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麻醉(医学高级)：麻醉前评估考点巩固（每日一练）
2021-01-14 04:23:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于麻醉用气源，以下哪项不正确()

A．中心供氧氧压恒定在3.5kg/cm
B．压缩筒氧压150kg/cm
C．压缩N0满筒时压力为52kg/cm
D．使用N0时，N0消耗，压力呈逐渐下降
E．N0筒压低于25kg/cm时应更换新筒


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2、单项选择题  估计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下列哪项不当()

A．清醒插管
B．环状软骨加压
C．快诱导通气时腹部加压以防胃胀气
D．缓慢诱导气管插管
E．快速诱导气管插管


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3、单项选择题  地西泮术前用药的主要作用是()

A．降低麻醉药和催眠药的作用
B．防止体位变动时的低血压
C．单独应用可防止烦躁不安
D．安定情绪
E．作为催眠剂


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4、多项选择题  麻醉方案的选择，应考虑哪些因素()

A．强调以病人安全为前提
B．根据手术部位选择麻醉方法
C．根据术者特殊要求实施麻醉
D．根据麻醉医师的经验与技术能力
E．根据可能发生的手术意外


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5、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

当分离肿瘤时，ECG示室颤，应该()

A．胸内心脏按压
B．胸外心脏按压
C．继续手术
D．胸外电击除颤
E．2%利多卡因5ml气管内注入


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6、单项选择题  关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误()

A．可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪
B．减轻气管内插管时的心血管副反应
C．易引起恶心呕吐
D．应列入麻醉前常规用药
E．哌替啶可有效制止术中或术后肌颤


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7、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

最佳的麻醉方法是()

A．气管内插管全麻
B．局麻加强化
C．硬膜外麻醉
D．硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E．脊麻-硬膜外联合麻醉


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8、多项选择题  实施麻醉前，病人应该()

A．心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B．适应术后需要的相应训练
C．胃肠道准备
D．膀胱准备
E．口腔卫生准备


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9、单项选择题  

患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

术前访视重点应了解()

A．乙肝感染史
B．心肺功能
C．凝血酶原时间
D．肝酶检查，电解质
E．肝功能状态


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10、单项选择题  

某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。

下述哪项麻醉前准备检查必不可少()

A．肺功能测验
B．血糖
C．血脂
D．全身CT
E．脑电图


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11、配伍题  体表手术时()
腹部手术时()

A．除要求镇静、镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题
B．只要求有完善的镇痛
C．麻醉不应引起颅内压明显增高
D．除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力
E．对麻醉无具体要求


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12、单项选择题  呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用()

A．吗啡
B．东莨菪碱
C．地西泮
D．苯巴比妥
E．氟哌利多


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13、单项选择题  

某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。

下述哪项麻醉前准备检查必不可少()

A．肺功能测验
B．血糖
C．血脂
D．全身CT
E．脑电图


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14、单项选择题  关于术前用药的注意事项，下述哪条正确()

A．老年人一般用量要大些
B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小
C．即使手术时间推迟，也不必重复给药
D．用药后保持安静，但不可疏忽观察
E．阿托品的镇静作用比东莨菪碱强


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15、单项选择题  关于体位改变试验的临床意义，下列哪项不正确()

A．体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量
B．控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的
C．合理摆放手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化
D．摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求
E．平卧位改为直立位时，可导致外周血管收缩，心率增快


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16、单项选择题  有关术前禁食，下列哪项是正确的()

A．成人麻醉前禁食6～8小时
B．麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
C．对于孕妇麻醉前可以饮用清水(<150ml)
D．择期麻醉前24小时可不禁饮
E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹


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17、判断题  妊娠合并外科疾病，上消化道穿孔不常见。()


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18、判断题  洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前。()


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19、单项选择题  有关手术前准备，下列哪项是错误的()

A．急性心肌梗死病人6个月内可以施行择期手术
B．严重贫血病人，麻醉前应少量多次输注新鲜血纠正
C．有心房纤颤伴心室率>100次/分的病人，可用西地兰纠正
D．老年病人心率<50次/分，术前可肌注阿托品0.5mg
E．长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，麻醉前应纠正


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20、单项选择题  从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是()

A．动脉粥样硬化
B．心动过速
C．心功能代偿不全
D．代谢增高
E．心律不齐


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21、单项选择题  正确摆放体位可减少并发症，下列哪项不正确()

