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中医外科(医学高级)：中医外科考试题库（强化练习）
2021-01-16 03:57:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不属于原发性脑损伤（）

A.脑震荡
B.脑内血肿
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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2、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征（）

A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折


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3、单项选择题  男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0／7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正确


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4、多项选择题  体表外科疾病的命名可以包括（）

A.以脏腑命名
B.以范围大小命名
C.以部位命名
D.以穴位命名
E.以形态命名


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5、单项选择题  二度直肠脱垂的形态是（）

A.颗粒状
B.花瓣状
C.长柱形
D.圆锥形
E.以上均非


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6、单项选择题  直肠下动脉是（）

A.肠系膜下动脉的分支
B.阴部内动脉的分支
C.髂内动脉的分支
D.腹主动脉的分支


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7、单项选择题  男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng／ml，BUN14.5mmol／L，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）

A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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8、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于（）

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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9、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人（）

A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化


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10、单项选择题  凡肛肠内赘生物堵塞肛道，引起肛门狭窄，犹如块物锁住肛门者称为（）

A.痔疮
B.锁肛痔
C.内痔
D.外痔
E.脱肛痔


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11、单项选择题  外用药中具有活血止痛、消肿软坚作用，适用于半阴半阳证的药物是（）

A.冲和膏
B.青黛散
C.金黄膏
D.太乙膏
E.咬头膏


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12、单项选择题  某患者体征为：颈静脉充盈、肝大、下肢凹陷性水肿、发绀。诊断为右心功能不全。引起上述体征的主要原因是（）

A.中心静脉压升高
B.左室内压力升高
C.动脉循环血量增加
D.左房内压升高
E.后负荷增加


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13、单项选择题  乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（）

A.乳痈
B.乳疬
C.乳痨
D.乳岩
E.乳腺增生病


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14、单项选择题  下列脱囊的临床特征哪一项是错误的（）

A.发热恶寒
B.亮如水晶
C.坠胀疼痛
D.腋下有痰核
E.阴囊红肿焮热


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15、单项选择题  患者男性，46岁，有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛，清晨感觉指关节明显僵硬，活动后缓解，经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.吡罗昔康


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16、单项选择题  甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）

A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧


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17、单项选择题  根据国内经验，胃溃疡行胃大部切除术时，应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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18、单项选择题  胸外心脏按压时手掌的正确部位是（）

A.胸骨左缘第四肋间
B.左锁骨中线第四肋间
C.胸骨中、下1，3交界处
D.剑突与胸骨交界处
E.心脏前方的胸壁


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19、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药过量所引起的不良反应不含（）

A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓


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20、单项选择题  患者，男性，30岁。头发、皮肤多脂发亮，油腻而有红斑，瘙痒，迭起白屑，脱去又生。当诊断为（）

A.风瘙痒
B.白屑风
C.面游风
D.白疕
E.油风


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21、单项选择题  女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头CT


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22、单项选择题  下列哪种蛇属混合毒毒蛇（）

A.五步蛇
B.竹叶青蛇
C.蝰蛇
D.银环蛇
E.蝮蛇


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23、单项选择题  肾结核的血尿主要特点是为（）

A.终末血尿
B.碱性尿液
C.间歇性无痛血尿
D.镜下血尿
E.全程血尿


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24、单项选择题  帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）

A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植


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25、多项选择题  肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要是（）

A.原始感染灶的存在
B.瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅
C.外口存在细菌异物侵入，反复感染
D.结核性肛瘘或伴有糖尿病


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26、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变“开放”性脑外伤为闭合性


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27、单项选择题  失荣初期的治法是（）

A.益气养荣，疏肝散结
B.调补气血，化痰散结
C.解郁化痰，活血散结
D.益气养阴，疏肝解郁
E.养血柔肝，化痰散结


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28、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗


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29、单项选择题  与胃癌预后关系不大的因素是（）

A.组织学类型
B.肿瘤的颜色
C.是否侵犯淋巴结
D.肿瘤的浸润深度
E.肿瘤间质内淋巴细胞及浆细胞浸润的程度


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30、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为（）

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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31、单项选择题  以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点（）

A.排便、排气停止，腹胀、呕吐明显，可以吐粪
B.腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止
C.排便、排气停止，无呕吐，腹痛轻微，无腹胀
D.无腹胀，有腹痛、呕吐，排便、排气停止
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止


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32、多项选择题  与肉瘤的发病有关的脏腑是

A．心 
B．肝 
C．脾 
D．肺 
E．肾 


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33、单项选择题  颜面部疔疮容易走黄的原因是（）

A.火毒炽盛
B.头面为诸阳之首
C.火邪炎上
D.容易挤压
E.风邪上受


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34、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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35、单项选择题  病理检查的一般操作程序是（）

A.标本验收→肉眼检查和描述→选切组织块→制片→显微镜观察→书写诊断报告
B.标本验收→选切组织块→肉眼检查和描述→制片→显微镜观察→书写诊断报告
C.标本验收→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→选切组织块→书写诊断报告
D.标本验收→选切组织块→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→书写诊断报告
E.标本验收→制片→显微镜观察→肉眼检查和描述→书写诊断报告


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36、单项选择题  安静状态下的主要产热器官是（）

A.心脏
B.肾脏
C.肠
D.脑
E.肝脏


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37、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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38、单项选择题  能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折


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39、单项选择题  利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算，成人头颈的面积为体表的（）

A.1%
B.2%
C.5%
D.7%
E.9%


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40、单项选择题  附睾及睾丸的急性化脓性感染，称为（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝


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41、单项选择题  男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显 下列的治疗选择哪一项是正确的（）

A.抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管
B.抗生素治疗的同时行尿道会师术
C.抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术
D.抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术
E.抗生素治疗的同时密切观察病情变化


