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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题（最新版）
2021-01-10 01:22:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  常见的喉部疾病中可以引起咯血的有（）

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物


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2、单项选择题  腭垂的主要功能错误的是（）

A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能


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3、单项选择题  喉癌中最多见的类型为（）

A.声门上区癌
B.声门区癌
C.声门下区癌
D.跨声门癌
E.原位癌


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4、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立，还可能出现的临床表现有哪些（）

A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大


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5、单项选择题  对周围性眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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6、单项选择题  下列哪几项不是食管异物的并发症（）

A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘


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7、单项选择题  中耳癌最多见的是（）

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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8、单项选择题  患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果，预防措施不包括（）

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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9、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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10、单项选择题  深龋的检查应特别注意（）

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探穿髓孔有无
E.洞内温度测验


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11、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，常会引起以下哪种生理变化（）

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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12、问答题  某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断？
⑵治疗方法？


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13、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部（）

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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14、多项选择题  听性脑干反应测听临床可用于（）

A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能


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15、单项选择题  关于系带异常描述错误的是（）

A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连，牵上唇时腭乳头发白
B.X线牙片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽，有倒V形缺口
C.舌系带过短，会妨碍舌的正常功能活动
D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄，前牙开
E.舌系带过短，舌尖代偿性活动增加，姿势位时舌处于低位


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16、单项选择题  咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧，构成了（）

A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊


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17、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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18、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉，在下颌角附近汇合而成（）

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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19、单项选择题  OSAHS定位诊断的金标准是（）

A.多导睡眠监测（PSG）
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量


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20、单项选择题  下列哪项描述有误（）

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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21、单项选择题  固定桥修复中其固位力主要取决于（）

A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小


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22、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列关于特发性突聋预后的描述中，错误的是（）

A.多数患者不能获得完全恢复
B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差
C.及时治疗一定会获得良好预后
D.预后和多种因素有关
E.本病有自愈倾向


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23、单项选择题  显示颈深部血管丰富的软组织肿块，下面那个检查最为合适（）

A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI


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24、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是（）

A.基牙越多，义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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25、单项选择题  患者，男，23岁，主诉间歇性鼻塞1年，逐渐加重，有时流黏液样涕，偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏，左下鼻甲萎缩，右下鼻甲肥大，各鼻道无脓涕，鼻腔未见新生物，这种情况可判定为（）

A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎


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26、多项选择题  额隐窝位于（）

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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27、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是（）

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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28、单项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行颈外动脉结扎后，鼻腔仍间断剧烈出血，下列治疗措施错误的是（）

A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时，即在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压，保持血压稳定


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29、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现（）

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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30、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用（）

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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31、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 可能的诊断是（）

A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤


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32、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应诊断为（）

A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.蓝鼓膜


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33、单项选择题  唾液腺肿瘤中发生率最高的是（）

A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺


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34、单项选择题  

患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是（）

A.每侧30～50g
B.每侧50～100g
C.每侧100～500g
D.每侧300～500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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35、单项选择题  下列喉部组织中，无鳞状上皮被覆的是（）

A.室带
B.声带
C.杓间区
D.会厌喉面
E.喉室


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36、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是（）

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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37、单项选择题  患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）

A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法


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38、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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39、单项选择题  下列哪项说法不正确（）

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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40、多项选择题  引起鼻源性颅内并发症有以下哪几种解剖学基础？（）

A.神经鞘膜是硬脑膜的延续
B.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与硬脑膜直接相贴
C.鼻腔顶壁、筛窦顶壁和额窦后壁是前颅底骨壁结构
D.额窦粘膜的静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通
E.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与前颅底骨壁结箱


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41、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

诊断首先考虑（）

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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42、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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43、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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44、单项选择题  下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是（）

A.牙震荡
B.冠根折
C.突出性脱位
D.嵌入性脱位
E.完全脱位


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45、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为（）

A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应


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46、单项选择题  下列为颈深部组织炎症的是（）

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是


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47、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现（）

A.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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48、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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49、单项选择题  咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及（）

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是


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50、单项选择题  对筛前动脉的描述，错误的是（）

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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51、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是（）

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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52、单项选择题  

女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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53、单项选择题  描述喉返神经错误的是（）

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支，不司理咽喉部感觉


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54、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括（）

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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55、单项选择题  鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于（）

A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁


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56、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著（）