A．仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧
B．俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点
C．俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨
D．侧卧位时，腋下垫软枕
E．侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋


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22、单项选择题  关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确()

A．催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B．哌替啶有时可出现呼吸“遗忘”现象
C．地西泮可解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D．吗啡不能直接抑制呼吸中枢
E．东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用


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23、单项选择题  关于昏迷，哪项不正确()

A．有哈欠、吞咽等反射动作，提示尚无损害脑干功能
B．意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒
C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害
D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害
E．昏迷伴癫痫大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关


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24、多项选择题  以下心脏病禁止施行非心脏手术的是()

A．重度肺动脉瓣狭窄
B．室缺、房缺无心衰史
C．重度主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全，心功能Ⅱ级
E．心肌梗死病人，心绞痛Ⅳ级


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25、判断题  ASAⅡ级麻醉耐受力较差，风险较大。()


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26、问答题  为什么要进行麻醉前检诊?


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27、单项选择题  关于麻醉前用药，下述哪项是错误的（）。

A．麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物，称麻醉前用药
B．用药效果一般应以使病人神志消失为原则
C．药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定
D．抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规
E．将抗组胺药用作麻醉前用药，具有重要价值


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28、多项选择题  关于肥胖，错误的是()

A．体重超过标准体重的5%～10%为轻度肥胖
B．体重超过标准体重的10%～15%为肥胖
C．体重超过标准体重的15%～20%为明显肥胖
D．体重超过标准体重的20%～30%为过度肥胖
E．体重超过标准体重的>30%为极度肥胖


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29、单项选择题  

患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

如果肝功能较差，术前治疗哪项欠妥当()

A．静脉点滴GIK(极化)液
B．补充维生素B、C、K
C．输白蛋白
D．输鲜血
E．氢氯噻嗪纠正水钠潴留


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30、单项选择题  成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算（）

A．80
B．90
C．100
D．110
E．120


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31、多项选择题  术中对呼吸的观察包括()

A．呼吸次数
B．呼吸深度、形式(胸式、腹式)
C．通气量大小
D．呼吸道是否通畅
E．胸廓有无异常活动和畸形


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32、单项选择题  有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的()

A．抗胆碱药均能减少唾液分泌
B．近年来术前应用抗胆碱药病例有逐渐减少的趋势
C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应
D．胃长宁引起心动过速等副作用比阿托品轻
E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药


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33、单项选择题  

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

首选麻醉方法为()

A．硬膜外阻滞
B．腰麻
C．全麻清醒插管
D．全麻快速诱导插管
E．脊麻、硬膜外联合阻滞


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34、单项选择题  有关地西泮的叙述，哪一项正确的()

A．对局部组织和血管壁有刺激性
B．麻醉前用药口服无效果
C．作用持续时间短
D．与胃复安合用时血药浓度下降
E．和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人


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35、单项选择题  芬太尼与吗啡均属阿片类药物，但有不同之处，哪项正确()

A．应用同效镇痛剂量时，呼吸抑制的作用较弱
B．不会引起“胸廓木僵”征
C．释放组胺的作用较弱
D．应用同效镇痛剂量时，抑制心血管作用较强
E．作用时间比吗啡长


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36、单项选择题  关于手术体位的摆放，下列哪种方法不当()

A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B．仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧
C．甲状腺术位时，垫高肩部使头后仰
D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上
E．坐直位时，将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕


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37、单项选择题  

患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()

A．术前用药阿托品
B．维持循环稳定，预防低血压发生
C．防止麻醉过浅、缺氧
D．胆囊三角区封闭
E．抽空胃内容物


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38、单项选择题  关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的()

A．深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位
B．深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位
C．头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位
D．俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位
E．俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位


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39、单项选择题  麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是()

A．抑制呼吸道腺体分泌物
B．镇痛、镇静
C．抑制迷走神经
D．维持内环境稳定
E．预防呕吐


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40、单项选择题  关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确()

A．体位改变对脑血流的影响较小
B．头低位时，有利于脑血流灌注
C．麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常
D．控制性降压时，体位对脑血流影响显著
E．约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压


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41、单项选择题  屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒(s)以上()

A．10s
B．30s
C．40s
D．50s
E．60s


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42、单项选择题  糖尿病患者急诊手术时，应注意的问题是()

A．空腹血糖7.63mmol/L
B．尿酮体阳性
C．尿糖阳性
D．空腹血糖12.46mmol/L
E．常用胰岛素


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43、单项选择题  关于麻醉前焦虑，以下叙述哪项是不正确的()

