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1、单项选择题 双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是()
A.10%~14%
B.30%~40%
C.41%~50%
D.51%~60%
E.70%~80%
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2、单项选择题 5岁小儿,因发热4小时,惊厥2次于夏季入院,查体:嗜睡状,BP30/10mmHg,下肢可见大理石花纹,脑膜刺激征阴性,肛查粪便镜检:WBC(+++),RBC(+)。其惊厥可能的病因是()
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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3、单项选择题 2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
目前患儿呼吸困难的原因可能为()
A.喉痉挛
B.代谢性酸中毒
C.中毒性心肌炎
D.心力衰竭
E.气胸或脓气胸
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4、单项选择题 支气管哮喘()
A.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰
B.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
C.发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
D.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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5、单项选择题 下列哪些疾病不会出现肝脾肿大()
A.川崎病
B.急性病毒性肝炎
C.传染性单核细胞增多症
D.急慢性心力衰竭
E.以上都不是
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6、单项选择题 败血症的常见热型是()
A.弛张热
B.不规则热
C.间歇热
D.午后热
E.双峰热
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7、单项选择题 Ⅱ度咯血是()
A.痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化
B.口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
C.一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%
D.反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
E.大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
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8、单项选择题 患儿,8岁,拟诊为传染性单核细胞增多症。为了确诊,其主要依据为下列哪项()
A.发热、咽痛、躯干部斑丘疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞
D.绵羊红细胞凝集试验
E.血清抗EBV-IgM阳性
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9、单项选择题 下列哪项疾病无头痛表现()
A.副鼻窦炎
B.中枢感染
C.中暑
D.颅脑外伤后
E.风湿热
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10、单项选择题 女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐
如果胸部摄片未显示肺结核征象,下列最有助于结核诊断的是()
A.心脏移位
B.痰和胃液找抗酸杆菌
C.血液结核培养
D.B型超声显示肠道动力性改变
E.尿液涂片和培养
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11、单项选择题 支气管异物()
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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12、单项选择题 2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室
应给予的首要处理是()
A.静滴抗生素
B.静推葡萄糖酸钙
C.静推甘露醇
D.静推地西泮
E.静滴葡萄糖
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13、单项选择题 下列哪种情况下可发生紫绀()
A.毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/L
B.毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L
C.毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L
D.毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L
E.毛细血管血液中还原血红蛋白少750g/L
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14、单项选择题 患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
进一步治疗措施()
A.静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
B.静脉滴注抗生素+镇咳治疗
C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
D.静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
E.吸入糖皮质激素+β受体激动剂
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15、单项选择题 Ⅲ度咯血是()
A.痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化
B.一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%
C.反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
D.大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
E.大口咯血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
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16、单项选择题 纵隔肿瘤或气管受压疾病,咳嗽声音表现为()
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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17、单项选择题 不能作为判断消化道出血量大小的指标是()
A.尿量
B.面色
C.末梢循环
D.黑便次数
E.心率
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18、单项选择题 通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位,错误的描述是()
A.吐出物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端
B.吐原奶者,提示病变在胃
C.吐出物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下
D.吐出物含粪便者,提示低位肠梗阻
E.进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻
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19、单项选择题 患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.川崎病
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20、单项选择题 结缔组织病的常见热型是()
