消化内科学(医学高级):消化内科学诊断学基础测试题(每日一练)
2021-01-07 03:06:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()。

A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上


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2、单项选择题  深吸气时易于闻及的是()。

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音


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3、单项选择题  有关心电图各波段的含义错误的是()。

A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波


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4、单项选择题  

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。

最可能的诊断是()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌


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5、单项选择题  女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()。

A.药物或化学品中毒
B.感染中毒性休克
C.急性心功能衰竭
D.大量自发性气胸
E.缩窄性心包炎


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6、单项选择题  其分泌与体位变化有关的是()。

A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素


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7、单项选择题  右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。

A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿


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8、单项选择题  对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()。

A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin


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9、单项选择题  莫氏试验主要观察下列哪些指标()。

A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na


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10、单项选择题  

关于S2分裂,错误的是()。

A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂


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11、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()。

A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查


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12、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()。

A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩,酸性高


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13、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()。

A.腹部CT
B.腹部B超
C.叩诊膀胱是否增大
D.磁共振
E.排泄性尿路造影


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14、单项选择题  胸膜疾患的患者常采用的体位是()。

A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位


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15、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()。

A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味


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16、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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17、单项选择题  足内翻畸形多见于()。

A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹


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18、单项选择题  男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()。

A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变


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19、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()。

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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20、单项选择题  关于腹痛部位,下列叙述正确的是()。

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹


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21、单项选择题  女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。

A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性


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22、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()。

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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23、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验()。

A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定


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24、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()。

A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型


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25、单项选择题  过敏性紫癜关节痛描述有误的是()。

A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原


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26、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是()。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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27、单项选择题  

某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh母亲注射()。

A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素


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28、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。

A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠


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29、单项选择题  检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()。

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开


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30、单项选择题  

患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,AC TH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()。

A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


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31、单项选择题  在酒精性肝损伤时升高最明显的是()。

A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶


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32、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。

A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位


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33、单项选择题  发绀不常出现的部位()。

A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部


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34、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。

A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白


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35、单项选择题  前庭神经元炎的眩晕特点是()。

A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂


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36、单项选择题  不是结肠镜检查适应证的是()。

A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访


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37、单项选择题  精索有蚯蚓团样感常见于()。

A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎


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38、单项选择题  呕血最常见的疾病是()。

A.胃底及食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.肠憩室病


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39、单项选择题  下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。

A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着


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40、单项选择题  镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()。

A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏


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41、单项选择题  黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。

A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端


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42、单项选择题  某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血


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43、单项选择题  营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()。

A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全


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44、单项选择题  诊断IGT,最适当的检查是()

A.尿糖
B.空腹血糖
C.葡萄糖耐量试验
D.皮质醇葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定


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45、单项选择题  前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。

A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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46、单项选择题  在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。

A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆


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47、单项选择题  惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。

A.癫痫
B.破伤风
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.脑肿瘤


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48、单项选择题  匙状甲多见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死


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49、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()。

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血


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50、单项选择题  鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()。

A.急慢性鼻炎
B.鼻甲肥大
C.慢性萎缩性鼻炎
D.过敏性鼻炎
E.睡眠呼吸暂停综合征


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51、单项选择题  

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。

A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR


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52、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()。

A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方


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53、单项选择题  对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()。

A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果


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54、单项选择题  早期诊断AMI价值最大的是()。

A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD


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55、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()。

A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍


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56、单项选择题  男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘


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57、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。

A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭


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58、单项选择题  有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()

A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV/FVC%减低
C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标


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59、单项选择题  男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。

A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状


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60、单项选择题  D-二聚体测定的首选方法是()。

A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验


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61、单项选择题  下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常()。

A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食


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62、单项选择题  检查巩膜黄染时,应在()。

A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下


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63、单项选择题  正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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64、单项选择题  正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()。

A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无


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65、单项选择题  窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。

A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒


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66、单项选择题  60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风


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67、单项选择题  急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。

A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛


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68、单项选择题  下列常引起空腹疼痛的疾病是()。

A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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69、单项选择题  男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。

A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部


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70、单项选择题  胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。

A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎


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71、单项选择题  男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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72、单项选择题  血红蛋白尿见于()。

A.缺铁性贫血
B.肾结核
C.蚕豆病
D.血友病
E.膀胱炎


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73、单项选择题  冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()。

