全科医学(医学高级):强化考试题库(考试必看)
2021-02-16 05:53:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  血清T3、T4测定的临床意义 ()

A.甲亢、甲减的诊断 
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断 
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断 
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节 
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节 


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2、多项选择题  风湿热主要临床表现为()。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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3、单项选择题  与"疾病"相对应的自我保健方式是()。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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4、单项选择题  女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。 此病人不需要做的辅助检查是()。

A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图


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5、单项选择题  女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。 病人最不易鉴别的头痛为()。

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛


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6、单项选择题  三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 假若追问病史及妇科检查与相关化验,发现患者已妊娠3个月,治疗原则应选择()。

A.AT流产,继续抗甲状腺药物治疗
B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺
C.人工流产与甲状腺手术同期进行
D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术
E.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术


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7、多项选择题  导致尿潴留的常见疾病有

A.尿道狭窄 
B.前列腺增生 
C.包皮过长 
D.尿道结石 
E.尿道损伤


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8、单项选择题  2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h 此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是()。

A.结核菌素失效
B.结核菌素液浓度太低
C.机体免疫反应受到抑制
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染


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9、多项选择题  气管哮喘发作期治疗的常用药物有

A.拟肾上腺素类 
B.茶碱类 
C.肾上腺素皮质激素类 
D.抗胆碱能类 
E.色甘酸二钠


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10、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为()。

A.常规血清血药浓度检测
B.头颅磁共振
C.腰穿
D.血糖测定
E.脑电图
F.血常规


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11、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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12、单项选择题  病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 关于病人的头痛,最可能的解释是()。

A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现


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13、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等 社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法()。

A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查


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14、单项选择题  用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的()。

A.重测信度
B.折半信度
C.表面效度
D.准则效度
E.结构效度


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15、单项选择题  预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。

A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生


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16、多项选择题  人际传播可分为哪几种形式()。

A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是


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17、单项选择题  63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。 为判断病情应立即行下列哪一项检查()。

A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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18、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 该病可继发于()。

A.消化性溃疡
B.甲状腺功能亢进
C.肾结核
D.冠心病
E.系统性红斑狼疮


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19、单项选择题  患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音 可能性最大的诊断是()。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎


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20、单项选择题  男,30天,发热,拒奶,不哭,嗜睡,少咳,呼吸困难,全身有中毒症状,肺部散在湿罗音,皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是()。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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21、多项选择题  社区诊断的目标是()

A.制定个人综合服务计划
B.辨明社区的需要和要求
C.判断造成社区健康问题的原因,了解其解决问题的能力
D.提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E.解决社区存在的公共卫生问题


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22、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌


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23、多项选择题  支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。

A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱


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24、单项选择题  病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 其原因为()。

A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏


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25、多项选择题  研究疾病分布的意义有()。

A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据


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26、多项选择题  研究对象的选择原则为()。

A.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
B.从干预可能有效的人群中选择研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象


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27、单项选择题  数据库管理软件()。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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28、单项选择题  发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是()。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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29、多项选择题  创伤后并发休克的原因包括()。

A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素


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30、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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31、多项选择题  胃、十二指肠溃疡穿孔病人下列哪项论述是不恰当的()。

A.腹平片(立位)均可见膈下游离气体
B.腹腔穿刺可抽出血液
C.空腹穿孔者症状轻,腹膜炎局限可行非手术治疗
D.血淀粉酶升高
E.麻痹性肠梗阻可能发生


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32、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为()。

A.刷牙
B.氟化物治疗
C.银汞合金充填
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是


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33、多项选择题  肺结核的基本病变的CT表现是()。

A.渗出
B.增殖
C.干酪样病变
D.空洞
E.纤维化和钙化


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34、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。

A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml


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35、多项选择题  ESWL的禁忌症有()。

A.结石以下有尿路梗阻
B.妊娠
C.过于肥胖,影响聚焦
D.鹿角形结石
E.严重尿路感染


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36、单项选择题  进行疾病三间分布综合描述的典型是()。

A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学


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37、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。

A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查


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38、单项选择题  三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。 最可能诊断为()。

A.唐氏综合征(先天愚型)
B.软骨发育不良
C.呆小病
D.佝偻病
E.黏多糖病


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39、单项选择题  实验设计的基本原则是()。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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40、多项选择题  典型肺炎链球菌肺炎的体征为()。

