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1、单项选择题
患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病
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2、单项选择题 保存式自身输血适应症()
A.血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是
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3、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是()
A.40岁以下发病少见
B.可出现自发性骨折
C.可以见到虫蚀样溶骨性损害
D.骨髓中异常浆细胞>20%
E.可演变为浆细胞白血病
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4、单项选择题 能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()
A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是
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5、单项选择题 缺铁性贫血的发病过程正确的是()
A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少
B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素
C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少
D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少
E.红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少
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6、单项选择题 慢粒与类白血病反应的区别不包括()
A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性
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7、单项选择题 关于血型天然抗体下列哪项是错误的()
A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘
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8、单项选择题 急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
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9、单项选择题 粒细胞输注不良反应有()
A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是
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10、单项选择题 关于凝血因子,下列哪一项是正确的()
A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)
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11、单项选择题 生理情况下,1ml血含铁量为()
A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg
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12、单项选择题
血清维生素B1。含量降低见于()
A.白血病
B.肝脏疾病
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.某些恶性肿瘤
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13、多项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提问:常见的病因()
A.细菌
B.病毒
C.食物,如鱼,牛奶
D.某些药物
E.寒冷因素
F.放射性物质
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14、单项选择题 易发生DIC的白血病是()
A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC
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15、单项选择题 临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()
A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡
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16、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验
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17、单项选择题 急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺
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18、单项选择题 胸腺发育至青春期重约()
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g
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19、单项选择题 对PNH诊断最特异的是()
A.丙酮酸激酶活性
B.尿含铁血黄素试验
C.酸溶血试验
D.抗人球蛋白试验
E.网织红细胞计数
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20、单项选择题 下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血()
A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血
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21、单项选择题 判断霍奇金淋巴瘤分期为B组的根据之一是()
A.突发寒战、高热24小时
B.体温38.5℃,连续1周
C.淋巴结进行性肿大
D.B超发现肝、脾、淋巴结肿大
E.全身皮疹
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22、单项选择题 预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()
A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是
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23、单项选择题 在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()
A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性胃炎
D.吸收障碍
E.与饮茶有关
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24、单项选择题 正常人血浆透压为()
A.215mmol/kg
B.245mmol/kg
C.275mmol/kg
D.305mmol/kg
E.320mmol/kg
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25、单项选择题 下列属于贫血表现的是()
A.面色苍白
B.颅内压增高
C.紫癜
D.黄疸
E.大量蛋白尿
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26、单项选择题
患者,男性,33岁,左上腹包块一年,迅速增大伴发热一月。血红蛋白8g/dl,白细胞86×109/L,血小板24×109/L,骨髓原(幼)淋巴细胞占40%,第22对染色体长臂缺失。诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞性急性变(粒细胞变)
E.慢性粒细胞性急性变(淋巴细胞变)
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27、单项选择题 巨幼细胞贫血属于()
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血
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28、单项选择题 交叉配血的主要目的是()
A.验证血型鉴定是否正确
B.可防止有无不规则抗体的存在
C.防止输血后产生溶血反应
D.验证标准血清是否有误
E.以上都是
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29、单项选择题 缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是()
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.平均红细胞血红蛋白含量降低
D.平均红细胞体积降低
E.血清铁蛋白降低
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30、单项选择题 保存式自身输血适应证()
A.血红蛋白>100g/L;血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是
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31、单项选择题 再生障碍性贫血的临床表现有()
A.肝大
B.脾大
C.淋巴结大
D.胸骨压痛
E.贫血、出血、感染
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32、单项选择题 DIC在发病过程中首先出现的是()
A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期
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33、单项选择题 婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是()
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多
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34、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确的是()
A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少
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35、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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36、单项选择题 急性再障的药物治疗首先选用()
A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B.雄激素
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素A
E.大剂量免疫球蛋白
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37、单项选择题 急性白血病贫血最主要的原因是()
A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血
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38、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是()
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.血清间接胆红素升高
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39、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()
A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传
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40、单项选择题
男性,46岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检查无贫血.WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病的阶段是()
A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期
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41、单项选择题 关于淋巴瘤预后的说法,下列哪项不正确()
A.NHL易出现结外浸润或血源性播散,预后较差
B.NHL中淋巴母细胞型预后差
C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差
D.HL患者女性较男性预后差
E.有全身症状患者预后较差
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42、单项选择题 白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植()
A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是
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43、单项选择题 过敏性紫癜应用糖皮质激素的疗程不超过()
A.1个月
B.2周
C.6~8周
D.4个月
E.半年
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44、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)。提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断()
A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R—S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变
G.AMLl/ETO融合基因
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45、单项选择题
女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
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46、单项选择题 红细胞平均常数MCV75fl,MCH26pg,MCHC28%,符合下列哪种贫血()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.肾性贫血
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47、单项选择题 再生障碍性贫血的发病机制是()
