1、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
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2、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A．血便，黏液便及里急后重 B．伴有贫血 C．便次数增多及排便前腹痛 D．便变形变细 E．以消瘦为最早表现
3、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________，2______________，3___________。
4、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平，沿气管后缘，通过横隔的食管裂孔，相当于______水平止于胃的贲门。
5、单项选择题 女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠腺癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
6、单项选择题 男，54岁、1年前行胃癌切除术，现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．淋巴瘤 B．腹膜后淋巴结转移 C．肾上腺腺瘤 D．肾上腺增生 E．腹膜后纤维肉瘤
7、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A．肝 B．腹股沟 C．骨 D．肺 E．脑
8、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
9、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A．AFP B．GGT-Ⅱ C．AP D．AKP E．AIF
10、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．抗癌药物治疗 B．抗癌药物治疗结合其他方法 C．中医中药治疗 D．手术治疗 E．单纯放射治疗
11、单项选择题 胃癌好发于()
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃窦 D．胃底 E．胃体
12、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A．腺上皮化生 B．幽门腺区扩大、上移 C．胃底腺挛缩 D．胃腺体小凹增生 E．胃粘膜异型增生
13、单项选择题 临床怀疑胰腺癌，首先的影像学检查方法是()
A．超声 B．CT C．MRI D．血管造影 E．ERCP
14、单项选择题 女，40岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A．超声 B．磁共振 C．X线钡餐造影 D．CT扫描 E．核素扫描
15、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
16、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位，下列哪项不正确()
A．骶前淋巴结区 B．髂内淋巴结区 C．髂外淋巴结区 D．髂内，髂外淋巴结区 E．腹股沟淋巴结区
17、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是()
A．细胞呈被膜状态纤维分隔 B．细胞嗜酸性 C．细胞多极形态 D．预后比一般肝细胞性癌差 E．与肝硬化无关
18、单项选择题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
A．右半横结肠、升结肠和盲肠 B．全部横结肠、升结肠和盲肠 C．右半横结肠和升结肠 D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段 E．以上都不对
19、单项选择题 男性，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最佳的诊断是()
A．胰腺癌 B．胰岛细胞瘤 C．胰腺转移瘤 D．胃泌素瘤 E．舒血管活性肽瘤
20、单项选择题 直肠癌，下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A．根治切除，淋巴结转移 B．根治切除，浆膜受累 C．根治切除，肿瘤侵及浅肌层 D．根治切除，肿瘤侵及深肌层 E．局部切除
21、单项选择题 女，54岁，右上腹痛，CT表现如图，最可能的诊断是哪一项()
A．血管瘤 B．肝转移癌 C．原发性肝癌 D．肝再生结节 E．多发性肝囊肿
22、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
23、单项选择题 食管下段癌，上纵隔淋巴结转移率约为()
A．40% B．30% C．20%～30% D．10%左右 E．0
24、单项选择题 3．男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水 B．肝血管 C．肝脓肿 D．肝癌、硬化腹水 E．肝硬化，结节性增生
25、单项选择题 关于胃癌的流行病学，哪项不确切()
A．胃部恶性肿瘤中，95%是腺癌 B．在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C．我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D．胃癌患者以男性居多，男女之比约为2～3∶1 E．大多数胃癌患者年龄在40～60岁
26、单项选择题 大肠癌最常见的组织类型是什么()
A．管状腺癌 B．乳头状腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．胃恶性淋巴瘤
27、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．管水 B．改粮 C．防肝炎 D．化学预防 E．戒烟
28、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A．肝总动脉淋巴结有转移时 B．腹腔动脉淋巴结有转移时 C．肝，腹膜，肠系膜广泛转移时 D．癌浸润到横结肠或脾脏时 E．肝左外叶局限性癌浸润时
29、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
30、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A．250cGy B．200cGy C．150cGy D．50cGy E．67cGy
31、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A．局限性蠕动中断 B．较明显充盈缺损 C．较明显管壁僵硬 D．食管粘膜皱襞紊乱 E．较明显不规则狭窄
32、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
33、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
A．CEA B．AFP C．CA19-9 D．酸性磷酸酶 E．碱性磷酸酶
34、单项选择题 男性，50岁，距肛门12cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Miles手术 D．单纯Dixon手术 E．Park手术
35、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液腺癌 B．腺癌 C．未分化癌 D．鳞状细胞癌 E．恶性黑色素瘤
36、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
37、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/3次/3天 B．HDR，参考点1cm，剂量2500cGy/5次/3天 C．HDR，参考点2cm，剂量3000cGy/5次/3天 D．HDR，参考点1.5cm，剂量3000cGy/5～8次/3天～4天 E．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/6次/3天
38、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A．HCC B．LCA C．FNH D．HNB E．LCC
39、单项选择题 女，65岁，右季肋区疼痛二个月，CT扫描所见如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C．胆管细胞癌 D．胆囊黄色肉芽肿 E．胆囊腺肌增生症
40、单项选择题 筛查肝癌的首选影像学方法是()
A．CT B．DSA C．超声 D．MRI E．CTAP
41、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A．肿瘤已有远位转移 B．溃疡型肿瘤 C．深肌层受累 D．肿瘤侵及直肠周围组织 E．盆腔有淋巴结转移
