急诊科住院医师:感染科试题及答案(考试必看)
2021-02-16 04:43:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  ()阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症

A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿


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2、单项选择题  卫氏并殖吸虫临床表现特征为()

A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿


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3、单项选择题  产妇,24岁,产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传播最有效的措施是()

A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG


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4、单项选择题  下列发疹性感染中,哪项的皮疹出现最早()

A.水痘、风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒


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5、单项选择题  女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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6、单项选择题  一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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7、单项选择题  阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入()

A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫


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8、单项选择题  男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()

A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰


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9、单项选择题  黑热病病原治疗首选药物是()

A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑


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10、单项选择题  传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()

A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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11、单项选择题  流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据()

A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死


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12、单项选择题  男性,31岁。确诊乙型肝炎半年,ALT反复升高,伴皮肤黄染,近查TB68μmoL/L,ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则()

A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注,每日1次
C.肝泰乐100mg,每日3次
D.益肝灵77mg,每日3次
E.VitBco加Vitc各2片,每日3次


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13、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是()

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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14、单项选择题  典型重型流行性出血热一般为()

A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现


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15、单项选择题  关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的()

A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体


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16、单项选择题  麻疹的出疹先后顺序为()

A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部,自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢,由近向远
E.四肢、面部、躯干,呈向心性


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17、单项选择题  男,患乙肝多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝肋下4cm、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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18、单项选择题  男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()

A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病


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19、单项选择题  莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()

A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4


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20、单项选择题  风疹传染性最强的时间为()

A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后


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21、单项选择题  恙虫病的特征性体征是()

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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22、单项选择题  关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()

A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目


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23、单项选择题  流行性腮腺炎的传播途径为()

A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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24、单项选择题  关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是()

A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤


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25、单项选择题  下列关于EBV的描述错误的是()

A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒


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26、单项选择题  先天性弓形虫脑病常见的病变是()

A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应


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27、多项选择题  蛔虫病常见的并发症有()

A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎


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28、单项选择题  急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()

A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周


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29、单项选择题  女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()

A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应


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30、单项选择题  登革热的主要死因是()

A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭


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31、单项选择题  莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗


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32、单项选择题  下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标()

A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)
D.透明质酸(HA.
E.胆汁酸


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33、单项选择题  莱姆病的主要传染媒介是()

A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱


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34、单项选择题  下列处理错误的是()

A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5%碳酸氢钠
E.输同型新鲜血


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35、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为()

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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36、单项选择题  炭疽的临床分型不包括()

A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染


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37、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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38、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确()

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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39、单项选择题  传染病的诊断需综合分析()

A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查


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40、单项选择题  传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()

A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变


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41、单项选择题  百日咳病人在哪期传染性最强()

A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期


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42、单项选择题  下列诸病中哪个属乙类管理的传染病()

A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病


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43、单项选择题  患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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44、单项选择题  对多发性硬化,以下描述错误的是()

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著


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45、单项选择题  男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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46、单项选择题  霍乱患者肾功衰竭的主要机制是()

A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加


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47、单项选择题  18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()

A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎


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48、单项选择题  中毒性菌痢的主要病理变化是()

A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压


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49、单项选择题  传染病与其他感染性疾病的主要区别是()

A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体


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50、单项选择题  男性,50岁,乏力、纳差2周,查体巩膜黄染,肝区叩痛,肝肋下1cm。血HD阳性,ALT560U/L。患者体内还应该存在()

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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51、单项选择题  男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2h,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()

A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌


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52、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是()

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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53、单项选择题  休克输液治疗的原则是()

A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体,失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多,需多少补多少


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54、单项选择题  结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()

A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞


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55、单项选择题  ()肠阿米巴病最常见的病变部位是

A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠


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56、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是()

A.白细胞计数正常,但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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57、单项选择题  流行性出血热的三大主征是()

A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害


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58、单项选择题  有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是()

A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低


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59、单项选择题  下述哪项不属于钩体病后发症()

A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎


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60、单项选择题  对猩红热病人隔离治疗需要()

A.3日
B.7日
C.10日
D.5日
E.6日


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61、多项选择题  关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()

A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素


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62、单项选择题  女性,28岁。妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()

A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹


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63、单项选择题  男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()

