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1、单项选择题 患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了()
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
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2、单项选择题 患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
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3、单项选择题 患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()
A.鼻导管间断给氧5L/min以上
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min
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4、单项选择题 患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
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5、单项选择题 患者,女性,40岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
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6、单项选择题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
患者首先应选用的药物是()
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
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7、单项选择题 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
此次发病的诱因可能是()
A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动
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8、单项选择题 风心病最常见的心律失常是()
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
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9、单项选择题 某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()
A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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10、单项选择题 患者,男性,60岁,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为()
A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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11、单项选择题 腹式呼吸训练指导方法正确的是()
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
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12、单项选择题 患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次
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13、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()
A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
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14、单项选择题 系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为()
A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
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15、单项选择题 患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()
A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白
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16、单项选择题 误服有机磷农药中毒者,出现症状的时间一般是接触后()
A.3~5分钟
B.10分钟~2小时
C.2~6小时
D.6~12小时
E.12小时以上
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17、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是()
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
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18、单项选择题 急性胰腺炎患者应禁用的药物是()
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
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19、单项选择题 患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为"急性黄疸型肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
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20、单项选择题 过敏性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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21、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是()
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
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22、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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23、单项选择题 以下不符合B型胃炎表现的是()
A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起
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24、单项选择题 肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末,其目的是()
A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽
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25、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
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26、单项选择题 狂犬病的主要传播途径为()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
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27、单项选择题 患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()
A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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28、单项选择题 多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是()
A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4~6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
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29、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎
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30、单项选择题 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()
A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素
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31、单项选择题 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()
A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
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32、单项选择题 患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮
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33、单项选择题 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()
A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅
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34、单项选择题 进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()
A.吸气时腹部挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
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35、单项选择题 通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者,出现症状的时间一般是接触后()
A.3~5分钟
B.10分钟~2小时
C.2~6小时
D.6~12小时
E.12小时以上
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36、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()
A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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37、单项选择题 患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()
A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB
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38、单项选择题 某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便,护士应向其解释黑便发生的原因是()
A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血
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39、单项选择题 有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是()
A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见
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40、单项选择题 患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600ml,连续9次,认为该处理不当的理由是()
A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少,排毒不够
D.总量太多达5.4L
E.总量太少,洗胃不彻底
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41、单项选择题 病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是()
A.高蛋白质、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白质、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
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42、单项选择题 患者,男性,47岁,主因"发热、腹痛、腹泻2天"以"细菌性痢疾"收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中,不恰当的是()
A.用柔软纸擦
B.用温水坐浴
C.用酒精消毒肛周皮肤
D.内衣柔软清洁
E.局部涂以凡士林软膏
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43、单项选择题 上消化道大出血患者宜取()
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
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44、单项选择题 骨髓穿刺术的适应证不包括()
A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜
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45、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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46、单项选择题 心源性水肿患者应避免摄入过多的()
A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品
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47、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
为该患者进行实验室检查,可能出现的结果是()
A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多
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48、单项选择题 慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力
E.不需化验检查
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49、单项选择题 2型糖尿病的发病主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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50、单项选择题 患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。
本病常见的感染途径是()
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染
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51、单项选择题 支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是()
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成
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52、单项选择题 心脏的血液供应主要来自于()
A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉
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53、单项选择题 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
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54、单项选择题 出现黑便提示出血量大于()
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
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55、单项选择题 患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
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56、单项选择题 对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是()
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
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57、单项选择题 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。
首选的非特异性对症治疗药物是()
A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
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58、单项选择题 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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59、单项选择题 脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项()
A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏
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60、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片
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61、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血的描述,错误的是()
A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等
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62、单项选择题
患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()
A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植
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63、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()
A.心尖部第一心音增强
B.心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C.心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D.心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E.心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
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64、单项选择题 患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
应首先考虑可能发生()
A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒
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65、单项选择题 呼吸道和消化道的共同通道是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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66、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A.3~5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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67、单项选择题 患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎
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68、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
对该患者的治疗,最有效的是()
A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.肌注维生素B12
E.手术治疗
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69、单项选择题 患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()
A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2
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70、单项选择题 肝硬化腹水产生的最主要原因是()
A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘
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71、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的分类依据是()
A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度
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72、单项选择题 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量()
A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107
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73、单项选择题 对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()
A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输
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74、单项选择题 患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。
与患者病情最相符的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化
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75、单项选择题 毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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76、单项选择题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
为明确诊断应查()
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
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77、单项选择题 心脏的正常起搏点是()
A.窦房结
B.房室束
C.普肯耶纤维
D.左、右束支
E.房室结
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78、单项选择题 下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
