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外科住院医师：麻醉学找答案（考试必看）
2021-01-17 05:16:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂（）

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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2、单项选择题  低温对机体的损害有（）

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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3、单项选择题  患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当（）

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉


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4、单项选择题  心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）

A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期


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5、单项选择题  下述药物在控制性降压中最常用的是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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6、单项选择题  清醒的低温病人复温时，下列最不常出现的是（）

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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7、单项选择题  成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过（）

A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg


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8、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证（）

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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9、多项选择题  磷的生理功能为（）

A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1，25-（OH）2-D3合成


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10、单项选择题  患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大（）

A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重


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11、多项选择题  关于局麻药高敏反应，下述哪些错误（）

A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围


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12、单项选择题  有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法，下列哪项是错误的（）

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产


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13、单项选择题  依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为（）

A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg


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14、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括（）

A.手术过度牵拉脊髓，造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血，尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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15、单项选择题  临床检查足部屈肌瘫痪，足底感觉障碍，应考虑（）

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤


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16、多项选择题  内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征（）

A.缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差
B.缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强
C.对切割、烧灼刺激不敏感
D.对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感
E.内脏疾病往往可引起牵涉痛


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17、单项选择题  有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是（）

A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加，肺活量下降
E.补呼气量下降


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18、单项选择题  正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖（）

A.100
B.120
C.150
D.170
E.190


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19、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括（）

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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20、多项选择题  下列说法哪些正确（）

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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21、单项选择题  快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是（）

A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血


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22、单项选择题  以下哪项不能使用氯胺酮（）

A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉


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23、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列哪项不正确（）

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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24、单项选择题  麻醉、手术期间影响体液的因素有（）

A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是


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25、单项选择题  周围动脉穿刺多选（）

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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26、单项选择题  

诊断高CO2最可靠的指标是（）

A.pH
B.PETCO2
C.PTCO2
D.PvCO2
E.PaCO2


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27、多项选择题  中枢单胺类递质包括（）

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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28、单项选择题  最易发生感染（）

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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29、单项选择题  急性酒精中毒病人血清乙醇含量与渗透压及临床表现的关系，哪项正确（）

A.血清乙醇含量>5g/L，渗透压将>450mmOsm/kgH20，可立即导致病人死亡
B.血清乙醇含量<1g/L，渗透压<330mOsm/kgH20，无神志恍惚的症状
C.血清乙醇含量达2g/L，渗透压可达360mOsm/kgH20，产生神志恍惚
D.血清乙醇含量达3g/L，渗透压可达400mOsm/kgH2O，病人有严重昏迷
E.以上全对


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30、单项选择题  血容量不足常见于（）

A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌


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31、单项选择题  低温时最常用于体温监测的部位是（）

A.鼻咽，食管及直肠
B.腋窝，食管及鼓膜
C.腋窝，鼓膜及直肠
D.血液，腋窝及直肠
E.血液，鼻咽及食管


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32、单项选择题  一般来说，要获得同等的扩容效果，所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为（）

A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1


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33、单项选择题  肝产热占体热的（）

A.15%
B.20%
C.2 5%
D.30%
E.40%


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34、单项选择题  患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对（）

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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35、单项选择题  下丘脑的主要功能是（）

A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢


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36、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是（）

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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37、单项选择题  甲状腺切除术颈丛阻滞应是（）

A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7


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38、单项选择题  择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）

A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压


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39、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点，哪项是正确的（）

A.轻度脱水，缺水量约为体重的4%～6%
B.轻度脱水，即出现口渴尿少
C.重度脱水，缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水，可出现狂躁幻觉
E.中度脱水，缺水量约为体重的7%～9%


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40、多项选择题  使瞳孔缩小的因素有（）

A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药


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41、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要（）

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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42、单项选择题  与体循环比较，肺循环的特点有（）

A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大


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43、单项选择题  直立性低血压的原因是（）

A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低


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44、单项选择题  下列有关T形管的描述，哪项是错误的（）

