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1、单项选择题 除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()
A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血
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2、单项选择题 检测细胞内铁应观察100个细胞,其中包括中幼红细胞和()
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞
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3、单项选择题 急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
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4、单项选择题 下列哪项说法符合凝血过程()
A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是
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5、单项选择题 为鉴别CML与类白血病反应,首选()
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
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6、单项选择题 早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变()
A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低
E.以上都不是
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7、单项选择题
男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×10<sup>12</sup>/L,白细胞300×10<sup>9</sup>/L,血小板40×10<sup>9</sup>/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变
下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是()
A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%
B.外周血中嗜碱粒细胞>20%
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30%
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现
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8、配伍题 再生障碍性贫血为()蚕豆病可见()钩虫病可见()长期月经量过多可见()长期营养不良可见()
A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血
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9、单项选择题 DIC可见()
A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失
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10、单项选择题 在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()
A.泼尼松刺激试验
B.氚标记脱氧胸苷测定
C.肾上腺素激发试验
D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)
E.流式细胞仪检测DNA合成及含量
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11、单项选择题 M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是()
A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞
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12、单项选择题 男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是()
A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病
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13、单项选择题 在胚胎期,骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的()
A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月
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14、单项选择题 男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
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15、单项选择题 关于白细胞中糖原的描述,正确的是()
A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应
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16、单项选择题 红细胞镰变试验所用试剂是()
A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH
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17、单项选择题 再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()
A.造血原料缺乏
B.细菌感染
C.苯及其衍生物
D.PNH
E.粟粒性结核
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18、单项选择题 被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ
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19、单项选择题 肝素的抗凝作用必须依赖()
A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR
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20、单项选择题 女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血
下列符合缺铁性贫血的实验室检查是()
A.血清铁降低,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力正常
C.血清铁正常,总铁结合力降低
D.血清铁降低,总铁结合力增高
E.血清铁降低和总铁结合力增高
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21、单项选择题 血红素是()
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
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22、单项选择题 骨髓象显示,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。
如骨髓原始粒细胞(原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞)大于5%且小于20%则可能为()
A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活
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23、单项选择题 根据Ⅷ:C的活性可将血友病A分为四型,中型血友病Ⅷ:C的活性为()
A.≤1%
B.2%~5%
C.6%~8%
D.9%~12%
E.13%~16%
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24、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()
A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞
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25、单项选择题 47,XY,+8所代表的意义是()
A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带
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26、单项选择题 下列关联描述正确的是()
A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血
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27、单项选择题 与无效造血过多有关的是()
A.转铁蛋白浓度过高
B.铁蛋白浓度过高
C.血清铁过高
D.维生素B12供量过多
E.幼红细胞成熟障碍
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28、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是()
A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)
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29、单项选择题 急性白血病时,推测原始细胞的归属时应结合观察()
A.胞质中特异性颗粒的分布、颜色以及类型
B.胞质的颜色和量的多少
C.核染色质的形态特点以及核仁的数量
D.伴随出现的幼稚细胞、成熟细胞
E.胞体大小、细胞核的形态及位置
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30、单项选择题 恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种种胞而进行分类()
A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞
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31、单项选择题 痰中找到结核杆菌()
A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应
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32、单项选择题 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
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33、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是()
A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查
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34、单项选择题 下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异()
A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛
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35、单项选择题 α2纤溶酶抑制物减低见于()
A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤
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36、单项选择题 氰化高铁血红蛋白吸收峰(nm)是在()
A.535
B.538
C.540
D.550
E.560
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37、单项选择题 血液凝固的主要步骤是()
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
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38、单项选择题 胞核圆形,居中,染色质块状,核仁消失,胞质多色性()
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
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39、单项选择题 "花细胞(flowercell)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()
A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)
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40、单项选择题 育龄妇女平均每天排出()
A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁
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41、配伍题 CML血象中中性中幼粒细胞可占()CML血象中嗜碱粒细胞可占()CML血象中晚幼粒细胞可占()
A.20%~40%
B.15%~40%
C.10%~20%
D.<10%
E.1%~5%
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42、单项选择题 下列哪项不符合凝血检查的临床意义()
A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.
