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1、单项选择题 维持循环功能取决于心泵功能.血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降,BP降低说明()。
A.有效血容量不足.休克
B.右心负荷过重.心缩无力
C.容量负荷过重
D.心缩无力或有效血容量不足
E.以上都不是
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2、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
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3、单项选择题 脑复苏最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素,首选药物是()。
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.强的松
D.强的松龙
E.倍他米松
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4、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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5、单项选择题 酒精湿化吸氧的目的是()。
A.湿化呼吸道
B.解除平滑肌痉挛
C.稀释痰液
D.兴奋呼吸
E.去除肺泡内泡沫
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6、多项选择题 下列关于电击创面的处理,正确的有()
A.电击易发生破伤风和气性坏疽感染
B.可用过氧化氢冲洗伤口
C.减少污染,进行外科手术彻底清创
D.必要时注射破伤风抗毒素
E.可进行高压氧治疗
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7、单项选择题 当心肺复苏开始时间是<4分钟,高级生命支持开始时间是6分钟时,心脏骤停患者的生存率可达()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
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8、多项选择题 关于颅内压的概念,正确的叙述是()
A.颅内压正常范围为70~200mmH2O
B.咳嗽可使颅内压短暂升高
C.颅内压是颅内容物对颅腔产生的压力
D.颅内容量增加时,脑脊液和血液是主要缓冲成分
E.容积代偿可使颅内容量增加约10%
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9、单项选择题 为预防应激性溃疡,应选()。
A.碳酸钙
B.氢氧化铝
C.硫糖铝
D.雷尼替丁
E.洛赛克
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10、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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11、单项选择题 河豚鱼中毒时常用的抗毒、解毒药是()。
A.阿托品与L半胱氨酸
B.阿托品与解磷定
C.二巯丙磺酸钠与阿托品
D.洛贝林与安易醒
E.亚甲蓝与维生素C
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12、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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13、单项选择题 简单面罩供氧流量为6L/min,吸入氧浓度为()
A.24%~32%
B.28%~36%
C.32%~40%
D.38%~46%
E.46%~56%
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14、多项选择题 危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
A.吸痰
B.吸氧
C.CPR
D.建立静脉通道
E.止血
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15、单项选择题 烧伤严重度的分类中,重度烧伤是指()。
A.烧伤总面积在9%以上的Ⅱ度烧伤
B.烧伤总面积为10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下
C.烧伤总面积为30%~49%或Ⅲ度烧伤面积为10~19%
D.烧伤总面积超过50%
E.Ⅲ度烧伤超过20%
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16、多项选择题 腹痛的救护措施,正确的有()
A.腰痛未明确诊断时给予镇痛药,稳定情绪
B.急腹症病人应禁食
C.有梗阻症状者给予胃肠减压
D.感染性疾病所致腹痛,应尽早使用抗菌素
E.对疑有食物中毒者,应留取呕吐物、排泄物标本送检
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17、多项选择题 反映体内酸碱平衡的指标有()。
A.动脉血氧分压
B.动脉二氧化碳分压
C.标准碳酸盐和实际碳酸盐
D.阴离子间隙
E.动脉血氧饱和度
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18、多项选择题 下列关于咯血伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病
B.咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等
C.咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎
D.咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等
E.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
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19、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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20、单项选择题 急性肺水肿病人的吸氧()。
A.1~2L/min
B.1~2L/min,酒精湿化
C.2~4L/min
D.2~4L/min,酒精湿化
E.4~6L/min,酒精湿化
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21、多项选择题 下列关于多发伤的救护措施,正确的有()
A.急性心包填塞时应立即予以心包穿刺抽出心包积液
B.颅脑外伤致颅高压时可行颅骨钻孔清除血肿减压
C.处理颌面部外伤的首要任务是恢复功能
D.全层破裂腹腔积血可行腹腔穿刺、B超确诊,紧急进行手术
E.骨盆完整性未遭破坏的稳定性骨折,卧床休息4~6周即可离床活动
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22、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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23、单项选择题 心搏骤停应用复苏药,首选()。
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
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24、多项选择题 可以补充凝血因子的血制品为()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.新鲜冰冻血浆
D.纤维蛋白原浓缩剂
E.血小板悬液
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25、单项选择题 创伤现场急救错误的措施是()
A.迅速将病人移出现场
B.首要任务是抢救生命
C.其次是恢复功能
D.作简要的全身检查
E.对伴有休克的病人首要措施是立即送医院抢救
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26、多项选择题 获得性肺炎与下列因素相关()
A.支管内插管增加气道细菌寄植与感染
B.抗生素的不合理应用
C.空气、手、水和食物的污染
D.静脉高营养
E.呼吸治疗器械的污染
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27、多项选择题 PaCO的监测意义是()
A.诊断Ⅰ型呼吸衰竭
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断肺泡通气量
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28、单项选择题 胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作()
A.胸腔穿刺
B.胸廓牵引固定
C.开胸探查手术
D.肌肉注射吗啡
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29、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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30、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
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31、多项选择题 截瘫可见于()
A.脑出血
B.脊髓外伤
C.脊髓炎
D.椎管内占位性病变
E.脑脓肿
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32、单项选择题 关于微循环收缩期下列哪项不正确()。
A.相当于休克代偿期
B.微动脉.微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供减少
E.大部分血液经动-静脉短路回流
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33、单项选择题 下列不属于急救物品的是()。
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
E.简易呼吸器
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34、多项选择题 溺水患者倒水方法()。
A.头顶法
B.膝顶法
C.肩顶法
D.抱腹法
E.肘顶法
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35、单项选择题 脑复苏的治疗措施中,头部降温要求头部温度在()。
A.34℃
B.32℃
C.30℃
D.28℃
E.26℃
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36、单项选择题 现场急救中单人抢救心脏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()。
A.等待来援
B.速打电话求援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先打电话再实施心肺复苏
E.先执行心肺复苏1分钟然后打电话请求援助