A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对


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74、单项选择题  

单纯S1增强可见于()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动


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75、单项选择题  正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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76、单项选择题  咯血伴呛咳最常见于()。

A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死


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77、单项选择题  下列常用于血液采集时的抗凝剂的是()。

A.枸橼酸钠1:4
B.枸橼酸钠1:9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1:2
E.肝素


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78、多项选择题  血氨升高常见于()。

A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食


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79、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过()。

A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml


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80、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()。

A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症


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81、单项选择题  

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律


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82、单项选择题  血管壁功能异常所致的出血性疾病为()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.弥散性血管内凝血
D.过敏性紫癜
E.血小板增多症


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83、单项选择题  血小板聚集试验反映了()。

A.血小板数量
B.血小板膜磷脂的水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性
E.血小板的释放功能


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84、单项选择题  女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()。

A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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85、单项选择题  先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()。

A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)


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86、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()。

A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体


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87、单项选择题  女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()。

A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠


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88、单项选择题  属于生育史的内容是()。

A.特殊爱好
B.避孕措施
C.工业毒物接触情况
D.饮食的规律
E.业余爱好


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89、单项选择题  二尖瓣狭窄的最重要体征是()。

A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音


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90、单项选择题  高钠血症常见于()。

A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核


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91、单项选择题  男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。

A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎


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92、单项选择题  下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()。

A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑


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93、单项选择题  不属于遗传性疾病的是()。

A.血友病
B.白化病
C.糖尿病
D.Down病
E.慢性支气管炎


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94、单项选择题  支配瞳孔缩小的神经是()。

A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经


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95、单项选择题  关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()。

A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征


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96、单项选择题  男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()。

A.肺活量减少
B.FEV1.0/FVC%降低
C.MMF降低
D.气速指数>1.0
E.通气改善率为25%


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97、单项选择题  三酰甘油降低见于()。

A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病


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98、单项选择题  染色体异常t(15;17)常见于()。

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4E0
E.AML-M5b


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99、单项选择题  下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()。

A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎


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100、单项选择题  入院记录应在入院后多长时间内完成()。

A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时


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101、单项选择题  诊断急性肝炎最敏感的指标是()。

A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳


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102、单项选择题  地中海贫血是一种()。

A.巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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103、单项选择题  

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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104、单项选择题  腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()。

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损


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105、单项选择题  尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()。

A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌


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106、单项选择题  下列关于病毒检验的说法中错误的是()。

A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定


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107、单项选择题  下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。

A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高


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108、单项选择题  男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()。

A.正常心律
B.阵发性室上速
C.房颤
D.窦性心动过缓
E.室性期前收缩


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109、单项选择题  不属于溶血性贫血筛查试验的是()。

A.血清结合珠蛋白
B.血浆游离血红蛋白
C.血浆高铁血红素清蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.含铁血黄素尿试验


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110、单项选择题  诊断滴虫性阴道炎的依据是()。

A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性


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111、单项选择题  女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()。

A.维生素B2缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病


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112、单项选择题  常表现为慢性腹痛的疾病为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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113、单项选择题  下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()。

A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良


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114、单项选择题  男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()。

A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直


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115、单项选择题  判断颈部包块的性质,错误的是()。

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核


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116、单项选择题  腕关节餐叉样畸形见于()。

A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损


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117、单项选择题  下列有关肺功能检查的描述错误的是()。

A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少


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118、单项选择题  暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()。

A.尿路感染
B.脑卒中
C.脊髓炎
D.慢性前列腺增生
E.外伤损伤尿道括约肌


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119、单项选择题  女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有()。

A.叩诊心脏呈靴形增大
B.剑突下抬举性搏动
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉


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120、单项选择题  男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()。

A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血


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121、单项选择题  引起尿糖阳性的FBG应大于()。

A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L


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122、单项选择题  

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。

出现腹水的机制为()。

A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍


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123、单项选择题  A/G倒置可见于()。

A.肝硬化
B.胆结石症
C.急性肝炎
D.营养不良
E.大出血


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124、单项选择题  

男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1.0/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()

A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭


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125、单项选择题  当通气储备百分比为多少时出现气急()。

A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%


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126、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()。

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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127、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是()。