A.造血原料缺乏
B.无效红细胞形成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.脾功能亢进
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48、多项选择题 贫血按发病机制分类()
A.红细胞生成减少性贫血
B.红细胞破坏过多性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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49、单项选择题 洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注()
A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血
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50、单项选择题 巨幼细胞性贫血的特点是()
A.可有全血细胞减少
B.属于大细胞性贫血
C.外周血中可见幼红、幼粒细胞
D.贫血合并黄疸
E.以上均正确
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51、单项选择题
患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是()
A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
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52、单项选择题 男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()
A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒单细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
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53、多项选择题 慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢
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54、单项选择题 关节出血的常见疾病是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.白血病
D.血友病
E.大细胞性贫血
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55、单项选择题 骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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56、多项选择题 肝素抗凝的作用机制是()
A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C.抑制血小板的粘聚和释放反应
D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成
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57、单项选择题 对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()
A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低
B.重型再障移植排斥率比白血病高
C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应
D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关
E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低
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58、单项选择题 关于IDA的诊断,最重要的是()
A.形态学具备小细胞低色素的特点
B.铁代谢检测有缺铁的证据
C.骨髓造血形态学检查
D.铁剂试验治疗有效
E.病因诊断
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59、单项选择题 急淋白血病首选治疗药物是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶
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60、单项选择题 应选择注射铁剂治疗的患者为()
A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者
D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者
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61、单项选择题 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()
A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B
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62、单项选择题 下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血
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63、多项选择题 与白血病发病有关的药物()
A.氯霉素
B.保泰松
C.乙双吗啉
D.烷化剂
E.砷剂
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64、多项选择题 血液系统是由什么组成的()
A.血浆
B.骨髓
C.胸腺
D.脾和淋巴结
E.血细胞
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65、单项选择题 凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于下列哪种凝血因子缺乏()
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅴ
D.Ⅷ
E.PF3
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66、单项选择题 关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确()
A.适应证为移植后粒细胞<0.2×109/L,持续高热,有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者
B.易引起粒细胞输注无效
C.粒细胞输注宜少量多次
D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
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67、单项选择题 新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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68、单项选择题 易合并缺铁性贫血的疾病是()
A.地中海贫血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
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69、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是()
A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效
B.干扰素治疗有效
C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一
D.放疗有效
E.激素治疗无效
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70、单项选择题 每个胎盘平均可采集到单核细胞(MNC)数()
A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109
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71、多项选择题 血浆置换术适应证有()
A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血
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72、单项选择题 关于恶性组织细胞病,下列哪项正确()
A.贫血、出血、高热、衰竭并存
B.多脏器浸润
C.可累及多个器官
D.男性较女性多见
E.以上均是
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73、多项选择题 红细胞生成过程中起调节作用的因素是()
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素
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74、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
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75、单项选择题 机体缺铁时首先表现为()
A.血红蛋白降低和红细胞计数减少
B.网织红细胞计数轻度增高
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失
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76、单项选择题 再障的病理改变哪项是正确的()
A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常
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77、单项选择题
患者,男,35岁,发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体:脾大脐下4cm。m象:Hb125g/L,WBC3.21×109/L。分类:晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109/L,骨髓象:原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞0.07,嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此病人诊断()
A.肝硬化合并腹腔感染
B.慢性粒细胞白血病急性变
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.急性粒细胞白血病
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78、单项选择题 下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()
A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
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79、单项选择题 胸腺的主要功能是产生()
A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
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80、单项选择题 下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时,可用抗A1血清
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81、单项选择题 同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()
A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植
C.必须父母及亲缘相关间的移植
D.必须兄弟姐妹间的移植
E.性别相同者间的移植
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82、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()
A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是
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83、多项选择题 下列关于全血说法哪些项是正确的()
A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B.全血是指血液的全部成分
C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D.第Ⅴ因子保存3~5d无损失
E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%
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84、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()
A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍,排除其他疾病
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85、多项选择题 根据所在部位的不同将体液分为()
A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液
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86、单项选择题 中、高度恶性NHL的标准化疗方案是()
A.COP
B.CHOP
C.M-BACOB
D.MACOP-B
E.MOPP
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87、单项选择题 慢性再障的治疗首选()
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
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88、单项选择题 再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()
A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色
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89、单项选择题 最常见的大细胞性贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
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90、单项选择题 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()
A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
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91、多项选择题 参与外源性凝血途径的凝血因子包括()
A.组织因子(TF.
