1、单项选择题 消毒物品优先选用的消毒法是()
A.紫外线 B.热力 C.辐射 D.化学 E.浸泡
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2、单项选择题 停留胃管评估鼻腔状况不正确的是()
A.有无鼻中隔偏曲 B.鼻腔炎症 C.鼻腔阻塞 D.鼻腔外观 E.鼻腔分泌物
3、单项选择题 采集动脉血最佳穿刺点是()
A.搏动最强点处 B.搏动最强点下0.5~lCm处 C.搏动最强点下2~3Cm处 D.搏动最强点下3~5Cm处 E.没有搏动处
4、单项选择题 应用烤灯照射压疮创面,一般灯距和照射时间为()
A.15~25Cm,20~25min B.25~30Cm,20~30min C.30~50Cm,20~30min D.30~50Cm,30~45min E.50~60Cm,45~60min
5、单项选择题 消毒剂的使用管理不包括:()
A、有严格的配置,使用操作指引及书面记录 B、配置好的消毒剂要有标识配置时间,有效时间,浓度,配置人签名等 C、物品浸泡前要彻底清洗,干燥并将轴节打开,要有消毒器械次数和数量的登记 D、浸泡消毒液经过挥发,浓度低,可以中途添加消毒剂以保证有效浓度
6、单项选择题 取无菌溶液时.先倒出少许溶液是为了()
A.冲洗瓶口 B.检查溶液颜色 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无污染 E.取其中段液体
7、单项选择题 Venturi(卞卡里)面罩吸氧适用于()
A、需要严格控制的持续低浓度氧疗患者 B、严重缺氧且伴二氧化碳潴留盘者 C、严重缺氧但无二氧化碳潴留患者 D、神志不清、不能合作患者 E、儿重或婴儿
8、单项选择题 湿热敷操作时哪项不妥()
A.局部涂上凡士林 B.盖上一层纱布 C.拧干热敷垫用手背测试温度 D.敷于患处,加盖棉垫 E.3~5min更换一次,治疗15~20min
9、单项选择题 经气管切开吸痰时,吸痰管长度约()
A.20Cm B.30Cm C.40Cm D.50Cm E.65Cm
10、单项选择题 雾化吸入给药术的护理目标是()
A.保证患者安全,雾化剂量准确 B.患者得到雾量准确、安全、适宜的雾化吸入 C.患者得到剂量准确、安全、雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入 D.保证患者得到雾化剂适宜并感觉舒适的雾化吸入 E.患者得到雾量适宜并感觉舒适的雾化吸入
11、单项选择题 护理技术操作应严格遵守()
A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则 B.无菌原则,消毒原则 C.无菌原则,防护原则,评估原则 D.无菌原则,安全原则,评估原则
12、单项选择题 行气管切开术时需长期带管者应选择()
A.带有气衰的气管套管 B.恒压金属气管套管 C.高压硅胶气管套管 D.低压硅胶气管套管 E.恒压硅胶气管套管
13、单项选择题 热疗促进炎症消散和局限的机制是()
A.血管扩张,减轻局部充血 B.血管扩张,减轻炎性水肿 C.血管收缩,降低细菌活力 D.血管收缩,降低组织代谢 E.血管扩张,改善血循环增强白细胞吞噬功能
14、单项选择题 为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()
A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者 B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间 C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房 D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索 E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口
15、单项选择题 留置尿管者见尿后再插入()
A.1~2Cm B.2~3Cm C.7~10Cm D.3~5Cm E.6~8Cm
16、单项选择题 留置胸腔引流管的目的包括()
A.排出积气 B.排出积液、积血 C.促进肺尽早复张 D.维持纵膈的正常位置 E.以上都是
17、单项选择题 患者用后的便器应()
A.一用一消毒 B.每天消毒 C.每周消毒 D.每月消毒 E.脏了再消毒
18、单项选择题 患者出院护理要点包括()
A.确认出院日期,完成出院护理记录 B.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作 C.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记 D.整理出院病历 E.以上都是
19、单项选择题 骨折固定原则以下哪项有错()
A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口 B.夹板长度超过骨折的上下两个关节 C.夹板与皮肤之间应放衬垫 D.先止血包扎再固定 E.伤肢肢端外露
20、单项选择题 进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()
A、大于前1h输注量的1倍 B、大于前2h输注量的1倍 C、大于前1h输注量的2倍 D、大于前2h输注量的2倍 E、大于前15h输注量的1倍
21、单项选择题 发现针尖样瞳孔考虑有()
A.脑桥损伤 B.蛛网膜下腔出血 C.脑疝 D.脑梗死 E.颅内压增高
22、单项选择题 皮温差()时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。
A.>l℃ B.>2~3℃ C.<2~3℃ D.≤2~3℃ E.>4℃
23、单项选择题 脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作,采用()的方式。
A.轴式翻身 B.先下后上翻身 C.同侧翻身 D.先上后下翻身 E.以上均不对
24、单项选择题 急危重症患者转入ICU治疗时,以下错误的是:()
A、尽快转运 B、备急救物品 C、由医生及护士护送 D、运送过程密切观察病情,及时处理异常情况
25、单项选择题 使用男性尿套时,下列哪项操作步骤是错误的()
A.操作者操作前应先洗手 B.协助患者取屈膝仰卧位 C.用温水清洗会阴部及阴茎再拭干 D.用尿套轻轻套住阴茎 E.龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时,仍使用尿套
26、单项选择题 鼻导管吸氧患者,鼻导管出口容易阻塞,需经常检查,()更换,双侧鼻腔交替插管。
A.4h B.8h C.12h D.每天 E.每周
27、单项选择题 神经性膀胱功能失调患者的泌尿系统康复过程依次由三个阶段组成()
A.留置导尿、一次导尿、建立反射性膀胱 B.一次导尿、间断导屎、建立反射性膀胱 C.留置导尿、间断夹闭尿管、一次导尿 D.建立反射性膀胱、一次导尿、留置导尿 E.一次导尿、间断导尿、长期留置导尿
28、单项选择题 关于叩击震颤排痰,错误的是()
A.患者取宜俯卧位 B.叩击震颤排疲的同时,鼓励有效咳嗽 C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施 D.勿在脊柱、骨突部位进行 E.震颤排痰紧跟叩击后进行
29、单项选择题 细胞毒性药物溅到眼部应()
A.立即滴氯霉素眼药水 B.立即压紧鼻泪管以免药物吸收 C.立即使用拮抗药物 D.立即用等渗盐水冲洗眼部lOmin以上 E.立即用棉技吸干药液
30、单项选择题 为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落 B.引流管周围用油纱布包盖严密 C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管 D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置 E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生
31、单项选择题 主动脉夹层动脉病患者血压测量应:()
A、测四肢血压,比较高一侧为准 B、测左上肢血压 C、测右上肢血压 D、左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值
32、单项选择题 使高锰酸钾溶液坐浴时,浓度为()
A.1:100 B.1:500 C.l:1000 D.1:5000 E.1:10000
33、单项选择题 使用冰袋时,冰袋装入容量为()适宜。
A.1/3 B.2/3 C.1/4 D.1/2 E.3/4
34、单项选择题 不适台昏迷患者口腔护理的用物是()
A.石蜡油 B.压舌板 C.弯血管钳 D.吸水管 E.手电筒
35、单项选择题 关于标准预防操作原则的说法,下列哪项错误()
A.实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员 B.实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者 C.如患者未被确诊为感染传染病,可不必采取标准预防措施 D.按照标准预防的原则,要立即清洁污染的环境 E.标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程
36、填空题 颅脑外伤(外科)GCs记分,总分越(),表明意识障碍越()
37、单项选择题 严格执行采集血培养标本的原则不包括下面哪一项()
