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急诊科住院医师：感染科试题及答案（题库版）
2021-01-16 02:18:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  抢救霍乱患者最关键的措施是（）

A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿，防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物


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2、单项选择题  伤寒的并发症多出现在病程的（）

A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4～5周内
E.第2～3周内


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3、单项选择题  男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）

A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用


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4、单项选择题  院内感染败血症常见致病菌为（）

A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌


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5、单项选择题  阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是（）

A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查


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6、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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7、单项选择题  发病第1天出皮疹的疾病是（）

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花


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8、单项选择题  男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）

A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌


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9、单项选择题  中国证监会按照（）授权和依照相关法律法规对证券市场进行集中、统一监管。

A．国务院
B．全国人民代表大会
C．全国人大常务委员会
D．中国人民银行


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10、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于休克的哪一期（）

A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是


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11、单项选择题  稽留热的特点是（）

A.骤起高热，持续数日，高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日，退热1日，又再发热数日


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12、单项选择题  白喉的特异治疗手段是（）

A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开


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13、单项选择题  对于传播途径的描述，下列哪项是错误的（）

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播


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14、多项选择题  女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×10／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）

A.20％甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑


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15、单项选择题  钩虫病驱虫治疗的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.呋喃丙胺
D.青霉素
E.磺胺嘧啶


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16、单项选择题  关于隐性感染，下列不正确的是（）

A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现


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17、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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18、单项选择题  甲肝患者的粪便排毒期在（）

A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常


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19、单项选择题  HBV表面抗原（HBsAg）的亚型有（）

A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个


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20、单项选择题  男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾


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21、单项选择题  人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为（）

A.15％～20％
B.15％～30％
C.5％～10％
D.5％～15％
E.10％～15％


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22、单项选择题  治疗钩端螺旋体病首选抗生素为（）

A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素


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23、单项选择题  阿米巴肝脓肿的好发部位是（）

A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部


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24、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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25、单项选择题  一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）

A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防


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26、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限（）

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时


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27、单项选择题  男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）

A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒


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28、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是（）

A.白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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29、单项选择题  钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应


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30、单项选择题  虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌


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31、单项选择题  晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）

A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸


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32、单项选择题  引起霍乱的主要原因是（）

A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解


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33、多项选择题  关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）

A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播


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34、单项选择题  HIV主要感染的细胞是（）

A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞


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35、单项选择题  关于姜片虫病传染源叙述，错误的是（）

A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主


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36、单项选择题  传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，下列哪项不正确（）

A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中，曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员


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37、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）

A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍


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38、单项选择题  女性，40岁。进食较多海蟹，6h后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×10／L，N0．86（86％），大便检验WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能（）

A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌


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39、单项选择题  斑疹伤寒何时停用抗生素（）

A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3～4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天


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40、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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41、单项选择题  传染性非典型肺炎多以发热为首发症状，体温一般（）

A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃


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42、单项选择题  在细菌性食物中毒中，哪型病死率高（）

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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43、多项选择题  根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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44、多项选择题  白喉的传播途径有（）

A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染


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45、单项选择题  普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）

A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液


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46、单项选择题  男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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47、单项选择题  莱姆病的主要传染源是（）

A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马


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48、单项选择题  关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）

A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显


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49、单项选择题  传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）

A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多


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50、单项选择题  早期丝虫病最常见的临床症状是（）

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎


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51、单项选择题  下列霍乱临床表现中正确的是（）

A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热


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52、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.2～6月
C.2周～6月
D.3～6月
E.1～3月


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53、单项选择题  男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降．给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4．2×10／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理（）

A.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
B.青蒿素
C.磺胺类加乙胺嘧啶
D.氯喹标准10片疗法
E.奎宁


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54、单项选择题  猪主要携带的钩体菌群是（）

A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型


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55、单项选择题  肠阿米巴病典型的病变是（）

A.肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症


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56、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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57、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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58、单项选择题  引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌（）

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌


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59、单项选择题  女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）