A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素


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64、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是()

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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65、单项选择题  应该进行普种乙肝疫苗的人群是()

A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员


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66、单项选择题  男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()

A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎


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67、单项选择题  白喉可分为4种类型,按发病率依次为()

A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉


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68、单项选择题  对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的()

A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清,但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降,脉压小


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69、单项选择题  隐孢子虫病最主要的临床表现是()

A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛


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70、单项选择题  治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()

A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉


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71、单项选择题  阿米巴病的主要传染源是()

A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物


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72、单项选择题  脊髓灰质炎的病人()

A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月,以下婴儿发病为主


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73、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪来源:91考试网 www.91eXam.org便检查的是()

A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率


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74、单项选择题  男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散布皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选()

A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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75、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是()

A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


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76、单项选择题  在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的()

A.患者CD升高,CD下降
B.患者CD下降,CD升高
C.患者CD升高,CD升高
D.患者CD下降,CD下降
E.患者CD、CD无变化


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77、单项选择题  华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()

A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵


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78、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 以上表现应进行的治疗是()

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
B.首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素
C.脱水降颅压
D.物理降温或用退热药
E.以上都是
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
H.脑磁图
I.抗痨治疗
J.氟康唑


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79、单项选择题  女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断()

A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎


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80、单项选择题  造成流脑大流行的主要因素是()

A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药


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81、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()

A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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82、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是()

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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83、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰()

A.1~2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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84、单项选择题  对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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85、单项选择题  产气荚膜杆菌败血症常发于()

A.烧伤后
B.口腔感染
C.肺部感染
D.血液病过程中
E.不洁流产和外伤后


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86、单项选择题  人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()

A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力


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87、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月


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88、单项选择题  休克时最先受损的细胞器是()

A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体


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89、单项选择题  流行性腮腺炎的传染期是()

A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日


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90、单项选择题  甲类传染病是()

A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱


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91、单项选择题  阿米巴肝脓肿的特点是()

A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝大


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92、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂


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93、单项选择题  对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()

A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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94、单项选择题  关于甲型肝炎,下列哪项是错误的()

A.甲型肝炎病毒是单链RNA病毒
B.在黄疸出现前大便中排毒已达高峰
C.发病前4天至发病后4~6天传染性最强
D.早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体
E.甲肝发病的潜伏期约为2周~6周


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95、单项选择题  可能性最小的诊断是()

A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾


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96、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是()

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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97、单项选择题  流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是()

A.脑垂体前叶,肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶,肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝


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98、多项选择题  真菌败血症的特点有()

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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99、单项选择题  对布氏杆菌的病原治疗()

A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是


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100、单项选择题  关于斑疹伤寒,下列说法正确的是()

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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101、单项选择题  恙虫病的病原,哪项不正确()

A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感


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102、单项选择题  诊断疟疾的最可靠的依据是()

A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快


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103、单项选择题  流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是()

A.低钠血症,酸中毒
B.高钾,低血钠,酸中毒
C.高镁血症,酸中毒
D.低钾血症,碱中毒
E.低钙血症,酸中毒


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104、单项选择题  麻疹的发病高峰季节是()

A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季


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105、单项选择题  霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()

A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗


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106、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()

A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人


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107、单项选择题  卫氏并殖吸虫病的主要传染源是()

A.病猫
B.病犬
C.病禽
D.病猪
E.患者


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108、单项选择题  疟疾的常见类型是()

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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109、单项选择题  糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是()

A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状


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110、单项选择题  对传染病流行过程有决定性影响的因素是()

A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力


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111、多项选择题  对流脑的预后,正确的叙述有()

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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112、多项选择题  关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关


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113、单项选择题  下列哪项是肝硬化特征性病理表现()

A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性


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114、单项选择题  女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象:白细胞6.5×10/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×10/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾(间日疟)
E.败血症


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115、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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116、单项选择题  登革热的潜伏期为()

A.3~15天
B.15~30天
C.1~2天
D.15~45天
E.2~7天


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117、单项选择题  黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是()

A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭


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118、单项选择题  男性,32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周,今日发作时伴剧烈腰痛,并解酱油样小便。体检:贫血貌,脾肋下2cm,化验:WBC3.8×10/L,涂片找到疟原虫,在治疗时下列哪项不妥()