A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音


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41、多项选择题  与风湿热相关的病理改变为()。

A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿


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42、单项选择题  在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是()。

A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成


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43、单项选择题  有液体潴留症状的心衰患者应首选()。

A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油


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44、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是()。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素,牙齿恢复原来形态光泽


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45、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆源性胰腺炎
E.肠系膜静脉血栓
F.感染性休克
G.上消化道穿孔


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46、多项选择题  重度一氧化碳中毒的急救要点为

A.防治肺水肿 
B.控制脑水肿 
C.防治心肌损害 
D.纠正水、电解质及酸碱平衡失调 
E.促进脑细胞代谢


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47、单项选择题  在疾病统计分析中,哪个指标可以用于排列疾病顺位()。

A.某病构成比
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病治愈率


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48、单项选择题  慢性支气管炎患者的痰液性状为()。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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49、单项选择题  心肺复苏用药首选()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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50、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 甲亢诊断已明确,应选择何种简捷、复发率低的治疗方案()。

A.甲硫咪+普萘洛尔(心得安)
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术


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51、单项选择题  下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。

A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状


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52、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为()。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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53、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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54、单项选择题  确定接触者留验、检疫的时限是根据()。

A.传染期加1~2天
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.病程的长短


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55、单项选择题  病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断()。

A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验


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56、单项选择题  13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()。

A.血钙
B.血镁
C.脑电图
D.脑脊液
E.脑部MRI


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57、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54% 对此患儿可给以下处理,但除了()。

A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物


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58、多项选择题  关于免疫比浊分析的叙述,正确的有()。

A.测定方法遵循良伯一比尔定律
B.应按照雷莱方程式
C.利用散射光强度或对入射光减弱的原理进行定量分析
D.能直接用良伯一比尔定律测定
E.需抗原抗体反应


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59、多项选择题  外科应用抗菌药的选择原则是()。

A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况


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60、单项选择题  现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是()。

A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗


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61、单项选择题  女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L 适宜的处理是()。

A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染


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62、单项选择题  男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史 预防此病复发最常用的药物是()。

A.脑活素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服阿司匹林
D.肌肉注射烟酸
E.口服心痛定


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63、单项选择题  急性动脉栓塞首先必须防止出现()。

A.心功能不全
B.急性肺栓塞
C.肢体瘫痪
D.肢体缺血坏死
E.急性肾功能不全


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64、多项选择题  患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 应考虑与哪些疾病进行鉴别()。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.脑蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
F.偏头痛
G.脊髓蛛网膜下腔出血


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65、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 最可能的诊断为()。

A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病


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66、多项选择题  男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。 X线平片的诊断要考虑的疾病是()。

A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨结核
E.骨肉瘤


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67、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 以下除哪项检查外,均对诊断有帮助()。

A.X线胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.骨髓穿刺
E.HIV特异性病原学检查


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68、单项选择题  患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。 此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。

A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶


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69、多项选择题  下列哪项符合猩红热的皮疹特点

A.皮疹最早见于颈部、腋下、腹股沟处 
B.在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上存在皮疹 
C.皮疹密集、细小、红色、压之褪色 
D.疹间皮肤充血发红,无正常皮肤 
E.疹退后有脱皮,无色素沉着


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70、单项选择题  四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染 其脓液性状应是()。

A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性


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71、单项选择题  男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 本例肾功能不全可能的原因是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核


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72、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A.浅表性胃炎,胃酸分泌量常增多 
B.肥厚性胃炎,胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C.萎缩性胃炎,胃酸分泌缺乏 
D.浅表性胃炎,胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E.肥厚性胃炎,胃酸分泌量常增多


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73、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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74、单项选择题  化脓性炎症以下列哪一特征为主()。

A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出


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75、单项选择题  在成本分析中,职工工资属于()。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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76、单项选择题  男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病治疗首选()。

A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素


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77、多项选择题  咳嗽伴发热的疾病有

A.呼吸道感染 
B.自发性气胸 
C.胸膜炎 
D.支气管扩张并发感染 
E.急性肺水肿


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78、多项选择题  患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。 相关疾病的防治措施正确的是()。

A.无需隔离
B.隔离患儿至皮疹全部结痂为止
C.首选青霉素治疗
D.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
E.给镇痛药止痛
F.立即给予免疫血清球蛋白


