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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题（最新版）
2021-02-12 12:32:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B.HbF增高
C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低
D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小
E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显


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2、单项选择题  过氧化物酶染色呈阳性的是（）

A.原始单核细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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3、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 如果进行骨髓涂片检查，可有何发现（）

A.骨髓增生极度活跃
B.粒、红、巨三系增生受抑，淋巴细胞比例相对升高，非造血细胞易见
C.粒系以早期阶段细胞为主
D.可见明显病态造血
E.可见分叶核粒细胞核分叶过多现象


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4、单项选择题  急性巨核细胞白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原巨核细胞≥10％
B.骨髓中原巨核细胞≥20％
C.骨髓中原巨核细胞≥30％
D.骨髓中原巨核细胞≥50％
E.骨髓中原巨核细胞≥80％


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5、单项选择题  骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（）

A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.缺铁性贫血（IDA.
D.传染性单核细胞增多症（IM）
E.多发性骨髓瘤（MM）


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6、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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7、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确（）

A.有5～10％的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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8、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）

A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ：C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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9、单项选择题  白血病复发的实验室指标是（）

A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％


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10、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符（）

A.异常增生的早幼粒细胞<50％
B.白血病细胞较大，不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC


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11、单项选择题  慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位（）

A.t（9；22）（q34；q11）
B.t（22；9）（q11；q34）
C.t（11；14）（q13；q32）
D.t（14；19）（q32；q13）
E.t（2；22）（q34；q11）


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12、单项选择题  体内半寿期最短的凝血因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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13、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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14、单项选择题  红细胞膜的不对称性是指其脂质双层中内外两侧的分布不对称，主要是指（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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15、单项选择题  恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种种胞而进行分类（）

A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞


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16、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征（）

A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现


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17、单项选择题  对凝血酶敏感的因子是下列哪一组（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、


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18、单项选择题  关于凝血因子的描述，下列哪项是错误的（）

A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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19、单项选择题  某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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20、配伍题  出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原是（）
单核细胞特有的是（）
检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是（）
诊断Common-ALL的必需标志是（）
鉴别全B系的敏感而又特异的标志是（）

A.CD7
B.CD10
C.CD14
D.CD19
E.CyCD22


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21、单项选择题  患者APTT及PT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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22、单项选择题  下列哪项符合传染性单核细胞增多症（）

A.多见于青壮年
B.肝、脾可肿大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.本病根据临床表现分为三型


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23、单项选择题  关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是（）

A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低


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24、单项选择题  以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是（）

A.肝功能异常
B.大细胞性贫血
C.偶见小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生活跃
E.红细胞形态正常


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25、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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26、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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27、单项选择题  监测口服抗凝药的可靠指标是（）

A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间


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28、单项选择题  骨髓穿刺常出现"干抽"，骨髓活检可见网状纤维增加见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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29、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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30、单项选择题  急性红白血病M6型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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31、单项选择题  恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见（）

A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体


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32、单项选择题  确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化（）

A.急性粒细胞白血病变
B.急性淋巴细胞白血病变
C.急性单核细胞白血病变
D.合并严重化脓感染
E.白血病缓解


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33、单项选择题  为鉴别CML与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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34、单项选择题  男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查（）

A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性


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35、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为8％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为101％（正常对照为100％），可确诊为（）

A.轻型血友病A，CRM-
B.轻型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.重型血友病A，CRM+


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36、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏


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37、单项选择题  关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的（）

A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常


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38、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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39、单项选择题  女，45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血；血红蛋白50g／L，红细胞1．8×1012／L，白细胞1．9×109／L，中性粒细胞20％，淋巴细胞78％，单核2％，血小板25×109／L，网织红细胞0．2％，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65％，巨核细胞未见，血小板难见。本病可能为（）

A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.CLL
E.血小板减少性紫癜


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40、单项选择题  在染色中加入L-酒石酸，观察抑制情况的化学染色是（）

A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色


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41、单项选择题  再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）

