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1、单项选择题 女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
如病人入院后出现昏迷,不能用下列哪种方式清除毒物()
A.解磷定
B.阿托品
C.催吐
D.导泻
E.洗胃
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2、单项选择题 碘解磷定剂量过大时可出现()
A.口苦、咽痛、恶心
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩、室颤或传导阻滞
D.面色潮红、搏动性头痛
E.昏迷和尿潴留
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3、单项选择题 抢救口服有机磷农药中毒的患者,能否成功的关键是()
A.洗胃是否彻底
B.导泻是否充分
C.心功能是否恢复
D.解磷定剂量是否足够
E.血压是否恢复正常
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4、单项选择题 患者女,30岁。服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括()
A.瞳孔较前扩大
B.皮肤干燥
C.颜面潮红
D.肺部啰音减少
E.心率减慢
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5、单项选择题 下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒()
A.纳洛酮
B.小剂量亚甲蓝
C.异丙肾上腺素
D.地塞米松
E.阿托品
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6、单项选择题 在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()
A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1:5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠
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7、单项选择题 急性中毒患者伴严重虚脱时,下列不宜进行的治疗是()
A.导泻
B.适量补液
C.给氧
D.应用特殊解毒剂
E.对症支持治疗
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8、单项选择题 误服有机磷农药患者出现症状的最早时间是在口服中毒后()
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
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9、单项选择题 对轻症中暑者应给予()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧3~5L/min
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10、单项选择题 为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃()
A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.24小时
E.36小时
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11、单项选择题 患者男,55岁。2小时前误服敌百虫50ml,来院急诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先安排哪项处理()
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.1:5000高锰酸钾洗胃
C.50%硫酸镁溶液导泻
D.配合医生给予解毒剂
E.清水催吐
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12、单项选择题 女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
为进一步确诊并判断患者中毒程度可进行()
A.呼吸道分泌物有机磷的鉴定
B.血中胆碱酯酶活力测定
C.肝、脾功能测定
D.尿中三氯乙醇的含量测定
E.呕吐物中有机磷的含量测定
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13、单项选择题 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。
对病人的处理不应包括()
A.立即脱去病人的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.用清水反复洗胃
D.根据医嘱给予阿托品
E.给氧
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14、单项选择题 阿托品中毒时可表现出()
A.口苦、咽痛、恶心
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩、室颤或传导阻滞
D.面色潮红、搏动性头痛
E.昏迷和尿潴留
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15、单项选择题 双复磷用量过大可引起()
A.口苦、咽痛、恶心
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩、室颤或传导阻滞
D.面色潮红、搏动性头痛
E.昏迷和尿潴留
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16、单项选择题 有机磷农药中毒的死亡高峰是何时()
A.第8天
B.第9天
C.24小时及第2~7天
D.第10天
E.第14天
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17、单项选择题 对口服中毒抢救是否成功,关键在于()
A.呼吸道是否通畅
B.洗胃是否彻底
C.导泻是否及时
D.休克纠正与否
E.解毒药剂量大小
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18、单项选择题 某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()
A.体温过高
B.体液不足
C.清理呼吸道无效
D.有感染的危险
E.意识障碍
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19、单项选择题 有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时()
A.使病人得到休息
B.以后可以喂流食
C.可进入泻药
D.防洗胃不彻底
E.进一步抽十二指肠液
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20、单项选择题 未明原因的中毒口服()
A.清水
B.茶叶水
C.5%硫酸镁
D.生理盐水
E.硫代硫酸钠
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21、单项选择题 患者男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()
A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.知识缺乏
E.有感染的危险
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22、单项选择题 高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮()
A.矿泉水
B.含糖饮料
C.含咖啡饮料
D.含盐饮料
E.含酒精饮料
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23、单项选择题 责任护士对一氧化碳重度中毒且高热的病人给予的护理措施不妥的是()
A.定时监测生命体征
B.密切观察意识状态变化
C.物理降温
D.高浓度吸氧
E.病人意识清醒后立即停止给氧
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24、单项选择题 一建筑工地因盲目施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是()
A.血液透析
B.20%甘露醇快速静脉滴
C.冬眠治疗
D.鼻导管吸氧
E.转移至空气新鲜的地方
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25、单项选择题 患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
该患者目前最主要的护理诊断是()
A.知识缺乏
B.疼痛
C.急性意识障碍
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:DIC
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26、单项选择题 一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是()
A.肾脏血管
B.冠状动脉
C.外周小血管
D.脑部血管
E.肺动脉
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27、单项选择题 解磷定的作用()
A.使大脑神经递质增加
B.使肺毛细血管通透性降低
C.增加肾上腺髓质兴奋
D.减少副交感神经兴奋
E.使有机磷与胆碱酯酶分离
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28、单项选择题 关于急性中毒下列哪项说法是错误的()