A.弛张热
B.不规则热
C.间歇热
D.午后热
E.双峰热
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21、单项选择题 控制新生儿惊厥的首选药物是()
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
E.氯硝西泮
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22、单项选择题 男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
还需补充下面哪一项重要病史()
A.有无异物吸入史
B.有无外伤
C.传染病接触史
D.出生史
E.有无家族遗传性疾病
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23、单项选择题 主动脉缩窄患者出现高血压时,不应出现的临床表现是()
A.上肢血压高于下肢血压
B.下肢血压高于上肢血压
C.股动脉搏动可消失
D.足背动脉搏动可消失
E.眼底可有小动脉痉挛
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24、单项选择题 疟疾的常见热型是()
A.弛张热
B.不规则热
C.间歇热
D.午后热
E.双峰热
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25、单项选择题 目前国际上通用的肥胖诊断标准是()
A.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI97百分位线
B.BMI≥同性别、同年龄的儿童,BMI95百分位线
C.BMI≥同性别、同年龄的儿童:BMI90百分位线
D.BMI≥同性别、同年龄的儿童BMI85百分位线
E.以上均不是
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26、单项选择题 2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
为证实诊断,需立即进行的辅助检查为()
A.喉镜
B.血气分析
C.胸部X线
D.心脏超声
E.心电图
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27、单项选择题 青紫多均匀分布于全身皮肤、黏膜,皮肤常温暖,最可能属于()
A.周围性青紫
B.中心性青紫
C.变性血红蛋白血症
D.高铁血红蛋白血症
E.硫化血红蛋白血症
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28、单项选择题 中度肝大是指肝()
A.超过脐水平
B.在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐
C.在右锁骨中线肋缘下4cm以上
D.在右锁骨中线肋缘下3cm以内
E.已入盆腔
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29、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴发热,唇红干裂,结膜充血,指、趾端硬肿,血小板升高,可能为()
A.肝糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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30、单项选择题 患儿,女,6岁,发热8d,伴咽痛、头痛、纳差,体温39℃左右。查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20。本病例临床诊断首先考虑是()
A.风疹
B.登革热
C.巨细胞病毒感染
D.传染性单核细胞增多症
E.幼儿急疹
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31、单项选择题 呼吸困难若需给予氧疗,正确的是()
A.直接给予吸氧
B.有自主呼吸者,吸氧无特殊体位
C.儿科仅采用鼻导管吸氧
D.严重缺氧时,给予100%氧气24小时
E.给氧浓度一般为30%~40%
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32、单项选择题 表现为肝大而脾大不明显的疾病为()
A.脂肪肝
B.维生素A中毒
C.溶血性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.肝硬化
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33、单项选择题 男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
最可能的诊断是()
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.支气管扩张
E.肺结核
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34、单项选择题 以脾大为主的感染性疾病为()
A.败血症
B.黑热病
C.血吸虫病
D.钩端螺旋体病
E.巨细胞病毒感染
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35、单项选择题 肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损,可能为()
A.肝糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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36、单项选择题 中-重度高血压可出现下列哪些表现()
A.视力障碍
B.头晕、头痛
C.呕吐、鼻衄
D.心悸、胸痛
E.以上都是
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37、单项选择题 患儿,男性,6岁,近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,压痛(±)。最可能的诊断为()
A.急性病毒性肝炎
B.肝豆状核变性
C.肝糖原累积病
D.肝脓肿
E.白血病
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38、单项选择题 上肢血压高而下肢血压低可见于()
A.心功能不全
B.主动脉缩窄
C.急性肾小球肾炎
D.颅内高压
E.醛固酮增多症
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39、单项选择题 男婴,3个月,吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能为()
A.婴儿夜啼
B.肠套叠
C.肠绞痛
D.肠寄生虫病
E.饥饿
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40、单项选择题 稽留热是指()
A.高热在24小时内波动≥2℃
B.高热曲线在24小时内有两次小波动
C.高热持续≥39℃达数天或数周之久
D.发热时间不定、热度变化无规律
E.体温呈波浪或起伏状发热
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41、单项选择题 呼吸系统疾病伴心力衰竭时()
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
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42、单项选择题 亚硝酸盐中毒引起肠源性青紫处理正确的是()
A.洗胃
B.给氧
C.肌注吗啡
D.普萘洛尔
E.亚甲蓝
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43、单项选择题 男孩,7岁,发热伴右颈部肿痛3天。体检:精神欠佳,T39℃,咽部充血,右颈部扪及一个2cm×3cm肿大淋巴结,触痛明显,其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为()
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
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44、单项选择题 发生Ⅰ、Ⅱ度咯血时,患者应取什么体位()
A.坐位
B.半卧位
C.俯卧位
D.站立位
E.仰卧位
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45、单项选择题 患儿,女,7岁,阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主,搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次30~60分钟,3~4次/月。查体血压正常,神经系统无阳性体征