A.查对制度原则 B.无菌技术操作原则 C.标本采集原则 D.标准预防原则 E.消毒原则
38、单项选择题 静脉注射药物配制中心的管理要求不规范的是()
A.按《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范》进行严格管理 B.参与进行药物配置的护理人员必须经过专业培训 C.静脉注射药物配制中心设各应由值班人员负责管理 D.静脉注射药物配制中心应制订标准操作规程 E.静脉注射药物配制中心应有设备管理的记录资料和各种规章制度资料
39、单项选择题 震颤紧跟叩击后进行,并在()震颤。
A.吸气时 B.呼气时 C.吸气和呼气之间 D.吸气末和呼气末 E.呼吸全过程均可
40、单项选择题 注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。
A.2h B.4h C.6h D.8h E.24h
41、单项选择题 以下哪项符合气管导管的拔管指征()
A.心排指数:1.5L/(min.m2) B.需呼吸机支持的通气量360m1(kg.(min) C.吸氧浓度35%时,Pa02为9.0kpa D.PEEPO67kpa E.败血症已得到控制
42、单项选择题 关于实施人工取便术后护理的描述,下列哪项是错误的()
A.擦净肛门 B.开门窗通风 C.口头交班,不用记录 D.观察病人情况 E.倾倒大便时用避污纸遮盖便盆
43、单项选择题 下列哪种情况下不必立即更换口罩()
A.外科手术后 B.口罩潮湿有异味时 C.口罩被血液污染后 D.口罩有破损时 E.接触患者后
44、单项选择题 被患者血液、排泄物等污染的医疗仪器表面,应及时用()擦拭消毒。
A.过氧乙酸 B.戊二醛 C.含氯消毒剂 D.碘制剂 E.95%酒精
45、单项选择题 患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是()
A、对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强巡视,防止烫伤 B、进行热水浴时要先放凉水再放热水 C、早产儿使用温箱温度是32~34℃ D、使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜 E、温水沐浴的适宜温度是38~40℃
46、单项选择题 关于患者进食时的护理,下列哪项不妥()
A.核对患者及饮食单 B.督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者 C.鼓励和协助患者自行进食 D.协助急性期腰椎病人采取坐位 E.巡视病房,观察患者进食情况
47、单项选择题 发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()
A.拔出气管导管,视病情给予重新插管或鼻导管吸氧 B.调高氧浓度 C.改变呼吸机参数 D.给气囊充气 E.胸外按压
48、单项选择题 以下哪一项不是洗胃的目的()
A.清除胃内毒物 B.清除胃内潴留物 C.防止食管下段静脉破裂 D.减轻胃粘膜水肿 E.解除患者痛苦
49、单项选择题 止血带止血的部位哪一项是正确的()
A.扎在伤口的远心端 B.上臂扎在下二分之一处 C.大腿扎在上三分之二处 D.小腿扎在下三分之二处 E.可扎在前臂部位
50、单项选择题 消毒剂的配制方法不正确的是:()
A.评估待消毒的物品材料,构造,性能,使用要求,消毒方法 B.选用的消毒剂,稀释液应当符合国家有关规定,在有效浓度,使用有效期内 C.准确标识,消毒液名称,浓度,配制时间,失效时间 D.每周监测消毒液的浓度,做好浓度监测记录
51、单项选择题 约束带不能系在()
A.床栏 B.床头 C.床尾 D.床边 E.座椅
52、单项选择题 射流式雾化吸入法应调节氧流量为()
A.1~2L/min B.2~4L/min C.4~6L/min D.6~8L/min E.8~l0L/min
53、单项选择题 关于口罩使用不正确的是()
A.脱口罩前后必须洗手 B.口罩使用最长不超过24h C.接触血液、体液传染病人需戴N95口罩 D.外科手术后要更换口罩 E.传染性“非典”患者及家属建议其佩戴一个外科医用口罩
54、单项选择题 搬运过程的职业防护不正确的是()
A.搬运时两脚前后分开 B.搬运低位置患者屈膝曲髋 C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染 D.应充分利用各种省力的设备 E.搬运时尽量降低重心
55、单项选择题 使用带贮气囊的面罩吸氧时,贮气囊至少要保持()充盈。
A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.3/4
56、单项选择题 常规选择合适的静脉输液部位()
A.手指 B.手背 C.足背 D.腕 E.踝
57、单项选择题 自杀高危人群包括()
A.忧郁症患者 B.精神障碍者 C.年轻患不治之症者 D.治疗效果不佳者 E.以上都正确
58、单项选择题 关于持物钳的使用,下列哪项正确()
A.干式无菌持物钳如污染应随时更换 B.浸泡用的2%戊二醛每周更换2次 C.浸钳用的消毒液每两周更换1次 D.干式无菌持物筒每_h更换1次 E.湿式无菌持物钳筒每4h更换1次
59、单项选择题 以下哪项不是进行件位引流时需要评估的事项()
A.听诊评估湿罗音集中的部位 B.评估忠者的病情、耐受能力 C.评估患者的合作程度 D.x光胸片提示炎性灶所在的肺叶或肺段 E.评估患者口鼻腔粘膜的情况
60、单项选择题 关于采集尿常规标本不正确的是()
A.留取前要多饮水 B.清晨留取不宜剧烈运动 C.女患者月经期不宜留取 D.尿比重标本留取需增加至50ml E.不可混粪便于尿液中
61、单项选择题 护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()
A.无菌乳胶手套 B.非无菌一次性乳胶手套 C.双层手套 D.一次性薄膜手套 E.任何手套均可
62、单项选择题 肠蠕动增强见于()患者。
A.肠梗阻 B.急性腹膜炎 C.甲亢 D.便秘 E.低血钾
63、单项选择题 包扎的方法中,下面哪一种用于胸腹部较大伤口的包扎()
A.环形绷带包扎法 B.三角巾包扎法 C.多头带包扎法 D.胸腹带包扎法 E.螺旋绷带包扎法
64、单项选择题 “T”管引流不畅的原因有()
A.阻塞 B.扭曲,折叠 C.引流管口过高 D.引流管的高度过高 E.以上都有可能
65、单项选择题 正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()
A.一般患者入院时评估 B.老年患者重点评估 C.耳部疾患、耳部术后患者,住院期间每天评估一次 D.听神经瘤术前术后评估 E.儿童患者每周评估
66、单项选择题 诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在重症患者手腕或脚踝系上(),以便后续救治辨认或采取相应措施。
A.黄色塑料腕带 B.蓝色塑料腕带 C.黑色塑料腕带 D.红色塑料腕带 E.白色塑料腕带
67、单项选择题 行气管切开术时患者应取什么体位()
A.侧卧位 B.半坐卧位 C.仰卧,肩下垫--小枕,头后仰 D.仰卧位,头偏向一侧 E.头低足高位
68、单项选择题 物理降溢后的体温,绘制符号及连线是()
A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.红圈红虚线 D.蓝圈蓝虚线 E.红圈蓝虚线
69、单项选择题 观察疼痛伴随症状除外:()
A、生命体征 B、睡眠 C、意识 D、饮食
70、单项选择题 以下哪项不属于洗胃的禁忌证()
A.强酸,强碱服食者 B.有肝硬化食道静脉曲张病史者 C.有意识障碍者 D.惊厥患者 E.食道严重灼伤穿孔者
71、单项选择题 最常用的口腔护理液是()
A.0.l%醋酸溶液 B.0.02%峡喃西林溶液 C.2%~3%硼酸溶液 D.1%~4%碳酸氧钠溶液 E.生理盐水
72、单项选择题 属于物理灭菌法的是()
A.湿热灭菌法 B.干热灭菌法 C.低温灭菌法 D.辐射灭菌法 E.以上都是
73、单项选择题 发生手部离断伤,以下处理方法正确的是()
A.用患者自己的衣物包裹好 B.用75%酒精浸泡 C.用干净敷料包裹后放塑料袋,周围置冰块 D.放进冰箱里面急速冷冻 E.先于患者送往医院作预处理
74、单项选择题 CPR行5个循环后重新评估心跳呼吸.不正确的是()
A.无呼吸无心跳,持续CPR B.无呼吸无心跳,等待使用AED C.有呼吸无大动脉搏动,心脏按压 D.无吁吸有大动脉搏动,人工呼吸 E.有呼吸有大动脉搏动,准备后送
75、单项选择题 根据《医用防护口罩技术要求》的规定,口罩滤料的颗粒过滤率应()
A.≥50% B.≥60% C.≥80% D.≥90% E.≥95%
76、单项选择题 下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()
A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期1~3天内开始进行 B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法 C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水 D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性,注意心理护理 E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练
77、单项选择题 为气管插管患者进行口腔护理时,以下错误的是()