因子缺乏症APTT延长
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43、单项选择题 急性单核细胞白血病可见()
A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制
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44、单项选择题 不属于药物免疫性溶贫的是()
A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致
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45、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()
A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定
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46、单项选择题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。
如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现()
A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主
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47、单项选择题 原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。
从形态学上,此类型白血病易误诊为()
A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3
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48、单项选择题 为粒-单核细胞共有的标志是()
A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68
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49、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃
从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变()
A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少
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50、单项选择题 在染色中加入L-酒石酸,观察抑制情况的化学染色是()
A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
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51、单项选择题 下列哪项是M2多见的染色体异常()
A.t(15;17)
B.t(8;21)
C.t(6;9)
D.t(1;7)
E.t(1;17)
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52、单项选择题 下列哪项不是舒血管物质()
A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO
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53、单项选择题 主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是()
A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM
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54、单项选择题 多发性骨髓瘤()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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55、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()
A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
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56、单项选择题 男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)
关于该患者,下列说法错误的是()
A.出血时间一定延长
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.该DIC发生是由肝病引起
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57、单项选择题 MCV(fl)<80、MCH(pg)<26、MCHC(%)<30,与这种实验室改变相符合的是()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血
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58、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病()
A.好发于青壮年
B.起病急,病程短
C.NAP积分明显下降或为零分
D.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义
E.非特异性酯酶染色呈阳性
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59、单项选择题 尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
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60、单项选择题 血浆PT时间延长,加入储存血浆、正吸血浆可以纠正,加入储存血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是()
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ
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61、单项选择题 粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏()
A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞
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62、单项选择题 下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质()
A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶
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63、单项选择题 男,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm;检验结果:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞l%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分
首先考虑下列哪一种疾病()
A.溶血性贫血
B.类白血病反应
C.骨髓纤维化
D.真性红细胞增多症
E.CML
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64、单项选择题 白血病细胞内无Auer小体的急性髓细胞性白血病类型是()
A.M0
B.M1
C.M2a
D.M4
E.M5
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65、单项选择题 下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物()
A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
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66、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中,表面没有微绒毛的是()
A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞
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67、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
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68、单项选择题 属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是()
A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少
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69、单项选择题 男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿型)
D.再生障碍性贫血
E.PNH
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70、单项选择题 女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞
对本病诊断后的分型,目前主张()
A.FAB法
B.骨髓形态学检查法
C.免疫分型法
D.MICM法
E.染色体核型检查
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71、单项选择题 白血病复发的实验室指标是()
A.原始、幼稚细胞大于5%
B.原始、幼稚细胞小于20%
C.原始、幼稚细胞大于20%
D.原始、幼稚细胞大于30%
E.原始、幼稚细胞10%~20%
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72、单项选择题 确定血友病的试验,下列哪项最为重要()
A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定
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73、单项选择题 男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞5.6×109/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×109/L
首先考虑下列哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症
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74、单项选择题 泪滴形红细胞多见于()
A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化
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75、配伍题 体内主要的抗凝物质是()组织损伤后释放的启动凝血的因子是()
A.因子Ⅻ
B.组织因子
C.Ca2+
D.抗凝血酶
E.纤溶酶原
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76、单项选择题 原始未分化大淋巴细胞为主,细胞大小较一致的属()
A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型
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77、单项选择题 下列哪项是纤溶酶的生理作用()
A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.以上都是
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78、单项选择题 关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的()
A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常
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79、单项选择题 缺铁性贫血属于()
A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血
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80、单项选择题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是()
A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF报制
B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制
C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应,不被NaF抑制
D.急性粒--单核细胞白血病细胞呈阳性反应,可部分被NaF抑制
E.红细胞系统均呈阴性反应
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81、单项选择题 细胞化学染色以细胞形态学为基础,结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作()
A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析