42、填空题 原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。
43、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌，其中最可能的原发癌灶为()
A．直肠癌 B．结肠癌 C．胃癌 D．乳腺癌 E．宫颈癌
44、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A．术前放疗 B．术后放疗 C．姑息放疗 D．根治放疗 E．一般放疗
45、单项选择题 男，49岁，右上腹痛半年，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．局灶性脂肪肝 D．肝脓肿 E．肝淋巴管瘤
46、单项选择题 食管的癌前病变是()
A．食管炎 B．食管憩室 C．食管狭窄 D．Barrett食管 E．贲门失驰
47、单项选择题 晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为()
A．颈部 B．腋窝 C．腹股沟 D．左锁骨上 E．胃窦部小弯处
48、填空题 在消化道肿瘤中，结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
49、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A．充盈缺损 B．裂隙征 C．胃壁僵硬 D．项圈征 E．胃腔狭窄
50、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A．提高D2手术的比例 B．提高D3手术的比例 C．开展术前和术中放疗 D．加强综合治疗 E．提高早期胃癌在治疗病人中的比例
51、单项选择题 女性患者，42岁，1年前行肝癌手术，胸部CT扫描如图，应诊断为()
A．肝癌肺转移 B．肺结核球 C．球形肺炎 D．肺多发囊肿 E．肺脓肿
52、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向，上下蔓延的距离很少超过()
A．5cm B．4cm C．3cm D．1cm E．2cm
53、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A．膈神经 B．喉返神经 C．迷走神经 D．气管 E．舌咽神经
54、单项选择题 女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×10/L，最大可能是()
A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．胃癌 D．胃溃疡 E．十二指肠溃疡
55、单项选择题 胃的癌前病变是()
A．萎缩性胃炎 B．胃息肉 C．残胃 D．异型增生 E．上皮增生
56、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A．鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B．鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C．腺癌 D．腺棘皮癌 E．未分化癌(小细胞癌)
57、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病，需除外的是()
A．胃溃疡 B．残胃 C．胃息肉 D．多发性十二指肠球部糜烂 E．萎缩性胃炎
58、填空题 食管癌的蔓延及转移通过三个途径，即_______、________和_________，以_______最常见。
59、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A．靶区定位不准确 B．只能作单次照射 C．正常组织保护不满意 D．术中污染严重 E．术中操作困难
60、单项选择题 肝癌一般很少发生哪个部位的转移()
A．淋巴结 B．脾 C．腹膜 D．肺 E．脑
61、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A．髂内淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．腹主动脉周围淋巴结 D．坐骨直肠窝淋巴结 E．以上均不正确
62、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
63、单项选择题 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A．管状腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌 D．黏液腺癌 E．印戒细胞癌
64、单项选择题 女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝海绵状血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝结节性增生 E．肝脓肿
65、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻，此处癌变的患者，这一区域应包括在照射野内。对于女性，在放疗模拟定位时，可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中，以确定其位置。
66、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A．十二指肠乳头炎 B．胆囊结石 C．壶腹周围癌 D．胆道蛔虫病 E．硬化性胆管炎
67、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A．直接蔓延 B．淋巴道转移 C．血道转移 D．腹腔内种植 E．消化道播散
68、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A．吞咽哽噎感 B．异物感 C．胸骨后不适 D．刺激性干咳 E．咽喉干燥及紧缩感
69、单项选择题 食管等中心治疗，模拟定位机起着主导作用，以下哪一项不属于模拟定位机的范畴()
A．定出食管癌的部位及走向 B．定出食管癌的长度及病变中心 C．定出食管癌的剂量分布 D．定出食管癌的病变距体表的距离 E．定出食管癌的病变距脊髓的位置
70、单项选择题 男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能诊断是()
A．肝血管瘤 B．肝腺瘤 C．肝转移瘤 D．肝硬变、肝癌 E．肝结节性增生
71、单项选择题 女，51岁，上腹部隐痛不适，CT检查如图，可能的诊断是()
A．胃癌 B．胃息肉 C．胃腺瘤 D．胃溃疡 E．胃间质瘤
72、单项选择题 女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B．肝硬化腹水、胆管细胞癌 C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D．肝硬化腹水、肝脓肿 E．肝硬化腹水、肝血管瘤
73、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A．反复发作性血栓性静脉炎 B．黑棘皮病 C．皮肌炎 D．低血糖症 E．锁骨上淋巴结肿大
74、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A．黄疸 B．腹水 C．脾肿大 D．锁骨上淋巴结肿大 E．浮肿
75、单项选择题 男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()
A．结节型肝癌 B．肝转移瘤 C．肝癌并肝内转移 D．肝硬化并再生结节 E．未见异常
76、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A．鳞癌 B．腺癌 C．平滑肌肉瘤 D．黑色素瘤 E．恶性淋巴瘤
77、单项选择题 女性患者，67岁，进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊断为()
A．食道癌 B．食道憩室 C．食道炎 D．食道良性狭窄 E．食道静脉曲张
78、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A．腹痛 B．腹部肿块 C．排便习惯和粪便性状改变 D．发热 E．贫血和消瘦
79、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A．肝叶切除 B．半肝切除 C．肝三叶切除 D．肝段切除 E．距瘤2cm外局部肝切除
80、单项选择题 胸下段食管癌，病变长度<3cm，病变范围侵及粘膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A．化学治疗 B．放射治疗+化学治疗 C．放射治疗后手术 D．手术 E．以上均不是
81、问答题 什么是食管癌腔内型?
