当前位置：91考试网 -> 考试题库

泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科综合试题预测（考试必看）
2021-01-16 01:36:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★泌尿外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科综合》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。 如病情需要进行肾移植，移植前行肾切除术的适应证，不包括（）

A.严重肾脏感染，难以控制
B.严重血尿，难以控制
C.合并肾脏恶性肿瘤
D.患肾巨大，接近脐平面
E.剧烈疼痛，难以控制


点击查看答案


2、单项选择题  男，45岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，KUB未见异常。 确诊应进行下列哪项检查（）

A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查


点击查看答案


3、多项选择题  输尿管肾镜取石的并发症有（）

A.输尿管裂伤或断裂伤
B.输尿管穿孔
C.膀胱输尿管返流
D.尿失禁
E.感染


点击查看答案


4、单项选择题  为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液（）

A.草酸盐结石
B.尿酸铵结石和磷酸盐结石
C.尿酸结石
D.黄嘌呤结石
E.混合结石


点击查看答案


5、单项选择题  诊断尿路结石首选的X线检查是()

A．CT
B．排泄性尿路造影
C．肾动脉造影
D．KUB平片
E．肾周围注气造影


点击查看答案


6、单项选择题  判断前列腺大小较准确的检查方法是（）

A.残余尿测定
B.B超
C.膀胱造影
D.直肠指诊
E.膀胱镜检查


点击查看答案


7、单项选择题  男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。 根据患者情况，治疗可采取（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石
E.溶石治疗


点击查看答案


8、单项选择题  男，30岁，尿频、尿急、尿痛3年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30/HP，红细胞10～20/HP。 对诊断无意义的是（）

A.IVU
B.尿结核菌培养
C.尿动力学检查
D.膀胱镜检查
E.逆行肾盂造影


点击查看答案


9、单项选择题  女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取（）

A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除，左肾造口术
E.抗结核治疗后右肾切除术


点击查看答案


10、单项选择题  男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。 首先要做的检查是（）

A.腹腔动脉造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影


点击查看答案


11、单项选择题  男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。 对明确诊断最有帮助的检查是（）

A.CT检查
B.尿细胞学检查
C.尿流式细胞学检查
D.膀胱镜检查+活检
E.膀胱造影


点击查看答案


12、单项选择题  男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。 出院后继续治疗过程中，最需注意的是（）

A.卧床休息
B.定期尿结核菌检查
C.做附睾结核切除
D.定期胸部X线透视
E.定期作对侧肾脏B超及肾功能检查


点击查看答案


13、单项选择题  临床上怀疑为急性淋菌性尿道炎，经尿道分泌物涂片检查，下列哪项可作出诊断（）

A.涂片中可见革兰阳性菌
B.涂片中可见革兰阴性菌
C.涂片中满视野革兰阳性双球菌
D.白细胞中发现革兰阴性双球菌
E.白细胞外发现革兰阴性球菌


点击查看答案


14、多项选择题  

患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影

该患者还需行何检查以完善治疗前检查（）

A.经直肠前列腺超声
B.经直肠超声引导下前列腺活检
C.血清PSA
D.血常规
E.肾功能
F.尿动力学检查


点击查看答案


15、单项选择题  男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 询问病史时应特别注意（）

A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间


点击查看答案


16、单项选择题  下列肾周围炎的临床特点，错误的是（）

A.致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见
B.肉眼血尿表现明显
C.出现发热、腰痛、叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰引起剧痛
D.可引起支气管炎、肾积水和输尿管狭窄
E.脓肿形成应及时切开引流


点击查看答案


17、单项选择题  单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，经正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）

A.继续抗结核治疗，随访观察病灶发展情况
B.病灶清除及引流术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.根治性肾切除术


点击查看答案


18、单项选择题  有关尿失禁的临床特点，下列正确的是（）

A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类
B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁
C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量
D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急
E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药


点击查看答案


19、单项选择题  男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，扪之囊性感，透光试验（+）。 首选的治疗方法是（）

A.睾丸鞘膜翻转术
B.睾丸鞘膜切除术
C.鞘状突高位结扎术
D.穿刺抽液
E.精索鞘膜翻转术


点击查看答案


20、单项选择题  男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。 下列检查中，最不可能出现的是（）

A.血钙增高
B.尿常规检查正常
C.血沉增快
D.红细胞计数增多
E.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞


点击查看答案


21、单项选择题  男，34岁，1周前有不洁性生活，3天来出现尿道疼痛，尿道口有粘稠的脓性分泌物，黄绿色。 最可能的致病菌是（）

A.革兰阴性双球菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性双球菌
D.革兰阳性杆菌
E.革兰阳性链球菌


点击查看答案


22、单项选择题  患者，36岁，女性，一周前因子宫内膜癌行全子宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入溶液后，阴道流出液体仍清亮。 患者术中所置输尿管支架管留置时间（）

A.7天
B.14天
C.30天
D.60天
E.6个月


点击查看答案


23、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是（）

A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌


点击查看答案


24、多项选择题  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。 根据以上结果，结合病史考虑哪些诊断？入院四天以来，精神差，不思饮食，24小时尿量780ml。Hb120g／L，血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dl），血肌酐221μmol／L（2.5mg／dl）。尿培养有变形杆菌生长，>100×10菌落／L（>100×10菌落／ml）。血二氧化碳分压21.1mmol／L（47ml％）。血pH值7.33、BE-7mmol／L、SB19mmol／L、PCO3.7kPa（28mmHg）。（）

A.代谢性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.氮质血症
E.前列腺增生
F.肾功能不全代偿期


点击查看答案


25、单项选择题  男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。 经检查诊断为“左肾结核”，体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛，最可能的阳性体征是（）

A.阴囊透光试验（+）
B.脐左侧压痛
C.精索静脉曲张
D.上腹部可闻及血管杂音
E.附睾、前列腺扪及硬结


点击查看答案


26、单项选择题  某患者左肾及右输尿管结石各一枚，均为1．2cm大小，IVP示双肾积水，处理应是（）

A.左肾切开取石
B.左肾造瘘
C.右肾切除
D.右输尿管切开取石
E.右肾造瘘


点击查看答案


27、单项选择题  与肾母细胞瘤有关的先天畸形中，下列不正确的是（）

A.WAGR综合征，表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失
B.Denys-Drash综合征，特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变
C.Beckwith-Wiedemann综合征，特征为器官发育小，不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤，无染色体11p15的缺失
D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系，两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关
E.Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失，许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失，而11p13位点未被累及


点击查看答案


28、多项选择题  阴囊与腹壁层次对应正确的有()

A．肉膜与Scarpa筋膜
B．睾丸鞘膜与腹膜
C．精索内筋膜与腹横筋膜
D．提睾肌与腹横肌、腹内斜肌
E．精索外筋膜与腹外斜肌腱膜


点击查看答案


29、单项选择题  男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsalva试验（+），阴囊B超检查：精索内静脉直径0.26cm，排除睾丸扭转。根据患者情况，治疗宜采取（）

A.精索内静脉高位结扎术
B.提高阴囊
C.理疗
D.精索内静脉-髂外静脉吻合术
E.精索内静脉栓塞术


点击查看答案


30、单项选择题  哪种结石易在碱性尿中形成（）

A.尿酸结石
B.磷酸盐结石
C.草酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石


点击查看答案


31、单项选择题  女，24岁，3天来感尿频、尿急、终末尿痛，灼热感，现有轻度畏寒，下腹隐痛，检查尿色微红，无腰部及输尿管走行区压痛，下腹未触及肿块，无压痛，为有效治疗。 你认为当前哪种检查是最重要的（）

A.多次尿常规检查
B.中段尿培养，细菌菌落计数，药物敏感试验
C.B型超声
D.膀胱镜检查及活检
E.尿结核菌培养


点击查看答案


32、单项选择题  输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部KUB，其目的是（）

A.作最后结石定位
B.了解结石以下尿路有否狭窄
C.了解双侧肾功能
D.排除泌尿系结核病变
E.以上都不是


点击查看答案


33、单项选择题  

女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。

应考虑（）

A.右肾癌
B.右肾盂炎
C.右肾盂癌
D.右肾盂结石
E.运动后血尿


点击查看答案


34、单项选择题  男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 IVU右肾不显影，进一步处理错误的是（）