A.根据病情选择台适的口腔护理液 B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧 C.擦洗前先漱口 D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道 E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷
78、单项选择题 肠蠕动减弱见于以下方面,但除了()
A.便秘 B.胃肠功能低下 C.甲亢 D.低血钾 E.不完全性肠梗阻
79、单项选择题 女性成人尿道长度为()
A.3~5Cm B.4~6Cm C.5~7Cm D.6~8Cm E.8~lOCm
80、单项选择题 以下哪项不是PPD皮内注射注意事项()
A.注射前PPD需冷藏保管 B.发热患者不宜做PPD皮内注射 C.试验阳性可以作为患结核病的诊断 D.忌用碘类消毒剂 E.注射后局部不可热敷.触摸
81、单项选择题 剖宫产分娩者应在手术室佩戴()
A.胸卡 B.床头卡 C.腕带 D.床头卡与腕带 E.准生证
82、单项选择题 评估患者皮肤列,室内光线充足,室温(),充分暴露检查部位,保护患者隐私。
A.22~24℃ B.24~26℃ C.26~28℃ D.26~30℃ E.28~30℃
83、单项选择题 监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()
A.3~5h B.4~6h C.5~7h D.1~3h E.6~8h
84、单项选择题 下列哪项不宣进行正常的排便功能训练()
A.腹部手术后3天内 B.肛门手术后恢复期 C.极度虚弱病人 D.心肌梗塞病人 E.动脉瘤病人
85、单项选择题 关于外科手清毒的要求,下列哪项错误()
A.外科手消毒时,应让肘部的位置高于手 B.消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体 C.外科手消毒时,在整个手消毒过程中应保持手指朝上 D.手部炎症不宜参加手术 E.如手部皮肤有破损,手术时要带双层手套
86、单项选择题 肠蠕动减弱见于()患者。
A.上消化道出血 B.低血钾 C.腹泻 D.甲亢 E.肠炎
87、单项选择题 治疗室,配餐室,病房,厕所等场所的拖洗工具(抹布,拖把,容器)应:()
A、集中在污物间悬挂凉干,定期消毒 B、分别放置在各专用场所,以免混淆使用并定期消毒 C、分别设置,各室专用,标记明显,集中清洗 D、分别设置,各室专用,标记明显,分开清洗,悬挂凉干,定期消毒
88、单项选择题 患者突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示患者出现:()
A、吗啡类及冬眠类药物中毒 B、有机磷农药中毒 C、脑疝 D、蛛网膜下腔出血
89、单项选择题 疼痛过程中,每次评估间隔时间不大于()
A.30h B.1h C.1.5h D.2h E.2.5h
90、单项选择题 人工取便术时护士协助患者采取的体位是()
A.自主体位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半坐卧位 E.坐位
91、单项选择题 下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()
A.0.1%肥皂水 B.02%肥皂水 C.生理盐水 D.0.9%氯化钠 E.“123”溶液
92、单项选择题 亚低温治疗时的预期体温为()
A.37~38℃ B.36~37℃ C.35~36℃ D.33~35℃ E.30~33℃
93、单项选择题 关于氯霉素药物半衰期正确的是()
A.成人2.2~5.0h B.成人2.1~5.1h C.成人2O~5.2h D.儿童1.6~5.0h E.儿童1.5~5.0h
94、填空题 测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量()
95、单项选择题 检测氯霉素血药浓度的采血量是()
A.1ml血清标本 B.2ml血清标本 C.25ml血清标本 D.3ml血清标本 E.4ml血清标本
96、单项选择题 皮内注射进针角度为()
A.10° B.10°~20° C.15°~20° D.5°~10° E.5°
97、单项选择题 包扎过程中,下面哪一点是不对的()
A.脏器脱出不可还纳,用无菌碗保护 B.保持包扎肢体处于功能位置 C.开放性气胸先封闭伤口 D.异物残留时勿拔出 E.包扎肢体时应覆盖肢端保暖
98、单项选择题 根据规定,申请用血200ml送交叉配血标本量为()
A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml
99、单项选择题 入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意()
A.看清冷热水开头标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温40~45"C B.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温40~45"C C.看清冷热水开关标志,沐浴时先放冷水再放热水调至合适水温48~50"C D.看清冷热水开关标志,沐浴时先放热水再放冷水调至合适水温48~50℃ E.以上都错
100、单项选择题 配制好的封管液有效时问为()
A.30min B.1h C.2h D.3h E.4h
101、单项选择题 易发生皮肤感觉异常的患者是:()
A、心源性水肿患者 B、偏瘫,糖尿病患者 C、高血压患者 D、甲状腺功能亢进患者
102、单项选择题 皮内注射结果阳性者不必要注明哪项()
A.体温单 B.医嘱单 C.床头卡 D.膳食单 E.一览表
103、单项选择题 碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错()
A.5%醋酸 B.镁乳 C.白醋 D.蛋清水 E.牛奶
104、单项选择题 热水袋用于解痉、镇痛时,时间不超过()
A.15min B.20min C.30min D.45min E.1h
105、单项选择题 评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊(),了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。
A.1min B.2min C.3min D.5min E.l0rain
106、单项选择题 口诉言词分级法(verbalratingsCale,VRS)将疼痛分为()
A、0绂无痛 B、I级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰: C、П级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰; D、III级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。 E、以上都是
107、单项选择题 取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在()
A.胸部 B.胸部以上 C.头部以下 D.腰部以上 E.腰部
108、单项选择题 测量皮温值时,应作好()
A.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量 B.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量 C.定仪器、定时间、定部位、定力量 D.定仪器、定量程、定时问、定力量 E.定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量
109、单项选择题 为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()
A.去枕平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.头高脚低位 B.坐位或半坐卧位
110、单项选择题 灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部,或与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围,不正确的是:()
A、手术器械和用品 B、穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品 C、导尿管、内镜 D、止血带、湿化瓶
111、单项选择题 以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()
A.严重的臀部压疮 B.盆骨骨折未愈合者 C.中风康复期患者.神志清楚、能稳定坐位≤3分钟 D.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管的患者 E.体位性低血压中风患者
112、单项选择题 口臭患者应选择的漱口液是()
A.1%~4%碳酸氢钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.温开水
113、单项选择题 口服给药术的护理目标是()
A.保证服药到口 B.保证患者安全.正确服用药物 C.保证用药后的效果.避免不良反应 D.保证服药时间精确剂量准确 E.保证患者正确服用所发药物
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114、单项选择题 清洁口腔,预防感染应选择的漱口溶液是()