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37、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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38、多项选择题 弥散性血管内凝血的病因包括()
A.羊水栓塞
B.恶性肿瘤
C.全身严重感染
D.急性坏死性胰腺炎
E.大面积烧伤
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39、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
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40、单项选择题 重度创伤病人死亡的常见原因是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.ARDS
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41、多项选择题 以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()
A.急性心肌梗塞
B.胃穿孔
C.病毒性肝炎
D.鼻出血
E.上消化道大出血
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42、单项选择题 现场评估伤病者,通过一看.二听.三感觉来判断病人自主呼吸是否存在,一看是指()。
A.看病人意识是否清晰
B.看口唇是否发绀
C.看胸廓有无起伏
D.看瞳孔是否散大
E.看有无抽搐
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43、多项选择题 骨盆骨折可有以下哪些并发症()
A.尿路损伤
B.腹膜后大血肿
C.直肠破裂
D.脂肪栓塞
E.截瘫
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44、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
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45、多项选择题 根据病因及血流动力学改变将休克分为()
A.低血容量休克
B.中枢性休克
C.分布性休克
D.心源性休克
E.梗阻性休克
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46、单项选择题 肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起的低钠血症,首选()。
A.补钠治疗
B.应用呋塞米
C.激素替代治疗
D.限制入量
E.应用螺内酯
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47、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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48、多项选择题 肺容量的监测主要为()
A.肺通气量
B.功能残气量
C.最大通气量
D.肺活量
E.潮气量
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49、单项选择题 下列关于要素膳的叙述,错误的是()。
A.其氮源为氨基酸混合物或蛋白质水解物
B.热量主要由碳水化合物提供
C.此种膳食残渣多,刺激性大
D.营养物质无需消化或稍经消化即能吸收
E.主要适用于炎症性肠病、短肠综合征等
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50、多项选择题 急性中毒的救治原则
A.立即终止接触毒物
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物的排出
D.特效解毒剂的应用
E.对症治疗
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51、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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52、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒病人,开始使用胰岛素时宜()。
A.小剂量,皮下注射
B.小剂量,静脉用药
C.大剂量,皮下注射
D.大剂量,静脉用药
E.根据血糖水平确定胰岛素剂量
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53、多项选择题 急诊科仪器设备维护与管理措施有
A.专人保管、专人负责、妥善使用的原则
B.贵重仪器设备制定仪器操作规则
C.操作前检查仪器运转情况、操作后进行必要的消毒
D.所有人员均能使用仪器
E.各类仪器定位放置,保养做到五防
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54、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有
A.肺水肿
B.休克
C.心肺损害
D.中枢性呼吸衰竭
E.急性肺水肿
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55、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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56、多项选择题 呼吸机出现低压报警的原因()
A.呼吸机管道破裂
B.湿化罐活塞未闭
C.呼吸机管道脱落
D.气管导管的气囊漏气
E.呼吸道分泌物过多
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57、单项选择题 低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为()
A.120—135mmol/L
B.130—135mmol/L
C.135—140mmol/L
D.120—130mmol/L
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58、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
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59、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是()。
A.发热
B.营养不良
C.误吸
D.高血糖
E.水过多
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60、单项选择题 脑复苏时,利用呼吸机过度通气,其目的是()。
A.维持呼吸
B.纠正缺氧
C.促进排痰
D.减轻脑水肿
E.防止肺部感染
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61、单项选择题 我国在哪一年开始建立正式的急救医疗服务体系?()
A.1970
B.1975
C.1980
D.1985
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62、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是()
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻病人分诊
E.安排儿科就诊
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63、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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64、单项选择题 腹部损伤手术后,在无休克的情况下,病人宜采取()。
A.平卧位
B.高枕卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低足高位
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65、多项选择题 交叉瘫可见于()
A.脊髓灰质炎
B.脑干肿瘤
C.脑干出血
D.脑梗死
E.脑干炎症
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66、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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67、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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68、单项选择题 不是休克肺主要临床表现的是()
A.进行性氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性高碳酸血症
D.进行性发绀
E.肺部湿罗音
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69、多项选择题 营养不良的患者临床表现为
A.伤口愈合延迟
B.感染/脓毒症
C.难治性心力衰竭
D.术中或术后易发生出血
E.机械通气患者撤机困难
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70、单项选择题 下列哪一项不属于后向性右心衰竭的典型症状()
A.皮肤湿冷
B.乏力、踝部凹陷性水肿
C.上腹部压痛(肝淤血)
D.腹部膨隆(腹水)
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71、单项选择题 一氧化碳中毒首选抢救措施为()。
A.应用脱水剂
B.应用利尿剂
C.使用高压氧舱
D.迅速离开中毒环境
E.应用呼吸中枢兴奋剂
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72、多项选择题 引起急性呼吸衰竭的原因包括()
A.电击
B.脊髓灰质炎
C.多发性肋骨骨折
D.喉头水肿
E.ARDS
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73、多项选择题 呕血的救护措施,正确的有()
A.畅通气道,取平卧位,头偏一侧
B.抢救失血性休克
C.食管胃底静脉曲张病人可用三腔两囊压迫止血
D.根据病情决定禁食时间
E.清除肠内积血,以免诱发肝性脑病
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74、多项选择题 判断急性肝衰竭预后的指标是( )
A.血清胆红素
B.血清转氨酶
C.血氨
D.血糖
E.血清胆固醇
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75、多项选择题 脑震荡的临床表现中,哪项不正确()
A.呈逆行性健忘
B.受伤后立即出现意识障碍
C.有中间清醒期
D.颅内压测定多有异常变化
E.脑CT检查无异常
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76、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
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77、单项选择题 成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是()。