A.造血原料缺乏
B.细菌感染
C.苯及其衍生物
D.PNH
E.粟粒性结核


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42、单项选择题  STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A.因子Ⅷ缺乏
B.因子Ⅸ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.因子Ⅻ缺乏
E.血循环中存在抗凝物质


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43、单项选择题  浆细胞白血病时，外周血白细胞分类中的浆细胞应（）

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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44、单项选择题  慢性粒细胞白血病（CML）是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病（）

A.单克隆性小淋巴细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.造血干细胞
E.原始粒细胞


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45、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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46、单项选择题  男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g／L。其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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47、单项选择题  女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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48、单项选择题  全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）

A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁


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49、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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50、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）

A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是


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51、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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52、单项选择题  血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成


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53、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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54、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 本例缺铁性贫血最可能原因是（）

A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.患者需铁量增加
E.偏食


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55、单项选择题  有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）

A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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56、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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57、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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58、配伍题  主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子（）
主要由成纤维细胞产生的造血抑制因子（）
早期造血因子（）
晚期造血因子（）

A.干扰素β
B.IL-3
C.转化生长因子β
D.血小板生成素
E.肿瘤坏死因子α


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59、单项选择题  红细胞过早破坏与下列哪项无关（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加，趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体


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60、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血（）

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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61、配伍题  开始出现特异性颗粒的是（）
核染色质出现明显空隙（）
裸核可出现于（）

A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞


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62、单项选择题  因子Ⅷ又称为（）

A.血浆凝血活酶成分
B.血浆凝血活酶前质
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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63、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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64、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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65、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查（）

A.冷凝集试验阳性，但效价<1：200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常


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66、单项选择题  男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2．5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿型）
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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67、单项选择题  骨髓中单核系细胞（原单核及幼单核细胞）>80％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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68、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是（）

A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查


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69、单项选择题  下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）

A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子


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70、单项选择题  属于血细胞生理学范畴的是（）

A.细胞结构
B.细胞代谢
C.细胞组成
D.血浆成分
E.细胞分化


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71、单项选择题  只能短期重建造血的是（）

A.造血干细胞和造血祖细胞
B.造血干细胞
C.造血祖细胞
D.早期造血祖细胞
E.晚期造血祖细胞


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72、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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73、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质（）

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素


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74、单项选择题  关于血细胞生理，下列哪项说法错误（）

A.红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8～11天，参与止血过程
C.B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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75、单项选择题  缺铁性贫血属于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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76、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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77、单项选择题  某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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78、单项选择题  凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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79、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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80、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 该患者最可能的诊断是（）

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征


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81、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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82、单项选择题  急性溶血可致（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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83、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子（）

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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84、单项选择题  血浆PT时间延长，加正常血浆、正吸血浆可以纠正，加储存血清、储存血浆不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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85、单项选择题  出血时间测定器法的参考范围（）

A.2.5～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.大于20秒
E.20～40秒


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86、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 进一步检查应选择的试验是（）

A.血浆D-二聚体测定
B.血清纤维蛋白降解产物测定
C.血浆鱼精蛋白副凝试验
D.狼疮抗凝物质筛检试验
E.束臂试验


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87、单项选择题  MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<30，与这种实验室改变相符合的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血


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88、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间（）

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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89、单项选择题  下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）

A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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90、配伍题  β珠蛋白生成障碍性贫血可出现（）
伯胺喹啉型溶血性贫血可出现（）
异常血红蛋白综合征可出现（）
蚕豆病中可出现（）
遗传性球形红细胞增多症可出现（）
阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现（）

A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常


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91、单项选择题  Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）

A.副流感病毒
B.流感病毒
C.HIV病毒
D.EB病毒
E.腺病毒


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92、单项选择题  胞核椭圆形或一侧扁平，占细胞的2/3～1/2，染色质聚集成索块状，核仁消失，胞质中有中性颗粒，符合此特征的是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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93、单项选择题  急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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94、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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95、单项选择题  下列哪项符合PNH的叙述（）

