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1、问答题 间歇脉常见于哪些病人?
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2、单项选择题 烧伤患者宜采用的饮食是()。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂肪、高热量饮食
E.高维生素、高脂肪饮食
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3、单项选择题 关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
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4、单项选择题 南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()。
A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年
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5、单项选择题 面部危险三角区感染时禁用热的原因是()。
A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染
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6、单项选择题 患者,32岁,身体状况良好,需择期手术,拟需自体输血400ml,应于术前几周开始定期采集血液保存()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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7、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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8、单项选择题 高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
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9、单项选择题 患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。
A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
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10、问答题 分级护理分哪几级?
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11、单项选择题 患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
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12、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
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13、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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14、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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15、单项选择题 患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置()。
A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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16、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
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17、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
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18、单项选择题 前庭周围性眩晕不包括()。
A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛
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19、单项选择题 李护士要给患者抽血查肝功能,她应在什么时候采集抽血()。
A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制
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20、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
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21、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
新更换的无菌持物镊长20cm,其容器中需倒入消毒液的高度为()。
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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22、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
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23、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
试验期间,要求每日蛋白质的摄入量()。
A.<100g
B.<80g
C.<40g
D.>40g
E.>80g
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24、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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25、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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26、单项选择题 患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生()。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
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27、单项选择题 患者,35岁,里急后重,腹泻2天,粪便呈果酱样,怀疑为阿米巴原虫感染,需留取粪便标本送检,应如何采集粪便标本()。
A.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检
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28、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是()。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10~15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
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29、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日排出量的是()。
A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量
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30、单项选择题 张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。
A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛
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31、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
护士为患者准备该床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接受新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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32、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
患者从今日起限制饮食,应于几日后留取粪便标本()。
A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后
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33、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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34、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断正确的是()。
A.营养不良
B.腹泻
C.食欲下降
D.急性胃肠炎
E.恐惧
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35、单项选择题 患者李某,低血容量休克,昏迷。为患者插胃管时,在插管前应采取的措施是()。
A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位,头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起
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36、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
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37、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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38、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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39、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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40、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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41、单项选择题 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()。
A.动作轻稳,勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿,以防呛咳
D.先取下义齿,避免操作中脱落
E.擦拭勿深,以免恶心
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42、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
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43、单项选择题 患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
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44、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
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45、单项选择题 社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是()。
A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张,改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
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46、单项选择题 患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
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47、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
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48、单项选择题 患者,女性,行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛,2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos,此项医嘱失效的时间至()。
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
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49、单项选择题 患者,男,27岁,阑尾切除术后,患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,护士可协助患者采取的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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50、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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51、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
对此患者,可给予的食物是()。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
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52、单项选择题 患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
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53、单项选择题 患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
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54、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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55、单项选择题 患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是()。
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳,可延长至2小时
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56、单项选择题 体温调节中枢位于()。
A.延髓上部
B.小脑蝶部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.下丘脑
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57、单项选择题 下列属于患者客观资料的是()。
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
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58、单项选择题 “地西泮5mg,PC,prn”此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.停止医嘱
E.临时备用医嘱
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59、单项选择题 南丁格尔就读的护士学校是()。
A.圣托马斯医院护士学校
B.凯塞威尔斯城护士学校
C.克里米亚护士学校
D.沙弗诺城护士学校
E.佛罗伦萨护士学校
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60、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
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61、单项选择题 脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
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62、单项选择题 用平车搬运患者不妥的是()。
A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时,要保护患者
E.腰椎骨折患者,车上垫木板
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63、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
护士询问患者时,下列属于开放式提问的一项是()。
A.您的父母有高血压病史吗
B.您一般每天睡几个小时
C.您每天解几次大便
D.您的右上腹是否疼痛
E.您今天的感觉怎么样
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64、单项选择题 患者,男性,27岁,工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱:TAT1500U,im,st。皮试结果:局部红肿,直径:5cm,硬结:2cm,该护士此时应采取的措施是()。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生,改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
D.将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
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65、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。
A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
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66、单项选择题 患者,男性,49岁,肝性脑病。为该患者灌肠时,不能选用肥皂水的原因是()。
A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水
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67、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。
A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号
B.既往是否使用过青霉素
C.既往其他药物有无过敏史
D.既往对食物有无过敏
E.家属有无青霉素过敏
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68、单项选择题 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取()。
A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
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69、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
她的做法不正确的是()。
A.往水中加入碳酸氢钠
B.将搪瓷杯的盖子打开后放入水中
C.将橡胶类物品放入冷水中加热
D.用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热
E.大小相同的碗分开放置,避免重叠
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70、单项选择题 患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是()。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
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71、单项选择题 淋巴细胞增多主要见于()。
A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病
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72、单项选择题 患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
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73、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
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74、单项选择题 患者,女性,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,意识清楚,立即来门诊求治,首选的措施是()。
A.漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.洗胃机洗胃
E.口服牛奶
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75、问答题 热型分为哪几种?特点是什么?常见于何种疾病?