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79、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是()。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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80、多项选择题  引起小儿腹泻的非感染因素有()。

A.喂养不当
B.过敏性腹泻
C.症状性腹泻
D.双糖酶缺乏
E.气候变化


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81、单项选择题  女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml 临床诊断最可能是()。

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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82、单项选择题  男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到

A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B.呼吸性碱中毒 
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D.代谢性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


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83、多项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 进一步确诊还需做哪些检查()。

A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
I.血尿素氮、血肌酐测定


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84、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 最可能诊断是()。

A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿


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85、单项选择题  儿童会说代词“我”的年龄应为()。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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86、单项选择题  十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断()。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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87、单项选择题  女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 应采取的措施是()。

A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫


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88、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 首先考虑的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.葡萄球 菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.肺结核


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89、单项选择题  女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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90、单项选择题  一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是()。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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91、多项选择题  患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。

A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗


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92、单项选择题  女,30岁,被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白,有明显的胸、腹痛,BP90/60mmHg,P110次/分。右肋季区压痛,肋骨有摩擦音,右肺呼吸音减弱,无明显 91EXAM.org呼吸困难,轻度皮下气肿,腹部无明显肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱 有可能的诊断是()。

A.右侧肋骨骨折,肝脾破裂,肠破裂
B.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,肠破裂
C.右侧肋骨骨折,肝破裂,胆囊破裂
D.右侧肋骨骨折,肝破裂,右侧血气胸
E.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,脾破裂


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93、多项选择题  以下可引起肾实质性急性肾衰是()。

A.间质性肾炎
B.严重烧伤
C.急性心肌梗死
D.恶性高血压
E.尿路梗阻


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94、单项选择题  女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 最可能出现的并发症是()。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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95、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是()

A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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96、单项选择题  女,24岁,剖宫产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大 下列哪项处理是错误的()。

A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳,以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术


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97、多项选择题  导致新生儿生理性黄疸的原因是()。

A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟


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98、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 本患儿诊断是()。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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99、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 引起荨麻疹最常见的药物为()。

A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药


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100、多项选择题  步行周期的概念包括()

A.每个周期可分为站立相和摆动相
B.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
C.左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D.站立相与摆动期大约各占周期的50%
E.在每个周期内均要经历两次双腿支撑期


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101、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 关于PPD结果的判断,正确的是()。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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102、单项选择题  女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓 最简捷的临床鉴别方法是()。

A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查


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103、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是()。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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104、单项选择题  编制家系图时,其基本设计应为()。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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105、多项选择题  原发性青光眼分为()。

A.开角型青光眼
B.先天性青光眼
C.外伤性青光眼
D.闭角型青光眼
E.激素性青光眼


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106、单项选择题  病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 确诊该病最敏感的指标为()。

A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3


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107、单项选择题  患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 诊断最可能的是()。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血


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108、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。

A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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109、单项选择题  女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 最可能的诊断为()。

A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成


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110、单项选择题  男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。 X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约5.5cm,病人应诊断为()。

A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症


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111、多项选择题  全科医疗中患者管理的原则()。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法


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112、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述()。

A.睑缘炎一般包括三种,即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用,以及减少耐药菌,睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量,症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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113、单项选择题  女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查()。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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114、单项选择题  工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程()。

A.同时论证、同时评审、同时设计
B.同时论证、同时规划、同时设计
C.同时设计、同时施工、同时生产
D.同时设计、同时验收、同时使用
E.同时规划、同时施工、同时投资


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115、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 该小儿黄疸是因为()。

A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞


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116、单项选择题  男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。 为明确诊断,最简单的方法是()。

A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白


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117、单项选择题  急性心肌梗死最早和最突出的症状是()。

A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状


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118、多项选择题  男,20岁,转移性右下腹痛8小时,诊断为阑尾炎,患者拒绝手术,也不愿接受抗生素治疗,该病可能的自然转归是 ()

A.炎症消退,产生粘连,导致阑尾炎复发 
B.转为特殊类型阑尾炎 
C.转为慢性阑尾炎 
D.阑尾穿孔 
E.炎症消退不留痕迹


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119、多项选择题  中期休克表现正确选项是()。

A.BP<60mmHg
B.尿量>20ml/小时
C.意识清醒,反应迟钝
D.表浅,静脉萎陷
E.面色青灰,皮肤花斑


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120、单项选择题  女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 根据其临床表现,心功能为()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是