A.2%~3%硼酸溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液 E.生理盐水
115、单项选择题 医务人员发生针刺伤后,下列哪项局部处理措施不正确()
A.如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压出血液 B.用肥皂液和流动水进行冲洗 C.冲洗后用75%酒精、05%碘伏消毒液消毒 D.及时进行伤口的局部挤压 E.用生理盐水冲洗黏膜
116、单项选择题 胃肠减压管拔管时间,普通腹部手术忠者一般()
A.2~3天 B.3~5天 C.5~7天 D.7~14天 E.二周
117、单项选择题 以下斋保护性隔离的患者有()
A.器官移植 B.大面积烧伤 C.广泛性皮炎 D.粒细胞减少 E.以上都是
118、单项选择题 保管患者财物的方法中哪一项是正确的()
A.等待家属前来认领清点保管 B.无家属在场时一名护士单独清点 C.无家属在场时两名护士清点 D.无家属在场时三名护士单独清点 E.有家属在场时一名护士与其清点
119、单项选择题 吸痰管的选择正确的是()
A.吸痰管直径小于气管套管外经的1/2 B.吸痰管直径小于气管套管内径的l/2 C.吸痰管直径大于气管套管外经的1/2 D.吸痰管直径小于气管套管外径的1/2 E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3
120、单项选择题 不符合皮试液浓度的是()
A.青霉素250~5501U/ml B.破伤风抗毒素150IU/ml C.普鲁卡因溶液2.5mg/ml D.细胞色素C0.75ng/ml E.链霉素25001U/ml
121、单项选择题 以下哪种患者需要进行呼吸道隔离()
A.伤寒 B.流行性脑膜炎 C.严重耐药菌感染 D.皮肤感染 E.肠道感染
122、单项选择题 酒精擦浴时头部置冰袋的目的是()
A.防止感冒 B.防止头痛 C.防止血管扩张引起出血 D.防止头部充血 E.预防血压下降
123、单项选择题 下列哪项不是肌内注射术的护理目标()
A.遵医嘱对患者肌内注射 B.确保注射安全 C.将操作不适感降低到最低限度 D.未给患者造成不必要的损伤 E.确保操作规范
124、单项选择题 气管切开的患者,其气管切开处伤口每()更换一次敷料,有渗血、渗液随时更换。
A.4~6h B.8h C.12h D.24h E.48h
125、单项选择题 搬运一名颈椎损伤的患者时,以下哪项做法是不正确的()
A.由两人轮换保护头部 B.牵引头部 C.可用砂袋置于颈旁固定 D.保持头部与躯干同一直线 E.使用硬板平卧搬运
126、单项选择题 在灌肠时,若液体尚未流尽,患者已有便意应采取的措施是()
A.立即停止灌入,拔出肛管 B.尽快灌入,缩短时间 C.继续灌入直到灌完为止 D.减低压力,嘱患者深呼吸 E.按摩患者腹部
127、单项选择题 肺部叩击排痰的部位正确的是()
A.背部从第十肋问隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部 B.背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙向上叩击到肩部 C.背部从第六肋间隙、胸部从第十肋问隙向上叩击到肩部 D.背部从第六肋间隙、胸部从第六肋问隙向上即击到肩部 E.背部从第八肋间隙、胸部从第八肋间隙向上叩击到肩都
128、单项选择题 环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项()
A.6号针头 B.无菌注射器 C.13号套管针 D.导管接头 E.气管留置给药管
129、单项选择题 关于采集12h尿标本的描述正确的是()
A.从晚上19时开始至次晨7时止 B.中午12时至凌晨0时 C.早上8时至晚上20时 D.以上说法都错误 E.早上7时至晚上19时
130、单项选择题 肛管排气时应协助患者采取的体位为()
131、单项选择题 以下()的患者不宜测腋温。
A.腋下有创伤 B.精神异常 C.心肌梗死 D.婴幼儿 E.呼吸困难
132、单项选择题 下列哪项关于尿潴留的描述是错的()
A.膀胱胀满而不能自主排出 B.膀胱容量可以增至3000—4000ml,高达脐部 C.尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留 D.排尿后仍有残留尿液称为不完全性尿潴留 E.临床常见尿潴留主要是情绪焦虑所致
133、单项选择题 以下插管的说法是错误的是()
A.为急性呼吸道传染病患者紧急插管时必须采取防护措施 B.气管插管前应先用人工呼吸囊加压给氧 C.充气前应榆查气囊是否漏气 D.插管前应检查喉镜光源是否明亮 E.插管患者腮部肌肉颤动,而呼吸机反复出现低压报警,应怀疑气囊破裂
134、单项选择题 洗胃时,悬挂洗胃液的高度为()
A.高于胃部80~lOOCm B.高于胃部60~80Cm C.高于胃部50~70Cm D.高于胃部30~50Cm E.高于胃部20~30Cm
135、单项选择题 抽取血气分析标本后送检时问为()
A.15min之内 B.20min之内 C.25min之内 D.30min之内 E.35min之内
136、单项选择题 肛管排气的肛管保留时间不应超过()
A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min
137、单项选择题 配制消毒液的注意事项中哪项是不正确的是()
A.量取溶液时注意液面平视线 B.最好在密闭的房间操作 C.配置过程中注意做好职业防护 D.用搅拌棒搅拌至消毒液全部溶解 E.稀释后的消毒液需每日检测有效浓度
138、单项选择题 面部三角区禁用热疗的原因是()
A.容易使皮肤烫伤 B.容易损伤味觉 C.可使疼痛加剧 D.容易致颅内感染 E.易致局部肿胀
139、单项选择题 划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()
A.口诉言词分级法 B.数字分级法 C.视觉模拟法 D.面部表情分级法 E.五指法
140、单项选择题 “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为()
A.低钾低氯 B.低钾低钠 C.低氯低钠 D.低钠低钙 E.低钾低钙
141、单项选择题 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()
A.2~4kPa B.4~6kPa C.3~4k D.5~7kPa E.4~5kPa
142、单项选择题 根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择()
A.高压蒸汽灭菌技术 B.低温环氧乙烷灭菌技术 C.2%戊二醛浸泡灭菌技术 D.过氧乙酸喷雾 E.辐射灭菌技术
143、单项选择题 进行口腔黏膜评估时,以下()是评估的内容。
A.口腔气味 B.口唇色泽 C.口腔黏膜 D.舌及咽喉 E.以上均是
144、单项选择题 关于拔气管导管的准备,错误的是()
A.静脉注射利多卡因3~5mg/kg B.吸尽呼吸道分泌物 C.吸纯氧3min D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸,使肺充分扩张 E.患者取仰卧位或半坐卧位
145、单项选择题 病房存放高危药物趣范的是()
A.10%氯化钠可与其他药物存放 B.10%氯化钾可与其他药物存放 C.肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放 D.细胞毒化性药物必须单独存放 E.病房存放高危药物不得与其他药物混放
146、单项选择题 下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()
A.应急状态 B.Bipap呼吸机治疗 C.面部骨折 D.张口受限 E.口腔疾患
147、单项选择题 史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打颤,欲用热水袋取暖,不合适的做法是()
A.热水袋水温应60~70~C B.热水袋套外再包大毛巾 C.密切观察局部皮肤颜色 D.及时更换热水 E.进行交班
148、单项选择题 对下列哪些患者应每天测量体温4次()
A.入院后24h B.手术前l天 C.手术后3天 D.分娩后3天 E.以上均是
149、单项选择题 湿化瓶及湿化液应()更换。
150、单项选择题 关于进行体位引流时体位选择,以下错误的是()
A.坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流 B.由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流 C.头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流 D.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力 E.通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位
151、单项选择题 当你值班时,接到急诊新收急危重病人电话通知时应()
A、安排患者入住监护室或靠近护士站的病房 B、结合病情备齐急救器械药物 C、通知医生做好抢救准备 D、报告护长,做好参与抢救人员的准备 E、以上都是
152、单项选择题 有关给药原则不规范的是()
