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疾病控制(医学高级)：疾病控制必看题库知识点（考试必看）
2021-01-10 02:39:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列有关疾病监测的论述错误的是（）。

A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.哨点监测的耗费要比常规报告高
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.静态人群资料的处理要比动态人群简单


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2、单项选择题  为了提高诊断或筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。

A.串联使用
B.并联使用
C.先串联后并联使用
D.要求每个试验的假阳性率低
E.要求每个试验的特异度低


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3、多项选择题  关于病例对照研究中的匹配，下列叙述哪些正确？（）

A.控制混杂因素作用的唯一方法
B.匹配的混杂因子必须是已知的
C.可采用未知的混杂因子
D.可采用极为怀疑的混杂因子
E.所有的研究因素作匹配


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4、单项选择题  控制混杂因素的分析方法是（）。

A.计算相对危险度
B.计算比值比
C.分层分析
D.分析病例组和对照组的暴露比
E.归因危险度


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5、多项选择题  对于匹配过度下列说法正确的是（）。

A.将因素与疾病因果链上的因素加以匹配
B.将研究因素进行匹配
C.增加匹配难度
D.增加工作量
E.提高检验效率


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6、单项选择题  进行筛检试验时应首先考虑（）。

A.患病率高的疾病
B.发病率高的疾病
C.能早期诊断的疾病
D.病情严重，难以治愈的疾病
E.病死率较高的疾病


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7、单项选择题  meta分析中敏感性分析的目的是（）。

A.评价meta分析结果是否稳定和可靠
B.用于分析模型的选择
C.用于独立研究纳入和剔除标准的制定
D.对纳入的研究进行分层分析
E.用于排除可能影响效应合并值大小的研究


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8、单项选择题  1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行船离开港口时载有350名乘客。50名船员8月1日前的一周内，在一次风暴中有七分之一 的乘客遇难8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡随后的一周内又有20人发病，但无死亡假设症状持续一个月。 8月1日至14日，军团病的累计发病率是（以8月1日凌晨零点零1分时船上人口作为危险人群）（）。

A.0.100
B.0.125
C.0.143
D.用该资料不能计算
E.以上答案均不是


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9、单项选择题  直接成本不包括（）。

A.检查费
B.康复费
C.广告费
D.家庭病房费
E.直接非医疗成本


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10、单项选择题  某病患病率是指（）。

A.某病新发病例数/同期暴露人口数
B.某病曾患病的总人数/同期平均人口数
C.某病新旧病例数/同期平均人口数
D.所有疾病患病人数/年平均人口数
E.某病患病人数/年平均人口数


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11、单项选择题  引起ADR的药物分类中，以下药物最常见（）。

A.抗肿瘤药
B.循环系统用药
C.解热镇痛药
D.抗菌药物
E.消化系统用药


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12、单项选择题  对病毒和真菌污染的物品消毒，最好采用（）。

A.过氧乙酸
B.漂白粉
C.酒精
D.来苏儿
E.紫外光


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13、单项选择题  流行病学与临床医学的区别在于（）。

A.临床医生从个体获得资料，流行病学医生从群体获得资料
B.流行病学医生擅长统计学，而临床医生不擅长统计学
C.临床医学主要与疾病的治疗有关，而流行病学主要与疾病的预防有关
D.流行病学医生研究疾病的原因，但不研究疾病的诊断和治疗，而临床医生对疾病的病因、诊断和治疗都得研究
E.流行病学医生研究不同人群中疾病频率的差别，而临床医生研究人群中个体的疾病状况


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14、单项选择题  衡量医院感染最常用的指标不包括（）。

A.比值比
B.患病率
C.漏报率
D.时点患病率
E.发病率


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15、多项选择题  临床疗效分析中随机分组常用的方法有（）。

A.分层整群抽样
B.简单随机化
C.多阶段抽样
D.区组随机化
E.分层随机化


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16、单项选择题  一位伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取（）。

A.预防性消毒
B.终末消毒
C.随时消毒
D.化学消毒
E.紫外线消毒


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17、单项选择题  以下哪一个不是流行病学的特征（）

A、群体特征
B、以分布为起点的特征
C、以治疗疾病为主的特征
D、对比的特征
E、预防为主的特征


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18、单项选择题  下列哪种研究方法可以研究人群某疾病的自然史（）。

A.现况研究
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是


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19、多项选择题  关于队列研究中的偏倚问题，下列哪些是正确的？（）

A.队列研究的结论一般可无条件地推及全人群
B.即使随访工作做得好，选择偏倚也是难免的
C.回忆偏倚对队列研究影响不大
D.要设法保证各组间信息质量的可比性，以减少信息偏倚的发生
E.混杂偏倚在资料分析阶段仍可设法控制


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20、单项选择题  有关系统评价的描述正确的是（）。

A.结果的合成采用定性方法
B.结果不需要定期更新
C.提出的问题涉及面较广
D.有明确的文献检索策略
E.资料来源通常局限于几个数据库


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21、单项选择题  在队列研究中，累积发病率是指（）。

A.某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
B.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
C.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比
D.某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比
E.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比


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22、单项选择题  进行一项病例对照研究，200名病例中有暴露史者为160名，而210名对照中有70名具有暴露史，那么暴露者的发病率为（）。

A.69.6%
B.80.0%
C.33.3%
D.48.8%
E.无法计算


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23、单项选择题  在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括（）。

A.患者母亲年龄
B.患者母亲孕期阴道出血史
C.患者母亲孕期照射过X线
D.患者母亲孕期用药情况
E.阴道腺癌患者的出生时间


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24、单项选择题  队列研究最大的优点是（）。

A.对较多的人进行较长时间的随访
B.发生偏倚的机会多
C.较直接地验证病因与疾病的因果关系
D.控制混杂因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群


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25、单项选择题  下列哪个无需终末消毒（）。

A.流感
B.甲肝
C.菌痢
D.霍乱、副霍乱
E.已肝


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26、多项选择题  病例对照研究中，为控制混杂偏倚，常采用（）。

A.研究对象匹配
B.分层分析
C.标准化法
D.多元回归分析
E.显著性检验


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27、单项选择题  消毒措施是针对（）。

A.消除传染源
B.消除易感者
C.消除传染源和易感者
D.消除传染源和传播途径
E.切断传播途径


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28、单项选择题  下述哪项不是前瞻性调查的特点（）。

A.每次调查能同时研究几种疾病
B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率
C.多用于罕见疾病
D.可直接计算发病率
E.因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系


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29、单项选择题  流行病学的观察性研究不包括（）。

A.病例对照研究
B.现况调查
C.生态学研究
D.队列研究
E.社区干预


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30、单项选择题  实验性研究有以下特点，除了（）。

A.可以证实病因假设
B.可以在临床和社区进行
C.先选择病例，再比较暴露因素
D.可以在人群中观察某预防措施的效果
E.可以在临床观察某新药或新疗法的疗效


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31、单项选择题  在队列研究中，累积发病率指的是（）。

A.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比
B.某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比
C.某流动人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比
D.某固定的研究人群在一定时期内新发病例数与开始时总人数之比
E.某动态的人群在一定观察期内某病新发病例数与同期暴露人数之比


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32、单项选择题  在500名病例与500名对照的病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为（）。

A.18
B.16
C.20
D.10
E.无法计算


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33、单项选择题  综合描述疾病三间分布，最经典的流行病学方法是（）

A、遗传流行病学
B、血清流行病学
C、移民流行病学
D、横断面研究


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34、多项选择题  属于描述性研究的方法有（）。

A.病例对照研究
B.队列研究
C.现况研究
D.筛检
E.生态学研究


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35、多项选择题  在血清流行病学调查研究中，抗原抗体类血清指标的影响因素主要有（）。

A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律


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36、单项选择题  疾病发生的基本条件是（）。

A.机体抵抗力下降
B.环境中有大量的病原体存在
C.人群中营养状况普遍不良
D.致病因素与宿主同时存在
E.致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡


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37、单项选择题  临床试验中采用双盲法是为了控制（）。

A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.入院偏倚
E.回忆偏倚


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38、单项选择题  主要是利用实验室方法对病原体或其他致病因素开展监测，属于（）。

A.人群为基础的监测
B.被动监测
C.常规报告
D.哨点监测
E.实验室为基础的监测


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39、单项选择题  在流行病学的抽样研究中，下列哪项是错误的（）。

