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老年医学(医学高级)：老年医学找答案（最新版）
2021-01-18 00:39:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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2、单项选择题  系统脱敏疗法不包括（）

A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应


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3、单项选择题  可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）

A.C1q
B.C3a
C.C5a
D.C4b
E.C2a


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4、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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5、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是（）

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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6、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是（）

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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7、单项选择题  以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因（）

A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后


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8、单项选择题  亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的（）

A.皮肤黏膜出血点
B.皮肤环形红斑
C.脾脏肿大
D.心瓣膜赘生物
E.肾梗死


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9、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.GOT（AST）
B.GPT（ALT）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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10、单项选择题  糖皮质激素对血细胞的影响是（）

A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少


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11、多项选择题  脑卒中后抑郁的治疗方式包括（）

A.心理治疗
B.电休克治疗
C.心理社会支持
D.环境治疗
E.药物治疗


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12、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括（）

A.要循序渐进，逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督，防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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13、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图（TCD.


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14、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的（）

A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～6倍
D.7～8倍
E.9～10倍


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15、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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16、单项选择题  下述哪一种病变不属于机化（）

A.大叶性肺炎合并肺肉质变
B.坏死组织由肉芽组织取代
C.闭塞性心包炎
D.脾梗死瘢痕灶
E.疖破溃后由周围组织修补


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17、单项选择题  颈胸神经根出口处离后正中线两旁约（）

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm


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18、单项选择题  对于高血压脑出血，下述哪一项是不确切的（）

A.内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂
B.以基底核内囊部多见
C.小动脉痉挛，可引起漏出性出血
D.脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起
E.微动脉瘤破裂


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19、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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20、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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21、单项选择题  以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外（）

A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病


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22、单项选择题  关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的（）

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B.可缩短睡眠诱导时间
C.首选用于治疗癫痫持续状态
D.增强GABA能神经传递和突触抑制
E.较大量易引起全身麻醉


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23、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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24、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 根据以上资料，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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25、单项选择题  冠心病的一级预防主要人群为（）

A.冠心病高危人群
B.心绞痛患者
C.陈旧性心肌梗死患者
D.隐匿型冠心病患者
E.缺血性心肌病患者


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26、单项选择题  硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）

A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.抑制甲状腺摄取碘
C.抑制甲状腺素的释放
D.抑制TSH分泌
E.抑制TG水解


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27、单项选择题  老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是（）

A.膀胱颈悬吊手术
B.口服解痉药
C.长期留置导尿
D.定期尿道扩张
E.耻骨上膀胱造瘘


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28、单项选择题  慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在（）

A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内


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29、单项选择题  矢状轴是（）

A.前后平伸并与地平面平行的轴
B.与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴
C.左右平伸并与地平面平行的轴
D.左右平伸并与地平面垂直的轴
E.以上都不对


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30、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是（）

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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31、单项选择题  关于肾上腺髓质激素的叙述，下列哪一项是错误的（）

A.肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素
B.髓质激素的化学本质是类固醇
C.肾上腺素受体有α和β两大类
D.由嗜铬细胞分泌
E.肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系


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32、单项选择题  最强大的脊柱伸肌是（）

A.背阔肌
B.斜方肌
C.竖脊肌
D.腰方肌
E.腰大肌


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33、单项选择题  背肌中最长的肌是（）

A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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34、单项选择题  肺源性心脏病的主要死亡原因是（）

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝－肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭


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35、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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36、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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37、单项选择题  关于房水的描述不正确的是（）

A.参与组成眼的屈光系统
B.营养晶状体
C.营养玻璃体
D.营养角膜
E.维持眼内压


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38、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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39、单项选择题  医院获得性肺炎发生的时间是指（）

A.入院前48小时
B.入院前24小时
C.入院后12小时
D.入院后24小时
E.入院后48小时


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40、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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41、单项选择题  下列哪项不属于眼的附属器官（）

A.结膜
B.眼睑
C.眼外肌
D.玻璃体
E.眼眶


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42、单项选择题  女性患者，677岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg／d已经1个月，心室律突然转为规则，50次／分，提示（）

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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43、单项选择题  下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因（）

A.毛细血管内压升高
B.肝功能不全，凝血机制障碍
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强


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44、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见（）

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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45、单项选择题  关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱－输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次


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46、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是（）

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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47、单项选择题  下列哪块肌肉属于背肌（）