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76、单项选择题 患者,男性,24岁,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,资料最主要的来源是()。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
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77、单项选择题 有关青霉素快速过敏试验法,错误的是()。
A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应
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78、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少
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79、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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80、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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81、单项选择题 以下临终患者的感知觉中,最后消失的是()。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
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82、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是()。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6~8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
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83、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
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84、问答题 2010年1月27日全国护理工作会议透露,自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?
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85、单项选择题 小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
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86、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
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87、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时,身体靠近床边
D.两腿前后分开,稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
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88、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧,湿化瓶内酒精的浓度是()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.50%~70%
E.70%~90%
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89、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
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90、单项选择题 患者,女性,45岁。近一月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于()。
A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容
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91、单项选择题 护理诊断指出护理方向,有利于()。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
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92、单项选择题 护士小张为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水,其目的是()。
A.使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管,避免堵塞
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93、单项选择题 患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
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94、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
该患者使用的隔离单位最好应是()。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
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95、问答题 骨折病人的急救原则是什么?
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96、单项选择题 患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
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97、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有()。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
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98、单项选择题 患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。
A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
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99、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。
A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张
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100、单项选择题 患者,44岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()。
A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
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101、单项选择题 患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
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102、单项选择题 护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()。
A.换铺清洁被单
B.床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
C.一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D.盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E.枕头横于床头,开口向门
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103、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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104、单项选择题 患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
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105、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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106、单项选择题 下列措施与防止空气栓塞无关的是()。
A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时,及时更换液体
E.加压输液时,有专人守护
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107、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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108、单项选择题 冠心病患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食
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109、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是()。
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"
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110、单项选择题 下述用氧方法正确的是()。
A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
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111、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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112、单项选择题 普通饮食的适用范围是()。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
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113、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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114、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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115、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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116、单项选择题 封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,a.c30分,a.c的执行时间是()。
A.早上8:00
B.晚上8:00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
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117、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
如共留取尿液600ml,应加入防腐剂的量为()。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
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118、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现?
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119、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。
A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
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120、单项选择题 患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。
A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花
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121、单项选择题 患者,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于()。
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
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122、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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123、单项选择题 护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是()。
A.严格执行查对制度
B.发药前,应先评估患者情况
C.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问,应重新核对无误后方可给药
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124、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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125、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
适宜的洗胃液是()。
A.1:15000~1:20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜
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126、单项选择题 患者,男性,35岁,外伤后低血容量性休克,需输入库血,应调节输血速度为()。
A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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127、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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128、单项选择题 患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本
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129、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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130、单项选择题 患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
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131、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
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132、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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133、单项选择题 患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()。
A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏
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134、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()
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135、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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136、单项选择题 冷疗控制炎症扩散的机制是()。
A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能
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137、单项选择题 湿度过高的环境对患者不利的情况是()。
A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾疾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染
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138、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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139、单项选择题 配制灭头虱液,下列哪组是正确的()。
A.10g百部酊、30%乙醇60ml
B.20g百部酊、40%乙醇80ml
C.30g百部酊、50%乙醇100ml
D.40g百部酊、60%乙醇120ml
E.50g百部酊、70%乙醇140ml
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140、问答题 无菌技术的概念是什么?