A.注意抽样方法
B.减少抽样误差
C.样本越大越好
D.杜绝重复、遗漏
E.限制调查范围


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40、单项选择题  一位胃出血病人，手术中输了医院提供的血液，输血后2个月出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性，被诊断为急性乙型肝炎，该患者的感染属于（）。

A.自身感染
B.交叉感染
C.院外感染
D.医院感染
E.带入传染


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41、单项选择题  发生医院感染时，停止收容新病人的时间是（）。

A.该病最长潜伏期过去
B.该病员短潜伏期过去
C.该病平均潜伏期过去
D.该病常见潜伏期过去
E.观察一段时间没有新病人发生


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42、多项选择题  现况调查的目的和用途有（）。

A.描述疾病的分布特点 
B.早期发现患者 
C.直接验证病因假设 
D.治疗患者 
E.评价疾病的防治效果


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43、单项选择题  队列研究的对象是（）。

A.暴露于某种特定因素的病人和非病人
B.未暴露于某种特定因素的病人和非病人
C.暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人
D.暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人和非病人
E.暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人


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44、单项选择题  某医生在进行溶栓法治疗急性心肌梗死的疗效Meta分析时，检索到一篇相关文献。该文献设计科学合理，研究对象纳入/排除标准明确，则（）。

A.该论文可以纳入分析
B.是否纳入分析由该医生选择
C.不能纳入分析
D.是否纳入需进一步分析该文献是否存在不可消除的偏倚
E.需要计算该研究的特异度判定


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45、单项选择题  在Framingham研究的最初检查中，人们发现30-44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%，那么，该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是（）。

A.正确的
B.不正确的，因为没有区分发病率和流行率
C.不正确的，因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比
D.不正确，因为没有识别可能的队列现象
E.不正确的，因为没有对照组


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46、单项选择题  一项研究结果真实性和临床意义评价获得肯定结论之后，应该（）。

A.直接应用于临床实践
B.进行Meta分析
C.进行副效应研究
D.进行临床适用性评价
E.直接用与临床实践同时开展副效应监测


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47、单项选择题  某地高速公路交警统计，发生车祸的司机65%都是酒后驾车。因此，认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因，该结论（）。

A.正确
B.不正确，因为比较不是在率的基础上
C.不正确，因为没有比较组
D.不正确，因为没有进行显著性检验
E.不正确，因为患病率代替了发病率


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48、单项选择题  某急性菌痢病人已住院隔离，疾病控制中心于12小时内派人前往病家，对患者的接触物品、餐具及周围环境进行彻底消毒，此属（）。

A.及时消毒
B.临床性消毒
C.疫源地消毒
D.随时消毒
E.终末消毒


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49、单项选择题  在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的慢性支气管炎病人，可能会（）。

A.高估RR值
B.高估OR值
C.低估RR值
D.低估OR值
E.对结果影响不大


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50、单项选择题  一个医院观察35名心肌梗死患者急性发作后1个月内的预后，最适宜的分析方法是（）。

A.寿命表法
B.χ2检验
C.多因素分析
D.乘积极限法
E.以上均可


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51、单项选择题  有关队列研究与实验性研究相同点的叙述，错误的是（）。

A.均需给予人为的干预措施
B.均需设立对照组
C.均是由因及果的研究方法
D.均可能产生失访偏倚
E.均是前瞻性研究


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52、单项选择题  关于描述疾病分布常用的率，下列哪项是错误的？（）

A.死亡率反映一个人群的总死亡水平
B.病死率常用来说明疾病的严重程度
C.发病率是队列研究的常用指标
D.患病率等于罹患率
E.患病率又称流行率


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53、多项选择题  抽样调查的目的在于（）。

A.了解人群疾病或健康的分布
B.用简便的方法，最大范围内发现病人
C.考核预防措施效果
D.了解人群健康水平
E.进行疾病监测


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54、单项选择题  下列哪项不是临床试验中采用盲法原则观察结果的优点？（）

A.可克服来自患者的主观因素的影响
B.可克服来自亲属的主观因素的影响
C.可克服来自医生、护士等观察者主观因素的影响
D.可克服来自研究分析资料人员的主观因素的影响
E.可克服实验室人员实验过程中的主观因素的影响


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55、单项选择题  70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究，服驱虫药者患病居首位，单因素分析病前服驱虫药为危险因素，多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍，被筛选为首要危险因素。队列研究，服用驱虫药发生脑炎，对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。 致病因子与脑炎发生相关强度（）。

A.不相关
B.正相关
C.负相关
D.简相关
E.偏相关


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56、多项选择题  现场试验的研究对象最好选择（）。

A.对干预措施有效的人群
B.预期发病率高的人群
C.干预对其无害的人群
D.能坚持实验的人群
E.依从性好的人群


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57、单项选择题  新公布的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过的时间是（）。

A.2000年
B.2001年
C.2002年
D.2003年
E.2004年


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58、单项选择题  评价某致病因素对人群危害程度使用（）。

A.RR
B.AR
C.PAR
D.AR%
E.死亡比例


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59、单项选择题  描述一个人群中某种疾病的频率指标，最常用的三个指标为（）。

A.发病率、死亡率、病死率
B.发病率、死亡率、患病率
C.发病率、死亡率、感染率
D.发病率、患病率、生存率
E.死亡率、患病率、续发率


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60、单项选择题  衡量一个因素与疾病相关的程度常用的指标（）。

A.相对危险度
B.特异危险度
C.以上两个指标为可
D.χ检验
E.U检验


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61、单项选择题  对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是（）。

A.临床试验
B.横断面研究
C.病例对照研究
D.队列研究
E.现况研究


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62、单项选择题  现况调查可以获得（）。

A.发病率
B.患病率
C.相对危险度
D.特异危险度
E.以上都不是


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63、单项选择题  关于筛检的应用正确的是（）。

A.在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者
B.某幼儿园的一次食物中毒的调查
C.对个别发生的肺结核病人进行调查
D.调查某学校乙型肝炎感染情况，可不必调查该校的全部学生
E.用于早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌


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64、单项选择题  下列哪一种传染病一般呈严格的季节性（）。

A.虫媒传染病
B.寄生虫病
C.呼吸道传染病
D.肠道传染病
E.血液传染病


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65、单项选择题  循证医学的三要素是（）。

A.病人、医生、证据
B.病人、医生、随机实验
C.提出问题、查找证据、评价证据
D.病人、疗法、疗效
E.疗法、实验、疗效


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66、多项选择题  单纯随机抽样的特点是（）。

A.要求每隔一定数量单位抽一个样本
B.样本代表性较差
C.每个抽样单位有同等的机会被抽中
D.方法简便易行
E.不适于抽样范围及工作量大的研究


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67、单项选择题  下列哪项不是传染病个案调查的内容（）。

A.核实诊断
B.确定传染来源及可能的传播途径
C.确定病人传播范围
D.查明全部接触者
E.计算平均潜伏期并推算暴露日期


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68、单项选择题  循证医学的基础是（）。

A.临床医学
B.预防医学
C.基础医学
D.流行病学、统计学和现代信息学
E.Meta分析


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69、单项选择题  流行病学的研究范围是（）。

A.地方病
B.慢性病
C.疾病与健康状况
D.传染病
E.地方病与传染病


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70、单项选择题  循证医学收集的证据可分为（）。

A.直接证据和间接证据
B.原始证据和二级证据
C.研究论文和综合文献
D.调查结果和实验结果
E.传统文献和Intel网文献


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71、多项选择题  有关标化比的叙述，说法正确的是（）。

A.当研究对象的数目较少，结局事件发生率比较低时使用该指标
B.当结局事件的发生率较高时使用该指标
C.标化比实际上就是率
D.标化比是在特殊情况下用来替代率的指标，但实际上不是率
E.标化比的流行病学意义与关联强度指标类似


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72、多项选择题  以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中，正确做法是（）。

A.可在多个医院选择病例
B.可在病例同一科室中选择对照
C.可在社区人群中选择对照
D.性别、年龄常起混杂作用，可作为匹配条件
E.对于饮酒与喝茶可能起的混杂作用，可做分层分析


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73、单项选择题  常染色体显性遗传病的理论分离比为（）。

A.0.15
B.0.25
C.0.50
D.0.75
E.0.80


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74、单项选择题  在研究疾病的地区分布时，为了收集到较完善的人口学资料，应按下列哪一种方法划分（）。

A.按行政区域划分
B.按风俗习惯划分
C.按城乡划分
D.按经济条件划分
E.按自然环境特征划分


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75、单项选择题  目前进行疾病预后研究的主要方法是（）。