A.MRU
B.逆行造影
C.顺行静脉肾盂造影
D.CT检查了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影


点击查看答案


35、单项选择题  男性，70岁。排尿困难2年。腹部X线平片发现膀胱区有一2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状应具有（）

A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转


点击查看答案


36、单项选择题  矫正阴茎下曲畸形最好的办法是（）

A.切除纤维素
B.将尿道外口下移
C.做成的新尿道有足够长度
D.阴茎背部白膜折叠
E.局部注射硬化剂


点击查看答案


37、不定项选择  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。 在急诊室应尽快作什么处理？（）

A.导尿后留置导尿管
B.导尿后不留置导尿管
C.肌注阿托品
D.肌注新斯的明
E.肌注速尿
F.肌注镇静剂


点击查看答案


38、单项选择题  

女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。

最有诊断价值的检查是（）

A.B超检查
B.尿沉渣找瘤细胞
C.输尿管肾镜+活检
D.膀胱镜检查
E.尿三杯试验


点击查看答案


39、单项选择题  尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为（）

A.2小时以内
B.4小时以内
C.6小时以内
D.8小时以内
E.10小时以内


点击查看答案


40、单项选择题  患者，10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（）

A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石


点击查看答案


41、单项选择题  左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1．3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理（）

A.切除无功能左肾
B.立即输尿管切开取石
C.抗痨治疗
D.抗痨治疗下行ESWL治疗
E.ESWL治疗


点击查看答案


42、单项选择题  下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）

A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块


点击查看答案


43、单项选择题  多囊肾又名Potter综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、肾脏良性多房性囊瘤等，是一种遗传性疾病。其临床特点，下列不正确的是（）

A.常染色体显性遗传型，一般成年出现症状；常染色体隐性遗传型，发病于婴儿期
B.两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压，甚至肾功能不全
C.根据发生和发展，临床分期为发生期、成长期、肿大期、破溃期、尿毒症期
D.预后较好
E.治疗原则是控制高血压、防治感染、保护肾功能、延缓尿毒症


点击查看答案


44、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的病理类型是（）

A.肾积水
B.轻度肾损伤
C.重度肾损伤
D.肾血管损伤
E.动、静脉瘘


点击查看答案


45、单项选择题  男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。 根据患者情况，可初步诊断为（）

A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤


点击查看答案


46、单项选择题  男性，48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外（）

A.肾盏癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.肾盂癌
E.前列腺癌


点击查看答案


47、单项选择题  男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。 手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是（）

A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
D.正常前列腺周围即存在该包膜
E.由周围脂肪组织形成


点击查看答案


48、单项选择题  关于下尿路梗阻的临床特点，不正确的是（）

A.排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状，是膀胱出口梗阻时，需要延长时间增加膀胱压力
B.排尿中断指排尿过程中，排尿的开始和停止无抑制性，是前列腺增生所致
C.尿后滴沥指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果
D.排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成，是前列腺增生的表现
E.前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性，加重膀胱刺激症状


点击查看答案


49、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 该病人最初的症状应是（）

A.尿频
B.排尿费力
C.血尿
D.尿失禁
E.尿潴留


点击查看答案


50、单项选择题  输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是（）

A.腹部X线摄片
B.B超
C.IVP
D.输尿管逆行插管造影
E.MRU


点击查看答案


51、不定项选择  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。 对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能？（）

A.磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶
B.血脂
C.心脏B超
D.心脏血池显像
E.心肺阻抗图
F.心脏收缩时间间期测定（STI）


点击查看答案


52、单项选择题  前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理（）

A.留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调
B.膀胱穿刺抽尿
C.膀胱造瘘
D.雌激素治疗
E.前列腺切除


点击查看答案


53、单项选择题  男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。 治疗方法是（）

A.尿道会师术
B.经会阴尿道修补术
C.经会阴尿道拖入手术
D.耻骨上造瘘术
E.耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管


点击查看答案


54、单项选择题  女，25岁，反复血尿脓尿2年余，长期使用抗生素疗效不佳，曾尿培养3次，均未见细菌生长。 对本病最有价值的辅助检查是（）

A.尿流率测定
B.阿迪计数
C.脱落细胞学检查
D.B超
E.IVP


点击查看答案


55、多项选择题  下列哪些检查能显示阴性结石（）

A.B超
B.螺旋CT
C.KUB
D.逆行造影
E.MRU


点击查看答案


56、单项选择题  男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。 术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是（）

A.继续抗结核治疗
B.膀胱扩大术
C.膀胱造瘘术
D.肾造瘘术
E.输尿管皮肤造口术


点击查看答案


57、单项选择题  皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验阳性，应考虑为哪种疾病（）

A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH
C.结节性肾上腺增生
D.Cushing病
E.肾上腺皮质腺癌


点击查看答案


58、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 首先应采取（）

A.膀胱造瘘
B.导尿后留置尿管
C.膀胱穿刺抽液
D.抗感染药物
E.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管


点击查看答案


59、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。 下列哪项诊断可能性大（）

A.前列腺结核
B.神经源性膀胱尿道功能障碍
C.尿道结石
D.膀胱结石
E.前列腺增生


点击查看答案


60、单项选择题  某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）

A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.上尿路结石
E.下尿路结石


点击查看答案


61、单项选择题  

男，32岁，偶然发现有高血压，请结合图像，作出最可能诊断（）

A.双侧肾动脉瘤
B.双侧假性肾动脉瘤
C.双侧肾动脉出血血肿形成
D.双侧肾动脉狭窄
E.双侧肾动脉夹层动脉瘤


点击查看答案


62、单项选择题  男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。 检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取（）

A.全膀胱切除，回肠代膀胱术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
D.膀胱灌注抗癌药和BCG
E.先行放射治疗，后再行膀胱部分切除


点击查看答案


63、单项选择题  男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。 后期最常见的并发症是（）

A.排尿时尿漏
B.尿道狭窄
C.会阴顽固性疼痛
D.压力性尿失禁
E.反复血尿


点击查看答案


64、单项选择题  肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


点击查看答案


65、单项选择题  

男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。

诊断一经明确，治疗方式首选（）

A.清创、抗感染治疗
B.局部换药、抗生素治疗
C.阴茎部分切除或全切术
D.放射治疗
E.化学治疗


点击查看答案


66、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 该患者的诊断为（）

A.神经源性膀胱
B.尿道狭窄
C.BPH伴膀胱肿瘤
D.BPH伴膀胱钙化
E.BPH伴膀胱结石


点击查看答案


67、单项选择题  男性，70岁。排尿困难10年，加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，表面光滑。B超检查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况，治疗首选（）

A.开腹前列腺摘除术
B.膀胱造瘘术
C.药物治疗
D.经尿道前列腺电切术
E.留置导尿管


点击查看答案


68、单项选择题  女，32岁，1年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近1周又发作伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红白细胞/HP。 进一步检查中哪一项是不适合的（）

A.B超检查
B.膀胱镜检查
C.细菌学检查培养
D.药物敏感测定
E.尿沉渣涂片细菌学检查


点击查看答案


69、单项选择题  检查精索静脉曲张的患者，应采取（）

A.俯卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.站立位


点击查看答案


70、单项选择题  男，67岁，进行性排尿困难3年，间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.MRI
B.IVP
C.CT
D.膀胱镜
E.侧位腹平片


点击查看答案


71、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 在双肾结核或者一侧肾结核对侧肾积水时，泌尿系造影常显示不全，此时应作哪项检查有助于确定诊断（）

A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR


点击查看答案


72、单项选择题  患者，3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大（）

A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.输尿管异位开口
D.神经源性膀胱
E.尿道肉阜


点击查看答案


73、单项选择题  女性，55岁。每咳嗽、大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失禁属于（）