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141、单项选择题 鼻饲操作中错误的方法是()。
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
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142、判断题 古生菌也是一类原核生物。()
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143、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暂停10分钟后使用
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144、单项选择题 口头医嘱执行后,补写书面医嘱的时间是()。
A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内
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145、单项选择题 用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。
A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处
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146、单项选择题 患者,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是()。
A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解,避免尿少时析出结晶
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147、单项选择题 “哌替啶(度冷丁)50mg,im,st”此医嘱是()。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
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148、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
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149、填空题 置换空气时,氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线()空气与天然气不混合。
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150、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()。
A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食
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151、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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152、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是()。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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153、单项选择题 关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。
A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
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154、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,考虑患者可能发生()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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155、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。
护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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156、单项选择题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快
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157、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
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158、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,哪项是错误的()。
A.qod-隔日1次
B.hs-每晚1次
C.qd-每日1次
D.qid-每日4次
E.biw-每周2次
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159、判断题 淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。
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160、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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161、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度?
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162、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量脉搏常用的部位是()。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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163、问答题 影响病人休息的因素有哪些?
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164、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
保护双眼的目的是预防()。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
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165、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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166、单项选择题 患者刘某,感染破伤风梭菌,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求()。
A.室温18~20℃
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
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167、单项选择题 患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林
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168、单项选择题 “阿普唑仑0.4mg,qn”此医嘱是()。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
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169、单项选择题 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是()。
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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170、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠液应保留的时间是()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上
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171、单项选择题 中性点接地系统比不接地系统供电可靠性()。
A、高
B、差
C、相同
D、不一定
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172、单项选择题 患者,女,34岁,患慢性胃炎多年,现胃痛难忍,10:00am医生开出医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是()。
A.当日10:00PM
B.当日8:00PM
C.当日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以医生注明时间为准
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173、单项选择题 患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。
入院时属于发热过程的()。
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期
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174、问答题 严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,请回答什么是“三基”、“三严”?
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175、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
加入防腐剂的目的是()。
A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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176、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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177、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
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178、单项选择题 正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
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179、单项选择题 采集痰常规标本的目的不包括()。
A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量
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180、单项选择题 患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
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181、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
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182、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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183、问答题 什么是压力性尿失禁?
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184、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士下列操作方法哪项不妥()。
A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名
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185、问答题 何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?有可临床意义?
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186、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
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187、单项选择题 患儿,男,5岁,眼科手术后,医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入,需行开放式输液,以下护士操作正确的是()。
A.输液前认真查对,注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时,不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时,应拧紧针栓,防止针头落入输液瓶
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188、单项选择题 患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确()。
A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.卧床患者少活动
D.每天摄入液体1500ml
E.适当食用油脂类食物
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189、单项选择题 护理程序各步骤的排列顺序是()。
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
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190、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量()。
A.30ml,60ml,90ml
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90ml
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30ml
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191、单项选择题 患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
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192、单项选择题 患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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193、问答题 如何协助患者适应应激?
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194、单项选择题 需现用现配的消毒剂是()。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸
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195、单项选择题 有关医嘱的说法,不正确的是()。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
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196、单项选择题 护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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197、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为()。
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
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198、单项选择题 下述疾病中,门诊应首先安排入院的是()。
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤
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199、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
每次灌入液体控制在()。
A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml
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200、单项选择题 患者,女,65岁,股骨颈骨折,身体虚弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳顺序为()。
A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床
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201、单项选择题 男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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202、单项选择题
患者,男性,72岁,长期便秘。下列措施不妥的是()。
A.指导患者建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.每天摄入足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次
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203、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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204、单项选择题 患者,男,48岁,需行普鲁卡因过敏试验,其试验液的浓度为()。
A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.2%
E.2.5%
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205、单项选择题 患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
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206、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
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207、单项选择题 患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
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208、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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209、单项选择题 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。
A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
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210、单项选择题 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()。
A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹
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211、问答题 收集资料的范围、来源及方法各有哪些?
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212、单项选择题 患者,女,42岁。需输注血液800ml(共4袋),每两袋血之间应输入少量()。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
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213、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
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214、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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215、单项选择题 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。
A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
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216、单项选择题 护生小李在进行无菌技术操作练习,她不符合无菌技术操作原则的是()。
A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面(手套外侧面)
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217、单项选择题 下列有关体温的描述正确的选项是()。
A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
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218、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
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219、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
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220、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者所居住病室的消毒隔离方法不正确的是()。
A.病室可用紫外线照射消毒
B.地面可以用消毒液喷洒消毒
C.每三天消毒病室一次
D.病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.病床及桌椅应每日用消毒液擦拭
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221、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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222、问答题 何谓适应?适应分哪几个阶段?