B.Ⅶ因子
C.Ca2+
D.Ⅷ因子
E.Ⅹ因子
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92、单项选择题 下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状()
A.深部血肿
B.大片、单独的皮肤淤斑
C.关节腔出血
D.迟发出血
E.月经过多
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93、单项选择题 脾肿大最显著的疾病是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
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94、单项选择题 霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()
A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状
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95、单项选择题
女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109/L,PAlgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜
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96、单项选择题 下列关于血浆输注的说法哪项是正确的()
A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C.输注的速度不应超过10ml/min
D.溶化后的血浆不可再冷冻
E.以上均是
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97、单项选择题 有特异性抗原受体的细胞是()
A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
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98、单项选择题
男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()
A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病
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99、单项选择题 任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有()
A.脾大
B.血浆游离血红蛋白增加
C.尿中含铁血黄素阳性
D.尿胆原增多
E.血红蛋白尿
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100、多项选择题 血清和尿溶菌酶活性增高见于()
A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病
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101、单项选择题 下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()
A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病
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102、单项选择题 再障的典型血常规特点为()
A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血
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103、多项选择题 下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()
A.CDl3(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)
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104、单项选择题 脾切除可用于下列哪项疾病()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.白血病
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105、单项选择题 在输血过程中发生不良反应首先应采取哪种措施()
A.核对受血者与献血者血型有无差错
B.取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白
C.取受血者血液直接涂片检查有无细菌
D.立即停止输血
E.重做交叉配血试验
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106、多项选择题 下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()
A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累
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107、单项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提问:诊断可能是()
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
F.急性白血病
G.特发性血小板减少性紫癜
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108、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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109、单项选择题 慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()
A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对
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110、单项选择题 构成红细胞A型主要的两种亚型是()
A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3
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111、单项选择题 中枢神经系统白血病最多见于()
A.儿童急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
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112、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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113、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为()
A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测
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114、多项选择题 属于小细胞低色素性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.转铁蛋白缺乏症
E.再生障碍性贫血
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115、单项选择题 下列哪些与输血发热反应无关()
A.血液制品中存在细菌性致热原
B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体
C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体
D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体
E.病人血清中存在枸橼酸钠
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116、多项选择题 血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()
A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少
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117、单项选择题 慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑()
A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症
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118、单项选择题 影响血小板输注疗效的因素有()
A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是
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119、单项选择题 关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是()
A.Reed-stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞,一旦找到诊断即成立
B.淋巴细胞为主的类型,以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型,明显的都是不同的临床病种
C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病
D.预后最好的是以淋巴细胞为主型
E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见
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120、单项选择题 与血液病分类无关的项目为()
A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学
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121、多项选择题 下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据()
A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽
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122、多项选择题 急性白血病的血象可有()
A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常
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123、单项选择题 再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为()
A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升
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124、单项选择题 患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()
A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL—2或IFN
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125、单项选择题 凝血酶原时间(PT)正常见于()
A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
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126、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应采取的化疗方案是()
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗
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127、单项选择题 患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB
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128、单项选择题 关于铁的吸收,哪项是错误的()
A.三价铁比二价铁好
B.与维生素C同服好
C.主要在十二指肠吸收
D.每日约吸收1mg
E.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收
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129、单项选择题 对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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130、单项选择题 慢性ITP的典型骨髓像表现为()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
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131、单项选择题
女性,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色。血红蛋白36g/L,红细胞1.60×1012/L,网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是()