A.使用扩血管药物
B.紧急心包穿刺
C.紧急胸穿
D.β-受体阻滞剂
E.强心剂


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128、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()。

A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿


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129、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降


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130、单项选择题  何种酶在阻塞性黄 疸和肝癌时,活性明显升高()。

A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶


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131、单项选择题  精囊液占精浆的()。

A.5%~10%
B.15%~30%
C.40%~50%
D.50%~80%
E.70%~90%


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132、单项选择题  舞蹈样运动准确的描述是()。

A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动


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133、单项选择题  慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()。

A.>445μmol/L
B.>178μmol/L
C.>1800μmol/L
D.>278μmol/L
E.>470μmol/L


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134、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。

A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征


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135、单项选择题  低热的体温在()。

A.37.2~38℃
B.37.3~38℃
C.37.3~38.1℃
D.37.2~38.1℃
E.37.1~38℃


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136、单项选择题  男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病


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137、单项选择题  意向性震颤是指()。

A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应


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138、单项选择题  

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。

为明确诊断,最重要的辅助检查是()。

A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测


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139、单项选择题  筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()。

A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA


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140、单项选择题  单纯性肥胖与以下哪种因素无关()。

A.父母亲肥胖
B.高热量饮食
C.运动量减少
D.应用胰岛素
E.饮酒


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141、单项选择题  满月面容特点,错误的是()。

A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须


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142、单项选择题  胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。

A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病


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143、单项选择题  人体含量最多的金属宏量元素是()。

A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠


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144、单项选择题  目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()。

A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性


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145、单项选择题  男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()。

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症


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146、单项选择题  下列不是躯体性腹痛特点的是()。

A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状


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147、单项选择题  患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()。

A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶


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148、单项选择题  男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()。

A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动


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149、单项选择题  成人的头围正常是()。

A.<40cm
B.<45cm
C.<48cm
D.<53cm
E.53cm或以上


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150、单项选择题  储存延迟型糖耐量曲线常见于()。

A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病


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151、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()。

A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌


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152、单项选择题  下列哪项不属于肾后性少尿的病因()。

A.尿路结石
B.特发性腹膜后纤维化
C.严重肾下垂
D.肾血管狭窄
E.神经源性膀胱


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153、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()。

A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2:1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4:1传导


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154、单项选择题  属于既往史内容的是()。

A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史


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155、单项选择题  男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()。

A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎


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156、单项选择题  运输外源性三酰甘油的是()。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.


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157、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()。

A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌


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158、单项选择题  判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()。

A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验


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159、单项选择题  关于心房颤动的描述,错误的是()。

A.心律绝对不规则
B.第一心音强弱不等
C.脉搏短绌
D.大炮音
E.可见于甲状腺功能亢进症


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160、单项选择题  空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()。

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化


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161、单项选择题  尿17-KS降低见于()。

A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症


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162、单项选择题  在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()。

A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高


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163、单项选择题  患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()。

A.肠型
B.移动性浊音阳性
C.液波震颤
D.振水音
E.高亢肠鸣音


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164、单项选择题  引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()。

A.肠结核
B.直肠癌
C.白血病
D.消化性溃疡
E.流行性出血热


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165、单项选择题  低钙血症是指血清总钙低于()。

A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L


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166、单项选择题  疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()。

A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名


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167、单项选择题  病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()。

A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断


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168、单项选择题  用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()。

A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验


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169、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()。

A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查


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170、单项选择题  白蛋白合成减少的疾病是()。

A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征


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171、单项选择题  下列情况可出现红细胞尿,但除外()。

A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎


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172、单项选择题  局限性淋巴结肿大见于()。

A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病


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173、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。

A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及


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174、单项选择题  AFP升高见于()。

A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌


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175、单项选择题  成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()。

A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L


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176、单项选择题  男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()。

A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦


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177、单项选择题  晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()。

A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病


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178、单项选择题  女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()。

A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.换气过度综合征
D.低血糖综合征
E.心源性晕厥


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179、单项选择题  38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()。

A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症


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180、单项选择题  下列哪项不是医院感染的高危易感人群()。

A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者


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181、单项选择题  患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()。

A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染


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182、单项选择题  尿液酸度增高见于()。

A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒


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183、单项选择题  下列哪一项不属于干啰音的特点()。