A.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误 B.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净 C.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史 D.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用 E.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预防输液反应
153、单项选择题 烫伤好发人群中,哪项不正确()
A.婴幼儿、高龄老人 B.成年人 C.意识障碍患者 D.视力障碍患者 E.皮肤感觉障碍患者
154、单项选择题 面部危险三角区感染时忌热疗的原因()
A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复 B.促进炎性渗出物的吸收 C.保暖,促进血液循环 D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织 E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀
155、单项选择题 下面是评估患者口腔情况,正确的是()
A.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力 B.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染等,评估患者的生活自理能力 C.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力 D.评估患者口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力 E.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血等,评估患者的生活自理能力
156、单项选择题 将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()
A.痢疾 B.阿米巴原虫 C.滴虫 D.蛔虫 E.肝吸虫
157、单项选择题 标准预防指对()的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。
A.呼吸道传染病人 B.消化道传染病人 C.血液、体液传染病人 D.所有病人 E.可疑传染病感染者
158、单项选择题 以下关于气管插管时气囊充气的说法不正确的是()
A.充气时应少量多次 B.插管前应检查气囊是否漏气 C.听诊颈部无呼气期气过水音为充气到位 D.听诊双肺呼吸音对称为充气到位 E.充气至听不到气流向上冲击声时,回抽02~05ml气体
159、单项选择题 为避免出现假阳性-嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用()
A.肉类、肝类 B.血类 C.叶绿素食 D.含铁剂药物 E.苹果
160、单项选择题 为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可()
A.头转同一侧 B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助张口 D.帮助患者漱口 E.注意观察口腔内有无溃疡存在
161、单项选择题 谵妄状态不存在哪种表现()
A.语言反应接近消失 B.感知觉过敏 C.感觉异常 D,丰富的错觉 E.丰富的幻觉
162、单项选择题 病人用过的针头属于()
A.损伤性废弃物 B.感染性废弃物 C.病理性废弃物 D.化学性废弃物 E.药物性废弃物
163、单项选择题 下列含肝素的叙述正确的是()
A.含肝素的采血注射器现配现用 B.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用 C.采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素,再抽血 D.已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用 E.以上答案都正确
164、单项选择题 下列哪项不是终止 灌肠操作的指征()
A.有便意 B.面色苍白 C.剧烈腹痛 D.心慌气急 E.出冷汗
165、单项选择题 具有跌倒和坠床危险的患者不包括:()
A、肢体乏力 B、身体虚弱、贫血 C、精神状态差 D、危重病人
166、单项选择题 关于搬运的说法错误的是()
A.胸部创伤患者不宜采用背负法 B.脊柱骨折患者避免使用软担架 C.生命体征不稳定的患者不宜长途搬运 D.紧急情况下搬运可不保持肢体功能位 E.患者一旦发生呼吸心跳骤停应就地抢救
167、单项选择题 皮内注射需推入药液()
A.0.01ml B.0.1ml C.0.2ml D.0.25ml E.0.15ml
168、单项选择题 两次鼻饲时间最好间隔()
A.30~60min B.1~3h C.2~4h D.3~5h E.4~6h
169、单项选择题 软组织损伤应采用的处理方法是()
A.热疗法 B.冷疗法 C.冷热疗法反复交替使用 D.先用冷疗法,后用热疗法 E.先用热疗法,再用冷疗法
170、单项选择题 对于MRSA患者应采取何种隔离方式()
A.经空气传播感染的隔离 B.经飞沫传播感染的隔离 C.经接触传播感染的隔离 D.保护性隔离 E.多重耐药菌患者的接触隔离
171、单项选择题 冷疗抑制炎症的机制是()
A.使肌肉、肌腱等组织松驰 B.血管收缩,神经冲动的传导减慢 C.神经末梢的敏感性降低 D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力 E.毛细血管通透性降低,渗出减少
172、单项选择题 测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需()后测量。
A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min
173、单项选择题 戴防眼罩及面罩的应用指征是()
A.操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时 B.近距离接触经飞沫传播的传染患者时 C.为呼吸道传染患者进行气管插管时 D.为呼吸道传染患者进行气管切开时 E.以上都是
174、单项选择题 关于T管护理正确的叙述是()
A.下床活动时引流袋高于腰部 B.阻塞时加压冲洗 C.若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量 D.正常胆汁为深绿,较稀薄 E.胆道造影娃示通畅即可拔管
175、单项选择题 一次性吸痰内胆、引流管应多久更换1次()
A.每班次 B.每天 C.每2天 D.每3天 E.每周
176、单项选择题 对幼儿的疼痛进行评估,适宜用()
A.口诉言词分级法 B.数字分级法 C.视觉模糊法 D.面部表情分级法 E.五指法
177、单项选择题 使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化()
A.lmin B.2min C.5min D.10min E.20min
178、单项选择题 留取24h尿标本最好的容器是()
A.一次性尿杯 B.干燥的量杯 C.干燥清洁带盖大口容器(容量为1000~3000m1) D.干燥清洁带盖大口容器(容量为3000~5000m1) E.10amL的有盖容器
179、单项选择题 做尿蛋白定量留24h尿标本应加()
A.甲苯 B.甲醛 C.草酸 D.稀盐酸 E.浓盐酸
180、单项选择题 患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成()
A.4h B.8h C.12h D.24h E.本班
181、单项选择题 关于独立包装的无菌持物钳,正确的是()
A.布类包装有效期7d B.纸塑包装高压灭菌有效期1个月 C.操作过程保持下I/2不被污染 D.打开时用手持钳的上l/2以上取持物钳 E.无菌持物钳一用一灭菌
182、单项选择题 新生儿插胃管长度()
A.前额发际到剑突 B.前额发际到鼻尖 C.耳垂到鼻尖,再到剑突 D.耳垂到剑突 E.鼻尖至剑突
183、单项选择题 连续约束患者应:()
A、1h松解一次 B、2h松解一次 C、3h松解一次 D、4h松解一次
184、单项选择题 标准预防技术不包括下列哪项基本措施()
A .洗手 B.无菌注射法 C.穿隔离衣 D.戴防护眼镜 E.戴面罩
185、单项选择题 标准预防技术包括:()
A、洗手,戴手套 B、穿隔离衣 C、戴防护眼睛和面罩 D、以上均是
186、单项选择题 关于“T”管引流目的说法,正确的是()
A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.支撑胆道 D.防止胆道狭窄 E.以上都是
187、单项选择题 双侧瞳孔缩小,考虑为()
A.蛛网膜下腔出血 B.颅内压升高 C.动眼神经损害 D.脑干肿瘤 E.二氧化碳潴留
188、单项选择题 静脉注射药物配制中心的设置要求不规范的是()
A、要远离各种污染源 B、有防止污染昆虫和其他动物进入的有效设施 C、工作问应按静脉输液配置程序和空气洁净度级别要求合理布局 D、不同洁净度等级之间应有防止交叉污染的措施 E、药物分开配置,抗生素应在BSCIII级生物安全柜内配置
189、单项选择题 朱某,女,21岁,不慎左踝关节软组织扭伤,3d后来就诊,处理应选用()
A.冷湿敷 B.冰袋 C.冰水浸泡 D.热湿敷 E.局部按摩
190、单项选择题 为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是()