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿


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96、单项选择题  DNA合成过程中的重要辅酶是（）

A.叶酸还原酶
B.二氢叶酸还原酶
C.四氢叶酸
D.叶酸
E.NADPH


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97、单项选择题  原始未分化大淋巴细胞为主，细胞大小较一致的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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98、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是（）

A.2Ph
B.+18
C.i（17q）
D.+16
E.+8


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99、单项选择题  被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是（）

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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100、单项选择题  下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体（）

A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5


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101、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是（）

A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查


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102、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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103、单项选择题  下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）

A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血


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104、单项选择题  下列哪项与骨髓增生明显活跃不符（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血


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105、单项选择题  属于抗凝物质测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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106、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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107、单项选择题  传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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108、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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109、单项选择题  转铁蛋白增高常见于（）

A.肾病综合征
B.缺铁性贫血
C.肝硬化
D.恶性肿瘤
E.炎症


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110、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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111、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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112、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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113、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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114、单项选择题  凝血酶时间延长见于（）

A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症


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115、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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116、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）

A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa


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117、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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118、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象（）

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高


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119、单项选择题  APTT和PT都正常多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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120、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是（）

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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121、单项选择题  尼曼－匹克病是由于缺乏（）

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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122、单项选择题  变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有（）

A.吉姆萨染色
B.巴氏染色
C.煌焦油蓝染色
D.瑞氏染色
E.瑞氏-吉姆萨染色


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123、单项选择题  各期粒细胞均呈阴性的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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124、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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125、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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126、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列符合缺铁性贫血的实验室检查是（）

A.血清铁降低，总铁结合力降低
B.血清铁降低，总铁结合力正常
C.血清铁正常，总铁结合力降低
D.血清铁降低，总铁结合力增高
E.血清铁降低和总铁结合力增高


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127、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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128、单项选择题  关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）

A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径


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129、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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130、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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131、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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132、单项选择题  男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×109／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症


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133、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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134、单项选择题  骨髓造血干细胞体外培养不形成（）

A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G


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135、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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136、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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137、单项选择题  DIC可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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138、单项选择题  内源性凝血系统最常用的筛选试验是（）

A.CT
B.复钙时间
C.APTT
D.ACT
E.BT


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139、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值（）

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.IgM含量检测
D.血沉测定
E.骨髓检查


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140、单项选择题  正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的（）

A.0.5％～0.7％
B.0.8％～1.0％
C.1.1％～1.4％
D.1.5％～1.7％
E.1.8％～2.0％


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141、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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142、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）

A.PGI
B.NO
C.AT
D.ET
E.TM


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143、配伍题  胞体巨大，周边不整；胞核数目较多，彼此孤立，无核丝相连，染色质呈粗网状，核仁1～2个；胞质丰富，染淡蓝和浅红色，有很多蓝紫色颗粒。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均，有明显厚实感，核仁1～2个，清晰，核膜清楚；胞质很少，亮蓝色，仅环于核周。此细胞为（）
胞体直径10～18μm；核染色质呈细致颗粒状，排列均匀、平坦，核仁2～5个，界限清楚；胞质呈淡蓝色，着色均匀，浅淡。此细胞为（）
胞体直径12～20μm，呈圆形、椭圆形、梭形、多角形；胞核较小，居中或偏位，核染色质模糊，胞核常被遮盖结构不清；胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为（）
胞体直径12～20μm；核染色质聚集，核仁可见或消失；胞质较多，呈淡蓝色，内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为（）
胞体直径15～20μm，可见伪足突出；核染色质呈粗颗粒状，不均匀，着色深，核仁1～3个，较大，界限不清；胞质呈深蓝浓稠，不均匀如油画感，核周有淡染区。此细胞为（）
胞体直径25～30μm，多呈梭形；胞核呈圆或椭圆形，染色质网状，多无核仁；胞质量少，分布于细胞两端，染蓝红色，可有细小紫红色颗粒。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质凝聚呈条索状或块状，有明显的间隙，核仁消失；胞质可见嗜多色性。此细胞为（）
胞体直径8～15μm；核染色质常排列成车轮状；核质丰富，染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。此细胞为（）
胞体较大，直径20～40μm，长椭圆形或不规则形，单个或多个成簇分布；胞核常偏位，核染色质粗网状，1～3个核仁；胞质丰富，染深／灰蓝，边缘呈云雾状。此细胞为（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞


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144、单项选择题  毛细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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145、单项选择题  传染性单核细胞增多症是一种什么疾病（）

A.单核－巨噬细胞系统良性增生性疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统良性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病


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146、单项选择题  下列哪项说法符合纤溶理论（）

A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子


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147、单项选择题  CLL可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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148、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Ham试验
B.叶酸、维生素B测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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149、单项选择题  下列哪项符合溶血性贫血（）

A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短，破坏增加


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150、单项选择题  下列哪项不符合原红细胞的特点（）

A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见


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151、单项选择题  有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的（）

A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病（即淋巴瘤白血病）
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加


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152、单项选择题  诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查（）

A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养


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153、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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154、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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155、单项选择题  血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物（）

A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+


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156、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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157、单项选择题  1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确（）

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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158、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 为明确诊断，还必须做哪个试验（）

A.CT
B.血块退缩试验
C.STGT及其纠正试验
D.血小板功能试验
E.BT


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159、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有（）

A.Ph染色体
B.t（6；9）染色体重排
C.inv（14）（q11；q32）
D.t（11；14）（q13；q32）
E.t（15；17）染色体易位


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160、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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161、单项选择题  血友病时，发生改变的试验是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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162、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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163、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为（）

A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右


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164、单项选择题  在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的（）

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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165、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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166、单项选择题  患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血


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167、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是（）

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变，表面负电荷减少，出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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168、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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169、单项选择题  下列说法哪项符合纤溶系统理论（）

A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
B.血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致


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170、单项选择题  急性淋巴细胞白血病（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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171、单项选择题  下列哪项不符合白血病的流行病学（）

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E.我国CML比CLL多见


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172、单项选择题  在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少（）

A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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173、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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174、单项选择题  属于低分子量肝素抗凝机制特点的是（）

A.对FⅩa的抑制活性相对增强
B.对FⅩa的抑制活性相对减弱
C.对FⅡa的抑制活性相对增强
D.可导致血小板数量减少
E.半寿期短


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175、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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176、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 符合上述特征的白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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177、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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178、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是（）

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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179、单项选择题  目前已发现的趋化因子有（）

A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O等
E.以上都是


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180、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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181、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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182、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，最有意义的检查是（）

A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色


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183、问答题  一英尺烛光的含义是什么？


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184、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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185、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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186、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）

A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则，常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大


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187、单项选择题  M1型白血病，骨髓中原始细胞应（）

A.≥30%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥80%
E.≥90%


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188、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是（）

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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189、单项选择题  红白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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190、单项选择题  某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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191、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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192、单项选择题  急性单核细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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193、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血（）

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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194、单项选择题  与戈谢病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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195、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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196、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是（）

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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197、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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198、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞85％，早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞2％，红系占8％，诊断（）

A.M2a
B.M4a
C.M2b
D.M1
E.M3a


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199、单项选择题  可出现两种类型颗粒的细胞是（）

A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞


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200、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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201、配伍题  ET的生理功能为（）
PAF的生理功能为（）
PGI2的生理功能为（）
TM的生理功能为（）
vWF的生理功能为（）

A.介导血小板粘附
B.诱导血小板聚集
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集


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202、单项选择题  在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是（）

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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203、单项选择题  下列关联描述正确的是（）

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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204、单项选择题  关于血红蛋白下列哪项错误（）

A.是成熟红细胞的主要蛋白质
B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成
C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种
D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成
E.约35％合成于网织红细胞阶段


