心电学技术(医学高级):心电学技术习题集找答案(最新版)
2021-02-12 13:08:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  心电图表现RR间距不规则的是()。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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2、单项选择题  心肌梗死超急性期的心电图表现是()。

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常,存在坏死性Q波


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3、多项选择题  以下原因可引起V1导联呈rSr'图形而时限<0.12秒,其中正确的是()。

A.正常变异
B.室间隔缺损
C.V1导联电极位置不正确
D.漏斗胸
E.右心室肥厚


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4、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项()。

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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5、单项选择题  心电图记录显示P波较清楚的导联一般是()。

A.Ⅰ、aVL导
B.Ⅲ、aVR导
C.Ⅱ、VI导
D.Ⅰ、aVF导
E.V4、V5导


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6、多项选择题  关于脑血管意外患者心电图改变的论述,正确的是()。

A.可出现ST段抬高
B.可出现急性心肌梗死样异常Q波
C.常伴有QT间期延长
D.可出现T波深倒置
E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联


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7、单项选择题  

患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。

A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部


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8、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死(V1~V5导联ST段抬高伴异常Q波)主要是由于()。

A.左回旋支闭塞
B.左前降支近端闭塞
C.右冠状动脉闭塞
D.左前降支远端闭塞
E.左前降支的对角支闭塞


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9、单项选择题  关于正常婴幼儿T波形态的描述,错误的是()。

A.V1、V2导联T波常倒置
B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变
C.婴幼儿右心室占优势,因此aVR导联T波应直立
D.V、V导联T波直立
E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立


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10、单项选择题  患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是()。

A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损


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11、单项选择题  关于窦房结内游走心律的描述,错误的是()。

A.同一导联上窦性P波形态不变
B.起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢
C.可伴有窦性心律不齐
D.PR间期可有差异
E.aVR导联P波倒置


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12、单项选择题  

患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如下图所示,考虑为()。

A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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13、多项选择题  “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,包括()。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎


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14、单项选择题  关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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15、单项选择题  

患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()

A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
D.多源性室性期前收缩,部分成对出现
E.间歇性束支阻滞


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16、单项选择题  “冠状T波”广义上指()。

A.T波直立或倒置,双支对称,顶端或底端呈箭头样
B.T波直立高耸,呈帐篷样
C.T波倒置,呈鱼钩样
D.T波低平或双向
E.T波深倒置,呈瀑布样


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17、单项选择题  每搏排出量的正常值范围约为()。

A.40~70ml
B.50~80ml
C.60~90ml
D.80~110ml
E.90~120ml


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18、单项选择题  下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()。

A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4∶1传导
E.窦性心动过速


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19、多项选择题  正常房室结()。

A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉


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20、单项选择题  关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s


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21、单项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是()。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1:1
D.射频消融术可根治
E.以上都是


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22、单项选择题  以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中不正确的是()。

A.有猝死的家族史
B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D.存在多条旁路
E.有器质性心脏病的预激综合征


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23、多项选择题  关于起搏器不应期的描述,正确的是()。

A.心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发,不可程控,设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期


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24、单项选择题  患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 该心电图最易误诊为()。

A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激


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25、单项选择题  患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为()。

A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律


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26、单项选择题  关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是()。

A.Ⅰ导联轴的正侧为0°
B.aVR导联轴的负侧为+30°
C.Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D.Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E.aVL导联轴的负侧为+120°


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27、单项选择题  

患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如下图所示,应考虑为()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸


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28、单项选择题  在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是

A.70次/分
B.75次/分
C.80次/分
D.85次/分
E.90次/分


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29、单项选择题  

患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如下图所示,结合临床症状,应首先考虑为()。

A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死


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30、单项选择题  房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据()。

A.前者频率为40~60次/分
B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D.前者最多见
E.以上都不是


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31、单项选择题  关于左前分支阻滞的描述,错误的是()。

A.额面QRS心电轴左偏,达-45°以上较可靠
B.QRS波群时间延长>0.12s
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型,SⅢ>SⅡ
D.Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,RarL>RⅠ
E.胸导联出现R波递增不良


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32、单项选择题  病态窦房结综合征病因除了以下哪项()。

A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性


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33、单项选择题  下列心律失常听诊时节律可不整齐,但应除外()。

A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动呈2:1~4:1下传
D.一度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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34、单项选择题  关于正常Q波的描述,不正确的是()。