A.应用"腕带"作为诊疗识别手段
B.应用病人真实姓名
C.应用病人的年龄和性别
D.应用病人的单位
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78、多项选择题 有关酸碱失衡的判断,正确的是()
A.HCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡
B.根据pH确定有无酸血症或碱血症
C.pH变化方向总是与原发分量相一致
D.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)
E.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢
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79、多项选择题 毒物中毒的作用机制是()
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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80、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
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81、多项选择题 以下哪些因素可导致BUN升高()
A.感染
B.脱水
C.高蛋白饮食
D.消化道出血
E.尿毒症
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82、多项选择题 院内救护的研究范围主要包括()
A.开展现场救护技术的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展提高护理技术水平和手段的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展ICU系统的整体护理的研究
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83、多项选择题 危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
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84、多项选择题 心脏骤停不复苏的指征包括()
A.确定病人心跳、呼吸停止7min以上
B.家属拒绝复苏要求
C.医师判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止
E.机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏
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85、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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86、多项选择题 下列关于昏迷程度的判断,属于浅昏迷特征的是()
A.病人随意运动消失
B.对外界事物及声、光等刺激无反应
C.对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情
D.瞳孔对光反射消失
E.生命体征较平稳
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87、多项选择题 下列能导致头痛的原因有()
A.颅内感染性疾病
B.青光眼
C.急性中耳炎
D.颈椎病
E.尿毒症
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88、多项选择题 治疗脓毒性休克的措施包括()
A.病原菌未明时,选择广谱抗生素控制感染
B.清除感染灶
C.早期应用大剂量糖皮质激素
D.晚期应用纳洛酮提高收缩压效果好
E.应用单克隆抗体中和毒素
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89、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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90、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
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91、多项选择题 重度颅脑损伤的伤员特点是()
A.伤者昏迷在12小时以内
B.伤者昏迷在12小时以上
C.呈持续性昏迷
D.昏迷进行性加重
E.短暂清醒后再昏迷
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92、单项选择题 临床使用碘解磷定应注意的事项()。
A.避光贮存
B.粉针难溶
C.维持时间短
D.忌与碱性药物配伍
E.注射过快可致呼吸衰竭
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93、多项选择题 氧疗适应证包括()
A.心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.严重贫血
D.高原病
E.烧伤
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94、单项选择题 脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收
A.被动转运
B.主动转运
C.扩散方式
D.溶解
E.以上都不是
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95、多项选择题 下列属于渐变性灾难的是()
A.地震
B.火山爆发
C.土地沙化
D.物种灭绝
E.森林面积减少
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96、单项选择题 新生儿体重低于1200g,采用头罩氧疗,头罩内适宜的环境温度为()。
A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.35℃
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97、单项选择题 重度颅脑外伤的病人,GCS计分在()。
A.15~13分
B.12~9分
C.8~5分
D.4~3分
E.2~0分
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98、多项选择题 发生晕厥的原因有()
A.反射性晕厥
B.脑源性晕厥
C.心源性晕厥
D.肺源性晕厥
E.血液成分异常
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99、多项选择题 多发伤具有以下哪些特点()
A.容易误诊和漏诊
B.伤势重,休克发生率高
C.应激反应重,伤势变化快,死亡率高
D.严重呼吸困难
E.伤后并发症和感染发生率高
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100、单项选择题 因危重病人多有胃肠功能减退,开始时常首选()。
A.肠外营养
B.肠外营养与管饲结合
C.单纯管饲
D.管饲与经口摄食结合
E.肠内营养
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101、多项选择题 胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是()
A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.肺破裂
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102、单项选择题 能反映体内凝血和纤溶过程同时存在,是诊断DIC较简单、敏感的指标是()。
A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.D-二聚体测定
D.FDP
E.凝血因子测定
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103、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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104、单项选择题 单纯呼吸复苏的吹气频率应为每分钟()
A.5~8次
B.13~15次
C.16~18次
D.10~12次
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105、单项选择题 某患者,因车祸而造成右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊科,在医师未到之前,值班护士首先应立即()。
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝患者耐心等待医师
E.给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
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106、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒
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107、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
护士应高度怀疑的并发症是()
A.低血压
B.失衡综合症
C.出血
D.溶血
E.致热源反应
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108、多项选择题 关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的()
A.术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,以确保呼吸时胸廓起伏
B.吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出
C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜
D.吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳
E.如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行
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109、单项选择题 休克经补液治疗后,血压恢复正常,但尿量少,对利尿剂无反应,提示()。
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心衰
D.急性肝衰
E.急性腹泻
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110、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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111、单项选择题 重度失水是指失水程度占体重的()。
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