A.现况调查
B.病例对照研究
C.生存分析
D.生态学研究
E.数理研究


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76、单项选择题  至病基因携带者一般包括（）。

A.带有隐性致病基因（杂合子）者
B.带有显性基因但未外显或迟发外显者
C.带有平衡易位染色体者
D.以上3点都包括
E.只有带有显性基因者


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77、单项选择题  具有严格季节性的疾病是（）。

A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.虫媒传染病
D.一些慢性病
E.以上均否


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78、多项选择题  几个筛检试验联合使用时，下列叙述哪些正确？（）

A.串联可提高特异度
B.并联可提高灵敏度
C.串联时每一试验为阳性时才诊断为阳性
D.并联时任何一个试验阳性时即诊断为阳性
E.串联可提高灵敏度


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79、单项选择题  在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原（PSA）测定，该人群前列腺癌的现患率为10%，测定人群中有70例前列腺病人PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的灵敏度（）。

A.不能，因为没有非患者人数
B.不能，因为没有患者人数
C.能，因为可计算患者人数
D.能，因为可计算非患者人数
E.以上都不对


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80、单项选择题  以医院为基础的病例对照研究，最容易出现的偏倚是（）。

A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.混杂偏倚
D.分类偏倚
E.诊断偏倚


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81、单项选择题  危险比的95%可信区间是0.95～3.5，假设。水平是0.05，那么，下列推论正确的是（）。

A.高脂肪摄入与前列腺癌发病率升高之间的关联有统计学意义
B.高脂肪摄入与前列腺癌发病率降低之间的关联有统计学意义
C.可以在95%的可信度上认为高脂摄入降低患前列腺癌的危险
D.可以在95%的可信度上认为高脂摄入升高患前列腺癌的危险
E.尚不能认为前列腺癌的发病率与脂肪摄入水平之间关联有统计学意义


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82、单项选择题  真阳性率又称为（）。

A.漏诊率
B.灵敏度
C.误诊率
D.特异度
E.阴性预测值


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83、单项选择题  下列哪项因素与发病率的变化无关？（）

A.致病因素的作用明显加强和减弱
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.防疫措施的有效与否


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84、单项选择题  某传染病医院收治一名痢疾患儿，该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。 判断住院患者感染的传染病是否为医院感染所引起的主要依据是该病的（）。

A.检查结果
B.病程
C.传染期
D.潜伏期
E.临床症状期


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85、单项选择题  在感染性疾病的爆发研究中，绘制流行曲线的目的是（）。

A.帮助确定发病类型
B.显示人群是否有免疫力
C.帮助确定潜伏期
D.A和C
E.A、B和C


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86、单项选择题  队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素（RR＝3，P<0.05）。但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例与对照组暴露情况没有显著性差异（OR=1.1，P>0.05）。进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为患者在诊断出此病后往往会改变其行为习惯，从而使患者的暴露情况改变。这属于下列哪一种偏倚？（）

A.检出偏倚
B.易感性偏倚
C.Neyman偏倚
D.Berkson’s偏倚
E.诊断怀疑偏倚


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87、单项选择题  造成患病率升高的因素不包括（）。

A.新病人增加
B.生存率提高
C.治疗水平提高
D.预防水平提高
E.诊断水平提高


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88、单项选择题  经设计较严格的描述流行病学和分析流行病学方法发现某因素与某疾病之间存在统计学关联，能否确认该因素与该病之间存在因果关系（）。

A.能，因为并非必须经实验流行病学方法才能证明因果关系
B.能，因为经过了统计学检验
C.不能，因为未经过因果关系的综合判断
D.不能，因为未排除各种偏倚
E.不能，因为缺少实验流行病学的验证


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89、单项选择题  下列哪种检查方法容易开展普查（）。

A.CT检查肿瘤
B.抽血测血脂
C.X光检查肺癌
D.尿糖试纸查尿糖
E.以上都不是


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90、单项选择题  古代人认为疾病的原因是（）。

A.鬼神
B.上帝
C.天意
D.鬼神、上帝和天意
E.遗传


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91、单项选择题  吸烟者肺癌死亡率：0.96‰，不吸烟者肺癌死亡率：0.07‰，一般人群肺癌死亡率：0.56‰，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是（）。

A.13.7﹪
B.0.89﹪
C.92﹪
D.87.5%
E.0.49﹪


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92、单项选择题  实验研究中盲法是指（）。

A.研究对象见不到实验者
B.实验者见不到研究对象
C.负责安排和控制实验的人不知道研究目的
D.研究观察者和/或研究对象和/或资料分析人员都不知道分组情况
E.参与研究的人员全部为盲人


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93、多项选择题  下列哪些疾病适合筛检（）。

A.糖尿病
B.乙肝
C.艾滋病
D.乳腺癌
E.慢性苯中毒


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94、单项选择题  下列哪一项标志是循证医学的成熟期（）。

A.现代医学
B.临床医学
C.预防医学
D.基础医学
E.实验医学


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95、多项选择题  某地进行了一项关于脂肪摄入与乳腺癌关系的病例对照研究，选择乳腺癌患者和非乳腺癌患者各100名，调查其既往饮食中脂肪摄入量，病例组中有65人为高脂饮食，对照组有30人亦为高脂饮食。比值比及其95%可信区间是OR=4.33（2.43～7.73），假设α水平是0.05，那么，下列推论正确的是（）。

A.高脂肪摄入增加乳腺癌的患病风险
B.高脂肪摄入降低乳腺癌的患病风险
C.可以在95%的可信度上认为高脂摄入降低患乳腺癌的危险
D.可以在95%的可信度上认为高脂摄入升高患乳腺癌的危险
E.尚不能认为乳腺癌的发病率与脂肪摄入水平之间关联有统计学意义


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96、单项选择题  在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是（）。

A.某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越大
B.某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越小
C.所需样本量与某种指标在人群中发生的频率无关
D.数值越大，所需样本量越大
E.1-数值越大，所需样本量越小


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97、多项选择题  筛选疾病时，所用试验方法的选择主要应考察（）。

A.经济效益及其诊断的正确性
B.灵敏度
C.结果的可靠性
D.特异度
E.先进性


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98、单项选择题  约登指数越愈大，则（）。

A.特异度愈大
B.灵敏度愈大
C.可靠性越大
D.真实性越大
E.收益越大


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99、单项选择题  在病例对照研究中，下列哪种人不能作为肺癌的对照（）。

A.健康人
B.外伤病人
C.肺结核病人
D.其他肿瘤病人
E.以上都不能


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100、多项选择题  在病例对照研究中，若从医院的其他病人中选择对照，则（）。

A.对照有很好的代表性
B.选择偏倚较小
C.工作较易开展
D.所患疾病的病因可能干扰研究因素对结局的影响
E.结果外推性受限


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101、单项选择题  下列疾病在传染过程中，多表现为显性感染的是（）。

A.乙脑
B.麻疹
C.白喉
D.流脑
E.脊髓灰质炎


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102、单项选择题  艾滋病的传播途径为（）。

A.性传播
B.输血及血制品传播
C.母婴传播
D.静脉注射毒品
E.都是


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103、单项选择题  院内感染是指（）。

A.发生在门诊感染
B.发生在住院感染
C.发生在病房感染
D.发生在手术室感染
E.发生在医院感染


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104、单项选择题  下列哪项是实验流行病学研究的优点（）。

A.可计算相对危险度和归因危险度
B.可平衡和控制两组的混杂因素提高两组可比性
C.能够及早治疗病人或预防和控制疾病
D.易于控制失访偏倚
E.省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究


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105、单项选择题  约登指数越大，下列哪项指标一定越大（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.真实性
D.可靠性
E.阳性预测值


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106、单项选择题  通过病例对照研究，可以得到（）。

A.发病率
B.罹患率
C.暴露比例
D.患病率
E.死亡率


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107、多项选择题  队列研究中，表示暴露因素与疾病关联程度的指标有（）。

A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.PARP


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108、单项选择题  临床试验设计时，实验组与对照组的主要差别是（）。

A.对病例诊断要求不一样
B.实验组给予某处理因素，而对照组没有
C.对照组给予某处理因素，而实验组没有
D.实验组与对照组观察结果的方法不一样
E.两者观察所需时间不一样


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109、单项选择题  欲调查某地HBsAg携带者的分布情况，可采用（）。