A.Q波时限<0.04s
B.Q/R<1/4
C.aVR导联常呈Qr或QS波
D.V1导联可呈QS波
E.V1或V2导联可出现Q波


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35、单项选择题  交感神经兴奋可产生以下效应,但除外()。

A.心率加快
B.传导速度加快
C.不应期延长
D.冠状动脉扩张
E.心肌收缩力增强


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36、单项选择题  

患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。

心电图中第8个QRS波群变窄的原因为()。

A.快频率依赖性右束支阻滞
B.慢频率依赖性右束支阻滞
C.交界性期前收缩
D.双束支阻滞
E.室性融合波


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37、单项选择题  关于改良的Wilson导联系统的表述,正确的是()。

A.仅用于3通道记录器
B.是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C.获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D.导联数目较少,对心肌缺血的定位无帮助
E.以上都不对


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38、单项选择题  干扰性PR间期延长见于()。

A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都是


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39、单项选择题  在心动周期中,等容收缩期是指()。

A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间


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40、单项选择题  患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为()。

A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损


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41、多项选择题  下列关于房性期前收缩正确的是()。

A.主要见于有器质性心脏病患者
B.通常无需治疗
C.烟酒、咖啡等可诱发
D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E.患者多无明显症状


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42、单项选择题  关于顺向型房室折返性心动过速的描述,不正确的是()。

A.心动过速可被期前收缩诱发或终止
B.节律规整,心率常为150~250次/分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.逆传P′波位于QRS波群之后
E.RP′间期<70ms


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43、单项选择题  超急性期心肌梗死的心肌通常()。

A.已发生坏死
B.已发生不可逆性损伤
C.仍为可逆性损伤
D.已发生淀粉样变性
E.已纤维化


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44、单项选择题  关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是()。

A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
C.心电图表现为QT间期延长
D.可发生尖端扭转型室性心动过速
E.可发生晕厥和心脏性猝死


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45、单项选择题  同步电复律的最佳适应证是()。

A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速


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46、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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47、单项选择题  室性心动过速特征性的心电图表现不包括()。

A.胸前导联QRS波群呈同向性
B.可见心室夺获
C.可见室性融合波
D.可见房室分离且心室率快于心房率
E.心动过速频率>200次/分


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48、单项选择题  冠状窦口位于()。

A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间


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49、单项选择题  3相束支阻滞是指()。

A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞


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50、单项选择题  “等位性Q波”是指()。

A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是


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51、单项选择题  

患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。

其发生机制为()。

A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期延长,以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长,大于逸搏间期


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52、单项选择题  典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.PR间期逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期的增量逐次减少
D.含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距
E.以上都是


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53、单项选择题  关于短阵猝发性起搏的描述,不正确的是()。

A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10~20次
D.起搏频率比自身心率快10次/分
E.可用于终止心房扑动


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54、单项选择题  房室结折返性心动过速的折返环()。

A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结和心室


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55、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 额面QRS心电轴是指()。

A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向
B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向
C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小
D.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向
E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向


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56、单项选择题  

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊,心电图如图3-10-4所示,应诊断为()。

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩


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57、单项选择题  有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是()。

A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形,而额面QRS心电轴可右偏


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58、多项选择题  以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()。

A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次/分以上


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59、多项选择题  QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是()。

A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是


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60、单项选择题  X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷,最可能的疾病是()。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.高位室间隔缺损
E.以上都不是


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61、单项选择题  心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。

A.2~3min
B.3~5min
C.4~6min
D.6~8min
E.6~10min


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62、多项选择题  头晕、乏力、晕厥常见于()。

A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征


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63、单项选择题  

患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。

A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动


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64、单项选择题  关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是()。

A.电极导管插入过浅,在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深,在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当,很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器


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65、单项选择题  符合右心房肥大的心电图改变是()。

A.P波时限>0.12s
B.Ptf绝对值为0.05mm.s
C.P、.振幅≥0.25mV,P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰,峰间距≥0.04s
E.P波形态圆钝,振幅在肢体导联<0.25mV,在胸导联<0.20mV


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66、单项选择题  患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()。

A.前壁节段性放射性稀疏或缺损
B.后壁节段性放射性稀疏或缺损
C.下壁节段性放射性稀疏或缺损
D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损
E.无明显变化


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67、单项选择题  关于分级递增起搏的描述,不正确的是()。