A.旋前圆肌
B.肱肌
C.梨状肌
D.胸锁乳突肌
E.菱形肌


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48、单项选择题  治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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49、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物


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50、单项选择题  腰静脉直接汇入（）

A.头臂静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.奇静脉
E.副奇静脉


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51、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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52、单项选择题  患者排尿不受控制，为明确病因需行（）

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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53、单项选择题  主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是（）

A.IL－1
B.IL－2
C.IFN－Y
D.TNF－B
E.IL－4


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54、单项选择题  对支气管描述错误的是（）

A.气管在胸骨角平面分为左、右支气管
B.右支气管短、粗、直
C.右支气管细、长、斜
D.异物易落入右支气管
E.左支气管细、长、斜


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55、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生（）

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血


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56、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）

A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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57、单项选择题  老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）

A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg


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58、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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59、单项选择题  隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为（）

A.过性蛋白尿
B.功能性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿


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60、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值


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61、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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62、单项选择题  老年人中SAS发病率约为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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63、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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64、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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65、单项选择题  足向内旋转，足底转向内侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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66、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎（）

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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67、单项选择题  男性输精管结扎常选部位是（）

A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.输精管壶腹处


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68、单项选择题  关于肺活量的叙述，错误的是（）

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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69、单项选择题  阿尔茨海默病（AD）在老年痴呆中占的比例是（）

A.20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％


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70、单项选择题  关于肺气肿的后果，下述哪一种是错误的（）

A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩


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71、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是（）

A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人


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72、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）

A.只有血肌酐>707μmol／L时才需要开始透析治疗
B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗
C.血清钾>6.5mmol／L时应该安排紧急透析治疗
D.肾小球滤过率6～10ml／min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗
E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml／min）


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73、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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74、单项选择题  老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是（）

A.生理因素
B.心理因素
C.疾病因素
D.药物因素
E.环境中的危险因素


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75、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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76、单项选择题  若免疫监视功能异常，则出现（）

A.超敏反应
B.肿瘤发生
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病
E.基因突变


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77、单项选择题  下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全（）

A.扩枨型心肌病
B.急性心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全


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78、多项选择题  采用神经溶解技术治疗痉挛时，常用的注射部位为（）

A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点


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79、多项选择题  老年人合理的膳食营养原则为（）

A.保持适宜体重
B.提供恰当热量
C.合理的饮食结构
D.营养要素的全面供给
E.药膳和补品尚无确切价值


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80、单项选择题  帕金森病药物治疗的原则是（）

A.小剂量开始，缓慢递增
B.中剂量开始，缓慢递增
C.大剂量开始，连续维持
D.中剂量开始，缓慢递增
E.小剂量开始，连续维持


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81、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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82、单项选择题  脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）

A.大脑中动脉
B.颈内动脉起始部
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.基底动脉


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83、单项选择题  细胞质嗜酸性坏死最常见于（）

A.肺梗死
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.脾梗死
E.肾梗死


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84、单项选择题  关于甲状腺的描述不正确的是（）

A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹


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85、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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86、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，B P100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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87、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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88、单项选择题  不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）

A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄


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89、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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90、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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91、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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92、单项选择题  慢性A型胃炎（胃体胃炎）的诊断依据是（）

A.上腹部疼痛，恶心，呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐可见龛影
D.胃液MAO升高
E.以上都不是


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93、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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94、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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95、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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96、单项选择题  适用于慢性病患者的医患模式为（）

A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型


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97、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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98、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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99、单项选择题  诊断转移瘤的主要理论依据是（）

A.恶性瘤细胞侵入毛细血管
B.恶性瘤细胞侵入小静脉
C.血中发现肿瘤细胞
D.瘤细胞栓塞远隔器官
E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤


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100、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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101、单项选择题  老年性痴呆的最常见的危险因素是（）

A.文化程度
B.抑郁症
C.家族遗传
D.脑外伤
E.吸烟


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102、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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103、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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104、单项选择题  左、右心室的表面分界线（）

A.冠状沟
B.界沟
C.后室间沟
D.前室间沟
E.前、后室间沟


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105、单项选择题  下述哪项不属于化生（）

A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮


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106、单项选择题  冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意（）

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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107、单项选择题  直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前组
E.筛窦后组


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108、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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109、单项选择题  阿莫西林主要用于治疗（）

A.胆道感染
B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C.尿路感染
D.螺旋体感染
E.鼠咬热


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110、单项选择题  老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是（）

