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1、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
如患者左胸痛发作是在8小时就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪项指标()
A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD1
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2、单项选择题 有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶()
A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY
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3、单项选择题 环孢素的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
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4、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()
A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链
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5、单项选择题 免疫抑制法测定CK同工酶,最常使用哪类抗体()
A.抗巨CK1
B.抗线粒体CK
C.抗CK-B
D.抗CK-M
E.抗巨CK2
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6、单项选择题 下列哪项不属于血浆蛋白()
A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子
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7、单项选择题 健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为()
A.-3~3mmol/L
B.-3~1mmol/L
C.5mmol/L
D.-10~10mmol/L
E.-15~15mmol/L
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8、单项选择题 HBD测定实际反映的主要是下列哪种同工酶的活性()
A.LD1和LD2
B.LD2和LD3
C.LD3和LD4
D.LD4和LD5
E.LD5和LD1
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9、单项选择题 在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是()
A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白
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10、单项选择题 广谱肿瘤标志物是指()
A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到,在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到,在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质
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11、单项选择题 下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
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12、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
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13、单项选择题 典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)可见的实验结果为()
A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降
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14、单项选择题 6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有()
A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原
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15、单项选择题 代谢物浓度酶促偶联法测定中,偶联反应呈()
A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
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16、单项选择题 血清总蛋白的参考值为()
A.20~40g/L
B.2~4g/L
C.60~80g/L
D.40~60g/L
E.4~6g/L
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17、单项选择题 正常成人HbA的构成主要是()
A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2
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18、单项选择题 对淀粉酶活性测定影响不大的因素是()
A.淀粉酶作用的底物
B.所采用的工具酶
C.Cl-和Br-等阴离子
D.Ca2+
E.Cu2+
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19、单项选择题 血浆(清)脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于哪型高脂蛋白血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型
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20、单项选择题 作为血清诊断酶描述错误的是()
A.组织中和血清中酶活性差异大
B.组织损伤后,酶能较快地释放到血液中
C.生物半寿期较长
D.生物半寿期较短
E.酶组织分布特异性强
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21、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
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22、单项选择题 尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变()
A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M
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23、单项选择题 下列哪种酶不耐冰冻(-25℃)()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP
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24、单项选择题 真性早熟的实验室检测结果应为()
A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阳性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
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25、单项选择题 下列脂蛋白中密度最低的是()
A.乳糜微粒
B.β脂蛋白
C.前β脂蛋白
D.α脂蛋白
E.脂蛋白(a)
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26、单项选择题 结合胆红素的特点是()
A.易进入细胞,产生细胞毒性
B.易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高
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27、单项选择题 酶可作为工具来检测某些血浆成分,这主要是利用酶的哪一个特性()
A.极高的催化效率
B.高度专一性(特异性)
C.高度不稳定性
D.反应的可逆性
E.不易受到干扰
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28、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
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29、单项选择题 Km值的概念是()
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半
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30、单项选择题 对GnRH兴奋试验结果的解释错误的是()
A.垂体病变所致性激素功能紊乱者,CnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者,反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者,刺激后有正常反应
D.女性LH在排卵前期增加最明显
E.女性FSH在排卵前期增加最明显
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31、单项选择题 关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是()
A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低
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32、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的()
A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%
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33、单项选择题 AMI发生6~8小时后下列哪一指标诊断价值最大()
A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白
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34、单项选择题 CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是()
A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold3~4
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4
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35、单项选择题 胆红素与血浆清蛋白的结合描述错误的是()
A.增加其溶解度便于在血中运输
B.使它易于进入细胞内
C.限制其进入细胞以免引起细胞中毒
D.使其不易透过肾小球滤过膜
E.部分胆红素会与清蛋白共价结合
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36、单项选择题 动态观察ALP及其同工酶的变化有助于()
A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发
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37、单项选择题 不属于α1区带的血浆蛋白质是()
A.AAG
B.AFP
C.HDL
D.Cp
E.AAT
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38、单项选择题 将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出()
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带
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39、单项选择题 关于pH对酶活性的影响,以下哪项不对()
A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态
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40、单项选择题 前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为()
A.其血清浓度高
B.易于测定
C.半寿期短
D.浓度恒定
E.方法重复性好
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41、单项选择题 下列何者致血管收缩作用最强()
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶
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42、单项选择题 药物在人体内的"消除"是指()
A.生物转化和吸收
B.分布和排泄
C.生物转化和分布
D.生物转化和排泄
E.转运和排泄
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43、单项选择题 有关18-三体综合征的叙述不正确的是()
A.患儿18号染色体额外复制
B.一半患儿在出生后5天内死亡
C.25%的患儿有脊柱裂或脐突出
D.母体血清hCG和E3增高
E.母体血清AFP降低
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44、单项选择题 血浆α1酸性糖蛋白降低见于()