治疗可采用()
A.抗感染
B.钙通道阻滞剂
C.脱水剂
D.止血药
E.手术
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46、单项选择题 上消化道出血的主要临床表现为()
A.中下腹疼痛
B.右下腹腹块
C.鲜血便或略红色血便
D.呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
E.恶心、呕吐胃内容物
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47、单项选择题 1岁3个月男婴,咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动
此时确诊的检查宜选择()
A.肺功能激发试验
B.肺功能舒张试验
C.肺部CT
D.纤维支气管镜检查
E.胸部B超
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48、单项选择题 下列疾病可引起呼气性呼吸困难的是()
A.上呼吸道感染
B.先天性喉喘鸣
C.会厌炎
D.毛细支气管炎
E.喉痉挛
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49、单项选择题 女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐
确诊最有价值的辅助检查是()
A.外周血常规
B.外周血培养和药敏实验
C.心电图
D.B型超声显像
E.胸部摄片
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50、单项选择题 对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的()
A.高渗脱水剂:如20%甘露醇
B.血容量扩张剂:如低分子右旋糖酐
C.激素:如地塞米松
D.镇痛剂:如对乙酰氨基酚
E.降温退热:如冰枕
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51、单项选择题 下列哪项疾病不会引起腹胀()
A.重症肺炎
B.低血钾
C.急性肠梗阻
D.甲状腺功能低下
E.以上都不是
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52、单项选择题 头部痛觉的传导纤维主要有()
A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经
B.Ⅵ、Ⅸ、Ⅴ对脑神经
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经
D.Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经
E.Ⅸ、Ⅹ对脑神经
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53、多项选择题 下列哪些疾病可引起高血压()
A.病毒性脑炎
B.急性肾小球肾炎
C.支气管肺炎
D.败血症
E.其他疾病长期用激素治疗
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54、单项选择题 下列哪一项为测量血压的正确方法手臂体位袖带宽度()
A.右上臂坐位上臂的2/3宽
B.右上臂卧位上臂的1/2宽
C.左上臂坐位上臂的2/3宽
D.左上臂卧位上臂的1/2宽
E.以上方法都可以
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55、单项选择题 患儿,男,3岁,出生时面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差,唇面甲床发绀,杵状指/趾,心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是()
A.遗传性高铁血红蛋白血症
B.继发性红细胞增多症
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.先天性喉气管畸形
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56、单项选择题 下列有关儿童脾脏描述错误的为()
A.5~6个月左肋下偶可扪及
B.1岁以后不应扪及
C.脾浊音界位于左腋中线第9~11肋间
D.增大的脾脏均有切迹
E.脾脏轻度肿大为肋下1cm以内
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57、单项选择题 咳嗽机械感受器多分布于()
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
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58、单项选择题 以下疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是()
A.上呼吸道异物
B.毛细支气管炎
C.支气管异物
D.肺水肿
E.气胸
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59、单项选择题 根据呼吸困难的临床表现,可将呼吸困难分3类,分别是()
A.肺源性、心源性和神经性
B.吸气性、呼气性和混合性
C.生理性、病理性和混合性
D.心源性、血源性和癔症性
E.中毒性、代谢异常性和神经性
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60、单项选择题 1岁3个月男婴,咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次/分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L,N0.54,L0.46,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动
可能的诊断是()
A.咳嗽变异型哮喘
B.毛细支气管炎
C.支气管异物吸入
D.间质性肺炎
E.喘息性支气管炎
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61、单项选择题 关于咯血的治疗下面哪项是正确的()
A.一旦发生咯血,均需药物治疗
B.Ⅱ度咯血无须特殊处理
C.Ⅲ度咯血才给予药物治疗
D.Ⅱ度以上咯血应紧急处理
E.立即输血
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62、单项选择题 咯血是指血液来自哪个部位()
A.鼻腔
B.口腔
C.食管
D.肠道
E.喉部以下呼吸道
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63、单项选择题 正常新生儿脾脏为()
A.左肋下不能扪及
B.左肋下0.5cm内
C.左肋下1~2cm
D.左肋下2~3cm
E.左肋下3~4cm
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64、单项选择题 一般正常人的体温正常范围为()
A.35~37℃
B.36~37.5℃
C.34~36℃
D.37~38℃
E.35~36℃
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65、单项选择题 患儿,男,9岁,发热、咳嗽伴胸痛5天,平素体健。查体:急性热病容,呼吸36次/分,唇周微绀,咽充血,双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许中细湿啰音,腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是()
A.肺结核
B.右下肺炎
C.支气管异物
D.肝脓肿
E.右胸腔积液
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66、单项选择题 双侧肾动脉狭窄所致的高血压,慎用的降压药是()
A.ACE抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.血管扩张剂
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67、单项选择题 男性患儿,2岁,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是()
A.肺结核
B.肺炎
C.异物吸入
D.支气管炎
E.肺脓肿
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68、单项选择题 男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()
A.纤维支气管镜检查
B.PPD皮试
