1、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
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2、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位 B、定时挤压胸膜腔引流管 C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲 D、鼓励病人咳嗽，深呼吸 E、病人取半坐卧位
3、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
4、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血剂，以止血 D、立即停止操作，通知医师
5、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
6、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
7、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
8、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
9、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
10、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
11、单项选择题 进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）
A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间
12、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
13、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
14、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。
15、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
16、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液 B、5％葡萄糖氯化钠液 C、4％枸橼酸钠生理盐水 D、l0％葡萄糖酸钙溶液
17、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
18、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
19、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
20、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前 B、饭后 C、空腹时 D、进餐中
21、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导
22、多项选择题 在为患者进行伤口换药时，应（）。
A.定期对伤口进行观察 B.清洁伤口换药时，应由外向内消毒 C.有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口 D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情
23、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定” C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
24、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
25、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
26、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
27、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
28、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
29、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长 B、正常活跃期 C、正常潜伏期 D、潜伏期延长
30、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
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31、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
32、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
33、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
34、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
35、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
36、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度 B、测量气囊的压力 C、观察两侧胸部起伏是否对称 D、听诊双肺呼吸音是否一致 E、测量体温
37、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气 C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时，先按停止键，再设置 E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
38、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）
A、30滴/分 B、40滴/分 C、50滴/分 D、55滴/分
39、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
40、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
41、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
42、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
43、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
44、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方 B、卧床休息 C、注意地面防滑 D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢 E、监测生命体征变化
45、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15～20min E、听诊内瘘杂音是否良好
46、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
47、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、5~15ml D、10~20ml
48、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
49、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
50、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
51、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
52、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
53、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
54、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
55、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化 B.合理饮食、积极戒烟 C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗 D.注意观察足部血液循环情况 E.防止局部受压
56、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
57、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
58、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
59、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
60、单项选择题 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）
A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位
61、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
62、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
63、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
64、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
65、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
66、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
67、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
68、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
69、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
70、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是：（）
A.灌肠液温度是39-41℃ B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高20～40cm C.肛管缓缓插入肛门7～10cm D.嘱患者尽量于5～10min后排便 E.灌肠液量不宜超过200ml
71、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
72、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项 B、动作应轻柔 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时涂石蜡油 E、使用开口器时，应从臼齿处放入
73、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
74、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（）
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
75、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
76、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙
77、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
78、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者
79、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
80、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
81、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液 B.高渗盐水 C.碘伏 D.清水
82、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
83、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
84、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生，明显增宽畸形
85、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
86、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
87、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分 B.100-120d/分 C.60-80d/分 D.40-60d/分
88、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
89、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
90、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min B、（40-60）次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
91、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
92、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
93、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
94、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
95、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
96、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
97、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml； B、引流量每日以不超过500ml为宜； C、24小时引流500ml时为引流量过大； D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
98、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处 B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜 C、用红色布条显著标记止血 D、结扎时间>1h时，每30min放松1次 E、明确注明每次结扎止血带的时间
99、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为（）
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
100、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
101、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
102、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
103、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
104、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测 B、测量生命体征 C、引流不畅的处理 D、堵管的处理
105、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
106、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉 B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉 C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
107、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
108、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
109、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
110、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
111、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
112、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
113、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
114、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
115、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
116、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
117、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级)：临床护理实践指南》题库 来源:91考试网019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
118、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
119、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
120、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
121、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
122、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
123、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
124、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
125、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
126、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
127、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s B、5s C、10s D、15s
128、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
129、单项选择题 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）
A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化
130、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
131、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
132、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
133、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管 B、观察24h胆汁引流量 C、必要时可用无菌盐水冲洗导管 D、置管7天可以拔管 E、拔管前须试行夹管1-2天
134、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠 B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量 C.环形按摩腹部，鼓励适当运动 D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练 E.患者每天训练定时排便
135、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管 C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感 D、每次鼻饲量不超过200毫升
136、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
137、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
138、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
139、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
140、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门 D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
141、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
142、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
143、多项选择题 发热患者常见的热型有（）
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
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144、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
145、多项选择题 密闭式静脉输液的目的（）
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
146、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
147、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