A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良
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45、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
患者最可能的诊断是()
A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病
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46、单项选择题 以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制()
A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少
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47、单项选择题 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为()
A.CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
B.HDL,LDL,IDL,VLDL,CM
C.CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
D.HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
E.HDL,LDL,IDL,CM,VLDL
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48、单项选择题 急性肝炎早期急剧升高的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ谷氨酰转移酶
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49、单项选择题 成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()
A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L
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50、单项选择题 肝癌普查的首选标志物是()
A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9
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51、单项选择题 在血清碳酸氢根酶法测定过程中,首先产生的是()
A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NAD H+
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52、单项选择题 在酶法测定代谢物浓度中,常用动力学方法的是()
A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯
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53、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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54、单项选择题 一般认为用于过筛试验的分析方法希望有()
A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高
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55、单项选择题 在大肠杆菌DNA复制过程中起合成DNA作用的蛋白质是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.DNA连接酶
D.拓朴异构酶Ⅱ
E.DNA聚合酶Ⅱ
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56、单项选择题 能在全自动生化分析仪上测定血浆(清)载脂蛋白的方法为()
A.免疫扩散法
B.免疫火箭电泳法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.免疫散射比浊法
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57、单项选择题 TRH兴奋试验常为强阳性的疾病是()
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体性甲减
D.异源性TSH综合征
E.甲状腺性甲减
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58、单项选择题 血中非蛋白氮物质主要来源于()
A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐
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59、单项选择题 LD总酶活性轻、中度增高,以LD1、LD2增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
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60、单项选择题 在妊娠24~28周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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61、单项选择题 有关胎盘催乳素的叙述错误的是()
A.为一条单链多肽,含有191个氨基酸残基构成
B.具有很强的生长和催乳作用
C.由17号染色体上的含5个基因的基因组编码
D.已知人类激素中分泌量最高的激素
E.随着妊娠的发展,母体血清中的PL会逐渐下降
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62、单项选择题 维系蛋白质分子中二级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
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63、配伍题 不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是()能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是()能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是()能将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是()
A.CETP
B.HMGCoA还原酶
C.LPL
D.HL
E.LCAT
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64、单项选择题 代谢性酸中毒,无代偿形成的糖尿病患者血气分析结果为()
A.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低、HCO3-及BE正常,PaCO2增高
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65、单项选择题 下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标()
A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT
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66、单项选择题 糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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67、单项选择题 GOD-POD法测定血清葡萄糖,若患者大量服用维生素C,对血糖结果的影响是()
A.不影响
B.增高
C.降低
D.不确定
E.改换方法
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68、单项选择题 当尿胆红素完全阴性时应考虑()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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69、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
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70、单项选择题 高钾血症是指血K+浓度()
A.高于4.0mmol/L
B.高于4.5mmol/L
C.高于5.0mmol/L
D.高于5.5mmol/L
E.高于6.0mmol/L
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71、单项选择题 渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是()
A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响
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72、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
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73、单项选择题 乳腺癌患者孕酮受体和雌二醇受体的检测为何种结果时,内分泌治疗有效率最高()
A.雌二醇受体和孕酮受体均阳性
B.雌二醇受体阳性,孕酮受体阴性
C.雌二醇受体和孕酮受体均阴 性
D.雌二醇受体阴性,孕酮受体阳性
E.A和B两种情况均可
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74、单项选择题 要求临床生化定量分析结果的误差应该()
A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内
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75、单项选择题 男,33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂,结果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值<18mmol/24h)。该患者最可能的诊断为()
A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎
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76、单项选择题 肌原纤维的粗丝主要由下列哪种分子组成()
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
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77、单项选择题 血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色()
A.丽春红S
B.考马斯亮蓝
C.氨基黑
D.溴酚蓝
E.油红O
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78、单项选择题 男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()
A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp(a)血症
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79、单项选择题 不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()
A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白
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80、单项选择题 卵巢癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
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81、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
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82、单项选择题 早期糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
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83、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的()
A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST
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84、单项选择题 离子钙测定临床常用的方法是()
A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法
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85、单项选择题 尿素的生成部位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓
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86、单项选择题 溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是()
A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm
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87、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形
患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10
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88、单项选择题 生长激素过度分泌可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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89、单项选择题 AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于()
A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放
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90、单项选择题 一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种
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91、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
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92、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
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93、单项选择题 TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是()
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减
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94、单项选择题 通常标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()
A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期
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95、单项选择题 通常标本条码下的10个阿拉伯数字,表示标本号的是()
A.第1~3位
B.第4~5位
C.第6位
D.第7~8位
E.第9~10位
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96、单项选择题 下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白
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97、单项选择题 当空腹血糖浓度在哪一范围时需做糖耐量试验()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
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98、单项选择题
男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
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99、单项选择题 合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
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100、单项选择题 激素调控机制中的短反馈调节是指()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
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101、单项选择题 生化检验时,血液离体后葡萄糖含量每小时会减低()
A.1%~2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~30%
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102、单项选择题 CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是()
A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold5~6
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4
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103、单项选择题 合成胆固醇的原料是()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰COA
E.丙酮酸
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104、单项选择题 用于心肌梗死诊断的同工酶是()
A.CK-MM
B.CK-BB
C.CK-MB
D.CK-Mt
E.巨CK
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105、单项选择题 bcl基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
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106、单项选择题 清蛋白的分子量为()
A.1万~2万道尔顿
B.3万~4万道尔顿
C.6万~7万道尔顿
D.10万~20万道尔顿
E.60万~70万道尔顿
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107、单项选择题 总胆汁酸(TBA)测定最适用于评价()
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.肝实质细胞微小坏死
D.酒精性肝硬化
E.药物性黄疸
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108、单项选择题 下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点()
A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系
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109、单项选择题 抗利尿激素支配()
A.肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收
B.肾脏近曲小管对水的重吸收
C.肾脏近曲小管钾的重吸收
D.肾脏远曲小管及集合管对钾的重吸收
E.肾脏近曲小管及集合管对水的重吸收
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110、单项选择题 对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的()
A.是骨折的常见原因
B.生长期骨形成缺陷
C.骨折最易发生在小梁骨
D.由维生素D或磷酸盐缺乏引起
E.最常见于高龄妇女
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111、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
此患者应首先排除的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良
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112、单项选择题 男,15岁,长期罹患腹部疾病,数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30分钟,血浆清亮得多,且样本表层浮有一厚层"乳脂"
该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()
A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇
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113、单项选择题 血浆中运输脂肪酸的物质是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白
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114、单项选择题 标本溶血时升高最明显的是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT
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115、配伍题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊,说明何种脂蛋白增多()将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察血浆出现"奶油样"上层,说明何种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
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116、单项选择题 尿酸是()
A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物
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117、单项选择题 酶法测定胆汁酸时,催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是()
A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶
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118、单项选择题 下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()
A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG
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119、单项选择题 以下结果符合亚临床甲减的诊断的是(↑表示升高,↓表示下降,不变表示正常)()
A.T3↑,T4不变,TSH不变
B.T3不变,T4↑,TSH不变
C.T3不变,T4不变,TSH↑
D.T3不变,T4不变,TSH↓
E.T3↑,T4↑,TSH不变
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120、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度()
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
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121、单项选择题 hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成,当二聚体解聚时()
A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失
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122、单项选择题 Reye综合征时哪种同工酶会增高()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.LD1
E.LD5
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123、单项选择题 清道夫受体结构的C-端侧特异域富含()
A.精氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.半胱氨酸
E.赖氨酸
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124、单项选择题 下列有关电泳用支持介质的说法,错误的为()
A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5%~1.0%
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料
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125、单项选择题 原发性甲状腺功能低下时()
A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降
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126、单项选择题 cTnT/cTnI有几种亚型()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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127、单项选择题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是()
A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度
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128、单项选择题 下列有关月经周期中激素分泌特征的描述,错误的是()
A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌
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129、单项选择题 患者,男,48岁,5小时前大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎。
治疗后期更有价值的指标是().