82、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确()
A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B．对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C．对估计原发性肝癌的预后有价值 D．生殖腺胚胎癌时可增高 E．阴性结果可排除原发性肝癌
83、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A．肝血管瘤 B．肝囊肿 C．肝腺瘤 D．肝转移瘤 E．肝细胞肝癌
84、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A．仰卧在治疗床躺平躺正 B．头部摆正 C．双肩成双位平行 D．双臂自然下垂放在身体两侧 E．两腿并齐平放
85、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm
86、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A．声音嘶哑 B．气管食管瘘 C．左锁骨上淋巴结转移 D．只能进流质饮食，进食时胸骨后烧灼样感 E．持续性胸背疼痛
87、单项选择题 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A．力争手术切除 B．局部外照射 C．联合化疗 D．免疫疗法 E．中医治疗
88、单项选择题 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()
A．食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性 B．肺受剂量较低 C．因为脊髓在照射野内，故剂量不能给高 D．摆位方便 E．靶区剂量计算简单
89、填空题 在我国，消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
90、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A．肝脏放射耐受性差 B．易出现肝内转移 C．病人全身情况不好 D．治疗增益比小 E．肝癌放射不敏感
91、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并()
A．自发性腹膜炎 B．继发性腹膜炎 C．结核性腹膜炎 D．原发性肝癌 E．血液系统疾病
92、单项选择题 58岁，间断腹部隐痛9个月，贫血3个月，近日加重并 伴有柏油样便，CT所见如图，最可能诊断是()
A．小肠淋巴瘤 B．小肠恶性间质瘤 C．小肠重复畸形 D．小肠癌 E．小肠淋巴肉瘤
93、单项选择题 关于早期食管癌X线征象，错误的是()
A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B．局部浅在充盈缺损 C．狭窄段上方食管扩张 D．管壁局限性僵硬 E．小溃疡
94、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移，错误的是()
A．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B．直肠癌很少直接种植在腹膜上 C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E．癌肿绕肠管一周约需6个月
95、单项选择题 男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是()
A．吻合口狭窄 B．吻合口溃疡 C．碱性反流性胃炎 D．输入袢综合征 E．术后黏连梗阻
96、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A．Ⅰ级家族史 B．肠道溃疡史 C．大便隐血阳性 D．精神创伤史 E．慢性阑尾炎史
97、单项选择题 男，55岁，贫血乏力4个月，血红蛋白5.0g。骨髓检查提示：缺铁性贫血。体格检查：全身浅表淋巴结未及，右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查：胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断，下列哪项检查首先考虑()
A．肝胆CT B．纤维结肠镜 C．血清CEA D．血清AFP E．重复胃镜
98、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者，首选的影像检查方法为()
A．十二指肠低张造影 B．B超 C．CT D．MRI E．FIE
99、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A．直肠和乙状结肠 B．盲肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
100、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A．急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影 B．内、外科黄疸的鉴别诊断 C．胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D．胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影 E．胃肠反流诊断
101、单项选择题 男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．食道腺瘤 C．贲门腺癌 D．胃癌 E．食道下段溃疡
102、单项选择题 男性，55岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，B超及CT检查提示腹主动脉旁见多外转移淋巴结，最大者约2cm×2cm，胃窦部肿物与胰腺分界不清，不能手术切除，行联合化疗3个周期，复查可测肿块大小如旧，该如何处理()
A．手术探查 B．继续相同方案治疗 C．放弃化疗 D．改换其他化疗方案 E．停止化疗1～2个月再处理
103、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A．癌浸润粘膜层，不论淋巴结转移与否 B．癌浸润粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结转移与否 C．癌浸润限粘膜层，无淋巴结转移 D．癌浸润粘膜层或粘膜下层，无淋巴结转移 E．癌浸润只限粘膜层，面积<1cm，无淋巴结转移
104、单项选择题 女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道静脉曲张 C．食管鳞状(上皮)细胞癌 D．贲门癌 E．返流性食道炎
105、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A．2～4cm B．3～4cm C．4～5cm D．4～8cm E．5～8cm
106、单项选择题 男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化 B．肝硬化、外生性肝癌 C．肝硬化、腹腔间质瘤 D．肝硬化、膈下脓肿 E．肝硬化、结节性增生
107、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A．CEA B．POA C．PaA D．CA19-9 E．以上都不是
108、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A．溃疡型 B．肿块型 C．菜花型 D．浸润型 E．狭窄型
109、单项选择题 某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有()
A．肝癌 B．肺癌 C．肠癌 D．食管癌 E．乳腺癌
110、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A．放射性核素肝扫描 B．B型超声波检查 C．选择性肝动脉造影术 D．电子计算机X线断层摄片(CT) E．血清甲胎蛋白检查
111、单项选择题 男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是()
A．癌细胞形成角化珠 B．癌细胞大小较一致 C．癌细胞分泌大量黏液 D．癌细胞周围间质丰富 E．癌细胞周围血管丰富