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121、单项选择题  “心身”最早由()提出的。

A.Heinroth
B.Alexander
C.Wolff
D.Miller
E.Drape


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122、单项选择题  急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是()。

A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞


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123、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者行血常规示:WBC21×109/L,N0.94,L0.07;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。目前可能的诊断为()。

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿


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124、单项选择题  女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 该病人最可能诊断是()。

A.强迫症
B.恐惧症
C.疑病症
D.焦虑症
E.心因性精神障碍


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125、单项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 对该患者治疗的关键是()。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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126、单项选择题  女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。 现场医疗急救第一步应该是()。

A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅


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127、单项选择题  下列关于淋病的叙述哪项是错误的()。

A.男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B.女性淋病多发于宫颈炎,也可发生在阴道、尿道或直肠
C.抗生素治疗无效
D.男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E.女性淋病进一步发展成慢性可导致输卵管狭窄、闭塞导致不孕


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128、单项选择题  系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。

A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血


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129、多项选择题  康复治疗学最基本的治疗内容包括()。

A.作业治疗
B.物理治疗
C.言语治疗
D.心理治疗
E.药物治疗


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130、单项选择题  当目标人群处于知晓阶段应该()。

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息,进行说服教育
C.提供方法,鼓励尝试健康行为
D.支持强化,鼓励人们保持新行为
E.批评教育,矫正不良态度和行为


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131、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()。

A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁


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132、多项选择题  下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降()。

A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药


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133、多项选择题  在影响健康行为的因素中,强化因素是()。

A.促使某行为动机得以实现的因素
B.诱发某行为的因素
C.激励某行为的因素
D.减弱某行为的因素
E.预警某行为的因素


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134、单项选择题  与专科医疗相比,体现全科医疗服务特征的是()。

A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中,以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定


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135、单项选择题  等级资料比较适宜用()。

A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析


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136、单项选择题  产后5天,发热,右乳下方红,硬结 首先应做的是()。

A.热敷患侧,尽量吸空患侧
B.抗生素治疗
C.切开引流
D.催乳中药
E.回乳


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137、单项选择题  老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是()。

A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱


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138、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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139、单项选择题  男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。 明确诊断还需做()。

A.食管脱落细胞学检查
B.食管镜
C.胸部CT
D.典型临床症状
E.B超检查


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140、多项选择题  关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。

A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发


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141、单项选择题  关于年龄相关性白内障描述正确的是()。

A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗


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142、单项选择题  病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。 应进行下列哪项检查以确定()。

A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量


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143、单项选择题  对吸烟人群进行肺癌筛查属于()。

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级、三级预防均可


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144、单项选择题  1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是()。

A.年龄×8+80(cm)
B.年龄×7+70(cm)
C.年龄×10-70(cm)
D.年龄×5+80(cm)
E.年龄×6+100(cm)


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145、单项选择题  下列哪项指标小时,表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大()。

A.CV(变异系数)
B.S(标准差)
C.SE(标准误)
D.R(极差)
E.Q(四分位数间距)


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146、单项选择题  女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。 病人急性期最好的治疗药物为()。

A.百忧解
B.哌替啶
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.氟桂利嗪


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147、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该指标的意义为()。

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度


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148、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择()。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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149、单项选择题  用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()。

A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小


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150、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。 全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为


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151、单项选择题  女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分 体检最可能的发现是()。

A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大


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152、单项选择题  男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 下列关于病人的治疗,哪种说法不妥()。

A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始,缓慢降压,以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压,避免血压下降过多过快


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153、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 此例诊断价值最大的化验是()。

A.肾功能检查
B.肾B超
C.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
D.血脂
E.蛋白电泳


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154、单项选择题  男,64岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(一)。脑CT正常 患者不宜应用以下哪种药物治疗()。

A.安坦
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.培高利特(协良行)
E.息宁


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155、单项选择题  商品或服务的价格决定于()。

A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗


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156、单项选择题  属疾病防治中的二级预防是()。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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157、单项选择题  女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该病人的诊断为()。

A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狭窄伴肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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158、单项选择题  女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 最先印象疾病是()。