A.是常用的一种S1S1刺激方法
B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏
C.每级刺激持续30~60秒
D.每级的刺激间隔为1~2分钟
E.是常用的一种S1S2刺激方法


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68、单项选择题  关于交界性逸搏心律的表述,不正确的是()。

A.指连续3个及以上的交界性逸搏
B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
C.频率多为40~60次/分
D.长间距后延迟出现
E.QRS波群前后不会出现逆行P′波


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69、单项选择题  高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短,但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为()。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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70、单项选择题  关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是()。

A.可提供长时程心电活动记录
B.允许重放和询问整个记录过程
C.经A/D转换可造成波形失真
D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E.磁带上的心电信息不能永久保存


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71、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。

A.2~3小时
B.3~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.12~14小时


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72、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述,正确的是()。

A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E.房室交界区无起搏功能


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73、多项选择题  下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。

A.高血压/左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是


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74、单项选择题  关于S1S2程序刺激的描述,不正确的是()。

A.可用于测定房室结的不应期
B.可用于测定旁路的不应期
C.可用于测定窦房结恢复时间
D.可用于检测房室结双径路
E.可用于诱发阵发性室上性心动过速


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75、单项选择题  以下关于HRV的说法,不正确的是()。

A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍


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76、多项选择题  关于心电图检查的注意事项,错误的是()。

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B.导电膏应涂在电极板上
C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D.检查室应保持温暖,温度不低于18℃
E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图


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77、单项选择题  关于室性逸搏心律的表述,不正确的是()。

A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20~40次/分
E.逸搏间期可规则亦可不规则


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78、单项选择题  关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是()。

A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄,V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖


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79、单项选择题  患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有()。

A.起搏功能
B.传导功能
C.传导延迟作用
D.过滤冲动作用
E.以上都是


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80、单项选择题  

患者男性,12岁,发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示,应诊断为()。

A.房性心动过速
B.房性期前收缩二联律
C.交界性心动过速,干扰性房室分离
D.窦性心动过速,一度房室传导阻滞
E.房室结折返性心动过速


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81、多项选择题  再灌注心律失常包括()。

A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤


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82、单项选择题  关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是()。

A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病


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83、单项选择题  

患者女性,15岁,先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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84、单项选择题  “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎


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85、单项选择题  额面向量图的形成()。

A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影


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86、单项选择题  不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是()。

A.QRS波群时限<0.12s
B.额面QRS心电轴正常
C.V1导联QRS波群呈rsR′型
D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
E.继发性ST-T改变


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87、单项选择题  QT间期离散度常用来反映()。

A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度


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88、单项选择题  期前收缩最常见的机制是()。

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.并行心律
D.触发活动
E.以上都对


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89、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为()。

A.5~10天
B.10~14天
C.24~36小时
D.24~30小时
E.3~5天


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90、单项选择题  

患者女性,49岁,心悸多年。心电图检查见图3-8-5,应诊断为()。

A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.室性期前收缩二联律
D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
E.以上都不是


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91、单项选择题  临床上V3R~V6R导联常用于诊断()。

A.心脏移位
B.右位心
C.右心室心肌梗死
D.右心室肥大
E.以上都是


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92、单项选择题  Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在()。

A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间


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93、单项选择题  心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为()。

A.病理性Q波
B.R波电压降低
C.ST段抬高
D.T波直立高耸
E.T波对称


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94、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

该心电图诊断最易误诊为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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95、多项选择题  高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是()。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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96、单项选择题  腔静脉窦内有()。

A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口


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97、单项选择题  急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是()。

A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂


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98、单项选择题  正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是()。

A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦


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99、单项选择题  

患者男性,68岁,慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大伴劳损
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


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100、单项选择题  右束支和左前分支的供血主要来自()。

A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支


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101、单项选择题  以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括()。

A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV,以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B.ST段弓背向上抬高,Q波时限≥0.03s
C.P波宽大且形态畸形
D.出现持续的房性心律失常
E.存在对应的心室梗死


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102、单项选择题  男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。 该男性P波的方向应为()。

A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立
D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立
E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置


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103、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是()。

A.2相折返
B.0相折返
C.触发活动
D.自律性增高
E.3相折返


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104、单项选择题  以下符合右位心心电图表现的是()。

A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换


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105、单项选择题  心脏各部位的厚度不同,正常人心脏左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。 右心室壁厚度大约是()。