A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液,鼓励饮水
E.贫血严重时可输血


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119、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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120、单项选择题  发生于隐性感染之后的病原携带者称为()

A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者


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121、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起()

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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122、单项选择题  阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()

A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查


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123、单项选择题  关于病原携带状态,下列不正确的是()

A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体


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124、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 下列不是必需的检查项目是()

A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT


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125、单项选择题  男,41岁,农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近1周来体温持续39~40℃,高热时脉率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白细胞2.5×10/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素过敏史。最可能的诊断是()

A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血


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126、单项选择题  为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()

A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍


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127、单项选择题  男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()

A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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128、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是()

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差,有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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129、单项选择题  男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。检查已证实有细菌性中枢感染,并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌,此时应首选的抗生素为()

A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用


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130、单项选择题  早期丝虫病最常见的临床症状是()

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎


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131、单项选择题  肠阿米巴病最典型的病理改变是()

A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡


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132、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为()

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出


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133、单项选择题  男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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134、多项选择题  女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提问:应尽快完成的检查包括()

A.头颅CT
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.头颅MRA
D.DSA
E.脑电图
F.肌电图
G.诱发电位
H.脑磁图


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135、单项选择题  有关水痘的传染源,下述选项中正确的是()

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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136、单项选择题  预防丙型肝炎最重要的措施是()

A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白


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137、单项选择题  下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()

A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛


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138、单项选择题  获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()

A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼


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139、多项选择题  存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。()

A.应力集中系数越大,疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性,而与结构件的整体受力无关。


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140、单项选择题  地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()

A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一


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141、单项选择题  登革热的传播途径是()

A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触


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142、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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143、单项选择题  男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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144、单项选择题  ()休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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145、单项选择题  男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()

A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎


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146、多项选择题  关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()

A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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147、单项选择题  钩体病的好发季节是()

A.5~6月
B.9~10月
C.7~9月
D.10~12月
E.6~7月


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148、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是()

A.补液,退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素


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149、单项选择题  乙型肝炎的潜伏期为()

A.1~6月
B.1~3月
C.2~6周
D.4~8周
E.3~6月


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150、单项选择题  肝脏激素灭活功能下降表现为()

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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151、单项选择题  男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病


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152、单项选择题  慢性化率最高的病毒性肝炎是()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎


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153、单项选择题  阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是()

A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重


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154、单项选择题  人接触血吸虫疫水后,能够入侵入体内的是()

A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫


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155、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是()

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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156、单项选择题  鼠疫的传染源包括()

A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是


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157、单项选择题  为确诊,应首先进行的检查是()

A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应


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158、单项选择题  女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血化验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),:HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为()

A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染


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159、单项选择题  男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()

A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP


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160、单项选择题  卫生部发布《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()

A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物


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161、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有()

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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162、单项选择题  霍乱弧菌最重要的致病物质是()

A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛


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163、单项选择题  麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天()

A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天


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164、单项选择题  患者男性,20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患"急性黄疸型肝炎",已愈。该患者最应诊断为()

A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型


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165、单项选择题  下列不符合汉坦病毒的特征的是()

A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115nm


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166、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为()

A.1~6月
B.2~6月
C.2周~6月
D.3~6月
E.1~3月


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167、单项选择题  男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()

A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白


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168、单项选择题  留置导管败血症感染途径,哪项错误()

A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染


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169、单项选择题  女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.


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170、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现()

A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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171、单项选择题  外毒素发挥作用是通过()

A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子


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172、单项选择题  预防疟疾复发常选用的治疗方案是()

A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶


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173、单项选择题  结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()

A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内


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174、单项选择题  病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是()

A.GGT
B.AST
C.ALT
D.LDH
E.AKP


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175、单项选择题  肝脏合成功能下降表现为()

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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176、单项选择题  猩红热三大特征性表现()

A.发热、头痛、皮疹
B.皮疹、发热、口唇苍白圈
C.皮疹、草莓舌、咽峡炎
D.发热、皮疹、草莓舌
E.发热、咽峡炎、皮疹


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177、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温来源:91考试网 91ExAm.org渐降,但便秘已5天,此时处理应为()

