病理学(医学高级):肿瘤考试试题(题库版)
2021-01-15 02:57:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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2、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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3、单项选择题  间变性肿瘤是指()

A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态


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4、单项选择题  

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤


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5、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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6、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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7、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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8、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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9、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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10、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是()。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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11、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的()。

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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12、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是()。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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13、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A.头面骨
B.脊椎骨
C.扁骨
D.长骨
E.指(趾)骨


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14、多项选择题  横纹肌肉瘤()

A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞


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15、多项选择题  下列哪些是肿瘤相关抗原()

A.CEA
B.ACTH
C.AFP
D.ATP
E.ADP


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16、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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17、填空题  囊腺瘤常发生于______,纤维腺瘤常发生于______,多形性腺瘤常发生于______,息肉状腺瘤常发生于______。


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18、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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19、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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20、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌


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21、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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22、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A.癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移
B.肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移
C.两着均发生淋巴道转移和血道转移
D.两着均发生种植性转移
E.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移


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23、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是()

A.皮肤慢性溃疡
B.皮内痣
C.皮肤交界痣
D.恶性黑色素瘤
E.以上均不是


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24、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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25、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是()

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常
C.肿瘤细胞呈编织状排列
D.肿瘤细胞呈束状排列
E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列


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26、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的()

A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡


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27、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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28、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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29、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是()。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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30、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A.病因消除后增生停止
B.失去原组织结构和功能
C.属反应性增生
D.分化成熟
E.可见核分裂象


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31、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生()。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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32、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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33、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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34、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如镍、铬
D.非金属元素如砷
E.有机化合物如苯


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35、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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36、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是


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37、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有()。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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38、多项选择题  影响肿瘤生长速度的因素是()。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成


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39、单项选择题  患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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40、单项选择题  甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义()

A.肝硬化
B.肝转移癌
C.原发性肝细胞癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性胆管细胞癌


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41、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用,在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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42、单项选择题  确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()。

A.生长方式
B.异型性
C.实质
D.间质
E.大小与形态


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43、配伍题  纤维瘤病()
无性细胞瘤()
皮样囊肿()
先天性巨结肠()
结肠多发性腺瘤性息肉()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.增生性病变
D.癌前病变
E.发育不全


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44、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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45、配伍题  癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能
B.调节细胞进入程序性死亡
C.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D.维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列


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46、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发


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47、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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48、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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49、单项选择题  下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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50、判断题  肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。


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51、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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52、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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53、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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54、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的()。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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55、配伍题  胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A.EB病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.人乳头状瘤病毒
D.乙型肝炎病毒
E.RNA肿瘤病毒


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56、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害


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57、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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58、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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59、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A.有炎细胞浸润
B.有核分裂象
C.生长快
D.有肿块形成
E.细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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60、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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61、多项选择题  癌有下列哪些特点()

A.上皮组织来源的恶性肿瘤
B.呈灰白色、质较硬、较干燥
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.较常见,多见于青少年
E.多经淋巴道转移


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62、单项选择题  下列哪种为癌基因()

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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63、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A.消化道
B.皮下组织
C.乳腺
D.卵巢
E.胃肠道


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64、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是()。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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65、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。


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66、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大


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67、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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68、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤


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69、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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70、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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71、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚


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72、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A.瘤细胞间有网状纤维包围
B.有癌巢形成,癌巢周围有网状纤维包围
C.间质少、血管丰富
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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73、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征()。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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74、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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75、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是()

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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76、单项选择题  下列哪一项不符合肿瘤性增生()

A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力


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77、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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78、填空题  骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。


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79、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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80、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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81、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征()。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性,无腺腔形成
C.癌巢小而少,间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块
E.分化较好,转移较少


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82、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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83、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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84、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.黏液癌


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85、单项选择题  

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。

关于上述病变的特点,下列说法正确的是()

A.多见于青少年
B.实质与间质分界清楚
C.和脂肪细胞相比异型性大
D.来源于神经外胚叶
E.常出现假包膜


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86、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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87、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示,最可能的诊断为()

A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎


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88、判断题  胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。