A.收缩压降低，舒张压升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压升高
D.收缩压变化不大，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压变化不大


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111、单项选择题  胃溃疡节律性疼痛的特点是（）

A.餐后1／2～1小时出现疼痛
B.空腹痛
C.餐时痛
D.夜间痛
E.餐后3～4小时出现疼痛


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112、单项选择题  下列结构中无屈光作用的是（）

A.玻璃体
B.角膜
C.房水
D.虹膜
E.晶状体


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113、单项选择题  预防高血压的主要措施（）

A.降低摄盐量
B.控制体重
C.减少食物中的脂肪含量
D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量


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114、单项选择题  可外旋大腿的肌是（）

A.股方肌
B.缝匠肌
C.耻骨肌
D.股四头肌
E.大收肌


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115、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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116、单项选择题  下列关于良好医患关系的重要性不正确的是（）

A.提高病人的社交能力
B.提高病人对医务人员的信任度
C.有利诊断、治疗得到顺利实现
D.造就医患之间良好的心理气氛
E.本身就是一种治疗手段


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117、单项选择题  

患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）

A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗


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118、单项选择题  帕金森病的震颤常表现为（）

A.动作性
B.静止性
C.意向性
D.精神性
E.姿势性


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119、单项选择题  关于对SAS患者氧疗，下列说法正确的是（）

A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对


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120、单项选择题  易发生幽门梗阻的溃疡是（）

A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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121、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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122、单项选择题  对于风湿小体组成的成分，下述哪项是错误的（）

A.黏液样变性
B.中心纤维蛋白样坏死
C.枭眼细胞和毛虫样细胞
D.泡沫样细胞
E.单核细胞和淋巴细胞


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123、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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124、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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125、多项选择题  老年人哪些疾病和肥胖有关系（）

A.糖尿病
B.高血压
C.痛风
D.冠心病
E.淀粉样病变


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126、单项选择题  发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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127、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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128、单项选择题  低头时项部最隆起处对应（）

A.第5颈椎
B.第6颈椎
C.第7颈椎
D.第1胸椎
E.第2胸椎


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129、单项选择题  容量血管是指（）

A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管


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130、单项选择题  参与骨盆界线组成的是（）

A.尾骨尖
B.弓状线
C.骼嵴
D.股骨大转子
E.坐骨结节


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131、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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132、单项选择题  某病人现年64岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）

A.病人角色行为异常
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
D.病人角色行为减退
E.以上都不是


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133、单项选择题  胰岛素没有下列哪项作用（）

A.促进糖代谢
B.促进脂肪代谢
C.促进糖异生
D.调节血糖稳定
E.促进蛋白质代谢


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134、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 下列哪种情况最有可能（）

A.左房增大
B.左室扩大，节段性运动不良
C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常，肺动脉主干扩张


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135、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）

A.综合治疗＋加强镇咳祛痰
B.综合治疗＋精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注


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136、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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137、单项选择题  二尖瓣位于（）

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.以上都不对


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138、单项选择题  在体表最易摸到股动脉搏动的部位是（）

A.腹股沟韧带中、外1／3交点下方
B.腹股沟韧带中、外1／3交点上方
C.腹股沟韧带中点下方
D.腹股沟韧带中点上方
E.腹股沟韧带中、内1／3交点下方


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139、单项选择题  当小腿外伤出血时，常见的压迫止血部位是（）

A.股动脉
B.腘动脉
C.胫前动脉
D.腓动脉
E.胫后动脉


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140、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选（）

A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素


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141、单项选择题  对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（）

A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型


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142、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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143、单项选择题  关于耳蜗的描述错误的是（）

A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5～2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半


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144、单项选择题  下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是（）

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.物理因子治疗
D.鼓励患者多饮水，勤排尿
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗


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145、单项选择题  慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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146、多项选择题  衰老患者护理的重点为（）

A.治愈疾病
B.消除功能障碍和残疾
C.保持和恢复生活能力
D.使之适应其生活环境
E.提高独立生活质量


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147、单项选择题  眼球壁的构成为（）

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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148、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是（）

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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149、单项选择题  对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的（）

A.比胃溃疡小
B.比胃溃疡浅
C.比 胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.易引起腹膜炎


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150、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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151、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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152、单项选择题  下列哪项是洋地黄最佳适应证（）

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛


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153、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中，不包括（）

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高，以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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154、单项选择题  老年痴呆的总病程约为（）