112、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为()
A．根治性放疗 B．手术治疗 C．化疗+放疗 D．放疗+腔内放疗 E．化疗+手术
113、判断题 食管重度不典型增生：异型上皮几乎累及上皮的2/3以上，细胞大小不一，核异型明显，是癌前病变。
114、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A．<1cm B．<2cm C．<3cm D．<4cm E．<5cm
115、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A．直接蔓延 B．血行转移 C．种植转移 D．淋巴转移 E．沿肠管转移
116、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A．肿瘤局限在10×10cm以内 B．Kadrnofsk60分以上 C．肝功能正常 D．肝硬化明显 E．腹水症状
117、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
118、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A．淋巴道转移 B．消化道内转移 C．血道转移 D．胃内播散 E．种植转移
119、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
120、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
121、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是（）
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
122、单项选择题 在食管癌组织学分类中，腺癌占()
A．3%～4% B．5%～10% C．10%以上 D．20% E．30%
123、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．野的后界可不包括骶尾部 E．野的前界在腹壁
124、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A．肿瘤多位于肝右叶 B．延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管 C．动脉期明显强化，延迟期强化不明显 D．常可见扩张的胆总管 E．肿瘤边缘显示非常清楚
125、单项选择题 女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()
A．胃癌 B．胃平滑肌瘤 C．胃平滑肌肉瘤 D．胃淋巴瘤 E．胃蛔虫团块
126、单项选择题 胰腺癌最常见的组织类型是()
A．腺泡细胞癌 B．多形性腺癌 C．纤毛细胞癌 D．导管细胞癌 E．黏液癌
127、单项选择题 胃内两个癌结节，支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A．两个癌结节不相连 B．两个癌结节组织学类型不同 C．血管、淋巴管内可见癌栓 D．两个癌结节组织学类型相同 E．两个癌结节均发生在粘膜层
128、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A．术后辅助化疗 B．术后放疗 C．CEA升高 D．临床分期 E．术前化疗
129、单项选择题 直肠癌等中心定位机架为正90度时应()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．射野的后界不包括骶尾部 E．射野的前界在腹壁
130、单项选择题 女性，56岁，腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振，影像所见如下图，最佳的诊断是()
A．酒精性肝硬化并肝血管瘤 B．血吸虫肝硬化并肝癌 C．肝炎后肝硬化并肝癌 D．局限性脂肪肝 E．原发性肝癌
131、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B．便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C．便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E．便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
132、单项选择题 早期大肠癌是指()
A．粘膜内癌 B．未侵及肌层的癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．侵及肌层的癌
133、单项选择题 女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃幽门管溃疡 B．胃腺癌并幽门狭窄 C．胃淋巴瘤 D．胃间质瘤 E．胃恶性间质瘤
134、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
135、单项选择题 男，44岁，右上腹痛半年，腹部未触及包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝血管瘤
136、单项选择题 女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．肝结核 C．慢性肝炎急性发作 D．肝包虫病 E．肝脓肿
137、单项选择题
男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A．食管癌并发梗阻 B．贲门痉挛 C．食管良性狭窄梗阻 D．食管癌并发食管气管瘘 E．球麻痹
138、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A．B型超声波检查 B．放射性核素检查 C．CT结合数字减影肝动脉造影 D．CT检查 E．腹腔镜检查
139、单项选择题 不符合胃癌转移的描述是()
A．可转移至左锁骨上淋巴结 B．可转移至肝门淋巴结 C．可血行转移至肝脏 D．血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤 E．可种植转移至大网膜
140、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A．已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B．拒绝手术治疗较早期的患者 C．手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者 D．Ⅱ期胃癌 E．以上均不正确
141、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A．Ⅰ型 B．Ⅱa型 C．Ⅱb型 D．Ⅱc型 E．Ⅲ型
142、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
143、单项选择题 男，45岁，右季肋区疼痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊息肉，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．胆囊息肉 B．胆囊癌 C．慢性胆囊炎 D．胆囊转移癌 E．胆囊腺肌增生症
144、单项选择题 一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列方式哪个为宜()
A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．经腹腔直肠癌切除术 C．乙状结肠造口术 D．Hartmam手术 E．拉下式直肠癌切除术
145、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
146、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A．颈段食管癌 B．胸中段食管癌 C．手术难度大 D．手术并发症多 E．手术禁忌而病程长
147、单项选择题 男，55岁，上腹部隐痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．胆囊结石 B．胆囊癌(腔内型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