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82、单项选择题 下列蛋白质不属于蛋白C系统的是()
A.PC
B.PS
C.PZ
D.EPCR
E.TM
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83、单项选择题 膜流动性是指膜内部分子的运动性,主要是指()
A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白
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84、单项选择题 霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至()
A.1%~3%
B.3%~9%
C.9%~22%
D.22%~35%
E.35%~50%
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85、单项选择题 女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分
首先考虑下列哪种疾病()
A.骨髓增生性疾病
B.原发性血小板增多症
C.慢性中性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.CML
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86、配伍题 传染性单核细胞增多症()多发性骨髓瘤()白细胞减少症()
A.本周蛋白
B.常具有自限性
C.淋巴结明显肿大
D.最常见的症状是乏力
E.皮肤紫红
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87、单项选择题 类白血病患者的骨髓象显示为()
A.增生极度活跃
B.增生明显活跃
C.增生活跃
D.增生明显减低
E.增生极度减低
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88、单项选择题 巨大血小板综合征主要的病理基础为()
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP-140缺陷
E.血小板数量减少
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89、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()
A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤
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90、单项选择题 下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征()
A.血红蛋白增加(180~240g/L)
B.红细胞比容增高(0.54~0.80)
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞
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91、单项选择题 男,29岁,发烧半个月;体检:两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm),肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨轻度压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果:血红蛋白105g/L,白细胞5.6×109/L,白细胞分类:中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板193×109/L
首先应该做哪项检查()
A.骨髓检查
B.淋巴结活检
C.淋巴细胞亚群分型
D.骨髓活检
E.NAP染色
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92、单项选择题 体内半寿期最短的凝血因子是()
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
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93、单项选择题 男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者
下列哪个试验为该患者首选的筛检试验()
A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT
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94、单项选择题 下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准()
A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g/L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高
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95、单项选择题 巨幼红细胞性贫血相关的论述中,正确的是()
A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.细胞发育胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏
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96、单项选择题 Ph染色体是哪一组染色体异常()
A.t(15;17)
B.t(6;9)
C.t(9;22)
D.t(4;8)
E.t(18;21)
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97、单项选择题 男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者
患者与血管性血友病鉴别诊断时,下列试验最重要的是()
A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测
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98、单项选择题 白血病裂孔现象是指()
A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时,白细胞系成熟受阻,停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时,该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标
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99、单项选择题 尼曼-匹克病()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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100、单项选择题 下列哪项不属于CLL的诊断标准()
A.外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞≥5×109/L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病)
E.以上都不是
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101、单项选择题 过氧化物酶染色后,白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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102、单项选择题 类白血病反应()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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103、单项选择题 CM()。
A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关
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104、单项选择题 下列哪项符合传染性单核细胞增多症()
A.多见于青壮年
B.肝、脾可肿大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.本病根据临床表现分为三型
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105、单项选择题 阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是()
A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
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106、单项选择题 下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()
A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA
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107、单项选择题 下列哪项符合PNH的叙述()
A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿
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108、单项选择题 人体缺铁时,最早表现的是()
A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低
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109、单项选择题 对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是()
A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸
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110、单项选择题 传染性单核细胞增多症()
A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
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111、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
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112、单项选择题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性
下列哪项与该类型白血病特点不符()
A.异常增生的早幼粒细胞<50%
B.白血病细胞较大,不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC
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113、单项选择题 下列哪种疾病凝血酶时间延长()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.ITP
E.肝素治疗
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114、单项选择题 粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中,存在例外的方面是()
A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁
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115、单项选择题 关于红细胞糖代谢途径,以下哪项是正确的()
A.红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,5%~10%通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900%~95%的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径,5%~10%通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,30%通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,70%通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,50%通过磷酸戊糖途径
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116、单项选择题 下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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117、单项选择题 巨核细胞在发育成熟过程中,其形态改变与一般形态演变规律不同的是()
A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量
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118、单项选择题 诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是()
A.凝血酶时间(TT)
B.出血时间(BT)
C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验
D.狼疮抗凝物质(LAC)
E.抗凝血酶(AT)
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119、单项选择题 血清铁浓度降低见于()
A.肝脏疾病
B.造血不良