A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸


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60、单项选择题  疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）

A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主


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61、单项选择题  女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提问：首先考虑的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎


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62、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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63、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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64、单项选择题  急性血吸虫病血象检查显著增多的是（）

A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞


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65、单项选择题  日本血吸虫惟一的中间宿主是（）

A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠


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66、单项选择题  钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）

A.灭田鼠
B.圈猪积肥，加强犬的管理
C.改造疫源地，防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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67、单项选择题  肝性脑病患者支／芳比值为（）

A.1.2～1.8
B.0.8～1.6
C.0.5～1.0
D.0.6～1.2
E.1.0～1.6


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68、单项选择题  18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）

A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎


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69、单项选择题  流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察（）

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月


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70、单项选择题  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例


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71、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是（）

A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗


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72、单项选择题  导致感染性休克低血压的重要介质是（）

A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）


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73、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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74、单项选择题  风疹的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播


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75、单项选择题  幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）

A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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76、单项选择题  符合重型流行性出血热的临床表现的是（）

A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃


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77、单项选择题  慢性化率最高的病毒性肝炎是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎


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78、单项选择题  破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）

A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管


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79、单项选择题  女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39．8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白细胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以发热待查而入院，诊断应为（）

A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒


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80、单项选择题  下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗（）

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定


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81、单项选择题  乙脑的后遗症期是在发病（）

A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后


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82、单项选择题  麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）

A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天


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83、单项选择题  布氏杆菌的病原学错误的是（）

A.没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强


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84、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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85、单项选择题  男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT


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86、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）

A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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87、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是（）

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


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88、单项选择题  伤寒的临床特征为（）

A.表情淡漠
B.以上都是
C.相对缓脉
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.持续发热


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89、单项选择题  男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是（）

A.补液，退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素


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90、单项选择题  目前认为阻塞性丝虫病属于（）

A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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91、单项选择题  关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）

A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降


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92、单项选择题  霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是（）

A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加


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93、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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94、单项选择题  黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）

A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭


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95、单项选择题  坏死性皮疹症见于（）

A.表皮葡萄球菌败血症
B.产检杆菌败血症
C.铜绿假单胞杆菌败血症
D.金黄色葡萄球菌败血症
E.厌氧菌败血症


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96、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是（）

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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97、单项选择题  传染病的发热过程可分为（）

A.体温上升期、缓解期、体温下降期
B.体温上升期、体温下降期、恢复期
C.极期、缓解期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.体温上升期、平台期、体温下降期


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98、单项选择题  女性，48岁。不规则发热6周，最高38．2℃，清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的原因是（）

A.结核或局灶性细菌感染
B.风湿病
C.甲状腺功能亢进症
D.围绝经期
E.病毒性感染


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99、单项选择题  先天性弓形虫脑病常见的病变是（）

A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应


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100、单项选择题  控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）

A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁


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101、单项选择题  传染病治疗最重要的是（）

A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗


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102、单项选择题  鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是（）

A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果


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103、单项选择题  回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）

A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏


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104、单项选择题  华支睾吸虫病最简单的预防措施是（）

A.做好健康教育，不吃未煮熟的鱼或虾
B.有效的预防接种
C.加强水源、粪便管理
D.不喂猫、狗生鱼生虾
E.加强流行区普查


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105、单项选择题  以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（）

A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg


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106、单项选择题  乙脑的流行季节在（）

A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季


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107、单项选择题  对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是（）

A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂


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108、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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109、单项选择题  败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂


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110、单项选择题  关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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111、单项选择题  水痘的主要传播途径是（）

A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播


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112、单项选择题  一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞


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113、单项选择题  预防丙肝的最主要措施（）

A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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114、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 以上表现应进行的治疗是（）

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
B.首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素
C.脱水降颅压
D.物理降温或用退热药
E.以上都是
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
H.脑磁图
I.抗痨治疗
J.氟康唑


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115、单项选择题  （）慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U／L
C.PTA50％～70％
D.A≤34g／L
E.BIL>正常上限5倍