148、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C．适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人 D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
149、单项选择题 早期胃癌指()
A．局限于胃窦部 B．局限于粘膜或粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．尚无淋巴转移 E．尚未侵及浆膜层
150、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A．50% B．60% C．65% D．70% E．75%
151、判断题 直肠癌盆腔放疗期间，最常见的急性并发症是尿路刺激征。
152、单项选择题 关于早期胃癌，下述哪项是正确的()
A．病变仅累及粘膜层 B．病变局限于粘膜层和粘膜下层 C．病变仅达浅肌层 D．无肝、肺、脑等远处转移 E．病变直径小于1cm
153、单项选择题 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏，肠腔狭窄，肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤()
A．直肠平滑肌肉瘤 B．直肠癌 C．直肠纤维血管肉瘤 D．脂肪肉瘤 E．卵巢癌侵犯直肠
154、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A．其尿素酶使胃液氨含量升高 B．其毒性产物直接致癌 C．引起基因突变 D．诱导细胞凋亡 E．感染时清除氧自由基的能力下降
155、多项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为()
A．蕈伞型 B．腔内型 C．髓质型 D．缩窄型 E．溃疡型
156、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为()
A．2.0 B．0.5 C．0.8 D．0.56 E．以上都不对
157、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
158、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A．彻底清除淋巴结 B．切除范围距肿瘤边缘6～8cm C．术后坚持化疗 D．早诊早治 E．设法保留部分胃底
159、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A．慢性活动性肝炎 B．肝硬化 C．原发性肝癌 D．心源性肝硬化 E．下腔静脉阻塞综合征
160、单项选择题 男性，60岁，上腹痛半年，因上消化道大出血，急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬，磁白色，侵入肌层。肝内可见数个小结节，手术切除一同送病理，支持胃癌肝转移的病理变化是()
A．小结节由肝细胞构成 B．小结节由印戒细胞构成 C．小结节由假小叶构成 D．小结节由鳞癌细胞构成 E．小结节由毛细血管构成
161、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A．症状明显改善 B．体力状况提高 C．可测肿块缩小50%以上，至少稳定一个月 D．无新发癌灶 E．生存期延长
162、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A．腺癌 B．黏液癌 C．腺鳞癌 D．原位癌 E．鳞状细胞癌
163、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A．1Ocm以上 B．5cm以上 C．3cm以上 D．2cm以上 E．1cm以上
164、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
165、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A．肠型胃癌 B．弥散型胃癌 C．胃溃疡恶变 D．印戒细胞癌 E．胃恶性淋巴瘤
166、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A．3个月左右 B．6个月左右 C．6个月～1年 D．1～2年 E．2～3年
167、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A．1.0cm B．1.5cm C．2.0cm D．2.5cm E．3.0cm
168、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确()
A．以远处转移失败为主 B．以局部失败为主 C．远处转移+局部失败 D．远处转移+局部失败+疼痛 E．中位生存期11.8月
169、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期()
A．食管管腔狭窄、梗阻 B．小龛影 C．局限性管壁僵硬 D．局限、小的充盈缺损 E．局限性粘膜皱襞增粗和断裂
170、单项选择题 男，33岁，右上腹不适，CT所见如图，最可能诊断是()
A．肝内胆管囊肿 B．淋巴管瘤 C．胆管细胞癌 D．肝脓肿 E．肝囊肿
171、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
172、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A．CMA B．ARP C．CEA D．EUT E．EMA
173、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A．肝细胞发育不良 B．局灶性肝再生 C．肝吸虫病 D．炎性假瘤 E．腺瘤样增生
174、单项选择题 食管癌分型不包括()
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．蕈伞形 D．溃疡型 E．梗阻型
175、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A．浅表体胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．十二指肠球部溃疡 D．胃溃疡 E．胃癌
176、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A．印戒细胞癌 B．腺鳞癌 C．鳞癌 D．类癌 E．未分化癌
177、单项选择题 男性，45岁，距肛门3cm，2cm×3cm直肠高分化腺癌，腔内B超：肿瘤侵犯粘膜下层，最佳治疗方案是()
A．局部切除手术 B．Miles手术 C．Dixon手术加放疗 D．Dixon手术 E．后装治疗
178、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A．上腹痛 B．胃纳不佳 C．出血和黑便 D．腹部肿块
179、单项选择题 一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()
A．手术 B．化学治疗 C．放射治疗 D．中医及免疫治疗 E．术前放射治疗加手术
180、单项选择题 进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()
A．结节型 B．溃疡型 C．溃疡局限型 D．弥漫浸润型 E．溃疡浸润型
181、名词解释 早期大肠癌
182、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A．右侧结肠 B．左侧结肠 C．中结肠 D．乙状结肠 E．均多发
183、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．中上段
184、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A．保证食管照射部位的准确性 B．能给食管照射部位足够的剂量 C．脊髓受量不会过高 D．肺部受剂量较高于垂直照射 E．病人体位舒适、重复性好
185、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
186、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
187、问答题 胰腺癌放疗前准备?
