1、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是().
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
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2、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过().
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
3、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()。
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
4、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的().
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
5、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()。
A.肝、脾肿大 B.腰背疼痛 C.尿胆红素阳性 D.黄疸 E.贫血
6、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
7、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块()。
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
8、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是()。
A.血脑屏障通透性 B.氯化物含量 C.血糖浓度 D.蛋白质含量 E.葡萄糖酵解程度
9、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()。
A.甲状腺功能亢进 B.胰岛素用量过大 C.口服避孕药 D.Ⅰ型糖原累积病 E.恶病质
10、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括().
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
11、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为().
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
12、单项选择题 女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()。
A.药物或化学品中毒 B.感染中毒性休克 C.急性心功能衰竭 D.大量自发性气胸 E.缩窄性心包炎
13、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是().
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
14、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()。
A.心电图 B.胸片 C.超声心动图 D.运动负荷试验 E.冠脉造影
15、单项选择题 精子数量减少一般不见于().
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
16、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()。
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
17、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
18、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是().
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
19、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()。
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
20、多项选择题 引起人类性传播疾病的病毒是()。
A.人巨细胞病毒 B.EB病毒 C.轮子状病毒 D.单纯性疱疹病毒 E.人乳头瘤病毒
21、单项选择题 患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
22、单项选择题 巨血小板综合征,其主要的病理基础为().
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb/Ⅲa缺陷
23、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()。
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
24、单项选择题 根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()。
A.小细胞均一性贫血 B.小细胞非均一性贫血 C.正常细胞均一性贫血 D.大细胞均一性贫血 E.大细胞非均一性贫血
25、单项选择题 下列说法错误的是().
A.APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常,肯定是正常人
26、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()。
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13或CD33阳性 D.SB阴性 E.CD19或CD7阳性
27、单项选择题 血清总胆固醇降低见于().
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
28、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是().
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
29、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是().
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
30、多项选择题 低血钾症见于()。
A.周期性麻痹 B.大量应用胰岛素 C.肾上腺皮质功能亢进 D.碱中毒 E.胃肠功能紊乱者
31、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()。
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
32、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有().
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
33、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()。
A.颠茄类中毒 B.氰化物中毒 C.癫痫 D.有机磷杀虫药中毒 E.低血糖状态
34、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
35、单项选择题 致孕的精子计数低限为().
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
36、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
37、多项选择题 蹲位最适用于检查()。
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
38、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()。
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
39、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重()。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
40、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是().
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
41、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是().
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
42、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
43、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是()。
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高,类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
44、单项选择题 语音震颤增强最常见于()。
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
45、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
46、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()。
A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变
47、单项选择题 总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是().
A.补体经典途径的溶血活性 B.补体替代的溶血活性 C.补体C3的溶血活性 D.补体C4的溶血活性 E.补体C3及C4的溶血活性
48、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()。
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
49、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()。
A.术中、术后出血 B.气胸 C.术后发热 D.低氧血症 E.喉痉挛
50、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()。
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
51、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是().
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
52、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()。
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
53、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
54、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于().
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
55、单项选择题 有关OGTT不正确的是().
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
56、单项选择题 心包积液时可见()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
57、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点()。
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬,不光滑包块 E.环状狭窄感
58、单项选择题 血磷增高见于().
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
59、多项选择题 腕背侧肿胀见于()。
A.类风湿关节炎 B.腕肌腱腱鞘炎 C.腱鞘囊肿 D.腕软组织损伤 E.下尺桡关节半脱位
60、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
61、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()。
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
62、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()。
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
63、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查().
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
64、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是().
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
65、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
66、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
67、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()。
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
68、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()。
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
69、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 为明确诊断,首选()。
A.网织红细胞计数 B.MCV、MCH、MCHC C.外周血涂片观察细胞形态 D.MCV、RDW E.骨髓细胞学检查
70、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
71、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为().
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
72、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高().
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
73、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()。
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
74、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
75、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()。
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
76、多项选择题 纤维支气管镜可用于()。
A.肺癌的治疗 B.肺不张的治疗 C.呼吸衰竭的救治 D.取异物 E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
77、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为?趾背伸,余趾呈扇形展开为()。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
78、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
79、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在().
A.左腋中线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间 C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
80、单项选择题 鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()。
A.急慢性鼻炎 B.鼻甲肥大 C.慢性萎缩性鼻炎 D.过敏性鼻炎 E.睡眠呼吸暂停综合征
81、单项选择题 果酱样便可见于().
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
82、单项选择题 不正确的组合是().
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
83、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是().
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
84、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为().
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
85、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是()。
A.面色苍白,颜面水肿 B.面容惊愕,眼裂增宽,目光闪亮 C.面色苍白,表情疲惫 D.面色灰褐,额部有褐色色素沉着 E.面容憔悴,目光暗淡
86、单项选择题 男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()。
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
87、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为().