C.慢性溶血
D.缺铁性贫血
E.铁负荷过重
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120、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验()
A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定
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121、单项选择题 "多毛细胞"常见于下列哪种白血病()
A.多毛细胞白血病(HCL)
B.急性淋巴细胞白血病(ALL)
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
E.幼淋巴细胞白血病(PLL)
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122、单项选择题 下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符()
A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ:C和vWF减少
E.纤溶活力增强
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123、单项选择题 下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()
A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
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124、单项选择题 低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是()
A.0.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5~6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5~7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5~8.0个抗因子Ⅹa/ml
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125、单项选择题 DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()
A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长
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126、单项选择题 女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变
该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
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127、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12(VitB12)缺乏
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128、单项选择题 属于骨髓检验禁忌证的是()
A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少
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129、单项选择题 PAgT试验的质量保证要求不允许()
A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利,避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度
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130、单项选择题 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是()
A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
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131、单项选择题 根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理,该项目的单位应为()
A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%
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132、单项选择题 下列哪项说法符合纤溶理论()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
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133、单项选择题 患儿,10个月,人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是()
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血
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134、单项选择题 男,80岁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛;检验结果:血红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血小板105×109/L,蛋白尿(++++),血沉125mm/h,IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏
先考虑下列哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症
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135、单项选择题 椭圆形红细胞多见于()
A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化
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136、单项选择题 下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()
A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高
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137、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是()
A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型
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138、单项选择题 恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见()
A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体
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139、单项选择题 Ⅱ型异型淋巴细胞是指哪种细胞()
A.单核细胞样型
B.浆细胞型
C.幼淋巴细胞样型
D.原淋巴细胞样型
E.不能分类型
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140、单项选择题 不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是()
A.骨髓象明显改变
B.血细胞和血小板可减少
C.贫血常为轻度或中度
D.少数患者有浆细胞增多
E.红细胞呈正色素性
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141、单项选择题 下列哪项不是下调PGI2合成的物质()
A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶
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142、单项选择题 下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是()
A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性
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143、单项选择题 下列哪一项不属于CLL血象特点()
A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞,形态正常
C.大淋巴细胞,形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多
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144、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病(CLL)B细胞性约占()
A.95%
B.90%
C.85%
D.80%
E.70%
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145、单项选择题 红白血病可见()
A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS-DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制
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146、单项选择题 下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体()
A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5
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147、单项选择题 叶酸缺乏时,检验结果正确的是()
A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验,尿排出>26%,粪排出<60%
C.组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多
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148、单项选择题 下列检查哪项改变与溶血无关()
A.网织红细胞增多
B.血清直接胆红素增多
C.黄疸
D.结合珠蛋白减少
E.尿胆原增多
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149、单项选择题 某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关()
A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验
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150、单项选择题 在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()
A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶
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151、单项选择题 血液流变学中,血液()
A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下,全血黏度低
E.高切变率下,全血黏度高
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152、单项选择题 与蚕豆病密切相关的酶是()
A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶
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153、单项选择题 出血时间和血小板计数均正常可见于下列况,但除外()
A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.正常人
E.急性ITP
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154、单项选择题 成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是()
A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞
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155、单项选择题 胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
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156、单项选择题 骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。
符合上述特征的白血病的类型是()
A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4
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157、单项选择题 核染色质浓密成块,常呈车轮状或龟背状,无核仁,胞质丰富,有泡沫感,符合该特征的是()
A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞
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158、单项选择题 内源凝血途径是指()
A.凝血酶原活化 形成凝血酶的过程
B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程
C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程
E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程
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159、单项选择题 骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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160、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L2型()
A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型
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161、单项选择题 除外下列哪项,其余常出现在增生性贫血的血象中()
A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞
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162、单项选择题 下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()
A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低
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163、单项选择题 骨髓纤维化()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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164、单项选择题 下列哪项指标与DIC的诊断不符()
A.血小板减少或进行性下降
B.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或进行性降低
C.D-二聚体升高或阳性
D.AT含量或活性降低(肝病必备)
E.血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)
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165、单项选择题 嗜酸粒细胞白血病(eosinophilicleuke-mia)患者最常出现的染色体核型异常为()
A.8三体和iso(17q)
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t(5;12)
E.t(5;9)和t(1;5)
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166、单项选择题 粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含()
A.髓过氧化物酶(MPO)
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是
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167、单项选择题 维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是()
A.DNA合成速度减慢
B.细胞核发育迟缓
C.细胞分裂障碍
D.RNA和血红蛋白合成也受到影响
E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞
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168、单项选择题 下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查()
A.冷凝集试验阳性,但效价<1:200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常
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169、单项选择题 女,56岁,右上腹痛伴发热一周,有糖球病病史。体检:腹肌紧张,右上腹有压痛和反跳痛;检验结果:血红蛋白114g/L,血小板312×109/L,白细胞35×109/L。白细胞分类:中性成熟粒细胞85%、淋巴细胞8%、单核细胞2%,幼稚细胞5%,粒细胞可见毒性改变
为了排除其他疾病,必须要做哪项检查()
A.骨髓检查
B.血涂片白细胞形态观察
C.POX染色
D.PAS染色
E.费城染色体检查
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170、单项选择题 下列哪项不在前DIC的诊断标准中()
A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低(低于60%)
E.肝素治疗无效
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171、单项选择题 正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()
A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁
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172、单项选择题 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)
假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝、量少,边缘不规则,最可能的是()
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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173、配伍题 ET的生理功能为()PAF的生理功能为()PGI2的生理功能为()TM的生理功能为()vWF的生理功能为()
A.介导血小板粘附
B.诱导血小板聚集
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集
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174、单项选择题 孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()
A.100~200μgg
B.300~400μgg
C.200~300μgg
D.500~600μgg
E.1000μgg
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175、单项选择题 下列哪种疾病不属于遗传性疾病()
A.G6PD缺陷症
B.PK酶缺陷症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.血友病
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176、单项选择题 下列哪项叙述不符合血小板活化因子(PAF)()
A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子
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177、单项选择题 不属于红细胞生成减少的贫血是()
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血
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178、单项选择题 女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,白细胞18×109/L,原始细胞57%,血小板65×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占84%,胞质中未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞
如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断()
A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性
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179、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是()
A.以大细胞为主,细胞大小不均
B.核型不规则,常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗,无核仁
D.胞质深蓝色,呈蜂窝状
E.核浆比例大
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180、单项选择题 女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。本病可能为()
A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.CLL
E.血小板减少性紫癜
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181、单项选择题 碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中,除成熟中性粒细胞外,呈阳性反应的细胞是()
A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞
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182、单项选择题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/分,心尖SMⅡ,肝脾未触及;检验结果:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl
根据上述发现最可能的诊断是()
A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH
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183、单项选择题 男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者
该患者拟诊断为血友病A,下列哪组纠正试验可以确诊()
A.正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正
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184、单项选择题   ;除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进
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185、单项选择题 对凝血酶敏感的因子是下列哪一组()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、
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186、单项选择题 冷凝集素综合征的抗体型别为()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.结合补体
E.补体
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187、单项选择题 在淋巴瘤检验中,提示来源于T细胞的是()
A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性
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188、单项选择题 下列哪项符合粒红比值的含义()
A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致
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189、单项选择题 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征()
A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现
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190、单项选择题 纤溶酶原激活的内激活途径是指()
A.血管内皮细胞上的t-PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内,激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成
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191、单项选择题 引起血小板增多的疾病是()
A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症
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192、单项选择题 在使用大剂量肝素时,既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值()
A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5~3.0倍
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193、单项选择题 下列哪项不符合M2()
A.在我国急性髓系细胞白血病中,发生率最高
B.FAB将M2分为:M2a、M2b两型
C.M2a骨髓中原粒细胞30%~90%(NEC.