A.左心室壁厚度的3/4
B.左心室壁厚度的1/2
C.左心室壁厚度的1/3
D.左心室壁厚度的1/4
E.左心室壁厚度的1/5


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106、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()。

A.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续两个P-P间期之和
B.窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D.窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和


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107、单项选择题  广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V4~V6
D.V7~V9
E.V1~V6


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108、单项选择题  洋地黄中毒的常见表现是()。

A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变


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109、单项选择题  

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

根据该患者的病史,应诊断为()

A.Brugada综合征
B.病态窦房结综合征
C.预激综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.早期复极综合征


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110、单项选择题  

患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为()。

A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴预激
E.以上都不对


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111、多项选择题  

如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中正确的是()。

A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后,自动延长心室后心房不应期(PVARP),避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波


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112、单项选择题  心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的()。

A.1/3
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.3/4


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113、单项选择题  患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1~V3导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为()。

A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支


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114、单项选择题  对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择()。

A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内


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115、单项选择题  QRS波群代表

A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极


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116、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如图3-14-7所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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117、单项选择题  

患者男性,63岁,有冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到心电图如图3-12-3所示,应诊断为()。

A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速


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118、单项选择题  刺激支配心脏的迷走神经会引起()。

A.窦房结自律性增加
B.心率增加
C.心房肌收缩力增加
D.房室结传导时间延长
E.心室肌收缩力增加


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119、多项选择题  洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有()。

A.应用胺碘酮
B.洋地黄用量减少
C.补充钾盐
D.实行电复律
E.立即停止用洋地黄


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120、单项选择题  

患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示,应考虑为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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121、多项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是()。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动


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122、单项选择题  下列情况易发生心室颤动,但除外()。

A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征


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123、单项选择题  下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征()。

A.右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔
B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C.右室壁肥厚
D.右室扩张及室壁肥厚
E.左室从不受累


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124、多项选择题  干扰性PR间期延长见于()。

A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都不是


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125、单项选择题  支持心房扑动折返机制的证据是()。

A.心房刺激可以诱发和终止
B.可以被超速起搏拖带
C.碎裂电位
D.心房扑动时,期前刺激后可重整
E.以上均是


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126、单项选择题  一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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127、单项选择题  当采用走纸速度为50mm/s时,正常人PR间期一般应至少大于()。

A.2个小格
B.3个小格
C.4个小格
D.5个小格
E.6个小格


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128、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是()。

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是


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129、单项选择题  关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是()。

A.窦性P波规律出现
B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏
C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等
E.P波形态一致


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130、单项选择题  男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是()。

A.心电图正常
B.心电图不正常,不需要治疗
C.心电图可疑,需要治疗
D.心电图正常变异,不需要治疗
E.心电图不正常,需要治疗


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131、单项选择题  窦性心律不齐的常见类型有()。

A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是


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132、单项选择题  

患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为()。

A.窦性心律,心电图正常
B.心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏,交界性逸搏心律


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133、单项选择题  心室肌最后除极的部位是()。

A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1/3处
C.室间隔右侧中1/3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极


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134、多项选择题  以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中正确的是()。

A.ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV


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135、多项选择题  

如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图,以下为有关该心电图的描述,其中正确的是()。

A.起搏模式为VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时,起搏器工作模式为VAT


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136、单项选择题  患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。

该患者最近心电图检查见图3-9-7,应诊断为()。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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137、单项选择题  

患者女性,21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩


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138、单项选择题  早期复极综合征的心电图特征不包括()。

A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立


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139、单项选择题  室间隔缺损的主要心电图表现是()

A.V1~V6导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
B.右心房及右心室肥大
C.左心室及右心室肥大
D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置
E.肢体导联低电压


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140、多项选择题  房颤不适于电转复的情况有()。

A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年


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141、单项选择题  关于心房肌复极的描述,不正确的是()。

A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时,Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极


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142、单项选择题  关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述,正确的是()。

A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞


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143、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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144、多项选择题  AAⅠ方式的心脏起搏器特点()。

A.能保持房室顺序收缩
B.适用于房室传导功能正常的病窦
C.简单经济方便
D.是双腔起搏器
E.具有频率调整功能


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145、单项选择题  提示右心室肥大的心电图标准不包括()。

A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R/s≥1


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146、多项选择题  下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()。