A.1～2年
B.2～4年
C.3～5年
D.5～8年
E.5～10年或更长时间


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155、多项选择题  哪些运动适合老年人？（）

A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动


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156、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是（）

A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻


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157、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能（）

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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158、单项选择题  下列哪项运动要受经济条件的限制（）

A.散步
B.太极拳
C.八段锦
D.门球
E.垂钓


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159、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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160、单项选择题  最宜选用阿司匹林治疗的是（）

A.胃肠痉挛性绞痛
B.月经痛
C.心绞痛
D.肾绞痛
E.胆绞痛


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161、单项选择题  在颈椎棘突的两侧和后外方的肌是（）

A.背阔肌
B.斜方肌
C.菱形肌
D.肩胛提肌
E.夹肌和半棘肌


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162、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）

A.呼吸性醛中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性碱中毒
E.正常


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163、单项选择题  关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是（）

A.轻微病变型肾病
B.局灶性节段性肾小球病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎


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164、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最应采取的治疗手段是（）

A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3～6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液


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165、单项选择题  慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）

A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是


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166、单项选择题  脑卒中发病常见先兆是（）

A.头痛
B.头晕
C.恶心
D.恶心、呕吐
E.短暂性脑缺血发作


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167、单项选择题  有一长期吸烟的患者，经常咳嗽，现以肺部感染入院，做痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（）

A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变


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168、单项选择题  关于垂体的描述不正确的是（）

A.位于垂体窝内
B.借漏斗连于丘脑
C.发生肿瘤时可压迫视神经
D.可分为腺垂体和神经垂体两部分
E.神经垂体无内分泌功能


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169、单项选择题  抗体主要存在于人体的（）

A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外


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170、单项选择题  肺内气体交换的动力是（）

A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩


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171、单项选择题  反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（）

A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度


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172、单项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗＋化疗


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173、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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174、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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175、单项选择题  对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定


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176、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（）

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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177、多项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000～5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1～2周


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178、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素


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179、单项选择题  下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是（）

A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚


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180、单项选择题  选择性扩张脑血管的药物是（）

A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.维拉帕米
E.氨氯地平


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181、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是（）

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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182、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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183、单项选择题  哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少？（）

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁


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184、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 本图的完整心电图诊断是（）

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是


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185、单项选择题  扑热息痛不用于下列哪种疾病（）

A.感冒发热
B.头痛
C.关节痛
D.肌肉痛
E.类风湿性关节炎


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186、单项选择题  

患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为（）

A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞


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187、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 选择以下哪类降压药物比较合适（）

A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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188、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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189、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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190、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）

A.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％
B.早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间，适当增加1～2次


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191、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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192、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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193、单项选择题  有关扑热息痛的叙述，错误的是（）

A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少，但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强


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194、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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195、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是（）

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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196、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因，不正确的是（）

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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197、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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198、单项选择题  为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下哪项检查最有价值（）

A.胸片
B.心电图
C.心脏彩超
D.血气分析
E.24小时动态心电图


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199、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是（）

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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200、单项选择题  属于主动脉升部的分支是（）

A.头臂干
B.食管动脉
C.支气管动脉
D.肋间后动脉
E.冠状动脉


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201、单项选择题  抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）

A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量


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202、单项选择题  关于带状疱疹致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患带状疱疹后终身不再感染
B.患病1～4周内局部痛觉非常敏感，有剧痛
C.水痘愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中
D.在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状
E.病毒沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配的皮肤细胞内增殖


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203、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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204、单项选择题  分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.肾上腺髓质


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205、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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206、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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207、单项选择题  帕金森病的典型临床表现是（）

A.静止性震颤
B.肌强直
C.运动迟缓
D.步态异常
E.以上均是


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208、单项选择题  痴呆的早期表现为（）

A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍


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209、单项选择题  “ICU综合征”不包括（）

A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感


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210、单项选择题  胃溃疡的特点是（）

A.发病年龄较十二指肠溃疡早
B.好发于胃大弯
C.基础胃酸大多较高
D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影
E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影


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211、单项选择题  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音


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212、单项选择题  下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物（）

A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平


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213、单项选择题  慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B.黏膜上皮变性、坏死脱落
C.支气管充血、水肿
D.支气管炎细胞浸润
E.支气管壁结构破坏


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214、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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215、单项选择题  下述哪一种组织细胞再生力最强（）

A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质


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216、单项选择题  脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是（）

A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同


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217、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是（）

