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1、单项选择题 急性腹泻病程正确的是()
A.1周
B.<2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周以下
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2、单项选择题 哪项不符合代谢性酸中毒()
A.pH7.25
B.SB15mmol/L
C.PaCO28mmHg
D.BE+8mmol/L
E.COCP10mmol/L
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3、单项选择题 腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是()
A.精神萎靡
B.腹胀、肠鸣音减弱
C.心音低钝
D.腱反射减弱或消失
E.心电图示T波高尖
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4、单项选择题 10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。
下列对该患儿处理哪项不正确()
A.大便镜检及培养
B.血钠钾氯测定
C.口服ORS
D.动脉血气分析
E.暂禁食6小时
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5、单项选择题 脱水患儿,血清钠140mmol/L,纠正累积损失量应选用()
A.1:4液
B.2:1液
C.2:3:1液
D.4:3:2液
E.5%葡萄糖
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6、单项选择题 以下哪一项不属于生理性胃食管反流()
A.胃、十二指肠内容物反流入食管
B.由于餐时LES反射性松弛
C.由于餐后LES反射性松弛
D.食管黏膜无病理改变
E.Barrette食管
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7、单项选择题 胃食管反流的主要症状是()
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.上腹痛
E.消化道出血
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8、单项选择题 13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。
下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡()
A.疼痛位于剑突下偏左
B.压痛点局限
C.呕吐宿食
D.空腹痛
E.情绪波动诱发
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9、单项选择题 引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是()
A.致病性大肠埃希菌
B.副大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.克雷白杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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10、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的细胞是()
A.壁细胞
B.主细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.浆细胞
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11、单项选择题 口服补液盐配方,哪项不正确()
A.碳酸氢钠2.5g/L
B.氯化钾1.5g/L
C.氯化钠3.5g/L
D.葡萄糖5g/L
E.水1000ml
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12、单项选择题 脱水患儿,血清钠128mmol/L,纠正累积损失量应选用()
A.1:4液
B.2:1液
C.2:3:1液
D.4:3:2液
E.5%葡萄糖
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13、单项选择题 大便黏胨状有脓血()
A.轮状病毒肠炎
B.空肠弯曲菌肠炎
C.真菌性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.伪膜 91eXAm.org性肠炎
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14、单项选择题 13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。
此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情()
A.穿孔
B.胃神经官能症
C.幽门梗阻
D.癌变
E.出血
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15、单项选择题 下列哪项不属于婴儿腹泻的病因()
A.肠道内感染
B.消化系统发育不成熟
C.血液中抗体偏低
D.喂养不当
E.肠道外感染
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16、单项选择题 细胞内液中最多的阴离子是()
A.钠
B.钙
C.钾
D.磷酸盐
E.氯
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17、单项选择题 下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变()
A.HCO-/HCO<20%
B.pH↓
C.HCO↓
D.-BE↑
E.PaCO↑
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18、单项选择题 以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点()
A.蛋花汤样大便
B.常有上呼吸道感染
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.脱水症状明显
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19、单项选择题 重度脱水的临床表现()
A.皮肤、黏膜稍干燥
B.皮肤弹性尚可
C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷
D.尿量明显减少
E.失水量占体重的5%~10%
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20、单项选择题 患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。
下列哪个治疗方案最佳()
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液盐及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
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21、单项选择题 WHO推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为()
A.0.2%
B.0.1%
C.0.25%
D.0.15%
E.0.3%
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22、单项选择题 何种细菌不会引起侵袭性肠炎()
A.致病性大肠埃希菌
B.沙门菌属
C.小肠结肠炎耶尔森菌
D.志贺菌
E.鼠伤寒沙门菌
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23、单项选择题 营养不良患儿腹泻,不易出现下列哪项表现()
A.高渗性脱水
B.低钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.低血容量性休克
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24、单项选择题 大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味()
A.轮状病毒肠炎
B.空肠弯曲菌肠炎
C.真菌性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.伪膜性肠炎
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25、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括()
A.缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B.肠黏膜微循环障碍
C.病原菌直接侵入肠黏膜
D.内毒素激活细胞因子
E.低渗乳汁损伤肠黏膜
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26、单项选择题 柏油样便中的血来源于()
A.胃及十二指肠
B.结肠
C.空肠
D.肛门直肠
E.回肠
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27、单项选择题 小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的()
A.出生时已有较好的吸吮能力
B.唾液分泌较少
C.食管较短且下端贲门括约肌控制能力差
D.胃幽门括约肌发育良好,且自主神经调节较好
E.肠道较长,固定差
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28、单项选择题 患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。
下列哪项与该患儿发病无关()
A.小肠绒毛的上皮细胞变性
B.绒毛变短,脱落
C.双糖酶活性降低
D.肠腔内渗透压增加
E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强
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29、单项选择题 不造成肠黏膜损伤的致病菌是()
A.弯曲菌
B.耶尔森氏菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产毒性大肠埃希菌
E.侵袭性大肠埃希菌
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30、单项选择题 新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高()
A.血钠
B.血氯
C.血钾
D.血磷
E.乳酸盐
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31、单项选择题 关于脱水程度的判断,错误的是()
A.失水量为体重的5%,精神稍差,略有烦躁,属于轻度脱水
B.失水量为体重的5%~10%,皮肤干燥,弹性较差,尿量明显减少,属于中度脱水
C.失水量为体重的10%以上,精神萎靡,昏睡甚至昏迷,属于重度脱水
D.中度脱水失水量为100~120ml/kg
E.脱水常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱
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