A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血AST
E.血钾
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130、单项选择题 真性早熟是指()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者
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131、单项选择题 表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
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132、单项选择题 女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量
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133、单项选择题 不可能导致假性早熟的因素是()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物
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134、单项选择题 聚丙烯酸胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,还包括()
A.重力效应
B.电渗效应
C.扩散效应
D.分子筛效应
E.渗透压效应
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135、单项选择题 关于微量元素说法错误的是()
A.微量元素对人体可分成必需、无害和有害三类
B.必需微量元素对维持机体生长、健康十分重要
C.必需微量元素的最佳摄入剂量有一定的范围
D.必需微量元素摄入过多会对人体产生危害
E.体内某种微量元素含量过量不会影响其他微量元素的利用
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136、单项选择题 TRH兴奋试验出现阴性反应,下列说法错误的是()
A.长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下,该试验结果为阴性
B.异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌,该试验结果为阴性
C.下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激,导致垂体功能受损,该试验结果为阴性
D.甲状腺病变所致甲亢时为阴性
E.垂体腺瘤时为阴性
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137、单项选择题 pH计的电极是属于下述中的哪一种()
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
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138、配伍题 分布呈二室模型的药物是()分布呈多室模型的药物是()多数个体分布呈单室模型的药物是()存在"治疗窗"的药物是()游离药物分布呈单室模型的药物是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素
D.茶碱
E.阿米替林
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139、单项选择题 糖含量一般正常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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140、单项选择题 碳酸锂的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
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141、配伍题 我国对优级纯的通用标记()我国对分析纯的通用标记()我国对化学纯的通用标记()我国对实验试剂的通用标记()
A.以"GR"标记
B.以"AR"标记
C.以"CP"标记
D.以"LR"标记
E.以"AAA"标记
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142、单项选择题 临床生化实验室用水一般采用()
A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水
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143、单项选择题 下列有关糖的叙述哪一项是错误的()
A.是食物的主要成分
B.是机体供能的基础物质
C.结缔组织的基质组成成分之一
D.糖占体重的2%
E.有运输作用
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144、单项选择题 可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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145、单项选择题 肾上腺素分泌升高可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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146、单项选择题 下列哪个因素一般不影响血K+浓度()
A.脱水
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.烧伤
E.运动
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147、单项选择题 血脂异常预防的首要靶标为()
A.TC
B.TG
C.HDL
D.LDL
E.Lp(a)
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148、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
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149、单项选择题 与能量代谢无关的维生素是()。
A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是
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150、单项选择题 为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定可加入()
A.叠氮钠
B.琥珀酸
C.NaOH
D.BCG
E.Brij35
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151、单项选择题 未控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
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152、单项选择题 在酶活性测定的试剂中,哪一种试剂最重要()
A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度
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153、单项选择题 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时,可考虑测定()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
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154、单项选择题 假阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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155、单项选择题 介导生长激素(GH)促生长作用的物质是()
A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH
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156、单项选择题 上述同工酶中主要诊断心肌病的为()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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157、单项选择题 PSA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原
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158、单项选择题 含有金属元素的维生素是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.叶酸
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159、单项选择题 促使肾小管对Na+重吸收的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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160、单项选择题 临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是()
A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA/t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度/超声测量前列腺体积
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161、单项选择题 下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()
A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯
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162、单项选择题 γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后,以下说法错误的是()
A.慢性迁延性肝炎γ球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ球蛋白中度升高
C.慢性活动γ生肝炎γ球蛋白中度升高
D.早期肝硬化γ球蛋白中度升高
E.γ球蛋白升高达40%示预后不佳
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163、单项选择题 下列关于一个酶促反应的最大速度(Vmax)的叙述,正确的是()
A.酶的特征性常数
B.只有利用纯酶才能测定
C.根据该酶的Km值可计算某一底物浓度下反应速度相当Vmax的百分数
D.酶的Vmax随底物浓度改变而改变
E.向反应体系中加入各种抑制剂都能降低酶的Vmax