188、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A．6000cGy B．8000cGy C．7500cGy D．4500cGy E．7000cGy
189、多项选择题 关于大肠癌预后的描述，正确的是()
A．结肠癌生存率优于直肠癌 B．大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C．青年人大肠癌预后差 D．梗阻性大肠癌预后差 E．大肠癌肝转移预后差
190、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A．采用B超+AFP，1次/12个月 B．采用B超+AFP，1次/2个月 C．采用B超+AFP，1次/3个月 D．采用B超+AFP，1次/4个月 E．采用B超+AFP，1次/6个月
191、单项选择题 一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜()
A．立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B．立即停止输血、半坐位、吸氧 C．四肢轮流扎止血带 D．停止输血+口服阿司匹林 E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
192、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A．咽食哽噎感 B．咽下困难 C．吐黏液样痰 D．食管异物感 E．胸骨后烧灼样疼痛
193、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
194、单项选择题 一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
195、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A．黄疸 B．肝肿大 C．胆囊肿大 D．腹部包块 E．腹痛
196、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A．炎性息肉 B．腺瘤性 C．化生性 D．错构性 E．增生性
197、单项选择题 微小胃癌病灶直径小于()
A．0.1cm B．0.2cm C．0.3cm D．0.4cm E．0.5cm
198、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～7cm E．7～8cm
199、单项选择题 女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．巨块型肝癌 C．肝血管瘤 D．肝淋巴管瘤 E．肝胆管细胞癌
200、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A．龛影边缘不规则，周围透明带宽窄不一 B．龛影周围出现小结节状充盈缺损，如指压迹 C．恶变多从溃疡底部开始 D．虽经适当治疗但效果不佳，龛影又渐增大 E．龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
201、单项选择题 男，69岁，肝区疼痛，消瘦乏力三月余，CT检查如图，请作出最可能诊断()
A．肝囊肿 B．肝脓肿 C．肝血管瘤 D．肝转移瘤 E．巨块型肝癌
202、单项选择题 男54岁，B超体检示肝左叶强回声团块影，CT表现如图，最可能的诊断是()
A．肝癌 B．肝腺瘤 C．肝母细胞瘤 D．肝血管瘤 E．肝脓肿
203、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
204、多项选择题 与肝癌有关的是()
A．乙型肝炎 B．慢性肝炎 C．砷 D．寄生虫感染 E．铁
205、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为；()
206、单项选择题 下列哪种说法是不正确的：（）
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务，但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
207、多项选择题 下列大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()
A．术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗，术后全身化疗并无价值 B．不论病期早晚，术后加化疗均能减少复发 C．能根治性切除的病例不需手术后化疗 D．只有Duke，sB2及Duke'sC病人，术后辅助化疗才改善疗效 E．术后辅助化疗的标准方案为5-Fu醛氢叶酸
208、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门，照射野设计应包括()
A．幽门 B．胃大弯 C．胃小弯 D．胃网膜右淋巴结 E．胃左动脉淋巴结
209、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A．70～80% B．60～80% C．50～60% D．40～50% E．90%以上
210、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A．胰腺头部 B．胰腺体部 C．胰腺尾部 D．全胰腺 E．异位胰腺
211、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A．贫血 B．倾倒综合征 C．反流性食管炎 D．残胃癌 E．吻合口瘘
212、单项选择题 男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理()
A．局部介入化疗 B．放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C．放疗+化疗增敏 D．放射治疗 E．全身联合化疗至少1年
213、单项选择题 女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()
A．肝癌 B．肝血管瘤 C．肝脓肿 D．肝转移瘤 E．肝包虫病
214、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A．甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B．甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C．原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性 D．继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E．肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
215、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()
A．奇静脉 B．胸导管 C．迷走神经 D．支气管 E．心包
216、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
217、多项选择题 与原发性肝癌发病的有关因素()
A．乙型病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉素 D．吸烟 E．饮酒
218、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A．早期诊断 B．根治性手术 C．早期应用抗癌药物 D．术后放疗 E．综合治疗
219、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A．提高手术切除率 B．降低局部复发率 C．提高长期生存率 D．提高Duke'sD期患者生存率 E．以上均是
220、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．右1/3横结肠 B．升结肠 C．盲肠 D．回肠末段12～15cm E．回肠末段15～20cm
221、单项选择题 男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项()
A．肝脓肿 B．肝血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝肉芽肿 E．肝癌
222、单项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____()
A．蕈伞型与腔内型，缩窄型 B．蕈伞型与腔内型，髓质型 C．髓质型与腔内型，缩窄型 D．缩窄型与蕈伞型，腔内型 E．溃疡型与蕈伞型，髓质型
223、单项选择题 女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌(胆囊壁增厚型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