148、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
149、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
150、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
151、多项选择 题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
152、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
153、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
154、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
155、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
156、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
157、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
158、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
159、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力； B、摩擦力； C、侧压力； D、剪切力； E、压力
160、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）
A、三相四段 B、四相四段 C、三相三段 D、五相二段
161、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
162、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
163、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
164、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
165、单 项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
166、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
167、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
168、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
169、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
170、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
171、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
172、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
173、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
174、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
175、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
176、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
177、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
178、单项选择题 洗胃时每次灌入（）为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
179、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
180、单项选择题 不宜测腋温的患者（）
A、呼吸困难者 B、昏迷患者 C、肛门手术 D、极度消瘦
181、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
182、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
183、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时 B、常温保存24小时 C、低温保存48小时 D、常温保存12小时
184、多项选择题 无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）
A、鼻或耳疼痛 B、胸闷、气短 C、口咽部干燥 D、剧烈头痛 E、腹胀气
185、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
186、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
187、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
188、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
189、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
190、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
191、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
192、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
193、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
194、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
195、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜； B、36.5-37.5℃为宜； C、36-37.5℃为宜； D、37-37.5℃为宜。
196、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min B、20min C、30min D、1h
197、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
198、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
199、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
200、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
201、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
202、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
203、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
204、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
205、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高
206、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生 B、遵医嘱用止血药 C、安慰患者告诉不要惊慌 D、停用胃肠减压拔出胃管
207、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗，气闷
208、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
209、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（）
A、选择合适的尿布 B、使用婴儿纸尿裤 C、及时温水清洗 D、保持臀部清洁、干燥
210、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲； B、引流时间一般一周以上； C、引流过程中注意观察伤口有无渗液； D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
211、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。
212、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
213、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
214、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
215、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、右侧卧位
216、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
217、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
218、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
219、填空题 氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。
220、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
221、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
222、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
223、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
224、多项选择题 开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
225、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者
226、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度； B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次； C、注意四肢温热情况； D、每日固定时间测量体重1次； E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
227、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
228、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
229、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）
A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖 B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖 C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖 D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖
230、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
231、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%； B、50-60%； C、50-65%； D、60-70%。
232、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
233、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用，中间须间歇2h E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
234、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
235、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
236、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
237、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
238、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
239、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
240、多项选择题 静脉注射失败常见原因（）
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
241、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
242、多项选择题 护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等 B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况 C.操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化 D.评估病室环境清洁程度 E.评估病人床单位清洁程度
243、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
244、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
245、多项选择题 在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
246、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
247、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
248、填空题 动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（）以上为宜，固定穿刺针。
249、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
250、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
251、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综 合征。
252、单项选择题 两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）
A、头颈部、腰臀部 B、颈肩部、臀腘窝部 C、颈肩部、腰臀部 D、头颈部、臀腘窝部
253、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
254、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
255、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全 B、评估患者病情、意识状态、自理程度 C、评估患者皮肤情况 D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运 E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
256、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm
257、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
258、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
259、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
260、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
261、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
262、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
263、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
264、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管 B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量 C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全
265、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全 E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
266、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
267、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外 C、导尿管误入阴道，应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
268、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
269、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。 B、应在宫缩间歇期监测胎心。 C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。 D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
270、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
271、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
272、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
273、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
274、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
275、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
276、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角 B.平车头端与床头成锐角 C.平车头端与床尾成钝角 D.平车头端与床头成钝角
277、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
278、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸，心脏按压
279、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
280、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
281、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
282、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
283、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
284、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
285、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
286、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
287、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
288、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15° B、15～20° C、30～40° D、45°
289、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
290、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
291、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
292、填空题 鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
293、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
294、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
295、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
296、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
297、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
298、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底 B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min
299、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上； B、污染面向内两边对齐挂在衣架上； C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上； D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
300、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