A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
B．解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
C．解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
D．术前焦虑状态对术后康复无任何影响
E．术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除


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44、单项选择题  有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的()

A．过度肥胖可导致肺活量、深吸气量和呼气储备量减少
B．58%肥胖病人并发高血压，但多数属轻度和中度
C．肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中
D．肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝
E．超过标准体重15%～20%为过度肥胖


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45、单项选择题  正常人取45°头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化()

A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少
B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升
C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降
D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加
E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高


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46、单项选择题  计算基础代谢率(%)，下列哪一个是正确的()

A．基础代谢率(%)=O.75×每分钟脉率数+0.74×脉压-72
B．基础代谢率(%)=0.76×每分钟脉率数+0.75×脉压-73
C．基础代谢率(%)=0.77×每分钟脉率数+0.76×脉压-74
D．基础代谢率(%)=0.78×每分钟脉率数+0.77×脉压-75
E．基础代谢率(%)=0.79×每分钟脉率数+0.78×脉压-76


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47、单项选择题  疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安()

A．咪达唑仑
B．异丙嗪
C．东莨菪碱
D．地西泮
E．哌替啶


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48、判断题  肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝。()


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49、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是()

A．带气管导管送回ICU病房
B．带气管导管送回普通病房
C．拔管后送回ICU病房
D．拔管后送回普通病房
E．待清醒后送回普通病房


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50、单项选择题  麻醉死亡率与以下哪一项有关（）

A．年龄
B．病情
C．手术种类
D．麻醉方法与维持时间
E．以上全部


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51、单项选择题  下列哪些情况术前药应给予异丙嗪()

A．过敏体质的病人
B．糖尿病病人
C．高血压病人
D．心功能不全病人
E．肝、肾功能损害者


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52、判断题  麻醉前病情评估的主要目的是就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识。()


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53、判断题  糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术。()


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54、判断题  吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是频率、每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深。()


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55、单项选择题  

某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。

最佳手术时机()

A．体温降至正常后
B．咳痰量减少后
C．咳嗽缓解后
D．急慢性肺部感染初步控制后
E．彻底控制急慢性肺部感染1周后


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56、单项选择题  ASA分级与麻醉手术后的死亡率的关系，哪项是错误的()

A．Ⅰ级为0.1%
B．Ⅱ级为0.9%
C．Ⅲ级为1.8%
D．Ⅳ级为7.8%
E．Ⅴ级为9.4%


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57、单项选择题  麻醉后体位改变易导致反流，下列哪项不正确()

A．侧卧位较仰卧位容易反流
B．仰卧位较侧卧位容易反流
C．头低位时最易发生反流，但误吸的发生率较平卧位少
D．麻醉后保持腹肌松弛不易发生反流
E．麻醉后胃内压维持在18cmH0时不易引起反流


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58、单项选择题  临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的()

A．患儿体重=年龄×2+3
B．患儿体重=年龄×2+4
C．患儿体重=年龄×2+5
D．患儿体重=年龄×2+6
E．患儿体重=年龄×2+7


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59、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

患者的ASA分级是()

A．Ⅰ
B．Ⅱ
C．Ⅲ
D．Ⅳ
E．Ⅴ


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60、判断题  急性心肌梗死病人6个月内可以施行择期手术。()


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61、单项选择题  关于基础代谢率(BMR)，下列哪项正确()

A．随着年龄的增长，BMR增高
B．身高和体重与BMR无关
C．同龄组BMR，女性显著高于男性
D．体温每升高1℃，BMR增高10%
E．恐惧、紧张时BMR降低


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62、单项选择题  东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确()

A．阿托品的镇静作用强
B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强
C．阿托品散大瞳孔的作用弱
D．东莨菪碱对基础代谢影响大
E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强


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63、单项选择题  麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为()

A．American Society of Anesthesiologists
B．American Stomatological Association
C．American Surgical Association
D．American Standard Association
E．American Statistical Association


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64、多项选择题  用于评估患者心脏功能的试验为（）。

A．屏气试验
B．吹气试验
C．体力活动试验
D．起立试验
E．Allen试验


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65、判断题  地西泮可解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用。()


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66、多项选择题  术前用药原则，下述哪几项正确()

A．老年人一般用量要减少
B．手术时间推迟，不必重复给药
C．小儿按体重计算比成人小
D．病人用药后应保持安静
E．术前用药由麻醉医师在访视病人后开出


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67、单项选择题  哪项不是估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标()

A．最大通气量<50L/min
B．VC<3.0L
C．FEVx<0.5L
D．PaO<55mmHg
E．PaCO>45mmHg


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68、单项选择题  麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是()

A．减弱迷走神经反射
B．镇静
C．抑制呼吸道腺体分泌
D．稳定内环境
E．预防呕吐


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69、问答题  麻醉前用药应依据哪些原则?