A.氰化物中毒呼气有苦杏仁味
B.呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒
C.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
D.亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E.铅中毒时口中可有金属味
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91exam.org/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
29、单项选择题 日射病()
A.大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
B.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足
C.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
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30、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因()
A.谋害
B.自杀
C.成瘾
D.生产农药时不注意防护
E.误服毒物
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31、单项选择题 患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是()
A.头颅X线检查
B.头颅超声波检查
C.头颅CT或MRI检查
D.脑部同位素扫描
E.脑血管造影
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32、单项选择题 一氧化碳中毒首选的抢 救措施为()
A.应用脱水剂
B.应用利尿剂
C.使用高压氧舱
D.迅速离开中毒环境
E.应用呼吸中枢兴奋剂
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33、单项选择题 一氧化碳中毒时,最佳的治疗方法是()
A.脱水剂
B.高热营养
C.大量维生素
D.抗生素
E.高压氧治疗
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34、单项选择题 患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,病人最可能出现的情况是()
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
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35、单项选择题 某患者,因失恋而服毒自杀,入院时患者口鼻有大量分泌物,呼出气中有浓烈蒜味,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是()
A.氰化物中毒
B.有机磷中毒
C.吗啡中毒
D.安眠药中毒
E.CO中毒
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36、单项选择题 应用胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用为()
A.抑制腺体分泌
B.解除毒蕈碱样症状
C.改善烟碱样症状
D.解除平滑肌痉挛
E.解除呼吸中枢抑制
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37、单项选择题 有机磷农药中毒时使用解磷定必须()
A.尽早、重复、首剂足量
B.缓给
C.量小
D.间断给药
E.与碱性药同用
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38、单项选择题 判断有机磷农药中毒程度的检查是()
A.血清丙氨基转移酶
B.碳氧血红蛋白测定
C.残留农药测定
D.神经靶酯酶
E.胆碱酯酶活力测定
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39、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()
A.劳力型热射病
B.非劳力型热射病
C.中暑痉挛
D.中暑衰竭
E.日射病
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40、单项选择题 口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃()
A.昏迷
B.妊娠
C.伴有器质性心脏病
D.体质衰弱
E.腐蚀剂中毒
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41、单项选择题 误服煤油时可使用的一般解毒剂是()
A.生理盐水
B.牛奶
C.2%碳酸氢钠
D.液体石蜡
E.1:5000高锰酸钾溶液
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42、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大,病人最可能发生了()
A.阿托品用量不足
B.阿托品中毒
C.阿托品化
D.短暂性脑缺血
E.脑梗死
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43、单项选择题 氰化物中毒者宜用()
A.清水
B.茶叶水
C.5%硫酸镁
D.生理盐水
E.硫代硫酸钠
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44、单项选择题 患者男,35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,体温37.5℃。首要的处理是()
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
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45、单项选择题 女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
护士洗胃时,忌用下列哪种溶液()
A.1:5000高锰酸钾
B.温水
C.蒸馏水
D.2%碳酸氢钠
E.清水
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46、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断依据是()
A.血液中氧分压下降
B.血液中胆碱酯酶活性降低
C.碳氧血红蛋白化验阳性
D.血液中还原血红蛋白超过50g/L
E.血液中血红蛋白量小于70g/L
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47、单项选择题 患者,女性,高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴,伴面色苍白、冷汗淋漓,查体体温37.5℃,血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是()
A.移至阴凉通风处即可
B.取平卧位休息
C.建立静脉通路
D.头置冰帽,用冰水擦四肢
E.给予清凉含盐饮料
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48、单项选择题 铅中毒患者可选用的特殊解毒药是()
A.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
B.阿托品
C.小剂量亚甲蓝
D.大剂量亚甲蓝
E.二巯丙醇
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49、单项选择题 "阿托品化"的临床表现不包括()
A.口干
B.颜面潮红
C.皮肤湿冷
D.心率加快
E.肺部湿啰音减少
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50、单项选择题 急性中毒首先采取的措施是()
A.清除尚未吸收的毒物
B.促进体内已吸收的毒物排出
C.应用特效解毒剂
D.对症治疗
E.迅速脱离中毒环境
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51、单项选择题 中暑痉挛()
A.大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
B.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足
C.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
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52、单项选择题 用冰毯治疗中暑时,人体主要通过下列哪种方式散热()
A.蒸发
B.辐射
C.对流
D.调节体温中枢
E.传导
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53、单项选择题 女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。
给予氯解磷定治疗可()
A.减少汗腺的分泌
B.消除毒蕈碱样症状
C.对抗呼吸中枢抑制
D.恢复胆碱酯酶的活力
E.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用
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54、单项选择题 碘解磷定注射速度过快可出现()
A.口苦、咽痛、恶心
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩、室颤或传导阻滞
D.面色潮红、搏动性头痛
E.昏迷和尿潴留