A.输新鲜全血
B.输浓缩红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
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132、单项选择题 关于溶血 性贫血下列哪项正确()
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞
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133、单项选择题 与再障关系最密切的疾病为()
A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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134、多项选择题 临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t
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135、单项选择题 关于淋巴瘤哪一项说法不妥()
A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
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136、单项选择题 下列关于全血说法哪项不正确()
A.全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低
B.第Ⅷ因子在全血中保存24小时后,活性下降50%
C.第Ⅴ因子保存3~5天也损失50%
D.库存全血的有效成分主要是红细胞,其次是清蛋白和球蛋白
E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
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137、单项选择题 与组织铁缺乏有关的主要表现为()
A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍
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138、单项选择题 男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是()
A.血小板数明显减少
B.血浆D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽A(FPA.水平下降
E.3P试验(+)
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139、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选()
A.全反式维甲酸
B.VP方案
C.CHOP方案
D.HA方案
E.DA方案
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140、多项选择题 白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括()
A.症状和体征消失
B.外周血粒细胞≥1.5×109/L
C.外周血小板≥100×109/L
D.骨髓中无原粒细胞
E.血红蛋白恢复正常
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141、单项选择题 关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的()
A.血管收缩,血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓
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142、单项选择题 对诊断缺铁性贫血最有意义的是()
A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏
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143、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是()
A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC
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144、单项选择题 小细胞低色素性贫血主要见于()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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145、单项选择题 急性白血病引起出血的主要原因是()
A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解
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146、单项选择题 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()
A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数
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147、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板生存时间缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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148、单项选择题 急、慢性白血病的根本区别是()
A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度
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149、单项选择题 可进行骨髓移植治疗的贫血是()
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
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150、单项选择题 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
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151、单项选择题 地中海贫血是()
A.珠蛋白肽链结构异常
B.珠蛋白肽链数量异常
C.红细胞膜缺陷
D.红细胞酶缺陷
E.血红蛋白功能异常
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152、单项选择题 患者,男孩,10岁,食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()
A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验
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153、单项选择题 符合急性血管内溶血的是()
A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急,黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病
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154、单项选择题 提示慢性粒细胞白血病急变的是()
A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年
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155、单项选择题 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺
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156、单项选择题 患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()
A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
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157、单项选择题 人类首先发现的红细胞血型是()
A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统
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158、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提问:该患者最佳治疗()
A.糖皮质激素
B.切脾
C.雄激素
D.环磷酰胺
E.维甲酸
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159、多项选择题 红细胞孵育渗透脆性降低见于()
A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血
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160、单项选择题 下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()
A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大
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161、单项选择题 以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()
A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L
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162、多项选择题 有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()
A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性
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163、单项选择题 缺铁性贫血的最常见原因()
A.慢性胃炎
B.慢性肝病
C.慢性感染
D.慢性溶血
E.慢性失血
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164、单项选择题 急性白血病化疗后出现发热首先应考虑()
A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润
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165、单项选择题 地中海性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞增高
B.骨髓中红系增生明显活跃
C.周围血中有幼红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.地中海地区生活史
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166、多项选择题 能诱导血小板聚集的物质是()
A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素
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167、多项选择题 下列支持ITP诊断的是()
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长
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168、多项选择题
患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。
提示:该患者入院后腹痛进行性加重,黑便量增多。提问:可能的治疗措施()
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.凝血酶
D.扑尔敏
E.泮托拉唑
F.环磷酰胺
G.输血
H.阿托品
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169、单项选择题 外周血干细胞移植选用动员剂有()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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170、单项选择题 红细胞渗透脆性增高的疾病是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血
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171、单项选择题 随着疾病的进展,何者脾大最显著()
A.急粒白血病
B.急单白血病
C.急淋白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.再生障碍性贫血
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172、单项选择题 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于()
A.免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是
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173、单项选择题 反映机体缺铁最敏感的指标为()
A.红细胞计数和血红蛋白测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