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164、单项选择题 若某人核型为46,XX,dup(3)(q12q21),则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位
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165、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中α1区带不包括()
A.纤维蛋白原
B.α1抗胰蛋白酶
C.α1酸性糖蛋白
D.甲胎蛋白
E.高密度脂蛋白
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166、单项选择题 患者,女,67岁。检查发现CK-BB增高,但CK总活性并不高,最需要排除哪一种疾病()
A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤
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167、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
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168、单项选择题 男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
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169、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶
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170、配伍题 血清淀粉酶P型同工酶消失可见于()血清淀粉酶S型同工酶减少可见于()血清淀粉酶同工酶S升高可见于()血清淀粉酶降低可见于()
A.切除胰腺
B.切除唾液腺
C.子宫术后切除
D.切除乳腺
E.切除膀胱
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171、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高不应考虑()
A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期
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172、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
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173、单项选择题 关于肝性脑病以下哪种说法不对()
A.临床上以意识障碍和昏迷为主要表现
B.所有患者血氨均升高
C.氨损伤中枢神经系统而引起昏迷
D.中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷
E.大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能
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174、单项选择题 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.
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175、单项选择题 Km值与底物亲和力大小关系是()
A.Km值越大,酶和底物的亲和力越大
B.Km值越小,酶和底物的亲和力越大
C.Km值大小与酶和底物的亲和力无关
D.Km值越小,酶和底物的亲和力越小
E.以上都不对
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176、单项选择题 患者,男,48岁,胸痛4小时,向左肩、臂放射,伴出汗,含硝酸甘油不缓解,要急查下列何种指标()
A.LD2
B.CK-MM
C.CK-MB
D.CK
E.LD
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177、单项选择题 有关"灵敏度"的描述,错误的是()
A.指在患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比
B.又称"真阳性率"
C.反映诊断试验正确识别患病者的能力
D.该值应是越大越好
E.灵敏度高的试验主要用于确诊
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178、单项选择题 血红素合成的调节因素不包括()
A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.EPO
E.铁
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179、单项选择题 下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是()
A.既可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段,其肿瘤标志物可能不尽相同
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180、单项选择题 血清甘油三酯酶法的第一步反应是()
A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质
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181、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是()
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
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182、单项选择题 尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖
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183、单项选择题 关于Jaffe反应的描述,下列不正确的是()
A.该反应是测定肌酐的一种传统方法
B.该反应形成橙色化合物,吸光度485nm
C.Jaffe反应是因不使用碱性苦味酸而命名
D.阴性干扰为血脂、血红蛋白及胆红素
E.血清中某些色原如葡萄糖、果糖、维生素C等可造成阳性干扰
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184、单项选择题 一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒
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185、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
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186、单项选择题 有促进精子生成作用的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素
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187、单项选择题 关于酶活性测定描述错误的是()
A.可测定产物生成量
B.可测定底物消耗量
C.与底物浓度无关
D.需最适温度
E.需最适酸碱度
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188、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中毒相符()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑
C.[HCO-3]↑,而[K+]不变
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑
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189、单项选择题 上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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190、单项选择题 糖化血清蛋白测定的临床意义是()
A.反映糖尿病患者近两周的平均血糖水平
B.反映糖尿病患者近4周的平均血糖水平
C.反映糖尿病患者近6周的平均血糖水平
D.反映肝病患者血浆清蛋白的含量
E.反映肾病患者血浆清蛋白的含量
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191、单项选择题 美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()
A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心/化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法
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192、单项选择题 能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
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193、单项选择题 分离卫星DNA的方法一般用()
A.电泳法
B.离心法
C.层析法
D.脉冲电泳法
E.毛细管电泳法
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194、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()
A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样
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195、单项选择题 蛋白质与糖类、脂类的区别在于它含有()
A.碳
B.氢
C.氧
D.氮
E.磷
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196、单项选择题 妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()
A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降
B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高
C.总胆红素升高
D.GCT、ALT明显升高
E.ALT、AST和血清蛋白基本不变
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197、单项选择题 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()
A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量
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198、单项选择题 诱发肝性脑病的物质是()