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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218、单项选择题  颈外动脉的两个终末支是（）

A.面动脉和上颌动脉
B.上颌动脉和颞浅动脉
C.椎动脉和脑膜中动脉
D.颞浅动脉和面动脉
E.枕动脉和舌动脉


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219、单项选择题  联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议，讨论通过了《老龄问题宣言》，宣言规定哪一年定为国际老人年（）

A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000


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220、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是（）

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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221、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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222、单项选择题  下述与自身免疫病的发生无关的是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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223、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

下列哪种肝病最有可能（）

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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224、单项选择题  慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（）

A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素


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225、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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226、单项选择题  以下属于单轴关节的是（）

A.桡腕关节
B.拇指腕掌关节
C.肩关节
D.髋关节
E.桡尺近侧关节


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227、单项选择题  静脉角位于（）

A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对


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228、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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229、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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230、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是（）

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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231、单项选择题  关于咽的描述正确的是（）

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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232、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是（）

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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233、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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234、单项选择题  下述哪一项不符合葡萄胎（）

A.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
B.绒毛间质水肿，血管消失
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少


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235、单项选择题  阿司匹林药理作用错误的是（）

A.促血小板聚集
B.解热
C.镇痛
D.抗风湿
E.抗炎


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236、多项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是（）

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查


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237、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检
B.B超
C.血清酸性磷酸酶测定
D.活体组织检查
E.PSA测定


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238、单项选择题  诱发病人愤怒的因素有（）

A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是


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239、单项选择题  中央型肺癌胸部X线的直接征象（）

A.肺不张
B.阻塞性肺炎
C.局限性肺气肿
D.肺门类圆形阴影
E.胸腔积液


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240、单项选择题  关于老年人便秘的处理错误是（）

A.解除梗阻因素
B.禁食
C.应用高渗性泻药
D.饮食调节
E.应用刺激性泻药


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241、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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242、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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243、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用（）

A.AT－Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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244、单项选择题  关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是（）

A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染


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245、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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246、单项选择题  网状纤维主要见于肿瘤哪里有意义（）

A.癌细胞之间
B.肿瘤腺管之间
C.肉瘤细胞之间
D.癌细胞团之间
E.转移癌细胞之间


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247、单项选择题  主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因（）

A.心排血量不足致脑供血不足
B.急性心肌缺血致心室纤颤
C.血左右时出现
D.急性左心衰竭
E.急性心肌缺血致心肌梗死


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248、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）

A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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249、单项选择题  对下呼吸道的错误描述是（）

A.以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成
B.其软骨为“C”字形的软骨环
C.管腔衬以黏膜，表面覆盖有纤毛上皮
D.纤毛具有净化吸入的气体的功能
E.黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能


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250、单项选择题  关于运动系统的描述不正确的是（）

A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分


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251、单项选择题  稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他


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252、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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253、单项选择题  不属于心理错觉的内容有（）

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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254、单项选择题  拇长屈、伸肌协助（）

A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节


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255、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是（）

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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256、单项选择题  大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）

A.风湿性瓣膜病
B.单纯主动脉瓣狭窄
C.二叶式主动脉瓣钙化
D.老年性退行性变
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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257、单项选择题  引起肺褐色硬化的最常见疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉栓塞


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258、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是（）

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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259、单项选择题  不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（）

A.消胆胺
B.解痉药
C.制酸药
D.肾上腺糖皮质激素
E.抗生素


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260、单项选择题  下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的（）

A.老年人不宜饱餐后运动
B.下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C.清晨树林空气清新最适合老年人运动
D.清晨树林不适宜老年人运动
E.雾天不适宜户外运动


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261、单项选择题  营养肱三头肌的血管是（）

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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262、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190／90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危


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263、单项选择题  “患者一般体力活动明显受限，一般情况下，心绞痛多发生于平地步行200m或者登楼一层时”属于加拿大心血管学会心绞痛分级的哪一级？（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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264、单项选择题  正常菌群的生理作用不包括（）

A.促进排泄
B.合成维生素
C.生物拮抗作用
D.刺激免疫应答
E.降解食物残渣


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265、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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266、单项选择题  下列哪项不是心肌的特点（）

A.心室肌肥厚
B.心房肌薄
C.右室肌最厚
D.左室肌最厚
E.心房和心室的心肌层不直接相连


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267、单项选择题  

患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×109／L，中性83%。应选用下列哪种抗生素（）

A.庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.头孢他啶（复达欣）针，29，静脉点滴，每日2次
D.泰能针（亚胺培南／西司他汀），19，静脉点滴，每日3次
E.头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，29，静脉点滴，每日2次