A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5～2倍的情况下，CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释，麻醉不易加深


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45、单项选择题  细胞外液（）

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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46、单项选择题  静注利多卡因最常见的不良反应是（）

A.舌或唇麻木
B.头痛，头晕
C.惊厥
D.视力模糊
E.意识不清


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47、单项选择题  下列物质中属于完全抗原的是（）

A.青霉素
B.静脉麻醉药
C.低分子右旋糖酐
D.鱼精蛋白
E.肌松药


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48、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理（）

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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49、单项选择题  肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（）

A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3


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50、单项选择题  静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的（）

A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度


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51、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用（）

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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52、单项选择题  下述有关器械死腔的叙述，哪项错误（）

A.面罩内容积都是器械死腔
B.无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D.紧闭循环式麻醉时，器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大


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53、单项选择题  患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。 如果臂丛效果欠佳，给杜非合剂半量（哌替啶50mg，异丙嗪25mg）仍欠佳，即给氯胺酮，此时最应注意（）

A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄


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54、单项选择题  地西泮的中枢作用除外（）

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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55、多项选择题  重症先兆子痫或子痫产妇，在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症（）

A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭


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56、单项选择题  关于二尖瓣狭窄病人，哪项陈述错误（）

A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I～Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭


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57、单项选择题  老年人MAC减低的主要原因（）

A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关


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58、单项选择题  

如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（）


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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59、单项选择题  

代偿性休克病人腰麻后平面达T3（）

A.血压下降，心率减慢
B.血压升高，心率增快
C.血压升高，心率减慢
D.血压下降，心率增快
E.血压不变，心率增快


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60、多项选择题  激光的特点有（）

A.相干性好
B.方向性好
C.强度大
D.单色性好
E.贯穿本领好


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61、多项选择题  创伤病人麻醉诱导时发生误吸，可采取（）

A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐


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62、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是（）

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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63、多项选择题  影响硫喷妥钠体内过程的因素（）

A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人，女性病人
E.肥胖


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64、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压，则（）

A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气


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65、多项选择题  下述哪些是全身低温的适应证（）

A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉


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66、单项选择题  哪个部位控制呼吸的基本节律（）

A.大脑皮质呼吸神经元
B.小脑局部神经元回路
C.延髓呼吸神经元
D.脑桥呼吸中枢
E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元


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67、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 既往最可能患有（）

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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68、单项选择题  实施坐骨神经阻滞（经典入路）的重要标志是（）

A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆


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69、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是（）

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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70、多项选择题  关于复合麻醉的基本原则，下列哪几项正确（）

A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅，除短小手术外，均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主，吸入麻醉为辅的原则


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71、多项选择题  了解药物的表观分布容积（Vd）参数有哪些理论和实用意义（）

A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确


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72、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人，使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项（）

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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73、单项选择题  哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压（）

A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米


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74、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现（）

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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75、单项选择题  移植心脏无神经支配的特点可能导致（）

A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C


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76、单项选择题  男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。 若用静脉麻醉，不宜选用的静脉麻醉药是（）

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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77、单项选择题  患者男性，70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压渐降，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，以下哪项是不正确的（）

A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液


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78、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括（）

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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79、单项选择题  下述机体哪个部位温度最高（）

A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏


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80、单项选择题  静注苯肾上腺素时（）

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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81、单项选择题  胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应（）

A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷


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82、多项选择题  下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大（）

A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS


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83、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛（）

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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84、单项选择题  输卵管手术选用（）

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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85、单项选择题  关于心脏病病人术前用药哪项是错误的（）

A.手术前晚口服适量安定类药
B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪
C.常规应用大剂量阿托品
D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏
E.可肌注适量吗啡或哌替啶


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86、单项选择题  患者男性，60kg。烧伤面积达35%，第一个24小时应补液（）

A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml


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87、单项选择题  稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性（）

A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病


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88、单项选择题  低温时下述哪项有助于组织的氧摄取（）