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224、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A．溃疡多位于胃轮廓内 B．胃壁柔软 C．边缘光滑整齐 D．项圈征 E．粘膜皱襞向龛影集中，直达口部
225、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A．呈火山口状 B．多大于2cm C．粘膜皱襞向溃疡集中 D．边缘隆起不整齐 E．底部凹凸不平
226、单项选择题 男性，54岁，早期胃癌术后，病理示高分化管状腺癌，癌浸润至粘膜下层，淋巴结无转移，脉管未见癌栓，术后辅助化疗安排()
A．选择新药化疗 B．不需辅助化疗 C．单药化疗半年 D．联合化疗一年 E．至少辅助化疗两年
227、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A．4cm～5cm B．4.5cm～5.5cm C．5cm～6cm D．6cm～6.5cm E．6cm～7cm
228、单项选择题 不符合Barrett食管的描述是()
A．与食管反流有关 B．内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C．镜下腺上皮替代鳞状上皮 D．可发生腺上皮异型增生 E．与鳞癌发生关系密切
229、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A．有肝癌家族史 B．肝炎、肝硬化史>20年 C．AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月，排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D．有肝癌的临床表现，加上影像学和酶学检查二项阳性 E．有肝癌临床表现，加上肯定的临床转移
230、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A．根治手术 B．化疗 C．放疗 D．内镜下切除 E．中医药治疗
231、单项选择题 女，61岁，上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝转移瘤 C．胃癌肝转移 D．肝包虫病 E．原发性肝癌
232、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
233、单项选择题 男，52岁，中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢肥厚性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．胃平滑肌瘤 E．胃平滑肌肉瘤
234、单项选择题 男，48岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最佳的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠乳头癌 E．胰头癌
235、单项选择题 女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为()
A．胆道蛔虫症 B．胰头癌 C．胆总管囊肿 D．病毒性肝炎 E．先天性溶血性黄疸
236、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A．手术 B．化疗 C．放疗 D．生物治疗 E．中医中药治疗
237、单项选择题 男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．转移性肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝脓肿 E．肝硬化
238、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
239、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A．手术探查肿瘤局限于胰腺，但侵及邻近血管无法切除 B．肿瘤局限并肝转移 C．肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D．肿瘤局限并腹膜广泛转移 E．以上说法均不正确
240、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A．CT B．超声显像 C．MPI D．单光子发射计算机断层显像 E．肝动脉造影
241、单项选择题 男性，64岁，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，TNM，其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除，最佳治疗方案是()
A．局部放疗 B．观察 C．化疗 D．免疫治疗 E．中药治疗
242、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
243、单项选择题
男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．介入治疗 E．生物治疗
244、多项选择题 晚期食管癌病人的主要常见症状为()
A．进行性吞咽困难 B．胸背部压痛 C．吐黏液 D．体重减轻 E．腹泻
245、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。
246、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A．肝昏迷 B．癌瘤破裂腹内大出血 C．上消化道呕血 D．腹水 E．明显消瘦
247、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
248、单项选择题 胃的恶性肿瘤中最常见的类型为()
A．腺癌 B．恶性淋巴瘤 C．平滑肌肉瘤 D．类癌 E．表皮癌
249、单项选择题 男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如下图，诊断为()
A．急性化脓性胆管炎 B．胆管癌 C．脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
250、判断题 Barrett食管是癌前病变。
251、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A．第1、6天 B．第1、7天 C．第2、7天 D．第2、8天 E．第4、6天
252、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等，其中________最常见。
253、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A．好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性 B．胰腺癌中2/3为胰头癌 C．90%以上为导管细胞癌 D．易早期发现，易手术切除、预后好 E．广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
254、单项选择题 男，43岁，上腹胀痛2个月，频繁呕吐，呕吐物为黄绿色，影像所见如图，可能的诊断为()
A．十二指肠溃疡 B．十二指肠结核 C．十二指肠中分化腺癌 D．十二指肠克罗恩病 E．十二指肠淋巴瘤
255、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A．二野照射 B．三野照射 C．四野照射 D．单野照射 E．五野照射
256、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．排便次数增加 B．腹泻 C．便秘 D．便中带血 E．便中带脓
257、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．改水去胺 B．防霉去毒 C．戒烟酒 D．施钼肥 E．治增生
258、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A．低血糖 B．红细胞增多 C．高血钙 D．黄疸 E．类癌
259、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
260、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A．超声，CT，MRI B．超声，MRI，CT C．MRI-CT，超声 D．超声，DSA，CT E．超声，PET，MRI
261、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
262、多项选择题 以下哪些是胃癌的晚期体征()
A．上腹部肿块 B．直肠前窝肿块 C．脐部肿块 D．左锁骨上淋巴结肿大 E．腹水
263、名词解释 原发性肝癌
264、问答题 食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?