A.毛花苷丙
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺


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147、单项选择题  关于ST段的描述,不正确的是()。

A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV


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148、单项选择题  当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄()。

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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149、单项选择题  关于胸前导联的描述,正确的是()。

A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动


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150、单项选择题  以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外()。

A.各种类型心律失常
B.传导阻滞
C.QRS波群低电压和异常Q波
D.ST段抬高或下移
E.无QT间期延长


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151、单项选择题  患者男性,57岁,4天前突发剧烈胸痛,持续30分钟,伴恶心、呕吐,一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊,查血压为80/60mmHg,心电图示V1~V3导联QRS波群呈QS型,T波深倒置,提示亚急性前间壁心肌梗死,此时心肌损伤标志物仍可能异常的是()。

A.CK-MB
B.CK
C.AST
D.cTnI
E.Myo


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152、多项选择题  二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是()。

A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇


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153、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()。

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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154、单项选择题  下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速


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155、单项选择题  男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有()。

A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全


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156、单项选择题  

患者男性,57岁,冠心病,因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗,心电图如图3-6-5所示,应考虑为()。

A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒


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157、单项选择题  局灶性心房颤动的好发部位是()。

A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦


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158、单项选择题  关于预激综合征心电图特征的描述,不正确的是()。

A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.PJ间期延长
D.大多有继发性ST_T改变
E.QRS波群增宽≥0.12s


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159、单项选择题  首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在()。

A.右心房至左心房分流
B.左心房至右心房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流


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160、多项选择题  冲动传导异常所致的心律失常包括()。

A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤


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161、单项选择题  长QT间期综合征的心电图标准中,可作为独立的诊断标准应为()。

A.QTc间期>0.44s
B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s
C.QT间期>0.44s
D.QTc间期在0.41~0.46s
E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s


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162、单项选择题  

患者男性,63岁,心慌发作时心电图如下图所示,应诊断为()。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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163、单项选择题  二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是()。

A.PP间距逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.P波与QRS波群无关
E.有心室漏搏


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164、单项选择题  PR间期代表()。

A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间


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165、单项选择题  患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为()。

A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病


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166、单项选择题  在运动过程中,冠状动脉血流量短时间可增加()。

A.3~4倍
B.4~5倍
C.5~6倍
D.6~7倍
E.7~8倍


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167、单项选择题  HRV时域分析中最常用的指标是()。

A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN


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168、多项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是()。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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169、单项选择题  

患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()。

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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170、单项选择题  关于左心房增大的X线征象的描述,不正确的是()。

A.向后表现为食管的压迫移位
B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位
C.向右表现为双心房影
D.向左表现为左心缘呈现3个弓
E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1


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171、单项选择题  Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是()。

A.Na内流增多,Ito电流减弱
B.Na内流减少,Ito电流减弱
C.Na内流增多,Ito电流增强
D.Na内流减少,Ito电流增强
E.以上都不是


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172、单项选择题  有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是()。 91Exam.org

A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛


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173、单项选择题  患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()。

A.左前降支闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉闭塞
E.左前降支和左回旋支闭塞


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174、单项选择题  关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述,不正确的是()。

A.与缺血时大量消耗糖原储备有关
B.与缺血时细胞膜的过度极化有关
C.过度极化与K+有关
D.葡萄糖、K+大量溢出细胞
E.静息膜电位升高,导致4相等电位线(TP)上移,使心电图ST段相对下移


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175、单项选择题  关于心脏基本结构的论述,正确的是()。

A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室
B.右心房通过二尖瓣将血液排入右心室
C.右心室心肌较左心室肥厚
D.在左心室各壁中,心尖部最厚
E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动


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176、单项选择题  关于心内电生理检查的描述,正确的是()。

A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B.心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C.依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训


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177、单项选择题  


患者女性,56岁,头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。


心电图诊断应为()。

A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传,呈二联律


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178、单项选择题  交界性期前收缩起源于()。

A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区


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179、单项选择题  

患者女性,36岁,扩张型心肌病,心功能不全,服用洋地黄类药物,因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示

该心电图应诊断为()。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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180、单项选择题  

患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。

A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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181、单项选择题  下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()。

A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P-P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断


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182、单项选择题  反映左心室收缩功能最常用的指标是()。

A.心脏指数
B.心排出量
C.射血分数
D.E/A比值
E.每搏量


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183、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为()。