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70、判断题  静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后3～7min。()


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71、单项选择题  麻醉前用药的合理用药途径，除外()

A．口服给药
B．肌内注射
C．静脉给药
D．经鼻腔点滴
E．气管内给药


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72、单项选择题  择期手术病人术前准备中以下哪项不妥()

A．成人禁食6～8小时
B．婴儿术前2～3小时可喂少量糖水
C．老年人应做肺功能评估
D．急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后
E．成人Hb应不低于80g/L


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73、多项选择题  下列哪些情况符合ASAⅣ级()

A．濒死状态，外科救活的机会很小
B．二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHg
C．器质性心脏病心功能Ⅱ级
D．肺气肿，肺活量1L
E．轻度糖尿病，血压150/95mmHg


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74、单项选择题  

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

术前准备哪项不正确()

A．静脉注射哌替啶50mg止痛
B．静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C．置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D．静脉注射甲氰咪胍200mg
E．快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导


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75、判断题  心功能I级，屏气试验>30秒，认为心功能正常。()


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76、单项选择题  有关患者术前状况，以下叙述哪项正确()

A．体温上升常表示体内存在炎症，麻醉用药量需加大
B．不足3个月的婴儿，术前Hb超过80g/L
C．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性
D．超过标准体重10%以上者，麻醉剂量比一般人小.
E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症


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77、单项选择题  孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是()

A．妊娠2个月以内
B．妊娠2～3个月
C．妊娠4～6个月
D．妊娠7～8个月
E．生产以后


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78、多项选择题  为减少术后呼吸系统并发症，术前相关准备应包括()

A．戒烟2周
B．减肥
C．慢支病人，控制痰量，预防性使用药敏抗生素
D．急性呼吸道感染者推迟择期手术
E．深呼吸，咳嗽排痰训练


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79、多项选择题  麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行（）。

A．全身状况
B．重要器官功能状况
C．外科疾病造成的全身影响
D．择期或急诊手术
E．手术部位和大小


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80、单项选择题  全麻后(非气管插管时)最为安全的体位()

A．俯卧位
B．深度屈氏体位
C．头低截石位
D．侧卧位床尾抬高
E．头抬高的仰卧位


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81、单项选择题  有关术后恶心、呕吐的叙述中，哪项不正确()

A．恶心，呕吐为术后常见的并发症
B．术后恶心、呕吐率女性高于男性
C．术后恶心、呕吐与年龄有关，与性别无关
D．给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率
E．术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心的发生率


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82、单项选择题  基础代谢率的正常值是()

A．-4%～+4%
B．-6%～+6%
C．-10%～+10%
D．-8%～+8%
E．-12%～+12%


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83、多项选择题  心肌梗死的病人，择期手术应尽可能做到()

A．心绞痛症状已消失
B．心衰竭症状已基本控制
C．心电图无频发室性早搏
D．血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/L
E．血钾高于3mmol/L


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84、单项选择题  术前访视病人应着重了解如下内容，其中哪项除外()

A．婚姻史
B．既往史
C．麻醉手术史和吸烟
D．治疗用药史
E．现病史


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85、判断题  在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是镇静。()


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86、单项选择题  有关麻醉前药物治疗的准备，下述哪项不正确()

A．洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前
B．抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3天
C．长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用
D．可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物
E．1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前不必再用


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87、单项选择题   ;高血压病人的术前准备，下列哪项正确()

A．凡舒张压持续超过100mmHg，必须给抗高血压药治疗
B．舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C．长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药
D．高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差


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88、单项选择题  心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死()

A．2个月以后
B．4个月以后
C．6个月以后
D．8个月以后
E．10个月以后


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89、配伍题  清醒插管病人麻醉前用药选()
曾有各种过敏史者，麻醉前用药首选()
施行局麻前，镇静药首选()
剧痛的病人，麻醉前用药首选()

