺脓肿,哪项错误()。

A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段


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190、单项选择题  慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是()。

A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药


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191、单项选择题  重症哮喘患者可出现()

A.奇脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.不规则脉
E.脉搏短绌


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192、填空题  成人继发性肺结核最常见的是__________型,易导致慢性肺源性心脏病的是______型。


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193、单项选择题  患者,男性,48岁,患慢性支气管炎多年,近两年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理增多紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是()。

A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染


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194、单项选择题  肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止()。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽


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195、单项选择题  痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰


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196、单项选择题  血源性肺脓肿好发部位是()。

A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段


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197、多项选择题  阻塞性肺气肿患者,肺功能检查的结果往往为()

A.肺总量增加
B.第一秒用力呼气量降低
C.肺活量降低
D.最大通气量减低
E.时间肺活量减低


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198、问答题  

62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:

如何合理用氧?为什么?


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199、单项选择题  青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选()

A.安乃近
B.地塞米松
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.氨茶碱


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200、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的病原菌()。

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌


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201、单项选择题  原发性肺脓肿多发生于右肺,最主要的原因是()

A.右支气管较细
B.右支气管分支较小
C.右支气管与气管夹角较大,即陡直
D.右支气管与气管夹角较小
E.右支气管周围淋巴结较多


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202、单项选择题  下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()。

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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203、单项选择题  男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查()。

A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片


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204、单项选择题  肺结核最常见的临床类型是()

A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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205、名词解释  呼吸困难


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206、多项选择题  引起支气管扩张的基本因素为()

A.支气管感染
B.支气管哮喘
C.免疫功能低下
D.胸膜粘连
E.支气管阻塞


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207、单项选择题  患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10多年,近1周来有高热(39℃),咳痰黏稠呈砖红色,胶冻状,伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是()。

A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎


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208、判断题  医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。


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209、名词解释  潮气量(VT)


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210、单项选择题  患者,男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象如何()。

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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211、多项选择题  护理哮喘发作患者应注意()

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给,维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化


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212、多项选择题  患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。

A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出


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213、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为()

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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214、单项选择题  正常成人平静吸气末胸腔内负压为()

A.-5~-10cmH2O
B.-6~-12cmH2O
C.-7~-14cmH2O
D.-8~-16cmH2O
E.-9~-18cmH2O


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215、单项选择题  未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性,提示()

A.重症营养不良
B.机体反应较差
C.需接种卡介苗
D.患活动性结核病
E.曾有结核菌感染


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216、判断题  支气管哮喘最典型的临床表现是发作性吸气性呼吸困难。


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217、单项选择题  阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()

A.白细胞计数及分类计数
B.痰涂片或培养见致病菌
C.X线检查两肺纹理增粗
D.血气分析有明显低氧血症
E.肺功能示阻塞型通气功能障碍


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218、单项选择题  支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()

A.早晨
B.上午
C.晚上
D.饭前
E.饭后


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219、单项选择题  诊断支气管肺癌最可靠的手段是()

A.病史和体征
B.胸部X线检查
C.痰涂片检查
D.胸部CT检查
E.纤维支气管镜检查


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220、单项选择题  普通感冒和流行性感冒的主要区别点在于后者()

A.发病季节不同
B.呼吸道症状重
C.全身症状较轻
D.呈明显大流行
E.白细胞计数下降


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221、单项选择题  患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。 做心电图检查时可出现()。

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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222、多项选择题  呼吸困难病情观察的重点为()

A.起病缓急
B.发绀程度
C.呼吸的频率、节律和深度
D.有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E.使用支气管解痉剂的效果


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223、单项选择题  关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征,下列不正确的是()

A.PaO小于45mmHg
B.有较大呕吐反吸的可能性
C.意识障碍,呼吸不规则
D.呼吸道分泌物多,有排痰障碍
E.pH7.30,PaCO260mmHg


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224、单项选择题  支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()

A.间歇性呼吸困难
B.永久性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难


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225、单项选择题  促进排痰的护理措施除外()

A.体位引流
B.限制水分
C.机械吸痰
D.湿化气道
E.背部扣击


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226、单项选择题  慢性支气管炎的X线表现为()

A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加


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227、问答题  引起呼吸衰竭的病因有哪些?


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228、判断题  痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,痰菌阴性,说明肺部没有结核病变。


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229、单项选择题  发生发绀最常见、最相关的机制是()

A.SaO2小于80%
B.PaO2小于50mmHg
C.还原血红蛋白大于50g/L
D.血中存在异常血红蛋白衍生物
E.血中亚硝酸盐增多


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230、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是()。

A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻


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231、单项选择题  训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施,下列哪项不正确()

A.取立位,呼气时尽力收腹,胸部不动
B.吸气时手放于前胸部,抑制胸廓运动
C.可配合训练缩唇呼气法
D.用口吸气、用鼻呼气,要求缓慢深呼吸
E.初学时,取半卧位,膝下垫小枕


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232、多项选择题  支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()

A.气候寒冷
B.长期吸烟
C.经常接触过敏物质
D.空气污染
E.慢性肺疾患


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233、单项选择题  治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是()。

A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失


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234、多项选择题  呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()

A.皮肤干燥
B.皮肤潮红
C.多汗
D.发绀
E.眼球结膜充血水肿


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235、多项选择题  哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物,主要指()

A.肉类
B.蔬菜
C.鱼、虾
D.奶、蛋
E.水果


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236、多项选择题  哮喘发作时的体征为()

A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀


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237、多项选择题  外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.V型


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238、多项选择题  下列哪些人群是结核病的易患人群()