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223、单项选择题 患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。
A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐
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224、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用一人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.患者仰卧屈膝
C.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D.护士一手托住患者腰部,一手托住患者臀部
E.护士、患者协作配合,同时开始上移
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225、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的()。
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身
D.翻身后头侧向一边
E.不可放松牵引
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226、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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227、单项选择题 患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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228、单项选择题 患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,im,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
A.每8am,1次
B.每8am,4pm各1次
C.每8am,12n,4pm,8pm各1次
D.每8am,12n,4pm,睡前各1次
E.每8am,8pm,各1次
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229、单项选择题 无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时
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230、单项选择题 患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者()。
A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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来源:91exam .orgmakesmallpic(this,600,1800);" src="http://www.91exam.org/ewebeditor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
231、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
对此患者应施行下列哪种隔离方式()。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
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232、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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233、单项选择题 患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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234、单项选择题 某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是()。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
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235、单项选择题 患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
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236、单项选择题 患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
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237、单项选择题 下列医院用品中,属于高度危险性的一组是()。
A.输液器、血液
B.体温计、注射器
C.口罩、压舌板
D.被服、手术刀
E.便器、血压计
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238、单项选择题 患者,女,34岁,因急性肠炎入院治疗,三餐饮食种类如下,其中不适宜的是()。
A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条
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239、单项选择题 患者,女,40岁,因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,护士正为其做术前准备,以下做法哪项是错误的()。
A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手
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240、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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241、单项选择题 使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是()。
A.浸泡物品时,应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒
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242、单项选择题 护士一人帮助患者移向床头时,下面做法不妥的是()。
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头
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243、单项选择题 若同时采集多种类型的血标本时,应先留取()。
A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管
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244、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
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245、单项选择题 “地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
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246、单项选择题 下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是()。
A.溶液可预先配置
B.可用来进行水的消毒
C.0.02%的消毒液浸泡物品需5min
D.0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10min
E.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢
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247、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
监护室护士应为患者准备的床单位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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248、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
插尿管时,应提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使()。
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
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249、问答题 影响血压正常值的外界因素有哪些?
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250、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
首选的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
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251、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤
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252、单项选择题 患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()。
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室,准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师,并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
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253、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者使用过的被服,正确的处置是()。
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒,然后清洗
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254、单项选择题 患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
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255、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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256、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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257、单项选择题 患者,女,25岁,胃部不适来门诊,护士对此患者首先应进行()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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258、单项选择题 消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠
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259、单项选择题 门诊护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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260、单项选择题 进行尸体护理,下列做法不妥的是()。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
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261、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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262、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
护士应为患者安置()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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263、单项选择题 患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
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264、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
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265、问答题 无菌持物钳浸泡时,液面以浸没镊子多少为宜?
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266、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
使用冰帽过程中,以下操作正确的是()。
A.用锤子将冰块敲成小块后,直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
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267、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
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268、单项选择题 节律改变的呼吸是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
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269、单项选择题 患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是()。
A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部
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270、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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271、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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272、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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273、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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274、单项选择题 静脉输液时,墨菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()。
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
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275、问答题 隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?
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276、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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277、单项选择题 患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以用手接触的部位是()。
A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞
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278、单项选择题 为了使患者舒适,利于观察病情应做到()。
A.病室内光线充足
B.病室内放花卉
C.提高病室温度
D.注意室内通风
E.注意室内色调
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279、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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280、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
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281、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
对此患者的护理措施哪项不妥()。
A.给予一级护理
B.用床栏,防止坠床
C.取下假牙,定时漱口
D.留置尿管,记录尿量
E.给予管饲饮食
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282、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境?
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283、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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284、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
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285、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
护士应为该患者安置的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位
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286、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
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287、单项选择题 患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是()。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
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288、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)时,学校疫情报告人应当在()内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
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289、问答题 病人的权利主要有哪些?
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290、单项选择题 病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是()。
A.物品整齐清洁
B.不留家属陪住
C.美观、舒适
D.安静
E.安全
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291、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
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292、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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293、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
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294、单项选择题 不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛
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295、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
护士应该帮助该患者()。
A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花
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296、单项选择题 下列不属于床上擦浴目的的是()。
A.去除污垢,保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡
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297、单项选择题 患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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298、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
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299、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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300、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序?
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