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42、单项选择题  以下诸方均可用于治疗乳痈，除了（）

A.栝蒌牛蒡汤
B.透脓散
C.托里消毒散
D.桃红四物汤
E.四逆散


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43、单项选择题  预防输血并发症的发生，以下哪一项是错的（）

A.认真选择输血设备
B.仔细核对血型
C.注意输血速度
D.严格选择供血者
E.严格无菌操作


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44、单项选择题  病人表现为一侧视乳头萎缩，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是（）

A.松果体区
B.前颅窝
C.脑桥
D.中脑
E.延髓


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45、单项选择题  女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

A.牵引固定
B.应用抗生素
C.吸氧，超声雾化吸入
D.骨折处封闭
E.胸带固定


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46、单项选择题  先天水疝有以下表现，除了（）

A.平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失
B.听诊可闻及肠鸣音
C.阴囊肤色正常，积液张力不大
D.透光试验阳性
E.穿刺可抽出液体


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47、单项选择题  肉芽肿性前列腺炎应除外（）

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎
B.真菌性前列腺炎
C.软斑
D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎
E.慢性前列腺炎


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48、单项选择题  男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。 最可能诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液


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49、单项选择题  关于清创术中的原则以下哪一项是错误的（）

A.外伤的创口，和平时期，在6～8小时之内清创的可一期缝合
B.外伤的创口，和平时期，在8～12小时之内清创的可一期缝合
C.外伤的创口，战争时期，清创后一般不做一期缝合
D.外伤的创口，战争时期，在8～12小时之后清创的不可一期缝合
E.污染严重的创口，清创后一般不做一期缝合


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50、单项选择题  前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩，辨证为（）

A.肾阳不足证
B.阴虚火动证
C.湿热壅阻证
D.湿瘀互阻证
E.气滞血瘀证


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51、单项选择题  男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑（）

A.急性硬膜下血肿
B.急性硬膜外血肿
C.左颞侧脑挫裂伤
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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52、单项选择题  对肾自截的描述不正确的是（）

A.膀胱结核好转
B.肾内病灶无结核菌
C.全肾广泛钙化
D.输尿管完全闭塞
E.膀胱刺激症状基本消失


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53、单项选择题  下列关于均相酶免疫测定的叙述中不正确的是（）

A.反应后不需分离游离的和结合的标记物
B.常用于半抗原或小分子抗原的测定
C.抗原抗体的反应类型上常用竞争法
D.EMIT中酶活性的抑制是由于抗原抗体结合后的空间位阻，影响了酶与底物结合而造成的
E.CEDIA中标记在抗原（抗体）上的酶具有酶活性


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54、单项选择题  以下除了哪项外均为乳痈的转归（）

A.初起经治疗后肿消痛除而愈
B.溃脓通畅，肿消痛减，疮口渐敛而愈
C.失治误治发生癌变
D.脓出不畅，肿不消，身热不退，形成袋脓，或传囊之变
E.大量使用抗生素或寒凉药后，形成僵硬肿块，迁延不愈


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55、单项选择题  Buerger试验阳性的是（）

A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红
D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄
E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红


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56、单项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁胺结石
F.碳酸钙结石


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57、单项选择题  下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）

A.原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B.临床可引起肾盂积水
C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D.病变早期表现为特异性炎症
E.病变晚期纤维化，炎细胞少见


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58、多项选择题  肺癌综合征包含以下哪项（）

A.关节疼痛
B.杵状指
C.肌无力综合征
D.上腔静脉综合征
E.Pancoast综合征


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59、单项选择题  嘌呤环的四个氮原子来源于（）

A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨


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60、单项选择题  男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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61、单项选择题  病人右下腹部疼痛一天，体温37℃左右，伴恶心呕吐，右下腹部压痛及肌紧张，WBC：10000／mm，最可能的诊断应考虑（）

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻


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62、单项选择题  食管发生的肿瘤类型中应除外（）

A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌


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63、多项选择题  胆囊的主要功能包括（）

A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能


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64、多项选择题  下述哪项是张力性气胸的临床表现（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.胸部广泛皮下气肿
C.气管向健侧移位
D.极度呼吸困难
E.伤侧叩诊呈鼓音


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65、单项选择题  女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）

A.卢戈液
B.地西泮（安定）
C.盐酸普萘洛尔（心得安）＋卢戈液
D.甲状腺片
E.盐酸普萘洛尔


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66、单项选择题  单根单处肋骨骨折病人主要症状为（）

A.胸痛
B.咯血
C.呕吐
D.休克
E.呼吸困难


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67、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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68、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者最可能的诊断是（）

A.慢性前列腺炎
B.非特异性肉芽肿性前列腺炎
C.前列腺良性增生
D.前列腺上皮内瘤变
E.前列腺癌


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69、多项选择题  结核性肛瘘的特点是（）

A.有明显结核病史
B.外口凹陷呈潜行性
C.脓水稀薄
D.无硬索状物扪得


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70、单项选择题  临床上最常见的肠套叠类型是（）

A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.结肠套入结肠


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71、单项选择题  女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）

A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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72、单项选择题  Rb基因属于抑癌基因，最初是在哪种肿瘤细胞中发现的（）

A.视网膜母细胞瘤
B.神经鞘膜瘤
C.黑色素瘤
D.脑膜瘤
E.肾母细胞瘤


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73、单项选择题  有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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74、单项选择题  与月经周期的第7天相比较，第21天时（）

A.血中孕激素水平升高
B.子宫肌层增厚
C.体温升高
D.子宫内膜增厚
E.雌激素水平第二次升高


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75、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流


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76、单项选择题  某男，33岁，多日来出现小便频急，茎中热痛，尿黄而浊，尿中有白浊滴出，伴会阴、睾丸部胀痛不适。肛诊：前列腺饱满，压痛（＋＋），质不硬。舌红苔黄腻，脉滑数，诊断为前列腺炎，治宜（）