A.肺结核
B.右下肺炎
C.肺化脓症
D.恶性肿瘤
E.肺隔离症


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159、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为()。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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160、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病需要与下面哪些疾病鉴别()。

A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是


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161、单项选择题  病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 首选治疗用()。

A.止血药
B.活血药
C.扩容药
D.脱水药
E.细胞代谢药


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162、单项选择题  下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现()。

A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常


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163、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 该患者最可能的诊断是()。

A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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164、单项选择题  男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。

A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫


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165、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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166、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效()。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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167、单项选择题  男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 体温正常,无呕吐及抽搐,导尿查尿糖阴性,应采取的措施是()。

A.吸氧
B.输液
C.静脉滴注胰岛素
D.肌注适当抗生素
E.静脉推注50%葡萄糖液


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168、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 患者最可能的诊断为()。

A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常


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169、单项选择题  院前创伤止血法不正确的说法是()。

A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用


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170、多项选择题  尿沉渣染色方法为()。

A.瑞特染色法
B.SM染色法
C.革兰染色法
D.过氧化物酶染色
E.阿利新蓝和中性红混合染色


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171、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 超声心动图可出现的征象,除了()。

A.EF斜率减慢
B.左房增大
C.左室增大
D."城垛样"图形
E.瓣膜增厚


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172、单项选择题  目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因()

A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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173、单项选择题  女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围 孕13周时,医生应建议做的特殊监护是()。

A.羊水细胞染色体核型分析
B.绒毛染色体核型分析
C.胎儿胎盘功能测定
D.监测胎儿生长发育情况
E.妊娠糖尿病筛查


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174、单项选择题  在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是()。

A.患者的基础资料和问题目录
B.问题描述和病程流程
C.以SOAP形式的问题描述
D.问题目录和以SOPA形式的问题描述
E.对问题的处理计划


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175、单项选择题  女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 最恰当的处理方法是()。

A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法


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176、单项选择题  男,30岁。节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg),脉搏120次/分,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选()。

A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液、输血
E.大量输葡萄糖


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177、单项选择题  老年人口增加可使()。

A.出生率迅速下降
B.死亡率增加
C.婴儿死亡率下降
D.生育率下降
E.总和生育率下降


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178、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 对于该病人常用的治疗方式是()。

A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射


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179、单项选择题  三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。 此病最有助于诊断的试验是()。

A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定


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180、单项选择题  八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 确诊后应用元素铁治疗,每日剂量应为()。

A.1~2mg/(kg·D.
B.2~6mg/(kg·D.
C.0.5~1mg/(kg·D.
D.1.5mg/(kg·D.
E.8mg/(kg·D.


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181、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。

A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养


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182、单项选择题  某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎


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183、单项选择题  患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。 最可能的诊断是()。

A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎


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184、单项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 报告该事件的时限()。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内


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185、单项选择题  病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。 病人5年后,经降压治疗血压控制欠佳,但夜间尚能平卧,无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大,此时,可能出现的心脏体征()。

A.心前区收缩期喀喇音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.心尖区2~3级收缩期杂音
D.舒张期奔马律
E.心界向两侧扩大


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186、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性()。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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187、多项选择题  社区可由

A.居住在相同或相邻地区的人群组成 
B.工作在相同或相邻地区的人群组成 
C.具有相同或相似问题的人群组成 
D.一定数量的,具有某些共性的人群组成 
E.具有共同目标的人群组成


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188、单项选择题  一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为()。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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189、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 该患者最应注意的检查是()。

A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能


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190、多项选择题  大众传播常见障碍()。

A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍


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191、单项选择题  下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症()。

A.肌炎
B.中耳炎
C.心肌炎
D.急性胃粘膜病变
E.急性肾功能不全


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192、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 对该患者进行二级预防应首选()。

A.阿司匹林
B.波利维
C.华法林
D.阿司匹林+波立维
E.阿司匹林+波立维+华法林


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193、单项选择题  10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病 与本病无关的病因是()。

A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足


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194、单项选择题  女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。 下列哪种情况最有可能()。

A.慢性粒细胞性白血病加速期
B.慢性粒细胞性白血病急变期
C.慢性粒细胞性白血病合并感染
D.慢性粒细胞性白血病合并DIC
E.慢性粒细胞性白血病慢性期


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195、单项选择题  夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的()。