A.谷氨酰胺
B.NH3
C.[NH4]+
D.尿素
E.-NH2
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199、单项选择题 检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()
A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法
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200、单项选择题 胰岛素发挥作用的第一步是()
A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成
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201、单项选择题 横纹肌中存在最高的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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202、单项选择题 下丘脑-腺垂体调节中主要作用于腺垂体的靶腺激素是()
A.皮质醇
B.甲状腺激素
C.雌二醇
D.醛固酮
E.生长激素
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203、单项选择题 肾病综合征高脂血症的主要原因是()
A.肾小球滤过率减小
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.蛋白质摄入量增加
D.肾小管重吸收增加
E.脂蛋白分解减少
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204、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
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205、单项选择题 生化特征为中枢多巴胺功能亢进或异常的是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
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206、单项选择题 下列关于B钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不相一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.对于呼吸困难的病人,BNP是预示有否发生CHF的较强的因子
E.BNP在机体中起排钠,利尿,扩张血管的生理作用
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207、单项选择题 生长激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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208、单项选择题 cTnI如超过下列哪项则提示可能有心肌损伤存在()
A.0.001μg/L
B.0.005μg/L
C.0.01μg/L
D.0.05μg/L
E.0.5μg/L
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209、单项选择题 用于诊断胆道疾病的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
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210、单项选择题 组成LD5同工酶的四聚体为()
A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2
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211、单项选择题 下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是()
A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.Lp(a)
E.LDL-C
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212、单项选择题 急性心肌缺血发作后,血中CK-MB2/CK-MB1达峰值时间为()
A.1~3小时
B.4~8小时
C.11~12小时
D.14~18小时
E.24~72小时
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213、单项选择题 有关胆红素测定不正确的说法为()
A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低
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214、单项选择题 若某药的表观分布容积(V)=4L/kg体重,则提示()
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在
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215、单项选择题
男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
此患者不能排除哪种疾病()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.营养不良
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216、单项选择题 下列化合物中不含维生素的是()
A.COA-SH
B.TPP
C.NADP+
D.UDPC
E.FAD
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217、配伍题 常应用于乳腺癌初筛的是()常应用于卵巢癌普查的是()常应用于肝癌普查的是()常应用于胃癌初筛的是()常应用于胰腺癌初筛的是()
A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4
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218、单项选择题 关于荧光分析的叙述,错误的是()
A.可对物质进行定量分析
B.可确定物质分子中某种结构
C.属于发射光谱分析法
D.不能定性
E.溶剂可影响荧光分析
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219、单项选择题 Alu家族属于()
A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段
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220、单项选择题 下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序()
A.HDL、LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、IDL、LDL、HDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM、HDL
D.CM、VLDL、LDLL、IDL、HDL
E.HDL、VLDL、IDL、CM、LDL
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221、单项选择题 ALT在人体内各器官含量多少排列顺序是()
A.心、肝脏、肾脏、骨骼肌
B.肝脏、心脏、肾脏、骨骼肌
C.肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌
D.心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌
E.肝脏、骨骼肌、心脏、肾脏
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222、单项选择题 雌三醇的最终生成部位是()
A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘
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223、单项选择题 对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者,目前推荐的方案为()
A.仅需钡4定CK-MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK-MB
E.同时测定Mb和cTnI
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224、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
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225、单项选择题 微量元素是指在人体内含量极低,不及体重的()
A.1%
B.10%
C.0.1%
D.0.01%
E.5%
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226、单项选择题 代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是()
A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂
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227、单项选择题 Down’ssyndrome属于染色体畸变中的()
A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变
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228、单项选择题 诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是()
A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG
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229、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
尿液呈浓茶色,最可能的原因是()
A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高
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230、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
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231、单项选择题 尿渗透压可变化的最大范围是()
A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)
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232、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符().