A.个例调查
B.普查
C.抽样调查
D.暴发调查
E.住院病历调查


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110、单项选择题  以下是病例对照研究中匹配的目的，除了（）。

A.可提高流行病学调查效率
B.研究匹配因素对研究结果的影响
C.控制匹配因素对研究结果的干扰
D.使病例组和对照组的某些特征一致
E.使匹配因素对病例组和对照组的影响因素均衡


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111、单项选择题  为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳（）。

A.历史性对照
B.非随机对照
C.随机同期对照
D.不同地区的对照
E.不同医院的对照


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112、单项选择题  评价急性心肌梗死临床治疗效果的指标是（）。

A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.生存率


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113、多项选择题  关于现况研究，下列叙述中正确的是（）。

A.可得到疾病的发病率
B.现况研究应选择简单易行的测量工具
C.资料不可做对比组的分析
D.现况研究方法强调抽样的随机化
E.不可确定高危人群


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114、单项选择题  假阴性率又称为（）。

A.漏诊率
B.误诊率
C.灵敏度
D.特异度
E.约登指数


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115、单项选择题  在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）。

A.OR
B.RR
C.总人群中该病的发病率
D.暴露人群中该病的发病率
E.总人群中可疑危险因素的暴露率


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116、单项选择题  关于单盲法描述不正确的是（）。

A.单盲法简便，容易进行
B.单盲法是指观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况
C.单盲法是指研究对象不知道分组情况和研究对象接受处理情况
D.单盲法对受试者的健康和安全有利
E.单盲法可以去除来自研究对象的偏倚


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117、单项选择题  关于传染病潜伏期的叙述，下列哪项是错误的？（）

A.确定病人的隔离期限
B.确定免疫接种的时间
C.评价某些预防措施的效果
D.判断疾病的流行面貌
E.判断受感染的时间


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118、单项选择题  在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适（）。

A.多级抽样
B.分层抽样
C.系统抽样
D.整群抽样
E.单纯随机抽样


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119、单项选择题  某项队列研究得出的病因分值为90%，下列哪种说法是正确（）。

A.暴露人群中发病或死亡90%归因于暴露因素
B.暴露人群中发病或死亡10%归因于暴露因素
C.暴露组的发病危险是对照组的90倍
D.暴露组的发病危险是对照组的10倍
E.暴露组与非暴露组的率差为90%


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120、单项选择题  队列研究时，当研究对象多且变化较大、随访时间较长时，应采用以下哪项指标测（）。

A.发病率
B.发病密度
C.累积发病率
D.SMR
E.患病率


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121、单项选择题  普查适用于（）。

A.发病率低的疾病
B.诊断手段复杂的疾病
C.没有有效治疗方法的疾病
D.发病率较高或诊断手段简易，早发现、早治疗的疾病
E.任何疾病


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122、单项选择题  在临床试验中试验的研究者和受试者一方或双方都不知道试验对象分配所在组，这种试验称为（）。

A.盲法
B.试验法
C.观察法
D.比较法
E.分析法


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123、单项选择题  在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中，对原始队列的选择下列哪项是错误的（）。

A.男性不能列入对照人群
B.实验组应为未患该病的人群
C.对照组应为未患该病的人群
D.无子宫妇女可纳入对照组
E.无子宫妇女不可纳入实验组


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124、单项选择题  突发公共卫生事件应急措施应遵循的原则是（）。

A.预防为主，常备不懈，国际合作，上下联动，分级负责，反应迅速
B.建立队伍，依靠科技，加强监测，各方合作，群众参与，措施果断
C.统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
D.加强领导，注重措施，保障供给，协调关系，发动群众，讲究实效
E.统一指挥，分工明确，各界参与，防治结合，信息通畅，行动快速


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125、多项选择题  下列哪几种情况不应判断为医院感染（）。

A.入院后未超过其平均潜伏期的感染
B.烧伤伤口有脓性分泌物排出
C.病人发生的感染与上次住院直接有关
D.细菌少、无炎症临床症状和体征的开放性伤口
E.培养出新病原体的局部感染


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126、单项选择题  在一项750名病例和750名对照的冠心病危险因素研究中，分别在500名病例和150名对照中发现可疑病因因素，具有该因素者的冠心病发生率是（）。

A.66.7%
B.36.7%
C.20%
D.10%
E.以上资料不能计算


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127、单项选择题  一项高血压发病危险因素的成组病例对照研究结果表明，在360例病例组中252例为吸烟者，而320例对照组中102例为吸烟者，请问吸烟与高血压的OR值为（）。

A.252/360
B.102/108
C.102/320
D.（252×218）/（102×108）
E.（252×320）/（102×360）


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128、单项选择题  发表偏倚是指（）。

A.有"统计学意义"的研究结果较"无统计学意义"和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大
B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小
C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否
D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚
E.只检索了某种语言的文献资料


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129、单项选择题  有关筛检的下列说法，哪个是正确的（）。

A.筛检试验的灵敏度是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判断为病人的能力
B.灵敏度与假阳性是互补的，特异度与假阴性是互补的
C.并联试验可以提高特异度，串联试验可以提高灵敏度
D.一般地说灵敏度高的试验阴性预测值高，特异度高的试验阳性预测值高
E.以上都不正确


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130、单项选择题  医院感染的含义是（）。

A.病人在住院期间发生的感染
B.所有发生在医院内的细菌感染
C.医院内病人直接或间接传播引起的感染
D.因医疗器械消毒不严造成的感染
E.病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染


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131、多项选择题  病例对照研究时常采用匹配，匹配的结果使（）。

A.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
B.匹配变量的影响可予以研究
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.使研究效率提高


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132、单项选择题  下列哪种疫苗不属于目前我国儿童基础免疫程序（）。

A.卡介苗
B.甲型肝炎疫苗
C.脊髓灰质炎活疫苗
D.百白破混合制剂
E.乙型肝炎疫苗


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133、单项选择题  医院感染的传播途径一般不包括（）。

A.经空气传播
B.经土壤传播
C.经接触传播
D.经共同媒介物传播
E.经生物媒介传播


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134、单项选择题  测量某地某病程短的疾病频率时，最能反映有价值信息的指标是（）。

A.发病率
B.患病率
C.死亡率
D.调整死亡率
E.病死率


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135、单项选择题  某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于（）。

A.整个人群的发病率
B.传染期
C.相对危险度
D.潜伏期
E.以上都不是


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136、单项选择题  某病的患病率与发病率的比值加大，见于下列何种情况（）。

A.该病病死率高
B.该病病程短
C.该病病程长
D.该病治愈率低
E.以上情况均不影响该病的患病率与发病率的比值


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137、单项选择题  我国有关出生缺陷的信息，来源于（）。

A.主动监测
B.被动监测
C.哨点监测
D.以实验室为基础的监测系统
E.以医院为基础的监测系统


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138、单项选择题  临床决策分析中，考虑到估计参数的不稳定性，为观察其对决策结果的影响，应进行敏感性试验。这里的估计参数是指（）。

A.生命年
B.效用值
C.生存率
D.病死率
E.以上都不是


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139、单项选择题  关于筛检一般不要求具备的特点是（）。

A.灵敏度高
B.简便、快速
C.经济
D.准确、权威
E.安全


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140、单项选择题  以下是现况调查的目的，除了（）。

A.描述疾病或健康状况的"三间分布"
B.描述某些因素或特征与疾病的联系
C.确定某因素与疾病见的因果关系
D.为评价防治措施效果提供科学依据
E.调查某些地区患病的人群以达到"三早"的目的


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141、单项选择题  下例哪些是实现“2000年人人享有卫生保健”目标最关键的措施（）。

A.发动整个社会广泛参与
B.实施初级卫生保健
C.增加政府对初级卫生保健的投入
D.普及全民健康教育
E.提高全民族素质


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142、单项选择题  病例对照研究中估计暴露因素与疾病关联强度的指标是（）。

A.χ2
B.AR
C.RR
D.OR
E.PAR


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143、多项选择题  对于传染病经常性预防措施有（）。

A.卫生宣传教育
B.改善卫生条件
C.定期体检
D.加强医院管理
E.国境卫生检疫


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144、单项选择题  杀灭或消除传播因素上的病原体，使其无害化，称为（）。

A.控制
B.消灭
C.预防
D.消除
E.消毒


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145、单项选择题  从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为（）。

A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.隔离期
E.发病前期


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146、单项选择题  由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.准确度


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147、多项选择题  以下关于现况调查叙述正确的是（）。