C.胸透
D.痰液检查
E.肺穿刺
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69、单项选择题 一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗红色血便,腹部扪及包块。应作何检查()
A.暂不检查,继续观察
B.胃肠道钡餐
C.空气或钡剂灌肠
D.胃镜检查
E.腹腔穿刺
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70、单项选择题 下列哪些疾病可出现急性腹痛()
A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.过敏性紫癜
D.美克尔憩室
E.以上都是
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71、单项选择题 肝大伴角膜色素环,可能为()
A.肝糖原累积症
B.肝豆状核变性
C.韩-薛-柯病
D.黏多糖病
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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72、单项选择题 女性患儿,3岁,咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音,既往体健。该患儿最有可能的诊断是()
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺纤维化
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73、单项选择题 2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室
患儿惊厥停止后,查体:T38℃,嗜睡状,面色、口唇苍白,前囟膨隆,张力高,急查血常规:Hb60g/L。其最可能的诊断是()
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.瑞氏综合征
E.晚发维生素K依赖因子缺乏症
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74、单项选择题 引起儿童上消化道出血较少见的疾病是()
A.慢性胃炎
B.食管静脉曲张
C.消化道溃疡
D.上消化道畸形
E.急性胃炎
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75、单项选择题 患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
此时临床诊断可能为()
A.慢性支气管炎
B.咳嗽变异型哮喘
C.支气管异物
D.间质性肺炎
E.百日咳
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76、单项选择题 2岁小儿,因发热半天,惊厥1次入院,查体:T39℃,神清,反应好,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹无异常,脑膜刺激征及病理征阴性,可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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77、单项选择题 鼻窦炎引起的头痛在何时较重()
A.午后
B.夜间
C.清晨
D.上午
E.以上都不是
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78、多项选择题 肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病()
A.病毒性肝炎
B.胆总管囊肿
C.血型不合输血
D.甲状腺功能低下
E.婴儿肝炎综合征
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79、单项选择题 支气管扩张()
A.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰
B.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
C.发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
D.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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80、单项选择题 呕吐物含胆汁者考虑病变部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠壶腹以下
D.小肠
E.结肠
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81、单项选择题 颅内肿瘤头痛的主要特点是()
A.常为搏动性头痛
B.常伴有视觉障碍
C.常伴有进行性颅内压增高
D.多在午后加重
E.常伴有发作性意识障碍
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82、单项选择题 10个月小儿,因腹泻2天伴惊厥1次入院,病程中有高热,烦渴,体检:T39.5℃,嗜睡与烦躁交替,前囟、眼眶凹陷,四肢肌张力较高,膝腱反射活跃,能解释其临床特点的检查结果是()
A.血钠140mmol/L
B.血钠160mmol/L
C.血钾3.2mmol/L
D.血清游离钙1.10mmol/L
E.血镁0.70mmol/L
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83、单项选择题 患儿,男,1岁,发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
A.喉痉挛
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鸣
D.喉异物
E.哮喘
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84、单项选择题 进行性加重,并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月,头痛应首先考虑()
A.化脓性脑膜炎
B.偏头痛
C.屈光不正
D.颅内肿瘤
E.癫痫
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85、单项选择题 符合小儿惊厥持续状态发作的时间为()
A.≥10分钟
B.≥15分钟
C.≥20分钟
D.≥30分钟
E.≥5分钟
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86、单项选择题 绝大多数正常3岁儿童的肝脏为()
A.肋下0.5cm内
B.肋下1cm内
C.肋下1.5cm内
D.肋下2cm内
E.不能扪及
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87、单项选择题 消化道出血引起Hb水平下降的时间是()
A.4~6小时
B.6~12小时
C.8~18小时
D.12~24小时
E.24小时以后
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88、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有发热、休克,最可能的诊断是()
A.胆道蛔虫症
B.急性化脓性胆管炎
C.粪石性肠梗阻
D.梅克尔憩室炎
E.绞窄性肠梗阻
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89、多项选择题 属于漏出液的是()
A.肺炎、胸膜炎、胸水
B.低蛋白血症、心包积液
C.结核性胸膜炎、胸水
D.肾病综合征、腹水
E.心力衰竭、心包积液
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90、单项选择题 结核病的常见热型是()
A.弛张热
B.不规则热
C.间歇热
D.午后热
E.双峰热
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91、单项选择题 女孩,8岁,发热、咽痛伴颈部包块5天。体检:精神可,扁桃体Ⅱ度肿大,其上有白色渗出物,双侧颈部扪及数个1.5cm×1.5cm淋巴结,压痛不明显。可能的诊断为()
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
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92、单项选择题 与呕血颜色无关的因素是()
A.出血发生时间
B.出血量
C.血液在胃内停留时间
D.出血原因
E.出血速度