A.3～5岁
B.6～7岁
C.8～10岁
D.青春期、
E.成人后


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57、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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58、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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59、单项选择题  患者，女，24岁，鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年，既往有哮喘病史5年。查体：鼻黏膜水肿、苍白，鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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60、多项选择题  颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起（）

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌


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61、单项选择题  患者，男，53岁，因咽部异物感、梗阻感3个月余，痰中带血2周就诊，有长期吸烟、饮酒史，无声嘶及呼吸困难，进食顺畅。 如行电子喉镜检查，发现下咽部有新生物，表面有糜烂，溃疡，患者最应作的确诊性检查是（）

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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62、单项选择题  咽鼓管异常开放症的病因不包括（）

A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉


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63、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是（）

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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64、单项选择题  鼓室内外径最宽的是（）

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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65、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是（）

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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66、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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67、单项选择题  

男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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68、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是（）

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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69、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关（）

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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70、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是（）

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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71、多项选择题  关于骨传导的描述哪些有误的是（）

A.正常听力耳的主要声波传导途径
B.有移动式骨导与压缩式骨导两种方式
C.指声波直接经颅骨途径传导
D.骨传导还可直接刺激听神经产生听觉
E.骨传导主要是指听骨链的传导


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72、单项选择题  患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖


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73、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物，应考虑哪些可能（）

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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74、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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75、单项选择题  关于鼻窦黏液囊肿描述，不正确的是（）

A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后，应手术治疗


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76、单项选择题  金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是（）

A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系，有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对


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77、多项选择题  咽旁隙内的重要结构为（）

A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉


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78、单项选择题  嗅觉传导通路是（）

A.嗅细胞－嗅神经－嗅束－嗅球－皮质中枢
B.嗅神经－嗅细胞－嗅束－嗅球－皮质中枢
C.嗅神经－嗅细胞－嗅球－嗅束－皮质中枢
D.嗅细胞－嗅束－嗅神经－嗅球－皮质中枢
E.嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢


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79、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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80、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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81、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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82、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是（）

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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83、多项选择题  属于食管异物症状的是（）

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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84、单项选择题  咽淋巴外环不包括（）

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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85、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状（）

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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86、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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87、多项选择题  诊断咽异感症包括（）

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查，综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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88、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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89、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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90、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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91、单项选择题  患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影，并有钙化斑，应首选下述哪项治疗（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗，包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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92、单项选择题  下列不是舌咽神经痛特点的是（）

A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛


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93、单项选择题  噪声引起听力损害的早期特征是（）

A.2000Hz低谷
B.5000Hz低谷
C.3000Hz低谷
D.6000Hz低谷
E.4000Hz低谷


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94、单项选择题  

男，41岁，左侧鼻腔胀痛半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌


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95、单项选择题  Tylman曾强调指出：当余留牙齿倾斜超过24°时，不宜选作固定桥的基牙，主要是因为（）

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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96、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为（）

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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97、多项选择题  鼻源性头痛的特点是（）

A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重


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98、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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99、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括（）

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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100、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是（）

A.矿化程度低
B.髓腔宽大，髓角高
C.牙根未发育完成，呈喇叭口状
D.牙根形成1／2时开始萌出
E.萌出后2～3年内根尖发育完成


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101、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗，该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况，最可能的并发症是（）

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎


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102、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是（）

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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103、单项选择题  

女，8岁，头痛，鼻塞半年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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104、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 该患者若合并有鼻窦炎，最佳治疗方案是（）

A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术，再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后，使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗，自可缓解


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105、单项选择题  扁桃体的神经主要来自（）

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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106、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现，下列哪项描述不符合（）

A.咽喉部异物感，吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难，声嘶


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107、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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108、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外（）

A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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109、单项选择题  临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是（）

A.急慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.鼻肿瘤
D.萎缩性鼻炎
E.腭裂


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110、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是（）

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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111、单项选择题  一般听力计所分的中频段是（）

A.500～2000Hz
B.500～3000Hz
C.250～2000Hz
D.250～500Hz
E.2000～4000Hz


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112、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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113、单项选择题  不支配扁桃体神经的是（）

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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114、单项选择题  以下材料，不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确，且量较小或范围较小的鼻出血的是（）

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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115、单项选择题  关于鼻窦炎的治疗，下述不正确的是（）

A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎


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116、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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117、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿的治疗，错误的是（）

A.患耳行乳突根治术，彻底清除病灶，将脓液尽量排尽
B.扩大并彻底暴露硬脑膜，探查脓肿部位，通畅引流，刮除肉芽组织，直至看到正常的硬脑膜为止
C.应用大量有效的抗生素，可加适量的抗厌氧菌药物
D.禁用糖皮质激素，以防感染扩散
E.注意全身支持疗法