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205、单项选择题  叶酸缺乏时，检验结果正确的是（）

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验，尿排出>26%，粪排出<60%
C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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206、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞是指哪种细胞（）

A.单核细胞样型
B.浆细胞型
C.幼淋巴细胞样型
D.原淋巴细胞样型
E.不能分类型


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207、单项选择题  下列哪项说法符合内源性凝血途径（）

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物


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208、单项选择题  女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×109／L，白细胞14×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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209、单项选择题  下列哪项说法符合凝血因子的病理生理（）

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状


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210、单项选择题  肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固（）

A.血小板
B.Ca2+
C.凝血酶
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅷ


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211、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病（）

A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）


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212、单项选择题  女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性粒细胞白血病


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213、单项选择题  男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×109／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×109／L 首先应该做哪项检查（）

A.骨髓检查
B.淋巴结活检
C.淋巴细胞亚群分型
D.骨髓活检
E.NAP染色


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214、单项选择题  PNH诊断试验哪项是错误的（）

A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病


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215、单项选择题  下列哪一项不属于CLL血象特点（）

A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞，形态正常
C.大淋巴细胞，形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多


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216、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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217、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是（）

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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218、单项选择题  肝素抗凝的主要作用机制（）

A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.抑制因子X的激活
E.抑制血小板的聚集


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219、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 患者有出血是由于（）

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血冈子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症


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220、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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221、单项选择题  M4E0为（）

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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222、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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223、单项选择题  下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）

A.PML-RARA认融合基因
B.白血病细胞中的Auer小体
C.骨髓中其他细胞受抑制
D.骨髓增生程度活跃
E.M3的免疫学测定


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224、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为（）

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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225、单项选择题  关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是（）

A.AML核仁明显，AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显，AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见，AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见，AMoL核环多见


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226、单项选择题  白血病细胞的分化程度和自然病程，将白血病分为急性与慢性，我国急性白血病发病率约为慢性白血病的（）

A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍


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227、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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228、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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229、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜（ITP），有多少患者PAIgG增高（）

A.小于60％
B.70％
C.80％
D.100％
E.以上均不是


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230、单项选择题  下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是（）

A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性


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231、单项选择题  内源凝血途径是指（）

A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程
B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程
C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程
E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程


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232、配伍题  尼曼－匹克病为（）
血友病为（）
遗传性球形红细胞增多症为（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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233、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病（）

A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病


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234、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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235、单项选择题  患儿男性，4岁，贫血外貌，红细胞3．0×1012/L，血清铁5μmol／L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，属于（）

A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血


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236、单项选择题  杜勒小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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237、单项选择题  再障与下列哪种因素关系不显著（）

A.药物和化学因素
B.感染因素
C.电离辐射
D.内分泌因素
E.饮食习惯


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238、单项选择题  下列说法哪项符合凝血理论（）

A.参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立，互不联系
D.Ⅶ因子激活的惟一方式是与组织因子结合后，活性部位的暴露
E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ


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239、单项选择题  通过进行骨髓检查能做出准确判断的是（）

A.急性再生障碍性贫血
B.免疫性贫血
C.失血性贫血
D.地中海性贫血
E.继发性贫血


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240、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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241、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（）

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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242、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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243、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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244、单项选择题  正常骨髓象中，占有核细胞比例最高的是（）

A.粒细胞系统
B.红细胞系统
C.淋巴细胞系统
D.单核细胞系统
E.浆细胞系统


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245、单项选择题  下列哪项不是血管壁的止血功能（）

A.引起血管收缩反应
B.促凝物质释放反应
C.激活血小板
D.激活凝血途径
E.引起局部血液粘度下降


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246、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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247、单项选择题  白血病裂孔现象是指（）

A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时，该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标


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248、单项选择题  区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是（）

A.细胞膜糖蛋白
B.细胞增殖周期
C.代谢机制
D.细胞表面标志
E.形态


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249、单项选择题  下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）

A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞


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250、单项选择题  下列哪项属于小细胞低色素性贫血（）