A.0.01~30Hz
B.0.05~30Hz
C.0.05~50Hz
D.0.01~150Hz
E.0.1~100Hz


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184、单项选择题  急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。

A.急性心肌梗死合并右束支阻滞
B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后


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185、单项选择题  

患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。

根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是()。

A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮


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186、单项选择题  一般要求心电图机的输入阻抗不小于()。

A.0.5MΩ
B.1.0MΩ
C.1.5MΩ
D.2.5MΩ
E.3.5MΩ


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187、单项选择题  

患者男性,70岁,心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示,应诊断为()。

A.间歇性右束支阻滞
B.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导
D.室性期前收缩三联律
E.以上都不是


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188、单项选择题  病态窦房结综合征是由于()。

A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对


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189、单项选择题  男性,41岁,既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是

A.左束支粗大
B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变
C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D.左束支分布广
E.左束支发出时呈扁带状


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190、单项选择题  关于窦房结的描述,错误的是

A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
B.呈椭圆形
C.血液供应来自窦房结动脉
D.窦房结内有普肯耶细胞
E.主要受左侧神经的支配


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191、多项选择题  会引起QRs波群增宽的是()。

A.室性异位心律
B.室内差异性传导
C.预激综合征
D.早期复极
E.Ic类药物


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192、单项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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193、单项选择题  可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是()。

A.f波,RR间距不等,心室率为150次/分
B.f波,心室率缓慢而匀齐
C.F波,RR间距不等
D.F波,心室率缓慢而匀齐
E.PR间期为0.12s,心率为140次/分


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194、单项选择题  

患者男性,67岁,高血压病史8年,长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示,应诊断为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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195、多项选择题  关于双腔起搏器周期的描述,正确的是()。

A.心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期


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196、单项选择题  以下不属于心房颤动心电图特征的是()。

A.各导联P波消失,代之以大小、时间、电压不等的f波
B.f波的频率为350~600次/分
C.心室律不匀齐
D.QRS波群为室上性
E.传导比例可恒定或不恒定


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197、单项选择题  

患者男性,68岁,风湿性心脏病,有持续性心房颤动史,长期使用洋地黄类药物,心电图检查见图3-8-9,应诊断为()。

A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动,频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动,间歇性束支阻滞
D.心房颤动,间歇性预激
E.以上都不是


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198、单项选择题  关于房室传导阻滞的表述,不正确的是()。

A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长,但每个心房激动均下传心室
B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C.依据下传的PR间期有无变化,二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室


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199、单项选择题  关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述,不正确的是()。

A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.室间隔明显增厚
C.左心室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3


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200、单项选择题  有关起搏器术语的表述,正确的是()。

A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E.以上都是


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201、单项选择题  

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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202、单项选择题  

患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如下图所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死


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203、单项选择题  需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是


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204、单项选择题  患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示,应诊断为()。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大


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205、单项选择题  关于aVL导联的描述,不正确的是()。

A.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极
B.P波可直立、双向或倒置
C.垂位心时,T波可倒置
D.横位心时,QRS波群以负向波为主
E.QRS波群可呈qR波


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206、单项选择题  关于心肌易损期的描述,正确的是()。

A.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的升支
B.心室有易损期,在T波的降支;心房无易损期
C.心室有易损期,在T波的升支;心房有易损期,在R波的降支
D.心室无易损期,心房有易损期,在R波的降支
E.心室有易损期,在T波的升支;心房无易损期


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207、单项选择题  快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。

A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是


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208、单项选择题  总的冠状动脉血流量大约占心排出量的()。

A.0.5%
B.1%~2%
C.4%~5%
D.9%~10%
E.20%


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209、单项选择题  以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因,但应除外()。

A.指示灯损坏
B.未放入记录纸
C.电源插头损坏或接触不良
D.电源开关损坏
E.电源保险丝烧断


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210、多项选择题  以下为引起感知过度的常见原因的是()。

A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等


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211、单项选择题  下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外()。

A.心外膜下缺血
B.心内膜下缺血
C.透壁性心肌缺血
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死


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212、单项选择题  心脏重度增大是指心胸比率()。

A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61


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213、单项选择题  下列房颤转复效益比最好的是()。

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁


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214、单来源:91考试 网项选择题  男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因()。

A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速


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215、单项选择题  

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死


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216、单项选择题  有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是()。

A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV/EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV/CO
E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响,但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标


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217、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于()。