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79、单项选择题
甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()
A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低
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80、单项选择题 下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述,错误的是()
A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感
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81、单项选择题 下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是()
A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用
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82、单项选择题 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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83、单项选择题 与急性胰腺炎发病无关的是()
A.胆总管梗阻
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.低钙血症
E.病毒感染
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84、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()
A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少
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85、单项选择题 患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
上述患者绝对卧床的时间应该是()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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86、单项选择题 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。
如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定
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87、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
以下何药不作为该患者首选()
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
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88、单项选择题
患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()
A.做腹式呼吸,加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
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89、单项选择题 某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病
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90、单项选择题 患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()
A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
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91、单项选择题 心肌的营养供应主要来自()
A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉
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92、单项选择题 下列哪种食物中含铁最少()
A.蛋黄
B.牛奶
C.猪肉
D.猪肝
E.血豆腐
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93、单项选择题 脑出血急性期处理的重要环节是()
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿,降低颅内压
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94、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是()
A.心脏神经官能症
B.肺梗死
C.冠心病
D.急性心包炎
E.病态窦房结综合征
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95、单项选择题 心源性水肿最常见的病因是()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎
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96、单项选择题 活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是()
A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血
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97、单项选择题 白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是()
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄
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98、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时患者()
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤
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99、单项选择题 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
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100、单项选择题 脑梗死患者急性期宜采取()
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°~30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
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101、单项选择题 室上性快速心律失常的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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102、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要依据是()
A.X线检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜结合活组织病理检查
D.胃液分析
E.血清学检查
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103、单项选择题 自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是()
A.红细胞遭到破环
B.药物不良反应
C.缺乏叶酸
D.影响铁的吸收
E.维生素B12吸收不良
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104、单项选择题 下呼吸道的起点是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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105、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
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106、单项选择题 患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
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107、单项选择题 成人男性贫血,Hb的诊断标准是()
A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<90g/L
E.Hb<60g/L
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108、单项选择题 患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()
A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒
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109、单项选择题
患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾破裂
E.急性阑尾炎
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110、单项选择题 下列属甲亢患者特征性表现的是()
A.怕热多汗,多食消瘦
B.大便呈糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
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111、单项选择题 患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为()
A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息
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112、单项选择题 下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是()
A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压
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113、单项选择题 心脏停搏首选的治疗措施是()
A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧
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114、单项选择题 2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷
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115、单项选择题
患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
患者可能发生了哪种并发症()
A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎
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116、单项选择题 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
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117、单项选择题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见()
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
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118、单项选择题 代表心房激动的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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119、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是()
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
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120、单项选择题 AMI康复运动后正常反应为()
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
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121、单项选择题 有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
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122、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是()
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化
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123、单项选择题 患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
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124、单项选择题 患者,男性,45岁,发现房颤伴快速心室率3天,入院后予药物复律失败,拟采取电复律治疗,则电量应选择在()
A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J
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125、单项选择题
患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
此时护士应采取的紧急措施是()
A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生,并做好手术准备
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126、单项选择题 人体铁的吸收部位主要在()
A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部
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127、单项选择题 患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()
A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养
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128、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是()
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
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129、单项选择题 伤寒的皮疹特点为()
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
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130、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()
A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛
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131、单项选择题 急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压
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132、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥()
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病,可自行或用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作,可历时数小时至数天
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133、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病
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134、单项选择题 患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
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135、判断题 物料中最易除去的水分是非结合水。
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136、单项选择题 男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()
A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
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137、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是()
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
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138、单项选择题 高血压脑出血最易发生在()
A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑
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139、单项选择题 环磷酰胺的不良反应是()
A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎
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140、单项选择题 目前认为艾滋病的传播途径,不包括()
A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
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141、单项选择题 患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
对确诊该疾病有决定意义的检查是()
A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查
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142、单项选择题 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
与该疾病无关的因素是()
A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
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143、单项选择题 患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
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144、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为()
A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多
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145、单项选择题 对咯血患者的病情观察,应特别注意()
A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
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146、单项选择题 治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡
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147、单项选择题 患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。
患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是()
A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎
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148、单项选择题 被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要应采取的是()
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
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149、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症为()
A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
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150、单项选择题 患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()
A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒
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151、单项选择题 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
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152、单项选择题 某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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153、单项选择题 患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。
本病病因是()
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
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154、单项选择题 某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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155、单项选择题 重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为()
A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%
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156、单项选择题 患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
对该患者病情诊断最有意义的是()
A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
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157、单项选择题 SLE损害发生率最高的是()
A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜
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158、单项选择题 患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
目前给患者安排哪种饮食为宜()
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
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159、单项选择题 大量腹水患者宜取()
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