A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D


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89、单项选择题  下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行，哪项除外（）

A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化


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90、单项选择题  临床麻醉学属于（）

A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科


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91、单项选择题  有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测（）

A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度


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92、单项选择题  左侧支气管肿瘤宜选（）

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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93、单项选择题  血/气分布系数最低的麻醉药是（）

A.七氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.异氟烷
E.地氟烷


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94、单项选择题  有关吸入麻醉的描述哪项不正确（）

A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制


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95、单项选择题  下列哪种局麻药不属于酰胺类（）

A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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96、单项选择题  

患者男性，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110/L，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

麻醉前用药哪组最为合理（）

A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品


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97、单项选择题  肾脏氧耗约占全身（）

A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%


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98、单项选择题  下列关于肉毒碱的功能，正确的是（）

A.参与视网膜的暗适应
B.转运中链脂酸进入肠上皮细胞
C.转运中链脂酸通过线粒体内膜
D.参与脂酰转移酶酶促反应
E.为脂酸合成时所需的一种辅酶


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99、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理（）

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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100、单项选择题  巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用（）

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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101、单项选择题  男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史，局麻下突然出现意识不清约2分钟，右上肢短暂抽搐后无力，应首先考虑的原因为（）

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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102、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项（）

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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103、单项选择题  

如图所示，关于改良Allen实验方法哪项正确（）

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍


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104、单项选择题  

SaO2<75%（）

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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105、单项选择题  在全麻下行肾移植术，下列哪项不能选用（）

A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷


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106、单项选择题  局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列哪项是错误的（）

A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低


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107、单项选择题  吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物，是因其表面有（）

A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA


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108、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用（）

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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109、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药（）

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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110、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有（）

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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111、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化，是因为它（）

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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112、单项选择题  火柴试验时，点燃的火柴距病人口部的应为离是（）

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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113、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括（）

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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114、单项选择题  全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用（）

A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部


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115、单项选择题  同侧肺栓塞或肺切除（）

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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116、多项选择题  

影响氧离曲线P50的因素包括（）

A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2，3-DPG


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117、单项选择题  在心脏移植术中，受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮


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118、多项选择题  麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点（）

A.由于肾脏未及代偿，pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时，PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩，可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示


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119、单项选择题  吸入全麻药用于老年人，下列哪种情况不可能出现（）

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速，麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度（MAC.升高


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120、单项选择题  彻底氧化1分子硬脂酰CoA，共需消耗多少分子氧（）

A.23
B.26
C.32
D.30
E.16


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121、单项选择题  

PaO2为95mmHg时，每100ml血中溶解的氧为（）

A.0.29ml
B.40ml
C.29ml
D.2.9ml
E.35ml


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122、多项选择题  烧伤后呼吸性酸中毒的原因有（）

A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍


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123、多项选择题  胎儿娩出前30分钟，产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫（）

A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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124、单项选择题  钠石灰失效（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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125、单项选择题  破伤风最早的临床表现是（）

A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难


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126、多项选择题  以下电解质平衡关系中哪些是错误的（）

A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔，细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等


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127、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有（）

A.呼吸困难和意识障碍，Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低，血小板减少，血沉增快
D.尿中脂肪滴，血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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128、多项选择题  左侧瞳孔大于右侧瞳孔，可能是（）

A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤


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129、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确（）

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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130、多项选择题  下列有关羊水栓塞的叙述，不正确的是（）

A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦


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131、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能（）

A.冠状动脉灌注压38～105mmHg
B.冠状动脉灌注压53～135mmHg
C.冠状动脉灌注压75～165mmHg
D.冠状动脉灌注压60～150mmHg
E.冠状动脉灌注压90～180mmHg


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132、单项选择题  血氧含量与下列哪项因素无关（）

A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症


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133、单项选择题  一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见（）

