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1、单项选择题 患者,男,27岁,主诉排便后有鲜血滴出,最可能的原因是()。
A.下消化道出血
B.肠息肉
C.痔疮出血
D.直肠癌
E.痢疾
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2、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
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3、单项选择题 死亡的诊断依据不包括()。
A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
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4、单项选择题 患者,女性,1岁3个月,因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是()。
A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测 温时间为3min
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5、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。
A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
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6、单项选择题 青霉素过敏的血清病型表现是()。
A.发热,关节肿痛
B.皮肤发绀,血压下降
C.胸闷气促,伴濒危感
D.腹痛,便血
E.面色苍白,四肢麻木
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7、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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8、问答题 何谓舒适?造成病人不舒适的外因有哪些?
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9、单项选择题 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是()。
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
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10、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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11、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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12、单项选择题 张护士要为3床的患者输血,输血前,请李护士与她一起核对,下列内容不属于“三查八对”范围的是()。
A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因
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13、单项选择题 一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹
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14、单项选择题 患者,男性,50岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是()。
A.局部用热水袋
B.用消毒液泡足
C.冷热敷交替
D.局部用冰袋
E.局部乙醇按摩
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15、单项选择题 成年男性正常的血红蛋白参考值为()。
A.100~140g/L
B.110~150g/L
C.120~160g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
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16、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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17、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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18、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是()。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
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19、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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20、单项选择题 患者,女性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于长期备用医嘱的是()。
A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规
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21、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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22、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
冰袋放置部位哪项不妥()。
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底
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23、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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24、问答题 有效的语言交流技巧有哪些?可谓开放式和闭合式提问?
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25、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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26、单项选择题 孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是()。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
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27、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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28、单项选择题 下列不属于尸体护理目的的是()。
A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰
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29、单项选择题 长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外()。
A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差
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30、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
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31、问答题 隔离消毒原则中,医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒?
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32、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
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33、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
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34、单项选择题 患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位
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35、问答题 简述硫化染料的染色原理
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36、问答题 影响病人角色适应的因素的有哪些?
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37、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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38、问答题 冰袋、冰囊用于降温或预防出血时,出现哪些情况须立即停止使用?
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39、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察
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40、单项选择题 患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。
护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的()。
A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者,按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾
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41、单项选择题 患者,男,24岁,钢铁工人,不慎被铁水烧伤,烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染,护士为其换药时手接触了敷料后,对双手处理的最佳方式是()。
A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法
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42、单项选择题 大量不保留灌肠的禁忌证不包括()。
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
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43、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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44、单项选择题 使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的()。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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45、单项选择题 患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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46、单项选择题 患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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47、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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48、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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49、单项选择题 一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()。
A.准备病床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
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50、单项选择题 患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为()。
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
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51、单项选择题 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是()。
A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml
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52、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
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53、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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54、单项选择题 患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是()。
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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55、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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56、单项选择题 患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
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57、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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58、单项选择题 护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
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59、问答题 何谓系统化整体化护理?整体护理对护士的职业道德要求是什么?
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60、单项选择题 患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。
A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲
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61、单项选择题 甲状腺功能减退时()
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
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62、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()。
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
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63、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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64、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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65、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
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66、单项选择题 患者,男性,48岁,内源性哮喘患者,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常()。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
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67、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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68、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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69、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
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70、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者出院后的终末处理方法,不正确的是()。
A.嘱患者洗澡,换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内,便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸
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71、单项选择题 传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()。
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒
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72、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
床上洗头适宜的水温是()。
A.20~22℃
B.28~32℃
C.40~45℃
D.46~50℃
E.50℃以上
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73、单项选择题 患者,男,54岁,诊断为“慢性肾炎”入院,下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容()。
A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法
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74、单项选择题 吸氧时,氧流量为3L/分,吸氧浓度是多少()。
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
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75、单项选择题 临床死亡期的特征不包括()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
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76、问答题 偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?