A.充溢性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.真性尿失禁
E.混合性尿失禁


点击查看答案


74、单项选择题  对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑（）

A.泌尿系统畸形
B.泌尿系统肿瘤
C.泌尿系统结石
D.泌尿系统炎症
E.泌尿系统结核


点击查看答案


75、单项选择题  左侧继发性精索静脉曲张，首先要考虑的原因是（）

A.睾丸肿瘤
B.左肾肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.前列腺癌
E.阴茎癌


点击查看答案


76、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）

A.当天
B.1～2天
C.3～7天内
D.8～10天内
E.11～14内


点击查看答案


77、单项选择题  男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 首先要做的检查是（）

A.腹部X线平片
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌


点击查看答案


78、多项选择题  尿道损伤并发症主要有（）

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.前列腺增生
D.肾上腺皮质增生
E.睾丸萎缩


点击查看答案


79、单项选择题  女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。 首先要考虑哪种类型的尿失禁（）

A.混合性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁


点击查看答案


80、单项选择题  男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性。 最可能损伤（）

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.尿道损伤
D.直肠损伤
E.输尿管损伤


点击查看答案


81、单项选择题  诊断膀胱结石，最可靠的检查方法是（）

A.依据典型的尿流中断症状
B.双合诊检查
C.金属尿道探子检查
D.腹部平片检查
E.膀胱镜检查


点击查看答案


82、单项选择题  男性，22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。 手术切除左侧睾丸，术后病理诊断为精原细胞瘤。术后治疗主要采取（）

A.放疗
B.腹膜后淋巴结清扫术
C.生物制剂治疗
D.化疗
E.激素治疗


点击查看答案


83、单项选择题  女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。 如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持（）

A.青壮年女性
B.头痛、头晕、心悸、视力减退
C.一般降压药无效
D.血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性
E.腰背部闻及收缩期吹风样杂音


点击查看答案


84、单项选择题  男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。口服药物治疗效果不佳。尿常规检查：WBC10～15个/HP，RBC2～4个/HP。前列腺液细菌培养阴性。 诊断可考虑为（）

A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎


点击查看答案


85、单项选择题  男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。 有关尿道下裂的特点，不正确的是（）

A.有明显的遗传倾向
B.常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全
C.尿道开口异常，但阴茎发育不受影响
D.多需手术治疗
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能


点击查看答案


86、单项选择题  女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。 检查失败，应考虑采取（）

A.逆行肾盂造影
B.核素扫描
C.CT
D.MRI
E.右侧肾盂穿刺造影


点击查看答案


87、单项选择题  男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。 该病人最初出现的症状应是（）

A.尿痛
B.血尿
C.尿频
D.尿急
E.排尿费力


点击查看答案


88、单项选择题  患者，女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。 应进行那种检查进一步确诊（）

A.肾脏超声
B.膀胱镜检查
C.血常规
D.肾脏CT
E.以上均可


点击查看答案


89、多项选择题  诱发泌尿系统感染的因素有（）

A.梗阻因素
B.机体抗病能力减弱
C.医源性因素
D.女性尿道的解剖因素
E.饮水过量因素


点击查看答案


90、单项选择题  某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是（）

A.尿道结石
B.膀胱结石
C.腰扭伤
D.肾输尿管结石
E.肾炎


点击查看答案


91、单项选择题  对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌


点击查看答案


92、单项选择题  患者，18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征。 患者留置尿管时间（）

A.3天
B.7天
C.14天
D.30天
E.3个月


点击查看答案


93、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 应切除的部分是（）

A.精阜
B.前列腺增生部分
C.全部前列腺
D.受压而狭窄的后尿道
E.前列腺增生部分和前列腺包膜


点击查看答案


94、单项选择题  患者，10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。 首先应考虑（）

A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石


点击查看答案


95、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 为明确诊断需要做哪些检查（）

A.血常规、生化
B.胸片
C.移植肾彩超
D.环孢素浓度
E.尿常规


点击查看答案


96、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×10/L，环孢素浓度380ng/ml，下一步检查选择（）

A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能


点击查看答案


97、单项选择题  男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿。 下列检查，不必要的是（）

A.前列腺指检及前列腺液常规检查
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌


点击查看答案


98、单项选择题  男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。 如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是（）

A.尿常规
B.B超
C.IVU
D.CT
E.血沉+尿常规


点击查看答案


99、多项选择题  ESWL的禁忌症有（）

A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖，影响聚焦
D.严重尿路感染
E.严重心血管疾患


点击查看答案


100、多项选择题  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.排空膀胱后直肠指检了解前列腺情况
B.先直肠指检以尽快了解前列腺情况
C.引流尿培养致病菌、细菌计数及药敏试验
D.血清钾、钠、氯
E.血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、前列腺酸性磷酸酶
F.引流尿液涂片作革兰氏染色


点击查看答案


101、单项选择题  男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。 手术切除范围应包括（）

A.右肾部分切除术
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏
D.右侧肾脏，右侧全长输尿管
E.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管


点击查看答案


102、单项选择题  压力性尿失禁的诊断主要依据主观症状和客观检查。其主要的诊断步骤是（）

A. 确定诊断
B.程度诊断
C.分型诊断
D.合并疾病诊断
E.以上都是


点击查看答案


103、单项选择题  男性，39岁。反复尿频、尿痛、肉眼血尿就诊。尿常规检查：WBC（+++），RBC（++++），蛋白（+）。IVU检查：左肾呈双肾盂输尿管畸形，其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水，分泌功能极差；下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选（）

A.保守治疗，控制感染
B.体外震波碎石
C.左重复肾切除术
D.左肾盂切开取石术
E.左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术


点击查看答案


104、单项选择题  判断肾损伤的程度，主要依靠（）

A.血尿程度
B.尿路X线平片
C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查
D.腹部可扪及包块
E.取决于外伤方式


点击查看答案


105、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 患者如无尿道感染，目前治疗宜采取（）

A.膀胱切开取石术+前列腺摘除术
B.膀胱内碎石术
C.膀胱切开取石
D.套石术
E.药物排石


点击查看答案


106、单项选择题  男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。 在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是（）

A.透光试验
B.Valsalva试验
C.诊断性穿刺
D.B超检查
E.CT检查


点击查看答案


107、单项选择题  尿石症的流行病学特点，下列不正确的是（）

A.尿石症是一种终生疾病，有很高的复发率
B.尿石症患者中，男性所占比例高于女性
C.在我国，北方地区尿石症发病率明显高于南方
D.尿路结石发生的部位与饮食结构、营养状况有关
E.尿石症好发年龄在30～50岁


点击查看答案


108、单项选择题  诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是（）

A.B超
B.肾图
C.IVU
D.腹平片
E.CT


点击查看答案


109、单项选择题  难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）

A.静脉尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.肾动脉造影
E.CT


点击查看答案


110、单项选择题  男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。 在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是（）

A.附睾、前列腺扪及硬结
B.脐左侧压痛
C.下腹部压痛
D.肾区明显压痛及叩击痛
E.肾区膨隆


点击查看答案


111、单项选择题  女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天。无呕吐、腰痛。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞30～40个/HP。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.膀胱结核
E.肾结核


点击查看答案


112、单项选择题  男，34岁，1周前有不洁性生活，3天来出现尿道疼痛，尿道口有粘稠的脓性分泌物，黄绿色。 确定感染的致病菌，首选（）

A.血RPR试验
B.尿道分泌物做普通培养
C.PCR检测特异性的细菌DNA片段
D.尿道分泌物涂片进行白细胞分类检查
E.尿道分泌物涂片染色，观察细菌形态


点击查看答案


113、单项选择题  男，46岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 结石通常造成的损害是（）

A.癌变、梗阻和继发感染
B.直接损伤、梗阻、感染和恶性变
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
E.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染


点击查看答案


114、单项选择题  中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤


点击查看答案


115、单项选择题  男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。 临床诊断左肾癌，其组织学来源是（）

A.肾盂肾盏移行上皮
B.胚胎性肾组织
C.肾血管组织
D.肾内平滑肌组织
E.肾小管上皮细胞


点击查看答案


116、单项选择题  女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

A.体外震波碎石
B.输尿管切开取石
C.肾镜取石
D.解痉止痛，体外震波碎石
E.非手术排石


点击查看答案


117、单项选择题  膀胱憩室内结石应如何治疗（）

A.药物排石
B.经尿道液电碎石
C.耻骨上膀胱切开取石+憩室切除
D.无需治疗
E.以上都不是


点击查看答案


118、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。 该患者围手术期治疗中正确的有（）

A.可用α受体阻滞剂控制血压
B.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C.窦性心动过速时可用心得安
D.术中少量备血
E.术中应有中心静脉压监测
F.术前病人不宜剧烈活动