A．氟哌利多
B．阿托品
C．苯巴比妥钠
D．哌替啶
E．异丙嗪


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90、多项选择题  麻醉诱导前即刻，麻醉医师应该了解患者哪几方面()

A．基本生命征的测定值
B．术前用药的种类、剂量、用药时间及效果
C．禁食禁饮时间
D．病房输入液体的种类和数量
E．病人某些特殊要求(如拒绝用腰麻)


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91、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()

A．1～2岁
B．5～6岁
C．8～9岁
D．10～12岁
E．13～14岁


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92、单项选择题  下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的()

A．对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量
B．支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选
C．血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物
D．对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱
E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给予阿托品


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93、单项选择题  术前应用洋地黄的相对适应证除外()

A．有心力衰竭史
B．心脏显著扩大
C．重症冠心病
D．二尖瓣狭窄
E．肺源性心脏病


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94、单项选择题  静注吗啡后，呼吸抑制最明显的时间是在注射后()

A．1～2min
B．3～7min
C．8～10min
D．11～15min
E．16～20min


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95、单项选择题  非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效()

A．手术医生耐心的术前解释与安慰
B．麻醉医师的术前访视
C．给患者阅读手术须知
D．给患者放映相关手术录像
E．快通道麻醉，缩短患者等待时间


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96、单项选择题  ASA分级可初步评估麻醉耐受力，以下说法哪项错误()

A．ASA1级麻醉耐受力良好
B．ASA2级麻醉耐受力较差，风险较大
C．ASA3级麻醉有一定的顾虑和风险
D．ASA4、5级麻醉耐受力极差
E．如为急诊各级麻醉风险相应增大


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97、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()

A．1～2岁
B．5～6岁
C．8～9岁
D．10～12岁
E．13～14岁


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98、单项选择题  关于麻醉前治疗用药，下列哪种说法不正确()

A．单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药
B．行抗凝治疗者，应停药3天以上
C．抗癫痫药可继续用于麻醉前
D．1个月前曾长期服用皮质激素者，麻醉前必须恢复使用
E．β受体阻滞剂可严重抑制心肌收缩力，导致麻醉中低血压发生率高，麻醉前必须停用


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99、多项选择题  手术体位不当，可导致哪些呼吸系统并发症()

A．通气不足
B．呼气性呼吸停止
C．上呼吸道阻塞
D．肺部病变播散
E．反流、误吸


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100、单项选择题  患者55岁，女性，体重67kg，血压180/100mmHg，拟行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其ASA分级应为()

A．1级
B．2级
C．3级
D．4级
E．5级


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101、多项选择题  麻醉前访视应了解()

A．过敏史
B．既往史
C．手术麻醉史
D．治疗用药史
E．家族史


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102、判断题  摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求。()


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103、判断题  心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术。()


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104、单项选择题  吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是()

A．频率、深度、每分通气量及对二氧化碳的反应均降低
B．频率、每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深
C．呼吸肌痉挛加剧
D．由于呼吸衰竭而潮气量减少
E．肺泡-毛细血管通透性降低


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105、单项选择题  关于基础代谢率，下述哪一项是正确的()

A．12岁的小儿基础代谢率比10岁小儿高
B．女性比男性的高
C．体温每升高1℃，基础代谢率增高13%
D．兴奋，不安和疼痛时降低
E．艾迪生(Addison)病时，基础代谢率增高


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106、单项选择题  过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确()

A．应检查在水平仰卧位时的呼吸状况
B．术前数日内应严格限制饮食以减轻体重
C．清醒插管
D．全面估计心脏代偿功能
E．继发性肥胖病人，应先施行病因治疗


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107、问答题  麻醉前用药的主要目的是什么?


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108、多项选择题  麻醉前用药应依据（）。

A．基础代谢率
B．拟采用的麻醉方法
C．患者精神状态和全身状况
D．患者特殊病情
E．患者本人的意愿


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109、多项选择题  术前需要纠正的心律失常包括()

A．心房颤动和心房扑动伴快速室率
B．频发室早
C．偶发房早
D．Ⅱ度以上房室传导阻滞
E．无症状的右束支传导阻滞


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110、单项选择题  下列有关心功能临床评估哪一项是不正确()

A．心功能Ⅰ级，屏气试验>30秒，认为心功能正常
B．心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，认为心功能较差
C．心功能Ⅲ级，屏气试验10～20秒，心功能不全
D．心功能Ⅳ级，屏气试验<10秒，心功能衰竭
E．心功能Ⅴ级，屏气试验<5秒，濒临死亡