A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境


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196、多项选择题  关于银屑病的治疗,正确的是()。

A.尚无根治疗法
B.广告药可以根治本病
C.选择性应用维生素A酸类
D.选择性应用环孢素A
E.选择应用砷剂或汞剂


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197、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 哪一项有助于抑郁症的诊断()。

A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为


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198、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符()。

A.面色潮红、脉细弱,血压低下
B.面色苍白,多汗,血压 低下
C.头晕,头痛,血压低下
D.烦躁不安,发绀
E.头晕,心悸,气短


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199、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为 ()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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200、单项选择题  男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。 该病人可能是()。

A.心房纤颤
B.窦性心律不齐
C.房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.短暂性脑缺血发作


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201、多项选择题  支气管哮喘发作,常见并发症有()。

A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿


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202、单项选择题  问卷中答案的设计,下列哪个不是图表式格式()。

A.排序式
B.表格式
C.脸谱式
D.线性尺度
E.梯形尺度


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203、单项选择题  女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg) 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺脓肿


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204、单项选择题  对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是因为()。

A.临床症状严重,有死亡危险
B.能够排出病原体
C.传染病管理办法规定要隔离
D.可以及时抢救治疗
E.要保护易感人群


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205、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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206、单项选择题  男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态 最可能的诊断是()。

A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化


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207、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。

A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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208、多项选择题  慢性胃炎难治的原因()。

A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张,炎症渗出增多


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209、单项选择题  覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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210、单项选择题  

要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制()。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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211、多项选择题  强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位

A.会阴部 
B.臀部 
C.面部 
D.婴儿 
E.腋下


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212、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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213、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 在此传播过程中,电视、报纸属于()。

A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果


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214、单项选择题  7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平 该患儿最可能的诊断为()。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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215、单项选择题  下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是()。

A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队


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216、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。 医生不考虑使用抗生素,其伦理学方面的正确依据是()。

A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则


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217、单项选择题  属疾病防治中的三级预防是()。

A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀


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218、单项选择题  男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常 诊断考虑为()。

A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎


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219、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 HIV抗体阳性,查痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。

A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素


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220、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 下列哪些属于CDH的姑息手术()。

A.Schanz转子下外展截骨术
B.Lorenz股骨分叉截骨术
C.Steele三联截骨术
D.髋关节融合本
E.Salter截骨术
F.Pemberton截骨术
G.沙氏手术(Zallradnick手术)
H.原地臼盖手术


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221、单项选择题  女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。 下一步的处理原则是()。

A.刮宫术
B.进一步询问病史,以除外宫外孕
C.给予抗生素后再进一步治疗
D.不用给抗生素,观察3天后再做处理
E.给抗生素后再刮宫


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222、单项选择题  在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于()。

A.效果指标
B.效益指标
C.效用指标
D.成本指标
E.效应指标


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223、单项选择题  女,73岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范 预防措施中,哪项不适合此患者()。

A.保持室温18℃以上
B.穿戴保暖衣物
C.摄入足够热量食物
D.冬季代谢率低,减少甲状腺激素用量
E.适当活动增加产热


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224、单项选择题  糖尿病典型的表现是()。

A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是


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225、单项选择题  关于癔症的叙述不正确的是

A.癔症与精神因素有关 
B.癔症为非器质性病变所致 
C.一般认为癔症的预后较好 
D.女性多发 
E.癔症与性格无关 


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226、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


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227、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 最恰当的治疗方法是()。

A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐


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228、单项选择题  男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失 此患最合适的治疗方法为()。

A.头孢菌素,静滴
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服


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229、多项选择题  幼儿急疹时皮疹特点有()。

A.热退疹出
B.皮疹为红色斑丘疹或斑疹
C.皮疹在1日内出齐
D.主要散布在躯干、颈部及上肢
E.疹退后无脱屑、无色素沉着


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230、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等 该医生的主要目的是()。

A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率


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231、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的主要治疗是()。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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232、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 为确定诊断,采取的检查方法是()。

A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超


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233、单项选择题  与吸烟习惯无关的因素是()。

A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素


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234、单项选择题  对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外()。

A.急性腹痛,病情重,转变快
B.慢性腹痛多为间歇性痛
C.腹痛部位不一定是病变部位
D.改变体位可使腹痛减轻或加剧
E.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助