点击查看答案


119、单项选择题  肾下垂肾固定术的指征，不包括（）

A.肾下垂所致严重肾积水者
B.腰酸腰痛症状明显，影响工作和生活，平卧症状能缓解者
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者


点击查看答案


120、单项选择题  肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。其临床特点，正确的是（）

A.肾动脉狭窄，肾血流减少为主要病因
B.肾血管病理变化分为动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型
C.突然发生显著的高血压，原有高血压突然加重，进展迅速，舒张压>120mmHg
D.腹主-肾动脉造影可明确诊断
E.以上都是


点击查看答案


121、单项选择题  女，8岁，近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激征状，尿常规检查发现脓细胞满视野，中段尿培养发现有大肠杆菌生长，应用抗菌药物治疗后症状消失，在身体抵抗力下降时症状再度出现。 为明确感染原因，应首先考虑以下哪项检查（）

A.膀胱镜检+逆行肾盂造影
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.MRI
E.多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核


点击查看答案


122、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 前列腺增生不会引起的病理改变是（）

A.肾积水
B.输尿管反流
C.膀胱壁肥厚
D.肾功能损害
E.膀胱粘膜不典型增生


点击查看答案


123、单项选择题  对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影


点击查看答案


124、单项选择题  术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察（）

A.手术野是否有蓝色尿液流出
B.输尿管的蠕动是否增强
C.对侧肾脏的功能
D.患侧肾脏的功能
E.有无血管损伤


点击查看答案


125、单项选择题  男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。 应先考虑（）

A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.神经源性膀胱


点击查看答案


126、单项选择题  男40岁。临床诊断左肾结石，行左肾盂切开取石术。术后1周，患者出现高热，体温39.6℃，伴腰痛，腰肌紧张。血常规：WBC 18×109/L，N90%。尿常规；WBC (++)／HP。首先要考虑的术后并发症是（）

A.急性肾盂肾炎
B.切口感染
C.残余结石尿路梗阻
D.肾周感染
E.脓肾


点击查看答案


127、单项选择题  一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，临床诊断为肾结核。正确的处理方法是（）

A.积水侧肾脏造瘘
B.抗结核治疗
C.切除无功能肾，随访积水侧肾，根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植
D.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
E.切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术


点击查看答案


128、单项选择题  女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。 可能的原因是（）

A.泌尿系结核
B.腺性膀胱炎
C.间质性膀胱炎
D.慢性膀胱炎
E.慢性肾盂肾炎


点击查看答案


129、单项选择题  诊断膀胱癌最可靠的方法为（）

A.B超
B.IVU
C.膀胱镜检及活检
D.膀胱双合诊
E.CT


点击查看答案


130、单项选择题  时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应先考虑（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤


点击查看答案


131、单项选择题  男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑（）

A.细菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎


点击查看答案


132、多项选择题  男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 根据患者目前情况，应采取的治疗措施是(提示：血常规检查：WBC 9.8×109/L，N80%，Hb 9.8g/L。尿常规：WBC 4个/HP，RBC 15个／HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN 20mmol/L。尿流动力学检查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查：双肾轻度积水。)（）

A.立即行开放性前列腺摘除术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.经尿道前列腺电切术（TURP）
D.留置导尿管
E.前列腺高温治疗
F.服用保列治+哈乐


点击查看答案


133、多项选择题  男性急性尿潴留常见的原因是（）

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱异物
E.前列腺炎


点击查看答案


134、单项选择题  在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.鞘膜积血
D.睾丸精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液


点击查看答案


135、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。 24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为（）

A.原发性高血压
B.继发性高血压
C.心律失常
D.左肾上腺髓质肿瘤
E.儿茶酚胺症
F.嗜铬细胞瘤


点击查看答案


136、单项选择题  肾碎裂伤的临床特点，下列不正确的是（）

A.约占肾损伤的3%
B.肾实质有多处裂伤，肾实质破碎成多块
C.尿血反而不明显
D.有严重的肾周血肿及尿外渗
E.需紧急手术治疗


点击查看答案


137、单项选择题  根据影像学检查肾盂的位置，将肾下垂分为四度。以下表述中，错误的是（）

A.肾盂平面位于第2腰椎为一度
B.肾盂平面位于第3腰椎为一度
C.肾盂平面位于第4腰椎为二度
D.肾盂平面位于第5腰椎为三度
E.肾盂平面位于第5腰椎以下为四度


点击查看答案


138、单项选择题  男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。

造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是（）

A.麻醉不充分
B.腹膜内型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.冲洗液温度过低致使肠痉挛
E.膀胱直肠损伤，膀胱直肠瘘


点击查看答案


139、单项选择题  男，26岁。不洁性接触后4天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。 最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.淋菌性尿道炎
C.急性肾盂肾炎
D.结核性尿道炎
E.急性前列腺炎


点击查看答案


140、单项选择题  男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。 该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗（）

A.经补液后，血压100/66mmHg，心率78次/分
B.腹腔抽出不凝固血液
C.5小时后血红蛋白110g/L
D.右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块
E.全程肉眼淡红色血尿


点击查看答案


141、单项选择题  以下肾损伤的分类，错误的是（）

A.轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿
B.中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统，有肾周血肿或尿外渗，出血较多
C.重型肾损伤：包括肾碎裂伤及肾蒂伤
D.特重型损肾伤：包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤
E.以上是按肾损伤的严重程度进行分类


点击查看答案


142、单项选择题  男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。 其临床表现一般不包括以下哪一项（）

A.疼痛
B.腹块
C.高血压
D.肾衰竭
E.肝衰竭


点击查看答案


143、单项选择题  女，15岁，腹部被其弟踢伤后出现血尿，在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾巨大积水。体查：右腰腹肿块，有波动感，轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能重度受损，左肾正常。 先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外（）

A.肾下极异位血管血管压迫
B.输尿管肾盂高位连接
C.输尿管管腔狭窄
D.巨输尿管症
E.纤维束状带压迫


点击查看答案


144、多项选择题  膀胱损伤的原因包括（）

A.骨盆骨折
B.腔道器械损伤
C.自发性破裂
D.膀胱空虚时下腹被拳击
E.贯穿伤


点击查看答案


145、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 最好选用哪种手术切口（）

A.第十一肋间切口
B.切除第十一肋
C.切除第十二肋
D.肋下切口
E.经腹切口


点击查看答案


146、多项选择题  有关尿道器械检查，下列哪项是正确的()

A．18FFoley导尿管的直径是6mm
B．金属尿道探条可检查和治疗尿道狭窄
C．12F普通导尿管的直径是6mm
D．金属导尿管除导尿外可试探尿道、膀胱内有无结石
E．急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查


点击查看答案


147、单项选择题  下列肾结核肾切除的指征中，不正确的是（）

A.一侧肾自截，对侧肾功能正常者，可切除病肾
B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差者，可切除病肾
C.一侧肾结核，对侧肾积水，但积水侧肾功能正常者，可切除病肾
D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水者，可切除病肾
E.一侧肾结核，对侧肾正常，可切除病肾


点击查看答案


148、单项选择题  男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是（）

A.留置导尿管引流
B.用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.尿动力学检查
D.肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查


点击查看答案


149、单项选择题  关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是（）

A.临床表现只能作为参考
B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10／ml以上
C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清
E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区


点击查看答案


150、单项选择题  男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）

A.火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素
B.前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同
C.分为挫伤、破裂和断裂3种类型
D.表现有尿道口流 91ExAM.org血、排尿困难及尿潴留
E.尿道破裂或断裂后，形成尿外渗


点击查看答案


151、单项选择题  应用α-肾上腺能受体（α-AR）阻滞剂已成为前列腺增生治疗的最常用的一线药物。关于α-AR的类型和分布，以下正确的是（）

A.α1A-AR亚型主要位于前列腺内
B.α1B-AR亚型主要位于前列腺内
C.α1D-AR亚型主要存在于血管和脾脏
D.α1D-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布较少
E.α1L-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌


点击查看答案


152、单项选择题  女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。 对诊断没有意义的是（）

A.尿比重
B.尿pH检查
C.尿找结核菌
D.尿结核菌PCR检测
E.尿液显微镜检查


点击查看答案


153、单项选择题  肾结核早期唯一重要的阳性发现是（）

A.大量血尿和脓尿
B.全身慢性消耗性症状
C.尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白
D.肾区疼痛
E.IVU检查见破坏性病灶


点击查看答案


154、单项选择题  男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 经保守治疗3周后，出现尿线变细，排尿困难。治疗宜采取（）

A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除狭窄部
D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E.尿道镜直视下狭窄电切术


点击查看答案


155、单项选择题  男，48岁，主诉尿色“发红”1周。 尿“发红”的可能原因（）

A.浓缩尿
B.色素尿
C.血红蛋白尿
D.血尿
E.以上均可


点击查看答案


156、多项选择题  哪个或哪些病的发病原因与尿路梗阻有关（）

A.肾周围炎或脓肿
B.肾盂肾炎
C.肾皮质感染
D.肾积脓
E.肾囊肿


点击查看答案


157、单项选择题  患者，男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞10～20／HP，白细胞：偶见，对该病人最合理的诊断为（）

A.右肾鹿角形结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.肾结核
E.肾肿瘤


点击查看答案


158、单项选择题  女性尿路感染的途径是（）

A.直接感染
B.淋巴感染
C.血行感染
D.上行感染
E.下行感染


点击查看答案


159、单项选择题  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。

对该病人术前应作哪些准备？病人经抗高血压治疗，血压维持在23／12kPa（180／90mmHg），血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dL），血肌酐211μmol／L（2.5mg／dL）。肺最大通气量为50‰尿培养有变形杆菌生长，>100×106菌落／L（>100×10菌落／ml，药敏试验为卡那霉素+++、庆大霉素+++、羧苄青霉素++。拟行耻骨上前列腺切除术。（）

A.使病人肺最大通气量维持在60％较好
B.使病人肺最大通气量维持在85％较好
C.术前6～8天应停服抗高血压药物
D.可继续适当服用抗高血压药物至手术日
E.选用卡那霉素抗感染
F.选用庆大霉素抗感染


点击查看答案


160、单项选择题  非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎鉴别的要点是（）

A.清晨排尿前取尿道分泌物作细菌培养
B.分泌物涂片镜下10～15个多核白细胞，找到病原体的包含体
C.无细胞内革兰阴性双球菌
D.症状和尿道分泌物性状
E.抗生素试探性治疗


点击查看答案


161、单项选择题  尿道造影时患者一般采用何种体位()

A．正位
B．侧位
C．斜位
D．卧位
E．平卧位


点击查看答案


162、单项选择题  膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱碎石
B.膀胱切开取石
C.经膀胱镜取石
D.体外冲击波碎石
E.中药排石


点击查看答案


163、单项选择题  男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


点击查看答案


164、单项选择题  少尿是指24小时尿量少于（）

A.800ml
B.600ml
C.400ml
D.200ml
E.100ml


点击查看答案


165、单项选择题  当收治一位排不出尿的患者，导尿的目的是（）

A.收集24小时尿标本
B.解除尿潴留
C.了解尿道有无梗阻
D.测定膀胱容量
E.尿道造影检查


点击查看答案


166、单项选择题  男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。 首先要采取的辅助检查是（）

A.逆行肾盂造影
B.IVU及尿结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.B超


点击查看答案


167、单项选择题  继发性精索静脉曲张最常见于（）

A.前列腺癌
B.睾丸癌
C.输尿管癌
D.肾癌
E.肠系膜癌


点击查看答案


168、单项选择题  Dietl危象是肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致，表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。其主要见于（）

A.肾癌
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾结石
E.肾结核


点击查看答案


169、单项选择题  女，24岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。 首先做哪项检查（）

A.右肾逆行造影
B.肾、输尿管CT扫描
C.B超检查肾输尿管
D.静脉肾盂造影
E.灌肠后再作腹部X线平片


点击查看答案


170、单项选择题  男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑（）

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左侧斜疝
E.精液囊肿


点击查看答案


171、单项选择题  双肾积水最常见的原因为（）

A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形


点击查看答案


172、单项选择题  以下尿道损伤的临床表现，错误的是（）

A.休克
B.尿道出血、局部疼痛及压痛
C.排尿困难、尿潴留及尿外渗
D.会阴部血肿及瘀斑
E.全程肉眼血尿


点击查看答案


173、单项选择题  男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。 根据临床诊断，首要的治疗措施是（提示：检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常，无积水。左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。）（）

A.抗结核治疗
B.全身支持治疗
C.纠正营养不良及低蛋白血症
D.对症治疗
E.中西医结合治疗
F.尽早采取手术治疗


点击查看答案


174、单项选择题  男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。 根据患者情况，手术治疗方式宜采取（）

A.肾肿瘤楔形切除术
B.肾部分切除术
C.单纯肾切除术
D.肾肿瘤活检术
E.根治性肾切除术


点击查看答案


175、单项选择题  男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。 肿瘤的分期应属于（提示：检查发现肿瘤位于膀胱三角区，活检病理报告为膀胱移行细胞癌Ⅰ级。肿瘤未侵犯到膀胱肌层。）（）

A.Tis期
B.TA期或T1期
C.T3期
D.T2或T3a期
E.T3b期
F.T4期


点击查看答案


176、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 病人未行排泄性造影，在你初诊时，下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义（）

A.附睾尾部扪及串珠样改变
B.脊柱侧弯
C.高血压
D.腹部叩击痛
E.腹部检查扪及肿大肾脏


点击查看答案


177、单项选择题  男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。 首先应采取得措施是（）

A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.药物治疗
D.膀胱穿刺抽出尿液
E.导尿，不留置尿管


点击查看答案


178、单项选择题  关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的()

A．直接损伤
B．泌尿系梗阻
C．泌尿系感染
D．诱发痛风
E．泌尿系恶性变


点击查看答案


179、单项选择题  

男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。

最可能的诊断为（）

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺痛
E.泌尿系结核


点击查看答案


180、单项选择题  闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为（）

A.肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜
B.损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整
C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿
D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂
E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤


点击查看答案


181、单项选择题  肾肿瘤常见的3大症状是（）

A.疼痛、包块、低热
B.血尿、疼痛、包块
C.血尿、包块、高血压
D.消瘦、血尿、低热
E.血尿、疼痛、乏力


点击查看答案


182、单项选择题  男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张影响精液质量的因素，以下正确的是（）

A.精索静脉内血液滞留，局部温度升高
B.影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成
C.精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，影响精子质量
D.精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸生精
E.以上都是


点击查看答案


183、单项选择题  

男，52岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑（）

A．肾积水
B．肾囊肿
C．肾盂癌
D．肾癌
E．肾结石


点击查看答案


184、单项选择题  男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。 入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，手术方式为（）

A.经膀胱切除
B.经尿道切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.以上都不是


点击查看答案


185、单项选择题  男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。 如果此病人患有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）

A.肝脾肿大，触痛
B.右上腹肋缘下压痛
C.腹胀气
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛


点击查看答案


186、单项选择题  输尿管结核最常见的部位是（）

A.输尿管上段
B.输尿管中段
C.输尿管中、上段
D.输尿管下段
E.输尿管各段的发病率无明显差异


点击查看答案


187、多项选择题  急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有（）

A.膀胱镜
B.尿道扩张
C.尿细菌培养
D.细菌菌落计数
E.药物敏感试验


点击查看答案


188、单项选择题  肾绞痛和肾外伤及其并发症的首选检查方式为（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.IVU


点击查看答案


189、单项选择题  女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是（）

A.口服维生素B或氧化镁
B.口服别嘌呤醇
C.碱化尿液，服卡托普利
D.碱化尿液，少食动物内脏
E.控制感染，服氯化铵


点击查看答案


190、单项选择题  下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是（）

A.肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
B.肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
C.肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
D.常用放射性核素扫描了解有无骨转移
E.肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法


点击查看答案


191、单项选择题  女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影，左肾正常。 下一步的检查是（）