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111、多项选择题  麻醉前访视病人的目的是（）。

A．获得有关病史、体检和精神状态方面的资料
B．指导病人熟悉有关的麻醉问题，解除其焦虑心理
C．与外科医师和病人之间取得一致的处理意见
D．向病人简述麻醉和手术中的危险性
E．以上都是


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112、单项选择题  妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）。

A．必须考虑孕妇和胎儿的安全性
B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C．择期手术可在4个月以后施行
D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E．急症手术在麻醉时充分供氧，循环稳定的情况下才能施行手术


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113、单项选择题  有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的()

A．ASA1～2级，麻醉死亡率近1/10000
B．ASA3级，麻醉死亡率近28/10000
C．ASA4级，麻醉死亡率近74/10000
D．ASA5级，麻醉死亡率近155/10000
E．以上都对


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114、多项选择题  麻醉器械检查，应包括()

A．气源
B．麻醉机
C．监护仪
D．全麻插管用品或穿刺用包
E．吸引器


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115、单项选择题  单独使用东莨菪碱作术前用药不适用于哪类病人()

A．急性胆囊炎
B．脑血管功能不全
C．重症肌无力
D．原发性高血压
E．剧烈疼痛


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116、单项选择题  ASA4级是指()

A．麻醉手术危险性很大
B．重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差
C．重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般
D．各器官功能正常，对麻醉手术的耐受性差良好
E．重要脏器病变严重，功能代偿不全并已威胁生命安全，麻醉手术均有危险


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117、多项选择题  松弛引出法的作用包括()

A．低氧耗
B．降低动脉血压
C．代替术前镇静药
D．减少术后镇痛药的需求量
E．缩短住院天数


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118、判断题  呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用吗啡。()


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119、多项选择题  手术体位不当，可导致哪些呼吸系统并发症()

A．通气不足
B．呼气性呼吸停止
C．上呼吸道阻塞
D．肺部病变播散
E．反流、误吸


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120、单项选择题  有关苯二氮类药的药理作用，下述哪条是正确的()

A．地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2～4倍
B．不会引起呼吸抑制
C．咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D．咪达唑仑的代谢产物已无镇静、催眠活性
E．地西泮不会引起静脉注射痛


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121、单项选择题  心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制()

A．3d以后
B．1周以后
C．2周以后
D．3～4周以后
E．1个月以后


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122、名词解释  屏气试验


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123、问答题  择期手术患者术前应该完成哪些常规准备和检查?


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124、单项选择题  高血压患者术前用药原则，哪项不正确()

A．目的在于稳定血液动力
B．抗高血压药需持续用到手术日晨
C．可乐定可以作为术前抗高血压药
D．可乐定不能减少麻醉药的需要量
E．可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效


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125、单项选择题  妊娠合并外科疾病，下列哪种不常见()

A．卵巢囊肿
B．上消化道穿孔
C．子宫肌瘤
D．急性阑尾炎
E．急性胆囊炎


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126、问答题  简述ASA分级标准?


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127、单项选择题  

患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。

拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理()

A．腰麻
B．硬膜外麻醉
C．腰-硬联合麻醉
D．局麻加强化麻醉
E．气管插管全身麻醉


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128、单项选择题  有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的()

A．头高30°立即出现低血压
B．头高30°立即出现高血压
C．头高30°血压可没有变化
D．头低30°立即出现低血压
E．头低30°血压可无变化


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129、单项选择题  关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的()

A．深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位
B．深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位
C．头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位
D．俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位
E． 俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位


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130、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

在上述处理的同时应尽早()

A．肾上腺素2mg气管内注入
B．5%碳酸氢钠100ml静注
C．利多卡因100mg静注
D．胸内电除颤
E．胸外电除颤


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131、单项选择题  

患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。

术前抗胆碱药宜选()

A．阿托品
B．东莨菪碱
C．山莨菪碱
D．长托宁
E．胃长宁


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132、判断题  成人标准体重可按身高(cm)减100粗略计算。()


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133、单项选择题  胃急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是()

A．快速诱导，气管插管
B．放置粗大胃管，排空胃内容物
C．刺激咽喉，诱发病人呕吐
D．待胃排空后再手术
E．清醒气管插管


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134、多项选择题  麻醉前评估和准备工作应包括()

A．全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
B．针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备
C．预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施
D．估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
E．拟定具体的麻醉实施方案