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55、单项选择题 下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本()
A.呕吐物
B.胃液
C.剩余食物
D.尿与便
E.脑脊液
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56、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
患者经抢救清醒后好转,立即要求出院,出院3天后突然出现癫痫症状,导致患者癫痫发生的原因是()
A.药物过量中毒
B.迟发性脑病
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.脑出血
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57、单项选择题 氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起()
A.药液沉淀
B.药液变色
C.氯磷定失效
D.碳酸氢钠失效
E.氰化物形成
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58、单项选择题 某患者因误服敌百虫导致中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等表现,此时症状称为()
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.中间型综合征
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
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59、单项选择题 对硫磷中毒患者洗胃忌用()
A.清水
B.2%碳酸氢钠
C.1:5000高锰酸钾
D.生理盐水
E.蒸馏水
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60、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()
A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌注镇静剂
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61、单项选择题 患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是()
A.阿托品中毒
B.吗啡中毒
C.有机磷中毒
D.脑出血
E.一氧化碳中毒
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62、单项选择题 患者女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是()
A.利尿
B.洗胃
C.导泻
D.催吐
E.吸氧
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63、单项选择题 者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为()
A.阿托品化
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征先兆
D.解磷定中毒
E.并发急性肺水肿
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64、单项选择题 有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施,错误的是()
A.洗胃后需禁食24小时
B.开始进食前口服氢氧化铝凝胶
C.从流质过渡为普食
D.给予高蛋白质、高糖、高脂饮食
E.重度中毒者,清醒后24小时暂停饮水
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65、单项选择题 热射病()
A.大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
B.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足
C.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
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66、单项选择题 误服浓硫酸中毒时可使用的一般解毒剂是()
A.生理盐水
B.牛奶
C.2%碳酸氢钠
D.液体石蜡
E.1:5000高锰酸钾溶液
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67、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
责任护士给予的护理措施中,不妥的是()
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
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68、单项选择题 误服浓氨水中毒时可使用的一般解毒剂是()
A.生理盐水
B.牛奶
C.2%碳酸氢钠
D.液体石蜡
E.1:5000高锰酸钾溶液
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69、单项选择题 高温环境下预防中暑,下列哪项不正确()
A.保持室内通风
B.避免强烈日光长时间直射人体
C.减少室外剧烈运动
D.穿紧身绝缘服装
E.多饮含盐饮料
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70、单项选择题 对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化()
A.阿托品量不足,中毒症状加重
B.脑水肿
C.脑出血
D.解磷定中毒
E.阿托品中毒
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71、单项选择题 患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
应给予的护理措施不包括()
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
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72、单项选择题 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()
A.肌力减弱
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.瞳孔针尖样缩小
D.心率减慢
E.多汗
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73、单项选择题 患者男,45岁。为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是()
A.迅速脱去污染的衣物
B.立即用温热水清洗皮肤
C.应用阿托品
D.应用解磷定
E.密切观察生命体征
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74、单项选择题 与有机磷农药中毒的临床表现不符的有()
A.两肺布满哮鸣音
B.瞳孔缩小如针尖样
C.肌肉抽搐
D.腹痛、腹泻
E.多汗、流涎
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75、单项选择题 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是()
A.阿托品
B.碘解磷定或氯磷定
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米(可拉明)
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76、单项选择题 有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是()
A.可略缩小
B.明显缩小
C.大小不等
D.扩大
E.无变化
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77、单项选择题 重金属中毒者宜用()
A.清水
B.茶叶水
C.5%硫酸镁
D.生理盐水
E.硫代硫酸钠
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78、单项选择题 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。
在用药过程中病人病情好转,意识逐渐清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能发生了()
A.阿托品用量不足
B.阿托品化
C.阿托品中毒
D.脑出血
E.脑梗死
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79、单项选择题 中暑衰竭()
A.大量出汗导致失水失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
B.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足
C.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
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80、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
目前病人最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
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