D.在其细胞化学染色中,POX阴性反应
E.白血病细胞中可见Auer小体
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194、单项选择题 我国AML分型标准中,M3的标准为()
A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(所有有核细胞)
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞)
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%(非红系细胞)
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195、单项选择题 在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
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196、单项选择题 传染性单核细胞增多症可见()
A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞
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197、单项选择题 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现()
A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜
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198、单项选择题 下列哪项符合类白血病反应()
A.外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30%以内
C.骨髓象变化不大
D.粒细胞常无明显的毒性改变
E.NAP积分常正常
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199、单项选择题 下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查()
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
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200、单项选择题 女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4×109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20×109/L,POX阴性反应。诊断可能为()
A.ITP(急性型)
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
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201、配伍题 最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是()最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是()
A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色
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202、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.IgA免疫球蛋白
D.IgM免疫球蛋白
E.M蛋白
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203、单项选择题 亚临床型血友病A时的FⅧ:C应为()
A.≤1%
B.2%~5%
C.6%~25%
D.26%~45%
E.45%~70%
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204、单项选择题 M4型白血病的同质性白血病细胞增生型的特点是,白血病细胞在形态学上()
A.分别具有粒系及单核系特征
B.同时具有粒系及单核系特征
C.分别具有粒系及淋巴系特征
D.同时具有粒系及淋巴系特征
E.同时具有粒系及巨核系特征
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205、单项选择题 下列哪项符合粒细胞的动力学()
A.增生池--骨髓内
B.成熟池、储存池--血液内
C.循环粒细胞池--组织内
D.后分裂池--储存池
E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液
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206、单项选择题 阻止细胞进入S期,维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是()
A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1
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207、单项选择题 铁吸收率的正确范围是()
A.4%~9%
B.10%~35%
C.30%~60%
D.40%~65%
E.80%~95%
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208、单项选择题 下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15%
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃
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209、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点()
A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率
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210、单项选择题 ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病()
A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病
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211、单项选择题 男,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白52g/L,白细胞3.0×109/L,血小板51×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1280(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白13.8μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占49%,以中幼、晚幼红细胞增生为主
哪项辅助检查最具确诊价值()
A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
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212、单项选择题 下列哪种疾病常无脾肿大()
A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.戈谢病
E.CML
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213、单项选择题 出血时间测定器法的参考范围()
A.2.5~9.5分钟
B.1~6分钟
C.1~3分钟
D.大于20秒
E.20~40秒
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214、单项选择题 最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()
A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34
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215、单项选择题 引起再障最主要的原因是()
A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍
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216、单项选择题 棘形红细胞多见于()
A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化
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217、单项选择题 1岁女孩,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
下列哪项不正确()
A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
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218、单项选择题 与尼曼-匹克病密切相关的酶是()
A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶
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219、单项选择题 血小板收缩不佳的指标为()
A.血块收缩率小于45%
B.血块收缩率大于45%
C.血块收缩率在50%~80%
D.血块收缩率在80%~90%
E.血块收缩率为80%左右
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220、单项选择题 对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的()
A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
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221、单项选择题 下列哪项说法不符合凝血过程()
A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关
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222、单项选择题 维生素B12测定对下列哪种疾病有价值()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血
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223、单项选择题 缺铁性贫血的实验室特点是()
A.Hb<110、MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<31%
B.Hb<130、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC<31%
C.Hb<110、MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
D.Hb<110、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC>36%
E.Hb>130,MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
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224、问答题 激波是如何形成的,激波前后气流参数如何变化?