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116、单项选择题  产气荚膜杆菌败血症常发于（）

A.烧伤后
B.口腔感染
C.肺部感染
D.血液病过程中
E.不洁流产和外伤后


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117、单项选择题  引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）

A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴


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118、单项选择题  男，47岁，肝硬化病史5年，近日出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性


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119、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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120、单项选择题  晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）

A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应


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121、单项选择题  门静脉高压可引起（）

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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122、单项选择题  下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）

A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征


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123、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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124、单项选择题  医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩（）

A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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125、单项选择题  传染病的诊断需综合分析（）

A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查


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126、单项选择题  下述哪项不是霍乱的并发症（）

A.急性肺水肿
B.急性肾功衰竭
C.低钾综合征
D.代谢性酸中毒，低钠，低钙
E.肠穿孔，肠出血


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127、单项选择题  男性，38岁。脐周腹痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病


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128、单项选择题  下列霍乱休克抢救措施中错误的是（）

A.尽快扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用激素
D.及时补充电解质
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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129、单项选择题  正常人支／芳比值为（）

A.3.5～4.0
B.3.0～3.5
C.2.0～2.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0


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130、单项选择题  下列诸病中哪个属于甲类传染病（）

A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病


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131、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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132、单项选择题  钩体病感染后可获得的免疫力为（）

A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力


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133、单项选择题  新型隐球菌性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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134、单项选择题  3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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135、单项选择题  5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）

A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养


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136、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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137、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为（）

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出


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138、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（）

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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139、单项选择题  霍乱患者肾功衰竭的主要机制是（）

A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加


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140、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现（）

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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141、单项选择题  男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰


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142、单项选择题  （）休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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143、单项选择题  发生于隐性感染之后的病原携带者称为（）

A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者


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144、单项选择题  男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa（134／72mmHg），颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×10／L，血小板40×10／L，涂片中异常淋巴细胞0．20（20％），尿蛋白（+++），血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是（）

A.右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗


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145、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是（）

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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146、单项选择题  乙脑的主要传染源是（）

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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147、单项选择题  男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3d，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×10／L，中性粒细胞0．86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（+），给予呋喃坦啶、庆大霉素5d，症状未见好转，以下哪项处理最合适（）

A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验


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148、单项选择题  关于百日咳下列哪种说法不正确（）

A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童


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149、单项选择题  男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）

A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播


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150、单项选择题  白喉的病原哪项错误（）

A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌


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151、单项选择题  从起病至症状明显开始为止的时期称（）

A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期


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152、单项选择题  在细菌性食物中毒的病原中，能产生耐热性肠毒素的是（）

A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.蜡样芽孢杆菌


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153、单项选择题  以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查（）

A.淀粉酶测定
B.中和抗体测定
C.角膜印片法
D.脑脊液病毒分离
E.血常规检查


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154、单项选择题  隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是（）

A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠


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155、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该（）

A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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156、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）

A.在自然环境中生命力强，耐低温
B.水中可存活2～3周
C.粪便中可存活1～2个月
D.60℃，15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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157、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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158、单项选择题  下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）

A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血


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159、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）

A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人


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160、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离（）

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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161、单项选择题  男性，8岁。持续高热12d，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc。化验：WBC2．5×10／L，杆状粒细胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，／L，血清总胆红素48mmol／L，抗HBs阳性，肥达反应"0"1：160，"H"1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），最可能诊断是（）

A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎


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162、单项选择题  男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体


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163、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量


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164、单项选择题  男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血


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165、单项选择题  8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）

A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查


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166、单项选择题  对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（）

A.全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫


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167、单项选择题  男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）

A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次


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168、单项选择题  流行性出血热的治疗原则是（）

A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症


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169、单项选择题  鼠疫的传染源包括（）

A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是


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170、单项选择题  伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过（）

A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入，胸导管进入
E.毛细血管进入


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171、单项选择题  男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