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174、单项选择题 染色体检查发现t(8;21),常见于()
A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M2
E.AML-M5
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175、单项选择题 单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞()
A.(3.5~5.0)×109/L
B.(5.5~10.0)×109/L
C.(15.5~20.0)×109/L
D.(22.5~25.0)×109/L
E.(22.5~30.0)×109/L
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176、单项选择题 下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植
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177、多项选择题 血浆与血清的区别在于后者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白
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178、单项选择题
患者,男性,36岁,进行性贫血,皮下血点及发烧半年,肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞总数1.6×1012/L,白细胞总数1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断()
A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病
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179、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是()
A.长春新碱+泼尼松
B.甲基苄井
C.瘤可宁
D.马利兰
E.阿糖胞苷+柔红霉素
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180、多项选择题 嗜酸性粒细胞的功能()
A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞
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181、单项选择题 溶血性贫血是指()
A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血
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182、单项选择题 关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是()
A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高
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183、单项选择题 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
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184、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
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185、单项选择题 血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于下列哪种情况()
A.Ⅷ因子缺乏
B.Ⅴ因子缺乏
C.Ⅱ因子缺乏
D.Ⅶ因子缺乏
E.Ⅰ因子缺乏
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186、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是()
A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血量增多
E.深部血肿
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187、单项选择题 患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+ + +),诊断为()
A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型
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188、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞
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189、单项选择题 关于铁的描述,下列哪一项是错误的()
A.肠黏膜吸收的铁为二价铁
B.食物中的铁以三价羟化高铁为主
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁
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190、单项选择题 关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的()
A.好发于青春期女性
B.常见皮下血肿
C.血小板寿命一般是8~12天
D.大多数病人PAIg及PAC3
E.多数病人生存3~4年
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191、单项选择题 IDA的骨髓特征性改变是()
A.有核细胞增生低下
B.粒、红比例减低
C.红系浆发育落后于核发育
D.巨核细胞增多伴有成熟障碍
E.骨髓可染铁减少
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192、单项选择题 临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()
A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是
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193、单项选择题 下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定
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194、多项选择题 缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是()
A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指
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195、单项选择题 急性白血病患者出现高热首先考虑()
A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病
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196、单项选择题 NAP活性明显增高见于()
A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤
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197、单项选择题 骨髓增生性疾病的共同特征是()
A.病变发生在多能干细胞水平
B.常伴有两系或两系以上细胞增生
C.各症之间可以相互转化
D.可有髓外化生
E.以上均正确
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198、单项选择题 慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()
A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大
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199、单项选择题 慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是()
A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染
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200、单项选择题 急性白血病出血的主要原因是()
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT—Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
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201、单项选择题 一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高()
A.5g/L
B.10g/L
C.20g/L
D.30g/L
E.40g/L
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202、单项选择题 与贫血无关的表现为()
A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头昏、耳鸣
D.心悸及呼吸困难
E.发绀
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203、单项选择题 根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是()
A.成年男性低于0.5,成年女性低于0.4
B.成年男性低于0.48,成年女性低于0.4
C.成年男性低于0.5,成年女性低于0.37
D.成年男性低于0.46,成年女性低于0.4
E.成年男性低于0.42,成年女性低于0.37
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204、单项选择题 有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()
A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血
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205、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症正确的是()
A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性
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206、单项选择题 采用ACD(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液)保存液全血及红细胞悬液保存期为()
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天
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207、单项选择题 外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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208、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短
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209、单项选择题
患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()
A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多
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210、单项选择题 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()
A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
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211、单项选择题 与机体正常止血功能无关的项目为()
A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶
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212、单项选择题 下列各项中与霍奇金病预后有关的是()
A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是
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213、多项选择题 Rh血型系统的临床意义是避免()
A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿
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214、单项选择题
患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色
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215、单项选择题 肝静脉闭塞病应有临床表现是()
A.突发性肝区疼痛或不适
B.黄疸
C.大量腹水
D.体重短期内升高≥5%
E.以上均是