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118、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征（）

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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119、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为（）

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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120、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是（）

A.单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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121、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血（+）
E.尿常规RBC20个/视野


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122、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括（）

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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123、单项选择题  哪支神经不位于海绵窦外侧壁（）

A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经


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124、单项选择题  先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为（）

A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度


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125、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

下述哪些是镫骨摘除适应证（）

A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好，气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔，在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛，GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时，不慎撞伤外耳道皮肤


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126、单项选择题  患者，男，31岁，鼻涕带血1个月余，诊断为鼻咽癌，行放疗，下列哪项不是放疗的后遗症（）

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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127、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是（）

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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128、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制（）

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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129、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

患者首先要进行的处理是（）

A.环甲膜穿刺
B.正压给氧
C.紧急气管切开
D.电子纤维喉镜检查
E.喉裂开手术探察
F.以上都不是


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130、单项选择题  

女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，肿块逐渐增大，现感吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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131、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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132、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗，定期复诊


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133、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是（）

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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134、单项选择题  鼻腔的副交感神经来自（）

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.眼神经
E.面神经


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135、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 现行相关辅助检查有（）

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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136、单项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变，本病最有可能的是（）

A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可


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137、多项选择题  颈部淋巴结结核多见于（）

A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人


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138、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是（）

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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139、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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140、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是（）

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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141、单项选择题  气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在（）

A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1～3天
D.术后2～8周
E.术后3～6月


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142、单项选择题  关于“梅核气”正确的是（）

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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143、多项选择题  鼻出血烧灼法止血可以用（）

A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.冷冻


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144、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者出院后，最应该（）

A.注意复发癌变
B.注意面部切口感染
C.注意鼻腔干燥
D.注意鼻腔粘连
E.注意眼部并发症
F.定期随访


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145、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 本病多发于（）

A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突


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146、多项选择题  下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（）

A.二氧化碳分压升高
B.血氧分压降低
C.血氧分压升高
D.血液pH值降低
E.二氧化碳分压降低


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147、单项选择题  易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是（）

A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎


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148、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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149、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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150、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的（）

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大，影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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151、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括（）

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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152、单项选择题  某某，男，13岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.鼻咽癌
D.鼻咽脊索瘤
E.乳头状瘤


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153、单项选择题  以下不属于焊料焊接要点的是（）

A.焊面清洁好
B.加蜡粘固和砂料包埋
C.只在焊接区局部加热
D.火焰引导焊料流动
E.放准焊料


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154、单项选择题  通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是（）

A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘


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155、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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156、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有（）

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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157、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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158、单项选择题  喉返神经病变常见于（）

A.左侧
B.右侧
C.双侧
D.周围神经
E.以上都不对


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159、单项选择题  变应性鼻炎发病机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应，过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应，细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应，免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应，迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应，过敏反应


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160、单项选择题  外耳湿疹处理不当的是（）

A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因，去除过敏原
D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷


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161、单项选择题  外耳道来源于（）

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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162、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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163、单项选择题  

女，16岁，鼻塞、流涕一年余，失去嗅觉，影像检查如图所示，最可能的诊断是（）

A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤


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164、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是（）

A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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165、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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166、单项选择题  下列哪种检查结果不符合小脑疾患（）

A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位
B.书写试验字迹错乱不能辨认
C.Quix试验患侧手轻微颤动
D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动，并慢慢停止移动，或患侧上肢向下向外移动
E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧


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167、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是（）

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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168、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括（）

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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169、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑（）

A.减肥
B.侧卧入睡
C.忌服镇静剂、安眠药等
D.口腔矫治器
E.戒除烟酒
F.以上都不是


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170、单项选择题  关于咽丛描述正确的是（）

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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171、单项选择题  脑脊液来自蝶筛隐窝者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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172、单项选择题  关于急性鼻窦炎的治疗，下述错误的是（）

A.保持鼻窦引流通畅
B.控制感染
C.预防并发症
D.急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗
E.尽早行鼻内镜手术


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173、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是（）

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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174、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于（）

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好
B.位于会厌游离缘，局限的小癌肿
C.全身状况差，不宜手术者
D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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175、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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176、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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177、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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178、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 此时对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.立即重新进行鼻中隔矫正术
B.抗休克治疗
C.再次行前后鼻孔填塞
D.立即大剂量应用广谱抗生素
E.立即行颈外动脉结扎
F.立即行血管栓塞术