A.如果病情允许,取半坐位 B.定期以离心方向挤捏引流管 C.鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出 D.注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞 E.水封瓶距离引流口平面一定距离
191、单项选择题 评估受压皮肤的情况不包括:()
A、皮肤的颜色 B、有无红肿热痛 C、大小便失禁 D、皮肤弹性减弱
192、单项选择题 骨折固定原则以下哪项正确()
A.开放性骨折时将刺出骨端送入伤口 B.夹板长度超过骨折的上下两个关节 C.肥胖患者发生骨折,上夹板时可不放衬垫 D.先固定再止血包扎 E.伤肢肢端抬高15Cm
193、单项选择题 气管插管后,在护理记录中不须记录的内容是()
A.气管插管外露的长度 B.气管插管的型号 C.气囊充气量 D.机械通气各项参数 E.固定插管的材料
194、单项选择题 评估患者的自理能力和自行进食能力,下列哪项可以忽略()
A.偏瘫 B.失明 C.吞咽困难 D.共济失调 E.药物过敏史
195、单项选择题 在标准预防中,手套的使用范围是接触病人的()物质时使用。
A.分泌物 B.排泄物 C.体液 D.血液 E.以上都是
196、单项选择题 下列嚼项不属于人工取便术前的评估内容()
A.腹痛 B.腹胀 C.肛门疾患 D.意识状态 E.全身皮肤
197、单项选择题 膀胱功能训练的时机,错误的是()
A.泌尿系统无感染 B.泌尿系统感染得到控制 C.拔除尿管前 D.疾病恢复期 E.对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行
198、单项选择题 对哪种病人需要密切观察体温的变化()
A.入院后24h B.手术前1天 C.手术后3天 D.早产儿 E.出院前1天
199、单项选择题 体位引流时,体位选择的原则是()
A.病变部位处于高处,引流支气管开口向下 B.病变部位处于高处.引流支气管开口向上 C.病变部位处于低处,引流支气管开口向下 D.病变部位处于低处,引流支气管开口向上 E.病变部位与引流支气管开口处于同水平
200、单项选择题 气管插管后确认导管位置正确的方法不包括以下哪一项()
A.胃泡区听诊无气过水声 B.导管有气体随呼吸进出 C.用人工呼吸器压入气体可见胸廓起伏 D.胸部听诊双肺呼吸音清 E.患者缺氧情况得到改善
201、单项选择题 采集动脉血操作准备用物有误的是()
A.无菌盘 B.常规消毒物品 C.手套 D.干燥注射器 E.橡胶塞
202、单项选择题 使用烤灯照射手足部时,选择功率为()
A.25Ow B.300w C.500w D.25w E.40w
203、单项选择题 气管插管时,检查气囊充气的听诊部位不包括()
A.颈部 B.面部 C.喉部 D.气管 E.胸骨角
204、单项选择题 入院宣教内容不包括()
A.医院工作制度 B.科室经治医生与主管护士 C.病房设施 D.安全注意事项 E.用药知识
205、单项选择题 使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()
A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压 B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉 C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间 D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度 E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压
206、单项选择题 每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括()
A.灭菌包的种类、数量 B.灭菌温度、日期 C.作用时间 D.操作者姓名 E.以上都是
207、单项选择题 约束工具的使刚原则,不正确的是()
A.严格掌握适应症 B.只能短期使用 C.保持约束肢体的功能位 D.为保证效果,约束带系死结 E.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求
208、单项选择题 更换输液袋术操作哪项不规范()
A.严格执行无菌技术原则 B.执行查对制度,儿童要询问名字 C.配液过程中做好自我防护 D.注意药物的配伍禁忌 E.检查输液管中有无气泡,待输液通畅方可离去
209、单项选择题 每项护理技术操作()必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。
A.前 B.结束 C.前、后 D.前、中、后 E.中间
210、单项选择题 无菌物品存放间温、湿度应控制在()
A.室温25℃左右,湿度不超过60% B.室温24℃左右,湿度不超过60% C.室温25℃左右,湿度不超过80% D.室温24℃左右,湿度不超过70% E.室温25℃左右,湿度不超过70%
211、单项选择题 进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()
A.棉纱口罩 B.N95口罩 C.无纺布口罩 D.一次性无纺布口罩 E.双层棉纱口罩
212、单项选择题 对于麻疹患者,下列哪种做法不对()
A.限制患者活动范围 B.工作人员离开病房时不必洗手 C.最好单间安置 D.工作人员进入病室时要戴高效口罩 E.工作人员要采取标准预防
213、单项选择题 安全注射原则中要求()
A.不重复使用一次性注射器具及针头 B.注射器使用后定点放置,然后集中放在锐器盒 C.注射器使用后及时分离针头,针头放在锐器盒 D.静脉注射应遵从现配现用的原则,在注射室配置后即用 E.认真执行查对制度,静脉注射应2人核对才能使用
214、单项选择题 使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()
A、名称,产地,批号 B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名 C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期 D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等
215、单项选择题 禁用冷疗的疾病是()
A.踝关节扭伤2天内 B.中暑高热 C.麻疹高热 D.急性白血病高热 E.扁桃体术后
216、单项选择题 关于吸痰,正确的是()
A.吸痰顺序:先吸口鼻腔,再吸气管内 B.吸痰时,应带负压插管 C.吸痰时间为每个部位不超过30秒 D.机械通气患者吸痰前后应给予高浓度氧气吸入 E.吸痰后要进行肺部听诊,如有痰液,应立即继续吸痰
217、单项选择题 作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()
A.姓名、住院号、床号、电话号码 B.姓名、性别、住院号、年龄,血型 C.姓名、性别、住院号、入住科室 D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号 E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号
218、单项选择题 发现患者脉搏短绌时必需()
A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s E.以上都不是
219、单项选择题 采取痰标本的方法正确的是()
A.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本 B.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液 C.可以将唾液和漱口液一起留标本 D.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本 E.痰标本无须立即送检
220、单项选择题 连续滴注肠内营养液的开始速度是()
A.10~20ml/h B.20~30ml/h C.30~60ml/h D.70~90ml/h E.100ml/h
221、单项选择题 经中心静脉肠外营养的置管部位薄膜的更换时间为()
A.1天 B.2~3天 C.4~5天 D.6~7天 E.8~9天
222、单项选择题 哪项是输液巡视的必要内容()
A.药物疗效及不良反应 B.输液部位状况 C.已用药量 D.输液的滴速 E.以上皆是
223、单项选择题 患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状.应考虑()
A.气囊漏气 B.呼吸管道破裂 C.导管阻塞 D.呼吸机管道松脱 E.脱机
224、单项选择题 实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为()
A.20~50 B.30~50 C.50~80 D.50~100 E.200
225、单项选择题 及时送检尿常规标本,留取后一般不超过()
A.24h B.12h C.6h D.4h E.2h
226、单项选择题 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑()
A.造影剂过敏反应 B.胆道逆行性感染 C.胆汁性腹膜炎 D.胆汁引流不畅 E.胆囊炎
227、单项选择题 肠蠕动消失见于()