A.MRI
B.肾图
C.CT
D.右侧肾脏穿刺造影
E.右侧逆行插管造影


点击查看答案


192、多项选择题  采集尿样标本的方式有（）

A.上膀胱镜取尿样
B.分段收集尿样
C.导尿收集尿样
D.耻骨上膀胱穿刺取尿样
E.前列腺按摩取尿样


点击查看答案


193、单项选择题  男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 如果尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞而其他检查结果正常，则最可能发现病变的下一项检查是（）

A.膀胱镜
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI


点击查看答案


194、单项选择题  男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。 如诊断明确，治疗方式宜采取（）

A.单纯前列腺切除术
B.睾丸切除术
C.经尿道前列腺电切术
D.根治性前列腺切除术
E.内分泌治疗


点击查看答案


195、单项选择题  男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3／HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 此时的治疗可采取（）

A.膀胱切开取石术
B.套石术
C.药物排石
D.大量饮水等待自然排出
E.体外震波碎石


点击查看答案


196、单项选择题  下列尿道下裂的临床特点，正确的是（）

A.是最常见的男性生殖系统畸形
B.只发生于男性
C.临床特点为尿道外口向阴茎腹侧和近端移位，阴茎向腹侧弯曲，尿道口越靠近远端，屈曲畸形越明显
D.包皮多分布异常，大部分包皮转至阴茎腹侧成帽状堆积
E.多需手术治疗，治疗时机宜选择在学龄前


点击查看答案


197、单项选择题  疑有膀胱破裂行导尿试验，为明确诊断，主要观察（）

A.导尿管能否插入膀胱
B.有无引流出血尿
C.注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D.液体进出量的差异
E.注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加


点击查看答案


198、多项选择题  男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。 根据患者情况，诊断和治疗方案应采取（）

A.IVU检查了解上尿路情况
B.尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染
C.留置导尿管观察肾功能恢复情况
D.肾功能改善后行前列腺摘除手术
E.使用阴茎夹
F.使用阴茎套


点击查看答案


199、单项选择题  男，45岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，KUB未见异常。 对该疾病具有诊断价值的尿常规特点是（）

A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿Ph上升
D.尿pH下降
E.尿钙增加


点击查看答案


200、单项选择题  男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。 若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B.急行膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治疗，继续观察
E.导尿后留置尿管


点击查看答案


201、单项选择题  保列治（非那雄胺）治疗前列腺增生的机制是（）

A.抑制α受体
B.抑制5-α还原酶
C.抑制H受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体


点击查看答案


202、单项选择题  患者，男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1．5cm，右侧输尿管上段结石1．2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是（）

A.同时行双侧体外冲击碎石
B.先行左侧体外冲击碎石
C.先行左肾造瘘
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液


点击查看答案


203、单项选择题  女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。 手术前必不可少的检查是（）

A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C.尿FCM
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影


点击查看答案


204、多项选择题  前列腺增生病人的症状与哪些因素有关（）

A.梗阻程度
B.腺瘤病变发展的程度
C.合并炎症
D.合并结石
E.病人全身健康状况


点击查看答案


205、单项选择题  患者，男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30余次，考虑下列哪种疾病（）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤


点击查看答案


206、多项选择题  关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有（）

A.用药时间至少三个月以上，早期病例则需6-9个月
B.手术治疗前后均须配合药物治疗
C.药物治疗过程中，每月复查尿常规和找结核杆菌
D.首选异烟肼、乙硫异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药物
E.肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，单纯药物治疗可治愈


点击查看答案


207、单项选择题  男，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的（）

A．膀胱病变广泛
B．尿细胞学检查阳性率高
C．常表现膀胱刺激征状
D．膀胱灌注免疫治疗效果好
E．B超显示肿瘤侵及膀胱肌层


点击查看答案


208、单项选择题  男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次／分，BP70/50mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是（）

A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.抗休克、留置尿管
D.止痛、止血、防治感染
E.尿道缝合修补术


点击查看答案


209、多项选择题  急性尿潴留病因中，属于动力性梗阻的是（）

A.腰麻和肛管直肠术后
B.外伤性高位截瘫后
C.使用药物阿托品、普鲁本辛后
D.腹泻
E.长期使用利尿剂


点击查看答案


210、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 哪种诊断的可能性最大（）

A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤


点击查看答案


211、单项选择题  肾母细胞瘤临床表现的特点是（）

A.血尿
B.腹痛
C.腹部包块
D.发热
E.贫血


点击查看答案


212、单项选择题  下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是（）

A.膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变
B.是导致老年患者发生尿失禁的主要原因
C.多在50岁后出现症状
D.症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比
E.可并发腹股沟疝


点击查看答案


213、单项选择题  患者，18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征。 最适宜的治疗是（）

A.尿道复位术
B.膀胱造瘘
C.开放手术修补膀胱
D.抗生素治疗，观察病情变化
E.留置导尿管引流尿液


点击查看答案


214、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大


点击查看答案


215、单项选择题  下列泌尿、生殖系统感染的病因治疗，正确的是（）

A.选择适当抗感染药物
B.根据感染部位、感染途径决定用药方案
C.去除诱发因素
D.病灶治疗
E.以上都是


点击查看答案


216、单项选择题  女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。

肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查（）

A.B超
B.肾动脉造影
C.CT
D.IVU
E.肾图


点击查看答案


217、单项选择题  女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。 预防和推迟膀胱癌复发的措施是（）

A.膀胱灌注BCG
B.戒烟
C.加强劳动保护
D.膀胱灌注化疗
E.以上都是


点击查看答案


218、单项选择题  女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。 膀胱肿瘤不可能的临床表现是（）

A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿
B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致
C.血尿不经治疗会自行停止
D.可有尿频、尿痛、排尿困难
E.盆腔广泛浸润可出现下肢水肿


点击查看答案


219、单项选择题  前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗（）

A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍


点击查看答案


220、单项选择题  男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是（）

A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物


点击查看答案


221、单项选择题  关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的（）

A.凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术
B.精索静脉曲张一定引起不育
C.精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常
D.精索静脉曲张手术后，不再复发
E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者


点击查看答案


222、单项选择题  男性，42岁。左侧腰痛、血尿3天。B超检查：双肾多发囊性占位，左侧最大者直径约14cm，右侧直径最大者3.8cm。IVU检查：肾盂肾盏受压变形，似蜘蛛状，盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol／L。根据患者情况，治疗宜采取（）

A.经皮穿刺置管外引流
B.经皮穿刺抽吸、注射硬化剂
C.囊肿去顶减压术
D.血液透析
E.肾移植


点击查看答案


223、单项选择题  女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是（）

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.混合性尿失禁
E.充盈性尿失禁


点击查看答案


224、单项选择题  女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿素氮9.3mmol/L。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。 术前1～2周宜用何种药物作术前准备（）

A.输血、补液
B.使用β受体兴奋剂
C.使用皮质类固醇药
D.使用α受体兴奋剂
E.补充钾离子溶液或安体舒通利尿


点击查看答案


225、单项选择题  

男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

应采取何种治疗措施（）

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


点击查看答案


226、单项选择题  淋菌性尿道的主要传播途径是（）

A.血行传播
B.空气传播
C.性接触传播
D.经中间宿主传播
E.经上尿路感染下行传播


点击查看答案


227、单项选择题  男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显，未触及包块。尿常规：显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是（）

A.轻度肾挫裂伤
B.轻度肾挫伤
C.中度肾挫裂伤
D.肾血管损伤
E.输尿管损伤


点击查看答案


228、单项选择题  女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。 术后最重要的定期随访复查是（）

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿脱落细胞检查
D.膀胱镜检查
E.CT检查


点击查看答案


229、多项选择题  浸润性膀胱肿瘤的治疗，正确的有（）

A.大多数须行膀胱部分切除术或全切术
B.肿瘤多发或侵犯三角区，应行膀胱全切术，包括前列腺和精囊腺
C.患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术
D.配合术前放疗，可提高5年生存率
E.治疗方案是决定其预后的关键性因素


点击查看答案


230、单项选择题  男性，67岁。体检时发现前列腺有一大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步的检查最好采取（）