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77、单项选择题 患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为()。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
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78、单项选择题 异常脉搏的临床意义中,错误的是()。
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
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79、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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80、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士为其输液拔针后,手背上不慎污染了患者的血液,采用刷手法进行手的消毒,以下操作中哪项是不正确的()。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
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81、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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82、单项选择题 患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()。
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
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83、单项选择题 患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
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84、单项选择题 男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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85、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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86、单项选择题 为患者行臀大肌注射,其正确的注射部位是()。
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处
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87、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。
A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流
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88、单项选择题 清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是()。
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法
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89、单项选择题 下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是()。
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.神志清醒的青年人
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90、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
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91、单项选择题 患者,女,32岁,大叶性肺炎,痰液黏稠不易咳出,医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中,水槽内水温不超过()。
A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃
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92、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
整个操作过程不宜超过()。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
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93、单项选择题 某患者,于硬膜外麻醉后行剖宫产术,术后应采取的卧位是()。
A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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94、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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95、单项选择题 按照医院饮食的分类,基本饮食除外()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
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96、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
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97、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
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98、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
静脉穿刺成功后,护士应给其调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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99、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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100、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
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101、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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102、单项选择题 患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
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103、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量()。
A.30ml,60ml,90ml
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90ml
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30ml
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104、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是()。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
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105、单项选择题 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
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106、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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107、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
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108、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
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109、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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110、单项选择题 患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
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111、单项选择题 头皮静脉的特点是()。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
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112、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
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113、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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114、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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115、单项选择题 目前医学界主张的死亡诊断依据是()。
A.瞳孔散大固定
B.心跳停止
C.组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D.深反射消失
E.脑死亡
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116、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
医嘱要求的饮食属于()。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
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117、单项选择题 以下不属于医院感染易感人群的是()。
A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者
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118、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
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119、单项选择题 普通饮食的适用范围是()。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
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120、单项选择题 患者,女性,59岁,严重高血压。护士嘱其低盐饮食,要求每日食盐量不超过()。
A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g
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121、单项选择题 呼吸增快常见于()。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
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122、单项选择题 患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生()。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
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123、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
在传染病区,护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是()。
A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室
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124、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
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125、单项选择题 不需要记入排出量的内容是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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126、单项选择题 患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是()。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
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127、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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128、单项选择题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
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129、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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130、单项选择题 支气管哮喘发作时应采用的体位是()。
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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131、单项选择题 不宜作保留灌肠的情况有()。
A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾
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132、单项选择题 使用避污纸的正确方法是()。
A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取
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133、单项选择题 肾病综合征患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食
E.少渣饮食
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134、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
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135、问答题 什么是稽留热?常见于哪些病?
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136、单项选择题 患者李某,因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药()天后,必须重新进行过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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137、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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138、问答题 隔离消毒原则中,体温表如何消毒?
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139、单项选择题 外文缩写“qm”的给药时间是()。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
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140、单项选择题 一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是()。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧
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141、单项选择题 患者,男性,40岁,口腔手术后1天,留置胃管。根据李先生的病情,应给予()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高蛋白饮食
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142、单项选择题 患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
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143、问答题 什么是压力性尿失禁?
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144、单项选择题 留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
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145、单项选择题 患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()。
A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏
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146、单项选择题 患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止()。
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染
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147、问答题 护患关系的基本模式有哪几种?
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148、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
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149、单项选择题 关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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150、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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151、单项选择题 患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外()。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
E.介绍医院环境,消除陌生感
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152、单项选择题 提供社区初级保健的主要机构是()。
A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院
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153、单项选择题 患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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154、单项选择题 张护士和林护士要为患者直接输血200ml,下列有关操作正确的是()。
A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢,推注血液应尽快
D.连续抽血时,不必拔出针头,只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
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155、单项选择题 肌内注射时,下列措施哪项不妥()。
A.注射前做好解释
B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C.推药液宜慢
D.注射油剂,针头宜粗长
E.刺激性强的药液后注射
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156、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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157、单项选择题 静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
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158、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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159、单项选择题 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是()。
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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160、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是()。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率
B.诊脉时,如有异常,再重复测1~2次,以求准确
C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟
E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
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161、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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162、单项选择题 患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知 医生,给予诊治
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163、问答题 灭菌的定义是什么?
