1、多项选择题 常用肌内注射部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
2、多项选择题 静脉输血禁忌症是()
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症
3、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰 B、湿化和雾化疗法 C、体位引流 D、机械吸痰 E、胸部叩击、胸部震荡
4、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化
5、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素()
A、涂指甲油 B、患者的体位 C、发热 D、贫血
6、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
7、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
8、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
9、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
10、填空题 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。
11、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
12、多项选择题 静脉注射失败常见原因()
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
13、多项选择题 患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院,平车推入病房,接诊患者入院时的物品准备()
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
14、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()
A、凡士林 B、氯霉素软膏 C、氧化锌软膏 D、红霉素软膏
15、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
16、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是()
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
17、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15° B、15~20° C、30~40° D、45°
18、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、患者局部皮肤水肿 B、使用血管活性药物 C、周围环境光照太强 D、涂抹指甲油
19、单项选择题 & nbsp;防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
20、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
21、单项选择题 听取胎心异常时须护士应()
A、立即给孕妇吸氧; B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别; C、限制孕妇活动; D、再次听取胎心音确定。
22、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
23、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
24、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有()
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。
25、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg B、200-300mmHg C、100-200mmHg D、100-50mmHg
26、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴()。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
27、单项选择题 全身约束法适用于()
A.意识不清 B.躁动不安 C.患儿 D.自伤患者
28、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
29、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括()
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
30、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
31、单项选择题 术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导
32、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
33、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
34、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
35、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是()
A、保持大便通畅 B、放液后排空膀胱 C、临时停止腹透时每周冲管 D、禁止在导管附近使用利器
36、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
37、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
38、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。
39、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
40、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠 B、腹形,腹壁张力 C、环境温度,隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
41、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
42、单项选择题 王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是()
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
43、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
44、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。
45、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
46、填空题 静脉采血最常用的部位是()。
47、多项选择题 患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
48、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是()。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
49、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
50、多项选择题 关于滴耳术,正确的是()
A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液
51、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水
52、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
53、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
54、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点()
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷,按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
55、多项选择题 入院护理的目的有哪些?()
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
56、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
57、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
58、多项选择题 男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
59、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲 B、俯卧位:足跟相对,足尖分开 C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位:便于操作,但坐位要稍高 E、站立位
60、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。
61、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
62、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
63、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
64、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
65、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
66、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是()
A、用甲紫溶液涂抹; B、用2%碘酒消毒; C、0.2%新洁尔灭消毒; D、以上全不对。
67、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
68、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
69、单项选择题 需较长时间约束者,应()解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
70、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
71、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
72、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
73、单项选择题 口腔PH值低时易发生()
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
74、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
75、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
76、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
77、多项选择题 为患者吸氧时,注意事项包括()
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
78、单项选择题 PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
79、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有()
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
80、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
81、多项选择题 关于留取、送检标本,正确的是()
A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨
82、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()
A、告知患者臀部不要抬起; B、子宫收缩时身体不要左右翻动; C、双手不能触碰消毒区域; D、注意保暖预防着凉。
83、单项选择题 正常成人每日需水量是()
A、200~500mL B、500~1000mL C、1500~2000mL D、2000~3000mL
84、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分 D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
85、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
86、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔
87、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
88、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
89、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜; B、36.5-37.5℃为宜; C、36-37.5℃为宜; D、37-37.5℃为宜。
90、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平 B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧 C、意识不清者应设床档 D、必须更换床上各层床单和橡皮中单 E、牵引患者放松牵引
91、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
92、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
93、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()
A、涂抹指甲油 B、电磁干扰 C、使用血管收缩药物 D、贫血 E、偏瘫
94、多项选择题 静脉输血的目的()
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
95、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
96、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。
97、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
98、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
99、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
100、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
101、多项选择题 呼吸放松训练包括()
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题 B、请患者躺在床上,短暂休息 C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上 D、恰当使用放松指导语 E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
102、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
103、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量 B、各个泵流速 C、血浆分离流量与血流量比率 D、弃浆量 E、分离血浆比率
104、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察()、()。
105、单项选择题 2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
106、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
107、单项选择题 关于结扎止血带,下列哪些是错误的()
A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟,放松2-3次 C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间
108、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为()
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
109、单项选择题 拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
110、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
111、单项选择题 患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。
A.备热水袋 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架
112、多项选择题 下列洗手流程正确的是()
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝 D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手
113、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
114、多项选择题 胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()
A、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度:成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率:成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1:1
115、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
116、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
117、多项选择题 某患儿,进行经皮氧饱和度监测时,下列哪些情况会影响监测结果:()
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
118、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
119、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
120、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
121、单项选择题 输血后血袋需()
A、低温保存24小时 B、常温保存24小时 C、低温保存48小时 D、常温保存12小时
122、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
123、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
124、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
125、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力 C、将患者头 部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适 D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
126、多项选择题 一足月新生儿,静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡,引起嗜睡可能的因素是:()
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
127、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
128、单项选择题 外科手消毒技术的目的有()
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
129、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
130、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
131、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
132、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身 D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适
133、多项选择题 心肺复苏应注意()
A、人工呼吸时,送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
134、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗,气闷
135、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
136、多项选择题 患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
137、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
138、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
139、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水,生理盐水
140、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
141、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
142、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
143、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力; B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃; C、评估环境是否适合更换床单; D、解释更单的目的; E、检查床单元是否完整。
144、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有()
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
145、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
146、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
147、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
148、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
149、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括()
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
150、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃; B、超过38.5℃; C、超过39℃; D、38℃以下。
151、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后,应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定,引流管的最高处距侧脑室的距离为:()
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
152、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是()
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注
153、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
154、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是()
A、患者发生休克或贫血 B、患者体温过高 C、使用血管活性药物 D、周围环境光照太弱 E、患者涂抹指甲油
155、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射()