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235、单项选择题  女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。 该病人呼吸困难的特点是()。

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.活动后呼吸困难
D.夜间呼吸困难
E.卧位呼吸困难


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236、单项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 临床诊断首先考虑()

A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
F.急性膀胱炎
G.多发性骨髓瘤
H.类风湿关节炎


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237、单项选择题  目前已在世界范围消灭的疾病是()。

A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿


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238、多项选择题  典型的腹外疝由下列哪几项组成()。

A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖


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239、单项选择题  7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡 该例收住院后的紧急措施首选()。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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240、多项选择题  猩红热的皮疹特点为()。

A.发热1~4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线


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241、单项选择题  男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。 拟诊断为()。

A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹


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242、单项选择题  王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。 可能的病因不包括()。

A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病


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243、单项选择题  李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。

A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性


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244、多项选择题  肾脏是分泌器官,下面哪些激素为肾脏所分泌()。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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245、单项选择题  女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。 首选治疗方案是()。

A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺


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246、多项选择题  预防肠道传染病,采用切断传播途径的主要措施是()。

A.隔离病人及带菌者
B.管理粪便,保护水源
C.预防给药
D.疫苗注射
E.饮食卫生、除四害


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247、单项选择题  

根据表中资料,要表达病人年龄构成的特征,宜绘制()。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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248、单项选择题  女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 宫颈中度糜烂是指()。

A.宫颈糜烂面积<1/3
B.宫颈糜烂面积>2/3
C.宫颈糜烂面积1/3~2/3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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249、多项选择题  克隆病发生腹痛的原因是()。

A.肠梗阻
B.肠痉挛
C.肠穿孔
D.肠蠕动过快
E.腹水


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250、单项选择题  下列哪项检查是确诊慢性胃炎的依据()。

A.胃肠道X线钡餐检查
B.血清抗体检测
C.幽门螺杆菌检查
D.胃液分泌功能检查
E.纤维胃镜检查


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251、单项选择题  急性心肌梗死时心律失常,常发生在()

A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3~5天
D.心梗后1~2周
E.心梗后1个月


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252、单项选择题  以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关()。

A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物


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253、单项选择题  男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 该患受累的脑神经是()。

A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经


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254、单项选择题  具有抗龋能力的微量元素有

A.硒 
B.铜 
C.氟 
D.镉 
E.铁 


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255、单项选择题  不需要进行终末消毒的疾病是()。

A.副霍乱
B.白喉
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.肺结核


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256、单项选择题  某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。 以吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病,吸烟者会减少寿命作为信息进行健康教育,哪类人群干预效果可能会好些()。

A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎病人


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257、单项选择题  76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg。尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl)。Na128mmol/L,K4.8mmol/L。血气分析:pH7.38,PCO42mmHg,HCO24mmol/L。首先开始哪项治疗()。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9%氯化钠静脉滴注
D.3%氯化钠液静脉滴注
E.5%重碳酸盐静脉滴注


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258、单项选择题  预防自杀行为有多方面的干预措施,下列措施中最重要的是()。

A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围


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259、单项选择题  在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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260、多项选择题  全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务()。

A.向家庭人员提供有关医疗信息和咨询
B.为个人提供医疗保健服务时,给予家庭最起码的关心
C.向家庭人员提供同情与支持
D.对家庭功能进行系统的评估
E.对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施


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261、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 本患者在病情得到控制、缓解后,还应采取下列哪种治疗方法最好()。

A.继续服硝苯地平(硝苯吡啶)
B.继用抗过敏药美喹他嗪(波丽玛朗等)
C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)
D.注射卡介苗免疫增强剂
E.停药观察


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262、单项选择题  肝癌一般不转移至()。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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263、单项选择题  全科医生是()。

A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供全部"六位一体"社区卫生服务的基层医生
C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E.以预防工作为主的医生


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264、单项选择题  四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 影响该病人遵医行为的因素是()。

A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识不足


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265、多项选择题  小脑功能障碍步态特点是什么?