A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏


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218、单项选择题  关于心脏表面分界的描述,不正确的是()。

A.冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉


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219、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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220、单项选择题  正常成人的PR间期为

A.0.10~0.20s
B.0.12~0.20s
C.0.06~0.08s
D.0.32~0.44s
E.0.08~0.22s


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221、单项选择题  目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是()。

A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难


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222、单项选择题  

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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223、单项选择题  关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是()。

A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快


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224、单项选择题  

患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

为了明确诊断,应首选的检查是()。

A.动态心电图
B.运动平板试验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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225、单项选择题  成年人窦性心动过缓通常是指心率小于()。

A.(220-年龄)次/分
B.100次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.160次/分


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226、单项选择题  与肺源性心脏病不符的X线征象是()。

A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径>15mm


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227、单项选择题  

患者女性,55岁,晕厥待查。心电图检查见图3-7-7,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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228、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是()。

A.6~12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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229、单项选择题  急性下壁心肌梗死时,V1导联R波增高最常见的原因为()。

A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位


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230、单项选择题  判断钟向转位主要根据()。

A.肢体导联QRS波群的R/S比值
B.胸导联QRS波群的R/S比值
C.P电轴
D.T电轴
E.额面QRS心电轴


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231、单项选择题  关于活动平板运动试验的表述,正确的是()。

A.以等长运动为主
B.负荷量呈跳跃式增加
C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰
D.试验时仅需较小的空间
E.试验时出现意外的风险较小,比较适合于老年人和儿童患者


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232、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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233、单项选择题  

患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动


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234、单项选择题  关于HRV的描述,不正确的是()。

A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较


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235、多项选择题  需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都不是


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236、单项选择题  

患者男性,48岁,有晕厥史。心电图检查见图3-9-3,应诊断为()。

A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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237、单项选择题  心脏的生理特性不包括()。

A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性


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238、单项选择题  观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是()。

A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔切面
C.心底短轴切面
D.A和B
E.A和C


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239、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉


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240、单项选择题  关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,正确的选项是()。

A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是


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241、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是()。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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242、多项选择题  关于心尖现象(孤立性T波倒置)的论述,正确的是()。

A.Tv4(或Tv5)倒置
B.在肥胖型青年人中多见
C.右侧卧位可使T波转为直立
D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关
E.属正常变异


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243、单项选择题  运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是


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244、多项选择题  下述哪些支持室性心动过速的诊断()。

A.QRS间期小于0.10s
B.QRS间期大于0.12s
C.房室分离
D.心室夺获
E.心前区导联QRS波群方向成同向性


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245、单项选择题  

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是()。

A.由于心外膜下心肌缺血,产生损伤电流
B.由于心内膜下心肌缺血,产生损伤电流
C.由于透壁心肌缺血,产生损伤电流
D.炎症累及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流
E.以上都不对


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246、单项选择题  

患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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247、单项选择题  关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是()。

A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险


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248、单项选择题  

患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是()。

A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动


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249、单项选择题  洋地黄中毒的心电图改变不包括()。

A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变


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250、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述,不正确的是()。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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251、单项选择题  以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外()。

A.心排出量
B.E/A比值
C.射血分数
D.心脏指数
E.每搏量


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252、单项选择题  关于逸搏与逸搏心律的表述,不正确的是()。

A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见


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253、多项选择题  下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()。

A.合并冠心病心绞痛-静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭-静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒-电复律
D.合并休克-静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传-静脉注射维拉帕米


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254、单项选择题  完全性左束支阻滞时,V5、V6导联QRS波群呈()。

A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型


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255、单项选择题  HRV时域分析的指标中不包括()。

A.24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)
B.24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD.
C.全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)
D.总功率
E.24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)


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256、多项选择题  室上速伴差异性传导的诊断有()。

A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速


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257、单项选择题  

患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示,提示()。

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.慢性肺源性心脏病
C.心包积液
D.心肌病
E.以上都不对


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258、单项选择题  

患者男性,32岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是()。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激


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259、单项选择题  Vieussens环是指()。

A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支


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260、单项选择题  关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是()。

A.顺向型房室折返性心动过速约占95%
B.折返环的组成包括心房和心室
C.可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速
D.房室传导可为1:1或2:1
E.可采用射频消融术根治


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261、多项选择题  形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是()。