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112、单项选择题 机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过()。
A.1min
B.2min
C.3min
D.15s
E.30s
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113、多项选择题 关于心前区捶击,以下哪些是正确的()
A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
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114、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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115、单项选择题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()。
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
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116、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
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117、多项选择题 休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()
A.尿量>30ml/h
B.浓度不超过3%
C.滴速每分钟60滴
D.10%氯化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射
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118、多项选择题 现场判断心搏、呼吸骤停的方法有()
A.听心音
B.轻拍并呼叫病人
C.观察有无胸廓起伏动作
D.触摸病人颈动脉是否搏动
E.开放气道,听呼气声并感觉气流
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119、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
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120、单项选择题 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
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121、多项选择题 高压氧治疗的适应证包括()。
A.减压病
B.气体栓塞
C.破伤风
D.气胸
E.严重肺气肿
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122、单项选择题 使用单相波机器除颤时,选择的剂量是()
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
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123、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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124、单项选择题 过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过()
A.2天
B.3天
C.7天
D.10天
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125、多项选择题 提示肾功能不全的有()
A.少尿
B.等张尿
C.尿渗透压600~1000mmol/L
D.内生肌酐清除率为51~70ml/min
E.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
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126、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
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127、单项选择题 张力性气胸需紧急排气,穿刺部位在()。
A.锁骨中线第二肋间
B.锁骨中线第五肋间
C.腋前线第二肋间
D.腋前线第五肋间
E.肩胛下角线第七肋间
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128、单项选择题 需要长期肠外营养支持的,不宜选择()。
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.外周静脉
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129、单项选择题 伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()。
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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130、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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131、多项选择题 下列有关低血钾的描述,正确的是()
A.低钾血症常合并酸中毒
B.补钾的同时,常需给予碳酸氢钠
C.补钾浓度一般不超过40mmol/L
D.补钾速度一般不超过20mmol/h
E.严重低钾血症患者可导致心脏停搏在收缩期
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132、多项选择题 疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表()
A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E.评估
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133、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
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134、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
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135、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
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136、多项选择题 维持机体有效循环血量的基本环节有()
A.外周血管紧张力
B.血容量
C.血压
D.血管床容量
E.心排血量
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137、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
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138、单项选择题 胸腔闭式引流时病人应取的卧位是()
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.右侧卧位
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139、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
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140、单项选择题 老年人急性心力衰竭最常见的原因是()
A.急性冠脉综合症
B.心律失常
C.瓣膜性心脏病
D.心肌炎
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141、单项选择题 对轻症中暑者应给与()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧
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142、多项选择题 良好的护患关系是()
A.分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释
B.护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等
C.对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断
D.尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后
E.抢救无效,宣布死亡后再通知家属
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143、多项选择题 下列对洗胃的叙述,您认为正确的有()
A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位
B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约50~55cm
C.洗胃温度应控制在35℃左右
D.洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡
E.洗胃每次灌洗液为300~500ml
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144、多项选择题 腹痛的腹外脏器病变包括()
A.肾梗死
B.血卟啉病
C.腹型风湿热
D.腹型紫癜症
E.脾破裂
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145、单项选择题 关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()。
A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内分解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物比原来毒性增强
D.因在体内蓄积,毒性持久
E.主要通过肾脏排出
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146、单项选择题 低温是降低大脑代谢的有效方法,脑复苏时,要求维持肛温在()。
A.36℃~34℃
B.34℃~32℃
C.32℃~30℃
D.30℃~28℃
E.28℃~26℃
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147、多项选择题 关于酚红排泄率说法正确的有()
A.15min为25%~50%
B.30min为40%~60%
C.120min为50%~75%
D.儿童排泄率较成人略低
E.老年人排泄率较成人略高