A.甘露醇
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E.速尿


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172、单项选择题  关于肺型血吸虫病的叙述，正确的是（）

A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病


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173、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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174、单项选择题  男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）

A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢


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175、单项选择题  急性血吸虫病的发好季节为（）

A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季


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176、单项选择题  流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是（）

A.低钠血症，酸中毒
B.高钾，低血钠，酸中毒
C.高镁血症，酸中毒
D.低钾血症，碱中毒
E.低钙血症，酸中毒


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177、多项选择题  黑热病的流行特点有（）

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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178、多项选择题  流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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179、单项选择题  （）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用

A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素


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180、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（）

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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181、单项选择题  多发性硬化的临床表现，错误的是（）

A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见


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182、单项选择题  无休克的登革出血热与典型登革热的区别是（）

A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克


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183、单项选择题  男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑的是（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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184、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）

A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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185、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）

A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹


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186、单项选择题  男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）

A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定


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187、单项选择题  抗菌药物的临床应用原则不包括（）

A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药


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188、单项选择题  儿童感染华支睾吸虫的严重后果是（）

A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良


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189、单项选择题  疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于（）

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致


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190、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是（）

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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191、单项选择题  肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）

A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉


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192、单项选择题  我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）

A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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193、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）

A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡


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194、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的（）

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B.大滋养体有致病力，为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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195、单项选择题  最常见的肾毒性药物是（）

A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素


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196、多项选择题  男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×10／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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197、单项选择题  男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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198、单项选择题  休克输液治疗的原则是（）

A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体，失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多，需多少补多少


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199、单项选择题  麻疹的皮疹常始见于（）

A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢


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200、单项选择题  我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是（）

A.提高国民素质，养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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201、单项选择题  弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）

A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入


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202、单项选择题  病原学检查不能找到微丝蚴的是（）

A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便


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203、单项选择题  结核性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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204、单项选择题  下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe


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205、单项选择题  抗菌药物的不良反应（）

A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是


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206、单项选择题  姜片虫病的感染方式是（）

A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾


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207、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）诊断要点


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208、单项选择题  能够通过胎盘的抗体是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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209、单项选择题  传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）

A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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210、单项选择题  确诊菌痢最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞


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211、单项选择题  卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是（）

A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌


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212、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）

A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内


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213、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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214、单项选择题  莱姆病的主要传染媒介是（）

A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱


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215、单项选择题  抗菌药物中，最易引起皮疹的是（）

A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类（如亚胺培南）
D.磷霉素
E.氯霉素


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216、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有（）

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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217、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选（）

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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218、单项选择题  白喉的传染源是（）

A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人


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219、单项选择题  可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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220、单项选择题  下列关于HBV的描述错误的是（）

A.Dane颗粒是不完整的HBV颗粒
B.HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成
C.HBV-DNA有4个开放读码框架
D.HBV-DNA易突变
E.HBV的抵抗力很强


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221、单项选择题  钩体病的特异性检查有（）

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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222、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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223、单项选择题  关于SARS检查正确的是（）

A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显，X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高


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224、单项选择题  感染性休克的临床分期（）

A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期


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225、单项选择题  女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）

A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应


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226、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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227、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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228、单项选择题  产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）

A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG


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229、单项选择题  男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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230、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有（）

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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231、单项选择题  下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）

A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体


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232、单项选择题  关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的（）

A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺


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233、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 患者肝性脑病的诱因是（）

A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症


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234、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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235、单项选择题  典型霍乱病人的临床分期是（）

A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期


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236、单项选择题  并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是（）

A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴


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237、单项选择题  在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA多聚酶
D.Dane颗粒
E.E抗体


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238、单项选择题  在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）

A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾


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239、单项选择题  关于丝虫病的病原治疗，正确的是（）

A.需在数年内多次反复治疗
B.杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C.乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D.呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E.服乙胺嗪反应轻而首选


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240、单项选择题  猩红热治疗首选（）

A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.头孢菌素
D.对症治疗
E.红霉素


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241、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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242、单项选择题  华支睾吸虫寄生在人体（）