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164、单项选择题 李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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165、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者出现尿失禁,最可能是()。
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁
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166、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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167、单项选择题 给一般成人静脉输液时,输液滴速应控制在()。
A.10~20滴/分
B.20~40滴/分
C.60~80滴/分
D.80~100滴/分
E.40~60滴/分
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168、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者,直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
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169、问答题 绌脉常见于哪些病人?
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170、单项选择题 患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
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171、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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172、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
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173、单项选择题 患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。
A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐
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174、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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175、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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176、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是()。
A.1:5
B.2:5
C.1:3
D.2:3
E.3:5
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177、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
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178、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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179、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。
A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间
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180、问答题 排尿异常有哪几种?
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181、单项选择题 患者,女性,重度衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为()。
A.在35℃线上画红点,并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈,并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点,并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈,并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×",并在该处向下画"↓"
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182、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为()。
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
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183、单项选择题 患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
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184、单项选择题 患者,男,68岁,肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥()。
A.改善循环,必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅,必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理,防止发生压疮
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185、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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186、单项选择题 患者李某,从高处坠落,呈昏迷状态,被从急诊室送入病室,值班护士首先应()。
A.填写各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友
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187、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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188、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是()。
A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
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189、单项选择题 患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
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190、问答题 高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少?
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191、单项选择题 通气立管与()共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。
A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管
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192、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
在上述资料中,属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
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193、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
对此患者,可给予的食物是()。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
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194、单项选择题 李护士要给患者抽血查肝功能,她应在什么时候采集抽血()。
A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制
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195、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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196、单项选择题 患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
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197、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
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198、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
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199、单项选择题 患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
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200、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
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201、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。
A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
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202、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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203、单项选择题 患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的()。
A.整理病房,开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
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204、单项选择题 无盐低钠饮食者早餐应禁忌()。
A.大米粥
B.油条
C.牛奶
D.豆浆
E.鸡蛋
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205、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
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206、单项选择题 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是()。
A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓
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207、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
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208、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
上述做法的目的是()。
A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
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209、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
对其进行鼻饲操作,正确的是()。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
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210、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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211、单项选择题 患者,女,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。
A.可长时间使用接尿装置,保持外阴干燥
B.病情允许时,鼓励患者每日饮水2000~3000ml
C.训练患者膀胱功能,定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
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212、单项选择题 有关青霉素快速过敏试验法,错误的是()。
A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应
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213、单项选择题 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是()。
A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内
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214、单项选择题 能产生自溶酶的细菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.肠球菌
E.B.群链球菌
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215、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者使用过的被服,正确的处置是()。
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒,然后清洗
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216、单项选择题 下列输液速度宜快的溶液是()。
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
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217、单项选择题 下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是()。
A.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B.手术后患者常出现尿失禁
C.老年人因膀胱张力差,易出现尿频症状
D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E.冬季寒冷,外周血管收缩,使尿量减少
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218、单项选择题 患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
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219、单项选择题 患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰岛素8U,ac,H。护士应为其执行的时间是()。
A.上午
B.饭后
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
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220、单项选择题 患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
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221、单项选择题 属于患者社会状况的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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222、单项选择题 长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是()。
A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
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223、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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224、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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225、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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226、单项选择题 冷疗的目的不包括()。
A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血
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227、单项选择题 最严重的输血反应是()。
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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228、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
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229、单项选择题 临床死亡期的持续时间一般为()。
A.30s
B.1~2min
C.5~6min
D.20~30min
E.1h
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230、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体()。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
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231、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
急诊护士应为其置放的体位为()。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
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232、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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233、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
用红外线灯照射创面的作用不包括()。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
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234、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
林护士要为患者进行输液,以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是()。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
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235、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
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236、问答题 什么鼻饲法?