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89、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A.淋巴瘤
B.乳腺癌
C.甲状腺癌
D.白血病
E.皮肤癌


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90、多项选择题  子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()

A.脱落细胞学检查
B.内窥镜检查
C.活体组织检查
D.超声检查
E.CT检查


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91、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高,易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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92、单项选择题  

患者,女,18岁,额头一无痛骨性肿块,大小2cm×1cm×1cm,出于美容的角度考虑予以切除,病检如图1、2所示,主要由成熟的骨质组成,但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A.软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿


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93、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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94、单项选择题  临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是


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95、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述,下列哪一项是错误的()

A.蛋白质代谢增强,合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强,DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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96、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A.分化较成熟,异型性小
B.生长缓慢
C.一般不呈浸润性生长
D.不转移
E.一般对机体无严重影响


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97、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.Rb
B.APC
C.p53
D.NF-1
E.sis


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98、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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99、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点()。

A.结节状,有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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100、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A.阴茎乳头状瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.乳腺纤维腺瘤


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101、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示,正确的诊断是()

A.胃黏液腺癌
B.胃中分化腺癌
C.胃低分化腺癌
D.慢性胃溃疡
E.胃腺鳞癌


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102、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于()。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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103、单项选择题  类癌的特点是()。

A.一般分化比较好,癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢,呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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104、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A.肾盂
B.膀胱
C.输尿管
D.子宫
E.尿道


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105、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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106、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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107、多项选择题  黏液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈单房
C.囊壁光滑
D.分泌黏液
E.囊壁有明显乳头


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108、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征()。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理 性核分裂象


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109、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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110、判断题  肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。


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111、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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112、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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113、单项选择题  关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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114、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为()

A.皮下脂肪组织增生
B.脂肪纤维瘤
C.脂肪瘤
D.脂肪血管瘤
E.脂肪肉瘤


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115、单项选择题  容易恶变的痣是()

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.上皮样痣


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116、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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117、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是()。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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118、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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119、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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120、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A.癌巢呈腺腔状
B.癌巢可无明显腺腔
C.可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.多经血道转移


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121、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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122、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A.胃、肠
B.子宫
C.皮肤
D.心脏
E.肺脏


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123、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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124、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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125、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A.好发于青少年
B.血道转移
C.发生于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨质
E.可发生病理性骨折


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126、单项选择题  胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑


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127、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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128、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3,4-苯并芘


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129、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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130、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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131、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观,从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性,以下描述错误的是()

A.瘤细胞大小形态不一致
B.核分裂像增多,并可见病理性核分裂像
C.瘤细胞核体积正常,胞核与胞浆的比例减小
D.易见多核瘤巨细胞
E.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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132、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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133、单项选择题  下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大()

A.息肉状
B.火山口状溃疡
C.分叶状
D.结节状
E.乳头状


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134、单项选择题  具有直接致癌作用的是()。

A.3,4--苯并芘
B.烷化剂
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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135、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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136、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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137、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B.氨基酸的分解代谢减弱
C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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138、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面,其中______的异型性最重要。


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139、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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140、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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141、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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142、单项选择题  癌前病变指的是()。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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143、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.细胞核的多形性
C.组织结构的异型性
D.病理性核分裂
E.细胞异型性


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144、多项选择题  脂肪瘤是()。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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145、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A.组织来源
B.肿瘤的性质
C.形态特点
D.发生部位
E.生长速度


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146、单项选择题  肿瘤的生长分数是指()。

A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例


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147、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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148、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A.性别与年龄
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.种族因素


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149、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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150、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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151、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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152、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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153、单项选择题  抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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154、判断题  肿瘤的异型性包括结构异型性和细胞异型性。


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155、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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156、名词解释  畸胎瘤(teratoma)


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157、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征()。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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158、单项选择题  癌转移至淋巴结时,首先出现在()。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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159、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有()。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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160、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为()

A.结肠增生性息肉
B.结肠幼年性息肉
C.结肠多发性腺瘤性息肉
D.结肠癌
E.结肠多发性癌


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161、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