265、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A．地理分布有差异 B．经济状况较差、多为贫困地区 C．萎缩性胃炎患病多 D．HP感染重 E．与饮食习惯有关
266、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
267、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
268、单项选择题 女，40岁，右上腹痛，进行性黄疸，腹部未触及包块，AFP阴性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝细胞肝癌 B．胆总管癌 C．胰头癌 D．胰岛细胞瘤 E．慢性胰腺炎
269、单项选择题 女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()
A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D．肝硬化、腹水并肝脓肿 E．肝硬化、腹水并肝血管瘤
270、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A．B超 B．CT C．MRI D．胆囊动脉造影 E．腹腔镜检查
271、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A．有盆腔淋巴结转移 B．Ⅱ期 C．Ⅰ期 D．Ⅲ期 E．有浆膜侵犯
272、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A．食欲不振 B．进行性消瘦 C．肝区痛 D．肝肿大 E．以上都是
273、单项选择题 男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．多发结节性肝癌 B．结肠癌肝转移 C．多发性肝脓肿 D．多发性肝囊肿 E．肝淋巴瘤
274、单项选择题 AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项描述是错误的()
A．为反应病情变化和疗效的敏感指标 B．有助于检出亚临床期复发和转移 C．只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌 D．检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一 E．为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物
275、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现()
A．放射性脊髓炎 B．下咽痛和胸骨后痛 C．呑咽困难加重 D．放射性肺炎 E．干咳
276、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1～2cm的转移结节，应()
A．观察，目前不必要进行治疗 B．开腹手术切除大块肿瘤 C．化疗，选择阿霉素和链霉素 D．化疗，选择链霉素加氟尿嘧啶 E．化疗，选择顺铂加VP-16
277、单项选择题 男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()
A．胃溃疡 B．胃窦炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃粘膜脱垂 E．胃癌
278、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A．脑转移 B．骨转移 C．皮下转移 D．肺与肝转移 E．肺与骨转移
279、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A．鳞状细胞癌 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．腺鳞癌
280、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A．35Gy B．40Gy C．50Gy D．60Gy E．65Gy
281、单项选择题 男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()
A．肝癌 B．肝转移癌 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝囊肿
282、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A．超声和CT B．超声和MRI C．CT和MRI D．CT和PET E．MRI和PET
283、问答题 食管癌的X线表现。
284、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A．单纯外照射 B．外照射+适形照射 C．术中放射治疗 D．适形照射+组织间插植 E．适形照射+术中放射治疗
285、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
286、单项选择题 在标准治疗条件下，照射野面积100cm时，直肠最小损伤剂量是()
A．40Gy B．50Gy C．60Gy D．70Gy E．80Gy
287、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A．胸上段、胸中段、胸下段 B．颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C．颈段、胸段、腹段 D．上、中、下段 E．颈段、胸段
288、单项选择题
A．内镜检查 B．钡餐食管造影检查 C．泛影葡胺口服食管造影检查 D．CT检查 E．放射性核素检查
289、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A．增生性胃息肉不易发生癌变 B．胃癌最早发生于胃体小弯部 C．早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D．弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E．胃癌扩散以淋巴转移最常见
290、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A．胃底 B．胃体 C．贲门 D．胃窦 E．幽门
291、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A．询问病史 B．直肠指诊 C．便常规化验检查 D．直肠镜检查及取材活检 E．CT
292、单项选择题 胸上段食管癌，锁骨上淋巴结转移率为()
A．小于10% B．10% C．30%左右 D．50% E．50%以上
293、单项选择题 直肠癌根治术后辅助性放疗时，常用的剂量为()
A．40Gy B．60Gy C．50Gy D．70Gy E．45Gy
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★肿瘤学(医学高级)》或《肿瘤学(医学高级)：消化道肿瘤》题库 来源:91考试网 91EXAm.orgitor/uploadfile/2019/04/02/20190402155207853.png" align="center" style="font-size: 9pt;">
294、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A．筛查方法有一定痛苦 B．经费开支较大 C．假阳性较多 D．缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E．早期发现率较低
295、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A．广东省扶绥县 B．江苏省启东县 C．浙江省嵊泗县 D．河南省林县 E．福建省同安县
296、单项选择题 男，51岁，直肠癌术后1年，腹胀，纳差，消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．直肠癌肝转移 B．直肠癌网膜转移 C．肝硬化腹水 D．术后改变 E．肠梗阻
297、单项选择题 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症()
A．胰腺假性囊肿形成 B．胃窦部出血 C．横结肠出血 D．胆管梗阻 E．胰腺炎
298、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
299、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
300、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A．可作出定性、定量诊断 B．只作出定性诊断 C．只作出定量诊断 D．不能作出定性、定量诊断 E．不是胃癌的早期诊断手段