A.补肾滋阴，清泄相火
B.清热利湿
C.活血化瘀
D.温肾固精
E.疏肝解郁


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77、单项选择题  失荣相当于西医的哪种疾病（）

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.恶性肿瘤颈部转移


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78、多项选择题  骨盆直肠间隙脓肿的特点是（）

A.位置深隐
B.位于提肛肌以下
C.局部症状不明显
D.全身症状明显


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79、单项选择题  下列关于胆囊的描述正确的是（）

A.只是贮存胆汁的器官
B.不属于胆外胆道系统
C.分为体、颈、管3部分
D.容量为50～70ml
E.调节胆道压力


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80、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 其诊断最可能是（）

A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤


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81、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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82、单项选择题  急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部，是为了（）

A.解除对喉返神经的压迫
B.减轻对颅动脉的压力
C.使腺体减压防止坏死
D.防止气管压迫
E.预防霍纳（Horner）综合征


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83、单项选择题  以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）

A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常


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84、单项选择题  凡肛门和耳、鼻孔窍等处有小肉突起者，可称为（）

A.疣
B.肉赘
C.息肉
D.痔
E.肉瘤


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85、单项选择题  乳痈气滞热壅证内治当选用（）

A.透脓散
B.五味消毒饮
C.仙方活命饮
D.三妙散
E.栝蒌牛蒡汤


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86、单项选择题  皮肤上出现潮红瘙痒，抓后糜烂渗出，伴有纳少，神疲，腹胀，便溏。舌淡苔白，脉濡缓。宜选用（）

A.龙胆泻肝汤
B.当归饮子
C.茵陈蒿汤
D.除湿胃芩汤
E.消风散


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87、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）

A.肝外伤时细菌直接感染
B.细菌沿胆道上行性感染
C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.脓肿内容物呈果酱样
E.能形成膈肌下脓肿


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88、单项选择题  患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为（）

A.切除左半结肠
B.切除左半结肠联合肝动脉插管
C.左肝外叶切除联合左半结肠切除
D.横结肠造瘘术
E.立即关腹


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89、单项选择题  16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择（）

A.椎管内阻滞
B.局部麻醉
C.基础麻醉
D.复合麻醉
E.全身麻醉


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90、单项选择题  蛇串疮证见皮损鲜红，灼热刺痛，口苦咽干，便干，溲干，舌红，苔薄黄，脉弦滑。内治应选用（）

A.桃红四物汤
B.龙胆泻肝汤
C.逍遥散
D.参苓白术散
E.血府逐瘀汤


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91、单项选择题  具有活血止痛，消肿化痰功效的是（）

A.三仙丹
B.黑虎丹
C.白降丹
D.八宝丹
E.红灵丹


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92、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 门诊医生应告诉患者（）

A.建议进一步检查明确诊断
B.转结核病院
C.马上抗感染治疗
D.告诉患者可能是结核病
E.告诉患者无需治疗


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93、单项选择题  下列疾病预后较好的是（）

A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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94、单项选择题  患者男性，67岁，因胰腺癌手术后，出现全身骨骼剧烈疼痛，用阿司匹林、酮络酸止痛，效果不佳。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.可待因
B.美沙酮
C.奥沙西泮
D.芬太尼
E.布洛芬


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95、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 应行哪些影像学检查有助于诊断（）

A.肝胆脾胰B超
B.腹主动脉周围及盆腔B超
C.双侧肾上腺B超
D.IVP
E.CTU
F.KUB
G.双肾上腺CT
H.MRU
I.间碘苄胍实验


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96、单项选择题  腹膜反折以下的直肠损伤，其手术方式为（）

A.直肠修补加乙状结肠造口术
B.直肠破裂段切除吻合术
C.裂口尽可能妥善修补
D.充分引流破裂口周围间隙
E.充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术


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97、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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98、单项选择题  体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）

A.l天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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99、单项选择题  食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑（）

A.胸腔感染
B.食管吻合口瘘
C.胸腔活动性出血
D.乳糜胸
E.肺不张


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100、单项选择题  单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化（）

A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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101、单项选择题  甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌


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102、单项选择题  黄水疮的病因病机（）

A.火毒
B.血热
C.暑湿热
D.风热
E.血虚


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103、单项选择题  患者，女，44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选（）

A.一号癣药水
B.复方土槿皮酊
C.青黛膏
D.雄黄膏
E.红油膏


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104、多项选择题  下列病变与部位间有关的是

A．疪疽 
B．肘疽 
C．膝部 
D．髋部 
E．足踝部 


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105、单项选择题  以下为乳房触诊正确方法，除了（）

A.坐位与卧位相结合
B.触及肿块时应用手指捏起肿块以确定大小等
C.先健侧后患侧，以便对比
D.四指并拢，以指腹轻揉触摸
E.按内上、外上、外下、内下象限的顺序


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106、单项选择题  关于间接Coombs试验，说法错误的是（）

A.检测红细胞上的不完全抗体
B.出现凝集为阳性
C.抗原致敏红细胞
D.用于检测母体Rh抗体
E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的抗体


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107、单项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择（）

A.盆腔放疗
B.全身化疗
C.局部膀胱灌注化疗
D.观察等待
E.免疫治疗
F.内分泌治疗


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108、单项选择题  疥疮的好发部位为（）

A.皮肤薄嫩和皱褶处
B.四肢
C.躯干
D.外阴和肛周
E.颜面部


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109、单项选择题  女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）

A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在


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110、单项选择题  亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.体积增大、不对称
B.切面见斑片状坏死
C.滤泡被破坏
D.形成肉芽肿性炎
E.纤维化


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111、单项选择题  夏柯三联症（Charcot-triad）包括（）