A.前列腺B超
B.前列腺CT
C.经尿道镜切除活检
D.经直肠B超引导下穿刺活检
E.以上都不是


点击查看答案


231、单项选择题  男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。 治疗方法中，不宜采取的是（）

A.多饮水，热水坐浴，保持大便通畅
B.形成脓肿，切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.抗感染治疗


点击查看答案


232、单项选择题  男性，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查结果：双侧多囊肾、多囊肝。 关于该病的遗传学特点，下列不正确的是（）

A.显性遗传，外显率100%
B.该病具有家族聚集性的特点，所有患者均有明显家族史
C.男女均可发病，两性受累机会均等
D.连续几代均可出现患者
E.每个子代均有50%的机会由遗传获得病理基因


点击查看答案


233、单项选择题  患者，男性，75岁，三月前发生一次尿潴留，目前严重尿频，排尿困难，五年前发生急性心梗，目前心脏情况较稳定。 患者超声检查提示前列腺增生，则首选的治疗措施为（）

A.药物治疗，如激素、α受体阻滞剂
B.导尿
C.前列腺切除术或经尿道前列腺电切术
D.膀胱造瘘
E.抗生素


点击查看答案


234、单项选择题  常染色体显性遗传性多囊肾，最重要的三项临床表现是（）

A.疼痛、腹块、肾功能损害
B.血尿、感染、结石
C.疼痛、血尿、腹块
D.疼痛、腹块、高血压
E.疼痛、高血压、肾功能损害


点击查看答案


235、单项选择题  

女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。

首先考虑的检查是（）

A.CT
B.膀胱镜
C.尿常规检查
D.导尿测试残余尿
E.排泄性尿路造影


点击查看答案


236、单项选择题  男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。 首先要考虑的诊断是（）

A.良性前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.前列腺结节
E.前列腺钙化


点击查看答案


237、单项选择题  下列闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是（）

A.肾实质挫裂伤
B.保守治疗过程中出现血尿
C.血尿加重伴血压下降
D.血尿仍存在，血压上升
E.腰部痛性包块


点击查看答案


238、单项选择题  肾损伤晚期的病理改变，下列哪项是错误的()

A．尿囊肿
B．对侧肾萎缩
C．动静脉瘘或假性动脉瘤
D．肾血管性高血压
E．肾积水


点击查看答案


239、单项选择题  女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影，左肾正常。 该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大。肾积水，肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案是（）

A.密切随访
B.右输尿管扩张术
C.右肾切除术
D.右肾盂造瘘术
E.右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术


点击查看答案


240、单项选择题  

女，56岁，间歇性无痛肉眼血尿1年余。体检：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑（）

A．肾盂肿瘤
B．肾母细胞瘤
C．肾癌
D．多囊肾
E．肾结石伴积水


点击查看答案


241、单项选择题  患者，男，45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为"肾肿瘤"。 患者检查发现右侧肾脏实性占位，拟行手术方式为（）

A.右肾切除
B.右肾部分切除
C.术中冰冻备右肾切除
D.输尿管移植术
E.肾移植术


点击查看答案


242、单项选择题  女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。 检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是（）

A.先放疗、后手术
B.先化疗、后手术
C.尽早手术
D.放疗+化疗
E.介入治疗


点击查看答案


243、单项选择题  男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是（）

A.导尿
B.尿道探条检查
C.尿道膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.尿流动力学检查


点击查看答案


244、单项选择题  老年，男性，IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是（）

A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
B.单侧输尿管切开取石
C.先取肾结石+肾造瘘
D.一次手术取出双侧结石
E.药物


点击查看答案


245、单项选择题  女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。 根据患者情况，诊断首先应考虑（）

A.右肾盂癌
B.右肾癌
C.右输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结核


点击查看答案


246、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。 DRE检查示前列腺增大，中央沟变浅，未扪及硬结，前列腺超声：前列腺50ml，外腺区未见低回声区，PSA3.0ng/ml，目前不考虑哪些诊断（）

A.慢性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.良性前列腺增生伴发前列腺癌
E.诊断未明确，需进一步检查


点击查看答案


247、单项选择题  男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。 伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块，触痛明显。经输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。正确的治疗措施应采取（）

A.继续抗休克，快速输血、补液
B.纠正休克后，手术探查
C.抗休克的同时经腹施行探查术
D.抗休克的同时经腰部施行肾修补术
E.肾动脉造影+栓塞术


点击查看答案


248、单项选择题  女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。 对诊断没有意义的是（）

A.CT
B.IVP
C.MRI
D.肾核素扫描
E.膀胱镜


点击查看答案


249、单项选择题  诊断急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的实验室检查方法是（）

A.尿沉渣涂片检查
B.尿常规检查
C.尿道分泌物涂片镜检
D.中段尿细菌培养
E.尿道分泌物细菌培养


点击查看答案


250、多项选择题  男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。 根据患者情况，治疗方案宜采取（）

A.膀胱部分切除术
B.术后放疗或化疗
C.经尿道膀胱肿瘤电切术
D.经尿道冷冻切除术
E.膀胱癌根治术
F.术后膀胱灌注BCG


点击查看答案


251、单项选择题  关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变，下列错误的是（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾血管受压，血流量减少
C.尿浓缩能力下降
D.尿的酸化能力受损害
E.尿稀释能力下降


点击查看答案


252、单项选择题  患者，3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为（）

A.随诊病人几年
B.建立一个转移的工作程序
C.活检下降的睾丸
D.尽快给促性腺激素
E.尽快行睾丸固定术


点击查看答案


253、单项选择题  男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 不必要的检查是（）

A.B超
B.IVU
C.尿脱落细胞学检查
D.尿流动力学
E.膀胱镜


点击查看答案


254、多项选择题  详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时；③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史；⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。 根据以上情况应该进一步作哪些检查？直肠指检发现前列腺中央沟消失，两侧叶增大。质较硬。（）

A.排泄性尿路造影
B.血沉
C.腹部平片
D.血清尿素氮、肌酐
E.双肾、膀胱、前列腺B超
F.血前列腺酸性磷酸酶及前列腺特异抗原（PSA.


点击查看答案


255、单项选择题  关于肾脏损伤而无血尿的原因，下列哪一项是错误的()

A．合并输尿管断裂
B．肾盂断裂
C．贯通肾盏、肾盂的肾实质损伤
D．肾蒂血管断裂
E．输尿管被血块阻塞


点击查看答案


256、单项选择题  男性，22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。 医师在检诊过程中，不宜采取的是（）

A.先检查右阴囊，再检查左阴囊
B.检查肿块大小、质地、有无触压痛
C.确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索
D.透光试验检查
E.进行穿刺活检


点击查看答案


257、单项选择题  男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。 预防复发应采用（）

A.全身化疗
B.放疗
C.口服卡介苗
D.生物学治疗
E.膀胱灌注化疗药或卡介苗


点击查看答案


258、多项选择题  膀胱破裂后临床表现包括（）

A.排尿困难、血尿
B.腹痛
C.休克
D.尿瘘
E.大量乳糜尿


点击查看答案


259、单项选择题  患者，男，29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为（）

A.左精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左精索静脉炎
E.左斜疝


点击查看答案


260、单项选择题  男，62岁，排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。 首先采取何种治疗措施（）

A.前列腺癌根治术
B.TURP
C.抗炎治疗
D.置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术
E.双侧睾丸切除


点击查看答案


261、单项选择题  男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。 针对患者的肾绞痛，治疗主要采取（）

A.应用解痉止痛药
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外冲击波碎石
E.套石术
F.中药排石


点击查看答案


262、单项选择题  男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。 膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项（）

A .尿道狭窄
B.膀胱容量过小
C.膀胱粘膜充血水肿
D.膀胱内血液及血凝块过多
E.膀胱镜光源出故障


点击查看答案


263、单项选择题  患者，男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石，直径3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗（）

A.耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.前列腺尿道支架网置入
E.留置导尿管


点击查看答案


264、单项选择题  男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。 最有助于膀胱癌诊断的检查是（）

A.尿培养
B.IVU
C.肾图
D.尿细胞学检查
E.膀胱镜检


点击查看答案


265、单项选择题  男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分.巩膜无黄染，肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。 最不可能的病因是（）