A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音


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184、单项选择题  肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()。

A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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185、单项选择题  男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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186、单项选择题  影响每分钟静息通气量的最主要因素是()。

A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动


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187、单项选择题  肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。

A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化


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188、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()。

A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜


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189、单项选择题  患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()。

A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法


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190、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为()。

A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖


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191、单项选择题  对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()。

A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb


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192、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。

A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检


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193、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()。

A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎


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194、单项选择题  应考虑为咽白喉的咽部病变是()。

A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血


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195、单项选择题  检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()。

A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎


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196、单项选择题  患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()。

A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能


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197、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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198、单项选择题  头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()。

A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.青光眼
D.肌紧张性头痛
E.三叉神经痛


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199、单项选择题  对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()。

A.5
B.4
C.3
D.2
E.1


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200、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的()。

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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201、单项选择题  腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()。

A.脊柱退行性变
B.腰肌劳损
C.脊柱结核
D.风湿热
E.类风湿关节炎


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202、单项选择题  对结核性关节炎描述不正确的是()。

A.儿童与青壮年多见
B.不出现关节畸形
C.伴有低热、盗汗
D.负重大关节易受累
E.有时有窦道形成


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203、单项选择题  女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()。

A.膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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204、单项选择题  血钙减低见于()。

A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症


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205、单项选择题  肺总量减少最少见于()。

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿


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206、单项选择题  血清总胆红素(TB)的正常参考值为()。

A.0.17~1.7μmol/L
B.1.51~15.1μmol/L
C.1.7~17.1μmol/L
D.17~34μmol/L
E.17~170μmol/L


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207、单项选择题  男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()。

A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
E.头向后伸,右手触诊手法同B


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208、单项选择题  女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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209、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。

A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏


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210、单项选择题  患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。

A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点


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211、单项选择题  膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。

A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎


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212、单项选择题  符合昏睡定义的是()。

A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动


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213、单项选择题  产生抗体的细胞是()。

A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞


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214、单项选择题  白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括()。

A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞


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215、单项选择题  男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()。

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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216、单项选择题  ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()。

A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效


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217、单项选择题  血氯减低见于()。

A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期


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218、单项选择题  四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()。

A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症


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219、单项选择题  轻度昏迷表现为()。

A.患者处于熟睡状态,不易唤醒
B.角膜反射、眼球运动存在
C.吞咽反射消失
D.瞳孔对光反射消失
E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应


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220、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()。

A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
B.PAC3也可增高
C.MAIPA是特异性试验
D.MAIPA是非特异性试验
E.需结合临床分析


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221、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()。

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验


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222、单项选择题  

总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()。

A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性


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223、单项选择题  对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。

A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛


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224、单项选择题  下列关于心房颤动的描述错误的是()。

A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次/分
D.V,导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽


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225、单项选择题  反映肝纤维化的指标是()。

A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸


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226、单项选择题  男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。

A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿


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227、单项选择题  30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()。

A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛


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228、单项选择题  引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。

A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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229、单项选择题  男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()。

A.0
B.1+
C.2+
D.3+
E.4+


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230、单项选择题  女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。

A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症


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231、单项选择题  

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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232、单项选择题  下列哪项不会引起血小板减少()。

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后


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233、单项选择题  下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。

A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低


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234、单项选择题  正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO),表明()。

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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235、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()。

A.左房及肺动脉扩大
B.左房及肺静脉扩大
C.右房及左房扩大
D.右房及肺静脉扩大
E.右房及右室扩大


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236、单项选择题  患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷


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237、单项选择题  男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.尿路感染
E.前列腺结核


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238、单项选择题  男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管肺癌
C.渗出性胸膜炎
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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239、单项选择题  在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()。

A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全


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240、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()。

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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241、单项选择题  男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。

A.软骨增生
B.尿酸盐沉着
C.耳廓软骨炎
D.碳酸盐沉着
E.风湿性肉芽肿


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242、单项选择题  呕血伴黄疸见于()。

A.胃黏膜脱垂症
B.胆道疾病
C.幽门撕裂伤
D.消化性溃疡
E.慢性胃炎


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243、单项选择题  患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。

A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛


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244、单项选择题  下列不属于机械性吞咽困难的是()。

A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤


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245、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()。