A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克


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112、单项选择题  脓胸的确诊依赖于（）

A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查


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113、单项选择题  下列属于条件反射活动的是（）

A.看到酸梅时引起唾液分泌
B.食物进入口腔后，引起胃腺分泌
C.大量饮水后尿量增加
D.寒冷环境下皮肤血管收缩
E.炎热环境下出汗


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114、单项选择题  TSI是（）

A.长效甲状腺刺激素
B.刺激甲状腺抗体
C.刺激甲状腺免疫球蛋白
D.促甲状腺激素
E.促甲状腺激素释放激素


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115、单项选择题  患者男性，35岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎


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116、单项选择题  男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液


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117、单项选择题  女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。 该患者的诊断可能为（）

A.门脉性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.急性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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118、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死


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119、单项选择题  副交感神经兴奋可引起（）

A.瞳孔扩大
B.糖原分解
C.胃肠运动增强
D.骨骼肌血管舒张
E.竖毛肌收缩


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120、多项选择题  患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（）

A.肺挫伤
B.心包填塞
C.感染
D.呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
E.连枷胸处理不理想


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121、单项选择题  不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（）

A.多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸
B.常形成较大结节样肿物，切面分叶状
C.瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性
D.免疫组化染色α-AAT、α-AACT、CK8及CK18呈阳性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞


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122、单项选择题  p53基因的作用十分广泛，下面的论述哪一项不是p53的正常功能（）

A.转录激活因子作用，活化p21基因，对细胞周期起负调控作用
B.启动细胞程序性死亡过程，诱导癌变细胞或有癌变倾向的突变损伤细胞的自杀性死亡
C.监测细胞增殖或分化中的DNA损伤，启动细胞DNA修复系统
D.改变组蛋白核心蛋白的稳定性，提高细胞整体转录水平
E.正常p53蛋白可有效抑制各种癌基因或癌蛋白对细胞的转化作用


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123、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者还需行何检查以完善治疗前检查（）

A.经直肠前列腺超声
B.经直肠超声引导下前列腺活检
C.血清PSA
D.血常规
E.肾功能
F.尿动力学检查
G.膀胱镜检查


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124、单项选择题  胃黏膜肠上皮化生最常见于（）

A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎


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125、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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126、单项选择题  血与黏液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应诊断为（）

A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.锁肛痔
E.息肉痔


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127、单项选择题  下列哪种病最易引起小腿丹毒（）

A.足部挫伤
B.脱疽
C.足癣糜烂
D.足部疔疮
E.肢静脉曲张


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128、多项选择题  关于丹毒，正确的描述是（）

A.发于头面者称抱头火丹
B.发于新生儿的叫流火
C.发于躯干者称内发丹毒
D.西医亦称为丹毒
E.本病多由气分有热，热毒入侵肌肤所致


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129、单项选择题  关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）

A.脓汁稠厚
B.脓胸局限包裹
C.脏、壁层纤维板
D.排脓后肺膨胀不受限
E.可出现慢性消耗


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130、单项选择题  脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为（）

A.伴有位置觉丧失
B.不能完成反射活动
C.属痉挛性瘫
D.伴有痛觉消失
E.肌张力增高


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131、单项选择题  患者颈后初起如粟米样丘疹，继而增大，坚硬，肿胀作痛，脓头渐多，状如蜂窝，诊为（）

A.发际疮
B.疔
C.痈
D.有头疽
E.瘰疬


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132、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）

A.颅脑超声波探测
B.脑电图
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定


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133、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）

A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿


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134、单项选择题  患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 此患者首先易并发（）

A.腹胀、腹泻
B.肝功能衰竭
C.腹疼、腹胀
D.心力衰竭
E.肾衰竭


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135、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括（）

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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136、单项选择题  一般体表的瘤、岩，在早期或未溃之前多以何证为主（）

A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证
E.虚证


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137、单项选择题  生成组织液的有效滤过压等于（）

A.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
B.毛细血管血压+血浆胶体渗透压）－（组织液胶体渗透压+组织液静水压）
C.毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）
D.毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）
E.毛细血管血压+组织液晶体渗透压）-（血浆晶体渗透压+组织液静水压）


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138、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有价值的检查方法是（）

A.测定血生化
B.腹部X线片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查


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139、单项选择题  转移性乳腺癌作卵巢切除术应该（）

A.在肾上腺切除之前进行
B.因无效而放弃
C.在肾上腺切除之后
D.仅在绝经前患者进行
E.宜用照射绝育术


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140、单项选择题  与DNA修复过程缺陷无关的疾病是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.Fanconi贫血症
C.运动失调毛细血管扩张症
D.Bloom综合征
E.着色性干皮病


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141、单项选择题  为发现早期肺癌，对医生来讲最可靠的证据有（）

A.血痰
B.胸痛
C.无症状，胸部X线检查时发现
D.哮鸣，气促
E.发热


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142、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 该患者宜选用的调血脂药为（）

A.氯贝丁酯
B.吉非贝齐
C.普伐他汀
D.烟酸
E.阿昔莫司


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143、单项选择题  患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。 诊断应考虑为（）

A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成


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144、单项选择题  外科疾病辨证的总纲是（）

A.脏腑
B.经络
C.气血
D.阴阳
E.局部


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145、单项选择题  臁疮好发部位是（）

A.前臂下1／3
B.小腿下1／3
C.臀部下1／3
D.足部
E.以上都不是


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146、单项选择题  临床Ⅰ期乳癌的诊断，下列哪一项不符（）

A.肿块在3cm以内
B.肿块活动
C.肿块和皮肤稍有粘连
D.同侧腋窝未触及淋巴结
E.同侧腋窝可触及淋巴结


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147、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 （假设信息）胸片示：近肺门处右上肺块影，为明确诊断可行（）