A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期


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262、单项选择题  

患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见下图,应诊断为()。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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263、单项选择题  急性心肌梗死最典型的心电图改变是()。

A.Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
B.T波深倒置
C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置
D.ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置
E.QRS波群低电压


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264、单项选择题  评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的HRV方法是()。

A.24小时长时程时域分析
B.24小时长时程频域分析
C.5分钟短时程时域分析
D.5分钟短时程频域分析
E.Lorenz散点图


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265、单项选择题  房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于()。

A.分别经快慢径传导
B.分别经慢慢径传导
C.慢径路传导速度慢
D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极


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266、单项选择题  关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到()。

A.20%~40%
B.40%~60%
C.60%~80%
D.85%~90%
E.90%~98%


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267、单项选择题  关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。

A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波


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268、单项选择题  关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是()。

A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象
B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群
C.房室结下传心室速度要明显减慢
D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期
E.房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象


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269、单项选择题  室性期前收缩可以发生的部位是()。

A.右心室流出道
B.左后分支区域
C.左心室心尖部
D.心底部
E.以上都是


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270、单项选择题  变异型心绞痛的临床特点不包括()。

A.多为自发性,常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性


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271、单项选择题  运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是()。

A.迷走神经张力增高
B.迷走神经张力减低
C.交感神经张力增高
D.交感神经张力减低
E.以上都不对


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272、单项选择题  女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为()。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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273、单项选择题  心电监测确定为心室颤动后应立即()。

A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素


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274、单项选择题  最准确的PR间期的测量方法是()。

A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点


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275、单项选择题  如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的()。

A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.Ⅰ导联
D.aVL导联
E.aVF导联


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276、单项选择题  

患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如下图所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极综合征
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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277、单项选择题  三个主动脉窦分别是()。

A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦


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278、多项选择题  以下属于心律失常中冲动传导异常的有()。

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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279、单项选择题  根治房扑最有效的方法是()。

A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩


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280、单项选择题  关于右束支电位的表述,正确的是()。

A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低,时限比H波短
E.以上都是


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281、单项选择题  以下为洋地黄效应的心电图表现,但应除外()。

A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变
B.QT间期缩短
C.P波振幅降低或出现切迹
D.U波振幅轻度增高
E.ST段抬高


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282、单项选择题  观测心脏转位的方法

A.从心尖部向心底部方向观测
B.从右心房向心底部方向观测
C.从前向后观测
D.从水平面观测
E.从心尖部向右心室观测


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283、单项选择题  关于室间隔膜部的描述,不正确的是()。

A.位于心房与心室交界部位
B.分为房室部和室间部
C.后上部位于右心房与左心室之间,称房室部
D.前下部位于左、右心室之间,称室间部
E.室间隔缺损很少发生于膜部


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284、单项选择题  在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是()。

A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间
B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间
C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间
D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间
E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间


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285、单项选择题  诊断心律失常最常规的无创检查是()。

A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图


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286、单项选择题  患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是()。

A.二尖瓣相对狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣狭窄


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287、单项选择题  

患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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288、单项选择题  肠道屏障受损是因为:()

A.营养不良
B.感染
C.损伤
D.长期TPN并禁食
E.肠道功能减弱


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289、单项选择题  心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()。

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


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290、单项选择题  

患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。

以下符合运动试验阳性标准的是()。

A.V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟
B.V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩
D.达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置


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291、单项选择题  移行区(R/S=1)位于V导联,则为()。

A.逆钟向转位
B.顺钟向转位
C.V1导联
D.V2导联
E.V3导联


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292、单项选择题  关于短PR间期综合征的表述,不正确的是()。

A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导
E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险


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293、单项选择题  异常Q波的标准通常是指()。

A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1/3
C.Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4


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294、多项选择题  Ⅰ类抗心律失常药物有()。

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.美西律


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295、单项选择题  “肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋


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296、单项选择题  一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映()。

A.心电放大器的低频特性
B.基线的稳定性
C.心电图机抗干扰的能力
D.放大器内部噪声水平
E.心电图机的线性功能


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297、多项选择题  下列符合阵发性室速临床特点的是()。

A.突然发作,突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离


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298、单项选择题  关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是()。

A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像
C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像
D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生


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299、单项选择题  

患者女性,46岁,慢性肾功能不全,出现手足抽搐,但神志清楚。急查心电图如下图所示,应考虑为()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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300、单项选择题  关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。

A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速


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