A.现况调查可以在很长的时间内完成
B.通过现况调查可以得出某病的发病率
C.过现况调查可以得出有关病因因果关系的结论
D.现况调查适用于病程较长而发病频率较高的疾病
E.现况调查描述的是当前疾病的分布及某因素与疾病的关系


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148、单项选择题  病例对照研究中匹配设计是为了控制（）。

A.选择偏倚
B.错分偏倚
C.回忆偏倚
D.失访偏倚
E.混杂偏倚


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149、单项选择题  循证医学要求的证据应当是（）。

A.最新的、最真实的、最全面的
B.最权威的
C.从古至今的
D.定量研究结果
E.定性研究结果


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150、单项选择题  伤残调整寿命年是指（）。

A.因早死所致的寿命损失年
B.因伤残所致的寿命损失年
C.因伤残而存活的寿命年
D.从发病到死亡所损失的全部健康寿命年
E.以上均不正确


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151、单项选择题  分析动态人群的发病情况用哪项指标（）。

A.累积发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.发病密度


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152、单项选择题  下列哪项不是医院感染的特点（）。

A.易感人群的抵抗力较低且病死率也高
B.医院感染人群的病死率一般都比较低
C.医院中的病原体的来源途径比较广泛
D.在医院内一旦发生感染很容易扩散
E.医院中流行的菌株大多为多重耐药性


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153、单项选择题  对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病频率的指标应选用（）。

A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.期间患病率
E.时点患病率


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154、单项选择题  在临床试验中以下人群可以作为研究对象，除了（）。

A.轻症患者
B.能够从实验中获益的人
C.自愿合作服从实验安排的人
D.具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇
E.具备某病基本特征和个体差异较小的人


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155、多项选择题  下列属于AFP病例的有（）。

A.脊髓灰质炎
B.格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）
C.横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎
D.多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）
E.全身型重症肌无力


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156、单项选择题  关于筛检的疾病下列哪些说法是错误的（）。

A.有可识别的早期症状和体征
B.应是临床前期患病率低的疾病
C.是危害严重的疾病或缺陷
D.疾病的自然史清楚
E.有确诊的条件和办法


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157、单项选择题  葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三类，其目前的分类依据主要是根据的特征是（）。

A.凝固酶
B.色素
C.发酵乳糖
D.发酵甘露醇
E.内毒素


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158、单项选择题  考核预防接种效果包（）。

A.免疫学效果评价和统计分析
B.细菌学评价和免疫学效果评价
C.流行病学评价和统计学分析
D.流行病学评价和免疫学效果评价
E.流行病学评价和统计分析


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159、单项选择题  下列那种是被动免疫的生物制品（）。

A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素


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160、单项选择题  美国Framingham心血管病研究中，男性队列中发现高胆固醇水平患冠心病OR=2.4（有显著意义），而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.16（无统计学显著意义）。分析发现，原因是患冠心病者诊断后改变了不良的生活习惯。引起两种方法之间差异的偏倚为（）。

A.检出偏倚
B.易感性偏倚
C.奈曼偏倚
D.伯克森偏倚
E.排除偏倚


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161、单项选择题  进行一项病例对照研究，选择的对照组是（）。

A.患该病的新病人
B.具有某危险因素的人
C.不具有某暴露因素的人
D.非该病患者
E.患该病的现患病人


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162、单项选择题  与病例对照研究比较，前瞻性队列研究最明显的优点是（）。

A.用于探讨疾病的发病因素 
B.疾病与病因的时间顺序关系明确，利于判断因果联系 
C.适用于罕见病的研究 
D.有利于减少失访偏倚 
E.设立对照组


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163、单项选择题  疾病的季节性研究（）

A、不但适用于许多传染病、也适用于部分非传染病
B、仅适用于传染病
C、仅适用于人畜共患疾病
D、仅适用于呼吸系统传染病
E、仅适用于有节肢动物为传播媒介的疾病


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164、单项选择题  某一特定的筛检试验，当用于患病率较高的人群时，下列叙述哪项是正确的？（）

A.阳性预测值升高，阴性预测值升高
B.阳性预测值升高，阴性预测值降低
C.阳性预测值降低，阴性预测值升高
D.阳性预测值降低，阴性预测值降低
E.以上都不是


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165、单项选择题  所谓筛检是指（）。

A.在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人
B.在人群中采用诊断试验确诊病人
C.在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人或有缺陷的人
D.在人群中随机抽取一部分人进行检查
E.在人群中随机抽取一部分人进行初步体检，阳性者再到医院进行诊断


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166、单项选择题  连锁分析是（）。

A.研究人类的某些数量和质量性状在家系中的传播方式
B.研究某疾病相关遗传因子的分离比
C.通过分析在染色体上已知位点的基因和某疾病易感基因连锁关系，从而将该易感基因在染色体上予以定位的分析方法
D.应用遗传平衡定律估计群体中所研究疾病的基因频率和基因型频率
E.研究某种疾病或性状发生中遗传因素和环境因素相对作用的大小


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167、多项选择题  流行病学实验中常见的偏倚有（）。

A.向均数回归
B.情景效应
C.失访偏倚
D.回忆偏倚
E.检出症候偏倚


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168、单项选择题  三级预防的作用不包括防止（）。

A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化


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169、单项选择题  使用一种只能预防死亡，但不能使疾病康复的新疗法，以下情况将会发生（）。

A.疾病患病率将会减少
B.疾病患病率将会增加
C.疾病发病率将会减少
D.疾病发病率将会增加
E.疾病的发病率和患病率将会减少


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170、单项选择题  某地人口为300万，过去几年每年发生伤害患者30例，而某年的发病率为10/10万，这种情况称为（）。

A.爆发
B.散发
C.流行
D.大流行
E.世界大流行


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171、单项选择题  周期性的正确解释是（）。

A.疾病依规律性的时间间隔发生流行
B.疾病突然升高的现象
C.疾病发病率超过一般水平
D.疾病发病率保持在一般水平
E.以上都不是


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172、单项选择题  由鼠类污染仪器导致院内鼠伤寒沙门菌感染，其传染来源是（）。

A.动物
B.病人
C.病原携带者
D.仪器
E.注射器


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173、单项选择题  发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。以上描述的是（）。

A.散发
B.爆发
C.流行
D.大流行
E.大爆发


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174、单项选择题  筛检试验的灵敏度是指（）。

A.实际有病按阳性标准判断为有病的百分比
B.阳性结果中真正有病的比例
C.实际有病按阳性标准判断为无病的百分比
D.实际无病按阳性标准判断为有病的百分比
E.实际无病按阳性标准判断为无病的百分比


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175、单项选择题  患病率指标来自（）。

A.住院病例资料
B.专科医院病例资料
C.现况调查资料
D.门诊病例资料
E.对所有病人的调查


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176、单项选择题  为了减少误诊应采用（）。

A.特异度高的试验
B.灵敏度高的试验
C.符合率高的试验
D.假阳性率低的试验
E.阴性预测值高的试验


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177、单项选择题  判断疾病预后，最常用的研究方法是（）。

A.临床经验
B.疾病自然史
C.前瞻性观察
D.回顾对比
E.临床试验


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178、单项选择题  下面哪一种因果联系方式正确而完整（）。

A.单因单果
B.单因多果
C.多因多果
D.多因单果
E.直接/间接病因


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179、单项选择题  医生用降糖药物治疗控制病情进展，属于（）。

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一二级预防
E.以上均不是


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180、单项选择题  以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为（）。

A.生态学研究
B.现患调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.病例报告


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181、单项选择题  在一次1：1匹配的病例对照研究中，病例和对照共200对，其中病例和对照均具有暴露因素的有25对，病例和对照均不具有暴露因素的有70对，病例具有暴露因素而对照不具有暴露因素的有80对，对照具有暴露因素而病例不具有暴露因素的有25对，则相对危险度的估计值为（）。

A.1.5
B.2.8
C.3.2
D.3.5
E.4.0


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182、多项选择题  疾病的预后研究的主要内容包括（）。

A.疾病的自然史研究
B.预后标志物研究
C.早期预测标志物
D.影响预后的因素
E.影响治疗效果的因素


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183、单项选择题  Ⅱ型糖尿病人董某，体重75公斤，身高1.75米，血糖16.0mmol/L，体检心电图不正常，出现Q波。 医生用降糖药物治疗控制病情进展是（）。

A.预防并发病
B.防止复发
C.三级预防
D.减少不良作用
E.减少伤残


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184、单项选择题  乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接种判断标准是（）。