A.升高
B.最多下降1～1.3℃
C.最多下降0.1～0.3℃
D.最多下降0.4～0.5℃
E.不变


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134、单项选择题  温度稀释法测定心排血量可采用（）

A.注射冷盐水
B.注射37℃盐水
C.应用带加热电阻丝的导管
D.A和B
E.A和C


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135、多项选择题  下列哪些物质可使血管平滑肌舒张（）

A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物


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136、单项选择题  利多卡因（）

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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137、单项选择题  ARDS晚期（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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138、多项选择题  影响心排血量的主要因素为（）

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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139、单项选择题  功能残气量是指（）

A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大


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140、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的（）

A.15%～19%
B.10%～14%
C.5%～9%
D.20%～25%
E.26%～30%


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141、单项选择题  小儿年龄范围指的是（）

A.0～10岁
B.0～12岁
C.0～16岁
D.0～8岁
E.0～7岁


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142、多项选择题  硫喷妥钠临床应用包括（）

A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍


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143、多项选择题  有关近球小管叙述不正确的是（）

A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+－Na+和K+－Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水


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144、单项选择题  老年人消化系统的改变，下列哪项说法是正确的（）

A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降


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145、单项选择题  1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是（）

A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton


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146、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括（）

A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下


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147、多项选择题  

以下哪几项指标可以反映PaO2的变化（）

A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定


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148、多项选择题  产生激光的条件有（）

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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149、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用，除外（）

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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150、单项选择题  心肌耗氧量的临床指标（）

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压）/心排出量


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151、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟（）

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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152、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应（）

A.尿氯增加，尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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153、多项选择题  监测氧浓度的方法有（）

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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154、单项选择题  男性患者，22岁，70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血，局部注射1%利多卡因（含1/10万肾上腺素）。该患者可注射的最大局麻药量为（）

A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml


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155、单项选择题  首次将局麻药用于手术麻醉的医生是（）

A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman


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156、单项选择题  下列哪项属副交感的作用（）

A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩


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157、单项选择题  正常成人口腔温度的范围是（）

A.36～37℃
B.36～37.4℃
C.36.7～37.7℃
D.36.9～37.9℃
E.38.5～38.9℃


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158、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约（）

A.0.5～1g
B.1～2g
C.2.5～3g
D.3～3.5g
E.3.5～4g


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159、单项选择题  患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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160、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加（）

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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161、多项选择题  通过眶上裂的神经有（）

A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经


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162、单项选择题  急性肾小球肾炎发生少尿是由于（）

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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163、单项选择题  

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。

移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀，应立刻采取（）

A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药


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164、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误（）

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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165、多项选择题  迷走神经的生理功能包括（）

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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166、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时，下列因素中哪项最重要（）

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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167、单项选择题  脑电出现等电位线，下面哪种情况不是诱发因素（）

A.麻醉过深
B.脑缺血
C.体温22℃
D.体温30℃
E.脑死亡


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168、单项选择题  

某患者RAP20mmHg，CI2.0L/min·m2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg，最可能的诊断是（）

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄


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169、多项选择题  胸壁手术后注意事项包括（）

A.继续吸氧，维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒，保持呼吸道通畅


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170、单项选择题  下列各种心律异常，哪一种最早能引起阿-斯综合征（）

A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速


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171、单项选择题  下列哪种麻醉药对循环影响最小（）

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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172、单项选择题  肾脏的血液供应主要分布在（）

A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏


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173、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是（）

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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174、单项选择题  先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是（）

A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是


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175、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子，pH等于（）

A.碱基（RN）
B.阳离子（RNH’）
C.离解常数（pKA.
D.酯链（—CO—）
E.酰胺链（—CNH—）


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176、单项选择题  下述哪个部位的温度最接近中心温度（）

A.腋窝
B.直肠
C.鼻咽部
D.皮肤
E.耳鼓膜


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177、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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178、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确（）

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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179、单项选择题  下列哪项对药物透过胎盘的影响最小（）

A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢


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180、单项选择题  新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂（）

A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症


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181、单项选择题  成人皮肤和呼气中隐性失水量约为（）

A.5ml/（kg·D.
B.10ml/（kg·D.
C.15ml/（kg·D.
D.20ml/（kg·D.
E.25ml/（kg·D.