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148、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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149、单项选择题 下列哪种毒物中毒时发病最快()。
A.乐果
B.敌敌畏
C.敌百虫
D.对硫磷(1605)
E.巴比妥类药物
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150、单项选择题 初级分诊考虑的信息不包括()
A.当前的问题
B.详细的信息
C.客观的定量评估
D.分配优先权及治疗区域
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151、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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152、多项选择题 气管内插管经口腔明视插管术的优点是()
A.操作简单、方便
B.容易固定
C.选用导管小
D.能迅速建立人工气道
E.使用时不易造成机体损伤
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153、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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154、单项选择题 猝死后最理想的给药方法是()
A.气管内滴药
B.心腔内注射
C.静脉注射
D.肌内注射
E.动脉注射
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155、单项选择题 头颅CT检查有助于颅内病变的诊断,下列结果与颅内压增高不符的是()。
A.脑池变深
B.脑室受压
C.颅内血肿
D.中线移位
E.蛛网膜下腔出血
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156、单项选择题 有机磷农药在人体分布最多的器官为()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
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157、单项选择题 一急诊外伤病人正确分诊技巧是()。
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
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158、单项选择题 当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正()。
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h
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159、多项选择题 新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
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160、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
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161、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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162、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
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163、单项选择题 下面哪个指标不是意识障碍的分级()。
A.意识清醒
B.谵妄状态
C.昏睡状态
D.深昏迷状态
E.昏迷状态
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164、单项选择题 引起颅内压增高最常见的原因是()
A.脑细胞水肿
B.扁平颅底
C.畸形性骨炎
D.颅骨严重凹陷性骨折
E.狭颅症
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165、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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166、单项选择题 脑缺血后的恢复进程,基本上是按照解剖水平自下而上恢复,最先恢复的是()。
A.自主呼吸
B.瞳孔对光反射
C.咳嗽和吞咽反射
D.听觉
E.视觉
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167、单项选择题 纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是()。
A.术后半小时内少说话
B.鼓励病人轻咳排痰、排血
C.及时留取痰液标本送检
D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况
E.术后1h可进食进饮
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168、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
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169、单项选择题 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()。
A.高热
B.抽搐
C.呼吸循环衰竭
D.吸入性肺炎
E.脑灶性损害
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170、单项选择题 热痉挛的突出表现是()。
A.腓肠肌痉挛.疼痛
B.胸大肌痉挛.疼痛
C.呼吸肌痉挛.疼痛
D.肠道平滑肌痉挛.疼痛
E.肛门括约肌痉挛.疼痛
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171、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
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172、单项选择题 ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者()。
A.呼吸困难明显
B.低氧血症明显
C.肺部有大量湿啰音
D.中心静脉压增高
E.肺毛细血管楔压正常
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173、多项选择题 脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项()
A.及早降温
B.平稳降温
C.头部深度降温
D.持续降温
E.缓慢升温
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174、单项选择题 人工呼吸时,每次吹气时间为()
A.0.5秒
B.1秒
C.1.5秒
D.2秒
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175、多项选择题 剖腹探查的指征()
A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C.钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D.有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E.患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者
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176、单项选择题 根据战伤分类要求,传染病的分类标志是()。
A.红色
B.白色
C.黑色
D.黄色
E.蓝色
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177、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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178、多项选择题 开放性气胸对人体的严重影响()
A.纵膈摆动
B.纵膈移位
C.胸壁软化
D.胸膜肺休克
E.反常呼吸
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179、多项选择题 滤过膜的特点有()
A.与血液生物相容性好
B.截留分子量明确
C.高滤过率
D.不易吸收蛋白
E.物理性能高度稳定
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180、多项选择题 急症病人护理处理的注意事项包括()
A.一般病人
B.传染病人
C.特殊病人
D.儿童
E.学生
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181、单项选择题 休克病人补液监测的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.表浅静脉充盈度
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182、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
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183、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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184、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
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185、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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186、单项选择题 ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()。
A.动脉压
B.中心静脉压
C.周围静脉压
D.肺动脉楔压
E.心排出量
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187、单项选择题 不会引起缺血性低钠血症的病因是()。
A.腹泻
B.胰腺炎
C.长时间应用利尿药
D.严重烧伤
E.心力衰竭
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188、单项选择题 死于创伤后期的患者占多发伤死亡患者的比例为
A.40%
B.30%
C.20%
D.10%
E.5%
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189、单项选择题 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是()