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179、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 若成年患者出现上述临床症状，应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查，包括（）

A.电子鼻咽镜检查
B.颈部触诊
C.血清EBV-IgA测定
D.鼻咽部影像学检查
E.以上都对


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180、单项选择题  上颌窦底壁为（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.鼻腔外侧下部


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181、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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182、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 适宜的处理为（）

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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183、单项选择题  内听动脉多发自（）

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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184、单项选择题  下面说法错误的是（）

A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍
B.迷路性损害时，原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同
C.小脑疾患时，Romberg试验偏倒向患侧或后方
D.小脑疾患时，书写试验字迹偏斜
E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害


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185、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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186、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，宜进行哪种处理（）

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术，以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗，密切观察有无突发呼吸困难征象，略待体温下降，再考虑手术
D.应开胸探查，以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱，伴有严重并发症心脏疾患者，应请专科医师监护，以免不测
F.以上都不对


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187、单项选择题  急性脓毒性咽炎是指（）

A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液，发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎


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188、单项选择题  单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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189、单项选择题  鼻源性球后视神经炎的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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190、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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191、单项选择题  睡眠低氧血症患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于（）

A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%


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192、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是（）

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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193、单项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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194、单项选择题  患者，女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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195、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确？（）

A.切除后易复发
B.5%～15%恶变可能
C.色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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196、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者的主要治疗方案是（）

A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗


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197、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是（）

A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时，采用手术治疗


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198、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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199、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是（）

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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200、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 如诊断为鼻咽癌，则下列说法不正确的是（）

A.鼻咽癌以女性居多，约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见


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201、多项选择题  占据颈部全长的间隙有（）

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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202、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段，不可采用下列哪项措施（）

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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203、单项选择题  对急性咽炎下列描述不正确的是（）

A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周可愈


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204、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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205、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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206、多项选择题  出现瘘管试验阳性的情况是（）

A.听骨链中断
B.膜迷路积水
C.外淋巴瘘
D.听骨链固定
E.死迷路


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207、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为（）

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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208、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别（）

A.鼻腔内翻性乳头状瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻腔恶性肿瘤
D.鼻内脑膜一脑膨出
E.上颌窦后鼻孔息肉
F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤


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209、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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210、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括（）

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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211、单项选择题  引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是（）

A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌


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212、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查（）

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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213、单项选择题  诊断颈静脉球体瘤必备的检查是（）

A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查


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214、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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215、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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216、单项选择题  急性化脓性扁桃体炎包括（）

A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类


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217、单项选择题  术前正畸的目的不包括（）

A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险


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218、单项选择题  患者，女，55岁，反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是（）

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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219、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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220、单项选择题  以下疾病，不引起周围性眩晕的是（）

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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221、单项选择题  

如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38.3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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222、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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223、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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224、单项选择题  小脑疾病时，哪种试验呵用来检验患者的协调能力（）

A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验


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225、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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226、单项选择题  耳鸣再训练疗法（TRT）的提出者是（）

A.Tom
B.Bichey
C.Steenerson
D.Jastreboff
E.Langguth


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227、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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228、多项选择题  鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是（）

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散


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229、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是（）

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿，常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙，上起颅底，下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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230、单项选择题  下列哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物？（）

A.维生素A
B.维生素B2
C.烟酸
D.异烟肼
E.维生素E


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231、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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232、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点（）

A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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233、单项选择题  

患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。

该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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234、单项选择题  听力级的英文略语是（）

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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235、单项选择题  下面哪个血管不是颈外动脉的分支（）

A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉


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236、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是（）

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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237、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证（）

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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238、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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239、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病常见的感染途径是（）

A.急性上呼吸道感染期间，经咽鼓管途径
B.在不洁的水中游泳或跳水，经咽鼓管途径
C.急性上呼吸道传染病时，经咽鼓管途径
D.血行感染
E.外耳道-鼓膜途径
F.腺样体肥大，经咽鼓管途径


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240、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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241、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有（）

A.噪声
B.咽鼓管机械性阻塞
C.免疫反应
D.非机械性咽鼓管阻塞
E.感染
F.以上都是


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242、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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243、单项选择题  成人的MCSA为（）

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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244、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病（）

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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245、单项选择题  关于眼动检查，下列说法正确的是（）

A.用裸眼检查时，眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型，Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者，正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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246、单项选择题  患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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247、单项选择题  后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是（）