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182、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是（）

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力－容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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183、单项选择题  理想的肺通气/血流比值应为（）

A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70


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184、多项选择题  频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的（）

A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能


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185、多项选择题  下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估（）

A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化


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186、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现（）

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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187、单项选择题  心脏病人的麻醉原则，哪项最正确（）

A.平稳诱导
B.多项监测
C.心血管稳定
D.通气满意
E.以上均是


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188、单项选择题  在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要（）

A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂


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189、单项选择题  剖腹手术时，下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻（）

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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190、多项选择题  关于儿茶酚胺的叙述中，哪些是正确的（）

A.儿茶酚胺包括肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体，因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药，对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用，在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用


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191、单项选择题  

某人PaCO240mmHg，其动脉血中CO2溶解量为（）

A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L


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192、单项选择题  下述药物半衰期的比较正确的是（）

A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素


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193、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选（）

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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194、单项选择题  产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，局麻药首选（）

A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%～0.1%罗哌卡因


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195、单项选择题  急性失血性休克时，首先发生的反应是（）

A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多


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196、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有（）

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应，主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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197、单项选择题  机体在恒定状态时，平均动脉压（）

A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力


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198、单项选择题  最易透过胎盘的药物是（）

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.维库溴铵
E.地西泮


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199、单项选择题  腱反射是（）

A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射


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200、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关，但除外（）

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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201、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用（）

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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202、单项选择题  pH反常（）

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时，心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时，心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒，再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流，心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流，心肌损伤加重


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203、多项选择题  硫酸镁的药理作用有哪些（）

A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧


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204、单项选择题  患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为（）

A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾


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205、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是（）

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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206、多项选择题  关于肝血流量，下述说法哪些不正确（）

A.肝灌注压在80～180mmHg之间，肝血流量保持相对恒定
B.肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C.肝血流量与肝灌注压成正比
D.肝血流量与内脏血管阻力成反比
E.CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量


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207、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是（）

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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208、单项选择题  关于通气旁道不正确的是（）

A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气（Lammbers通道）
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气（Martin通道）
E.肺叶内通气


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209、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢，这是因为（）

A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是


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210、多项选择题  肾上腺素治疗过敏反应主要是因为（）

A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白


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211、单项选择题  马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的（）

A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇


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212、单项选择题  布比卡因（）

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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213、单项选择题  严重的骨盆骨折失血量最多可达（）

A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上


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214、单项选择题  预防心肌梗死的措施，哪项最好（）

A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧，防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对


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215、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给（）

A.10%葡萄糖水200～300ml
B.5%葡萄糖水200～300ml
C.0.45%氯化钠溶液200～300ml
D.5%高渗盐水200～300ml
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml


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216、多项选择题  低钾血症可表现为（）

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食，腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖，正氮平衡


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217、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是（）

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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218、单项选择题  哪一种方法不属于袖套测压法（）

A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法


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219、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因（）

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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220、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是（）

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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221、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节（）

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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222、多项选择题  业已证实，全麻药可使脑中的cAMP的含量增加，其机制可与下列哪些因素有关（）

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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223、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术，病人能否耐受手术及麻醉，目前评判肝功能标准基本上是按照（）

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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224、单项选择题  氧在血液中的运输交换情况，下列哪项描述是正确的（）

A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多，氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时，首先交换的是物理溶解的氧


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225、单项选择题  气胸发生率最高（）

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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226、单项选择题  下列哪种不属于长效局麻药（）

A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因


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227、单项选择题  有关MAC的概念，以下哪项错误（）

A.MAC是在大气压下疼痛刺激时，50%病人（或动物）不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大，麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数


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228、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手（）

A.20%～50%葡萄糖溶液50～100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40～150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度


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229、单项选择题  下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶（）

