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内科住院医师：脊柱关节病必看考点（题库版）
2021-01-05 05:11:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是（）

A.阿司匹林
B.硫唑嘌呤
C.非甾体抗炎药
D.糖皮质激素
E.柳氮磺吡啶


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2、单项选择题  患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限， 查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治 该患者应高度怀疑（）

A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎


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3、单项选择题  除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）

A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
B.升主动脉根病变
C.马尾综合征
D.肾小管酸中毒
E.肺间质纤维化


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4、单项选择题  反应性关节炎的临床表现不包括（）

A.虹膜睫状体炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.膀胱炎
D.腹泻
E.高热


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5、单项选择题  风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化病


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6、单项选择题  强直性脊柱炎的临床表现不包括（）

A.青年男性多发
B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
D.可有主动脉炎、虹膜炎等表现
E.以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征


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7、单项选择题  与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）

A.肠道细菌感染
B.肺炎克雷伯杆菌
C.HLA-1327
D.链球菌感染
E.泌尿系感染


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8、单项选择题  患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治 做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）

A.血沉
B.ASO
C.血常规
D.HLA-B27
E.眼科检查


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9、单项选择题  有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）

A.抗核抗体阳性见于多数患者
B.HLA-DR4阳性提示预后差
C.HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
D.HLA-]327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大
E.HLA-B27阴性预后差


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10、单项选择题  患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断（）

A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.反应性关节炎
D.类风湿关节炎
E.感染性关节炎


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11、单项选择题  患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治 此患者适合选择的治疗方案是（）

A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+糖皮质激素
C.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
D.糖皮质激素
E.手术治疗


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12、单项选择题  银屑病关节炎表现有（）

A.关节肿大
B.关节畸形
C.关节僵硬
D.关节疼痛
E.以上均是


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13、单项选择题   血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性（）

A.ANA阴性
B.RF阴性
C.ASO阴性
D.HLA-B27阴性
E.抗ds-DNA抗体阴性


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14、单项选择题  患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎


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15、单项选择题  典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）

A.骨质增生
B.骨端骨质疏松
C.软骨破坏，关节间隙狭窄
D.局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
E.椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变


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16、单项选择题  银屑病关节炎的特征不包括（）

A.银屑病的皮肤改变
B.指甲病变
C.骶髂关节炎或脊柱炎
D.HLA-B27阳性
E.类风湿因子阳性


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17、单项选择题  强直性脊柱炎的基本病理特点是（）

A.滑膜炎
B.附着点炎
C.外分泌腺体炎症
D.关节软骨退行性变
E.皮下结缔组织增生


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