A.低血糖伴有精神状态改变
B.糖尿病人血糖>25mmol/L,伴中度脱水
C.糖尿病人血糖18mmol/L
D.糖尿病人血糖>25mmol/L,生命征稳定,轻度脱水
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190、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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191、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
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192、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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193、多项选择题 休克患者经充分补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmH 0),无心力衰竭表现,可考虑应用( )
A.继续补液
B.5%碳酸氢钠
C.血管收缩剂
D.血管扩张剂
E.强心药
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194、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
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195、多项选择题 一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.心电监护
D.给予抗心律失常药物
E.除颤
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196、多项选择题 治疗心源性休克的措施有()
A.应用吗啡止痛
B.静输生理盐水,维持肺毛细血管楔压在16~18mmHg之间
C.纠正心律失常
D.大剂量应用多巴胺,能兴奋α和β受体,使心率和血压持续增高
E.系统血管阻力增高者,常选用硝普钠与正性肌力药合用
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197、多项选择题 有机磷中毒的典型体征包括()
A.急性肺水肿
B.瞳孔缩小
C.流涎
D.血压暂时升高
E.肌肉震颤
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198、单项选择题 心电监护设置监护导联的QRS波振幅应()。
A.小于0.5mV
B.小于1mV
C.大于0.5mV
D.大于1mV
E.大于2mV
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199、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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200、单项选择题 急性胰腺炎患者饮食宜()。
A.少量多餐
B.低盐饮食
C.高维生素饮食
D.急性期禁食
E.忌辛辣食物
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201、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
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202、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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203、多项选择题 高压氧治疗的相对禁忌证包括()
A.气胸
B.未经治疗的恶性肿瘤
C.重度鼻窦炎
D.活动性出血
E.咽鼓管堵塞
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204、多项选择题 中暑发病原因可概括为以下因素
A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热
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205、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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206、单项选择题 人体吸入气中CO含量超过下列哪项指标,即有急性中毒的可能()。
A.0.001%
B.0.01%
C.0.1%
D.1%
E.10%
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207、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒病人,开始补液时宜用()。
A.低分子右旋糖酐
B.生理盐水
C.5%葡萄糖液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
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208、单项选择题 当外界温度等于或超过人体皮肤温度时,人体主要的散热方式是()。
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.发汗
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209、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
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210、单项选择题 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH20),血压在正常范围内,可首先考虑应用()
A.血管扩张剂
B.胶体液
C.强心药
D.降压药
E.血管收缩剂
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211、多项选择题 下列关于海水淹溺的叙述,正确的有()
A.可出现低钙血症
B.血液浓缩
C.可引起肺水肿
D.血钠增高
E.容易发生血管内溶血
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212、单项选择题 急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A.转氨酶升高
B.黄疸
C.恶心
D.腹痛
E.呕吐、腹泻
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213、单项选择题 可判断病人心搏骤停的表现是()
A.意识丧失和自主呼吸停止
B.自主呼吸停止和瞳孔散大
C.瞳孔散大和大动脉搏动消失
D.意识丧失和大动脉搏动消失
E.意识丧失和血压测不到
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214、单项选择题 休克患者微血栓形成在()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(休克期)
D.休克早期
E.休克中期
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215、多项选择题 可以降低血钾的药物或措施有()
A.应用钙剂
B.碳酸氢钠
C.应用胰岛素
D.血液透析
E.硫酸镁
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216、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
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217、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
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218、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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219、多项选择题 中毒患者洗胃时,应注意()
A.保持出入平衡
B.宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C.首次抽吸物应留取标本
D.插入胃管的深度宁深勿浅
E.洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”
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220、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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221、单项选择题 下列哪项不属于生命链的环节()。
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送
D.早期心脏除颤
E.早期高级心肺复苏
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222、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
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223、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
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224、单项选择题 一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()。
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质灶性功能障碍
E.A+B+C+D
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225、单项选择题 ICU病房的温度应保持在()。
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~22℃
D.25~28℃
E.26~30℃
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226、单项选择题 颅脑外伤病人首选的检查是()。
A.超声
B.脑脊液穿刺
C.CT
D.X线头颅摄片
E.血管造影
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227、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
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228、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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229、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