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93、单项选择题 下列哪项最符合惊厥持续状态的定义()
A.一次惊厥发作持续10分钟以上
B.一次惊厥发作持续15分钟以上
C.反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
D.一次惊厥发作超过15分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
E.一次惊厥发作超过30分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟
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94、单项选择题 以下哪种发作属于不显性发作()
A.发作性瞪眼
B.痉挛性发作
C.失神发作
D.强直性发作
E.失张力发作
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95、单项选择题 正常1~2岁儿童肝脏为()
A.右锁骨中线肋缘下<0.5cm
B.右锁骨中线肋缘下<1.0cm
C.右锁骨中线肋缘下<1.5cm
D.右锁骨中线肋缘下<2.0cm
E.右锁骨中线肋缘下<3.0cm
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96、单项选择题 脾大伴疼痛及压痛的疾病为()
A.脾结核
B.脾静脉栓塞
C.脾囊肿
D.淋巴瘤
E.黑热病
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97、单项选择题 声带麻痹()
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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98、单项选择题 下列哪项不符合周围性瘫痪()
A.肌张力增高
B.病理反射阴性
C.无明显感觉障碍
D.腱反射减弱或消失
E.肌萎缩较多见
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99、单项选择题 全身性水肿不见于下列哪项疾病()
A.丝虫病
B.心功能不全
C.肝硬化
D.急性肾小球肾炎
E.营养不良
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100、单项选择题 良性颅内压增高引起的头痛性质()
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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101、单项选择题 咯血最常见的非感染性病因是()
A.特发性肺含铁血黄素沉着症
B.肺炎
C.支气管炎
D.肺结核
E.肺脓肿
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102、单项选择题 对一表现为急性起病,肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿,最合适的辅助检查是()
A.脑电图
B.脊髓MRI
C.脑脊液常规、生化检查
D.粪中找脊髓灰质炎病毒
E.肌肉活检
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103、单项选择题 临床上常表现为急性头痛的是()
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.屈光不正
D.化脓性脑膜炎
E.鼻窦炎
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104、多项选择题 肝前性黄疸见于下列哪些疾病()
A.血型不合输血
B.胆道闭锁
C.蚕豆病
D.败血症
E.病毒性肝炎
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105、单项选择题 2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室
为明确诊断,需进一步做何检查()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.脑电图
D.血钙测定
E.血氨及肝功
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106、单项选择题 怀疑颅内感染引起的头痛,应进行的必要检查是()
A.脑电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑血流图
E.眼底检查
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107、单项选择题 引起小儿惊厥最常见的病因是()
A.颅内感染
B.热性惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.Reye综合征
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108、单项选择题 喉软骨软化症常出现()
A.吞咽困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼气性喘鸣
D.张口呼吸
E.吸气性呼吸困难
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109、单项选择题 5岁患儿,发现右颈部包块1个月,有时低热、盗汗,体重有下降。体检:精神可,右颈部扪及一个4cm×3cm肿大淋巴结,不活动,无压痛,肝、脾不大。为明确诊断,最主要的检查是()
A.组织活检
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常规
E.血培养
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110、单项选择题 患儿,女,7岁,阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主,搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次30~60分钟,3~4次/月。查体血压正常,神经系统无阳性体征
若头颅CT、脑电图无异常,脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快,考虑哪种疾病的可能性大()
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.高血压脑病
D.颅内出血
E.偏头痛
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111、单项选择题 长期高热的患者应首先选择的降温措施是()
A.解热镇痛药
B.物理降温
C.中药
D.激素
E.液体补充
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112、单项选择题 患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
该例患儿确诊最有价值的检查为()
A.胸部X线检查
B.基础肺功能检查
C.药物舒张试验
D.药物激发试验
E.血清IgE测定
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113、单项选择题 偏头痛主要表现为()
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.钝痛
E.以上都不是
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114、单项选择题 4个月男孩,因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗水泡音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A.阵发性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.癔症性呼吸困难
E.代谢异常性呼吸困难
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115、单项选择题 呼吸困难的概念,描述正确的是()
A.成人比小儿常见
B.由呼吸系统疾病导致
C.表现为呼吸频率、强度和节律的改变
D.不伴神经系统表现
E.仅有腹式呼吸
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116、单项选择题 女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐
体检重点应是()
A.呼吸动度和频率
B.心音强弱和节律
C.神经系统病理征
D.全身淋巴结大小