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225、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
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226、单项选择题 不符合急性再生障碍性贫血危象的是()
A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复
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227、单项选择题 白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍
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228、单项选择题 下列哪项不符合原红细胞的特点()
A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大,界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见
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229、单项选择题 STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况()
A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物
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230、单项选择题 鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要()
A.遗传方式和临床表现
B.APTT和因子Ⅷ:C测定
C.出血时间和血小板粘附试验
D.vWF:Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数
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231、单项选择题 骨髓穿刺呈"干抽",外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫
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232、单项选择题 一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。
进一步检查应选择的试验是()
A.血浆D-二聚体测定
B.血清纤维蛋白降解产物测定
C.血浆鱼精蛋白副凝试验
D.狼疮抗凝物质筛检试验
E.束臂试验
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233、单项选择题 在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是()
A.3.8%枸橼酸钠
B.0.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素
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234、单项选择题 下列哪项符合溶血性贫血()
A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短,破坏增加
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235、单项选择题 PNH诊断试验哪项是错误的()
A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病
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236、单项选择题 急性单核细胞白血病可选用()
A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
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237、单项选择题 过氧化物酶染色和过碘酸-雪夫反应的共同点是()
A.嗜碱性粒细胞阳性特点
B.早幼粒细胞至成熟中性粒细胞的阳性特点
C.巨核细胞阳性特点
D.血小板阳性特点
E.嗜酸性粒细胞阳性颗粒特点
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238、单项选择题 血小板粘附试验是()
A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
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239、单项选择题 对祖细胞具有抑制和激活两种效应的因子是()
A.趋化因子
B.转化生长因子β
C.肿瘤坏死因子α
D.促红细胞生成素
E.肝细胞生长因子
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240、单项选择题 分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与()
A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病
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241、单项选择题 急性红白血病M6型()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
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242、单项选择题 男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断
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243、单项选择题 某细胞,胞体直径35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞()
A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞
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244、单项选择题 浆细胞病是由()
A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病
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245、单项选择题 通过进行骨髓检查能做出准确判断的是()
A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血
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246、单项选择题 骨髓穿刺常出现"干抽",骨髓活检可见网状纤维增加见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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247、单项选择题 临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级,重度贫血是指血红蛋白()
A.<90g/L
B.60~90g/L
C.<30g/L
D.31~60g/L
E.90~120g/L
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248、单项选择题 下列哪项是造血干细胞分化抗原()
A.CD38
B.CD13
C.CD3
D.CD41
E.CD34
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249、单项选择题 女,45岁.育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血
下列骨髓涂片检结果哪项正确()
A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松,发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列
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250、单项选择题 再生障碍危象表现为()
A.红细胞数、血红蛋白量骤降,出现血红蛋白血症
B.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少
C.继发全血细胞减少,网织红细胞>5%,出现肾衰
D.急发全身症状,发热,休克,出现血红蛋白尿症
E.出现大量低色素小红细胞
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251、单项选择题 戈谢病一般不常累及的组织器官是()
A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结
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252、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的描述是正确的()
A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
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253、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是()
A.t(8;14)
B.t(9;22)
C.t(14;18)
D.t(15;17)
E.t(11;14)
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254、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃
病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果()
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞
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255、单项选择题 有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的()
A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病(即淋巴瘤白血病)
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加
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256、单项选择题 下列哪种疾病不是造血 干细胞异常疾病()
A.CML
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.真性红细胞增多症
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257、单项选择题 属于血细胞生理学范畴的是()
A.细胞结构
B.细胞代谢
C.细胞组成
D.血浆成分
E.细胞分化
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258、单项选择题 正常情况下,早幼红细胞呈阳性反应的是()
A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
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259、单项选择题 属于多倍体细胞的是()
A.粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞
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260、单项选择题 女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hb70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%,PLT20×109/L。可能的是()
A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热
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261、单项选择题 男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭
首先考虑下列哪种疾病()
A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
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262、单项选择题 恶性组织细胞病()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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263、单项选择题 下列哪项不符合抗凝血酶生理()