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160、单项选择题 下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是()
A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱
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161、单项选择题 患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
首选的治疗方案应为()
A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
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162、单项选择题 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是()
A.应安置患者平卧位休息,头偏向一侧
B.稳定情绪,安慰疏导患者
C.根据心功能情况,给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状,及时发现心功能变化
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163、单项选择题 洞壁较厚,内壁凹凸不平的是()
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
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164、单项选择题 皮肌炎患者的皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
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165、单项选择题 急性肺泡性肺水肿时()
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
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166、单项选择题 血气标本的采集方法,正确的是()
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
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167、单项选择题 SLE药物治疗首选()
A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
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168、单项选择题 脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后()
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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169、单项选择题 下列不属于急性肝炎患者临床表现的是()
A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻
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170、单项选择题 观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
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171、单项选择题 患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害
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172、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()
A.使肠内呈酸性,减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨
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173、单项选择题 抗甲状腺药物最主要的不良反应是()
A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状
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174、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
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175、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
该患者胃炎的类型最可能的是()
A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
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176、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占()
A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%
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177、单项选择题 能引起出血性膀胱炎的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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178、单项选择题 消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为()
A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2~5L
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179、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
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180、单项选择题 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食
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181、单项选择题 血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()
A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症
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182、单项选择题 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是()
A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型
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183、单项选择题 患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。
术后出现上述症状最可能的原因是()
A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病
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184、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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185、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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186、单项选择题 对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛
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187、单项选择题 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()
A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量
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188、单项选择题 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
根据已有资料,患者最有可能的诊断是()
A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
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189、单项选择题 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是()
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E.定期体检,及时发现问题,及时治疗
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190、单项选择题 患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
做何种检查可以确诊()
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
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191、单项选择题 控制哮喘急性发作首选的药物是()
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
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192、单项选择题 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
下列护理措施不妥的是()
A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食
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193、单项选择题 对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是()
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食
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194、单项选择题 患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
该患者心脏瓣膜病最可能的病因是()
A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死
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195、单项选择题 患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()
A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑
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196、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是()
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
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197、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.风湿性心瓣膜病
B.动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.糖尿病
E.高血压动脉硬化
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198、单项选择题 以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是()
A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭
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199、单项选择题 以下因素与白血病发病无关的是()
A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进
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200、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成
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201、单项选择题 一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()
A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
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202、单项选择题 流行性出血热患者的"三痛"是指()
A.头痛、腰痛、腹痛
B.头痛、腰痛、眼眶痛
C.头痛、胸痛、腹痛
D.胸痛、腹痛、腰痛
E.胸痛、腰痛、眼眶痛
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203、单项选择题 测定人体是否受过结核菌感染应做()
A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌
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204、单项选择题 苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是()
A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
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205、单项选择题 传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后()
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内
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206、单项选择题 明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
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207、单项选择题 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
应给予的护理措施中,不正确的是()
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
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208、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
患者最有可能的诊断是()
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
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209、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。
若患者尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是()
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
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210、单项选择题 大量呕血患者饮食护理正确的是()
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
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211、单项选择题 患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠结核
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212、单项选择题 预防流行性出血热的最关键措施是()
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊
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213、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
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214、单项选择题 患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是()
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
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215、单项选择题 对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是()
A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量
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216、单项选择题 患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是()
A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收
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217、单项选择题 尿路感染患者常见()
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
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218、单项选择题 患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
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219、单项选择题 右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
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220、单项选择题 房室传导阻滞的发生原理是()
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
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221、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
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222、单项选择题 患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查()
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
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223、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占()
A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%
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224、单项选择题 脑疝前驱症状不包括()
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深
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225、单项选择题 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
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226、单项选择题 患者女性,41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意()
A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜
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227、单项选择题 护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是()
A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后,要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药
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228、单项选择题 患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是()
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
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229、单项选择题 心脏停搏最常见的原因是()
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
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230、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥()
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差
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231、单项选择题 患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
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232、单项选择题 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是()
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病
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233、单项选择题 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是()
A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
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234、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是()
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
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235、单项选择题 下列关于恶性贫血的描述,错误的是()
A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
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236、单项选择题 下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标()
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
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237、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
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238、单项选择题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是()
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
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239、单项选择题 慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()
A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·D.