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237、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下注射部位不适宜的是()。
A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部
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238、问答题 洗胃的禁忌证有哪些?
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239、问答题 何谓压力(应激)?何谓压力源(应激源)?住院病人常见的压力源有哪些?
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240、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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241、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张穿上隔离衣后,不能进入的区域是()。
A.病区内走廊
B.治疗室
C.患者浴室
D.病房
E.检验室
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242、单项选择题 患者,女性,30岁,哮喘发作。为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是()。
A.将氧气流量调节到4~5L/分
B.严禁接触烟火和易燃品
C.使用前摇匀药液
D.用力吸气的同时堵住出气管
E.呼气时放开口含管
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243、单项选择题 正常人瞳孔直径为()。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上
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244、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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245、单项选择题 门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息
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246、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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247、单项选择题 患者,女,65岁,白内障超声乳化术后1天,护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是()。
A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默
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248、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
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249、问答题 局部冷疗法有哪几种?各有何适应症?
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250、单项选择题 急性肾炎患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.少渣饮食
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251、单项选择题 患者,32岁,身体状况良好,需择期手术,拟需自体输血400ml,应于术前几周开始定期采集血液保存()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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252、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
下列隔离的措施中,错误的是()。
A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室
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253、单项选择题 纤维内镜浸泡消毒宜选用()。
A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏
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254、单项选择题 世界银行对项目总建设成本的规定中,对未明确项目准备金描述正确的是()。
A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差
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255、单项选择题 患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
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256、单项选择题 病案的保管,下列哪项不妥()。
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看,护士应满足他的要求
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257、问答题 注射青霉素时为何应现用现配?
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258、单项选择题 患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是()。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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259、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是()。
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
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260、单项选择题 患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是()。
A.翻起脚踏板,面向床尾
B.如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能,以备下次使用
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261、问答题 护士的素质包括哪两方面?
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262、单项选择题 患者,男性,39岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
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263、单项选择题 患者,女性,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
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264、单项选择题 患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
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265、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是()。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
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266、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。
A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)
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267、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是()。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
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268、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是()。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
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269、多项选择题 酒渣鼻分三期,包括()。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
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270、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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271、单项选择题 成人正常脉率为()。
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.60~100次/分
D.60~90次/分
E.90~100次/分
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272、单项选择题 患者,男性,66岁,肝癌中晚期。患者极度消瘦,不思饮食,护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
D.用注射器抽取胃内容物
E.让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
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273、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
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274、问答题 试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点?常见于哪些疾病?
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275、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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276、单项选择题 患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。
A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染
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277、问答题 在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?
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278、单项选择题 患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()。
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
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279、单项选择题 采集便常规的标本应()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便,及时送检
E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检
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280、单项选择题 患者,男性,46岁,排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有()。
A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
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281、问答题 世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
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282、单项选择题 李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该患者应()。
A.提前就诊
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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283、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
以下进餐前的护理哪项是错误的()。
A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前
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284、单项选择题 患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
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285、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
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286、单项选择题 患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。
A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml
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287、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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288、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
导致健康问题的直接病因是()。
A.偏食
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.缺乏紫外线照射
E.神经性厌食导致营养不良
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289、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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290、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
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291、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()
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292、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本()。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
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293、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度?
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294、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
下列哪项不属于目前的护理诊断()。
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少
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295、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
根据上述情况判断其出血量为()。
A.>3000ml
B.>1500ml
C.1000~1500ml
D.800~1000ml
E.500~800ml
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296、单项选择题 患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士为患者做出的护理诊断有利于()。
A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
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297、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法,下列不正确的是()。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
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298、单项选择题 临床死亡期的特征是()。
A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止
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299、单项选择题 患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.1~2周
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300、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
护士为其口腔护理用开口器时应()。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
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