A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品


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178、单项选择题  在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()

A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白


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179、单项选择题  罗阿丝虫病的临床特征是()

A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿


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180、单项选择题  男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并发()

A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌


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181、单项选择题  男性,46岁,诊断为肝硬化,腹泻后出现发热、腹痛,腹水迅速增加,查腹部压痛、反跳痛,应考虑并发()

A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎


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182、单项选择题  男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌


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183、单项选择题  急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性()

A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生


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184、单项选择题  只通过粪便排出的病原体是()

A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属


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185、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()

A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按0,1,6个月连服3次,5~10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次
E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次


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186、单项选择题  白喉的最常见并发症是()

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染


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187、单项选择题  引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()

A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴


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188、单项选择题  鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是()

A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果


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189、单项选择题  院内感染败血症中占重要地位的是()

A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症


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190、单项选择题  抗菌药物的排泄,下列哪项说法错误()

A.氨基糖苷类不能经血液透析排出
B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C.多数抗菌药自肾排出
D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上


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191、单项选择题  男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×10/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"0"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙


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192、单项选择题  贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()

A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉


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193、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是()

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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194、单项选择题  下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是()

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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195、单项选择题  下列诸病中哪个属于甲类传染病()

A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病


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196、单项选择题  抢救霍乱患者最关键的措施是()

A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物


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197、单项选择题  AST存在于肝细胞的()

A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体


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198、单项选择题  再燃不同于复发之处是()

A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常,又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期


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199、单项选择题  疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于()

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致


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200、单项选择题  卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是()

A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌


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201、单项选择题  班氏丝虫病的早期临床表现特征是()

A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿


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202、单项选择题  阿米巴痢疾的典型症状是()

A.黏液血便呈果酱样
B.大便量中等
C.慢性起病
D.间歇性腹泻
E.便腥臭


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203、单项选择题  患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 该患者最有可能的诊断为()

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.系统性红斑狼疮
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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204、单项选择题  伤寒的临床表现不包括()

A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉


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205、多项选择题  氨苄西林具有以下特点()

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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206、单项选择题  男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为()

A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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207、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是()

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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208、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片


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209、单项选择题  马来丝虫病传播媒介主要是()

A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻


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210、单项选择题  结核性脑膜炎()

A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主


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211、单项选择题  男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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212、单项选择题  HIV不会通过的途径传播是()

A.输血
B.握手
C.母婴
D.共用注射器注射
E.性接触


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213、单项选择题  下列检查均可用于霍乱的诊断除外()

A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌


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214、单项选择题  男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()

A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡


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215、单项选择题  钩体病的特异性检查有()

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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216、单项选择题  神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()

A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型


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217、单项选择题  对肠阿米巴病有确诊意义的检查是()

A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规


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218、单项选择题  多发性硬化的治疗中,错误的是()

A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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219、单项选择题  关于流行性出血热下列哪项是错误的()

A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期


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220、单项选择题  黑热病的主要传染途径是()

A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播


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221、单项选择题  关于霍乱下列哪项不正确()

A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗


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222、单项选择题  男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是()

A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少


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223、单项选择题  肝脏解毒功能下降表现为()

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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224、单项选择题  传染性非典型肺炎的传播途径是()

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播


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225、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是()

A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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226、单项选择题  5岁儿童,畏寒、发热8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压75mmHg,发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,面色苍白,四肢冷,未见瘀点和淤斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),胸片(-)。为及时诊断,应立即进行哪些检查()

A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养


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227、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区,关于空气乳酸加热熏蒸消毒下列哪项正确()

A.面积为40m房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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228、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括()

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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229、单项选择题  可疑诊为肌萎缩侧索硬化()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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230、单项选择题  抗菌药物中,最易引起皮疹的是()

A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类(如亚胺培南)
D.磷霉素
E.氯霉素


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231、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为()

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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232、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()

A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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233、单项选择题  新型隐球菌性脑膜炎()

A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主


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234、单项选择题  与下列哪种传染病病人接触不需检疫()

A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱


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235、单项选择题  肠阿米巴病确诊的依据是()

A.痢疾样大便,每天10次左右
B.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.右下腹压痛显著
E.糊状暗红色大便,有腥臭味