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230、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
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231、多项选择题 ICU的危重病人入室快速评估错误的是()
A.A:气道
B.B:呼吸
C.D:意识
D.E:暴露肢体
E.C:循环
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232、单项选择题 提示实质性脏器破裂的是()。
A.急性腹痛
B.腹膜刺激征
C.血压下降
D.诊断性穿刺抽出不凝固的血
E.诊断性穿刺抽出的血迅即凝固
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233、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
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234、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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235、单项选择题 一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是()。
A.抬高床头减少静脉回流
B.抬高双下肢增加静脉回流
C.停止输液减轻心脏负担
D.病人平卧保持呼吸道通畅
E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅
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236、单项选择题 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()。
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
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237、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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238、单项选择题 某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO-315mmol/L,应诊断为()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
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239、单项选择题 护士执业活动中必须遵循的规则不包括()
A.保护隐私
B.健康促进
C.紧急救治
D.告知病人病情
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240、单项选择题 重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的()。
A.应用剂量大
B.达阿托品化后应停药
C.应早期使用
D.应静脉给药
E.应与复能剂合用
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241、单项选择题 中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是()。
A.右侧锁骨下静脉
B.PICC
C.股静脉
D.右侧锁骨上静脉
E.右侧颈内静脉
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242、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
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243、单项选择题 病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。
可采取的措施不正确的是()
A.更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
B.静注10%氯化钠溶液
C.输入林格液
D.加大脱水量
E.输入血液
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244、单项选择题 下列关于机械通气参数的设置与调节,错误的是()。
A.呼吸频率设置为10~16次/min
B.潮气量设置为5~15ml/kg
C.通常吸呼比为1.5~2∶1
D.成人触发辅助呼吸的敏感度约为-2cmH2O
E.需设定呼吸机释放潮气量的最高压力界限
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245、单项选择题 黑热病的热型表现为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波状热
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246、单项选择题 有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()。
A.用量应根据中毒程度适量掌握
B.重度中毒时必须早期.足量给予
C.重度中毒时应静脉给药
D.达阿托品化后应立即停药
E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
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247、单项选择题 关于气管切开术后护理,错误的是()。
A.平卧位
B.每4~6h气管内套管清洁消毒一次
C.24h内滴入气管内液体量<100ml
D.用消毒导管吸痰
E.拔管前先堵管观察24h
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248、单项选择题 急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()。
A.氰化物中毒
B.甲醇中毒
C.镇静安眠药中毒
D.阿托品中毒
E.乙醇中毒
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249、多项选择题 左心衰竭引起的呼吸困难是()
A.劳累性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.喘息型支气管炎
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250、单项选择题 救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()
A.详细询问病史,然后对症护理
B.报告医生,准备好执行医嘱
C.配合做好各种化验,然后抢救
D.全面仔细护理体检,制定护理目标
E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施
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251、单项选择题 对空腔器官穿孔、实质性器官破裂引起的化学性或血性腹膜炎有很重要的诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.X线检查
C.腹腔镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.CT检查
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252、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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253、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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254、多项选择题 最早出现有机磷中毒临床症状有( )
A.瞳孔缩小,腺体分泌增加
B.面色苍白,心率加快
C.恶心、呕吐、腹痛
D.抽搐、昏迷
E.以上都是
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255、单项选择题 某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()。
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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256、单项选择题 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至()。
A.瞳孔回复正常
B.吸出的灌洗液澄清
C.吸出大量胃内容物
D.吸出的灌洗液澄清无味
E.灌洗液与洗出液平衡
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257、多项选择题 院外急救的特点有
A.预见性
B.突发性
C.紧迫性
D.艰难性
E.复杂性
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258、单项选择题 根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是()。
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷农药吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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259、单项选择题 导致氧解离曲线左移的因素是()。
A.体温升高
B.pH降低
C.PaCO2升高
D.血红蛋白变性
E.2,3-DPG增多
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260、多项选择题 院前救护应侧重于()
A.开展对危急重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展现场救护技术的研究
D.开展提高护理技术水平和手段的研究
E.提高院前救护的理论研究
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261、多项选择题 灾难发生后,下列情况者可转运()
A.转运途中不会有生命危险者
B.现场救护后伤情基本稳定者
C.颅脑外伤,可能出现脑疝者
D.内脏外露,未经妥善处理者
E.特殊伤病已按规定处理妥当者
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262、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
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263、多项选择题 异常呼吸类型包括()
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸
B.鼾音呼吸、点头呼吸
C.深浅不规则呼吸
D.叹息式呼吸、潮式呼吸
E.蝉鸣性呼吸
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264、单项选择题 对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择()。