A.肺功能测定
B.胸部B型超声波
C.MRI
D.纤维支气管镜
E.支气管动脉造影


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148、单项选择题  下面属于沉淀反应原理的情况中不包括（）

A.单向扩散试验
B.对流免疫电泳
C.火箭免疫电泳试验
D.双向扩散试验
E.TPPA


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149、单项选择题  以下哪一项与低血容量无关（）

A.低动力性休克
B.失血性休克
C.失液性休克
D.创伤性休克
E.损伤性休克


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150、单项选择题  药疹皮损全身泛发，侵犯黏膜，潮红，肿胀，水疱，伴神混谵语，黄疸等症状，治宜（）

A.祛风清热
B.清热利湿
C.清热凉血利湿
D.清营解毒，养阴泻热
E.清热益气养阴


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151、单项选择题  甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）

A.促进蛋白水解酶活性
B.增加甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺素的释放
D.减慢心率、保护心脏
E.抑制甲状腺素的合成


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152、单项选择题  尖锐湿疣是一种性病疣，由ＨＰＶ感染所致，其潜伏期为（）

A.3-15月
B.1-10月
C.6-18月
D.1-12月


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153、单项选择题  有关肠息肉病的叙述中，以下说法正确的是（）

A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变
B.家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征


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154、单项选择题  一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右


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155、单项选择题  细菌性肝脓肿不应有（）

A.胆道化脓性感染史
B.黄疸、消瘦病史
C.全身化脓性感染史
D.肝大伴疼痛
E.可见右膈升高、运动受限


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156、单项选择题  放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过（）

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml


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157、单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 最不可能的损伤是（）

A.食管破裂
B.心脏破裂
C.室间隔破裂
D.心肌挫伤
E.乳头肌破裂


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158、单项选择题  肛裂常发生在肛管的（）

A.前正中位
B.后正中位
C.左侧
D.右前位
E.右后位


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159、单项选择题  男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（＋＋）。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI


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160、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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161、单项选择题  男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）

A.IVP
B.膀胱镜
C.肾动脉造影
D.CT
E.MRI


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162、单项选择题  下列哪项不是丹毒的病因病机（）

A.因破损火毒侵犯，气分有热
B.发于头面者多挟风热
C.发于胸腹者多挟肝火
D.发于下肢者多挟湿热
E.新生儿丹毒多由内热火毒所致


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163、多项选择题  大便时有肿物脱出肛外，便后能自行还纳，应考虑是（）

A.Ⅱ期内痔
B.Ⅲ期内痔
C.Ⅰ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂


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164、单项选择题  清代王维德的《外科证治全生集》，确立外科证治中核心的辨证论治法则是（）

A.阴阳辨证
B.三焦辨证
C.八纲辨证
D.气血辨证
E.经络辨证


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165、单项选择题  肠道息肉病时其息肉数量多于（）

A.100
B.150
C.200
D.250
E.300


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166、单项选择题  肾挫裂伤早期最佳治疗为（）

A.肾造瘘
B.半肾切除
C.肾修补术
D.肾周血肿早期引流
E.卧床休息和支持疗法


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167、单项选择题  男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊。血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是（）

A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物


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168、单项选择题  男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是（）

A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查


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169、单项选择题  乳痈预防护理应注意以下各项，除了（）

A.断乳应该及时果断
B.妊娠5个月后，经常用温开水或肥皂水清洗乳头
C.乳头内陷者应经常提拉矫正
D.保持乳头清洁，不使乳儿含乳而睡
E.乳头擦伤等可外涂麻油，有身体其他部位化脓性感染应及时治疗


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170、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 需要进一步进行的处置是（）

A.积极脱水治疗
B.保守治疗无效立即开颅手术
C.病情稳定后安排DSA检查，并行介入栓塞治疗
D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E.术后半年复查DSA检查


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171、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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172、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.消化道
B.呼吸道
C.经血液传播
D.性传播
E.蚊虫传播


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173、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 该病人的诊断应为（）

A.急性弥漫性腹膜炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆囊炎
E.胆石症


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174、单项选择题  脱疽外用药可选用除下列哪项外（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.红灵油膏
D.红灵酒
E.生肌玉红膏


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175、单项选择题  患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。 尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）

A.TURP
B.耻骨上列腺切除术
C.前列腺射频治疗
D.更换α1受体阻滞剂
E.观察等待


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176、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是（）

A.前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生
B.以纤维、平滑肌增生为主
C.增生腺腔内含淀粉样小体
D.有贫血性梗死
E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润


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177、单项选择题  刀、剪、缝针等70％的酒精浸泡消毒，需用（）

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟


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178、单项选择题  患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。 考虑为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D.室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E.法洛四联症、肺炎、左心衰竭


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179、单项选择题  皮肤病症状为渗出与糜烂少，有鳞屑和结痂时，多选用（）

A.洗剂
B.溶液湿敷
C.油膏软膏
D.酊剂
E.粉剂


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180、单项选择题  溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为（）

A.瘰疬溃疡
B.岩性溃疡
C.有头疽溃疡
D.褥疮溃疡
E.流痰溃疡


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181、单项选择题  乳腺纤维腺瘤（乳核）多见于（）

A.老年人
B.中年人
C.青年人
D.妊娠或哺乳期妇女
E.30岁以上的未婚妇女


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182、单项选择题  对氯丙嗪的叙述错误的是（）

A.对体温调节的影响与周围环境有关
B.抑制体温调节中枢
C.只使发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高
E.在低温环境中使体温降低


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183、单项选择题  咽鼓管开口于鼓室的（）

A.颈动脉壁（前壁）
B.盖壁（上壁）
C.迷路壁
D.颈静脉壁（下壁）
E.鼓膜壁


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184、单项选择题  乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是（）