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
88、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有()。
A.肝硬化 B.梗阻性黄疸 C.胆石症 D.胰头癌 E.Rotor综合征
89、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高().
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
90、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
91、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是().
A.TSH B.TT3、TT4 C.FT3、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
92、单项选择题 问诊时应避免的是()。
A.先由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要好 E.使用特定意义的医学术语
93、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是().
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.TBG E.T3RUR
94、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于().
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
95、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
96、单项选择题 痢疾患者常见().
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
97、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是().
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
98、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
99、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
100、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是().
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
101、单项选择题 男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()。
A.支气管肺癌 B.急性左心衰 C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎 E.支气管结核
102、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
103、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是().
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
104、单项选择题 血钙减低可导致().
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
105、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()。
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
106、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是().
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.LAK细胞 E.eLAK细胞
107、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是()。
A.语言简练 B.表达清晰 C.文字通顺 D.全面系统 E.格式正确
108、单项选择题 波状热最常见的疾病是()。
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
109、单项选择题 不是一般项目内容的是()。
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
110、单项选择题 正常人尿中可出现().
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
111、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是().
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
112、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()。
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
113、单项选择题 无尿是指24小时尿量小于().
A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml
114、单项选择题 儿茶酚胺减低见于().
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
115、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群().
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
116、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()。
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
117、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是().
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
118、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是().
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
119、单项选择题 尿17-KS降低见于().
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
120、单项选择题 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
121、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()。
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
122、单项选择题 检查脊柱活动不包括()。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
123、单项选择题 女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(一),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是()。
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
124、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是().
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
125、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
126、单项选择题 成人的头围正常是()。
A.<40cm B.<45cm C.<48cm D.<53cm E.53cm或以上
127、单项选择题 病历中记录生命体征包括()。
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
128、单项选择题 男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.代谢性骨病 E.痛风性关节炎
129、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
130、单项选择题 肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
131、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有()。
A.原发性肾小球肾炎 B.肢端肥大症 C.慢性肾衰竭 D.妊娠 E.巨人症
132、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()。
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
133、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()。
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
134、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
135、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于().
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
136、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术().
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
137、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
138、单项选择题 窦性P波的组成是().
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
139、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()。
A.常用日变异率来测定 B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速 C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义 D.正常值<20% E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
140、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()。
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
141、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射().
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
142、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是().
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
143、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()。
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
144、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为().
A.(2~3):1 B.(3~4):1 C.(4~5):1 D.(5~6):1 E.(6~7):1
145、单项选择题 血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项().
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
146、单项选择题 一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是()。
A.气管异物 B.呼吸衰竭 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 E.急性支气管炎
147、单项选择题 不符合渗出液的是().
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
148、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()。
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
149、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为().
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
150、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
151、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
152、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()。
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
153、单项选择题 关于血压叙述正确的是()。
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
154、单项选择题 自身免疫病的主要特点有().
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
155、单项选择题 正常人1次射精量为().
A.1~2ml B.2~3ml C.3~4ml D.3~5ml E.4~5ml
156、单项选择题 患者,男性,55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是()。
A.召回患者行回盲部切除手术 B.胃肠道类癌最多见于阑尾 C.绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征 D.阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部,容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎 E.阑尾类癌易出现淋巴转移
157、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是().
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
158、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是()。
A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间 B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L C.尿糖阳性 D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后 E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
159、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
160、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()。
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
161、单项选择题 男性生殖器不包括()。
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
162、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A.AFP B.CA242 C.CA199 D.CEA E.AFU
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163、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
164、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是().
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
165、单项选择题 可引起水肿的药物为()。
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林(病毒唑) E.他汀类降脂药
166、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是().
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
167、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()。
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
168、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映().
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
169、多项选择题 尿胆原增多见于()。
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
170、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病().
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
171、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是().
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
172、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为().
A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.5:1
173、单项选择题 能产生IL-2的细胞是().
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
174、多项选择题 血氨升高常见于()。
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
175、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()。
A.是单股正链RNA病毒 B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎 D.传播方式与HBV相同 E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
176、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()。
A.服糖后2h血糖仍处低水平 B.空腹血糖降低 C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间 D.服糖后血糖上升不明显 E.空腹血糖轻度增高
177、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()。
A.各种原因引起的肾前性少尿 B.上消化道出血 C.严重创伤 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
178、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外().
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
179、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
180、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外().
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
181、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()。
A.服糖后血糖峰值在正常范围内 B.空腹血糖正常 C.服糖后2~3h可发生低血糖 D.空腹血糖低于正常 E.尿糖出现阳性
182、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
183、单项选择题
QTc的计算公式为().
A.A B.B C.C D.D E.E
184、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
185、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()。
A.0.17~1.7μmol/L B.1.51~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.17~170μmol/L
186、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
187、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤(+)
188、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()。
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
189、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是().