A.[HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
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233、单项选择题 诊断胃癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.铁蛋白
E.AFP
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234、单项选择题 下列关于胆固醇的说法哪项是错误的()
A.小肠是合成胆固醇的主要场所
B.乙酰COA是合成胆固醇的原料
C.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构
D.胆固醇是合成胆汁酸的前体
E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶
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235、单项选择题 对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
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236、单项选择题 正常人血液pH范围为()
A.7.25~7.35
B.7.15~7.25
C.1.45~1.55
D.7.35~7.45
E.7.55~7.65
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237、单项选择题 下列哪种不属于先天性代谢病()
A.苯丙酮酸尿症
B.酪氨酸血症
C.同型半胱氨酸尿症
D.糖原累积病
E.脚气病
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238、单项选择题 人体钾的最主要的排泄途径为()
A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发
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239、单项选择题 阴性拟然比()
A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度
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240、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()
A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体
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241、单项选择题 关于脂肪酶的叙述,错误的是()
A.可由肾小球滤出
B.被肾小管全部重吸收
C.尿中测不出脂肪酶活性
D.可由肾小球滤出
E.尿中可测出脂肪酶活性
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242、配伍题 巨细胞性贫血时会增高的是()心肌梗死升高持续时间最长的酶是()脑出血时可能升高的酶是()
A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.LD1
E.LD5
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243、单项选择题 下列哪种情况下血氨水平下降()
A.尿毒症
B.贫血
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌
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244、单项选择题 列关于乳酸脱氢酶的性质哪一个叙述错误()
A.人体中肝组织含量最高
B.主要存在于细胞质中
C.为"冷变性",宜放在室温
D.有5种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同
E.红细胞中含量比血清高许多倍
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245、配伍题 肝脏中维生素B()肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
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246、单项选择题 使血钙浓度降低的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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247、单项选择题 pH对下列哪项没有影响()
A.酶蛋白的空间构象
B.酶蛋白的一级结构
C.酶的稳定性
D.底物的解离状态和构型
E.酶-底物复合物的结合状态
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248、单项选择题 下列关于甘油三酯与冠心病关系的叙述中错误的是()
A.甘油三酯增高反映了CM和/或VLDL水平增高
B.富含甘油三酯脂蛋白在动脉粥样硬化病变中起重要作用
C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素
D.高甘油三酯血症常同时伴HDL-C水平升高
E.甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LDL,则致动脉粥样硬化能力增加
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249、单项选择题 引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是()
A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激
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250、单项选择题 用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛()
A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶
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251、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
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252、单项选择题 急性重症炎症时可升高至正常水平的上千倍的蛋白质是()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白
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253、单项选择题 溶菌酶明显增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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254、单项选择题 精密天平使用的砝码,根据使用目的不同而不同,常规分析一般选取()
A.一等砝码
B.二等砝码
C.三等砝码
D.四等砝码
E.五等砝码
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255、单项选择题 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常
首先考虑选择的检查是()
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
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256、单项选择题 最易透过血脑屏障扩散入脑的是()
A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白
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257、单项选择题 糖耐量试验主要用于诊断()
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷
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258、单项选择题 总胆固醇酶法测定中,最后使用的酶是()
A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶
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259、单项选择题 GOD-POD法测定血糖,特异性较高的酶是()
A.辅助酶特异性高于指示酶
B.指示酶特异性高于辅助酶
C.辅助酶用量少,因此特异性高
D.指示酶用量少,因此特异性高
E.辅助酶与指示酶都有较高特异性
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260、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
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261、单项选择题 急性心肌梗死发作后,血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是()
A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD/LD2
E.cTnT
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262、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
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263、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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264、单项选择题 不同方法测LD的结果差异较大原因是()
A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中
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265、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
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266、单项选择题 “活性葡萄糖”是()
A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖
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267、单项选择题 诊断胰腺癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA
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268、单项选择题 患溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
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269、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低().