A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗


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185、单项选择题  乳房疾病的治疗重在治（）

A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气


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186、多项选择题  肉瘤的中医辨证分型包括（）

A.脾虚气陷
B.肝火上炎
C.痰火郁结
D.脾虚痰湿
E.肝郁痰凝


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187、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿最多见于（）

A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区


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188、单项选择题  患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。 该患者最可能的诊断是（）

A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核


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189、单项选择题  肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是（）

A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变，尿中有结核杆菌
D.一侧肾钙化
E.肾结核并结核性挛缩膀胱


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190、单项选择题  血精最早见于（）

A.《灵枢》
B.《金匮要略》
C.《素问》
D.《外科正宗》
E.《诸病源候论》


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191、单项选择题  女性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14／10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发音，右侧叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％，首要的处理是（）

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部


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192、多项选择题  外科疾病基本病理变化（）

A.邪正盛衰
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.脏腑失和
E.阴阳偏胜


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193、单项选择题  青蛇毒的病机为（）

A.气血瘀滞，脉络滞塞不通
B.气血两虚，脾胃不和
C.湿热下注
D.营卫不和
E.以上都不是


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194、多项选择题  炎性乳腺癌的临床表现包括（）

A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩


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195、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小主要取决于（）

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na，Cl等无机离子含量


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196、单项选择题  脱疽内治可选下列方药，除了（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.血府逐瘀汤
E.六味地黄丸


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197、多项选择题  下列疾病与临床表现间有关的是（）

A.骨肉瘤
B.环跳疽
C.附骨疽
D.好发于中老年人
E.夜间钻子钻孔哦样疼痛


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198、单项选择题  下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）

A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良


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199、单项选择题  女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为（）

A.协助咳嗽
B.开胸探查
C.清创、封闭伤口
D.胸腔穿刺、排气减压
E.应用止痛药


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200、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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201、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，诊断为（）

A.荨麻疹型药疹
B.麻疹样型药疹
C.多形红斑型药疹
D.湿疹样型药疹
E.剥脱性皮炎型药疹


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202、单项选择题  休克时微循环障碍的实质是（）

A.微循环收缩或扩张失调
B.毛细血管内血液淤滞或凝血
C.动、静脉短路开放
D.毛细血管壁损伤和渗出
E.毛细血管血液灌流减少


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203、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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204、单项选择题  男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。 该患者肺组织病变进展最有可能处于（）

A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.肺肉质变期


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205、单项选择题  某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是（）

A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤


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206、单项选择题  下列药物中缩短动作电位时程（APD）的药物是（）

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮


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207、单项选择题  下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）

A.肝细胞广泛变性及点状坏死
B.肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显
C.肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
D.肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
E.肝细胞异型增生


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208、单项选择题  哪项不是乳痈的病因病机（）

A.产后冲任失调
B.产后饮食不节，阳明蕴热
C.乳头破碎染毒
D.情志不畅，肝气郁结
E.乳汁淤积


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209、单项选择题  男性儿童10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（）

A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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210、单项选择题  以下肠痈的病因，哪一项是错误的（）

A.饮食不节
B.寒温不适
C.忧思抑郁
D.房劳过度
E.跌仆损伤


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211、单项选择题  皮下气肿最常发生于下列哪种情况（）

A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.自发性气胸
E.胸腔积液


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212、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 腹股沟深环的体表投影位于（）

A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm


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213、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 拟用以下药物治疗（）

A.阿司匹林
B.氯硝西泮
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.氢氯噻嗪


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214、单项选择题  下列各项中除哪项之外均与乳疬无关（）

A.情志内伤，肝郁痰凝，结聚乳房而成
B.多由肾气不充，肝失所养而成
C.是青年妇女乳房部常见的慢性肿块
D.分肝郁痰凝、冲任不调二证
E.治宜理气化痰，调摄冲任


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215、多项选择题  尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）

A.尿液红细胞位相检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测


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216、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄


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217、单项选择题  男性，45岁，右腰区不适4年，左腰区剧痛3小时。影像学检查提示：右肾结石，直径2.5cm，左输尿管下端结石，直径为0.8cm。首选治疗方案（）

A.右肾切开取石
B.左输尿管镜碎石
C.双侧切开取石
D.大量饮水
E.左肾造瘘术


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218、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是（）

A.HLA-A、B
B.HLA-C
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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219、多项选择题  注射法的适应证是（）

A.混合痔的内痔部分
B.混合痔
C.各期内痔
D.内痔兼有贫血者


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220、单项选择题  以下哪一项不是胆道感染的鉴别疾病（）

A.消化道穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病


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221、单项选择题  胃大部切除术（BillrothⅡ式）后，餐后30分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（）

A.急性完全性输入段梗阻
B.慢性不完全性输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.碱性反流性胃炎


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222、单项选择题  胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）

A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性


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223、单项选择题  男性，20岁，发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常下一步的处理应（）

A.CG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术


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224、单项选择题  脱疽未溃者，可选用下列哪种外用药（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.七三丹
D.金黄膏
E.白玉膏


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225、单项选择题  以下引起细菌性肝脓肿的原因中，最常见的是（）

A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染


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226、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 该反应的发生是由于（）

A.药物作用过强
B.药物剂量过大
C.药物选择性不高
D.药物选择性过高
E.药物蓄积


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227、单项选择题  女，16岁，生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常，继之抽搐，由肢体远端扩散至近端，意识尚清，既往有类似发作病史2年。 最可能的诊断是（）

A.低血糖抽搐
B.癔病发作
C.癫痫大发作
D.癫痫局限性发作
E.电解质紊乱


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228、单项选择题  下列哪项原发性皮疹（）

A.斑
B.鳞屑
C.糜烂
D.疤痕
E.抓痕


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229、单项选择题  患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。 血压过低的原因为（）

A.氯丙嗪阻断多巴胺受体
B.氯丙嗪阻断α受体
C.氯丙嗪阻断β受体
D.氯丙嗪阻断M受体
E.氯丙嗪阻断H受体


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230、单项选择题  α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）