A.固定纱球
B.取出纱球时牵引用
C.填塞纱球时牵拉纱球用
D.固定于鼻前孔牵拉纱球用
E.随时取出


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248、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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249、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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250、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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251、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造


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252、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是（）

A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低


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253、单项选择题  中年男性患者，近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示：左侧上颌窦内不均匀密度增高影，其内可见数个高密度钙化斑，首先考虑（）

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤


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254、单项选择题  上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支（）

（）A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉


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255、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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256、多项选择题  下列哪些体征为诊断囊状水瘤的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿位于颈后三角区
D.囊肿呈分叶状
E.透光试验阳性


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257、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大（）

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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258、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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259、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括（）

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后，刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后，为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动，传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后，刺激嗅觉感受器引起冲动，以电生理的方式，沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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260、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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261、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是（）

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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262、单项选择题  一般情况下不需要治疗的疾病是（）

A.沟纹舌
B.白斑
C.创伤性溃疡
D.腺周口疮
E.多形红斑


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263、多项选择题  有关声音叙述，下列正确的是（）

A.声带振动幅度大，声强大
B.声强大，声音响
C.音调高，声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性，因人而异


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264、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管，营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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265、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 以下处理错误的是（）

A.控制血糖
B.不必作细菌培养和药物敏感试验
C.辅助的高压氧治疗
D.可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周
E.应早期诊断和治疗


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266、单项选择题  一筛窦癌病人，根据（UICC）TNM（1997）分类标准为TNM，该病人分期应为（）

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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267、单项选择题  患者，女，23岁，自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出，诊断为鳃裂瘘管。 如内口位于梨状窝，则分型正确的是（）

A.第1鳃裂瘘管Ⅰ型
B.第1鳃裂瘘管Ⅱ型
C.第2鳃裂瘘管
D.第3鳃裂瘘管
E.第4鳃裂瘘管


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268、单项选择题  患者，男，4岁，声嘶、犬吠样咳嗽3天，咽喉部可见灰白色白膜，最可能的诊断为（）

A.喉结核
B.喉白喉
C.急性喉炎
D.喉真菌病
E.以上均不正确


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269、单项选择题  产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为（）

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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270、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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271、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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272、多项选择题  关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的？（）

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和


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273、单项选择题  口咽良性肿瘤少见于（）

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.多形性腺瘤
D.脂肪瘤
E.血管瘤


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274、单项选择题  鼻咽的黏膜上皮类型是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮


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275、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病（）

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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276、单项选择题  以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋（）

A.26～40dB
B.41～55dB
C.56～70dB
D.50～70dB
E.60～80dB


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277、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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278、单项选择题  以下不属于鼓膜表面标志的是（）

A.匙突
B.锤骨短突
C.光锥
D.锤骨柄
E.脐部


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279、单项选择题  成人男性患者喜挖耳，近日挖耳时少许出血，有桑葚样物掉出，无耳痛及耳溢。 该患者最有可能诊断为（）

A.耵聍栓塞
B.外耳道胆脂瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.外耳道肉芽
E.外耳道异物


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280、单项选择题  眶下动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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281、问答题  女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。

（1）.该患儿诊断什么病？
（2）.如何治疗？
（3）.分析治疗无效的原因？


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282、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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283、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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284、单项选择题  言语测听的临床应用不包括（）

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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285、多项选择题  咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是（）

A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤，无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤，无呼吸困难


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286、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断（）

A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤


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287、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是（）

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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288、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适（）

A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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289、多项选择题  急性鼻炎可出现的并发症是（）

A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对


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290、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）

A.化学制品：塑料笔帽
B.金属类：针、钉、小钢球
C.植物类：如花生、瓜子、豆类
D.动物类：如鱼刺、骨片
E.其他


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291、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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292、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为（）

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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293、多项选择题  关于耳聋，下列叙述哪些正确（）

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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294、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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295、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括（）

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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296、单项选择题  关于骨蜗管内管腔说法正确的是（）

A.上方为前庭阶，中间为鼓阶，下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶，中间为膜蜗管，下方为鼓阶
C.上方为鼓阶，中间为前庭阶，下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管，中间为鼓阶，下方为前庭阶
E.上方为鼓阶，中间为膜蜗管，下方为前庭阶


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297、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）

A.AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%
B.AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%
C.AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%
D.AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%
E.AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%
F.AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%


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298、单项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 该患者淋巴结分期应为（）

A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3


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299、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有（）

A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对


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300、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有（）

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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