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135、单项选择题  麻醉前病情评估的主要目的是()

A．获得有关病史
B．指导病人配合麻醉，回答有关问题
C．解除病人的焦虑和恐惧
D．就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识
E．以上全是


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136、单项选择题  椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()

A．预防呕吐
B．减少胃肠道腺体分泌
C．减弱迷走神经反射
D．提高痛阈，减少麻醉药用量
E．镇静催眠


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137、配伍题  关闭流量控制钮，将打开的氧气筒阀门关闭，气筒压力表指针迅速降到零位()
打开麻醉机开关，堵住呼吸管三叉接口，快速充气至压力表值达30～40cmH0，停止充气后压力表指针逐渐下移()
开启流量表控制钮后，浮子升降过度灵敏()

A．流量表输出口磨损
B．气筒与流量表之间存在漏气
C．氧浓度分析仪故障
D．麻醉机漏气
E．麻醉机呼吸活瓣失灵


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138、单项选择题  有关术前准备，下述哪项错误()

A．并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后
B．过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管
C．拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能
D．瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好
E．拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚


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139、单项选择题  

患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。

关于这个病人的麻醉方案、麻醉处理不正确的是()

A．腰麻平面控制在T以下
B．静脉快速诱导
C．用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和维库溴胺诱导
D．麻醉维持采取芬太尼、非去极化肌松药及低浓度吸入麻醉
E．麻醉诱导时严防呕吐误吸


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140、单项选择题  麻醉前用药的目的，哪项是错误的()

A．安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施
B．减少术中出血量，降低手术死亡率
C．减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅
D．调节自主神经平衡，预防心律失常
E．增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量


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141、单项选择题  如何估价经口插管的难易度()

A．张口度
B．颈部活动度
C．甲颌距离
D．舌/咽的相对大小
E．以上全部


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142、单项选择题  

患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

患者的心功能分级为()

A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级


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143、判断题  舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨。()


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144、单项选择题  术前准备中，下列哪项处理不正确()

A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术
B．哮喘经常发作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次
C．肝功能衰竭者，不宜施行任何择期手术
D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手术
E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术


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145、单项选择题  以下哪项是容易发生吸入性肺炎的因素()

A．胃内充满胃内容物
B．服用抗酸剂
C．胃液pH在2.5以下
D．胃液量在2ml/kg以上
E．Sellick法(压迫环状软骨)


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146、单项选择题  

某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。

依据病史，该患者伴发()

A．慢性支气管炎
B．急性支气管炎
C．慢性支气管炎急性发作
D．上呼吸道感染
E．哮喘


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147、单项选择题  关于麻醉前用药的目的哪项是正确的（）。

A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘
B．稳定血流动力学和内环境
C．提高痛阈，减少麻醉药需求量
D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅
E．以上全部


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148、单项选择题  慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项正确()

A．戒烟
B．适当控制急、慢性肺部感染
C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素
D．麻醉前用药吗啡比哌替啶好
E．阿托品应待体位引流、咳嗽排痰后再用


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149、单项选择题  术前应用咪达唑仑，哪项错误()

A．具有镇静、解除焦虑作用
B．起效快，作用时间短
C．代谢产物无镇静催眠活性
D．脂溶性低，不能口服
E．对局部组织和静脉无刺激性


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150、单项选择题  关于麻醉前用药下列哪项不正确()

A．甲亢病人镇静剂应加大剂量
B．高热病人宜用东莨菪碱
C．卟啉病病人应常规使用鲁米那
D．体重小于10kg的小儿不用镇静剂
E．迷走神经张力高的病人应常规使用阿托品


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151、单项选择题  

患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

如果选择全身麻醉，哪项不正确()

A．术前用药选用阿托品
B．吸入麻醉剂用氟烷
C．术中防止低血压发生
D．插管动作轻，防止损伤出血
E．肌松剂首选阿曲库铵


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152、单项选择题  单独使用东莨菪碱作术前用药不适用于哪类病人()

A．急性胆囊炎
B．脑血管功能不全
C．重症肌无力
D．原发性高血压
E．剧烈疼痛


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153、单项选择题  对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是()

A．血红蛋白正常
B．红细胞比容正常
C．血容量正常
D．低红细胞比容
E．低血红蛋白


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154、多项选择题  麻醉前评估中体格检查应包括()

A．体重
B．营养状况
C．心血管功能及指标
D．呼吸系统功能及相关指标
E．肝肾功能


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