E.有无杵状指
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117、单项选择题 下列哪一项不符合单纯性高热惊厥的诊断标准()
A.发作呈全身性
B.惊厥持续数秒至数分钟,不超过10min
C.惊厥于24h内无复发
D.发作后无神经系统异常
E.发作后EEG检查呈棘慢波
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118、单项选择题 肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下列哪项是正确的()
A.中性尿——尿呈棕褐色
B.弱碱性尿——尿呈烟灰色
C.酸性尿——尿呈洗肉水样
D.酸性尿——尿呈烟灰色
E.中性尿——尿呈烟灰色
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119、单项选择题 突然发生的呼吸困难,疑为气管支气管异物时,须采取的措施为()
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
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120、单项选择题 下列哪些疾病可引起肾小球性血尿()
A.尿路畸形
B.特发性高钙尿症
C.急性肾盂肾炎
D.肾盂结石
E.以上都不是
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121、单项选择题 颅内肿瘤引起的头痛性质()
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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122、单项选择题 男孩,5岁,近2周高热,体温39℃左右,急性面容,食欲不振,诉肝区疼痛,心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区,外周血白细胞4.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为()
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒败血症
E.多菌性败血症
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123、单项选择题 一足月儿,生后喂奶即出现呛咳及呕吐,X胸片示两肺不张,腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为()
A.膈疝
B.十二指肠闭锁
C.食管闭锁
D.食管裂孔疝
E.双侧后鼻孔闭锁
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124、单项选择题 控制惊厥持续状态的首选药物是()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.利多卡因
D.地西泮
E.氯硝西泮
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125、单项选择题 以头痛为表现的癫痫发作,首先应进行哪项检查()
A.头颅CT
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅MRI
D.脑电图
E.脑血流图
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126、单项选择题 对反复发作的偏头痛,可选用下列哪种药物进行预防性治疗()
A.抗癫痫药物
B.钙通道阻滞剂
C.脱水药物
D.镇静药物
E.肾上腺皮质激素
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127、单项选择题 男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kg.T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌.肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC9.0×109/L,N0.70:L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L
若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()
A.保持半卧位
B.静滴维生素K
C.手术止血
D.垂体后叶素静脉滴注
E.镇静
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128、单项选择题 下列哪种疾病不会引起慢性淋巴结肿大()
A.慢性肾炎
B.淋巴结核
C.幼年性全身性类风湿病
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
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129、单项选择题 咳嗽化学感受器多分布于()
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
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130、单项选择题 患儿,男性,10岁,因血尿、浮肿、少尿收入院,初步诊断为急性肾小球肾炎。需作什么检查()
A.抗"O"+双肾B超+血胆固醇
B.抗"O"+血沉+补体测定
C.血沉+24h尿蛋白定量+双肾B超
D.血胆固醇+血清白、球蛋白+补体测定
E.24h尿蛋白定量+血清白、球蛋白+血沉
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131、单项选择题 急性喉炎()
A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽
B.有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动
C.咳嗽伴有明显金属声调
D.咳嗽声音微弱或细小无声
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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132、单项选择题 重度肝大可见于()
A.慢性疟疾
B.黑热病
C.肝糖原累积症
D.伤寒
E.败血症
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133、单项选择题 感染性疾病肝、脾增大的主要原因为()
A.病原体在肝脏和脾脏繁殖
B.网状内皮细胞增生
C.肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀
D.肝脏和脾脏的充血
E.病原体代谢产物沉积致肝脾肿大
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134、单项选择题 下列哪一项不属于生理性哭闹()
A.饥饿与不适
B.疼痛
C.受惊
D.夜啼
E.肠绞痛
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135、单项选择题 2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
需立即进行的处理措施为()
A.胸腔闭式引流
B.补充5%碳酸氢钠
C.静脉滴注大剂量维生素C
D.毛花苷丙
E.全身用皮质激素
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136、单项选择题 女孩,5岁,发热、轻咳3天伴皮疹1天。体检:精神可,枕部及耳后淋巴结轻度肿大,全身红色斑丘疹。诊断可能为()
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结核
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴结炎
E.风疹
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137、单项选择题 患儿,5月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为:()
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是
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138、单项选择题 患儿,女,7岁,阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主,搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次30~60分钟,3~4次/月。查体血压正常,神经系统无阳性体征