A.有准确的出生、接种时间记录
B.免疫起始月龄正确
C.针次间隔时间正确（不少于28天）
D.12月龄内完成基础免疫
E.家长承认或证、卡相符
F.以上都是


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185、单项选择题  在美国近10年内莱姆病的发病率上升了26倍，年新发病达2万余例，被称为“第二艾滋病”（the second AIDS），其含义是（）。

A.为艾滋病的另一类型
B.其病原相似
C.其临床表现类似
D.患病造成的经济损失与艾滋病相似
E.在美国，其对人群健康的危害仅仅次于艾滋病


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186、单项选择题  系统评价属于（）。

A.观察性研究
B.理论性研究
C.实验性研究
D.实证研究
E.数学模型研究


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187、单项选择题  绝对危险度是指（）。

A.试验组事件发生率与对照组事件发生率的差
B.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商
C.试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比
D.实验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差
E.暴露组发病率与非暴露组发病率之比


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188、单项选择题  发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的（）。

A.所有现患病例数
B.新发病例数
C.旧病例数
D.现有感染的人数
E.因其死亡的人数


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189、单项选择题  疾病轮状模型的外环是（）。

A.环境因素
B.遗传因素
C.宿主
D.特异病原体
E.病原微生物


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190、多项选择题  成本-效果分析中效果采用的指标包括（）。

A.健康指标
B.卫生费用
C.国民总收入
D.卫生服务利用指标
E.疾病状态改善指标


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191、单项选择题  疾病发生的三角模型存在的缺陷是（）。

A.强调病原物
B.强调环境
C.强调宿主
D.强调遗传因素
E.强调病原物、宿主和环境同等重要


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192、单项选择题  队列研究时，以人年为单位计算的疾病频率指标是（）。

A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率


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193、单项选择题  以下关于调查表的叙述，错误的是（）。

A.调查表可分为自评和他评调查表两大类
B.调查表设计时，对于分类变量最好采用定式问题
C.调查表在正式使用以前应预先在少数人中进行预调查
D.调查表设计时，对于连续性分布的变量应采用开放式的问题
E.流行病学研究中多采用"非标准化"调查，即由调查员决定如何提问


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194、多项选择题  欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的比例时，常用的指标是（）。

A.相对危险度
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度百分比
E.人群病因分值


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195、单项选择题  欲对全县中小学生的钩虫病进行治疗，首先进行何种流行病学调查方法（）。

A.抽样调查
B.病例对照调查
C.病群研究
D.普查
E.血清流行病学调查


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196、单项选择题  生态学研究与其它描述性研究的最大区别是（）。

A.有人为的干预
B.设立了对照组
C.以个体为观察单位
D.以群体为观察单位
E.以上均不对


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197、单项选择题  流行病学中的偏倚是指（）。

A.抽样误差
B.系统误差
C.随机误差
D.错误
E.逻辑误差


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198、单项选择题  流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

A.年龄不同
B.性别不同
C.目标人群不同
D.干预措施不同
E.观察指标不同


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199、单项选择题  最常用的流行病学研究方法是（）。

A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.横断面调查
E.病例对照研究


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200、多项选择题  在研究设计时，掌握背景材料的途径有（）。

A.自己经验的总结
B.向有关专家请教
C.查阅文献资料
D.通过一次主题现场调查
E.实验方法更新


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201、多项选择题  分析性流行病学研究包括（）。

A.现况研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.实验研究
E.病例对照研究


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202、单项选择题  如果漏斗图呈明显的不对称，提示（）。

A.meta分析统计学检验效能不够
B.meta分析的各个独立研究的同质性差
C.meta分析的合并效应值没有统计学意义
D.meta分析可能存在发表偏倚
E.meta分析的结果更为可靠


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203、单项选择题  在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原（PSA）测定，该人群前列腺癌的现患率为10%，测定人群中有70例前列腺病人PSA检查异常，非患者中有90人PSA检查异常，该资料能否计算PSA检查的约登指数（）。

A.能，因为具备计算条件
B.能，因为可计算非患者人数
C.不能，因为没有非患者人数
D.不能，因为没有患者人数
E.以上都不对


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204、多项选择题  队列研究中，队列的成员哪些特征是不必须的（）。

A.同年出生
B.有相同的性别
C.居住在同一地区
D.有相同的暴露史
E.经历过相同的时期


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205、单项选择题  下列哪一条不是临床试验的特点（）。

A.以临床病人为研究对象
B.人为地、主动地给予干预措施
C.研究对象分组不需运用随机化原则
D.必须设立均衡可比地对照组
E.前瞻性研究


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206、单项选择题  在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为（）。

A.1.0
B.2.0
C.3.0
D.4.0
E.无法计算


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207、单项选择题  在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%～20%，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表现出的（）。

A.短期波动
B.季节性
C.周期性
D.长期趋势
E.散发


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208、单项选择题  预防肠道传染病的综合性措施中，其主导措施是（）。

A.早期隔离患者
B.及时发现带菌者，并给予治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.保护易感人群，进行预防接种
E.切断传播途径，搞好"三管一灭"


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209、单项选择题  经空气传播的疾病的流行特征是（）。

A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季
B.传播广泛，发病率高
C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化
D.儿童多发
E.以上都是


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210、单项选择题  在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为（）。

A.生态学研究
B.现患调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.病例报告


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211、多项选择题  判断因果关联的标准主要包括（）。

A.关联的合理性
B.关联的时间顺序性
C.关联的剂量反应关系
D.关联的强度
E.统计学显著性


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212、单项选择题  平行试验可提高诊断试验的（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.可靠性


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213、多项选择题  疾病的时间分布变化形式可分为（）。

A.短期波动
B.周期性
C.流行
D.季节性
E.长期趋势


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214、多项选择题  队列研究的随访方法有（）。

A.信访
B.访问调查
C.定期体检
D.利用医院的常规登记资料
E.利用人事、劳保、保险等档案资料


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215、多项选择题  在爆发调查中，对假设进行检验，应当能证明（）。

A.所有病例、实验室资料和流行病学证据与初步假设是一致的
B.没有其他假设与该资料相符
C.统计学有显著性差别
D.采取干预措施后效果不佳
E.暴露程度越大，疾病的发生率越高


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216、单项选择题  疾病的自然史是指（）。

A.不给治疗的情况下，疾病从发生到结局的整个过程
B.给予治疗的情况下，疾病从发生到结局的整个过程
C.不给治疗的情况下，疾病从确诊到结局的整个过程
D.给予治疗的情况下，疾病从确诊到结局的整个过程
E.以上都不是


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217、单项选择题  医院感染员常发生的疾病是（）。

A.肠道传染病
B.呼吸道传染病
C.表皮传染病
D.泌尿道感染
E.外伤感染


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218、多项选择题  采用双盲法，可以避免的偏倚类型有（）。

A.回忆偏倚
B.报告偏倚
C.诊断怀疑偏疑
D.暴露怀疑偏倚
E.测量偏倚


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219、单项选择题  以人年为单位计算的率为（）。

A.发病率
B.发病密度
C.病死率
D.现患率
E.死亡率


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220、单项选择题  为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。

A.非随机对照
B.历史性对照
C.随机同期对照
D.不同医院的对照
E.不同病种的对照


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221、单项选择题  在一项吸烟与肺癌的病例对照研究中，研究人员为了提高研究效率，采用了匹配设计，匹配条件包括年龄、性别、职业、社会经济状况和吸烟等，但最终结果很不理想，失败的原因最有可能是（）。

A.实行了1：1的配对研究
B.匹配的因素超过4个
C.未明确是群体匹配还是个体匹配
D.匹配过头
E.病例组与对照组不均衡


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222、单项选择题  医院感染是指（）。

A.发生在门诊的感染
B.发生在住院部的感染
C.发生在病房的感染
D.发生在手术室的感染
E.发生在医院的感染


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223、单项选择题  对医院感染最准确的描述（）。

A.病人在住院期间发生的病毒性感染
B.所有发生在医院内部的细菌性感染
C.因医院的医疗器械消毒不严而引起的感染
D.因医院内病人的直接或间接传播而引起的感染
E.病人在住院期间或医院职工在护理和治疗患者过程中发生的感染


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224、单项选择题  以下哪些疾病是由遗传因素决定的疾病（）。

A.血友病
B.精神分裂症
C.高血压
D.脊髓灰质炎
E.食物中毒


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225、单项选择题  当机体感染病原体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但机体可产生特异性免疫的情况为（）。