A.氧化剂
B.碱性溶液
C.活性炭
D.液体石蜡
E.清水
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265、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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266、多项选择题 毒物中毒的作用机制是
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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267、单项选择题 食管、胃出血时,临床可见()。
A.血液附着于粪便外
B.血液可在便后滴下
C.柏油样黑便
D.鲜红色血便
E.脓血便
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268、单项选择题 下列给氧装置不属于低流量供氧系统的是()
A.鼻插管
B.鼻导管
C.简单面罩
D.部分重复呼吸面罩
E.气管造口罩
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269、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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270、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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271、多项选择题 危重伤员的搬运中正确的护理是()
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
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272、多项选择题 低血容量性休克的特征性表现为()
A.有心脏病史
B.中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量降低
C.呼吸困难、端坐呼吸
D.血压早期正常,晚期下降
E.外周静脉塌陷,脉压差变小
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273、单项选择题 骨折病人做牵引时,为达到反牵引的效果,应()。
A.抬高床头
B.抬高床脚
C.降低床脚
D.床头床脚平齐
E.抬高腰部
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274、单项选择题 食入性中毒,为清除毒物,通常要采取洗胃的方法,洗胃效果最好的是在中毒()。
A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
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275、多项选择题 下列能引起胸痛的原因有()
A.膈下脓肿
B.心肌梗死
C.过度换气综合征
D.白血病胸骨浸润
E.肺炎
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276、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
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277、多项选择题 治疗休克时,除积极去除病因外,还应()
A.恢复正常代谢
B.改善心脏功能
C.尽快恢复有效循环血量
D.纠正微循环障碍
E.预防并发症
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278、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士处置同时应通知那些部门()
A.医务部和保卫部
B.寻找病人家属
C.通知交通大队
D.通知护理部
E.通知护士长
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279、单项选择题 下面叙述正确的是()。
A、圈梁的附加圈梁每边伸入墙内的长度应大于2h且大于1.0m。
B、变形缝应从屋顶到基础全断开。
C、外墙水平防潮层应在室内地坪以上一皮砖(60㎜)处。
D、建筑物的四周、楼梯间转角处都应设构造柱。
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280、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
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281、多项选择题 下列临床特点属于深Ⅱ度烧伤的是()
A.伤及真皮乳头层
B.水疱较大
C.创底鲜红
D.水肿明显
E.局部温度略低
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282、单项选择题 严重肾功能损害时,尿比重可固定在
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018
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283、单项选择题 在现场急救中首先要做的是()。
A.包扎伤口
B.清理呼吸道
C.心肺复苏
D.止痛
E.抢救休克
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284、单项选择题 急性心肌梗死患者的护理首要目标是()。
A.止痛
B.氧气吸入
C.健康教育
D.消除焦虑心理
E.扩冠药物应用
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285、多项选择题 下列哪几项是心肺复苏有效的指征?()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动
B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
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286、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是()。
A.纠正酸中毒,补足胰岛素
B.纠正酸中毒,补充液体
C.补充液体,应用胰岛素和电解质
D.补充液体,纠正电解质
E.使用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
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287、单项选择题 下列脑损伤最严重的是()。
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.脑内血肿
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288、单项选择题 下列不属于休克进展期临床表现的是()。
A.尿量少于30ml/h
B.脉搏细弱无力、四肢湿冷
C.成人收缩压低于90mmHg
D.严重心律失常
E.紫绀
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289、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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290、单项选择题 CVP的高低,主要反映()。
A.左心室前负荷
B.左心室后负荷
C.右心室前负荷
D.右心室后负荷
E.胸腔内压力
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291、多项选择题 分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是()
A.有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
B.患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
C.患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
D.中度发热者可让其等候或到门诊诊治
E.急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症。
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292、单项选择题 患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断为()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
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293、多项选择题 提示DIC的实验室诊断指标有()
A.血小板降低
B.血浆纤维高蛋白原升高
C.FDP小于20mg/L
D.转氨酶升高
E.凝血酶原延长3s以上
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294、单项选择题 下列关于出血性质的叙述,错误的是()。
A.动脉出血为搏动样喷射,呈鲜红色
B.静脉出血血液从伤口持续滴出,呈暗红色
C.毛细血管出血,血液从伤口渗出或流出,量少,呈红色
D.500ml以下的出血,病人表现为口唇苍白、紫绀、四肢冰凉
E.1000~2000ml的出血,病人表现为心悸、四肢厥冷、血压下降
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295、多项选择题 急性水过多的临床表现为()
A.头痛、喷射性呕吐
B.谵妄
C.体重增加
D.心率增快
E.呼吸抑制
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296、多项选择题 伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑()
A.小脑幕切迹疝
B.幕上血肿
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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297、单项选择题 EMSS是下列哪项的缩写()
A.急诊体系
B.急诊服务
C.医疗服务体系
D.急诊医疗服务体系
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298、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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299、单项选择题 反映左心室舒张功能的最佳指标为
A.心排血指数
B.肺动脉压
C.心排血量
D.PCWP
E.CVP
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300、多项选择题 中暑诱因()。
A.肥胖、缺乏体育锻炼.过度劳累.睡眠不足
B.伴发潜在性疾病,如糖尿病、心血管病、下丘脑病变
C.某些药物的应用:如阿托品、巴比妥等
D.饱食后立即进行高温环境下作业
E.酷暑季节产妇终日逗留在通风不良、空气潮湿、温度较高的室内
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