A.MCV82f1，MCH29pg，MCHC350g／L
B.MCV105f1，MCH36pg，MCHC410g／L
C.MCV71f1，MCH27pg，MCHC340g／L
D.MCV61f1，MCH22pg，MCHC300g／L
E.MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／L


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251、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是（）

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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252、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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253、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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254、单项选择题  浆细胞病是由（）

A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病


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255、单项选择题  骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布特点是（）

A.CD3+、CD4+细胞减少
B.CD3+、CD4+细胞增多
C.CD3+细胞减少，CD4+细胞增多
D.CD3+细胞增多、CD4+细胞减少
E.CD4+/CD8+比值增高


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256、单项选择题  凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT


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257、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是（）

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β－葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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258、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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259、单项选择题  下列检查哪项改变与溶血无关（）

A.网织红细胞增多
B.血清直接胆红素增多
C.黄疸
D.结合珠蛋白减少
E.尿胆原增多


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260、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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261、单项选择题  69，XXY所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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262、单项选择题  女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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263、单项选择题  以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）

A.CD10
B.CD19
C.CD20
D.Cyμ
E.CD22


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264、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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265、单项选择题  过氧化物酶染色可辅助鉴别（）

A.不典型巨核细胞和霍奇金细胞
B.小型原始粒细胞和原始淋巴细胞
C.细菌性感染和病毒性感染
D.慢性粒细胞白血病和类白血病反应
E.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症


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266、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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267、单项选择题  患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）

A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血


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268、单项选择题  G6PD缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应（）

A.抗人球蛋白试验
B.热溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.酸溶血试验
E.蔗糖溶血试验


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269、单项选择题  临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）

A.<90g/L
B.60～90g/L
C.<30g/L
D.31～60g/L
E.90～120g/L


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270、单项选择题  传染性单核细胞增多症可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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271、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L2型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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272、单项选择题  下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点（）

A.自发性或轻微外伤后，出血以皮肤和粘膜为主
B.深部组织，如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见
C.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月
D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效，且止血后不易复发
E.分遗传性和获得性两种


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273、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由来源:91考试网于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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274、单项选择题  T和B淋巴细胞在接触抗原后增殖的主要场所是（）

A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.淋巴结


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275、单项选择题  巨核细胞在发育成熟过程中，其形态改变与一般形态演变规律不同的是（）

A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量


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276、单项选择题  下列生理性血液凝固调节蛋白中，起辅因子作用的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HCⅡ


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277、单项选择题  服用解热镇痛药（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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278、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是（）

A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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279、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）

A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA


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280、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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281、单项选择题  铁吸收率的正确范围是（）

A.4%～9%
B.10%～35%
C.30%～60%
D.40%～65%
E.80%～95%


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282、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在（）

A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结


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283、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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284、单项选择题  91ExAm.org; 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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285、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质（）

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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286、单项选择题  下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准（）

A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高


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287、单项选择题  M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于（）

A.贫血
B.血小板减少
C.白血病细胞内可见Auer小体
D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.CD34阳性


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288、单项选择题  正常情况下，人体内铁主要存在的形式是（）

A.铁蛋白
B.含铁血黄素
C.肌红蛋白
D.血红素酶
E.转铁蛋白


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289、单项选择题  不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃


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290、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L


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291、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与（）

A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病


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292、单项选择题  糖原染色（PAS）阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项（）

A.糖原
B.粘多糖
C.糖脂
D.粘蛋白
E.多羟基醇类物质


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293、单项选择题  临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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294、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是（）

A.凝血因子V活性（FⅤ：C）
B.蛋白S（PS）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.蛋白C（PC）


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295、单项选择题  关于白细胞中糖原的描述，正确的是（）

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时，PAS呈阳性反应


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296、单项选择题  属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是（）

A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低


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297、单项选择题  粒细胞缺乏症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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298、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述（）

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内


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299、单项选择题  女，28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果：红细胞2．8×109／L，血红蛋白6％／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能（）

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血


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300、单项选择题  苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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