根据病史,可首先进行以下哪项检查()
A.头颅CT
B.脑电图
C.头颅MRI
D.脑脊液检查
E.脑血流图
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139、单项选择题 高血压引起的头痛性质()
A.搏动性疼痛
B.刺痛
C.胀痛
D.深部钝痛
E.电击样痛
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140、单项选择题 有关检查全身浅表淋巴结描述,错误的是()
A.先检查腋下、腹股沟,再头颈部,再四肢
B.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛
C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连
D.肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度,淋巴结有无破溃或瘘管形成
E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状
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141、单项选择题 患儿,2岁,发热10d,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无特殊,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1cm。外周血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴性杆菌。其诊断为()
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒败血症
E.多菌性败血症
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142、单项选择题 以下哪项对咯血的特点描述是正确的()
A.咯出的血一般呈暗红色
B.大便隐血呈阳性
C.往往混有胃内容物
D.多从口中呕出
E.一般先有喉部痒感,引起咳嗽,咯出的血呈鲜红色,混有痰液
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143、单项选择题 咳嗽伸张感受器多分布于()
A.鼻部、咽部、喉部
B.气管分支部和上部呼吸道
C.末梢毛细支气管和肺泡
D.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E.肺泡
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144、单项选择题 不伴淋巴结肿大的疾病是()
A.肝糖原累积症
B.白血病
C.败血症
D.传染性单核细胞增多症
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
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145、单项选择题 有关惊厥的描述,以下哪项是正确的()
A.系大脑神经元异常放电所致的发作性脑功能障碍
B.系伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
C.均表现为全身性发作
D.仅出现于急性疾病过程中
E.为癫痫患者唯一的发作形式
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146、单项选择题 患儿,男,5岁,活动后唇面发绀。查体发现双上肢正常,下肢甲床青紫,心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ连续机器样杂音。可能的诊断是()
A.先天性膈疝
B.新生儿红细胞增多症
C.大血管错位
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
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147、单项选择题 下列哪项不是川崎病的诊断条件()
A.高热超过5d
B.浅表淋巴结及肝脾肿大
C.眼结膜充血,口唇千红
D.心包炎和冠状动脉瘤
E.手足硬肿,指、趾端蜕皮
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148、单项选择题 小儿发热最常见的原因为()
A.风湿性疾病
B.中暑
C.恶性肿瘤
D.感染
E.体温中枢发育不全
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149、单项选择题 4个月小儿,母乳喂养,未添加辅食及鱼肝油,近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊,就诊时突发双目凝视,四肢强直,呼之不应。应先给予哪项紧急处理()
A.维生素D肌内注射
B.静脉缓推等倍稀释的10%葡萄糖酸钙
C.苯巴比妥肌内注射
D.地西泮肌内注射
E.地西泮静脉注射
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150、单项选择题 咯血最常见的感染性病因是()
A.支气管扩张
B.血友病
C.肺动静脉瘘
D.肺炎
E.肺部肿瘤
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151、单项选择题 Ⅰ度咯血是()
A.痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化
B.一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%
C.反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
D.大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上
E.大口咯血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
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152、单项选择题 临床表现为慢性,反复发作性头痛的是()
A.良性颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.屈光不正
D.化脓性脑膜炎
E.偏头痛
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153、单项选择题 经气管插管48小时无缓解的呼吸困难()
A.气管切开
B.给氧
C.抗生素
D.强心剂
E.支气管镜
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154、单项选择题 肝脏增大且表面光滑不平可见于()
A.慢性病毒性肝炎
B.中毒性肝炎
C.肝硬化
D.肝脏肿瘤
E.脂肪肝
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155、单项选择题 3个月小儿,因发热3天,伴阵发性双目凝视入院,查体:T38℃,嗜睡状,全身皮肤可见脓疱疮,前囟饱满,张力高,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.Reye综合征
E.热性惊厥
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156、单项选择题 男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.腹部B超
D.X线片
E.肝穿刺
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157、单项选择题 儿童上消化道出血较少见的原因是()
A.消化性溃疡
B.胃炎
C.食管胃底静脉曲张
D.应激性溃疡
E.胃、十二指肠血管瘤
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158、单项选择题 女,6岁,发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐
采集病史时应特别注意询问()
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.院外治疗情况,如抗生素
C.卡介苗接种史
D.父母健康状况
E.发热时间
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159、单项选择题 呕吐物含粪便者考虑病变部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.结肠
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160、单项选择题 川崎病最常见的死亡原因是()