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
本题答 案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
156、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
157、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
158、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
159、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有()
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
160、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
161、填空题 为患者下胃管时,插入胃管(),住患者吞咽动作。
162、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
163、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
164、填空题 常用的痰标本分为:常规痰标本、()、()。
165、单项选择题 内漏成熟的时间为()
A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺 B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺 C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺 D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺
166、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
167、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
168、多项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
169、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
170、单项选择题 轴线翻身时注意为患者()。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
171、单项选择题 膀胱冲洗速度以()滴/分为宜
A、40-60 B、60-70 C、60-80 D、80-100
172、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
173、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
174、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2/3 E、前额发际至胸骨柄处
175、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
176、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
177、多项选择题 下列各波形所代表意义中,正确的是()
A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形 B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程
178、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
179、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
180、单项选择题 下列需用保护具的患者是()
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
181、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是()
A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
182、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
183、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
184、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
185、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的()
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀
186、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳()
A、5min B、4min C、10min D、8min
187、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是()
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
188、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
189、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
190、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
191、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
192、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
193、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
194、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()
195、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
196、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
197、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后,()封管,当封管液剩余0.5-1ml时,边推边关()。
198、多项选择题 在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()
A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生 B、效费比,留置时间延长 C、可以测量血管外肺水 D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标 E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用
199、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
200、填空题 等渗或稍高渗溶液可 经()输入,高渗溶液应从()输入。
201、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
202、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估:()
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况 B.铺床方式、用物等 C.评估床单位安全、方便、整洁程度 D.根据患者手术情况铺中单 E.以上均是
203、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
204、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是()
A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库来源:www.91exam.org
205、多项选择题 护理单元的药品管理,符合规范的是()
A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
206、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5° B、15~30° C、30~45° D、45~60°
207、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
208、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
209、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
210、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
211、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
212、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
213、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
214、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
215、单项选择题 患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()
A、测口温,测左上肢血压 B、测口温,测右上肢血压 C、测腋温,测右上肢血压 D、测腋温,测左上肢血压
216、单项选择题 在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是()
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
217、多项选择题 为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()
A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外 C、导尿管误入阴道,应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
218、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后,应协助孕妇取()侧卧位休息,目的是为了解除右旋子宫对()的压迫,预防()综合征。
219、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
220、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
221、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处 B、前臂掌侧中1/3处 C、前臂掌侧上1/3处 D、三角肌下缘
222、单项选择题 关于床上擦浴,不正确的操作是()。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧 D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧
223、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
224、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
225、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是()
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
226、多项选择题 脐静脉插管术后,以下说法正确的是()
A、静脉输液前需认真检查导管的位置 B、每日更换输液器及输液接头 C、可从导管处取血 D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入
227、填空题 灌肠的体位常为()。灌入1000ml的灌肠液大约需要()min。
228、填空题 温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。
229、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
230、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
231、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
232、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
233、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
234、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
235、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
236、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。
237、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
238、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
239、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用
240、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
241、单项选择题 男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()
A、插胃管哺乳 B、竖着抱起并拍背 C、吸痰 D、俯卧位
242、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库 91ExAM.orgf(this.width>600)makesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
243、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
244、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是()
A、应加强心理护理,告知产妇分娩过程的配合要点。 B、应在宫缩间歇期监测胎心。 C、接生者应双手协调配合,控制胎儿娩出速度。 D、胎头娩出后,保护会阴的手方可放松。
245、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
246、单项选择题 伤口清洗时一般选用()进行清洗。
A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊
247、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
248、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
249、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
250、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
251、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况()
A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况
252、单项选择题 注射时,不能抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
253、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
254、多项选择题 眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
255、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
256、单项选择题 给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为()。
A.0.02~0.04KPa B.0.02~0.04MPa C.0.013~0.033KPa D.0.013~0.033MPa
257、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
258、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
259、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、口吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、鼻吸气,鼻呼气
260、单项选择题 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
261、多项选择题 患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧,固定 C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧,固定
262、多项选择题 行肠外营养支持时()
A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完 B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症 C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血 D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次 E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
263、填空题 李晓明,第二胎孕4个月,经检查需住院行引产术,值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位,用药后护士应注意观察()情况,观察()进展及()变化,发现异常及时处理。
264、多项选择题 患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()
A、先将患者移向对侧,使患者侧卧 B、先将患者移向近侧,使患者侧卧 C、当痰液太多时先行吸痰 D、在患者身下垫防水布防止污染床单 E、妥善处理各种管路
265、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
266、单项选择题 有关手的技术描述正确的是()
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前 C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
267、单项选择题 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
268、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
269、多项选择题 患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢 E、监测生命体征变化
270、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重; B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡; C、加重神经损伤下肢瘫痪; D、增加颈椎关节突骨折。
271、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
272、多项选择题 插胃管时正确的是()
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
273、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
274、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
275、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃()
A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
276、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期 B.2期 C.3期 D.可疑深部组织损伤
277、单项选择题 监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()
A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间 B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物 C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围 D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理
278、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
279、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
280、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml; B、引流量每日以不超过500ml为宜; C、24小时引流500ml时为引流量过大; D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
281、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意()
A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
282、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
283、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
284、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
285、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6~8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2
286、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
287、单项选择题 协助患者翻身不妥的是()
A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
288、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
289、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
290、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
291、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
292、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
293、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
294、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
295、填空题 T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。
296、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围 C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
297、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、清水
298、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
299、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作()
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处 B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器 C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器 D、固定针头,缓慢拔针 E、拔针,轻压进针部位
300、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低 B.傍晚6~10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关