A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉


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243、单项选择题  患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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244、单项选择题  能穿过胎盘的螺旋体是（）

A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体


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245、单项选择题  男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×10／L，白细胞数64×10／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×10／L。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热


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246、单项选择题  HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）

A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周


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247、单项选择题  带状疱疹的潜伏期为（）

A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天


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248、单项选择题  脑膜炎双球菌，下列正确的是（）

A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强


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249、单项选择题  卡拉巴肿见于（）

A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病


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250、单项选择题  嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于（）

A.1：8
B.1：16
C.1：32
D.1：40
E.1：128


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251、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是（）

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差，有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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252、单项选择题  抗疟疾治疗最常用的方案是（）

A.阿的平加伯氨喹啉
B.奎宁加伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶加伯氨喹啉
D.氯喹加伯氨喹啉
E.环氯胍加伯氨喹啉


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253、单项选择题  我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）

A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时


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254、单项选择题  关于AFP升高的描述，下列哪项正确（）

A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发


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255、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是（）

A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎


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256、单项选择题  关于钩体病一般肺出 血型的临床表现错误的说法是（）

A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影


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257、单项选择题  引起深部真菌病最常见的病原菌是（）

A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌


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258、单项选择题  对于恙虫病，哪项不正确（）

A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素


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259、单项选择题  我国《传染病防治法》规定，麻疹属（）

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病，按乙类管理
E.以上都不是


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260、单项选择题  男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）

A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎


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261、单项选择题  女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）

A.询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗


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262、单项选择题  百日咳抗菌治疗，首选（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素


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263、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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264、单项选择题  男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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265、单项选择题  中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）

A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液


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266、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则


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267、单项选择题  班氏丝虫病的惟一传染源是（）

A.按蚊
B.淡色库蚊
C.微丝蚴血症者
D.致倦库蚊
E.具有微丝蚴血症的人或哺乳动物


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268、单项选择题  对炭疽的治疗首选药物（）

A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素


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269、单项选择题  仅在我国流行的血吸虫病只有（）

A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫


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270、单项选择题  阿米巴肝脓肿的特点是（）

A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝大


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271、单项选择题  莱姆病神经系统三主症是指（）

A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎


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272、单项选择题  男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）

A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌


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273、单项选择题  霍乱病人的剧烈腹泻是由下列哪项引起的（）

A.Ⅰ型毒素
B.菌体抗原
C.Ⅲ型毒素
D.Ⅱ型毒素
E.以上均不是


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274、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过（）

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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275、单项选择题  流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.20％甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥


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276、单项选择题  肝脏合成功能下降表现为（）

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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277、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是（）

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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278、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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279、单项选择题  关于SARS流行病学特点正确的是（）

A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季


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280、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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281、单项选择题  有关水痘的传染源，下述选项中正确的是（）

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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282、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）

A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ


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283、单项选择题  关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）

A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制


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284、单项选择题  高血钾易发生在流行性出血热的（）

A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期


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285、单项选择题  在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）

A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化


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286、单项选择题  黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）

A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病


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287、单项选择题  金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）

A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素


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288、单项选择题  下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）

A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病


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289、单项选择题  登革热患者合并DIC时不宜输注（）

A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆


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290、单项选择题  急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性（）

A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生


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291、单项选择题  阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（）

A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状


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292、单项选择题  并殖吸虫病的病原是（）

A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫


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293、单项选择题  霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致（）

A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍


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294、单项选择题  传染性非典型肺炎的病原体是（）

A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚


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295、单项选择题  男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）

A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎


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296、单项选择题  黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是（）

A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA


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297、单项选择题  乙脑与流脑最重要的临床鉴别是（）

A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射


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298、单项选择题  钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）

A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应


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299、单项选择题  下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点（）

A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛


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300、单项选择题  血吸虫病的传染源是（）

A.猫
B.家禽
C.狗
D.钉螺
E.病人和保虫宿主


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