A.急性腹膜炎 B.腹部大手术后 C.各种原因所致的麻痹性肠梗阻 D.以上均是 E.以上均不是
228、单项选择题 需连续输液数天者,其输液器应()
A.6h更换1次 B.8h更换1次 C.12h更换1次 D.20h更换1次 E.24h更换1次
229、单项选择题 ()是成功脱机的预测指标,可增加拔管的成功率。
A.浅速呼设指数(RSBI) B.患者自主呼吸频率F. C.患者呼出潮气量(Vt) D.患者min通气量(MV) E.患者的血氧饱和度(Spo2)
230、单项选择题 评估口腔异味时,闻到患者口腔有大蒜味,可考虑为()
A.有机磷中毒 B.酮症酸中毒 C.肝昏迷 D.乳酸硅中毒
231、单项选择题 铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是()
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232、单项选择题
血气分析结果:pH>7.45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有()
A.代谢性酸中毒 B.混合性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
233、单项选择题 关于针刺伤的防范技术,不正确的是()
A.使用锐器时,注意力应集中 B.工作环境光线应充足 C.对不合作患者应实涟约束 D.一旦发生锐器伤,应立即做好伤口的止血包扎 E.工作环境应宽敞
234、单项选择题 评估肠蠕动的频率剂程度,听诊时间:()
A、2min B、1min C、0.5min D、5min
235、单项选择题 闭式胸膜腔引流的安装,错误的是()
A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米 B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度 C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连 D.无菌水封瓶塞要塞紧 E.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
236、单项选择题 以下哪项不是青霉素皮内注射的注意事项()
A.有青霉素过敏史应停止皮内注射 B.不宜空腹进行皮试 C.皮试后l0分钟内不得离开 D.皮试液要现配现用 E.体质衰弱,情绪紧张者应采用卧位
237、单项选择题 认知能力的评估不包括对()的评估。
A.意识状态 B.视觉功能 C.听觉功能 D.定向力 E.情绪
238、单项选择题 药物应按不同性质保存,不规范的是()
A.肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放 B.硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹 C.维生素A、维生素B、维生索C、维生素E应装在药瓶内 D.人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在2~l0℃冷处存放 E.氨水、樟脑、甘油栓应放在20℃的凉处存放
239、单项选择题 下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是()
A.孕妇 B.新生儿 C.重症临护病人 D.手术病人 E.神志不清患者
240、单项选择题 T管引流病人护理不正确的是()
A.妥善固定 B.观察引流液的量和性质 C.定期以离心方向挤捏 D.通常留置3~5天拔管 E.拔管前需试行夹管l~2天
241、单项选择题 测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(),读出皮温值
A.3min B.5min C.8min D.10min E.15min
242、单项选择题 接受危重病人时护士要做到:()
A、协助患者更衣 B、做好入院宣教 C、通知医生 D、测量生命体征
243、单项选择题 避免患者走失的预防措施不包括()
A.发现患者存在/潜在走失危险时,应立即与主管医生、护士、保安等相关人员取得联系,加强看护 B.告之家属患者存在/潜在走失危险 C.床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带 D.穿防走失病员衣服 E.限制病人走出病房
244、单项选择题 保留灌肠时,液面距肛门的距离应不超过()
A.30Cm B.35Cm C.40Cm D.45Cm E.60Cm
245、单项选择题 叩击排痰应避开()
A.胸廓两侧部位 B.背部第十肋间隙 C.胸部第六肋间隙 D.乳房与心脏 E.胸部第八肋间隙
246、单项选择题 约束带必须系()
A.死结 B.蝴蝶结 C.活结 D.花结 E.双重死结
247、单项选择题 身份识别中特殊人群是指()
A.意识/精神障碍者 B.感觉器官功能不全者 C.婴幼儿 D.痴呆者 E.以上都是
248、单项选择题 适宜用浓盐酸做防腐剂的是()
A.24h尿儿茶酚胺 B.尿钙 C.磷酸 D.革酸盐 E.以上都可以
249、单项选择题 在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()
A.对所有床位和座位进行编号,给予识别 B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号 C.对照注射单做好三查七对 D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带” E.同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志
250、单项选择题 定向力的评估不包括对()的评估。
A.运算定向力 B.时间定向力 C.地点定向力 D.空间定向力 E.人物定向力
251、单项选择题 足关节扭伤的早期正确的治疗方法是()
A.冷敷 B.热敷 C.冷热交替敷 D.药油揉搓 E.夹板固定
252、单项选择题 精擦酒浴时,其浓度是()
A.10~20% B.25~35% C.50~60% D.70% E.90%
253、单项选择题 保留灌肠,注入药量和溶液的温度应为()
A、不超过200ml,39~4l℃ B、不超过300ml,38~39℃ C、不超过400ml,37~38℃ D、不超过500ml,36~37℃ E、不超过600ml,35~36℃
254、单项选择题 医务人员下列哪种情况可以不洗手()
A.为病人行翻身、测血压等操作后 B.无菌操作前 C.脱去手套后 D.接触不同患者之间 E.从患者身体的清洁部位移动到污染部位时
255、单项选择题 雾化吸入的面罩使用不恰当的是()
A.面罩一用一消毒,给下一位患者使用 B.儿童以面罩吸入为准 C.气管切开患者,可直接将面罩罩在气管切开造口处 D.摘下面罩后及时洗手 E.使用面罩前应检查面罩是否有破损
256、单项选择题 简易通便术最常用的方法是()
A.大量不保留灌肠 B.保留灌肠 C.小量不保留灌肠 D.开塞露注肛 E.清洁灌肠
257、单项选择题 静脉输血时,不正确的操作是()
A.输血前必须两人核对后无误方可输入 B.血液取回后不能加热 C.开始输血时数度宜快 D.输血袋用后需低温保持24h E.建立合适的静脉通道
258、单项选择题 出院护理中错误的是()
A.通知病人做好出院准备 B.凭医生处方领取病人出院后需服用的药品 C.协助病人整理用物 D.介绍出院后注意事项 E.停止所有给药
259、单项选择题 给危重患者喂食,下列哪项不妥()
A.应耐心喂食 B.进流质者,可放小壶内饮用 C.温度、速度适宜 D.易呛者将头放平 E.昏迷者可采用彝饲法
260、单项选择题 学龄儿童插胃管长度约()
A.35~45Cm B.10~20Cm C.7~]5Cm D.20~25m E.20~30Cm
261、单项选择题 病人张某因发热,40.2℃,使用冰袋降温,应什么时候撤去冰袋()
A.T37℃以下 B.T37℃ C.T37.5℃ D.T38℃以下 E.T39℃以下
262、单项选择题 感染性疾病科的隔离原则错误的是:()
A、区域的设置分“三区”“二通道”“一缓冲”,并设有屏障 B、三区应分别设有洗手设施 C、可疑患者必须单间隔离 D、患者的传染性分泌物经培养一次,结果为阴性或确已渡过隔离期,经医生开出医嘱才能解除隔离
263、单项选择题 静脉注射化疗药物。刺激性药物时,输药前后均要注入()
A.0.9%生理盐水 B.肝素钠 C.利多卡因 D.5%GS E.平衡液
264、单项选择题 有关交叉配血的血标本量正确的是()
A.申请用血量200mL,标率量lmL B.申请用血量300ml.标本量2mL C.申请用血量400mL,标本量3mL D.申请用血量400ml.标本量4mL E.申请用血量300mL,标本量3mL
265、单项选择题 体位引流的频率和时间为()
A.每日l~3次,每次15min B.每日卜3次,每次30min C.每日3~5次.每次15min D.每日3~5次,每次30min E.每日2~4次,每次30min
266、单项选择题 测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。
A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变 B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变 C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变 D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变 E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