A.应用免疫抑制剂后
B.长期使用抗生素者
C.矽肺患者
D.糖尿病患者
E.艾滋病患者


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239、名词解释  Ⅰ型呼吸衰竭


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240、单项选择题  下列哪类肺癌对化疗较敏感()

A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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241、单项选择题  李女士,28岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽、咯脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗是错误的()。

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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242、单项选择题  患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。

A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁,安慰患者


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243、单项选择题  某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为()。

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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244、多项选择题  肺癌的早期症状有()

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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245、单项选择题  肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()

A.患侧卧位
B.仰卧位
C.端坐位
D.健侧卧位
E.俯卧位


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246、单项选择题  患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全


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247、多项选择题  常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()。

A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核


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248、单项选择题  患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()。

A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描


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249、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。

A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出


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250、单项选择题  血中红细胞及血红蛋白均增高可见于()。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病


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251、多项选择题  可以引发咯血的疾病有()。

A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病


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252、单项选择题  呼气性呼吸困难的特点是()

A.劳累性呼吸困难
B.鼻翼扇动
C.呼吸深快
D.呼气时间延长伴有广泛哮鸣音
E.常伴干咳及高调哮鸣音


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253、单项选择题  对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥()

A.稳定情绪
B.注意休息
C.常规使用镇痛剂
D.宽胶布固定患侧胸廓
E.胸膜炎者取患侧卧位


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254、单项选择题  肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()

A.开始后
B.开始前
C.正在使用中
D.有反应时
E.停药后


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255、单项选择题  肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液


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256、单项选择题  对于肺结核患者的痰,最简便有效的处理方法是()

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.用石灰搅拌


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257、单项选择题  金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。 最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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258、单项选择题  利福平的主要不良反应()

A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害


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259、多项选择题  支气管扩张的病因包括()。

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎


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260、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了()。

A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭


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261、判断题  支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加,缓解期透亮度减低。


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262、单项选择题  成人继发性肺结核中最常见的是()。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核


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263、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧叩诊呈鼓音。该变化是()。

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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264、填空题  机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________


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265、单项选择题  患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病


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266、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()

A.高碳酸血症
B.PaC02大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血症伴高破酸血症
E.通气/血流比例失调


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267、单项选择题  呼吸衰竭的治疗关键在于()

A.纠正缺氧和CO潴留
B.积极治疗原发病
C.应用呼吸兴奋剂
D.防治并发症
E.纠正酸碱平衡失调


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268、多项选择题  预防肺结核传染的措施包括()。

A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现,彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗


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269、多项选择题  患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是()。

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物


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270、填空题  根据血气分析将呼吸衰竭分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭是_______型,Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。


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271、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施()。

A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液


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272、单项选择题  咳嗽伴大量黄脓痰见于()

A.支气管扩张症
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘


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273、问答题  行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?


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274、单项选择题  患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。

A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现


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275、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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276、单项选择题  患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 体检重点应是()。

A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈


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277、多项选择题  支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()

A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)


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278、单项选择题  下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()

A.喉癌
B.肺气肿
C.喉头水肿
D.喉管炎症
E.气管异物


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279、多项选择题  张力性气胸的严重性在于()

A.纵隔移位和胸腔负压消失
B.进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭
C.气体经裂口出入胸膜,胸腔压力波动大
D.胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E.全身中毒症状严重


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280、填空题  结核菌属于_______属,______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。


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281、填空题  外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。


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282、单项选择题  患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用()。

A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养


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283、填空题  正常成人潮气量为_____,呼吸频率为_______,每分钟通气量约_______


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284、多项选择题  自发性气胸的体征特点为()

A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位


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285、单项选择题  哮喘发作的典型表现为()。

A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性加剧的呼吸困难
E.发作性呼气性呼吸困难


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286、单项选择题  肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡


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287、单项选择题  王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是()。

A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗


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288、单项选择题  下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关()。

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素


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289、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因()。

A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是


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290、单项选择题  普通型肺炎与中毒性肺炎最重要的鉴别点是()。

A.起病的缓急
B.发热的程度
C.白细胞计数的多少
D.胸痛、呼吸困难的程度
E.有无末梢循环衰竭


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291、单项选择题  患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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292、单项选择题  急性肺脓肿最主要的临床表现是()。

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰


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293、单项选择题  21岁女性,突起寒战高热,咳嗽,铁锈色痰,右胸痛,呼吸困难,T39.5℃,P120次/分,右肺实变体征,给予扑热息痛后大量出汗,血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜()。

A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压


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294、单项选择题  患者,李先生,68岁,有慢性支气管炎,肺气肿病30年,今日中午在家抬重物,突然右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴有气急,发绀。 最可能发生的是()。

A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞


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295、单项选择题  患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 如不及时治疗,最易出现()。

A.亚急性血行播散
B.空洞形成
C.结核性胸膜炎
D.慢性纤维空洞
E.病变硬结钙化


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296、填空题  为明确病原菌,痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。


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297、单项选择题  诊断结核性胸膜炎最主要的依据是()

A.结核中毒症状明显
B.胸水为渗出液
C.患侧呼吸运动减弱
D.痰或胸水中找到抗酸杆菌
E.有结核病接触史


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298、问答题  目前临床常用的通气方式有哪些?


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299、单项选择题  关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()

A.增强吸气力量
B.增强呼气力量
C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭
D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭
E.增强隔肌收缩力


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300、单项选择题  患者,男性,32岁,近半月右胸痛,低热盗汗,轻咳,少量白黏痰,气短日渐加重,体格检查:气管左移,右肺实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸水为血性,下列处理哪项最适宜()。

A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流


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