A.脑栓塞
B.心肌炎
C.冠状动脉瘤破裂或心肌梗塞
D.心包炎
E.以上都是
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161、单项选择题 3个月小儿,单纯母乳喂养,因咳嗽1天,惊厥1次就诊。查体:T38℃,嗜睡状,面色苍白,前囟膨隆,张力高,四肢肌张力阵发性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断()
A.胸片
B.电解质
C.脑脊液
D.脑电图
E.头颅CT
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162、单项选择题 患儿,男,3岁,因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断()
A.血常规
B.电解质
C.脑脊液
D.脑电图
E.头颅CT
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163、单项选择题 患儿男,4岁半,因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是()
A.抗感染
B.X线检查
C.纤维支气管镜检查
D.积极止血,保持呼吸道通畅
E.取半卧位,无需特殊处理
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164、单项选择题 头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大()
A.颅内占位性病变
B.中枢神经系统感染
C.以头痛为主要表现的癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
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165、单项选择题 临床上常表现为慢性头痛的是()
A.颅内感染
B.颅内肿瘤
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.颅内静脉窦血栓形成
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166、单项选择题 拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()
A.脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低
B.脑脊液中白细胞增高,分类以中性为主
C.血清免疫学阳性
D.脑脊液墨汁染色涂片阳性
E.脑脊液真菌培养阳性
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167、单项选择题 伤寒引起的发热最常见类型为()
A.间歇热
B.波状热
C.弛张热
D.双峰热
E.稽留热
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168、单项选择题 患儿男性,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是()
A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化
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169、单项选择题 儿科高血压最常见的原因是()
A.内分泌疾病
B.颅脑病变
C.中毒
D.激素应用
E.肾脏疾病
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170、单项选择题 器质性腹痛特点,错误的是()
A.泛化性
B.持续性
C.固定性
D.局限性
E.尖锐性
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171、单项选择题 百日咳()
A.慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰
B.咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
C.发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
D.咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作
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172、单项选择题 2个月小儿,单纯母乳喂养,因流涕、咳嗽2天来院,就诊时发现阵发性双目凝视,送入急诊室
以下体征中最有诊断意义的是()
A.四肢肌张力高
B.双肺散在中细湿啰音
C.头发稀疏
D.肝脏肋下2cm
E.采血部位渗血不止
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173、单项选择题 隐球菌感染,最常累及哪些器官()
A.支气管、肺
B.血管
C.眼、耳
D.皮肤、黏膜、淋巴结
E.中枢神经系统、肺
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174、单项选择题 下列代谢性疾病均可致肝、脾大,其中以脾大明显的是()
A.肝豆状核变性
B.肝糖原累积症
C.戈谢病
D.尼曼匹克病
E.黏多糖病
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175、单项选择题 以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征()
A.惊厥发生率随小儿年龄增长而增高
B.小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作
C.小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人
D.新生儿和小婴儿常有不显性惊厥发作
E.引起小儿惊厥的病因单一
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176、单项选择题 临床上将咯血分为几度()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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177、单项选择题 下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准()
A.发作呈全身性,有时呈局限性发作
B.惊厥持续时间常超过15min
C.惊厥在24h内有反复发作
D.发作后无神经系统异常
E.发作后有暂时性麻痹
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178、单项选择题 紫绀可见于()
A.急性喉炎
B.重症肌无力
C.气胸
D.先天性心脏病(右向左分流型)
E.以上都是
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179、单项选择题 患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素 治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择()
A.口服抗生素+镇咳药
B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
D.口服抗组胺类药+镇咳治疗
E.规则吸入糖皮质激素
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180、单项选择题 以下哪一项对咳嗽变异型哮喘最具临床诊断价值()
A.咳嗽持续≥4周
B.常在夜间和(或)清晨发作
C.临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效
D.有个人或家族过敏史
E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解
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181、单项选择题 正常1岁以上儿童肝上界位于()
A.右锁骨中线第3肋间
B.右锁骨中线第4肋间
C.右锁骨中线第5肋间
D.右锁骨中线第6肋间
E.右锁骨中线第7肋间
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182、单项选择题 对惊厥持续状态的处理中,首选的治疗是()
A.地西泮静脉注射
B.地西泮肌内注射
C.苯巴比妥肌内注射
D.苯巴比妥静脉注射
E.地西泮皮内注射
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