A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶


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230、单项选择题  下列哪些不属于稳态血药浓度（Css）的概念（）

A.达到Css的时间随给药速度加快而提前
B.随给药速度快慢而升降
C.药物的吸收和消除量基本相等
D.血药浓度仅在小范围内波动的动态平衡状态
E.又称为坪浓度


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231、单项选择题  新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧（）

A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分


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232、单项选择题  

人体储存的CO2量约（）

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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233、单项选择题  胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以（）

A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力


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234、单项选择题  普鲁卡因成人一次最大量为（）

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350～400mg
D.≤150～200mg
E.≤800～1000mg


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235、单项选择题  能较确切地反应心室肌后负荷的指标是（）

A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力


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236、单项选择题  下列有关门诊手术麻醉，正确的是（）

A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜


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237、多项选择题  呼吸运动的观察包括（）

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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238、多项选择题  关于饱和蒸气压的叙述正确的是（）

A.液体沸腾时，它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时，它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时，它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关


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239、单项选择题  患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时，应采取哪种措施（）

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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240、单项选择题  

如图，有关导管气囊充气哪项正确（）

A.充气2～3ml
B.充气4～5ml
C.充气6～7ml
D.充气8～9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准


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241、单项选择题  血液无机氟生成最多（）

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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242、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质（）

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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243、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是（）

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低，组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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244、单项选择题  心内有左向右分流者（）

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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245、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 该病人麻醉前准备不正确的是（）

A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉
B.维持血压在80mmHg以上
C.维持红细胞比容在30%以上
D.不进行胃肠减压
E.出血不止时应尽早手术


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246、多项选择题  服用三环类抗抑郁药的患者，下列哪种可引起剧烈的血压反应（）

A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺（恢压敏）
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺


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247、单项选择题  中枢神经系统兴奋中，抑制性突触传递的主要递质是（）

A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸、门冬氨酸
E.5-羟色胺


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248、单项选择题  门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可


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249、单项选择题  毛细血管动脉端压力平均为（）

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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250、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的（）

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔（Kohn孔）
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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251、单项选择题  下列哪项是细胞毒反应型（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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252、单项选择题  有关可靠安全系数的叙述，哪项是正确的（）

A.可靠安全系数（CSF.指的是1%致死量与99%的有效量的比值，即CSF=LDI/ED99
B.CSF指的是50%的有效量与50%的致死量的比值，即CSF=ED50/LD50
C.CSF指的是99%致死量与1%的有效量的比值，即CSF=LD99/ED1
D.CSF比值>1.0，表示安全系数就小
E.CSF比值<1.0，表示安全系数就大


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253、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有（）

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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254、单项选择题  

处理高K+血症出现的心律失常，首选（）

A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推


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255、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多，除外（）

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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256、单项选择题  关于诱发电位哪项是不正确的（）

A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分：体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类
C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位
E.刺激正中神经记录到的SLSEP之N9～N13表示臂丛到背索的传导时间，N13～N19为背索到感觉中枢的传导时间


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257、单项选择题  营养不良或严重肝病可引起（）

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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258、单项选择题  哪种药收缩血管作用强（）

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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259、单项选择题  下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测（）

A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人


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260、单项选择题  吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是（）

A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷


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261、多项选择题  硬膜外麻醉下行肾移植手术，哪些措施是错误的（）

A.适当提高局麻药的浓度
B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
E.必须气管插管，防止低氧的发生


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262、多项选择题  关于麻醉机流量计的叙述，正确的是（）

A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位，为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计，气流量值易受出气口气流阻力的影响


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263、单项选择题  有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确（）

A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波


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264、单项选择题  治疗尖端扭转型室性心动过速应首选（）

A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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265、单项选择题  下述哪项对微循环的判断意义不大（）

A.皮肤与直肠温度差别
B.末梢循环充盈试验
C.尿量
D.皮肤温度
E.心排血量


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266、多项选择题  老年人的术前评估包括（）

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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267、单项选择题  对安泰酮的描述，下列正确的是（）