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236、单项选择题  风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,发生率仅约1/5000,但病死率可高达()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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237、单项选择题  男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注()

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾


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238、单项选择题  脑脊液检查,鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度


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239、单项选择题  甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是()

A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断


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240、单项选择题  下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()

A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染


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241、单项选择题  女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()

A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸


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242、单项选择题  在细菌性食物中毒中,哪型病死率高()

A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒


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243、单项选择题  引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌


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244、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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245、单项选择题  男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()

A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗


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246、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括()

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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247、单项选择题  不符合脑膜炎双球菌的是()

A.奈瑟菌属
B.仅存在于人体的细菌
C.严格的需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不能生长


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248、单项选择题  可确诊为肌萎缩侧索硬化()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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249、单项选择题  卡拉巴肿见于()

A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病


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250、单项选择题  百日咳最常见的并发症()

A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿


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251、单项选择题  下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素()

A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多


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252、单项选择题  不符合流行性出血热少尿期处理原则的是()

A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿


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253、单项选择题  关于钩体病人群易感性,不正确的说法是()

A.感染后可获持久的同型免疫
B.不同型的无交叉免疫
C.新人疫区的人患病易发展为重型
D.普通人群不易感染
E.新人疫区的人易感性高


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254、单项选择题  我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()

A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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255、单项选择题  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例


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256、单项选择题  下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗()

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定


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257、单项选择题  人体感染疟疾后获得的免疫力是()

A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力


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258、单项选择题  能够通过胎盘的抗体是()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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259、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是()

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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260、单项选择题  男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为()

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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261、单项选择题  引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是()

A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌


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262、单项选择题  3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟()

A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月


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263、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是()

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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264、单项选择题  并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是()

A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴


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265、单项选择题  关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的()

A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺


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266、单项选择题  关于丝虫病的病原治疗,正确的是()

A.需在数年内多次反复治疗
B.杀死微丝蚴后释放的异体蛋白可引起过敏反应
C.乙胺嗪只对微丝蚴有杀灭作用
D.呋喃嘧酮对成虫与微丝蚴均有杀灭作用
E.服乙胺嗪反应轻而首选


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267、单项选择题  轮状病毒感染后主要侵犯()

A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠


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268、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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269、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是()

A.50%被感染
B.一般不会感染
C.100%被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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270、单项选择题  艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()

A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少,功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用


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271、单项选择题  关于血吸虫病发病机制的叙述,不正确的是()

A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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272、单项选择题  关于AFP升高的描述,下列哪项正确()

A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发


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273、单项选择题  传播疟疾最重要的是()

A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类


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274、单项选择题  女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌


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275、单项选择题  疟疾流行的主要区域是()

A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带


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276、单项选择题  ()男,41岁,农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近1周来体温持续39~40℃,高热时脉率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白细胞2.5×10/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用

A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素


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277、单项选择题  关于肝硬化的叙述中正确的是()

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变


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278、单项选择题  可拟诊为肌萎缩侧索硬化()

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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279、单项选择题  暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是()

A.起病急骤,休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC


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280、单项选择题  麻疹的病理特征是()

A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞


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281、单项选择题  门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()

A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变


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282、单项选择题  引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外()

A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少,质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤


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283、问答题  如何进行洗胺塔的优化操作?


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284、单项选择题  ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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285、单项选择题  钩体病的基本病理损害是()

A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害


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286、单项选择题  伤寒极期的表现不包括哪种表现()

A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状


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287、单项选择题  虱传回归热的好发季节是()

A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季


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288、单项选择题  男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()

A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱


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289、单项选择题  女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌


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290、单项选择题  乙脑的三大主要症状是()

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷


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291、单项选择题  华支睾吸虫寄生在人体()

A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉


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292、单项选择题  姜片虫病的感染方式是()

A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾


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293、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察()

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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294、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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295、单项选择题  患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断,最需完善的检查是()

A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查


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296、单项选择题  最易感染疟疾的人群是()

A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民


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297、单项选择题  感染性休克的常见致病菌()

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌


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298、单项选择题  肠阿米巴病最常发生的部位是()

A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠


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299、单项选择题  男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×10/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×10/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()

A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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300、单项选择题  女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列处理中,错误的是()

A.立即腰穿,做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用


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