大体如图,镜检如图所示,正确的诊断是()

A.低分化鳞状细胞癌
B.皮内痣
C.基底细胞癌
D.低分化腺癌
E.黑色素瘤


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162、单项选择题   类癌的特性为()

A.为良性肿瘤
B.为移行上皮细胞发生的肿瘤
C.是一种与癌相似的肉瘤
D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E.为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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163、单项选择题  下列哪一项决定肿瘤的生长速度()

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力


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164、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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165、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎


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166、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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167、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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168、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点()。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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169、单项选择题  下列哪项不属于腺癌的类型()

A.硬癌
B.单纯癌
C.实体癌
D.基底细胞癌
E.髓样癌


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170、单项选择题  下列不符合肿瘤性增生的是()。

A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长


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171、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A.不具有特异性
B.具有特异性
C.不含有血管
D.形态有异型性
E.任何肿瘤都有间质


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172、单项选择题  皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤


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173、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点有()。

A.细胞大小不一
B.核与细胞质比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.细胞形态不规则
E.核分裂象减少


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174、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A.良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B.恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C.恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D.恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E.肿瘤也可以用“病”命名


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175、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A.高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微小癌
E.霍奇金病


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176、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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177、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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178、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级


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179、单项选择题  以下哪项是癌与肉瘤的主要区别点()

A.发病年龄
B.大体特点
C.组织结构
D.恶性程度
E.转移途径


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180、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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181、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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182、单项选择题  关于单纯癌,下列哪项正确()

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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183、多项选择题  属于良性瘤的是()

A.多形性腺瘤
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.乳头状瘤


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184、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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185、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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186、单项选择题  肿瘤异型性越小,其()。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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187、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切()。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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188、单项选择题  患者,男,45岁,因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段,见肠壁有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面为编织状,部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是()。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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189、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()

A.阴茎
B.外耳道
C.膀胱
D.颜面部
E.结肠


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190、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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191、单项选择题  

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

该病变最多见于()

A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下


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192、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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193、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织
B.来源于骨母细胞
C.常见于青少年
D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端
E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移


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194、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数()。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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195、多项选择题  血道转移常见于()

A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤


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196、单项选择题  大肠多发性息肉属于()。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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197、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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198、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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199、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成,血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A.淋巴管瘤
B.脂肪瘤
C.毛细血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤


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200、单项选择题  恶性淋巴瘤是()。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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201、单项选择题  最能体现腺癌特点的是()。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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202、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂


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203、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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204、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变()。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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205、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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206、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是()。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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207、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A.肾
B.肝
C.胃
D.乳腺
E.肠


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208、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫,其效应细胞主要有______,______,______。


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209、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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210、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A.常发生于涎腺,特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样,可见腺体,黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢,但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤


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211、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A.石棉变性
B.Harrison沟
C.血管翳
D.X线显示日光放射状的条纹阴影
E.软骨帽


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212、问答题  癌与肉瘤的区别有哪些?


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213、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于()。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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214、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()。

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.软骨瘤


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215、问答题  何谓肿瘤,肿瘤是如何发生的?


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216、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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217、名词解释  倍增时间(doubling time)


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218、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是


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219、单项选择题  下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长()。

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状囊腺瘤
D.畸胎瘤
E.毛细血管瘤


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220、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于()。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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221、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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222、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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223、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是()。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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224、单项选择题  肿瘤细胞分化程度高是指()。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移,恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似


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225、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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226、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是()。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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227、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞,说明()。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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228、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤


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229、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

A.胃溃疡
B.疣状胃炎
C.肥厚性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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230、单项选择题  肺转移性肾癌是指()

A.肺癌转移到肾
B.肺癌和肾癌相互转移
C.肾癌转移到肺
D.肺、肾癌转移到他处
E.他处转移到肺肾的癌


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231、单项选择题  下列肿瘤中,哪一个最常有异位的激素分泌()。

A.肾细胞癌
B.骨肉瘤
C.乳腺硬癌
D.胃腺癌
E.肺小细胞癌


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232、单项选择题  关于浸润性生长()