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
190、多项选择题 肾小管功能测定包括()。
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
191、单项选择题 关于抑郁的问诊,以下错误的是()。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系 B.应询问症状的季节性、周期性 C.应询问有无幻觉等精神病性症状 D.不必追问是否有自杀行为 E.应询问药物使用情况
192、单项选择题 患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
193、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录 B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷 C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断 E.医师要签全名
194、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
195、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
196、多项选择题 B细胞特有的表面标志()。
A.CD4 B.CD8 C.CD20 D.CD3 E.CD19
197、单项选择题 男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测().
A.APTT B.纤维蛋白原测定 C.PLT D.BT E.vWF:Ag测定
198、单项选择题 男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()。
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
199、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
200、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()。
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
201、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
202、单项选择题 女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
203、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
204、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()。
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
205、单项选择题 引起血糖减低的是().
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
206、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
207、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()。
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
208、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等 B.拍击性S1:有或无 C.开瓣音:有或无 D.心房颤动:有或无 E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
209、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()。
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
210、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输().
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
211、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
212、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()。
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
213、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为().
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
214、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()。
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
215、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()。
A.头部CT B.胃肠镜 C.血常规 D.血浆中相关激素水平测定 E.妇科彩超
216、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()。
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
217、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
218、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()。
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
219、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项().
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
220、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()。
A.低氧血症 B.肿瘤转移 C.术后腹泻 D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔
221、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.血友病 E.过敏性紫癜
222、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()。
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
223、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()。
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
224、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。
A.强度响亮 B.高音调 C.吸气相与呼气相之比为1:1 D.呈管样性质 E.正常人于胸骨上窝可闻及
225、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
226、单项选择题 病理性血糖增高不见于().
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
227、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()。
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
228、单项选择题 男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()。
A.强迫俯卧位 B.强迫侧卧位 C.辗转体位 D.强迫坐位 E.强迫蹲位
229、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素().
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
230、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于()。
A.支气管哮喘 B.气管异物 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.广泛性胸膜性钙化
231、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。
A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路
232、单项选择题 女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()。
A.神经受损 B.精神因素 C.膀胱平滑肌受损 D.膀胱括约肌受损 E.麻醉药作用
233、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
234、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的().
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
235、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
236、多项选择题 红细胞升高见于()。
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
237、单项选择题 血液中胆红素来源不包括().
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
238、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
239、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()。
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
240、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是().
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
241、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为().
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
242、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
243、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()。
A.脂蛋白a B.总胆固醇 C.乳糜微粒 D.甘油三酯 E.低密度脂蛋白
244、单项选择题 尿17-OHCS增高见于().
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
245、单项选择题 可使精液液化的是().
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
246、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()。
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
247、多项选择题 可起尿糖假阳性的是()。
A.异烟肼、链霉素 B.肌酐、尿酸 C.水杨酸 D.葡萄糖醛酸 E.阿司匹林
248、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
249、多项选择题 肌张力减低见于()。
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
250、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()。
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
251、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()。
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
252、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()。
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
253、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是().
A.下呼吸道感染 B.手术切口感染 C.尿路感染 D.胃肠道感染 E.皮肤和软组织感染
254、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查().
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
255、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()。
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
256、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()。
A.Kerning征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
257、单项选择题 关于心房颤动的描述,错误的是()。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
258、单项选择题 下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()。
A.病毒性肝炎 B.药物性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.流行性出血热
259、多项选择题 方肩可见于()。
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
260、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是().
261、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
262、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()。
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
263、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()。
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
264、单项选择题 男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为()。
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
265、多项选择题 结肠镜检查的并发症有()。
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
266、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()。
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
267、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是().
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
268、单项选择题 心室除极首先从().
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
269、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
270、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在().
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
271、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状/体征及持续时间 E.起病情况
272、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
273、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()。
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P’波提前出现
274、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
275、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()。
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
276、单项选择题 肺不张时,气管向()。
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
277、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
278、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()。
A.慢性感染 B.缺铁性贫血 C.恶性肿瘤 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
279、多项选择题 足跟内侧压痛见于()。
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
280、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()。
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色 B.巩膜是检查黄疸的重要部位 C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致 D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀 E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
281、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响().
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
282、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()。
A.医学知识不足 B.先入为主、主观臆断 C.病史资料不完整、不确切 D.观察不细致或检查结果误差较大 E.缺乏临床经验
283、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括().
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
284、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
285、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
286、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于().
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
287、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()。
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
288、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
289、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于().
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
290、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()。
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
291、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。
A.健康成年人,腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
292、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
293、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物,不包括().
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
294、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
295、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是().
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
296、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()。
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
297、多项选择题 手足徐动见于()。
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
298、多项选择题 中性粒细胞减少见于()。
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
299、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为().
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
300、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()。
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点