A.血清γ-谷氨酰转移酶
B.血清碱性磷酸酶及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1分钟胆红素测定
E.血清5′-核苷酸酶


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246、多项选择题  能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。

A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验


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247、单项选择题  主诉记录()。

A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况


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248、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()。

A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声


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249、单项选择题  尿17-OHCS水平可以反映()。

A.肾上腺皮质功能
B.肾上腺髓质功能
C.甲状腺素水平
D.雄激素水平
E.雌激素水平


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250、单项选择题  男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。

A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检


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251、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。

A.骨髓检查
B.血常规
C.血小板抗体检查
D.腹部B超
E.肝功检查


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252、单项选择题  正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()。

A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5~10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧


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253、单项选择题  不是结肠镜检查禁忌证的是()。

A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者


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254、单项选择题  男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()。

A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全


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255、单项选择题  患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()。

A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉


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256、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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257、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()。

A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖


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258、单项选择题  关于胃食管反流病的药物治疗,下列说法错误的是()。

A.目前多主张采用递减法
B.质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者
C.质子泵抑制剂疗效优于H受体阻滞剂和胃动力药
D.H受体阻滞剂的疗程为8~12周,而质子泵抑制剂为4~8周
E.H受体阻滞剂,能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中症患者


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259、单项选择题  关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()。

A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能


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260、单项选择题  正常成人的脉率是()。

A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分


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261、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()。

A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4


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262、单项选择题  男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.外伤性关节炎


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263、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()。

A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少


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264、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()。

A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病


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265、单项选择题  下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。

A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血


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266、单项选择题  男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()。

A.颈静脉怒张
B.颈静脉塌陷
C.颈动脉搏动增强
D.颈动脉搏动消失
E.颈部血管杂音


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267、单项选择题  男性32岁,常有中上腹隐痛,昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是()

A.阑尾炎穿孔
B.急性胰腺炎
C.胆囊穿孔
D.溃疡病穿孔
E.绞窄性肠梗阻


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268、单项选择题  

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌


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269、多项选择题  用于空气除菌的方法有()。

A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线


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270、单项选择题  瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。

A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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271、单项选择题  可排出碱性尿液的疾病,但除外()。

A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3


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272、单项选择题  肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()。 91EXAM.org

A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛


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273、单项选择题  脊柱腰段活动受限的疾病不包括()。

A.腰部肌纤维组织炎
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.先天性髋关节脱位


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274、单项选择题  入院记录书写以下哪项有错误()。

A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠


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275、单项选择题  男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。

A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经


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276、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()。

A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变


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277、单项选择题  下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()。

A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎


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278、单项选择题  关于巩膜的叙述,错误的是()。

A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处


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279、单项选择题  根据亚基组合不同,LD的同工酶有()。

A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
E.5种


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280、单项选择题  女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱


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281、单项选择题  急性左心功能不全的体位是()。

A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位


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282、单项选择题  男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()。

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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283、单项选择题  以下哪项不是继发性肥胖()。

A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症


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284、单项选择题  关于血压叙述正确的是()。

A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg


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285、单项选择题  脂肪酶活性增高最常见于()。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化


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286、单项选择题  糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()

A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT


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287、单项选择题  正常人射精60分钟内,a级精子应()。

A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%


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288、单项选择题  不用于诊断AMI的是()。

A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH


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289、单项选择题  下列属功能性便秘的疾病是()。

A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征


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290、单项选择题  正常人1次射精量为()。

A.1~2ml
B.2~3ml
C.3~4ml
D.3~5ml
E.4~5ml


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291、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()。

A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤


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292、单项选择题  患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为()。

A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病


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293、单项选择题  正常人伊红染色,精子活动率应大于()。

A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%


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294、单项选择题  生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。

A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法


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295、单项选择题  溶血性黄疸时尿中胆红素()。

A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多


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296、单项选择题  引起心悸最常见的病因是()。

A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病


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297、单项选择题  下列哪个不是流式细胞仪的组成部分()。

A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统


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298、单项选择题  

患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。

A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死


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299、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法的说法中错误的是()。

A.nt,R)三个等级
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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300、单项选择题  

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

A.预激综合征合并心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速合并右束支阻滞
D.房性心动过速伴室内差异传导
E.心房扑动1:1传导


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