A.带菌者
B.显性感染
C.隐性感染
D.潜伏期感染
E.临床症状期


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226、单项选择题  某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人，该社区肿瘤死亡率为（）。

A.0.56‰
B.1.66‰
C.0.33‰
D.1.11‰
E.33.33%


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227、单项选择题  系统抽样的方法是（）。

A.按照地区系统进行抽样
B.按照行政系统进行抽样
C.利用随机数字表进行抽样
D.按照一定比例或间隔抽取调查单位
E.以上都不是


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228、单项选择题  定量权重确定法分为（）比较确定法和累进确定法等三种。

A.回归权重确定法
B.特尔菲法
C.权重比较确定法
D.归一化权重确定法
E.德比克法


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229、单项选择题  影响筛检试验阴性预测值的是（）。

A.发病率
B.死亡率
C.罹患率
D.生存率
E.患病率


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230、单项选择题  下列真菌人工培养的条件中，正确的是（）。

A.培养基中必须含有非常丰富的营养物质
B.最适pH为9.0
C.大部分真菌最适温度为25～28℃
D.需5%～10%CO2环境
E.培养时间为24小时


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231、单项选择题  流行病学研究范围为下列哪一项（）。

A.慢性病
B.传染病
C.非传染病
D.所有疾病
E.所有疾病及生理状况


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232、多项选择题  分子流行病学中的生物标志包括（）。

A.暴露标志
B.效应标志
C.核酸、蛋白质、抗体
D.易感标志
E.突变的基因


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233、多项选择题  下列关于病例对照研究的基本原理说法正确的是（）。

A.探讨研究人群中暴露因素与已经发生疾病的关系
B.先选定研究对象，再追溯可能与疾病有关系的因素
C.必须先确认暴露是发生在疾病之前
D.病例必须对可疑因子有暴露的可能
E.对照可能有可疑因子的暴露


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234、单项选择题  疾病三间分布指的是（）。

A.年龄、性别、季节分布
B.年龄、季节、职业分布
C.年龄、季节、地区分布
D.病因、宿主、环境分布
E.时间、地区、人群分布


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235、单项选择题  对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查，称为（）。

A.生态学研究
B.现患调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.病例报告


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236、多项选择题  下面哪些疫苗采用肌内注射（）。

A.百白破疫苗
B.麻疹疫苗
C.乙脑疫苗
D.乙肝疫苗
E.白破疫苗


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237、单项选择题  提出病因假设的方法有（）。

A.思维推理
B.综合分解
C.定性判定
D.差异法
E.数学推理


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238、多项选择题  多因子遗传病的发病有以下规律（）。

A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响，亲缘关系越近，发病率越高
C.再发风险受病情的影响，病情重者，再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多，再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系


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239、多项选择题  队列研究的基线资料的一般来源有（）。

A.医疗记录
B.劳动记录和劳保资料
C.访问调查
D.医疗检查
E.环境测定


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240、单项选择题  一个队列研究得到了下列率：全体男医生肺癌的发病率为0.94‰，所有吸烟男医生的发病率为1.30‰，非吸烟男医生的发病率0.07‰。根据此资料PAR为（）。

A.93%
B.87%
C.95%
D.90%
E.28%


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241、单项选择题  对发病率进行直接或间接标化的目的是为了控制或消除（）。

A.无症状或亚临床疾病状态的影响
B.未完全确诊的疑似病例的影响
C.误诊的影响
D.混杂因素的影响
E.抽样误差的影响


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242、单项选择题  下列措施中属于二级预防的是（）。

A.保健服务
B.婚前检查
C.产前检查
D.预防性卫生监督
E.经常性环境整治


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243、单项选择题  评价诊断试验可靠性的指标不包括（）。

A.变异系数
B.Kappa值
C.约登指数
D.符合率
E.观察一致率


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244、单项选择题  在病例对照研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）。

A.比值比
B.某因素的暴露率
C.某人群中该病的发病率
D.某人群中该病的患病率
E.某人群中该病的罹患率


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245、单项选择题  在一项队列研究中，计算出某暴露因素的RR的95%可信限为0.2～3.8，说明（）。

A.该暴露因素是无关因素
B.该暴露因素是危险因素
C.该暴露因素是保护因素
D.该暴露因素是混杂因素
E.无法判断


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246、单项选择题  队列研究中暴露人群的选择方式不包括（）。

A.职业人群
B.特殊暴露人群
C.一般人群
D.有组织的人群团体
E.患有某欲研究疾病的人群


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247、单项选择题  能够使人群易感性升高的因素是（）

A、计划免疫
B、新生儿增加
C、易感者迁出
D、免疫人口迁入


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248、单项选择题  关于因果联系的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.无剂量-反应关系表明不存在因果联系
B.联系的强度越大，存在因果联系的可能性越大
C.联系的一致性好，说明存在因果联系的可能性大
D.先因后果是判断因果联系的必要条件
E.联系的合理性好，表明存在因果联系的可能性大


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249、单项选择题  某医师要寻找一个指标来反映疾病与病因联系强度，下列指标中最好的是（）。

A.潜伏期
B.特异危险性
C.相对危险性
D.致病因子的流行率
E.总人口的疾病发病率


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250、单项选择题  下列关于循证医学说法错误的是（）。

A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异
B.循证医学实践将为临床决策提供依据，因此唯一强调的是证据
C.循证医学不等于Meta分析
D.循证医学实践不一定会降低医疗费用
E.循证医学实践得到的证据并非一成不变


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251、单项选择题  诊断试验的真实性是指（）。

A.重复多次试验获得相同结果的稳定程度
B.试验结果中真正有无疾病的概率
C.受试者的测定值与实际值的符合程度
D.观察者对结果判断的一致程度
E.诊断试验的随机误差


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252、单项选择题  流行病学实验研究偏倚控制不应包括下列哪一条（）。

A.为减少不依从，试验期限不宜过长
B.为减少不依从，干预措施应简便易行
C.为减少不依从，应对受试者讲明研究的意义
D.为减少不依从.应多选择新发病例
E.为减少不依从，应对受试者说明预期结果


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253、单项选择题  循证医学对于证据是否为最佳的严格评价包括三个层次，以下哪个是错误的（）。

A.评价证据的真实性
B.评价证据的可靠性
C.评价证据的时效性
D.评价证据对于临床医疗实践是否具有重要价值
E.分析是否能适用于所面临的临床问题


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254、单项选择题  开展医院感染的流行病学调查常用方法不包括（）。

A.RCT
B.现场调查
C.病例对照研究
D.队列研究
E.爆发调查


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255、单项选择题  在病因研究中，倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降，则该因素可能为该病的病因，在判断因果联系标准中属于（）。

A.联系强度
B.剂量反应关系
C.联系的一致性
D.联系的时间顺序
E.生物学上的可解释性


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256、单项选择题  住院患者由于手术输血得了乙型肝炎，其传染来源是（）。

A.医生
B.病人
C.病原携带者
D.手术器械
E.血液


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257、单项选择题  病例对照研究之所以需要设立对照组，是因为（）。

A.某些研究因素在两组可比
B.设立比较组，没有比较就没有鉴别
C.设立对照增大了样本，可达到统计学要求
D.借助于具有可比性的对照中的暴露，正确评估病例中的暴露，判断两组暴露有否差别
E.比较两组中的发病比例，以判断暴露与疾病之间的关联


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258、单项选择题  100名失眠患者接受气功疗法治疗，随访3个月，80人失眠有不同程度的改善，下列结论中正确的是（）。

A.气功治疗失眠有效
B.气功治疗失眠无效
C.因样本量不大而无法下结论
D.因观察时间不长而疗效可疑
E.因未设立对照组而无法下结论


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259、单项选择题  1988年1月19日，上海急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至3月18日，共发生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率40.82‰，为常年发病率的12倍。死亡11例，病死率为3.76/10万。该现象属于（）。

A.散发
B.暴发
C.地方性
D.长期趋势
E.周期性


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260、多项选择题  临床试验的基本类型有（）。

A.随机对照试验
B.非随机同期对照研究
C.交叉试验
D.序贯试验
E.历史性对照研究


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261、单项选择题  致病基因携带者是指（）。

A.表现型正常，但携带致病基因，并能传递给后代使其发病
B.遗传患病者的亲属
C.自身携带致病基因但并不能传递给后代
D.能将自身携带的致病基因传递给后代的遗传病患者
E.以上都不是