A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍
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264、单项选择题 下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是()
A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子
→因子
a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa
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265、配伍题 急性单核细胞白血病可见()急性淋巴细胞白血病可见()
A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阴性
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266、单项选择题 Phi(φ)小体染色可辅助鉴别M2a与()
A.M0
B.M1
C.ALL
D.CLL
E.MDS
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267、单项选择题 鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是()
A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体
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268、单项选择题 恶性淋巴瘤()
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10%
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血,手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
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269、单项选择题 血红蛋白是由()
A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成
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270、单项选择题 下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()
A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5%
E.可有白血病裂孔现象
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271、单项选择题 属于抗凝物质测定的是()
A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验
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272、单项选择题 男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是()
A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH
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273、单项选择题 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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274、配伍题 血清铁降低,总铁结合力增高见于()血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少见于()骨髓细胞外铁增高,内铁增高见于()
A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
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275、单项选择题 关于凝血因子的描述,下列哪项是错误的()
A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
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276、单项选择题 CML加速期()
A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
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277、单项选择题 下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()
A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性
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278、单项选择题 血象中篮细胞增多见于()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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279、单项选择题 目前已发现的趋化因子有()
A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O
等
E.以上都是
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280、单项选择题 颗粒常覆盖在细胞核上的是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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281、单项选择题 男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。
根据上述发现最有可能的诊断是()
A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH
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282、单项选择题 区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是()
A.细胞膜糖蛋白
B.细胞增殖周期
C.代谢机制
D.细胞表面标志
E.形态
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283、单项选择题 属于低分子量肝素抗凝机制特点的是()
A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短
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284、单项选择题 胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态()
A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5
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285、配伍题 DIC外周血涂片染色可见()珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()骨髓纤维化外周血涂片染色可见()
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
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286、单项选择题 导致维生素B12缺乏的原因是()
A.甲亢
B.银屑病
C.全胃切除
D.血液透析
E.应用抗疟药
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287、单项选择题 关于血管作用的错误描述是()
A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节
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288、单项选择题 女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)
除下列哪项疾病外,均有可能()
A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血
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289、单项选择题 各期粒细胞均呈阴性的化学染色是()
A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
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290、单项选择题 CML早期红细胞和血红蛋白()
A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低
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291、单项选择题 糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项()
A.糖原
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
E.多羟基醇类物质
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292、单项选择题 最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是()
A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34
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293、单项选择题 慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.70%
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294、单项选择题 下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()
A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成
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295、单项选择题 下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大()
A.α-NAE染色及NaF抑制试验
B.α-NBE染色及NaF抑制试验
C.AS-DNAE染色及NaF抑制试验
D.NAP积分值测定
E.以上都是
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296、单项选择题 以下地中海贫血的贫血程度轻的是()
A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血
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297、单项选择题 巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是()
A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色
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298、单项选择题 下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志()
A.PML-RARA
B.CBFβ-MYH11
C.MLL-ENL
D.BCR-ABL
E.AML1-MTG8(ETO)
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299、配伍题 多发性骨髓瘤可见()真性红细胞增多症可见()粒细胞缺乏症可见()
A.皮肤瘙痒和脾肿大
B.血清Ig明显增加
C.Reed-Stemberg细胞
D.口角炎
E.NAP积分零分
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300、单项选择题 G6PD缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应()
A.抗人球蛋白试验
B.热溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.酸溶血试验
E.蔗糖溶血试验
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