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
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270、单项选择题 当1,25-(OH)2-D3过多时,为防止维生素D中毒,可形成低活性的()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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271、单项选择题 有某一种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全吸收,则该物质的清除率是()
A.50%
B.0
C.90%
D.100%
E.需要其他数据
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272、单项选择题 超速离心法分离的VLDL与琼脂糖凝胶电泳法分离条带位置相当的是()
A.CM
B.前β-Lp
C.β-Lp
D.α-Lp
E.Lp(a)
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273、单项选择题 糖原合成时,葡萄糖的供体是()
A.G-1-P
B.G-6-P
C.CDPG
D.GDPG
E.UDPG
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274、单项选择题 病人严重腹泻常可引起()
A.血中CO2结合力升高
B.血液pH升高
C.血[Na+]和[HCO-3]升高
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
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275、单项选择题 下列关于三环类抗抑郁药的叙述,不正确的是()
A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强
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276、单项选择题 下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
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277、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
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278、单项选择题 Hb与氧的亲和力不受以下哪个因素的影响()
A.温度
B.pH
C.2,3-DPC
D.PO2
E.Hb量
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279、单项选择题 符合AST的说法为()
A.主要存在于线粒体,以门冬氨酸为辅酶
B.主要存在于线粒体,以磷酸吡哆醛为辅酶
C.主要存在于细胞质,以门冬氨酸为辅酶
D.主要存在于细胞质,以磷酸吡哆醛为辅酶
E.主要存在于细胞核,以门冬氨酸为辅酶
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280、单项选择题 发生血管内溶血时,血浆蛋白浓度降低的是()
A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP
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281、单项选择题 下列何种疾病或临床情况会引起血中清蛋白浓度上升()
A.营养不良
B.肝病
C.肾病
D.炎症性肠病
E.脱水
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282、单项选择题 克山病的发病原因之一是由于缺乏()
A.硒
B.铁
C.磷
D.锰
E.钙
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283、单项选择题 关于凝胶过滤技术的叙述正确的是()
A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH
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284、单项选择题 关于血清蛋白质电泳分析的叙述,哪项是错误的()
A.醋酸纤维薄膜和琼脂糖凝胶是最广泛采用的介质
B.巴比妥缓冲液pH8.6
C.标本用量3~5μl
D.大部分蛋白质的电泳方向为从正极泳向负极
E.新鲜标本可以很好的分为5条区带(清蛋白,α1,α2,β和γ)
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285、单项选择题 当肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
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286、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高
按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
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287、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
若此时检测该病人尿胆红素,会出现()
A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性
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288、单项选择题 酸味药的作用是()
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
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289、单项选择题 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是().
A.特殊缓冲剂
B.不同等电点
C.不同支持介质
D.特殊染色方法
E.蛋白区带位置
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290、单项选择题 前列腺肿瘤升高的是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
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291、单项选择题 判断糖尿病性糖耐量的OGTT结果是()
A.空腹血糖为6~7mmol/L
B.口服葡萄糖0.5小时血糖达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.口服葡萄糖1小时血糖达最高峰
E.葡萄糖峰值>10mmol/L
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292、单项选择题 健康人血浆钠的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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293、单项选择题 血钙降低能促进哪种激素分泌()
A.1,25-(OH)2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素
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294、单项选择题 清蛋白在血浆中的参考范围是()
A.2~4g/L
B.60~80g/L
C.35~50g/L
D.10~20g/L
E.6~8g/L
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295、单项选择题 下列关于钾的叙述错误的是()
A.细胞外液的钾仅占人体总钾的2%
B.血浆的钾仅占人体总钾的0.3%
C.血浆钾参考范围数为3.0~5.0mmol/L
D.细胞内液的钾是细胞外液钾的20倍
E.维持细胞内外液钾的浓度差要依赖细胞膜上的"钠-钾泵"
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296、单项选择题 关于实际碳酸氢根,正确的叙述是()
A.为未排除呼吸因素的代谢因素
B.为排除了呼吸因素的代谢因素
C.为未排除代谢因素的呼吸因素
D.为排除了代谢因素的呼吸因素
E.为代谢和呼吸的共同因素
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297、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白()
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S
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298、单项选择题 CEA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原
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299、单项选择题 在激素等超微量物质分析史上,具有里程碑价值的分析方法是()
A.CIA
B.RIA
C.FIA
D.IRMA
E.EIA
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300、单项选择题 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。
该患者最有可能患的是()
A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化
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