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268、单项选择题  不是肾上腺皮质分泌的是（）

A.皮质醇
B.醛固酮
C.性激素
D.肾上腺素
E.盐皮质激素


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269、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻（）

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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270、单项选择题  注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）

A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持


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271、单项选择题  目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是（）

A.普通X线摄片法
B.单能或双能的骨密度测定仪
C.定量CT
D.骨活检
E.血骨钙素


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272、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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273、多项选择题  关于老年人健身运动原则的叙述正确的是（）

A.健身锻炼要循序渐近
B.健身锻炼要随心所欲，想做就做
C.健身锻炼要因人而宜，选择适合自身情况的运动量
D.健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律
E.运动前做好准备工作，运动后做整理活动


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274、单项选择题  按联合国制定的人口老龄化标准是（）

A.55岁以上的人口占全体人数的10％以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10％以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10％以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30％以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15％以上


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275、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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276、多项选择题  我国的人口平均寿命是多少？（）

A.1976年，全国人口平均寿命已达63岁
B.1991年，全国人口平均寿命已为69岁
C.1981年，全国人口平均寿命已达68岁
D.随着社会的进步，我国的人口平均寿命与解放前相比，几乎增长了1倍
E.1949年，全国人口平均寿命约35岁


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277、单项选择题  在幽门螺杆菌根除治疗之后，以下的幽门螺杆菌的检查方法中，哪项不能用于判定治疗是否成功（）

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿酸酶试验
C.胃黏膜组织幽门螺杆菌培养
D.尿素呼气试验
E.血清学检查


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278、单项选择题  头部位觉感受器位于（）

A.耳蜗
B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴
C.前庭窗
D.螺旋器
E.鼓室


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279、单项选择题  肩关节最常发生的脱位是（）

A.前下脱位
B.前上脱位
C.后下脱位
D.侧方脱位
E.后上脱位


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280、多项选择题  在全身性皮肤瘙痒症，以下哪些是正确的（）

A.甲状腺功能低下瘙痒，口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致


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281、单项选择题  属于骨的间接连结的是（）

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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282、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望，这种不良心境导致行为异常，反映病人何种角色变化（）

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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283、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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284、单项选择题  精神分析治疗中，病人把医生当成怨恨等情感的发泄对象，这是（）

A.自由联想
B.精神病态
C.攻击
D.负移情
E.宣泄


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285、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血，腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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286、单项选择题  健康自我评价是指（）

A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价
B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价
C.自己且前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价
D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价
E.以上都是


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287、单项选择题  在心理测验中，主试人要对所有被试者使用统一的指导语及方法指导被试者完成测验，这遵从了心理测验的原则为（）

A.统一原则
B.标准化原则
C.保密原则
D.客观性原则
E.指导原则


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288、单项选择题  痴呆最常见的神经心理检查诊断量表是（）

A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS


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289、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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290、单项选择题  尿路感染的易感因素不包括下列哪一项？（）

A.尿路梗阻、膀胱－输尿管反流
B.导尿、膀胱镜检查
C.妊娠、性生活损伤和月经期
D.青年男性
E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者


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291、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性（）

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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292、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是（）

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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293、单项选择题  患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol／L，血酮（－）。下列哪项是最可能的诊断（）

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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294、多项选择题  全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别（）

A.湿疹
B.疥疮
C.痒疹
D.阴囊神经性皮炎
E.以上都是


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295、单项选择题  膜性肾炎的光镜病变特点是（）

A.系膜细胞和基质增生
B.肾小球毛细血管内皮细胞增生
C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
D.肾小球壁层上皮细胞增生
E.脏层上皮细胞足突消失或融合


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296、单项选择题  患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）

A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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297、单项选择题  关于松果体的描述正确的是（）

A.位于背侧丘脑前上方
B.为颜色淡红的椭圆形小体
C.成人比较发达
D.具有刺激性成熟的作用
E.成年后不会形成钙斑


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298、单项选择题  心脏本身的供应血管是（）

A.头臂干
B.左右锁骨下动脉
C.左右颈总动脉
D.左右冠状动脉
E.胸主动脉


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299、单项选择题  患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查


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300、单项选择题  下列不符合球后溃疡临床特点的是（）

A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛


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