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式
B.是良性肿瘤所独有的生长方式
C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E.以上都不是


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233、单项选择题  胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤称为()

A.远处转移
B.接触性转移
C.肿瘤直接蔓延
D.种植性转移
E.移植性转移


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234、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤患者的临床表现
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.肿瘤发生的部位


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235、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是()。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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236、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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237、单项选择题  以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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238、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A.多环芳烃如3,4-苯并芘等
B.芳香胺类如乙萘胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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239、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A.胃癌
B.肝癌
C.食管癌
D.结肠癌
E.胰腺癌


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240、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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241、单项选择题  

患者,男,56岁,坐骨肿瘤切除,肿瘤位于骨髓腔内,灰白色分叶状,切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是()

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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242、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质()。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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243、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A.来源于腺上皮的恶性肿瘤
B.分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C.低分化者形成实性癌巢
D.肿瘤的分化程度主要依据其生长速度,肿瘤大小
E.临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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244、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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245、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生
B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状
C.多为恶性肿瘤
D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成


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246、单项选择题  原位癌是指()。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌


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247、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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248、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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249、单项选择题  下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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250、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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251、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A.核数目不一
B.核肿胀,核膜不清
C.核染色质分布不均
D.核大小不等,核畸形
E.病理性核分裂象


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252、名词解释  种植性转移(transcoelomic metastasis)


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253、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全


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254、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A.霍奇金病
B.恶性间皮瘤
C.Krukenberg瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病


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255、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到()。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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256、单项选择题  癌的转移方式最主要是()。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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257、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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258、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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259、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变


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260、单项选择题  男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是()。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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261、单项选择题  最易发生囊性变的肿瘤是()

A.神经纤维瘤
B.甲状腺腺瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.腮腺瘤
E.脑膜瘤


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262、多项选择题  脂肪肉瘤()

A.好发于皮下脂肪组织
B.常由脂肪瘤恶变而来
C.多见于青少年
D.常出现假包膜
E.是肉瘤中较常见的一种类型


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263、多项选择题  血管瘤最多见于()

A.肝
B.皮肤
C.骨
D.脾
E.肾


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264、名词解释  癌症(cancer)


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265、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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266、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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267、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A.癌珠
B.印戒状细胞
C.R-S细胞
D.AFP阳性
E.癌巢


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268、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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269、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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270、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A.采用三级分级法
B.采用四级分级法
C.Ⅰ级属低度恶性
D.Ⅰ级属高度恶性
E.该分级法有一定的主观性


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271、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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272、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A.多见于40岁以上成人
B.多见于2~4岁儿童
C.多为先天畸形
D.最易发生于子宫
E.多见于青少年


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273、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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274、单项选择题  关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。

A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟


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275、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤()。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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276、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A.上皮组织源性
B.间叶组织源性
C.神经外胚叶源性
D.多胚层源性
E.以上都不是


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277、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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278、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致()。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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279、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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280、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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281、多项选择题  下列哪些是黏液癌的特征()

A.多见于呼吸道
B.肉眼常呈半透明胶冻状
C.可有印戒细胞
D.其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E.有黏液湖形成


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282、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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283、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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284、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。 尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A.常分布在表面
B.边界清楚
C.有包膜
D.散在分布
E.形成多个圆形结节


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285、多项选择题  颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核


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286、单项选择题  

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不正确的是()

A.A为肿瘤实质
B.B为肿瘤间质
C.C为肿瘤间质
D.D为肿瘤间质
E.B为肿瘤实质


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287、单项选择题  皮样囊肿是指()

A.皮肤囊性肿块
B.卵巢良性畸胎瘤
C.皮肤恶性畸胎瘤
D.皮肤皮脂腺囊肿
E.卵巢囊腺瘤


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288、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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289、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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290、名词解释  癌肉瘤(carcinosarcoma)


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291、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B.肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C.前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D.骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E.肝癌的碱性磷酸酶增加


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292、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化()

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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293、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定,一般采用______级分级法。


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294、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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295、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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296、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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297、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是()

A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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298、单项选择题  骨瘤()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是


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299、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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300、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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