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262、单项选择题  研究疾病的地区分布按哪一种划分方法能较完善地收集到人口学的资料？（）

A.按行政区域划分地区
B.按城乡划分地区
C.按风俗习惯划分地区
D.按自然地理条件划分地区
E.按经济条件划分地区


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263、单项选择题  人工自动免疫是指免疫源物质接种人体，使人体产生（）。 来源:91考试网

A.非特异性免疫
B.人工免疫
C.抗体
D.免疫性
E.特异性免疫


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264、单项选择题  关于现况调查的叙述，哪项是错误的（）。

A.抽样调查是一种观察法
B.整群抽样适用于大规模调查
C.单纯随机抽样所得代表性最好
D.普查不适用于发病率很低的疾病
E.层间变异大的资料适合于分层抽样


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265、单项选择题  在病例对照研究中，研究因素主要来自（）。

A.横断面调查
B.个案调查中提供的线索
C.其他学科、其他领域提出的线索
D.以上都对
E.以上都不对


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266、单项选择题  致病因子的流行病学研究有两类方法，即观察法与实验法，二者主要区别在于实验法中（）。

A.研究中设立对照
B.研究组与对照组样本相同
C.研究是前瞻性的
D.研究组与对照组同时存在
E.研究组与对照组的设立是随机的


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267、多项选择题  描述人群的疾病发病状况的指标有（）。

A.发病率
B.感染率
C.患病率
D.生存率
E.续发率


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268、单项选择题  调查某人群免疫水平时，各年龄组按比例抽样采血测抗体，属于（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.多级抽样


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269、单项选择题  为了正确反映慢性疾病各年龄死亡趋势，可用（）。

A.横断面分析
B.交叉分析
C.年龄死亡相关分析
D.出生队列分析
E.抽样调查


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270、单项选择题  某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比（）。

A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大
B.1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重
C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义
D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降
E.以上均不对


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271、单项选择题  出生队列研究是（）。

A.将同一社区的人视为一个队列
B.将同一年龄组的人视为一个队列
C.将具有共同暴露因素的人视为一个队列
D.将同一时期出生的人视为一个队列
E.将同一种族的人视为一个队列


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272、单项选择题  目前控制艾滋病最有效的措施是（）。

A.健康教育
B.预防接种
C.积极治疗
D.早发现、早治疗、早诊断
E.戒毒


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273、单项选择题  随机对照实验不具备的特征是（）。

A.设立了对照组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用OR进行分析
E.运用RR进行分析


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274、单项选择题  可由下列哪项指标对患某病的危险进行测量？（）

A.发病率乘以该病平均病程
B.发病率
C.患病率
D.发病率除以患病率
E.患病率乘以该病的平均病程


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275、单项选择题  下列哪项是流行病学实验的目的（）。

A.检验和评价干预措施的效果
B.评价治疗药物或方法的治疗效果
C.评价干预措施实施后对预防疾病发生的作用
D.评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果
E.以上均是


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276、单项选择题  在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳（）。

A.与病例来自同一人群
B.医院内的其他患者人群
C.病例的亲属人群
D.病例的邻居或同事人群
E.产生病例的一般普通人群


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277、单项选择题  疫源地的正确概念是（）。

A.传染源活动范围的大小
B.传染源向四周传播病原体所能达到的范围
C.传染源居住地区的大小
D.传染病的病原体排除与否
E.易感者聚集的地方


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278、单项选择题  已证实了某因素与某疾病之间的联系具有一定的强度、较好的重复性、明显的剂量反应关系、因素的暴露在前疾病发生在后，唯一不能得到的是合理的科学解释。此时，是否能确认该因素与该疾病之间存在因果关系（）。

A.不能，因为没有证明联系的特异度
B.目前仍难下结论，因为没有科学理论的支持
C.能，因为证明了前因后果的时间顺序
D.能，因为证明了剂量反应关系
E.能，因为符合因果判断的条件


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279、单项选择题  流行病学实验研究与前瞻性队列研究相比，不同的是（）。

A.研究方向由果到因
B.设立了对照组
C.给实验组实施了干预措施
D.可以用于病因推断
E.可以用于提出病因假设


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280、多项选择题  队列研究中对照人群的选择形式有（）。

A.内对照
B.外对照
C.多重对照
D.病例对照
E.总人口对照


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281、单项选择题  下列关于特异度说法正确的是（）。

A.特异度也称真阴性率
B.特异度也称假阴性率
C.特异度也称真阳性率
D.特异度也称假阳性率
E.特异度与灵敏度之和等于符合率


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282、多项选择题  下列关于RR和AR说法哪些不正确（）。

A.RR表示相对危险度
B.AR表示特异危险度
C.AR具有病因学意义
D.RR具有疾病预防和公共卫生学意义
E.RR和AR同为估计暴露与疾病惯量强度的指标，所以公共卫生学意义相同


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283、单项选择题  病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病（）。

A.之后
B.同时
C.之前
D.以上都可能
E.以上均不对


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284、单项选择题  下列哪项不是影响人类死亡和疾病的主要因素（）。

A.环境因素
B.生物因素
C.不健康的行为因素和生活方式
D.现有的卫生保健系统的缺陷
E.民族的风俗习惯


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285、单项选择题  2003年，在全球近32个国家和地区流行的疾病SARS（严重急性呼吸道综合征）的全称为（）。

A.Scare Acute Respiratory Syndrome
B.Scare Acute Respiratory Symptom
C.Severe Acute Respiratory Syndrome
D.Severe Acute Respiratory Symptom
E.Severe Acute Respiratory Symptoms


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286、单项选择题  某病的病死率指的是（）。

A.一定时期内，每十万人口中死于某病的患者的频率
B.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率
C.某人群中死于某种病患者的频率
D.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率
E.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率


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287、单项选择题  为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况，这种研究方法是（）。

A.临床试验
B.队列研究
C.现况调查
D.病例对照研究
E.以上都不是


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288、多项选择题  国际上常用的药品不良反应监测方法包括（）。

A.自愿报告系统
B.义务性监测
C.重点医院监测
D.重点药物监测
E.重点人群监测


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289、单项选择题  某病分布与已知病因的疾病有相同的分布时，则可考虑两种疾病有某种共同的因素，此种逻辑思维方法属于（）。

A.求同法
B.求异法
C.类推法
D.共变法
E.排除法


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290、单项选择题  下列哪种手段不能控制混杂偏倚（）。

A.配比
B.分层分析
C.分级分析
D.多因素分析
E.限制


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291、单项选择题  通常不用于预后研究的是（）。

A.横断面研究
B.病例对照研究
C.巢式病例对照研究
D.前瞻性队列研究
E.回顾性队列研究


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292、单项选择题  关于循证医学，说法正确的是（）。

A.循证医学等于系统评价
B.循证医学等于meta分析
C.循证医学就是临床流行病学
D.循证医学就是查找证据的医学
E.循证医学是最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合


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293、单项选择题  抽样调查的目的是（）。

A.研究总体的统计量
B.研究样本的统计量
C.研究误差
D.研究典型案例
E.样本推断总体参数所在范围


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294、单项选择题  下列哪项指示不能用于实验流行病学研究评价（）。

A.患病率
B.治愈率
C.效果指数
D.保护率
E.有效率


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295、多项选择题  病例对照研究中一般不能计算（）。

A.相对危险度
B.某病的累积发病率
C.某病的发病密度
D.归因危险度
E.比值比


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296、多项选择题  下列哪些情况属于医院感染（）。

A.住院病人交叉感染
B.术后病人应用抗生素后菌群失调导致二重感染
C.入院3天患急性乙型肝炎
D.痢疾病人入院前感染腮腺炎，入院后发病
E.住院2个月，出院后第3天患急性乙型肝炎


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297、单项选择题  下列哪项不是疾病监测的特点（）。

A.属于纵向研究
B.包括常规报告系统
C.可以反映疾病的动态变化
D.信息反馈是纵向进行的
E.信息是由原始资料经过处理后形成的


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298、单项选择题  生活饮用水采集后应在几小时内检测完毕（）。

A.6小时
B.24小时
C.2小时
D.10小时
E.4小时


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299、多项选择题  在队列研究中，暴露资料的收集方法一般有（）。

A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种（暴露量）乘以暴露时间（工龄）作为暴露剂量的估计


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300、多项选择题  循证医学的主要应用包括（）。

A.药物研究
B.行政决策
C.临床决策
D.疾病分布研究
E.管理医疗


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