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216、单项选择题 外周血造血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是()
A.20~22℃
B.36~37℃
C.40~42℃
D.45~50℃
E.52~56℃
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217、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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218、单项选择题 下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()
A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长
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219、单项选择题 提示DIC的是()
A.球形红细胞
B.点彩红细胞
C.靶型红细胞
D.锯齿状红细胞
E.红细胞碎片
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220、多项选择题 血液中血浆蛋白的主要功能是()
A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡
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221、多项选择题 下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期
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222、单项选择题
患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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223、单项选择题 符合ALL特点的是()
A.过氧化物酶阳性
B.可见Auer小体
C.非特异酯酶阳性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块
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224、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么()
A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
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225、单项选择题 同种抗体引起的溶血性输血反应易见于()
A.新生儿
B.成年男性
C.有多次妊娠史妇女
D.老年人
E.儿童
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226、单项选择题 内源性凝血系统的始动因子是()
A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
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227、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先()
A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇
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228、单项选择题 关于止血药物及其机制正确的是()
A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶
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229、单项选择题 采用ACD储存全血在4℃保存21d时,红细胞活性仍有()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
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230、多项选择题 下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主()
A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ
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231、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的()
A.了解骨髓增生情况
B.证明有巨核细胞增多
C.证明有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其它疾病
E.证明有血小板抗体
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232、多项选择题 T淋巴细胞的功能()
A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质
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233、单项选择题 易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
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234、单项选择题 缺铁性贫血注射铁剂的指征是()
A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者
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235、单项选择题 关于白血病,正确的是()
A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B.按照病程分为急性和慢性白血病
C.主要发生在学龄前儿童
D.如不治疗一般在3个月内死亡
E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润
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236、多项选择题 下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()
A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型
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来源:91 考试网 237、单项选择题 缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是()
A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低
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238、单项选择题 关于急性白血病患者感染错误的是()
A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染
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239、单项选择题 血管内溶血的主要实验室指标是()
A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多
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240、单项选择题
患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.瘤可宁
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241、单项选择题 关于慢粒白血病急性变下列哪项不符()
A.外周血嗜碱粒细胞>20%
B.外周血出现有核红细胞
C.骨髓中原始细胞>20%
D.除Ph染色体外,出现其他染色体异常
E.原因不明的血小板进行性减少或增高
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242、单项选择题 巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()
A.牛肉样舌
B.地图舌
C.舌体溃疡
D.胖大舌
E.草莓舌
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243、单项选择题 下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病()
A.约95%出现Ph染色体
B.周围血白细胞数量明显增高
C.骨髓大量原始粒细胞
D.脾脏明显增大
E.肝大
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244、单项选择题 血小板输注适应证()
A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像
B.血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时
C.在大手术或严重创伤时,如血小板数低于50~70×109/L,则输注血小板来预防出血
D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像
E.以上均是
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245、单项选择题 外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()
A.-15℃
B.-25℃
C.-45℃
D.-60℃
E.-196℃
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246、单项选择题 关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确()
A.凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原
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247、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
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248、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
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249、多项选择题 类白血病反应的病因是()
A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症
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250、单项选择题 异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治()
A.出血性膀胱炎
B.肝静脉闭塞病
C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D.白质脑病
E.甲状腺功能低下
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251、单项选择题 关于费城染色体(PH染色体)正确的是()
A.仅见于慢性粒细胞性白血病
B.化疗缓解时可以转阴
C.阴性病人要好于阳性病人
D.是由22号染色体缺失引起
E.慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细胞遗传学异常
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252、多项选择题 与淋巴瘤发病有关的病原体是()
A.人类T细胞病毒
B.Kaposi肉瘤病毒
C.幽门螺杆菌
D.EB病毒
E.冠状病毒
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253、单项选择题 弥漫性血管内凝血哪项错误()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多
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254、多项选择题 激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是()
A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放
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255、单项选择题 中枢神经系统白血病常见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病
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256、单项选择题 异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者()
A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.浆细胞
E.中性粒细胞
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257、单项选择题 贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血
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258、单项选择题 输血易导致循环负荷过重的原因()
A.老年人伴心肺功能不全
B.慢性严重贫血患者
C.低蛋白血症患者
D.大量快速输注血液制品
E.以上均是
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259、单项选择题