A.牙周脓肿
B.泌尿系梗阻性病变
C.类风湿关节炎
D.皮肤化脓性感染
E.鼻窦化脓性感染


点击查看答案


266、单项选择题  女性，24岁。婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。根据患者情况，首先要做的检查是（）

A.膀胱镜检查
B.尿脱落细胞学
C.尿三杯试验
D.肾功能检查
E.尿常规+尿培养


点击查看答案


267、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。 该患者可选治疗方式有（）

A.α受体阻滞剂控制血压
B.开放左肾上腺肿瘤切除术
C.氨基导眠能注射治疗
D.腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E.B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F.观察等待


点击查看答案


268、单项选择题  患者，5岁男孩，右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后可部分消失不痛，考虑哪种可能性大（）

A.右侧斜疝
B.右侧睾丸鞘膜积液
C.右侧交通性睾丸鞘膜积液
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索静脉曲张


点击查看答案


269、单项选择题  尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于（）

A.30小时
B.48小时
C.72小时
D.24小时
E.10小时


点击查看答案


270、单项选择题  男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱


点击查看答案


271、单项选择题  男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能的诊断是（）

A.膜部尿道损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.球部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤


点击查看答案


272、单项选择题  关于泌尿系结核的病因，以下不正确的是（）

A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B.双肾积水均应追究是否是肾结核
C.肾结核应追究是否继发于肺结核
D.附睾结核应追究是否继发于肾结核
E.前列腺结核应追究是否继发于肾结核


点击查看答案


273、单项选择题  男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。 该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于（）

A.T1，T2，T3
B.Tis，T1，T2
C.TA，T1，T2
D.T2，T3，T4
E.Tis，TA，T1


点击查看答案


274、单项选择题  慢性细菌性前列腺炎的特点，以下不正确的是（）

A.主要由急性炎症转变而来
B.致病菌既有革兰阴性菌，也有革兰阳性菌
C.前列腺液白细胞>10个／高倍视野，卵磷脂小体减少，可作为诊断的指标
D.前列腺上皮的类脂质膜是多种抗生素进入腺泡的屏障
E.反复的尿路感染发作


点击查看答案


275、单项选择题  男性，32岁。洗澡时无意发现左侧阴囊肿块就诊。查体：左侧睾丸肿大、质硬、沉重感。透光试验阴性。B超检查：左睾丸实质占位。CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。行左睾丸高位切除术，病理报告为左睾丸胚胎癌。关于睾丸胚胎癌的特点，以下不正确的是（）

A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性
B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的
C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术
D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤
E.胚胎癌应配合化学治疗


点击查看答案


276、多项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。 治疗前应该做哪些检查（）

A.IPSS
B.生活质量评估
C.PSA
D.尿流率
E.残余尿


点击查看答案


277、单项选择题  男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。 对其预后的评估为（）

A.未手术者3年生存率<5%
B.未手术者5年生存率<2%
C.手术后5年生存率30%～50%
D.预后好
E.可能远期复发


点击查看答案


278、单项选择题  下列泌尿、生殖系统感染的诊断方法，错误的是（）

A.根据临床表现
B.采集中段尿或导尿、耻骨上膀胱穿刺获取尿标本进行检验
C.尿液镜检
D.细菌培养和菌落计数
E.影像学检查的价值不大


点击查看答案


279、单项选择题  女性，40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据患者情况，首先要进行的检查是（）

A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.腹部X线平片
E.B超


点击查看答案


280、单项选择题  前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断()

A．双侧睾丸切除
B．双侧睾丸切除+己烯雌酚
C．手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D．双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E．手术去势+药物去势


点击查看答案


281、单项选择题  预防尿酸结石可使用（）

A.氯化铵
B.维生素C
C.氯化钾
D.别嘌呤醇
E.维生素E


点击查看答案


282、单项选择题  女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白（++）。 最可能的诊断为（）

A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤
C.急性膀胱炎
D.慢性膀胱炎
E.腺性膀胱炎


点击查看答案


283、多项选择题  男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 目前，诊断首先要考虑（提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。）（）

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狭窄
E.尿道结石
F.神经源性膀胱


点击查看答案


284、单项选择题  某患者左肾盂单个结石约1．2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水。处理应是（）

A.左肾盂切开取石
B.左肾造瘘
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘
E.双肾造瘘


点击查看答案


285、单项选择题  关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）

A.致病菌为淋球菌，经过2～5日潜伏期发病
B.尿道口黏膜红肿、痒痛、排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全部
C.尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定
D.治疗以青霉素类药物为主
E.以上都是


点击查看答案


286、单项选择题  女，41岁，高血压病史5年，一直药物控制，近半年来加重，药物治疗不满意，并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。 术前准备中不必要的是（）

A.积极控制血压
B.了解心、肾功能状态
C.充分补钾至正常水平
D.手术前口服螺内脂至少2周
E.术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压


点击查看答案


287、单项选择题  上尿路结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.活动后绞痛并有血尿
C.间歇性无痛血尿
D.下腹部疼痛并有恶心
E.排尿突然中断


点击查看答案


288、单项选择题  下列哪种疾病最易出现无痛性血尿()

A．肾盂肿瘤
B．肾囊肿
C．肾结核
D．肾结石
E．泌尿系感染


点击查看答案


289、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


点击查看答案


290、单项选择题  下列诱发泌尿、男性生殖系统感染的因素，错误的是（）

A.泌尿系梗阻
B.接触受细菌污染的生活用品
C.机体抗病能力减弱
D.医源性感染
E.解剖因素


点击查看答案


291、单项选择题  关于尿液的pH，下列不正确的是（）

A.通常在4.5～8.0，平均为5.5～6.5
B.多数情况下，尿的pH可以大致反映出血清的pH
C.Ⅰ型肾小管酸中毒，无论合并多严重的代谢性酸中毒，其尿液均为碱性
D.肾结核的尿液呈碱性
E.尿酸结石和胱氨酸结石的尿液pH一般为酸性


点击查看答案


292、单项选择题  可诊断为有尿路感染的菌落计数最少为（）

A.104／ml
B.105／ml
C.104～105／ml
D.108／ml
E.1010／ml


点击查看答案


293、单项选择题  精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。其临床特点，不正确的是（）

A.发病率10%～15%，多见于左侧，双侧发病者20%左右
B.可引起睾丸萎缩和精子生成障碍
C.伴不育者，应常规做精液检查
D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张
E.最有效的治疗手段仍是外科手术


点击查看答案


294、单项选择题  男，48岁，主诉尿色“发红”1周。 如果血尿诊断成立，下列哪项有助于血尿的定位诊断（）

A.血块的形态
B.伴随症状
C.尿三杯试验
D.血尿出现的阶段
E.以上均可


点击查看答案


295、多项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 下一步检查应行（）

A.膀胱镜检并肿物活检
B.盆腔CT平扫加增强
C.IVP
D.经直肠前列腺超声
E.尿动力学检查
F.双肾CT平扫加增强


点击查看答案


296、单项选择题  女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。 CT发现双肾上腺增大，血浆ACTH39mmol/L，为明确病因，应做（）

A.蝶鞍X线平片
B.双肾上腺B型超声波
C.蝶鞍部CT
D.腹部平片
E.静脉尿路造影


点击查看答案


297、单项选择题  

女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。

为明确诊断还需要进行的检查是（）

A.膀胱镜检查
B.肾动脉造影
C.磁共振检查
D.CT和尿培养
E.KUB及IVP


点击查看答案


298、单项选择题  以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的是（）

A.致病菌以大肠杆菌最为常见
B.有明显的性别差异，女性发病率高于男性
C.典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁，常见终末血尿
D.尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断
E.治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素


点击查看答案


299、单项选择题  对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需作肾切除（）

A.肾盂结石功能尚可
B.肾盏结石
C.鹿角形结石合并肾积水
D.肾结石合并肾功能丧失
E.鹿角形结石无肾积水


点击查看答案


300、多项选择题  下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断（）

A.肾、输尿管B超检查
B.腹部平片（KUB.
C.同位素肾图
D.MRU
E.螺旋CT检查


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★泌尿外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科综合》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：文选：文选考试答案（最新版）

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询