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·D.
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
E.不能摄入蛋白质
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240、单项选择题 血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括()
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏
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241、单项选择题 下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是()
A.卧床休息,少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
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242、单项选择题 患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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243、单项选择题 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。
该患者不会出现的心电图改变是()
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离
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244、单项选择题 左心衰竭患者最早出现的症状是()
A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀
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245、单项选择题 对于伤寒缓解期的患者,下列说法正确的是()
A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
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246、单项选择题 伤寒出现皮疹的时间是病后第几天()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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247、单项选择题 重症肌无力最常用的治疗方法是()
A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除
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248、单项选择题 系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症
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249、单项选择题 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息()
A.1周
B.2~3周
C.4~6周
D.7~8周
E.9~10周
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250、单项选择题 骨性关节炎按病因分类属于()
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
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251、单项选择题 皮质醇增多症,临床表现少见的是()
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
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252、单项选择题 可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是()
A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播
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253、单项选择题 系统性红斑狼疮的特征性皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
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254、单项选择题
患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
此种并发症多发生于病程的()
A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周
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255、单项选择题 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
对于该患者,下列措施不妥的是()
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制
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256、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
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257、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱
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258、单项选择题 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。
下列对该患者的护理措施,正确的是()
A.在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规
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259、单项选择题 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常
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260、单项选择题 应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可()
A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性
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261、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()
A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常,血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进,>10次/分
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262、单项选择题 患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。
患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
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263、单项选择题 磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者()
A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者
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264、单项选择题 患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
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265、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施是错误的()
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
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266、单项选择题 患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()
A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查
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267、单项选择题 提示可加大运动量,进入高一阶段的训练()
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
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268、单项选择题 属于脑血管疾病最重要的危险因素是()
A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒
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269、单项选择题 引起肝硬化的病因不包括()
A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病
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270、单项选择题
患儿男,8岁。因高热5小时,反复抽搐、意识不清入院。查体:呼吸浅快,面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。实验室检查:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是()
A.败血症
B.高热惊厥
C.中毒型细菌性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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271、单项选择题 以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是()
A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂
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272、单项选择题 三尖杉碱的不良反应是()
A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎
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273、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
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274、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
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275、单项选择题 阿托品化的瞳孔表现为()
A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大
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276、单项选择题 提示应退回到前一运动水平()
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
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277、单项选择题 急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
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278、单项选择题 以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是()
A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素
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279、单项选择题 治疗高血压的药物氨氯地平属于()
A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
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280、单项选择题 急性心肌梗死常见的死亡原因是()
A.剧烈持久的心绞痛
B.严重的休克
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.心脏破裂
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来源:91考试网 91exam.org 281、单项选择题 患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()
A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低
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282、单项选择题 阿托品治疗()
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
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283、单项选择题 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
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284、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
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285、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是()
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
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286、单项选择题 患者,男性,65岁,主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是()
A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
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287、单项选择题 下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止,除了()
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
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288、单项选择题 消化性溃疡最主要的致病菌是()
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌
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289、单项选择题 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
对该患者的护理,不宜的是()
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖,避免受凉
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290、单项选择题 青年,消瘦,低热,痰中断续带血,最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
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291、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。
若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
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292、单项选择题 以下关于高血压非药物治疗中正确的是()
A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力,保持平衡心理
C.多注意卧床休息,保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒
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293、单项选择题 代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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294、单项选择题 下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是()
A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗
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295、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误()
A.一般选择腰椎3~4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧24小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部
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296、单项选择题 造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.糖尿病
E.Cushing综合征
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297、单项选择题 患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()
A.平卧位,高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开,人工辅助呼吸
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298、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中,错误的是()
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B12不能被吸收所致
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299、单项选择题 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是()
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
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300、单项选择题 冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是()
A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传
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