患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()
A.严重贫血和血小板减少
B.形态学上无Auer小体
C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D.非特异性酯酶阴性
E.无淋巴结肿大
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260、单项选择题 严重出血的急性白血病患者最危险的是()
A.头痛,呕吐
B.眩晕,耳鸣
C.突然腹痛
D.视力减退
E.肉眼血尿
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261、单项选择题
患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
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262、单项选择题 可治愈MDS的治疗方法是()
A.大剂量苯丙氨酸
B.分化诱导治疗
C.联合化疗+放射治疗
D.自体外周血干细胞移植
E.异基因造血干细胞移植
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263、单项选择题 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
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264、单项选择题 造血干细胞移植后出现的晚期并发症()
A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是
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265、单项选择题 再生障碍性贫血骨髓象特点是()
A.造血组织均匀减少
B.巨核细胞数减少
C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.以上均是
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266、单项选择题 首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()
A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
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267、单项选择题
男性,9岁,拔牙后出血不止,体格检查:BT8分,血小板200×109/L,APTT70秒,PT12秒,血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为()
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.先天性凝血酶原缺乏症
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268、多项选择题 属于惰性淋巴瘤的是()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤
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269、单项选择题 在我国诱发再障的最主要因素可能为()
A.电离辐射
B.职业性接触有害物质
C.化学因素
D.环境污染
E.遗传原因
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270、单项选择题 女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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271、单项选择题 一般成人血量为()
A.50.1~59.1ml/kg
B.65.1~70.4ml/kg
C.85.1~90.4ml/kg
D.105.1~107.4ml/kg
E.165.1~170.4ml/kg
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272、单项选择题 关于铁吸收,错误的为()
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.植物源性食物中的铁吸收率较低
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节
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273、单项选择题
男,20岁,鼻出血1周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L,白细胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑()
A.重型再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.粒细胞缺乏症
E.营养性巨核幼红细胞性贫血
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274、单项选择题 过敏性紫癜的发病机制是()
A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多
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275、单项选择题 输血过敏性反应的预防下列哪项不正确()
A.输血前30分钟应用抗组织胺药物
B.输血前30分钟应用类固醇药物
C.不输有过敏史献血者的血液
D.输洗涤红细胞
E.输注辐照血液
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276、多项选择题 慢性淋巴细胞白血病可并发()
A.低γ球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan综合症
D.上腔静脉压迫综合症
E.免疫性血小板减少性紫癜
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277、单项选择题 贫血是指外周血单位体积中()
A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足
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278、单项选择题 异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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279、单项选择题 急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()
A.症状体征消失
B.血常规恢复正常
C.白血细胞分类未见幼稚细胞
D.血红蛋白>100g/L
E.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%
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280、单项选择题 脑膜白血病发病机制是()
A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障
D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异
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281、单项选择题 红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃
D.在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测
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282、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
本例的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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283、单项选择题 体内最重要的抗凝物质是()
A.蛋白C系统
B.抗凝血酶(AT)
C.组织因子途径抑制物(TFPI)
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶
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284、单项选择题 正常人血液比重为()
A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090
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285、单项选择题 DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况,下列哪项是错误的()
A.基础疾病需要糖皮质激素治疗者
B.感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者
C.并发肾上腺皮质功能不全者
D.糖尿病酮症酸中毒合并休克
E.过敏性休克
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286、单项选择题 首选脾切除的是()
A.再生障碍性贫血
B.G-6PD缺乏症
C.遗传性球形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PNH
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287、多项选择题 需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB—t
E.CML
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288、单项选择题 下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()
A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价
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289、单项选择题 高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年
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290、单项选择题 急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()
A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音
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291、多项选择题 血浆中最重要的抗凝物质是()
A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ
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292、单项选择题 根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是
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293、多项选择题 大量输血后病人可出现()
A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒
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294、单项选择题 输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()
A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐
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295、单项选择题 以下有关维生素K缺乏的是()
A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗
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296、多项选择题 下列哪些疾病可发生巨脾()
A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜
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297、单项选择题 某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义()
A.血清铁降低
B.总铁结合力增高
C.游离原卟啉降低
D.血清铁蛋白降低
E.钴盐吸收降低
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298、单项选择题 在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()
A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是
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299、单项选择题 对于M1正确的是()
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
B.最易发生DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CDL9(+)CD33(-)HLA—DR(+)
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300、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤黏膜出血
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