A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.特发性肺间质纤维化
D.过敏
E.急性自发性气胸


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231、单项选择题  白疕的别名（）

A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风


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232、单项选择题  蛇头疔即西医所称的（）

A.甲沟炎
B.化脓性指头炎
C.化脓性腱鞘炎
D.掌中间隙感染
E.急性淋巴结炎


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233、单项选择题  流注的成脓时间一般为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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234、单项选择题  最早记载用烧灼法治疗疣的书籍是（）

A.《备急千金要方》
B.《外科正宗》
C.《金匮要略》
D.《五十二病方》
E.《诸病源候论》


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235、单项选择题  为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规＋血细胞比容
E.左下腹腔穿刺


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236、单项选择题  筋瘤继发感染形成（）

A.湿疹
B.臁疮
C.褥疮
D.丹毒
E.流火


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237、单项选择题  对丙米嗪作用的叙述错误的是（）

A.有明显抗抑郁作用
B.能阻断M受体
C.能降低血压
D.升高血糖
E.有奎尼丁样作用


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238、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒（）

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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239、单项选择题  在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症（）

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm


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240、单项选择题  蛋白质在肠道中通过蛋白质的腐败作用生成的物质为（）

A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物质
E.以上都对


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241、单项选择题  直肠上端与乙状结肠相接相当于（）

A.第四骶椎平面
B.第三骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第一骶椎平面


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242、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 上述血肿出血的来源多为（）

A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.横窦
D.乙状窦
E.脑皮层血管


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243、单项选择题  余某，女，34岁。自述大便经常干燥艰涩，便时滴血或射血，近两年来，大便时肛门右侧有异物脱出，卧床片刻后可自行回纳，诊断为（）

A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.Ⅴ期内痔


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244、单项选择题  

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。

胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肝周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿


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245、单项选择题  脱疽常见以下证型，除了（）

A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.气滞血瘀证


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246、单项选择题  瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是（）

A.瘿痈
B.血瘿
C.肉瘿
D.石瘿
E.筋瘿


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247、单项选择题  28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法（）

A.抗甲状腺药物治疗
B.手术切除大部分甲状腺
C.终止妊娠后手术治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗


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248、单项选择题  下列各项，不属疔疮走黄原因的是（）

A.麻痘余毒未清
B.误食辛热之品
C.早期失治
D.挤压碰撞
E.过早切开


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249、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞压积测定


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250、单项选择题  按中国九分法计算烧伤面积，双下肢包括臀部的面积为（）

A.9%
B.45%
C.46%
D.27%
E.50%


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251、单项选择题  丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于下肢者称（）

A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风


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252、单项选择题  不符合慢性胰腺炎病理特点的是（）

A.胰腺质地变硬
B.腺泡萎缩、导管扩张
C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润
D.胰腺组织广泛坏死
E.可形成假囊肿


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253、单项选择题  颅内高压危象是指（）

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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254、单项选择题  下列有关甲状腺疾病的叙述，错误的是（）

A.131碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进
B.甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤，亦可为甲状腺癌
C.甲状腺多发性结节，多数为良性病变
D.甲状腺未分化性癌，一般不用手术治疗
E.甲状腺未分化性癌，用放射性碘治疗疗效不满意，通常用外放射治疗


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255、单项选择题  最多见的直肠肛管周围脓肿是（）

A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠粘膜下脓肿


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256、单项选择题  神经胶质不包括（）

A.星形细胞
B.少突胶质细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.树突细胞


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257、单项选择题  明确是否有脑脊液外漏的措施不包括（）

A.用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖
B.将漏出液滴在白色滤纸上，看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈
C.查看伤员的鼓膜是否完整，有无外漏液
D.观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽
E.漏出液RBC计数与周围血的RBC比较是否被稀释


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258、单项选择题  

患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。

人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应


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259、单项选择题  对严重冻伤的患者如何施以正确复温（）

A.用雪搓，令其恢复正常体温
B.浸泡在38～42℃温水中20分钟
C.用火烤，助其快速恢复正常体温
D.静脉滴注温溶液（超过37℃
E.冷水浴，使其缓慢恢复正常体温


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260、单项选择题  肾蒂内的结构由前向后依次为（）

A.肾静脉、肾动脉、肾盂
B.肾动脉、肾静脉、肾盂
C.肾盂、肾静脉、肾动脉
D.肾盂、肾动脉、肾静脉
E.肾动脉、输尿管、肾静脉


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261、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者手术治疗时，应选择的手术方式（）

A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术


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262、单项选择题  以下各项肠扭转死亡的原因，最主要的是（）

A.高位性肠梗阻
B.完全性肠梗阻
C.常见于青壮年
D.多见于老年男性
E.就诊过晚及治疗延误


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263、单项选择题  导致手术后腹胀的主要原因是（）

A.细菌代谢产生的气体
B.血液内的气体弥散至肠腔内
C.肠蠕动受抑制
D.组织代谢产生的气体
E.腹部切口疼痛


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264、单项选择题  检测外周血T细胞数量最好的方法是（）

A.E花环试验
B.EA花环试验
C.EAC花环试验
D.流式细胞仪检测CD3阳性细胞数
E.流式细胞仪检测mlg+细胞数


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265、单项选择题  男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 该药较明显的特点是（）

A.解热镇痛作用强
B.抗炎作用强
C.有较明显镇静作用
D.口服生物利用度低
E.对中枢和外周PG合成抑制均强


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266、单项选择题  下列均为瘿病的常见病因病机，除了（）