267、单项选择题 关于更换消毒气管切开套管的内套,正确的是()
A、更换前先吸痰,吸痰顺序为:先吸口鼻腔再吸气道的痰 B、取出内套时,把内套逆套管弧度方向取出 C、更换取出的内套管先清洗后消毒 D、金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒 E、从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内
268、单项选择题 CVP降低,血压正常,提示()
A.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注意改善心功能。 B.有效血容量不足,应给予充分补液。 C.容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血管。 D.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、纠酸、扩血管。 E.心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。
269、填空题 血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。
270、单项选择题 对于诊疗用品的消毒处理中,下列那种方法不正确()
A.普通病房血压计袖带每周更换清洗1次 B.听诊器听筒外的部分每天用酒精擦拭消毒1次 C.体温表可在75%酒精中浸泡保存 D.昕诊器听筒部分一用一消毒(酒精擦拭) E.隔离患者使用的体温表以专人专用为原则
271、单项选择题 测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门()
A.1~4cm B.2~4cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm
272、单项选择题 一般成人选择气管切开套管的型号为()
A.2~3号 B.4~5号 C.6~8号 D.9~10号 E.10号以上
273、单项选择题 测量血压的注意事项哪项不正确()
A.被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平 B.运动后须休息30min方可测量 C.血压听不清或异常时立即重新测量 D.偏瘫病人必须测量健侧肢体 E.住院患者每周测压1次
274、单项选择题 使川烤灯照射胸腹部时,选择功率为()
A、250w B、300w C、500w D、25w E、40w
275、单项选择题 患者身份识别原则正确的是()
A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的身份识别方式 B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断 C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作 D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对 E.患者籍贯不是身份核对内容之一
276、单项选择题 喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开,也可严密观察()
A.I度呼吸困难 B.II度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.IV呼吸困难 E.V度呼吸困难
277、单项选择题 诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确?()
A、治疗车每日清洁檫拭一次,放置及接触污染物后作一般清洁即可使用 B、普通病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次,若被血液,体液污染应在清洁的基础上消毒,清洗凉干备用 C、听诊器听筒部分一用一消毒,其它部分每日用消毒剂檫拭一次 D、一次性吸痰内胆,引流管,连接管每日更换一次,普通堵塞时或管外被污染时随时更换
278、单项选择题 使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()
A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用,涂凡士林 D.立即停用,涂70%乙醇 E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷
279、单项选择题 使用安全柜时应遵循的原则是()
A.缓慢移动原则 B.物品平行摆放原则 C.避免震动原则 D.不同样品规内移动原则 E.以上都是
280、单项选择题 手术患者术中身份与部位的核实内容不包括:()
A、皮肤消毒前 B、切开皮肤前 C、切除器官前 D、关闭体腔前
281、单项选择题 青霉素过敏性休克的抢救药物首选()
A.0.01%去甲肾上腺素 B.0.1%去甲肾上腺索 C.0.01%盐酸肾上腺素 D.0.1%盐酸肾上腺素 E.0.001%肾上腺素
282、单项选择题 测量中心静脉压的目的下列哪一项错误()
A.了解病人的出入量 B.了解有效血容量 C.了解心功能 D.了解血管张力 E.为诊断提供依据
283、单项选择题 叩击震颤排痰的叩击原则是()
A.从下至上,从外至内 B.从上至下,从外到内 C.从下到上,从内至外 D.从上之下,从外到内 E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部
284、单项选择题 以下哪一项可用于验证胃管在胃内()
A.成人胃管插入深度45一55Cm B.置胃管末端于水中,无气泡溢出 C.患者无恶心、呕吐 D.经胃管注水到胃内.无呛咳 E.患者无腹痛
285、单项选择题 护理器官移植的患者.应戴口罩的种类是()
A.一次性无纺布口罩 B.外科医用口罩 C.棉纱口罩 D.N95口罩 E.双重外科医用口罩
286、单项选择题 患者王某,男,47岁,诊断为“尿毒症”,给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()
A.正常 B.无尿 C.少尿 D.闭尿 E.多尿
287、单项选择题 包扎的方法中用于关节部位包扎的是()
A.环形法 B.螺旋法 C.螺旋反折法 D.八字包扎法 E.三角巾法
288、单项选择题 哪种病人不需要每日测量体重()
A.妊娠 B.新生儿 C.水肿 D.透析 E、腹水
289、单项选择题 冷疗时间过长不受影响的是()
A.寒战 B.面色苍白 C.疼痛加剧 D.局部组织营养障碍 E.呼吸
290、单项选择题 留取3h尿标本最佳时间是()
A.准确收集清晨5时排空膀胱以后的3h尿液 B.准确收集凌晨0时排空膀胱以后的3h尿液 C.准确收集早上8时排空膀胱以后的3h尿液 D.准确收集中午12时排空膀胱以后的3h尿液 E.以上答案都错误
291、单项选择题 标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质()
A.血液 B.体液 C.被血液污染的物品 D.被体液污染的物品 E.以上均是
292、单项选择题 怀疑颈髓损伤时,首选打开气道的方法是()
A,双手推举下颌法 B.仰头抬颏法 C.压舌板 D.开口器 E.气管插管
293、单项选择题 为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()
A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失 D.尿道三个狭窄部消失 E.尿道膜部扩张
294、单项选择题 采集腹泻患者粪便应取()
A.正常部分 B.有脓部分 C.有血部分 D.有黏液部分 E.BCD
295、单项选择题 长期使用约束带的患者,护士需要每()巡视1次。
A.10~15min B.15~30min C.30--60min D.1—2h E.2~4h
296、单项选择题 实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()
A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等 B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安 C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D.实施护理技术的目的、程序、费用
297、单项选择题 危重或颈椎、腰椎骨折患者采用:()
A、二人搬运法 B、三人搬运法 C、四人搬运法 D、五人搬运法
298、单项选择题 轮椅转动病人过程中,下列哪项不恰当()
A.患者尽靠靠后坐,勿向前倾身 B.患者的头、背后倾,不要用腰带固定躯干 C.下坡时,速度减慢,掉转轮椅.前轮在后 D.离开患者时,务必锁定车轮 E.观察病情变化
299、单项选择题 昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部()
A、5~lOCm B、t5~20Cm C、20~25Cm D、25~30Cm E、30~35Cm
300、单项选择题 评估患者情绪,不正确的是()
A.以目前的状态为重点 B.以过去的经历为重点 C.可用量表评定法 D.操作者应避免偏见 E.可与身体评估同时进行