A.小步幅前冲 
B.步行启动困难 
C.宽基底,两腿分开,双上肢外展 
D.身体摇晃不稳,如醉汉 
E.不能走直线


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266、单项选择题  开展健康教育培训工作首先应进行的是()。

A.确定培训对象
B.选定培训教材
C.制定培训计划
D.评估培训需求
E.选择培训主题与内容


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267、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为()。

A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引,理疗
E.营养支持疗法


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268、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。 即测微量血糖为2.5mmol/L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是()。

A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素
E.肌注适当抗生素


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269、单项选择题  八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。 可能的诊断是()。

A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血


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270、单项选择题  关于淡漠型甲亢,下列错误的是()。

A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象


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271、多项选择题  银屑病病人伴发心血管系统受累时常见()。

A.血压增高
B.血脂增高
C.心肌肥厚
D.血液流变学改变
E.心衰


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272、单项选择题  三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 经检查该患者心肺肝肾功能正常,血糖4mmol/L,其最佳治疗方案为()。

A.继续抗甲状腺药物治疗
B.立即手术治疗
C.经短时间术前准备后手术治疗
D.131I内放射治疗
E.钴外放射治疗


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273、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物是()。

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤


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274、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为()。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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275、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。

A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图


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276、单项选择题  女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 该病人的症状属于()。

A.惊恐发作
B.焦虑症状
C.疑病症状
D.脑功能失调症状
E.强迫症状


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277、单项选择题  女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。 肺部最可能的病理改变是()。

A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气


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278、单项选择题  女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音 下述何项检查对明确诊断最有帮助()。

A.24小时动态血压监测
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平
D.X线血管造影
E.酚妥拉明试验


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279、单项选择题  1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。 下列哪些项检查有助于早期诊断()。

A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片


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280、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是()。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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281、多项选择题  受孕的必备条件包括()。

A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能


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282、单项选择题  女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 其主要病理生理过程是()。

A.胰管梗阻
B.胰腺淋巴回流障碍
C.胰腺血栓形成
D.胰腺自身消化
E.多种炎症介质反应


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283、单项选择题  统计推断的主要内容为()。

A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测


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284、单项选择题  支气管扩张症的咳痰特点是()。

A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰


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285、单项选择题  女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 最可能的诊断是()。

A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋


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286、单项选择题  对人群健康状况的评价首先要考虑()。

A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法


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287、单项选择题  男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速 该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,应该()。

A.停用地高辛,补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛,应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺


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288、单项选择题  出现呕血说明胃内积血量至少达()。

A.100~150ml
B.150~200ml
C.200~250ml
D.250~300ml
E.300~350ml


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289、单项选择题  女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 下列哪项处理措施不适合()。

A.中药治疗
B.胃肠减压
C.输液支持
D.半卧位
E.急症手术


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290、单项选择题  男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音(-)。 若腹腔穿刺抽出少许血液,放置后即凝固,就考虑为()。

A.腹膜后血肿
B.肠破裂
C.脾破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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291、单项选择题  在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是()。

A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食


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292、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 如肿块位于颈动脉部位,则同时可有下列体征()。

A.肿块质硬
B.加压肿块体积缩小
C.肿块有膨胀性搏动
D.肿块有明显触痛
E.同时伴有高血压和动脉硬化


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293、多项选择题  青光眼发作后三联征包括()。

A.瞳孔散大
B.房角粘连
C.角膜后及晶体前色素沉着
D.虹膜扇形萎缩
E.晶状体青光眼斑


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294、单项选择题  患者,男,60岁。鼻唇沟毛囊处出现红肿热痛小结节,逐渐肿大隆起3天,近两天中央部坏死,出现脓栓,红肿热痛加重。对该病人如处理不当容易引起()

A.面部蜂窝织炎
B.化脓性海绵状静脉窦炎
C.脑脓肿
D.化脓性脑膜炎
E.败血症


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295、单项选择题  下列哪个属于社区诊断所需的信息()。

A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是


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296、单项选择题  男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法) 下列哪项治疗是不正确的()。

A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H2受体拮抗剂
E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂


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297、多项选择题  鼻出血的原因是什么?

A.全身出血性疾病 
B.鼻外伤 
C.颅脑外伤 
D.鼻旁窦炎 
E.鼻炎


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298、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 最可能诊断为()。

A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.高血压病,肾动脉硬化


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299、多项选择题  晚期休克表现正确的选项是

A.尿闭 
B.碱中毒 
C.BP:<60mmHg 
D.昏迷 
E.潮式呼吸


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300、单项选择题  男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 口服治疗药物首选()。

A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林


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