A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝


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267、多项选择题  下列不是梅毒的临床表现的是（）

A.横痃
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.软下疳


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268、单项选择题  外科“正宗派”的代表医家是（）

A.陈实功
B.齐德之
C.王洪绪
D.高锦庭
E.陈司成


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269、单项选择题  玉真散治疗破伤风见于（）

A.《疡科准绳》
B.《外科启玄》
C.《疮疡经验全书》
D.《外科理例》
E.《疡科选粹》


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270、单项选择题  男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。 为明确诊断还应做（）

A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.CT
D.KUB＋IVP
E.尿流率检查


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271、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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272、单项选择题  在ELISA中酶反应起了何种作用，使ELISA测定极为敏感，测定物的水平可达ng／ml至pg／ml（）

A.扩散作用
B.放大作用
C.缩小作用
D.平衡作用
E.抑制作用


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273、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 应选择的处理方案为（）

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


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274、单项选择题  背部皮肤结块疼痛，初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝，诊断应为（）

A.疔
B.痈
C.有头疽
D.发
E.脂瘤染毒


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275、单项选择题  排除前列腺癌可根据（）

A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性


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276、单项选择题  脱疽初起，患者趺阳脉的脉象多表现为（）

A.弦数
B.洪大
C.结代
D.微弱
E.绝


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277、单项选择题  肉瘤多发而体积小，质地稍硬，轻度触痛者证型多属于（）

A.痰火郁结
B.肝郁脾虚
C.水湿不化
D.肝郁痰凝
E.脾虚湿困


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278、单项选择题  抑制性突触后电位的产生是由于突触后膜对下列哪种离子通透性增加所致（）

A.Na+、Cl- 、K+，尤其是K+
B.Ca2+、K+ 、Cl- ，尤其是Ca2+
C.Na+ 、K+ ，尤其是Na+
D.K+、Cl- ，尤其是Cl-
E.K+、Ca2+、Na+，尤其是Ca2+


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279、单项选择题  下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌


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280、多项选择题  甲状腺的经络与哪些脏腑有关（）

A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.肾


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281、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 病情平稳后首先应该进行的检查是（）

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET


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282、单项选择题  喷他佐辛很少引起成瘾是因为（）

A.拮抗μ受体
B.拮抗K受体
C.拮抗α受体
D.拮抗δ受体
E.拮抗K受体


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283、单项选择题  下列不含胆固醇的食物是（）

A.猪肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.鸡肉


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284、单项选择题  患者男，40岁，右上腹痛，发热3天，体温38.5～39.5℃，入院前突然呕血，量约600ml，巩膜轻度黄染，肝区叩击痛明显，半月前曾行钡餐造影，食管、胃、十二指肠均阴性，病因最大可能是（）

A.十二指肠溃疡出血
B.出血性胃炎
C.胆道出血
D.小肠部肿瘤
E.肝门脉高压症


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285、多项选择题  与骨瘤的病因病机有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.恣欲损耗肾阴
C.外伤邪毒内侵
D.脾虚湿困
E.先天禀赋不足


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286、单项选择题  张某，因修剪指甲不慎而致右手拇指损伤出血，当时未在意，过了几天后，感右手拇指末节肿胀疼痛，且渐加剧，伴发热、恶寒等症状。其致病因素为（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.感受特殊之毒
D.外伤染毒
E.饮食不节


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287、单项选择题  女，中年，有肝炎史，血清A/G倒置，因为（）

A.肝合成清蛋白减少
B.清蛋白水解增多
C.清蛋白从尿中排出
D.γ球蛋白合成增多
E.γ球蛋白破坏减少


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288、单项选择题  蛇头疔最常用的验脓法（）

A.穿刺法
B.应指法
C.B超
D.透光法
E.点压法


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289、单项选择题  女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分


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290、单项选择题  氯丙嗪对内分泌系统的影响，错误的是（）

A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子
B.引起乳房肿大及泌乳
C.抑制促性腺释放激素的分泌
D.抑制促皮质激素分泌
E.促进生长激素分泌


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291、单项选择题  下列哪一项精浊外治法是错误的（）

A.保留灌肠
B.药物坐浴
C.肛门栓剂
D.前列腺按摩
E.前列腺穿刺引流


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292、单项选择题  烧伤后期，火毒已退，脾胃虚弱，阴津耗损，面色萎黄，纳呆食少，腹胀便溏，口干少津，舌暗红而干，或光滑无苔，脉细数。内治方剂宜选用（）

A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散


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293、单项选择题  常引起副肿瘤综合征的肺癌是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌


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294、单项选择题  患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）

A.脱疽
B.疫疔
C.红丝疔
D.丹毒
E.烂疔


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295、单项选择题  

某患者经检查发现有室性期前收缩，之后出现代偿间歇。其代偿间歇出现的原因是（）

A.窦房结的节律性兴奋延迟发放
B.窦房结的节律性兴奋少发放一次
C.窦房结的节律性兴奋传导速度减慢
D.室性期前收缩后心肌收缩无力
E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期内


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296、单项选择题  男性，35岁。尿频、尿急、尿痛2年，一般抗感染治疗不好转，时有低热、无力。尿检：白细胞20～30/HP．红细胞5～8个/HP。肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大（）

A.CT
B.B超
C.IVU
D.血常规
E.肾动脉造影


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297、单项选择题  泌尿外科疾病的常见症状有（）

A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是


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298、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）

A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗


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299、单项选择题  与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是（）

A.阿司匹林哮喘
B.水杨酸反应
C.抑制血小板聚集
D.导致胃溃疡、胃出血
E.损伤肾功能


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300、单项选择题  以下关于胸壁结核性脓肿合并感染错误的是（）

A.可经脓肿下缘的正常皮肤进行穿刺，抽出脓液
B.抽出脓液可以减轻脓腔内压力，防止破溃
C.脓肿穿刺可以暂时缓解病人的局部疼痛
D.局部皮肤红肿变薄，即将破溃，应切开引流
E.此类患者应感染控制后再进行结合病灶清除术


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