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩，中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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268、单项选择题  治疗高血钾症的方法中，错误的是（）

A.5%氯化钙
B.降低呼吸频率
C.腹腔透析
D.静脉滴注5%NaHCO3
E.静脉注射葡萄糖一胰岛素


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269、单项选择题  5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位（）

A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核


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270、单项选择题  肾移植病人选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析相距（）

A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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271、单项选择题  患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是（）

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢


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272、单项选择题  患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。 麻醉管理，首先应考虑到（）

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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273、单项选择题  小儿术前用药，阿托品的常用剂量是（）

A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg


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274、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是（）

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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275、多项选择题  老年人麻醉中防止心衰的重要环节有（）

A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气


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276、单项选择题  吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是（）

A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取


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277、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是（）

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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278、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是（）

A.1～3小时
B.2～4小时
C.4～6小时
D.7～10小时
E.≥10小时


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279、单项选择题  基本肺容积由下列哪项组成（）

A.VT+残气量（RV）
B.潮气量（VT）+补吸气量（IRV）
C.VT+补呼气量（ERV）
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV


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280、单项选择题  呼吸音的监测，不包括（）

A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊


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281、单项选择题  患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜（）

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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282、多项选择题  关于局麻药的变态反应，错误（）

A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应


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283、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有（）

A.同时存在H+－Na+、K+－Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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284、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4～12mmHg


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285、单项选择题  可激活血管紧张素原的是（）

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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286、单项选择题  有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法，下列哪项是错误的（）

A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠，可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症，因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2～3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制


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287、单项选择题  导致高钠血症的原因不包括（）

A.库欣综合征
B.不显性失水
C.渗透性利尿
D.ADH分泌失当综合征
E.原发性醛固酮增多症


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288、单项选择题  合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供（）

A.FAD
B.NADP
C.FAD，H2
D.NADpH
E.NADH


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289、多项选择题  关于血流降温，正确的是（）

A.降温速度快，可控性好
B.易发生身体各部位降温不均匀
C.通常采用低于体温10～15℃的血流
D.减少血液与体温的温差有助于全身降温均匀
E.血液稀释有助于降温均匀


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290、单项选择题  40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降（）

A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%


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291、单项选择题  二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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292、单项选择题  服用异烟肼的患者，手术前多长时间停用（）

A.4～5天
B.1～2周
C.2～3周
D.5～6周
E.8周以上


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293、多项选择题  氯胺酮的药理作用，下述正确的是（）

A.兼有镇静，镇痛和麻醉三重作用
B.对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
C.对呼吸影响轻微，偶尔短暂的呼吸抑制
D.可使骨骼肌张力增加
E.能增加脑血流，脑代谢


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294、单项选择题  失血性休克哪项说法错误（）

A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化


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295、多项选择题  与苯二氮卓类药物有协同作用的有（）

A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁（甲氰咪胍）


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296、单项选择题  下述关于蛋白质作用学说的描述，哪项是错误的（）

A.直接作用于蛋白质结构
B.作用部位在蛋白质表面的疏水区
C.作用部位在蛋白质内部的疏水区
D.作用部位是蛋白质的氨基酸残基
E.作用于周围脂质影响蛋白质功能


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297、单项选择题  肾脏的解剖和功能系统是（）

A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管


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298、多项选择题  深低温时预防室颤的方法包括（）

A.加深麻醉
B.尽量纠正代谢性酸中毒
C.持续静滴利多卡因
D.应用吩噻嗪药物
E.过度通气，达到轻度呼吸性碱中毒


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299、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点（）

A.硬膜外阻滞至少达T6～L2
B.适量的静脉麻醉，镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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300、多项选择题  破伤风的典型临床表现包括下列哪些（）

A.张口困难、牙关紧闭、角弓反张
B.时有神志不清，尤其是抽搐期间
C.多有高热
D.轻微刺激可诱发抽搐
E.瞳孔不等大不等圆


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